2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-(7)

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第一篇:2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-(7)

传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(7)

301、马来丝虫的主要传播媒介为 A.中华按蚊 B.库蚊 C.曼蚊 D.分斑虻 E.静斑虻

302、卡拉巴肿见于下列何种疾病 A.班氏丝虫病 B.马来丝虫病 C.罗阿丝虫病 D.肺吸虫病 E.华支睾吸虫病

303、钩端螺旋体病化学预防多应用下列哪种抗生素 A.磺胺类抗生素 B.四环素 C.多西环素 D.罗红霉素 E.氧氟沙星

304、华支睾吸虫病的确诊性检查是 A.血清抗体检测 B.粪便查虫卵 C.粪便查囊蚴 D.粪便查成熟毛蚴 E.粪便查童虫

305、流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是 A.1500ml/天 B.200ml/天 C.300ml/天 D.尿量+700ml E.尿量+1500ml

306、流行性乙型脑炎死亡的主要原因为 A.高热、昏迷

B.缺氧

C.中枢性呼吸衰竭 D.低钠性脑病 E.外周性呼吸衰竭 307、5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC14×1012/L,便常规:WBC0~5个/Hp,CSF细胞数27×10≤L,糖2.5mmoL/L,氯化物115mmoL/L,蛋白0.45g,/L。哪种诊断可能性大

A.中毒型菌痢

B.流脑(脑膜脑炎型)C.钩体病(脑膜脑炎型)D.结核性脑膜炎 E.乙型脑炎

308、属于乙型脑炎传染源的是 A.人 B.猪 C.马 D.蚊 E.狗

309、乙脑病人最常见的并发症是 A.肺不张

B.金葡菌败血症 C.支气管肺炎 D.尿路感染 E.褥疮

310、乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是 A.年龄

B.便常规检查 C.症状 D.CSF变化 E.季节

311、病原体的侵袭力是指 A.病原体侵入机体的能力

B.病原体侵入机体并在机体内扩散的能力

C.病原体产生毒素的能力 D.病原体的毒力 E.病原体的繁殖力

312、疟原虫的生活史在人体内进行的是 A.全部有性生殖 B.部分无性生殖

C.小部分有性生殖,大部分无性生殖 D.大部分有性生殖,小部分无性生殖 E.全部有性生殖和全部无性生殖

313、疟疾典型临床发作的机制是由于 A.疟原虫在肝细胞内增殖引起 B.疟原虫在红细胞内增殖引起 C.血液内大量裂殖子存在引起

D.大量红细胞破坏,裂殖子及其代谢产物释放入血引起 E.大量配子体引起

314、关于疟疾下列叙述哪项是错误的

A.子孢子进入血液首先在肝细胞内发育 B.疟疾的复发与持续红细胞外期有关 C.恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关 D.疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关 E.疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作

315、疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是 A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏 B.疟疾凶险发作引起DIC C.抗疟药的药物副作用 D.患者红细胞缺乏G-6-PD E.服用青霉素治疗

316、抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为 A.氯喹 B.磺胺类 C.伯氨喹 D.青蒿素 E.乙胺嘧啶

317、患者,女性,28岁,从海南岛旅行回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于7月29日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC13×109/L,N76%,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是 A.便常规检查 B.肥达氏反应 C.血涂片找疟原虫 D.肝功能试验

E.乙脑特异tsM抗体检测

318、乙脑流行呈散发性最主要的原因是 A.乙脑有严格季节性 B.隐性感染多

C.病人早期得到了隔离和治疗 D.蚊虫分布不均 E.家禽与猪分散饲养

319、下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒 A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV

320、血清中常规检查不到的HBV标志物是 A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗-Hb E.抗-HBc

321、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为 A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒

322、患者,女性,38岁,前8天发热,食欲不振,尿黄6天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天。躁动不安1天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为

A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死 B.肝细胞碎片状坏死

C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏 D.汇管区严重炎症反应 E.肝细胞严重嗜酸性变

323、提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是 A.血清胆红素水平升高 B.ALT明显升高

C.凝血酶原时间明显延长 D.血清白蛋白降低

E.ν-谷氨酰转肽酶增高

324、一男患者,48岁,恶心、食欲不振,有时呕吐20天,尿黄12天,近4天腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+),凝血酶原时间38秒(对照13秒),诊断首先考虑为 A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.梗阻性黄疸 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎

325、甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是 A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性期 326、16岁女患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT 484μ/L,TBiI78μmol/L,抗-HAV IgM阳性,该病人应诊断为 A.急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者 B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度 C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度 D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎 E.急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染

327、关于老年性病毒性肝炎发生下面哪一种可能性大 A.老年一般不感染肝炎病毒

B.老年感染了肝炎病毒不发病

C.老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多及重型肝炎比例高

D.老年患肝炎表现轻,预后好

E.老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高

328、以体液传播为主要传播途经的肝炎 A.甲型病毒性肝炎 B.戊型病毒性肝炎

C.甲、乙重叠感染型肝炎 D.乙、戊混合感染型肝炎 E.乙、丙、丁及庚型肝炎

329、能引起并殖吸虫病主要病变的是 A.虫卵 B.毛蚴 C.尾蚴 D.虫体 E.囊蚴

330、卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是 A.人

B.猫及犬 C.淡水螺类 D.淡水蟹和蜊蛄 E.淡水鱼类

331、华支睾吸虫病的感染是由于吞入其 A.尾蚴 B.毛蚴 C.囊蚴 D.雷蚴 E.虫卵

332、患者,32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压176/ 95mmHg心率118次/分,应诊断 A.肺实质弥漫性出血 B.高血容量综合征 C.心力衰竭

