药剂科开展综合目标管理总结

第一篇：药剂科开展综合目标管理总结

药剂科开展综合目标管理月总结

召开药事管理委员会

此次会议内容为加强药剂科工作中其他有关工作制度，良好的开展药剂科综合目标管理工作。

一、各专业组差错管理工作，应严肃认真，加强管理，及时登记。

二、对发生的差错，应及时作登记并报药剂科，科周会通报，查明原因，采取措施，防止类似情况再发生。因工作过失或主观原因，无法补救的经济损失者，除以差错处理外，报请主管院长进行处理。

三、因保管不善，造成错药、混药、标签不清者，过期失效者，及调剂室、药库的药品产地、规格、批号等与药库药品验收记录不符者，以自购药品换取医院药品。

四、账目混乱、账务不符者，自行发现按防止差错论。

五、计价错误，造成病人或医院经济损失者原价赔偿。

六、进修、实习人员发生的差错由带教老师承担。

七、凡属严重(重大)差错(按差错缺陷判定标准)及事故，按医院有关规定处理。

八、对累次出现差错者，不得评先。重复出现类似差错及发生重大差错事故，将追究当事人及专业组负责人的责任。

2013年3月28日

第二篇：药剂科开展综合目标管理总结

药剂科开展综合目标管理月总结

临床合理用药规范化与处方点评

本月重点监督管理临床合理用药情况，坚持每月抽查处方，按照卫生部要求每月16日网上上报当天抽查的100张处方，使临床合理用药规范化，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。

临床医师和药师要认真组织学习和落实《处方管理规定》、《抗菌药物指导原则》，贯彻执行抗菌药物使用规范与管理制度及实施细则，规范外科手术预防用药。要求临床医师和药师加强对药物药效学、药动学、药物相互作用及药物配伍禁忌、药物不良反应等方面知识的学习。通过用药干涉及用药分析及时发现并纠正临床潜在或已存在的不合理用药，真正做到将适当的药物在适当的时间，选择适当的剂量，通过适当的途径，按照适当的疗程，合理运用于患者，达到安全、有效、经济、适当合理用药的目的。

2013年2月26日

第三篇：药剂科综合目标管理责任书

****年药剂科综合目标管理责任书

为加强科室内部管理，提高科室综合管理水平，促进科室各项工作持续改进，保障药学工作的规范性、安全性和对医疗工作的直接支持作用，与各班组组长签订《

年药剂科综合目标管理责任书》。

一、工作目标：

1． 认真贯彻落实药事相关的法律法规，遵纪守法。

2.认真执行卫生部“八不准”、卫生厅“十不准”规定，认真履行医疗机构招标合同，遏制医药购销中的不正之风，严格规范药品购入程序。

3.严格药品质量管理，保障临床供应，确保药品质量安全有效。4.继续推行社会服务承诺制度。

5．建立“以病人为中心”的药事管理工作模式，为病人提供用药咨询服务，开展以合理用药为核心的临床药学工作。

6．加强药学质量管理工作的内涵建设，工作重点定位于药学质量的管理，提升药学服务的品质，促进药学质量的持续改进。

二、工作任务：

1．认真组织科室职工学习药事相关的法律法规，并认真贯彻落实。2．进一步建立健全药剂科各项规章制度、操作规程、岗位职责；制定管理组织、制度和措施。

3．加强医德医风和职业道德教育，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，遵纪守法，廉洁自律，自觉抵制药品购销中的不正之风。

4.在院全面推行药品集中招标采购中，进一步规范药品购销制度和操作程序，遏制药品流通领域不正之风，加大药品监管力度，坚决杜绝假、劣药品流入药库。5.加强药学人员的培训，不断提高专业素质；严格处方制度，增强工作责任心，杜绝差错事故的发生。

