5 北京市养老服务业发展政策研究要点[5篇范文]

第一篇：5 北京市养老服务业发展政策研究要点

北京市养老服务业发展政策研究 魏小彪

一、北京市养老福利服务发展历程

北京市养老服务业自20 世纪50 年代起至今已有50 多年历史，随着国家对社会福利事业政策的变化，养老服务业也经历了不同的发展阶段。

（一）50 年代救济性政策决定的救济型养老服务业的建立

北京的社会福利事业始于20 世纪50 年代初，当时市人民政府合并所有教会、团体开办的救济院、慈幼院，建立了北京市社会福利院，最初的社会福利服务对象是因战争、灾害造成的难民、灾民、无依无靠的孤老残幼、城市无业游民和少量经政府打击制裁的地痞流氓恶棍中无劳动能力的人。政府对这些人的福利政策是保障其最基本的吃、穿、住、医、葬的生存需求，从保障形态看，是以救济为主的救济型。1953年以后，北京农村以乡镇为主，兴建了一批农村敬老院，收养农村中无儿无女、无劳动能力的孤寡老人，对他们提供保吃、保穿、保住、保医、保葬的“五保”，费用由乡、村两级统筹，其基本保障形态是救济型的社会福利。

（二）80 年代救济型政策向福利型政策转变决定了养老服务业的转型。随着我国社会主义经济体制、政治体制的改革和对外开放，我国的社会福利服务需求形势发生了重大变化，社会福利服务需求已不仅仅是“三无”对象和“五保”对象。由于计划经济的被打破，“职业福利”的逐渐萎缩，原来在计划经济时期企业和单位建立起来的福利网也被打破，“企业人、单位人”改变成“社会人”，更多的福利服务需求被推向了“社会福利”，众多的老年人为提高生活质量，向养老服务业提出了更高的需求。以救济型保障形态为主的社会福利政策，已不能适应社会发展的需要。

为了改变社会福利服务对象的局限性和服务理念的落后局面，1984 年，民政部在漳州召开了全国民政社会福利工作会议。这次会议检讨了前30 多年中国社会福利事业进程中的得失，研究了今后社会福利事业的发展方向，提出我国社会福利工作要实现两个转变。一是要实现服务对象的转变，即由过去单纯为传统的“三无对象”、“五保户”提供福利服务转变为向所有老年人、残疾人、孤残儿童等弱势群体提供福利服务；二是要实现保障形态的转变，即由仅提供基本生存保障的救济型转变为提供生活照料、医疗保健、文化教育、体育健身、休闲娱乐等全方位服务的福利型。漳州会议彻底改变了中国社会福利工作理念，北京的社会福利工作也开始了新的历程。近20 年来，北京的社会福利尤其以养老服务业最为突出，各类福利院、养老院、老年护理院的蓬勃发展，承担了社会上大量的养

老服务需求，逐渐形成一个养老服务产业，而大量的家庭养老支持系统、社区养老服务系统、院舍养老服务系统形成了老年社会福利服务体系。

（三）21 世纪初的社会福利社会化开创了养老服务业的新局面。2000 年民政部为改变社会福利的落后状况做出了重大的政策性改变，由国家统包统管社会福利事业的局面向动员社会力量投资兴办社会福利事业转变，提出了社会福利社会化的策略。北京市结合自身特点，在多方面推行社会化。一是实现投资主体多元化，采取国家、集体和个人等多种渠道投资方式，形成多种所有制形式共同发展养老服务业的格局；

二是实现运行机制市场化，按照产业化思路和市场规律发展养老服务业，在强调社会效益的同时注重经济效益，努力实现良性循环、持续发展；三是实现服务方式多样化，充分利用家庭、社区福利服务网络和养老福利机构等载体，因地制宜开展集中、分散、上门包户等多种形式的福利服务，满足不同群体不同层次的需求；四是实现服务队伍的专业化与志愿者相结合，逐步提高养老福利服务队伍的专业化水平；建立职业资格和技术等级管理认证制度，建立一支专业化福利服务队伍（1）。

年代以来，北京市制定的多项扶持政策促进了养老服务业的发展，一是从法规上明确了养老服务机构的法律地位，承认社会办养老服务机构的合法性；二是从经济上给予养老服务机构以支持，减轻了养老服务机构在建设和经营中的经济困难；三是建立了养老服务质量标准体系，规范养老服务行为，指明了养老服务机构管理与服务的努力方向；四是从情感上给予投资者以抚慰，承认其为社会做出的贡献，以示政府对他们的支持。经过几年的努力，根据2004 年底统计北京市共有各类养老机构319 所，床位总数28488张，其中，政府办养老机构241 所，床位19124 张；社会办养老机构78 所，床位数9364 张。目前，全市每百名60 岁以上老人拥有床位1.5 张。

二、北京市促进养老福利服务的基本做法

（一）对养老服务业的导向作用。在北京市养老服务业的发展中，政策的导向作用得到充分的体现。这种导向作用一方面体现在机构建设的速度上，1999 年，北京市养老服务业经过40 多年的发展共有养老服务床位11000 余张，养老服务供需矛盾紧张。为了改变这种落后局面，北京市政府及相关部门制定了扶持养老服务业发展的各种税收减免、收费减免、政府加大投入、财政补贴政策和养老服务机构执业准入制度，鼓励社会各界投资兴办养老服务机构，使社会办养老服务机构合法化，这些政策充分激励了各方面兴办养老服务机构的积极性，引导一大批资金投入到养老服务业中，新办养老服务机构如雨后春笋迅速增长，“十五” 期 间净增养老服务床位16000 多张，平均每年增加床位3000 多张。另一方面体现在服务质量、管理水平的改善与提高上，“十五”期间，北京市颁布了《养老服务机构服务质量标准》、《养老服务机构院内感染控制规范》、《养老服务机构医务室控制规范》、《养老服务机构星级评定与划分》等地方性标准，并且制定了

养老护理员及养老机构院长须经培训持证上岗的规定，这些标准与规定具有鲜明的导向 性。

（二）对养老服务业的调控作用。一是通过扶持政策调节全市养老服务床位的发展，缓解供需矛盾。北京市制定的一系列扶持政策，目的就是动员、鼓励和扶持社会力量投资兴办养老服务机构，全市社会办养老服务床位从1999 年的不足4000 张增长至2004 年的近万张。2005 年3 月，市民政局制定了对社会办养老机构按入住人数，每张床位每月补助100 元的政策，取得明显成效。

二是通过政策法规设定行业准入制度，制定投资主体资质和机构建设标准。一方面对投资主体（法人和自然人）兴办养老机构的资格给予规定，包括身份合法、资金充足、设施设备完备等，以确保投资行为的合法性。另一方面对建设规模给予规定，养老服务业的一个显著特征就是规模出效益，小型养老机构由于场地小、资金有限，配套设施不全，很难保证服务质量，经营效益差。

三是通过行业标准规范服务行为，提高服务质量。北京市通过制定养老服务业服务质量标准体系，规定了养老服务机构的设施设备、服务项目、服务流程、服务质量指标、服务人员资质、管理制度等多项标准，其中有些标准是强制性标准。这些标准的制定，使养老机构知道应为服务对象提供什么服务、如何提供服务、服务到什么程度，同时也为入住机构的老年人提供了维护自己合法权益的依据。经过几年的贯标实践，北京市的养老服务业改变了过去的服务无标准、管理无依据的局面，逐步实现规范化、标准化，服务质量得到整体提升。