D.尿毒症脑病 E.高m乐脑病

333、华支睾吸虫主要寄生在 A.肝细胞内 B.肝内胆管 C.十二指肠 D.肝内淋巴管 E.肝内血管

334、关于华支睾吸虫,下列哪项描述是不正确的 A.虫体状似葵花子仁 B.雌雄同体 C.虫卵最大

D.虫卵略似电灯泡形 E.虫卵内有一成熟毛蚴

335、并殖吸虫的第一中间宿主是 A.淡水鱼、淡水虾 B.螺类

C.溪蟹、喇蛄 D.人

E.肉食动物 336、336钩体病的传染原是 A.病人

B.病人及带菌者 C.猪

D.鼠与猪 E.鼠

337、钩端螺旋体培养选择的培养基是 A.柯氏培养基

B.碱性蛋白胨培养基 C.胆汁培养基 D.含血培养基

E.巧克力色血琼脂培养基

338、钩端螺旋体最常见的临床类型是 A.感染中毒型

B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.肾功衰竭型 E.脑膜脑炎型

339、流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在 A.第1病日后 B.第2病日后 C.第3病日后 D.第4~5病日后 E.第7病日后 340、40岁农民,以“发热,周身不适,肌肉痛3天”为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,T:35.8℃血压60/40mmHg,尿蛋白(++)末梢血象 WBC:29×109/L、N 82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×109/L。诊断多考虑为 A.流行性脑脊髓膜炎 B.败血症,感染性休克 C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病 E.急性粒细胞白血病

341、普通型流脑的典型临床表现 A.低热、头痛、皮肤粘膜瘀点

B.高热循环衰竭,皮肤粘膜大片瘀斑 C.高热皮肤粘膜瘀斑,昏迷,呼吸衰竭 D.高热,头痛,皮肤粘膜瘀斑,脑膜刺激征 E.间歇性发热,反复皮肤瘀点,血培养阳性

342、脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期 A.发热期

B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期

343、流脑在我国的流行菌群是 A.A群 B.B群 C.C群

D.D群 E.W135群

344、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A.血管脆性增加

B.血小板减少,凝血因子消耗 C.广泛血管内凝血

D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

345、四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的 A.立即瘀点涂片以明确诊断

B.立即腰穿,做脑脊液常规检查 C.急验血常规

D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注 E.20%甘露醇,125ml立即静脉推注

346、上述患儿,首要急救措施为 A.大剂量抗生素静脉注射 B.654-2静脉注射 C.脱水剂的应用

D.静脉滴注肾上腺皮质激素 E.止血药应用

347、感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为 A.普通型流脑

B.暴发型流脑休克型 C.隐性感染 D.出血点型流脑 E.无症状带菌者

348、在流脑发病机制中起主要作用的物质是 A.内毒素 B.外毒素 C.溶菌酶 D.自溶酶 E.溶血素

349、钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出 A.粪便 B.尿 C.飞沫

D.鼻咽部分泌物 E.呕吐物

350、易引起钩体病的眼后发症,闭塞性脑动脉炎的主要菌群是 A.波摩那群 B.黄疸出血群 C.犬群 D.秋季群 E.瓜哇群

答案:

301、A 302、B 303、C 304、B 305、D 306、C 307、E 308、D 309、C

310、B

311、B

312、C

313、D

314、C

315、D

316、E

317、C

318、B

319、B 320、C

321、A

322、C

323、C

324、B

325、B

326、A

327、C

328、E

329、D 330、A 331、C 332、B 333、B 334、C 335、B 336、D 337、A 338、A 339、D 340、C 341、D 342、C 343、A 344、D 345、B 346、C 347、C 348、A 349、B 350、A

第二篇:2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 2

传染病科(含结核病科)分类模拟题2

A型题

1、对于脑型登革热抢救下列哪一项正确,但除外 A.20%甘露醇静脉注射脱水 B.静脉滴注地塞米松

C.静脉滴注低分子右旋糖酐 D.必要时使用人工呼吸机

E.快速静脉补充5%的葡萄糖盐水

2、脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期 A.发热期

B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期

3、下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒 A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV

4、患者,男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞1.4×109/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是 A.急性白血病 B.粒细胞缺乏症

C.肝炎后再生障碍性贫血 D.脾功能亢进

E.特发性血小板减少性紫癜

5、鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是 A.肺鼠疫 B.腺鼠疫

C.败血症型鼠疫 D.肠鼠疫

E.肝鼠疫

6、引起感染性发热的根本原因是 A.脱水

B.外源性致热原 C.产热增加 D.散热减少 E.内源性致热原

7、患者,女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm,脾大左肋下 1cm,WBC6.0×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR74mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是 A.伤寒 B.败血症

C.急性血行播散型肺结核 D.细支气管-肺泡细胞癌 E.以上都不是

8、下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗

A.发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性 B.胸片示结核病灶正在好转

C.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力 D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连

E.女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)

9、关于华支睾吸虫,下列哪项描述是不正确的 A.虫体状似葵花子仁 B.雌雄同体 C.虫卵最大

D.虫卵略似电灯泡形 E.虫卵内有一成熟毛蚴

10、患者,21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T 39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,,末梢血WBC2.9×109/L,N 80%,L 20%,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌 C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫 E.粪便细菌培养

11、流脑在我国的流行菌群是 A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.W135群

12、病毒性肝炎发展为慢性见于 A.甲型 B.丙型 C.戊型 D.己型 E.丁型

13、造成流脑大流行的主要因素是

A.人群免疫力下降,新的易感者增加 B.菌群毒力增加 C.菌群变异 D.带菌者增多 E.细菌产生耐药

14、流行地区甲型肝炎最常发生在 A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.婴儿

E.学龄前儿童

15、抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为 A.氯喹 B.磺胺类 C.伯氨喹 D.青蒿素 E.乙胺嘧啶

16、下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助 A.周围血白细胞减少、血小板减少 B.逆转录聚合酶链式反应

C.血清学检测特异性IgM抗体阳性 D.病毒分离

E.粪便中找病毒抗原 17、9岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下 1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 680U/L,AST460U/L、T-Bil 76.5μmoL/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性. anti-HBc-IgM阳性。应诊断为

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

18、日本血吸虫寄生于人体中的 A.门静脉系统 B.肝静脉系统 C.肝动脉系统 D.肝淋巴系统 E.肠系膜动脉

19、化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的

A.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 B.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热一周 C.结素试验新近转为阳性的儿童