6.积极开展以合理用药为核心的临床药学工作，提供合理用药咨询服务，提供安全、及时、人性化的药学服务。

三、工作责任：

1.加强领导，统一认识，成立科综合目标管理领导小组。组长由药剂科主任担任，成员由

组成。

2．依照“谁主管，谁负责。”一级抓一级，分管者各负其责，责任到人。做到目标管理与专业工作一起部署、一起落实、一起检查、一起考核。

四、责任追究：

1．药库人员负责药品计划，因计划不周、延误报出、造成药品中断，影响临床正常用药者，追究其责任。按中断的药品品种数计算，每个品种扣发当月10%劳务提成。

2．药品会计、药办人员负责药品价格，因药品价格有误，造成院经济损失或产生不良影响者，追究其责任。责任人按经济损失的100%予以赔偿。

3．各专业组工作人员因服务缺乏主动、热情；态度冷漠、恶劣；借口推诿或不经查找、询问，不与药库联系，无故说“无药”者；或不耐心解释、说明与患者发生争执者和投诉者，均追究其责任。责任人在科内要进行深刻检查且视情节扣发当月20%—50%绩效津贴，严重者扣发当月绩效津贴，上报院处理。

4．处方调配不认真吩咐、不坚持两人核对制、违反操作规程造成一般差错或严重差错者均追究其责任。责任人在科内要进行深刻检查，一般差错扣发当月20%绩效津贴，严重差错按院处罚条例处理；一般差错和严重差错均纳入本人技术挡案。

5．各专业组工作人员凡迟到、早退、不坚守工作岗位脱岗、窜岗者均按院处罚条例进行处理，两次以上违规者加重处罚。

6．各专业组工作人员凡利用工作之便谋取不正当利益，为厂家提供促销数据，接受“吃请”、索要“红包”和私拿“回扣”，影响科室形象，损坏医院声誉者给予加重处罚，扣发一个季度绩效津贴，并按本人所取利益的五倍处罚；情节严重者予以解聘，上交院处理。

7．各专业组必须加强药品管理，做好药品领取、发放管理工作。凡因药品数量管理不严格、不规范引发的差错所造成的经济损失均由各专业组自已承担。

8．对于不具备良好思想道德品质和职业道德品质的药剂人员，一经查出，坚决予以清除，决不允许从事专业工作。

药剂科主任：

（签字）

组长：

（签字）

年 月

日

****年**月**日

第四篇：药剂科综合责任目标管理个人考核细则

药剂科综合责任目标管理个人考核细则

一、药剂科主任职责

在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是科室药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。主要工作如下：

1、负责药品采购计划审核。

2、检查和督促各科内工作情况。

3、督促和检查药品的使用管理情况。

4、逐步建立临床药师制，深入临床，参与合理用药。

5、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核。

6、参与医院药事管理与药物治疗学委员会的日常工作。

7、完成院领导交办的其他任务。

8、药剂科副主任协助主任完成各项工作和任务。

9、科室考核实行百分制，科主任考核得分为科室人员的平均分。

二、调剂岗位责任

1、负责各药房的处方调配和病房医嘱用药的发药工作。

2、必须严格遵守各项规章制度和操作规程，做到“四查十对”。

3、调配处方时，应认真核对处方内容。对错误处方、不规范处方和大处方，应拒绝调配。应及时与处方医生联系，说明错误原因，进行更改。

4、调配人员发药时应主动向病人或其家属交待药品用法用量及注意事项。

5、未遵守医院规定，调剂错误处方和大处方或分解的大处方，审方和发药人员每次扣1分。大处方按医院规定执行，并经院药事管理与药物治疗学委员会确认。未能做到“四查十对”，划错价、发错药每次扣1分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

三、采购、验收岗位责任

1、药品购进计划经科主任签字、院药事管理与药物治疗学委员会审批后由采购员在1个工作日内将计划下达给各指定的供货公司。负责督促和供货公司在收到计划3个工作日内将药品送到我院。按时完成药品网上采购数据的上报。