三、北京市养老福利服务面临的机遇和挑战

（一）大力发展养老服务业必然性

一是完善社会保障制度的需要。社会福利是社会保障体系的组成部分。政府举办的养老服务机构，服务对象是“三无”、“五保”和“优抚对象”等弱势群体，这部分人除了通过社会保障途径获取基本生存资源之外，没有其他获取财富的途径。另外，养老服务机构服务的大多数对象是退休老年人，由于特定的历史原因，他们在青壮年时为社会做出了巨大的贡献，但却没有获得应有的报酬，使他们到目前成为低收入、低存款的弱势群体。

二是规范行业管理的需要。北京市养老服务业行业管理迫切需要完善政策法规体系，其管理

行为必须以政策法规为依据来实现。例如，通过制定区域发展规划来合理配置北京市养老机构的区位分布，限制不合理区域建设，以协调机构建设布局与区域老年人服务需求相适应；制定老年人福利机构建筑设计规范，规定养老机构建筑设计标准，以适应老年人生理特点和生活需求；建立安全检查制度，制定各种应急预案，确保养老机构内老年人的安全；实行养老护理员培训和持证上岗制度，以

提高从业人员素质；制定年检制度和行政处罚的规定，以监督养老服务机构保持福利性、公益性方向及合法经营等等。

三是提高服务质量的需要。建立养老服务业政策体系目的之一是为了提高养老服务业服务质量，为老年人提供更加人性化、个性化的服务。北京市建立的养老服务机构服务质量标准体系，规定了养老服务机构的服务内容、服务标准、服务流程、操作守则，形式上这些内容都是开展养老服务应遵守的规则，本质上这些规则蕴涵着以人为本的服务理念。

四是促进事业发展的需要。中国的老龄化问题已相当严峻，养老服务业的发展已迫在眉睫。根据2000年第5 次人口普查数据显示，当年北京市60 岁以上老年人已达到188 万，预测2005 年底北京市老年人口达到192 万，到2020 年，北京市60 岁以上老年人口约349 万人（1），平均每5 个人中就有一名老年人。多年来，我国实行计划生育政策，逐渐形成4、2、1 家庭结构，家庭养老功能弱化，养老问题逐步突显，越来越成为公众关注的重要社会问题。据调查显示今后的15 年中北京市养老服务机构需要有一个大规模的、快速的发展，政府必须制定养老服务业中长期发展规划，通过政策扶持和引导，发挥政府的主导作用，积极推进社会福利社会化，促进养老服务业与经济社会同步发展。

（二）制约养老服务业发展的因素

一是市场经济规律。在社会主义市场经济条件下，各种方针、政策、规划的制定都需要遵守市场经济规律，否则即无法实施。如北京市政府在2000 年制定的《关于加快实现社会福利社会化的意见》中规定了向老年人、残疾人、孤残儿童开展养护、托管、康复服务的社会福利机构，使用电力按居民生活收费标准付费。在实际执行过程中此项政策一直未能实施，因为电力部门是企业，其按中央政府规定的收费标准收费，按照规定的标准向国家上缴税费，如果对北京市的社会福利机构实行优惠收费，每年要减少近300万元收益，但是企业向国家上缴的税费却不能减少，这部分资金只能由企业自行负担。因此，在市场经济条件下，必须遵循市场经济规律制定政策，考虑到各方面的利益，否则所制定的政策只能是一纸空文。二是社会保障制度的不完善。据北京市老龄委提供的数据，2000 年城区退休人员的月平均退休费730元，郊区退休人员的月平均退休费350 元；2004 年北京市政府公布2003 年城区

退休人员的月平均退休费940 元；《北京市养老机构需求调查报告》显示60 岁以上农村居民（及其配偶）的月平均收入是511.68元。这种现状对养老服务业的发展及其规划制定都产生较大影响，一方面有很多老年人需要进入养老机构，但由于经济支付能力不足而无法进入，另一方面根据人口需求预测需加快养老服务设施的建设，但机构入住率较低影响了机构发展的势头。这种两难局面增加了制定养老服务业发展规划和设计总体发展思路的难度。

三是行业管理体制的不规范、不健全。目前北京市养老服务业的管理体制是，市民政局负责全市养老服务业的行政管理并直接管理市民政局举办的市级老年人福利院，区县民政局负责本区域养老服务业的行政管理并直接管理区民政局举办的养老服务机构，乡镇政府、街道办事处负责管理自己举办的养老服务机构。这种管理体制适应了计划经济体制，在市场经济体制下有很多弊端。首先，服务的提供者与政策的制定者的同一，在制定政策的时候容易产生视角扭曲，不是从被服务者的角度考虑问题，而是更多地考虑政府所属部门的利益，不利于事业的发展。其次，服务者与管理者的同一，形成既当球员又当裁判的现象，如何能够很好地行使政府监督管理的职能。再次，政府作为服务提供者与社会养老服务提供者发生竞争关 系，在制定政策的时候，难以保证做到公平、公正。

四是投资体制的制约。目前我市养老服务机构建设的投资体制是各区县自己筹措资金建自己的养老服务机构，这种体制限制了全市社会福利事业建设的统筹规划。养老服务机构的服务对象并非局限于某一区域内的人群，而是为全市老年人服务。但是在机构建设的条件方面，有些地区缺乏土地资源，有些地区缺乏建设资金，投资体制限制了地区间的互补，弱化了上级部门对全市养老服务业发展的统筹与调控。2002年，市政府发布的《北京市新建改建居住区公共服务设施配套建设指标》中规定的养老服务机构配套建设指标目前落实状况不好，虽然有很多原因，建设资金不到位是最重要的原因之一。

五是思想观念的制约。中国社会养老的传统是家庭养老，养儿防老的观念根深蒂固，20 世纪90 年代之前有子女的老人到机构养老的数量很少。当时社会的养老观念影响着制定养老事业发展政策的方向，90年代前期北京市养老服务业发展的重点是开展社区养老，在街道建立小型养老院和托老所，为老年人提供就近、简单的生活照料，在居委会开展包户服务，为高龄老人和生活有困难的老人提供上门服务。随着经济的发展，社会的进步，人们生活质量的提高，养老观念发生了巨大的变化，越来越多的老年人希望到养老服务机构养老。据调查，城乡居民养老观念有了明显改变，城镇60 岁以上居民中有74.4%的调查对象同意“不能指望独生子女照顾父母的晚年生活”，93.1%的调查对象同意“对高龄和不能自理的老人来说机 构养老是一个好的选择”。农村60 岁以上农民中有69.8%的调查对象同意“老人可以在养老

机构安度晚年”，90.2%的调查对象同意“对高龄和不能自理的老人来说机构养老是一个好的选择”。

四、促进北京市养老服务业发展的对策和建议

（一）研究科学的发展规划。目前北京城市规模急速扩张，城区已无可利用土地，近郊可利用建设用地也越来越少，应及时做好养老服务业的科学发展规划。第一，要立足近期，着眼远景，为应对2010 年后老龄化的高速发展预留空间，适度提高发展指标，超前发展，在城市发展详规中要预留养老服务业建设用地。第二，合理规划养老服务机构布局，加快城乡结合部和近郊区养老服务机构发展，转移城区机构养老压力，保持偏远区县现有机构规模，调整机构布局不合理的局面。第三，调整服务结构，鼓励、扶持护理型机构建设，扩大护理型床位比例，改变护理型床位少的服务结构，满足社会需求。