D.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者

E.右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

20、传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为

A.淋巴细胞恶性增生 B.淋巴细胞良性增生 C.肉芽肿性增生 D.炎性增生 E.化脓性病变

21、患者,女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查 A.胸CT B.血沉

C.纤维支气管镜 D.结核菌素试验 E.痰脱落细胞

22、百日咳抗菌治疗,首选 A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素

D.复方磺胺甲嗯唑 E.氨苄青霉素

23、鼠疫属于国家哪种法定传染病 A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 E.戊类

24、广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症 A.喉、肠结核 B.脓气胸 C.肺心病 D.脑膜结核 E.支气管扩张症

25、结核菌进入血循环可引起 A.喉、肠结核 B.脓气胸 C.肺心病 D.脑膜结核

E.支气管扩张症

26、患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT 100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为 A.护肝治疗

B.切脾手术治疗

C.护肝治疗后吡喹酮治疗 D.激素治疗 E.呋喃丙胺治疗

27、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是 A.应用呼吸中枢兴奋剂 B.补充白蛋白

C.快速静滴20%甘露醇 D.应用肾上腺皮质激素 E.亚冬眠疗法

28、流行性出血热导泻疗法应用于 A.预防高血容量综合征和高血钾 B.消化道出血患者排除积血 C.少尿第2天 D.利尿效果不好时 E.多尿期

29、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是 A.囊尾蚴病 B.乙型脑炎 C.流行性出血热 D.急性细菌性痢疾 E.伤寒

30、患者,男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查:体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及,质软,脾未及。实验室检查:周围血液白细胞总数为5.7×109/L,N 0.74,L0.21,ALT1500u/L,AST1300u/L,TB 70μmol/L,DB 35μmol/L,尿蛋白(+)。本例最可能诊断是 A.伤寒

B.急性病毒性肝炎 C.流行性出血热 D.肝吸虫病 E.钩端螺旋体病

31、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A.血管脆性增加

B.血小板减少,凝血因子消耗

C.广泛血管内凝血

D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

32、流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的 A.对流行性感冒患者进行隔离和治疗 B.流行性感冒流行前接种流感疫苗

C.流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防 D.减少公众集会活动

E.注意居室通风及个人卫生

33、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是 A.出血导致的血容量下降

B.高热、出汗导致体内液体相对不足 C.心肌炎引起的心功能衰竭

D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降 E.病毒感染引起的“感染性休克” 34、4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑

A.病毒性脑炎 B.结核性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.脊髓灰质炎

E.吉兰-巴雷综合征

35、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的 A.全身淋巴结可肿大 B.炎症反应强烈 C.炎症反应低下 D.病原体不易被消灭 E.胸腺退变及萎缩改变

36、钩端螺旋体最常见的临床类型是 A.感染中毒型 B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.肾功衰竭型 E.脑膜脑炎型

37、下列疾病中需要进行严格管理的传染病是 A.鼠疫 B.霍乱 C.艾滋病 D.血吸虫病 E.流行性腮腺炎

38、男性患者,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置 A.加用糖皮质激素 B.加大抗结核药物剂量 C.进行其他疾病相关的检查 D.继续目前治疗不变

E.安宫牛黄丸每日一次口服

39、预防鼠疫措施哪项不合理 A.加强疫区管理

B.疫区人群普遍预防应用抗菌素 C.灭鼠、灭蚤 D.疫苗接种 E.保护易感者 40、5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC14×1012/L,便常规:WBC0~5个/Hp,CSF细胞数27×10≤L,糖2.5mmoL/L,氯化物115mmoL/L,蛋白0.45g,/L。哪种诊断可能性大

A.中毒型菌痢

B.流脑(脑膜脑炎型)C.钩体病(脑膜脑炎型)D.结核性脑膜炎 E.乙型脑炎

X型题

41、流行性出血热的传播途径有 A.呼吸道传播 B.消化道传播

C.接触传播 D.虫媒传播 E.垂直传播

42、血液中检出HBeAg的意义是

A.HBeAg阳性病人具有较大的传染性 B.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多 C.患者肝脏病变较轻,预后好 D.患者肝脏病变重,预后较差 E.血清抗-HBe阳性者,预后好

43、伤寒的主要临床特点是 A.肝、脾大 B.持续发热 C.皮肤玫瑰疹 D.相对缓脉 E.血WBC升高

44、肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别 A.脑型血吸虫病和囊虫病 B.肺结核和结核性胸膜炎 C.脑肿瘤

D.病毒性肝炎、肝硬化 E.以上都不是

45、出现下列哪些情况可确诊为霍乱

A.具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前 B.有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊

C.霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者

D.霍乱流行期间,凡有典型症状,但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者

E.疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者

46、典型斑疹伤寒临床表现有哪些 A.皮疹 B.发热

C.中枢神经系统症状 D.脾大

E.常有周身浅表淋巴结肿大

47、钩体病败血症期的症状和体征有 A.寒战、高热

B.头痛、全身肌肉疼痛,腓肠肌压痛 C.全身软弱无力

D.眼结膜充血,全身浅表淋巴结肿大 E.脾脏明显肿大

48、流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现 A.乏力、肌张力增加 B.腱反射迟钝

C.心电图T波平坦,QRS波增宽 D.心律失常,心率减慢 E.嗜睡、昏迷

49、下述哪些可使机体产生特异性被动免疫 A.破伤风抗毒素

B.乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白 C.抗TNF抗血清 D.丙种球蛋白 E.甲型肝炎疫苗

50、肠阿米巴病的并发症 A.肠出血 B.肠穿孔 C.阑尾炎

D.结肠肉芽肿 E.阿米巴肝脓肿

答案:

A型题

1、E

2、C

3、B

4、C

5、A C

8、D

9、C

10、B

11、A A

14、E

15、E

16、E

17、C

19、B 20、B

21、C

22、C

23、A、E

7、、B13、18、A

24、A 6 12

25、D

26、C

27、C

28、A

29、E 30、B

31、D

32、C

33、D

34、D

35、B

36、A

37、C

38、D

39、B 40、E X型题

41、ABCDE

42、ABDE

43、ABCDE

44、ABCD

45、BDE

46、ABCD

47、ABCD、BD、ABD、ABCDE

50

第三篇:2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-

传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(3)

101、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B.疟原虫释放毒素

C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 E.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

102、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A.间接红细胞凝集试验 B.间接荧光抗体测定

C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA D.血或骨髓涂片检测疟原虫

E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

103、下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了 A.皮下小结与周围组织有明显粘连 B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节 E.结节可先后分批出现

104、对猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 A.阿苯达唑 B.手术 C.氯喹 D.伯氨喹 E.吡喹酮

105、下列描述流行性出血热哪项不正确 A.由汉坦病毒引起

B.是一种自然疫源性疾病

C.人-人传播为重要的传播途径 D.鼠为主要传染源

E.肾脏损害为本病的特征

106、流行性出血热病毒是

A.汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒

B.单股正链RNA病毒 C.与丙型肝炎病毒一样

D.与艾滋病毒(ⅢV)相同属反转录病毒科 E.一种DNA病毒

107、肾综合征出血热的传染源不包括 A.黑线姬鼠 B.褐家鼠 C.狗或猫 D.鸡 E.家兔

108、流行性出血热病毒传播途径不包括 A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人 B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土 C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物 D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿 E.经过皮肤伤口感染

109、流行性出血热发病的季节性 A.主要在7、8、9三个月发病 B.家鼠传播者主要在5~7月发病

C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰 D.林区姬鼠传播者主要在冬季 E.一般5~10年有一次全国大流行

110、流行性出血热的发病机制是

A.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果 B.主要由免疫损伤引起 C.由各种体液因子导致损害 D.高热引起血管的损伤 E.主要为病毒的直接作用

111、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是 A.出血导致的血容量下降

B.高热、出汗导致体内液体相对不足 C.心肌炎引起的心功能衰竭

D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降 E.病毒感染引起的“感染性休克”

112、关于流行性出血热的病理变化的描述,下列哪项不合适 A.全身小血管均可受到侵犯

B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死 C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官

D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄 E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官

113、在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热 A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性

B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血 C.病毒感染白细胞和血小板下降

D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害 E.有发热、腰痛,小便发黄

114、流行性出血热少尿的原因不包括 A.有效循环血量减少,肾血流量减少 B.肾间质水肿和出血

C.下尿路阻塞,尿液排出障碍 D.尿蛋白和管型阻塞肾小管 E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活

115、流行性出血热的早期诊断主要依据 A.流行病学资料

B.明显的“三红,三痛” C.低血压休克 D.典型的五期经过

E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料

116、流行性出血热的并发症不包括 A.血压升高,颅内出血 B.消化道出血 C.ARDS D.肾脏自发性破裂 E.早期低血压休克

117、流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括 A.早发现 B.早休息 C.就近治疗 D.早治疗

E.早诊断

118、流行性出血热特异性抗体最早出现的日期 A.第1病日 B.第2病日 C.第3~4病日 D.第7病日 E.第10病日

119、流行性出血热导泻疗法应用于 A.预防高血容量综合征和高血钾 B.消化道出血患者排除积血 C.少尿第2天 D.利尿效果不好时 E.多尿期

120、多尿期的治疗原则 A.禁用利尿剂 B.加强抗感染

C.每天液体量(静脉和口服)为尿量加1000ml D.量出而入,适当限制,维持水电解质平衡 E.每天液体量(静脉和口服)与尿量相同

121、出血热休克血管活性物质应用于 A.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者 B.收缩压低于40mmHg C.尽早应用

D.输入平衡盐1500ml后 E.禁止应用

122、出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是 A.以全血为主,扩充血容量 B.应用激素血管活性药物 C.防治DIC D.以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液 E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

123、出血热发热期应用激素的作用不包括 A.抗炎症反应 B.减少渗出

C.抗病毒

D.改善中毒症状 E.降低血管的通透性

124、出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括 A.预防肺水肿 B.去除尿素氮 C.降低血容量 D.纠正电解质紊乱 E.改善肾脏功能

125、乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确 A.属虫媒病毒

B.其基因组结构为单股DNA C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病 D.病毒抗原稳定 E.为嗜神经病毒

126、乙型脑炎在我国的发病季节主要在 A.7、8、9三个月 B.夏季

C.冬春季节

D.9、10、11三个月 E.夏秋季节

127、流行性乙型脑炎的发病年龄主要在 A.成年人

B.10岁以下的儿童

C.可通过母体传播给胎儿 D.年老体弱者 E.缺乏年龄特征

128、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是 A.脊髓 B.脑桥 C.基底核 D.丘脑 E.延髓

129、乙型脑炎的临床分期中不包括

A.初期 B.发热期 C.极期 D.恢复期 E.后遗症期

130、乙脑患者早期的特异性诊断检查 A.腰穿检测颅内压 B.脑脊液常规化验检查 C.头颅CT检查

D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体

E.酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体

131、重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是 A.心功能衰竭 B.高热 C.抽搐

D.呼吸衰竭 E.意识障碍

132、乙脑病人最主要的治疗目的是 A.抗病毒

B.提高免疫力

C.抗菌治疗,预防感染 D.治疗并发症

E.对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症

133、日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是 A.结肠黏膜静脉 B.全身静脉系统 C.门静脉系统 D.肝动脉 E.淋巴管

134、关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确 A.成虫及分泌物致病,虫卵不致病 B.雌雄异体,合抱寄生

C.分布于长江沿岸及以南地区 D.钉螺为中间宿主 E.是一种人畜共患病

135、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括 A.蚊虫寄生 B.钉螺寄生 C.接触疫水 D.粪便入水 E.易感人群