2、负责按法定药品标准和合同规定的质量条款逐批号进行验收，并在入库凭证上签字。

3、对验收不合格药品不得入库，报科主任确认，做好不合格药品的隔离、退货工作。对未能配送到位的药品进行登记并督促供货公司及时配送，验收中发现的质量问题和配送不到位的药品及时上报科主任。

4、规范填写验收记录及有关质量管理台账。

5、完成院领导和科主任交办的其它工作任务。

6、对于未按《药品入库验收程序》进行验收，把关不严出现的质量问题造成损失者每次扣1分。未能按时完成验收记录每次扣0.5分。未能按时完成药品网上采购数据的上报每月扣0.5分。采购非挂网药品每次扣2分。采购计划未经院药事管理与药物治疗学委员会审批或无计划采购药品每次扣2分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

四、保管、养护岗位责任

1、根据我院基本用药目录、临床用药需要和药品招标采购的有关规定制定药品购进计划。药品计划要提前3个工作日制定，并及时交科主任复核，报院药事管理与药物治疗学委员会审批。药品购进后及时通知药房领取。

2、药品购进后和质量员一起对药品进行验收和质量检查，不合格药品不得入库。一般药品验收后不超过3个工作日完成入库手续，麻醉药品当日完成验收入库工作。

3、药库药品要分区、分类存放，先进先出，近效期先出。药品的存放要有明确的标示，药品的报损率降到最低。

4、负责对库存药品定期进行循环质量养护检查，并做好养护记录。养护检查中发现质量有问题的药品，应挂黄牌暂停发货，同时上报科主任。

5、做好库房温湿度管理工作，每日上、下午各定时对温湿度作记录，结合夏防、冬防计划，特别是针对中药材、中药饮片，根据气候环境变化，采取干燥、除湿等相应的养护措施。

6、因保管不善，养护不到位造成质量事故者，每次扣1分。未能及时提供计划造成药品短缺每次扣1分。合格药品无正当理由未能在3个工作日入库每次

扣1分。未能按时完成养护记录、温湿度记录每次扣0.5分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

五、临床药师岗位责任

1、根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。

2、临床药师每月深入临床查房应不少于10次，每次不少于2小时。

3、临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况（如发生药品不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等）的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房，对重点病人建立药历，并做好工作记录。

4、参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药师在参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊。

5、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药品不良反应监测工作，应主动关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药品不良反应。每季度出版1期药讯。

6、开展处方点评和抗菌药物临床应用分析，负责对全院的用药监控，定期对医师处方及住院病历的合理性做出评价。

7、未能完成药品不良反应监测工作每月扣1分。未能完成查房记录每份扣0.5分。未能完成药讯每月扣1分。未能完成处方点评每月扣1分。

第五篇：药剂科2013目标管理自查报告

2012药剂科目标管理综合考评自查报告

2012，药剂科在院党委领导下，依据《南阳市中医院2012职能科室目标管理责任合同书》药剂科部分的要求，制定了工作计划，对相关所属科室分别签订目标管理责任书。现就药剂科一年来的工作，对照合同书进行自查自评的情况报告如下：

一、政治建设

加强科内人员廉洁自律，积极开展党性党风党纪、反腐倡廉、廉洁行医等教育，坚决落实了《党风廉政建设工作目标责任书》。

二、行风建设

依据《行风作风工作目标责任书》，充分发挥药事管理及药物治疗学委员会的职责，指导科室合理用药，严格落实药品购进、合理用药培训、处方点评、抗菌药物分级管理和评价、临床药师查房、药物不良反应监测、“双十”等制度。认真及时解决临床科室、患者反应的问题，在较短时间给予较为满意的答复。

三、安全生产

落实药品外购入库验收、药品领用核对，药品调剂，特殊药品管理等制度；落实中药煎药，制剂各项管理制度，保证病人使用药品安全，有效。

四、服务质量

每月到临床科室征求对药学服务的建议，参与门诊办组织的门诊患者满意度调查，门诊患者满意度在90%以上，及时处理临床科室、患者反映的问题。

五、员工成长

重视科内人员继续教育，每周四在各所属科室举行业务学习，每季度参加科内统一考评奖惩，重视对新进人员岗前培训及职业生涯的规划，培训率及职业规划率100%。根据开展业务需要，选派临床药学室人员参加学术会议2人次，制剂室人员参加短训2人次，并取得相应的学分。