（二）完善相关政策法规。一是制定行业管理的政策法规。2004 年7 月1 日行政许可法实施后，国务院公布的行政许可项目中保留了对港澳台和国外资金在大陆兴办养老服务机构的行政许可事项，国内资金兴办养老机构未列入行政许可事项，但也未列入明文取消的行政许可事项。这样，一方面形成了国内外资金在养老服务业准入的不平等现象，一方面出现了对国内资金投资养老服务业是管、还是不管的混乱局面。

据了解，全国各地民政部门还在执行国内资金兴办养老服务机构的审批制度，认为兴办养老服务机构关系到广大人民群众的切身利益，关系到老年人的人身安全，必须符合严格的标准和条件，经过严格的检查方可开展服务。但是，目前养老服务机构的行政审批没有必须的法律法规依据，当前的首要之事就是尽快制定养老服务业的行业管理法规，完善行政管理政策，规范行业秩序，使养老服务机构合法、有序经营。二是制定非营利性和营利性机构的分类管理政策。目前北京市的养老服务机构受市场因素的影响（主要指老年人交费的承受能力和机构自身的盈利状况），无法明显区分营利和非营利两种性质。为适应形势的发展，完善管理制度，应研究和明确不同性质养老服务机构的界定标准，实施不同的管理政策，如税收政策、资助政策、收费价格政策等，实行分类管理，既满足老年人不同层次的服务需求，又保护投资者的合法利益，同时又保证政府资助资金使用的合理性。

（三）制定协调发展的投资政策。一种方式是养老服务机构建设纳入全市整体建设规划，由全市统一规划，统筹考虑建设资金和建设用地，使养老服务机构的建设形成全市一盘棋，调整机构的地域分布不合理局面，克服区域资源分布不均的状况，根据人口和需求实际，合理安排养老服务机构的建设，使资源、需求和服务的提供达到最佳配置。另一种是由市建立养老服务机构建设引导资金并统一安排建设用地，对区县政府部门兴办养老服务机构给予经费

支持，采取地方政府拿一点、市里补一点的方式，共同筹资兴建养老服务机构，减轻地方政府财政或用地的难题。

（四）发挥行业协会作用。尽快成立北京市养老服务行业协会，制定相关政策，合理配置行业协会与政府之间的权利义务，科学界定政府与行业协会的职责权限，按照市场经济的要求，协会实行行业自律，分清政府部门与行业协会的不同性质、任务、作用和工作方式，科学地设定政府机构的行政管理职能和行业协会 的自律管理职能，实现政社分开，把政府工作转向抓好宏观管理和加强对协会的依法监管方面来。

规定政府与行业协会之间的相互作用及联系，如政府对行业协会监督的权力，而行业协会则有接受政府依法管理的义务；行业协会有依法参与和监督政府管理的权利，政府则有依法接受行业协会参与和监督的义务。

（五）探索集团化运作模式。在市场经济条件下，养老服务机构的经营表现出明显的规模与效益的正

比关系。在目前我市养老服务机构投入资金有限的情况下，可以探索以市、区级大规模养老服务机构为龙头，带动较小规模机构实行集团化运作的经营方式，如市、区级福利院与地域相近的街道、乡镇养老院结合组成养老服务集团，在餐饮、洗衣、采购、设备维修及其开展心理辅导、康复指导等多方面实行设备和人员的资源共享，减少单个机构的设备和人员的配备，减少投入节约开支，降低成本提高效益。实行集团化运作需打破现行的管理体制、经营机制，对当前政府办的养老服务机构事业单位管理体制进行改革。

（六）探索多种形式的养老服务。机构养老只是多种养老方式中的一种方式，在发达的西方国家，机构养老的老人也仅占全部老人的5?7%，绝大多数老人还是在社区和家庭养老，因此，大力发展社区养老服务和家庭养老服务还是今后政策引导的重点之一。要扶持居家养老服务和社区养老服务的发展，完善养老机构服务功能，建立起以居家养老为基础，社区老年福利服务为依托，养老服务机构为骨干的协调运作的养老服务体系。要调整服务项目结构，积极兴办养老护理院、日间照料中心、家庭敬老院、家庭养老服务社等养老服务机构或养老服务组织，做到颐养与护理相结合，机构养老与社区养老、家庭养老相结合。要建立和完善科学管理制度和工作标准，对居家养老、包户服务、日间照料、紧急援助和社区服务、机构服 务等养老服务形式制定相关制度和标准，为老年福利服务创造良好的制度条件。要保障城市“三无”、农村“五保”和城乡低保等困难老年人的基本生活权益，采取多种方式解决他们的养老问题，同时要逐步引入市场机制，大力发展多层次、多样化的老年福利机构和服务组织，按照不同的服务对象、硬件设施条件和服务项目确定收费标准，构建一个福利性、公益

性和经营性并举的老年福利服务体系，满足不同层次老年人的福利服务需求。

第二篇：如何发展好养老服务业

如何发展好养老服务业

老年服务业是服务产业的一个重要组成部分。从劳动力市场的角度来看，老年服务业的发展将为社会创造更多的就业机会。没有专业人员，就不会有高质量的服务，就会直接影响着这个产业的持续发展。有了专业人员，才能真正办好老年事业和老年产业，让老人们颐养天年。

老年服务业，涉及方方面面。老年人的需求渗透在各行各业。比如：老年人需要老年病专家帮助他们治疗老年常见病、慢性疾病，维持生理上的健康；需要设计师、建筑师、内装修人员设计和建造适合各类老年人生活的住房，或者改进原有住房以满足年老后的需求、以保证自身的基本安全和居住舒适；需要各种专业技师和技能人员提供符合老年营养学的饮食和烹调、老年养生、锻炼等方面的指导帮助；需要律师和法律顾问对老年人的财产和税务、婚姻和家庭纠纷、遗产等提供专项法律服务；需要旅游、娱乐专业人士、各种文艺娱乐团体满足老年人对闲暇活动日益增长的兴趣和精神的充实；需要教育专家为老年人提供内容丰富多样的文化和知识教育；需要社会工作者和心理学家对老年人和家庭提供咨询和各种服务；需要社区服务机构和志愿者队伍提供对高龄老人和体弱老人的日常生活照料和护理服务；需要管理人员和护理人员为居住在养老机构的老年人提供各方面的管理照料；需要政府组织或者各种信息服务专业人员为老年人和家庭提供有关老年方面的各种信息，帮助老年人排忧解难；需要生活消费品厂家提供适合老年人穿用的产品等等。老年人的各种需求形成了各行业中一个独特的细分市场。

社会办养老发展到现在，不少地方着重的是养老机构硬件设施的建立，对服务这一软件还没有提到应有的高度，或者说刚刚开始。

以养老护理为例。从事这个行业的绝大部分养老护理员没有系统的老龄知识和专业技能。社会往往偏重于热门行业人员的培训，比如计算机、金融财会等，却忽视了对劳动服务层的知识、素质、技能提高的基本培训。因此，老龄服务工作人员和从业人员的培训，是非常重要和必要的，应该得到社会的高度重视。