136、血吸虫病的基本病理变化 A.尾蚴性皮炎 B.嗜酸粒细胞增多 C.肝脾肿大 D.虫卵肉芽肿

E.静脉炎和静脉周围肉芽肿

137、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是 A.粪便检查虫卵

B.血象检查了解嗜酸粒细胞比例 C.B超检查肝脾情况 D.血清学方法检测抗体 E.肠镜观察肠黏膜改变

138、日本血吸虫病的I临床分型不包括 A.异位损害 B.急性血吸虫病 C.慢性血吸虫病 D.晚期血吸虫病 E.无症状带虫者

139、流行性斑疹伤寒的基本病理表现 A.心肌间质炎 B.间质性肺炎 C.间质性肾炎 D.小血管炎 E.脾大

140、流行性斑疹伤寒的治疗,首选药物为 A.氯霉素 B.四环素 C.青霉素

D.环丙沙星 E.SMZ

141、流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选 A.血常规

B.病原体接种分离 C.外斐反应 D.肥达反应 E.补体结合试验

142、流行性斑疹伤寒的临床特征 A.皮疹 B.发热

C.脑膜刺激征 D.肝脾肿大 E.中毒性心肌炎

143、下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现 A.颜面潮红,结膜充血 B.淋巴结肿大 C.皮疹

D.肝脾肿大 E.焦痂与溃疡

144、主要通过消化道传播的肝炎 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

145、鼠疫杆菌属哪种细菌 A.革兰氏染色阴性需氧菌 B.革兰氏染色阴性厌氧菌 C.革兰氏染色阳性需氧菌 D.革兰氏染色阳性厌氧菌 E.革兰氏染色阳性菌

146、关于鼠疫的流行特点哪项不正确 A.爆发流行多见

B.有明显的季节性

C.与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关 D.有明显的地方性

E.疫源地空间分布广、面积大

147、发现鼠疫疑似病例后,应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告,报告的时限为

A.城市2小时内,农村4小时内 B.城市4小时内,农村6小时内 C.城市6小时内,农村12小时内 D.城市12小时内,农村24小时内 E.城市6小时内,农村24小时内

148、鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是 A.肺鼠疫 B.腺鼠疫

C.败血症型鼠疫 D.肠鼠疫 E.肝鼠疫

149、鼠疫杆菌在外界环境中抵抗力 A.弱 B.强 C.一般 D.极强 E.无

150、鼠疫患者血常规检查不出现哪种结果 A.白细胞升高 B.白细胞降低 C.血小板降低 D.血色素降低

E.开始以淋巴为主以后中性红细胞显著增高

答案:

101、E 102、D 103、A 104、B 105、C 106、A 107、D 108、A 109、C

110、A 111、D 112、C 113、D 114、C 115、E 116、E 117、E 118、B 119、A 120、D 121、A 122、D 123、C 124、E 125、B 126、A 127、B 128、A 134、A D 145、A B、B

135、A、B

146、A、E

136、D、C

147、C、A 132、E 133、C

137、B 138、E 139、、A 143、A 144、A

148、A 149、A 150、129 130 131 140 141 142

第四篇:2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-(8)

传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(8)

351、黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是 A.肝功能衰竭 B.肾功能衰竭 C.心力衰竭 D.大出血

E.感染性休克

352、钩体病的基本病变是 A.全身小血管广泛性损伤

B.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润 C.全身毛细血管中毒性损伤 D.直接损伤微血管的内皮细胞

E.血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化

353、新生儿预防乙型肝炎的最好措施是

A.出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗 B.出生立即注射乙肝免疫球蛋白 C.尽早注射丙种球蛋白

D.注射人血清和胎盘球蛋白

E.新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体

354、重型肝炎时应用乳果糖的目的是 A.增加肝脏营养 B.补充能量

C.减少肝细胞坏死 D.促进肝细胞再生 E.减少氨吸收

355、关于细菌性痢疾所累积结肠部位的病理改变哪项正确 A.弥漫性伪膜形成 B.肠壁肌层溃疡 C.极易穿孔

D.黏膜固有层炎症和溃疡 E.中毒性痢疾黏膜病变重

356、关于中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的 A.混合型中毒性痢疾病情最严重

B.必须采用综合性抢救措施 C.抗生紊治疗应采取注射途径

D.常规应用大剂量肾上腺皮质激素

E.以抗高热、惊厥为主,退热无效者可采用冬眠疗法

357、中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是 A.兴奋呼吸中枢 B.抑制频繁腹泻 C.解除微循环痉挛 D.解除肠痉挛 E.抑制抽搐

358、霍乱病人的主要病理变化是

A.肠黏膜有弥漫性炎症,表浅溃疡 B.微循环痉挛,广泛血管内凝血 C.内脏广泛性出血

D.心脏和肝脏呈脂肪变性

E.严重脱水现象,皮下组织及肌肉干瘪

359、一男性青年农民,八月中旬进城,在饭店食海蟹并饮酒,次日清晨腹部不适,随之腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36℃,BP90/50kPa,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛,为尽快确定诊断应选择下列哪项检查 A.大便常规检查 B.呕吐物检查 C.血清凝集试验 D.大便悬滴镜检 E.便培养

360、重型霍乱患者的补液量应该为 A.3000~4000mL B.4000~5000 ml C.5000~6000 ml D.6000~8000mL E.8000~12000 ml 361、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3天疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是 A.肠道病毒感染

B.猩红热 C.风疹 D.药疹 E.麻疹

362、麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎

D.脑炎和亚急性硬化性脑炎 E.结核病恶化

363、控制麻疹流行最有效可行的措施是 A.每月注射丙种球蛋白一次

B.流行季节前一个月注射麻疹疫苗 C.每年春季注射胎盘球蛋白 D.肌注成人全血

E.接触麻疹患者后立即口服病毒唑

364、脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于 A.脊髓胸段 B.脊髓腰段 C.脊髓尾段 D.大脑 E.脑干