六、营运创新

保证药剂科日常工作正常运行的同时，注重管理、流程、业务等创新，2012年创新项目累计14项

1.制订高危药品目录、建立高危药品管理制度。2.制订易混淆药品目录、建立易混淆药品管理制度。

3.加强临床科室急救药品监控，建立临床科室急救药品效期管理制度。4.建立抗菌药物管理制度、临床药学室开展抗菌药物使用强度统计。5.制剂室、药品检验室、临床药学室联合新药开发尝试。6.中药房引进智能颗粒。7.中药房引进小包装饮片。

8.住院药房乔迁新居，优化工作流程、药品分区。9.住院药房在部分科室开展单剂量发药尝试。10.制剂室取得新的制剂许可证。

11.制剂室原有的39个品种再注册成功。

12.制剂室中药新剂型散剂组方工艺研制成功并生产。13.制剂室中药新剂型水丸组方工艺研制成功并生产。14.制剂室中药新剂型浓缩丸组方工艺研制成功并生产。

七、公共项目

配合医院计划生育工作，科内女职工按时参加孕情检查，无计划外生育情况； 1 / 2

科内设陈凯同志为兼职信息员，在医院发送科内信息1篇，参与南阳晚报信息3篇。

八、收入指标

2012年，药品收入5523.5万元，高于指标267.5万元，增长率高于15%。

九、职责完成指标

已备齐《三级中医院评价细则》所负责的各项指标，等待国家中管局评估验收，临床药学工作正常进行。

十、职工收入增长指标

科内职工收入有所提高。

十一、科室特定目标

1.建立了临床用药监控超常预警、用药制度、用药评价制度，并组织实施。2.加强处方点评制度，每月随机抽取任一天西药，中草药处方进行点评，对不合格处方的医师进行质控，2012年已累计点评处方4800多张，处方合格率稳步提高。

3.继续强化特殊药品管理制度，保证特殊药品购进、使用符合规定。

4.严格执行处方调剂复核制度，处方复核率100%，处方差错率≦±2%；调剂差错率≦1/10000；中药饮片调剂误差≦±5%；处方合格率有所提高，上半年84%，下半年87.9%。

5.侯药时间：力争做到西药取药窗口等候时间≦8分钟；中药取药窗口等候时间≦8分钟；急诊煎药时间≦2小时。

6.供应：严格执行库房管理各项工作制度，药品质量合格率100%，账物相符率100%；基本用药品种配备718种，配备率88.97%，基本药物构成比≧80%。7.制剂：制剂检验率100%，检验合格率在95%以上，检验仪器设备完好，正常运转，制剂留样率100%；由于受制剂室新的生产许可证取得的时间和39个原有品种物价重新报批等因素影响，2012年制剂收入142万，小于计划产值150万。8.科教：2012年全科发表论文10篇，国家级论文8篇，省级2篇，每周四下午开展不少于2小时的业务学习，每季度考核一次，共考核4次，并进行奖惩。9.药品质量：每月临床药师查房对临床科室药品的管理和使用进行检查，收集药品不良反应、药品使用、药学服务等信息，为药品管理及药品遴选提供参考依据。2012年，建立了临床科室药品效期管理制度。

十二、其他

2012年，药剂科在完成院内目标管理同时，也取得了不少院外荣誉，南阳市中医院药房被评为“药品安全示范药房”，程希印同志被市卫生局党委授予“优秀共产党员”称号，郭全军、王璐同志在南阳市中药调剂竞赛中分别获得第一、第二名；并在随后代表南阳市参加全省中药调剂竞赛中分别获得第三、第二名。

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