第三篇：养老服务业发展的个案研究

养老服务业发展的个案研究

摘要：人口老年化激发了对社会养老服务的需求，并促进了养老服务业的生成与发展。作为服务业的新兴业态，其生成与发展离不开政策的扶持与培育。本文收集了辽宁省养老服务业发展的相关数据，在分析养老服务业发展现状及其依赖因素的基础上，提出了促进养老服务业发展的对策。

关键词：养老服务业；发展现状；培育；对策

中图分类号：F719 文献标识码：A 文章编号：1007―7685(2011)05―0074―04

养老服务业的发展不仅可以有效解决人口老龄化进程加快与经济发展相对滞后的矛盾，降低人口老龄化对经济发展的负面影响，而且通过养老服务业的发展，还可以催生各种新兴服务业，促进现代服务业的发展。发达国家老龄产业已成功走向市场，老年人的公共支出是年轻人的3倍，已经成为占第三产业很大比重的服务业。我国养老服务业还处于起步阶段，作为新兴的服务产业，养老服务业的发展受到众多因素的制约。本文以辽宁省为例，分析了养老服务业的发展现状及存在的问题，为我国养老服务业的健康快速发展提供参考。

一、辽宁省养老服务业发展现状

(一)养老服务业发展基本状况

辽宁省因早于全国4年进入人口老龄化社会，而成为国家社会保障制度改革的试点省份，其养老服务业的发展具有一定的代表性。通过调研，笔者获悉辽宁省养老服务业发展基本情况如下：

1、养老服务业的种类。目前，辽宁省养老服务业主要包括：收养助养产业、文化娱乐产业、家政服务业、医疗护理业、健康保健业、健康咨询业及临终关怀等。这些产业一般都依托于相应的服务业。除收养机构中有专门的养老院(敬老院)、旅游业有专门的“夕阳红”旅游服务、家政服务的照顾老人及临终关怀是专门针对老年人的服务外，其他产业不是真正意义上的养老服务业，最多只能算是准养老服务业。尽管如此，这些产业毕竟可以为老年人服务，它们是养老服务业的发展基础。

2、养老服务的供求情况。虽然目前养老服务相关产业很多，却仍不能满足市场庞大的养老需求。从辽宁省养老服务业的供求对比表(表1)中可知：养老服务业总体呈现供不应求的态势。虽然收养机构和临终关怀的主要服务对象是老年人，但供求比仅为1：7；而家政服务等一般生活服务中仅有1／3的比例服务于老年人，无法满足老年人的需求；其他休闲娱乐服务业基本没有专门为老年人提供的服务。

3、相关产业服务质量情况。随着产业结构的不断优化，与养老服务相关的如旅游、健康咨询、家政服务及临终关怀等现代服务业年增长速度已超过100％，但服务质量却不尽如人意。从表2可知，临终关怀和文化娱乐服务质量较高，客户满意度达到96.57％和82.67％；收养服务、医疗服务、健康疗养等服务质量一般，客户满意度在50％以上；而旅游、家政和健康咨询等服务质量客户的认可度较低，客户满意度都低于50％，尤其是健康咨询业，客户满意度不足30％。

(二)养老服务业存在的主要问题

1、行业发展处于无序状态。养老服务业还处于孕育阶段，成型的产业远未真正形成，产业发展还处于自发和无序状态。目前，养老服务相关行业缺少统一的行业规范，服务标准和收费标准遵循的都是企业自行拟定的内部标准，导致养老服务企业众多，但服务质量标准各不相同，收费差异巨大。另外，多数养老服务业依赖政府拨款，缺乏市场竞争，这反而使行业内整体缺乏服务意识、行业监管乏力、企业管理机制落后。

2、养老服务缺口巨大。一是机构数量严重不足。以收养机构为例，辽宁省目前共有收养性社会福利机构865个，可提供养老床位7.6万张；初具规模的敬老院、老年公寓等各类养老机构284家，可提供养老床位3万张。然而，每百位老人拥有养老床位仅1.6张，远低于发达国家平均每百名老人5-7张床位的水平，甚至低于一般发展中国家每百名老人2-3张的水平。二是服务种类单一，老年人用品稀缺。目前，辽宁省养老服务业还仅限于敬老院、养老院等养老机构，其他老年服务产品的供给和服务十分缺乏，甚至不能称之为养老服务业。与养老相关的服务业主要是家政服务和日常照料，内容比较单一。非常具有发展潜力的休闲娱乐业却没有养老服务的一席之地，导致老年人的休闲娱乐活动要靠自发组织，形成老年人休闲方式单一的局面。三是供需不对接。随着人口老龄化的发展，养老服务市场备受关注，老年人专用产品如多功能拐杖、健康床垫药枕、随身尿袋、自动配药服药定时器、简易拆包裹器、坐式淋浴器、红外线内衣、磁疗软底便鞋拖鞋、老年健身器材等已开发成功，“银发经济”已应运而生。遗憾的是这些产品并未得到认可，更没能形成规模生产。老年用品供应与消费需求明显不对接。结果导致，一方面，老年人抱怨社会对老年人关心不够，没有专门的老年用品；另一方面，相关企业(或商家)抱怨养老服务需求动力不足。

3、老年服务市场不规范，服务品质低。目前，大多数养老服务停留在基本的生活照料上，其服务水平不高，服务方式单一。以养老机构为例，许多养老服务机构是利用租用的民房、仓库或闲置房屋改建的老年公寓，其建筑设计根本就没有考虑到老年人的生活习惯。居住环境差、设施陈旧简陋的问题普遍存在。而且养老服务管理水平也很低，大部分工作人员缺乏专业知识和技能，无法为老人提供优质的服务。

二、制约养老服务业发展的原因

(一)传统观念制约养老服务需求的进一步扩大

市场需求是促进经济发展的重要条件，旺盛的市场需求是产业发展的基本前提。人口老龄化的趋势使养老服务业具有巨大的需求潜力。辽宁省600多万的老年人口本来具有良好的市场需求环境，但由于传统观念的限制，老年人的需求一直处于压抑状态，养老服务需求潜力还有待挖掘。此外，在中国人的传统观念中，养老就是为老人料理生活起居这些简单的事情。这种理念决定老人大多有着节俭的生活习惯。他们对生活品质要求较低，希望减轻子女压力，多给子女留些遗产，这极大地影响了老年人自身的消费投入。

(二)缺乏有效的政策扶持

养老服务事业具有社会福利性质，其健康发展是一项惠国惠民的民生事业。随着人口老年化进程的加快及对养老问题重视程度的提高，政府为养老服务业的发展提供了一定的基础政策环境。但养老服务业具有投入大、见效慢、回报低的特点，这导致市场供给能动性严重不足。根据社会政策理论，养老服务属于公共产品(服务)范畴，政府在其产业发展中起着举足轻重的作用。但近年来，政府出台的政策存在法规原则性过强、体系性较差、落实难度大，并带有一定的修补性等问题。地方政策只有定性的要求，没有定量的措施，操作性很低。由于缺乏强有力的制约手段，导致实际经费投入不足，严重制约了养老服务业的发展。同时，老龄产业涉及许多领域，没有一个长远的规划目标，没有相配套的政策，产业