365、脊髓灰质炎的传播途径为 A.经粪-口途径 B.经空气-飞沫

C.既可经粪-口途径又可经空气-飞沫 D.经接触传播

E.经蚊虫叮咬传播

366、伤寒病消化道病变主要位于 A.空肠黏膜上皮细胞 B.回肠黏膜上皮细胞 C.盲肠

D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E.肠系膜淋巴结

367、慢性伤寒带菌者,细菌主要存在于哪个器官 A.肝 B.脾

C.肠道淋巴结 D.肾脏 E.胆囊

368、男,38岁,外院诊断“血吸虫病”患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀,刷牙易出血。查体:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征(+),肝未及,脾肋下3.5cm。血象:Hb98g/L,WBC3.8×109/L,N 66,L34%,PLT48×109/L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查是

A.粪便直接涂片 B.直肠黏膜活检 C.粪便孵卵法 D.环卵沉淀试验 E.皮内试验

369、有利于细菌在组织间隙扩散的因子是 A.M蛋白 B.脂壁酸 C.红疹毒素 D.透明质酸酶 E.O及S溶血素

370、下列哪个不是猩红热主要的传染源是 A.带菌者

B.猩红热病人 C.丹毒病人 D.咽峡炎病人 E.外伤病人

371、水痘-带状疱疹病毒的血清型有 A.1个血清型 B.2个血清型 C.3个血清型 D.4个血清型 E.5个血清型

372、水痘的主要传播途径是

A.直接接触与呼吸道传播 B.粪口传播 C.性接触传播 D.虫媒传播

E.动物源性传播

373、有关水痘的传染源,下述哪项是正确的 A.患者是传染源 B.无症状带菌者

C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要 D.带毒野生动物 E.带毒的家养动物

374、传染性单核细胞增多症是由哪种病毒所引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病

A.单纯疱疹病毒I型 B.巨细胞病毒 C.EB病毒

D.水痘-带状疱疹病毒 E.单纯疱疹病毒Ⅱ型

375、传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为

A.淋巴细胞恶性增生 B.淋巴细胞良性增生 C.肉芽肿性增生 D.炎性增生 E.化脓性病变

376、血细胞成分的变化是传染性单核细胞增生症的重要特征,具有诊断意义的是

A.中性粒细胞明显增多 B.嗜酸性粒细胞明显增多 C.血小板计数减少 D.红细胞减少

E.异常淋巴细胞增多超过10%

377、传染性单核细胞增多症早期继发链球菌感染时应忌用哪种抗生紊 A.氨苄青霉素 B.红霉素

C.氯霉素 D.庆大霉素 E.克林霉素

378、嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一,其具有诊断价值的抗原效价应高于 A.1:8 B.1:16 C.1:32 D.1:64 E.1:128

379、关于水痘一带状疱疹的流行病学特点,下述哪项是错误的 A.患者是唯一的传染源

B.主要通过直接接触水痘疱疹液和空气传播 C.处于潜伏期的供血者可通过输血传播

D.人群普遍易感水痘,主要是儿童发病,20岁以后发病者<20% E.病后免疫力持久,体内高效价抗体能清除潜伏期的病毒

380、皮疹是风疹的常见临床表现,其皮疹特点为 A.荨麻疹样皮疹 B.水泡样皮疹 C.出血样皮疹

D.充血性斑丘疹,多见于面部及躯干,消退后不遗留色素沉着

E.充血性斑丘疹,首发于耳后及面部,随后发展至全身,消退后遗留色素沉着

381、风疹脑炎为风疹极罕见的并发症,但病死率可高达 A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%

382、风疹的确诊依据是 A.根据临床特点

B.细胞培养分离风疹病毒

C.用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体 D.用补体试验检测血清抗风疹病毒抗体

E.血清抗风疹病毒抗体阳性且滴度前后2次比较有4倍以上增高时

383、猩红热的皮疹多发生于起病后的 A.第1天 B.第2天 C.第3天 D.第4天 E.第5天

384、预防风疹的主要方法是 A.隔离和治疗患者 B.注射丙种球蛋白 C.定期空气消毒 D.接种风疹疫苗 E.易感者服药预防

385、阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分,除外 A.溶解和坏死的肝细胞、红细胞 B.白细胞和脓细胞 C.滋养体 D.包囊

E.继发感染时可发现细菌

386、阿米巴肝脓肿的确诊依据是 A.肝肿大及有压痛

B.胸透右膈肌升高,活动受限 C.肝区超声波检查肝内有液暗区

D.诊断性穿刺抽出棕褐色粘稠带腥味脓液 E.有阿米巴肠病史

387、确诊阿米巴痢疾依赖于

A.腹泻腹痛全身症状轻,抗菌药物治疗无效 B.暗红色果酱样大便

C.大便镜检有红白细胞及夏一雷结晶 D.大便中发现阿米巴滋养体 E.灭滴灵治疗后腹泻好转

388、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是 A.穿透结肠壁直接入肝 B.经肝胆逆行入肝 C.经门静脉入肝

D.经肝静脉入肝

E.经局部淋巴管入肝

389、鉴别阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿最重要的指标是 A.起病缓急

B.毒血症状轻重

C.脓肿的个数和大小 D.脓液的颜色

E.局部症状的轻重

390、HIV主要感染下列哪种细胞 A.CD4+T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.单核细胞

D.神经胶质细胞 E.皮肤上皮细胞

391、患者,男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是 A.慢性迁延性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.慢性重型肝炎 D.胆道感染

E.类风湿关节炎

392、血吸虫病的主要传染源是 A.野鼠

B.受感染的人和动物 C.家禽 D.猫 E.狗

393、下列哪一个不是血吸虫病的受累器官 A.肝脏 B.脾 C.心脏 D.脑 E.肺

394、血吸虫的中间宿主是 A.人 B.虾 C.蟹 D.水蛭 E.钉螺

395、关于血吸虫病与伤寒的鉴别,下列哪一项最有价值 A.热程

B.相对缓脉 C.腹痛、腹泻

D.外周血嗜酸粒细胞显著增多 E.以上都不对

396、急性血吸虫病的热程大多为 A.1周左右 B.2周左右 C.3周左右 D.1个月左右 E.2个月左右

397、包虫病的主要传染源是 A.羊 B.狗 C.人 D.猫 E.猪

398、并殖吸虫的感染致病对象是 A.人 B.家畜

C.野生动物 D.啮齿动物

E.人和某些家畜、野兽

399、并殖吸虫的感染阶段是 A.成虫 B.囊蚴 C.尾蚴 D.童虫

E.虫卵

400、感染并殖吸虫的必备条件是生食或半生食 A.菱角、荸荠 B.淡水鱼、虾 C.溪蟹、蜊蛄 D.田螺 E.瓜菜

答案:

351、B 352、C D 357、C 362、A 363、暂无答案364、B 369、D 370、E C 375、B 380、D 381、B D 386、D 391、B 392、B D 397、B

353、A、E、C

371、A、E

382、B、D

393、C、E

354、E 355、D 356、、D 360、E 361、E、D 367、E 368、A

372、A 373、A 374、、A 378、D 379、E

383、B 384、D 385、、C 389、D 390、A

394、E 395、D 396、、B 400、C

358 359 365 366 376 377 387 388 398 399

第五篇:2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-(13)

传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(13)

第三组:

患者,男,28岁,高热40%,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,5mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。

1、对该患者应作哪些检查有助诊断

A.变形杆菌Oxk凝集反应(外斐反应)B.肥达氏反应 C.血培养

D.补体结合试验 E.血常规

2、此患者应注意鉴别的诊断是 A.钩端螺旋体病 B.地方性斑疹伤寒 C.流行性斑疹伤寒 D.疟疾

E.急性淋巴结炎

3、该患者化验变形杆菌Oxk凝集反应1:400阳性。首先考虑的诊断应是 A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒 C.流行性斑疹伤寒 D.钩体病 E.炭疽

4、此患者治疗可选用的药物为 A.氯霉素 B.青霉素 C.链霉素 D.四环素 E.土霉素 第四组:

患者,39岁,男性,农民,10月14日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛6天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。

1、该患为明确诊断应行下列哪些检查

A.血培养 B.胸片 C.血常规 D.尿常规 E.痰培养

2、该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,应明确诊断为

A.钩端螺旋体病(流感伤寒型)B.钩端螺旋体病(肺出血轻型)C.钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)D.钩端螺旋体病(感染中毒型)E.钩端螺旋体病(黄疸出血型)

3、该患者有青霉素过敏史,病原治疗还可选用 A.庆大霉素 B.红霉素 C.四环素

D.氨基苄青霉素 E.盐酸甲唑醇

4、该患者热退出院后3天,复诊,又出现发热,T 38.1℃,无其它症状,你认为下列哪种诊断可能性最大 A.上呼吸道感染 B.钩体病复发 C.后发热

D.又患其它感染性疾病 E.败血症 第五组:

患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。

1、该患者为明确诊断需行下列那些检查 A.B超检查了解肝脏情况 B.肝功能 C.胸片检查

D.HAV、HBV标志物 E.胃镜检查

2、该患者化验:肝功ALT 450U/L,AsT 510U/L、T-Bil 86.5μmol/L,ALB 42g/L,GLB 35g/L,anti-HAV-IgM阳性。乙肝五项全为阴性。诊断应考虑为 A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.丙型肝炎

D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎 E.肝硬化

3、对该患者当前的治疗应包括 A.应用干扰素抗病毒治疗

B.保肝、降酶、退黄,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制 D.加强营养支持 E.休息 第六组:

患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T 40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×109/L,中性88%,血小板184×109/L,尿常规未见异常。

1、应尽快完成的检查为 A.血气分析

B.腰穿测脑压、检查脑脊液 C.肛指检查,取大便化验 D.头颅CT检查

E.抽血进行特异性抗体检测

2、首先考虑的诊断是 A.中毒性菌痢(脑型)B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.流行脑脊髓膜炎 E.散发性脑炎

3、需要鉴别的诊断是 A.中毒性菌痢(脑型)B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.流行脑脊髓膜炎 E.散发性脑炎

4、应当采用的治疗措施包括 A.下胃管给予一定量的饮食 B.亚冬眠疗法 C.20%甘露醇脱水 D.吸氧

E.大剂量抗生素预防感染 第七组:

患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。

1、为明确诊断该患者还需进行哪些检查 A.血培养 B.血气分析 C.肥达反应 D.外斐反应 E.便培养

2、该患者肥达反应“0”凝集反应1:160阳性,“H”凝集反应1:320阳性,其最可能的诊断是 A.日本血吸虫病 B.伤寒 C.疟疾 D.败血症

E.粟粒性结核

3、此患者治疗中须注意预防的并发症包括 A.肠出血 B.肠穿孔

C.中毒性肝炎 D.中毒性心肌炎 E.支气管肺炎

4、入院后第2天突然发生右下腹痛,大汗淋漓,体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应采取的措施 A.急查腹部X光摄片 B.禁食 C.镇静

D.腹部CT E.腹腔穿刺 第八组:

患者,10岁,男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs阳性。

1、最可能的诊断为 A.食物中毒 B.急性胃肠炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.药物性肝炎

2、应进一步做哪项检查,以确诊病原 A.anti-HAVIgC B.乙肝五项 C.anti-HAVIgM D.腹部CT E.胸部平片

3、应采取哪些治疗措施 A.肝泰乐(葡醛内酯)B.复合维生素B C.甘利欣 D.拉米夫丁 E.胸腺素 第九组:

患者,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不沽饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,N89%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol,/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。

1、入院后应尽快完成的检查包括 A.肝、肾功能,凝血酶原活动度 B.胃镜了解食管静脉情况

C.腹腔穿刺,化验腹水性质 D.血气分析

E.B超了解腹部情况

2、该患者的诊断首先应考虑 A.急性腹膜炎 B.感染性腹泻 C.慢性乙型肝炎 D.肝炎肝硬化 E.阑尾炎

3、该患者目前的并发症包括 A.自发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.结核性腹膜炎 D.腹水

E.肝性脑病

4、可采取的治疗措施包括 A.联合抗感染

B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能 C.保肝,退黄

D.支持治疗,稳定内环境 E.腹水浓缩回输 第十组:

患者,男,47岁,湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC 8.1×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。

1、该患者应做进一步检查包括

A.肝脾B超检查或腹部CT检查 B.血清血吸虫抗体检查 C.结肠镜活检

D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴 E.骨髓穿刺,检查骨髓象

2、此患者应考虑到的鉴别诊断包括 A.慢性细菌性痢疾 B.慢性血吸虫病

C.伤寒

D.溃疡性结肠炎 E.疟疾

3、应选用哪种治疗方法

A.氯喹,第l天1000rag、第2、3天各750mg B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用 C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用 D.乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天

E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服 第十一组:

患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。

1、为明确诊断需进行以下那些检查 A.血常规 B.肥达反应

C.腰穿脑脊液化验 D.皮肤瘀点渗出液涂片 E.流行性出血热抗体

2、次日患儿头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性。化验血象WBC 14.8×109/ L。N 95%,L 5%,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/ L。综合上述临床表现,本病应考虑 A.流行性出血热 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.散发性病毒性脑炎

3、应对患儿采取的治疗措施是 A.输新鲜血 B.口服SMZ C.口服阿司匹林 D.20%甘露醇脱水 E.低分子右旋糖酐 第十二组:

患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。

1、为明确诊断还需进行哪些检查 A.脑脊液检查 B.血培养 C.血涂片

D.间接血凝试验 E.动物接种

2、此患者应考虑到的鉴别诊断包括 A.中枢神经系统感染 B.败血症 C.间日疟

D.急性血吸虫病 E.伤寒

3、此患者确诊为间日疟,其可能出现的临床分期包括 A.低热期 B.寒战期 C.高热期 D.大汗期 E.恢复期 第十三组:

患者,男,26岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白细胞 12.7×109/L,N 0.74,L 0.21,E 0.03,M 0.02。发病前常参加水田劳动。

1、此患者应考虑鉴别的诊断是 A.肺结核

B.支气管扩张 C.流行性出血热 D.钩体病

E.流行性感冒

2、为明确诊断需进一步进行哪些检查 A.肥达反应 B.血常规

C.钩端螺旋体凝集溶解试验 D.血清出血热IgM抗体

E.尿常规

3、病原治疗药物可选用 A.青霉素G B.磺胺嘧啶 C.吡喹酮 D.四环素 E.庆大霉素 第十四组:

患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC 5~10个/HP。

1、该患者诊断急性细菌性痢疾,其病理损害机制包括 A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

2、中毒性菌痢的临床分型包括 A.单纯型 B.休克型 C.脑型

D.败血症型 E.混合型 第十五组:

患者,男,30岁,排黏液脓血便2年,伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重,高热、衰弱。体检:精神萎靡,体温39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齐;肺部无异常。腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。

1、此患者需考虑的鉴别诊断包括 A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C.慢性血吸虫病 D.肠痉挛 E.大肠癌

2、该患者需做下列哪些检查 A.血白细胞计数

B.大便培养 C.结肠镜 D.腹部B超 E.腹部X线平片

3、导致急性菌痢迁延为慢性的可能原因包括 A.患者抵抗力低下 B.急性期治疗不彻底 C.细菌休眠期

D.合并肠道寄生虫感染 E.耐药菌感染 第十六组:

患者,女性,42岁,市民,突发畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀。

1、该患者应立即进行下列那些处理 A.先补平衡盐液

B.继之或同时另一路补低分子右旋糖酐 C.明显中毒时补充5%碳酸氢钠

D.特殊情况下可给予输血浆或白蛋白 E.20%甘露醇与速尿交替使用利尿

2、该患者入院后血压进一步下降至0,神志模糊,无尿,血象:WBC15×109/L,中性85%,淋巴15%,Hb150g/L,该患者休克的原因可能是 A.中毒性菌痢 B.大叶性肺炎

C.革兰阴性杆菌败血症

D.霍乱脱水致低血容量性休克 E.中毒性休克综合征 第十七组:

患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温 37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。

1、此患者发热的原因可能的是 A.急性血吸虫病 B.结核 C.伤寒 D.肝脓肿

E.病毒性肝炎

2、患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。查体:肝剑突下4cm,轻度触痛,脾脏侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,中性 50%,淋巴30%,嗜酸20%。为明确诊断应进行的进一步检查是 A.腹部超声 B.肝功能

C.粪便血吸虫卵检查 D.环卵沉淀试验 E.间接血凝试验

3、患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难,应首先采取下列哪项处理 A.追问病史 B.痰检查

C.给予抗生素 D.给予止咳祛痰药 E.胸部X线摄片 第十八组:

男性,38岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时 1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐.下车后晕倒在地,被人发现后送入医院。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。

1、对该患者应采取处理是 A.血管活性药物升压 B.快速静脉注射生理盐水 C.大量使用抗生素 D.查大便常规化验

E.立即使用肾上腺皮质激素

2、对明确病因诊断最有意义的检查为 A.血常规 B.血培养 C.血生化

D.大便悬滴+快速增菌培养 E.SS培养基大便分离培养

3、该患者大便悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下哪种抗菌药 A.诺氟沙星 B.环丙沙星

C.多西环素 D.青霉素G E.SMZ-TMP

答案:

1、ADE

2、ABCDE

3、A

4、ADE

1、ABCD

2、B

3、ACE

4、C

1、ABD

2、A

3、BDE

1、BCDE

2、B

3、ABCDE

4、ABCD

1、ACE

2、B

3、ABCDE

4、ABE

1、D

2、C

3、ABCE

1、ACDE

2、D

3、ABDE

4、ABCD

1、ABCD

2、ABCD

3、C

1、ACD

2、B

3、BCD

1、BD

2、BCDE

3、BCD

1、ABCDE

2、BCE

3、ADE

1、ABDE

2、BCE

1、ACE

2、ABCD

3、ABDE

1、ABCD

2、ABCE

1、ABCD

2、BCDE

3、E

1、BD

2、D

3、ABCE

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