化发展无从谈起。

(三)从业人员缺口大、素质低

目前，养老服务专业人才奇缺，相关人才培养基础也非常薄弱。从业人员不仅数量少，而且素质和专业化水平低。随着老年人口的快速增长，辽宁省在加强养老机构规范化管理和服务方面投入了很多的人力、物力和财力，养老服务业悄然兴起，而相关产业的快速发展暴露出专业人才严重短缺的问题。事实上，养老机构管理不够规范、服务不够专业的主要原因就是管理人员有热情、有干劲，但缺乏工作经验和管理手段；服务人员肯吃苦、不怕累，但文化水平低、专业服务知识匮乏；精神慰藉、医疗护理等深层次助老服务的提供数量和提供力度更是不够。同时，助老服务队伍不稳定现象严重。在居家养老服务中，专业服务人员数量严重不足，已有服务人员专业化程度不高，绝大部分人员没有经过系统的专业培训，甚至并不具备养老服务护理员的专业资质和执业资格。

(四)缺乏良性的市场运行和行业监管机制

养老服务业是个新兴的产业，目前还缺乏整体良性的市场运行机制。这导致企业市场定位困难，无法主动根据市场需求扩大服务规模、提高服务品质。企业规模小、层次低，制约了企业效益的提升潜力。目前，辽宁省养老服务业的管理体制是各级民政部门负责养老服务业的行政管理，并直接举办各级的老年人福利院。这种管理体制其实是服务提供者与政策制定者的同

一、服务者与管理者的同一。政府部门既当球员又当裁判，导致政策的制定难免只顾自身利益而忽略服务对象的利益。同时，作为新兴的行业，养老服务业还没有专门的行业协会，缺乏规范的行业管理机制，也没有行业监督机制。企业各自为政，导致企业间市场定位、服务品质、收费标准差异较大。这种粗放型管理状态容易导致企业遵从“一次性博弈”的游戏规则，使养老服务业无法进入“重复博弈”的良性循环状态，制约了整个养老服务业的发展。

三、培育养老服务业的对策

(一)养老服务业的基本培育模式

根据养老服务业的自身特点及经济发展的基本规律，养老服务业的培育可采取“1+2”的基本模式。“1+2”的基本模式是一个主导加上两个辅助的培育模式(也称“一主二辅”式培育模式)。“一个主导”是政策扶持的直接培育；“两个辅助”分别是舆论宣传的间接培育和规范监管的逆向培育。政策扶持的直接培育是指政府出台促进养老服务业发展和产值增长的相关政策，直接扶持养老服务业。舆论宣传的间接培育是指依靠舆论力量转变目前的养老观念和老年人的消费理念，激发养老服务有效需求，利用媒体沟通养老服务供求信息，间接实现对养老服务业的培育。规范监管的逆向培育是指通过规范监管，解决养老服务业供求双方矛盾，平衡利益冲突，促进养老服务业健康、有序发展。“1+2”的培育模式能够分别从生产因素、市场供求和市场规范的角度实现对养老服务业的促进与扶持，充分发挥政府、舆论和行业协会在产业发展中的作用。

(二)培育养老服务业的具体措施

首先，加大政策扶持的力度。政策扶持主要包括两方面内容：一是直接的资金投入。二是出台有利于养老服务业发展的相关政策。其中，资金投入的主要方向是完善养老服务设施和提高从业人员工资待遇。养老服务业因其投入大、见效慢，在市场经济条件下对资本的吸引不足，所以政府适时的资金投入无疑是对养老服务业最直接的扶持。但就我国目前的经济实力而言，完全依靠政府资金恐怕会使政府财政压力过大。因此，国家可以出台相关政策，以提高养老服务业的产业化进程。具体做法是：第一，加强对地区养老服务业的研究和规划，由财政部门根据财政收入情况，按计划分期划拨资金，用于养老服务设施(项目)的投资，并建立“养老服务企业创业基金”项目，为规模较大、前景好、市场急需的养老服务项目提供资金支持。第二，增加养老服务专业教学经费的投入。鼓励有条件的高校设置养老服务管理专业，提高相关专业的办学经费，并保证按期拨付；给予相关专业大学生适当的生活补助、全部或部分减免学杂费；同时，由政府投入建立专业性的培训基地和职业技能资格鉴定中心，提高人才培养质量。第三，由政府投资，提高养老服务从业人员的工资待遇。对养老服务专业人才实行全国统一的人事管理体制，保证从业人员的工资和劳动报酬的及时足额发放。同时，出台相关政策，提高从业人员的福利待遇和社会地位。规定从业人员最低工资；落实从业人员养老保险、医疗保险等社会保障待遇。第四，出台相关扶持政策，优化公共财政投向。除优先安排建设用地外，对由于财力限制没有得到政府“创业基金”的养老服务项目，给予贴息贷款和信用担保等方式的扶持，并出台养老服务企业创业初期税费减免、煤水电气价格优惠等政策。完善养老服务机制，建立老年用品研发机制，鼓励和支持多元化资本投资养老服务业。

其次，发挥舆论对养老服务业的辅助培育作用，促进养老服务需求增长，为养老服务业发展营造良好的舆论氛围。具体做法是：第一，利用传统节日，开展尊老、爱老活动。转变独生子女在现代家庭中“重小轻老”的观念，逐步形成理解、尊重老年人需求的社会风尚，支持和尊重老年消费。第二，宣传新型养老方式和养老理念。帮助老年人建立合理的养老预期、明确的养老目标，形成切实有效的养老服务需求，根据自身的实际情况和家庭结构特点理性地选择养老方式。第三，开辟养老服务产品推介节目。报道、宣传尊老敬老先进事迹；免费发布有价值的养老服务业新产品；及时报告养老服务最新研究成果等。

最后，通过监管和规范，约束企业行为，使之遵循市场规律，保护消费者的合法权益，维护良好的市场秩序，保证产业健康、稳定发展。具体做法是：第一，政府应完善相应的法律、法规，出台相应的政策，以规范相关企业的市场行为。政策应当包括企业保证金制度及防止企业抽逃资金、违法的处罚机制等。第二，组织建立行业协会。制定行业服务规范与收费标准，组织相关企业进行行业自律，帮助企业协调纠纷等。第-二，建立养老服务企业准入制度信用档案。针对企业提供养老服务产品的具体情况，规定企业准入的基本资本金(或股本)，限制企业运营中的负债比率。建立企业信用档案，用以监督企业诚信经营。第四，建立养老服务人员资格认证和分流机制。有关部门应尽快研究养老服务人员必备的知识和基本素质，以建立资格认证制度。同时，为保证从业人员具有良好的职业道德，还应制定从业人员的职业道德规范及不适合人员的分流制度，防止“铁饭碗”现象的发生。

第四篇：市健康养老服务业发展研究

市健康养老服务业发展研究

为推动晋城市健康养老服务业快速发展，助力晋城高质量转型发展取得新突破，我们成立了课题组，对晋城市健康养老服务业进行了研究，现将有关情况报告如下。

一、发展健康养老服务业对于晋城实现高质量转型发展具有重要意义

（一）发展健康养老服务业是应对晋城市人口老龄化的必然选择

自1999年我国进入人口老龄社会后，各种老龄问题同步呈现，给经济社会发展带来严重挑战。截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人，占总人口17.3%，晋城市60岁以上老年人口已达到34万余人，约占晋城市户籍人口总数的15%，并且以0.4%的年均增长率高速发展。虽然晋城市老年人口比例略低于全国水平，但是养老问题依旧不容忽视。晋城市老年人口基数大，高龄老人数量多，老年家庭空巢化和失能、半失能老人比例逐年增高，传统居家养老模式受到巨大冲击。人口老龄化是晋城市乃至全国都必须要正视的一个问题，大力发展健康养老服务业已经刻不容缓。

（二）发展健康养老服务业是晋城市优化产业结构、促进经济转型升级的重要举措

晋城市属于典型的资源型城市，多年来经济发展对煤炭过度依赖，致使产业结构单一、三次产业比例严重失调。当前全国环保形势严峻，晋城市面临的转型压力日渐增大。健康养老服务业不仅资源消耗低、科技含量高、发展潜力大、市场需求强，而且涉及一二三产业，产业链条长、产业幅宽。同时，晋城市旅游资源丰富，区位优势突出，紧邻中原市场，发展健康养老服务业具有得天独厚的优越条件。大力发展健康养老服务业是晋城优化产业结构、推进供给侧改革、助力经济转型升级的重要途径。

（三）发展健康养老服务业是满足晋城市老年人多样化养老需求的客观要求

随着50后、60后逐步进入老年人阶段，以及经济发展和人们生活水平的提高，多样化、多层次的养老需求越来越明显。健康养老服务业的发展范围也在不断扩大，包括医疗、保健、娱乐、文化、学习、旅游、再就业等，呈现出多元化的发展趋势。虽然晋城市的健康养老服务业得到了一定发展，但尚处于起步阶段，存在养老工作专业服务力量薄弱、养老机构层次较低、农村养老服务体系不够完善等问题，不能满足老年人多样化的养老需求。迫切需要加快发展健康养老服务业，以满足不同层次、不同消费水平的老年人的需求。

二、晋城市健康养老服务业发展思路及途径

（一）基本思路

深入贯彻落实党的十九大精神，以满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求为出发点和落脚点，扎实做好居家、社区和机构三种传统养老模式，着力打造“景区+医疗+体检养生”“景区+文化”“农家乐+健康养老”三种新型健康养老模式，实现健康养老服务业多元化发展。

（二）基本目标

到2020年，基本形成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的结构合理、功能完善、规模适度、覆盖城乡、具有晋城特色的养老服务体系。培育一批与养老产业相关的企业和机构，初步形成以休闲旅游、健康养生、康复治疗等为特色的养老产业基地、集群雏形。努力使晋城成为国内知名的养老服务改革区、现代宜居健康养生养老目的地。

（三）推进晋城市健康养老服务业发展的途径

晋城市发展健康养老服务业，应从“保基础”的公益性养老事业和“提档次”的市场化养老产业两个层面来进行规划。在事业层面要加强政府引导，继续加大投资，拓展服务，做好“保基本、兜底线”服务工作。在产业层面要依托本地资源，借鉴国内外成功经验，在满足本地需求的基础上，着眼中原市场，致力于打造中原地区“候鸟老人”避暑养老地。

1.以居家养老为基础，扎实做好基本养老服务

居家养老是指老年人主要在家居住，由社区和社会提供一些生活照料、医疗保健等服务的养老模式，目前有90%以上的老人选择居家养老。一要坚持政府主导，制定居家养老的发展规划，做好居家养老服务的综合协调和监管工作，对居家养老给予政策支持。二要完善居家养老的配套服务机构，形成就近、便捷、专业化的居家养老服务网络，培训一支业务精、素质好的居家养老服务队伍，更好地为老年人服务。

2.以社区养老为依托，搭建全新养老平台

社区养老是指依托社区，为老年人提供上门服务和社区日托服务，使老年人不仅可以得到家人的照顾和陪伴，还可以获得社区专业机构的服务。一要提升社区日间照料中心养老服务水平。二要健全健康医疗服务网。三要提升专业服务水平，对上门为老年人提供照料服务的人员开展集中培训，建立空巢、孤寡老人的社会照料系统，组织志愿者为老人做好看护和日常服务。四要落实新建住宅小区养老服务设施配建要求，对老旧小区和纳入特困供养等范围的老年人家庭开展适老化改造，支持养老机构运营社区养老服务设施。

3.以机构养老为补充，壮大社会养老力量

机构养老是居家养老和社区养老的重要补充，它通过专业养老机构，为老年人提供饮食起居、日常护理、健康管理等服务。一要积极推进公办养老机构改革。通过招标引进国内具有影响力的品牌企业或者机构进行合作，促进晋城市养老服务业规模化、连锁化、品牌化发展，引导有条件的乡镇将农村老饭桌、幸福院、居家养老服务站等养老机构资源整合，避免重复建设、资源浪费。二要进一步加大财政扶持力度，落实各项优惠政策，对从事养老服务并符合条件的个人和小微企业给予创业担保贷款支持。鼓励民间资本参与到养老经济中来，逐步扶持和培育一批创新能力强、信息化应用水平高、品牌辐射示范效应大的创新型养老服务企业。

4.发展“景区+医疗+体检养生”模式，打造健康养老福地

一要依托生态和自然资源优势，发展避暑度假养老。利用夏季凉爽舒适的气候特征以及生态环境优美的健康养老优势，多层次、高标准发展避暑度假养老产业，吸引社会资本投资，开发建设多种形式、不同档次的养老机构，满足老年人多种养老服务需求。重点依托蟒河、王莽岭等大景区，打造森林避暑度假健康养老新品牌。二要提升景区养老的专业化水平，凸显特色服务，延长产品和产业链，逐步建立起本地品牌，实现规范化发展。三要为老年人量身打造医疗保健服务。在景区大力推动医养结合，以中药材和有机产品种植为依托，发展中医药养生养老，针对不同人群的身体健康状况建立不同的服务项目。

5.发展“景区+文化”养老模式，引领文化养生养老

以独特的地方文化资源、民俗资源为核心，开展针对性的养老服务。一是发展古堡文化养老服务，要将沁河古堡群的旅游产业和养老服务结合起来，探索开发具有晋城特色的古堡文化养老项目。二是发展民俗文化养老服务，以本土风情、习俗、特色表演和饮食为基础，依托炎帝陵、司徒小镇等独具地方特色的景区，发展具有本土氛围的民俗文化养老服务。三是发展宗教文化养老服务，依托聚寿山、青莲寺、珏山等探索开发佛教及道家文化养老基地。

6.发展“农家乐+健康养老”模式，打造休闲养老基地

要以田园风光、农事体验、乡土风情为基础，发展农家乐式的养老模式。以全域旅游为引导点，借助农家乐，大力开发生态农业观光区、大型农庄、水果采摘园，促进休闲观光度假与健康美食产业深度融合。要完善基础设施，打造品牌特色，着力改善农村交通、通讯、网络等基础设施，引进专业人才对农家乐给予指导，加大宣传力度，让更多老年人认识并接受这种养老模式。

三、推动晋城市健康养老服务业发展需要处理好六个关系

（一）正确处理政府和市场的关系

发展健康养老服务业既要充分发挥政府的主导作用，更要全面开放、培育养老服务市场，发挥好市场配置资源的决定性作用，形成政府主导、政策扶持、社会主体、市场繁荣、长效机制的发展格局。市委、市政府应将发展健康养老服务业作为一项重要的民生工程，列入政府重点工作，市、县两级要分别成立专门的发展健康养老服务业指导机构，并细化各有关部门的职责，通过协同配合，形成强大合力。政府要承担“保基本、兜底线”的责任，做到基本养老服务均等化、广覆盖。同时还要认识到，在市场经济条件下，人民群众多样化、多层次的健康养老需求难以完全由政府直接提供。在强化政府主导的同时，要不断放宽健康养老服务业的市场准入，优化发展环境，大力培育多层次、多类型市场主体，支持社会力量投资健康养老服务业。

（二）正确处理健康养老服务业与其他元素的关系

单一的养老院模式已不能满足新时代老年人对养老的需求，我们应该有新的方式和新的服务模式去满足市场的需求，否则就会出现供需错位。多产业融合的“养老+”模式，则能满足新常态下多层次、全方位的养老需求。要发展养老+互联网、养老+医疗、养老+旅游、养老+农业、养老+体育、养老+地产等多种形式的养老服务，通过不同业务的互相支持，能够在一定程度弥补当前养老服务不盈利，影响养老服务业发展的不利因素，为健康养老服务业可持续发展提供新的发展途径。同时，严禁出现部分企业借“养老设施用地”变相进行商业地产开发。

（三）正确处理服务本地居民与开拓周边市场的关系

晋城市自然资源禀赋好，在满足本地人康养消费需求的基础上，主要是面向河南等中原地区人群，满足异地养老需求。要充分利用各类媒体，深入宣传发展健康养老服务业重要意义和支持政策，大力弘扬尊老、敬老、孝老、爱老的传统美德，广泛开展健康知识宣传，提升全民健康素养。同时，要加大营销力度，对外大力宣传晋城市养生养老的优势，聚焦“养生、养心、养老”，打造“康养晋城、夏养晋城”品牌。通过加强招商引资，与国内外知名养老机构的合作，引进经济实力雄厚、经验丰富、模式成熟的养老服务龙头企业，实现高位嫁接、高端发展。积极建设专业化、规模化的健康养老机构或运营机构，吸引外地老年人来晋城养老休闲，扩大晋城健康养老服务业在中原乃至全国的影响力。

（四）正确处理近期与远期的关系

健康养老服务业是一项投入大、见效慢的系统工程，涉及到方方面面，前期投入很大，产业做成熟需要很多年，这就要求制定好健康养老服务业发展规划。从远期发展考虑，要整体规划，以打造养老养生基地为目标定位，瞄准中、高端养老人群需求，以高视野、高起点，规划建设一批发展健康养老服务业的基地、功能区等载体，并在市场准入、财政资金、土地供给、税费减免、人力资源等方面对健康养老服务业给予大力支持，为健康养老服务业的发展提供政策保障，顺应居民生活水平提高后对健康养老需求不断升级的要求。在近期要集中精力做好社区养老服务和居家养老服务，通过政府提供补贴、专业团队服务，逐步扩大补贴范围、提高补贴标准，扶持发展养老服务社会组织，为居家老人提供服务，发挥社区养老对居家养老的支撑作用。

（五）正确处理城市与乡村的关系

城市养老和农村养老都是重大的民生问题，必须统筹推进。伴随着人民生活水平不断发展，城乡之间老年人的流动性也在加大，城市和农村养老也互相交织，但是由于客观存在的城乡二元结构，在工作推进上，必须尊重城市养老和农村养老的差异性，把握其特点规律，分类施策。就城市而言，老年人分布集中、经济基础好，养老服务业发展基础较好。因此应坚持社会化产业化的发展方向，更多的要依靠市场主体满足养老服务需求。农村老年人分散居住、经济状况较差、不愿离乡，公共服务设施短缺、市场化程度发展不足。因此在农村养老上，要更加强调政府的责任，统筹安排农村养老机构建设、管理服务标准和建设运营扶持政策，因地制宜，充分运用当地资源，结合老年人的需求，提供不同形式的养老服务。

（六）正确处理放大资源优势与提升服务水平的关系

健康养老服务业点多面广、产业链条长，涉及医疗、社保、体育、文化、旅游、家政、信息等多个领域，具有广阔的市场发展环境，是未来的朝阳产业。晋城市要依托优势资源，不断优化服务，加快促进健康养老服务业发展。养老服务横跨政府、市场、社会，涉及多个部门，纵向联系市区街道各个层级，事关全社会，需要总体设计，系统推进。要不断丰富服务的内容、建立服务的标准、培养服务人才、提高服务的便捷性，对重点企业进行重点跟踪，帮助企业解决经营遇到的困难和问题。加强对养老机构的指导，通过不断优化服务，为健康养老服务业的发展创造良好环境。

第五篇：关于加快发展养老服务业的意见

关于加快发展养老服务业的意见

省老龄委 省发展改革委 省人口计生委 省民政厅 省教育厅 省财政厅 省劳动保障厅 省国土资源厅 省建设厅 省卫生厅 省环保局 省国

税局 省地税局

(二○○六年十一月三十日)

人口老龄化是当前和今后一个时期我国面临的重要国情之一。积极扶持和大力发展养老服务业是适应老龄化社会发展需要的基本保障措施,是实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所为、老有所学、老有所乐”工作目标的重要保证。根据《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知》(国办发〔2006〕6号)精神,结合我省实际,现就进一步加快发展全省养老服务业提出如下意见:

一、充分认识加快发展养老服务业的重要意义

老年人是社会的宝贵财富,他们曾经为国家、社会和家庭做出过贡献,其晚年生活应当得到切实保障。经济社会的快速发展为建立完善老年保障事业创造了有利条件,大力发展养老服务业,不断满足广大老年人的物质生活与精神文化需求,是坚持以人为本、全面落实科学发展观的根本要求,也对促进家庭和睦、人际关系融洽、构建社会主义和谐社会具有直接而深刻的影响。同时,大力发展养老服务业能够有效提高包括广大老年人在内的全体人民的生活质量,促进相关行业发展,推动经济增长,符合经济社会协调发展的总体要求。河南是全国人口第一大省,也是老年人口大省,自1998年已经进入老龄化社会。全省60岁以上的老年人口已达1122万,占总人口的11.96%,并将以每年3%的速度继续增长,人口老龄化形势非常严峻。但目前全省养老服务业的发展水平整体不高,无论是基础设施建设还是专业化、规范化管理等都不能适应老年人养老保障的实际需求,亟待完善提高。全省各级政府和各有关部门一定要充分认识发展养老服务业的重要性、必要性与紧迫性,采取扎实有效措施,积极推动养老服务业的快速、健康发展。

二、明确目标,进一步健全养老服务体系

发展养老服务业,要按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则,逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系。要建立公开、平等、规范的养老服务业准入制度,积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业,鼓励社会力量参与兴办养老服务业,形成能够满足不同老年人多层次、多样化服务需求的养老服务新格局。

(一)统筹安排,加快老年社会福利事业发展。各级政府要从履行社会管理和公共服务职能出发,把发展老年社会福利事业作为完善社会保障体系的重点,加快发展步伐,确保城乡“三无”(无依无靠、无法定抚养人、无稳定经济收入)老人和生活困难老人得到免费或低收费养老保障服务。

(二)统一规划,大力发展社会养老服务机构。在城乡规划和旧城(村)改造中,各级政府和有关部门要根据当地老年人口数量和老年人养老保障的实际需求,将社会福利院、老年公寓、养老院、敬老院、光荣院等养老服务机构的建设纳入整体规划,落实建设用地或提供相应的经办场所。鼓励民间组织、企业和个人采取独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式创办养老服务机构。稳步推进国有养老服务机构改革,引入市场机制,支持和鼓励社会力量参与国有社会福利设施的建设和经营,探索国有民营、公办民营等运作形式。

(三)加强引导,支持发展居家老人服务业务和老年护理、临终关怀业务。鼓励社会团体、企业和个人投资兴办和开展以老年人为主要对象的生活照料、家政服务、康复护理以及临终关怀的服务机构和服务业务;加大对以康复护理为主要服务内容的养老服务机构和服务业的扶持力度;支持医疗机构发挥优势,开展老年护理和临终关怀服务。

(四)促进老年产品市场开发。鼓励和引导生产企业、各种服务机构研究开发符合老年人特点、能够满足老年人特殊需要的日常生活用品、医疗保健和文化娱乐产品,组织开展有益于老年人身体健康、精神愉悦、提高素质、发挥才智的各类社会活动,不断丰富老年人的物质和精神文化生活。

三、加大扶持力度,加快社会办养老服务机构发展

政策扶持是发展养老服务机构的重要保证。各级政府、各有关部门要认真落实《国务院办公厅转发民政部等部门关于加快实现社会福利社会化意见的通知》(国办发〔2000〕19号)、《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知》(国办发〔2006〕6号)、财政部和国家税务总局《关于对老年服务机构有关税收政策问题的通知》(财税〔2000〕97号)和省民政厅等部门《关于加快发展社会福利事业的通知》(豫民福〔1998〕19号)等文件中关于扶持社会福利事业发展的各项优惠政策,并从实际出发,研究制定本地新的优惠政策,促进社会办养老服务机构的发展。经民政部门审批登记的福利性、非营利性的养老服务机构包括社会福利院、老年公寓、养老院、老年护理院、托老所、敬老院、光荣院、老年服务中心、康复中心等,不论是公办还是民办,都同等享受国家有关优惠政策。

(一)搞好养老服务机构的登记管理。养老服务机构按其机构性质划分,可分为福利性、非营利性和营利性不同类型。福利性养老服务机构是指依照《事业单位登记管理暂行条例》(国务院令第411号)登记管理的国有养老服务机构,以及由社会组织、企业、个人举办并经民政部门认定的为老年人提供福利性服务的养老服务机构;非营利性养老服务机构是指依照《民办非企业单位登记管理暂行条例》(国务院令第251号)登记管理的养老服务机构;营利性养老服务机构是指经民政部门认定的在工商部门登记管理的养老服务机构。事业单位登记管理机关和民政、工商部门要认真做好养老服务机构的登记管理工作,提供优质便捷服务。

(二)改革和完善养老服务机构收费制度。福利性养老服务机构开展的对外养老服务和非营利性养老服务机构的收费标准应报同级价格部门核定,并建立公示制度。营利性养老服务机构的收费标准,根据其设施条件、服务项目和标准自行确定。社会办养老服务机构接收农村五保人员和城镇“三无”人员,其费用由当地政府通过购买服务的方式解决;享受低保的老人和其他困难老人入住养老服务机构的,其费用应适当减免,减免部分由当地政府按接收此类对象的实际人数予以补助。

(三)加大对养老服务机构的税费政策扶持力度。认真落实国家对养老服务机构的税费扶持政策,暂免征收社会福利院、敬老院、光荣院、养老院、老年公寓等福利性或非营利性养老服务机构的企业所得税、服务收入营业税以及养老服务机构自用房产、土地、车船的房产税、城镇土地使用税和车船使用税;减免其行政事业性收费(法律另有规定的除外);对缴纳水利建设专项资金确有困难的福利性、非营利性养老服务机构,可报经主管部门批准,予以减免。

政府主办和特许经营的供水、供电、供气、供暖、通信、有线(数字)电视等经营单位应为福利性和非营利性养老服务机构提供优质服务和收费优惠。其中用水、用电、供暖、用气(燃料)等价格与居民用户实行同价,并免收相应的配套费;免收养老服务机构有线(数字)电视、宽带互联网一次性接入费。

福利性、非营利性养老服务机构发生的生活垃圾、粪便清运和排污等费用,可在达标排放污染物的情况下,经负责征收排污费的环保部门核准后免缴排污费。

福利性、非营利性养老服务机构的救护与生活用车可根据有关规定和实际工作需要,经核定后免征养路费。

企事业单位、社会团体和个人等社会力量通过非营利性的社会团体和政府部门向福利性、非营利性养老服务机构的捐赠,在缴纳企业所得税前按规定予以扣除。

营利性养老服务机构按国家扶持发展服务业的相关政策执行。

(四)优先安排养老服务机构建设用地。符合规划要求并具备划拨条件的养老服务机构用地要优先予以保证;不具备划拨用地条件的养老服务机构用地要按照相关规定加快审批,但要加强监督,确保批准用地真正用于养老事业。鼓励企事业单位、个人利用闲置的房屋资产兴办养老服务机构。

(五)加大财政对养老服务业的投入。各级政府要将养老服务业纳入当地国民经济和社会发展规划,统筹安排福利性养老服务设施项目建设。有条件的地方可按照核定床位数或实际入住老年人数,给予面向老年人服务的福利性养老服务机构和非营利性养老服务机构一次性开办补助。

(六)鼓励金融部门充分发挥信贷支持作用。金融机构要支持老年社会福利事业发展,增加对养老服务机构及其建设项目的信贷投入,适当放宽贷款条件,并提供优惠利率。

(七)支持养老服务机构开展对外服务。养老服务机构具备对外开展护理、康复及医疗服务条件的,可申请认定医疗服务机构性质,并纳入社区医疗机构管理;经审查合格的,可纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。

(八)加强养老服务机构的日常管理。养老服务机构要不断提高服务水平,加强对老年人的日常护理和管理,切实防止意外伤亡事故发生。对发生意外事故的,相关部门要积极帮助养老服务机构做好协调工作,保证其日常工作正常进行。

四、加强领导,积极推进养老服务业健康发展

各级政府、各有关部门要加强领导,将发展养老服务业列入议事日程,科学制定中长期发展规划,增强服务意识,改进服务方式,落实工作责任,实现规划目标。民政、老龄等部门要组织或促进制定养老服务行业有关设施建设、服务规范的标准和分类管理的政策,开展服务质量评估和服务行为监督,不断提高我省养老服务业规范化、标准化水平。支持采取“以奖代补”等方式,扶持一批有示范带动作用的养老服务机构,加快发展步伐,提升我省养老服务行业水准。要加强教育培训和队伍建设,加快培养老年医学、护理、营养和心理学等方面的专业人员,进一步提升我省养老服务从业人员的职业道德素质,增强业务技能,提高服务水平。各地、各有关部门要加强对养老服务业的调研,从实际出发,制定和完善促进当地养老服务业发展的具体政策措施,认真解决养老服务机构发展中遇到的现实问题,积极促进我省养老服务体系建设,努力改善和提高广大老年人的生活质量。