中医院2011年工作总结及2012年计划

第一篇：中医院2011年工作总结及2012年计划

****中医院

2011年工作总结及2012年工作计划

2011年，我院在市局、县委及卫生局党委的领导下，高举邓小平思想理论伟大旗帜，认真学习、贯彻落实“三个代表”重要思想，认真坚持从严治党的基本工作思路，把“发展要有新思路、改革要有新举措、开放要有新局面”作为医院工作的指导原则。面对当前医疗市场的新形势、新任务、新挑战，认真执行院长责任制，现把我院2011年的工作情况总结回顾如下：

一、业务开展情况

通过全体职工的不懈努力，保持了各项业务指标的稳定共接诊门诊病人****人次、收治住院病人***人次、药品总销售***万元、病人平均住院日**天，住院人均费用***元，医疗收入***万元、业务总收入***万元，床位周转次数***次，床位使用率**。与去年比较，收治住院病人人次增长了**％、药品总销售增长了**％、病人平均住院日增长了**％，住院人均费用降低了*％，业务总增长了**％，床位周转次数增长了**％，床位使用率增长了***％。

二、加强重点专科建设，突出中医特色

中医院要想发展，必须要有中医特色，在此基础上建立重点专科。2011年，我院先后成立了中风科病区、康复理疗科病区，增大中医方面的专科建设，提高中医药及非中药诊疗技术在临床中的应用及在收入中所占的比例。

同时我们开展对所有住院病人提供中医食疗处方及针灸、推拿、拔罐、刮痧等理疗项目，充分突出中医特色。在2011年1月份，省中管局计划下拨***万元的设备，2012年到位后，将大大加大我院的中医力量。

三、大力推进优质服务工作

（1）成立医德医风督导组。根据年初我院的工作安排，为了进一步搞好优质服务工作，我们由相关职能科室负责人组成了医德医风督导小组，督导组旨在及时处理解决职工在服务过程中的不良事件和工作困难，及时了解患者的住院状况和服务要求，从快解决病人在就医过程中遇到的难题。同时利用对出院病人的随访、召开医患供需座谈会及发放优质服务满意度调查问卷等方式，与病人进行沟通，从而准确掌握了工作中存在的不足和与病人需求的差距，使各项工作得到及时改进。督导组定期对各服务窗口科室进行考核，按照考核结果，对好的予以通报表扬，对较差的对科室负责人和责任人进行提醒谈话，并通报批评。通过督导组的监督检查，促进了医院的整体服务质量的进一步提升，不良事件明显减少；院容院貌得到了改变，院内环境卫生能够持续保持较佳状态；各科室各环节工作效率得到改善，职能科室作用进一步凸显，职工精神面貌快速提升，各种政令进一步通畅；社会及经济效益明显改善，社会影响力和百姓满意度逐步提高。

（2）积极开展“服务之星” 评选活动。为进一步加强行风建设和优质服务工作，强化“以病人为中心”的服务宗旨，积极构建和谐的医患关系，经院班子反复研究，决定在全院开展“服务之星”评选活动，该活动经过近一时期的开展，收到了较为满意的效果，广大职工立足本职，务实创新，争先恐后，赶超比学，先进人物和感人事迹层出不穷，有力地提升了职工的服务意识和丰富了医疗服务内涵。

（3）制作发放“有事请找我”的便民服务床头卡。为了进一步方便病人就医需求，更加准确掌握患者的服务信息，我们在各个病区的床头制作了“有事请找我”的便民服务卡，公布了经治医师、主管护士和医院服务监督电话。这样以来，医患沟通将更加快捷，病人的服务就医需求和疑难问题将会更快得到解决，同时对医务人员的服务监督也会随之落到实处，广大病人对该种做法十分满意。

（4）扎实开展“优质服务示范病区活动”。四月份以来，根据医院的安排，院护理部在骨科病区和外科病区率先开展“优质服务示范病区活动”，该服务的主要内容有：为病人洗头、洗脸、洗脚、修剪指甲、刮胡须、擦身子、喂饭、口腔护理等。病区护士们不怕脏、不怕累，收到了很好的效果，受到了病人的好评。

四、大力加强医院宣传工作

这一年来，我们根据医院的实际情况，为了进一步扩大单位的影响，及时宣传我院的人才、设备及临床服务项目，我们加大了媒体宣传力度，我们在*电视台制作了《*****》专栏，让我院的资深医生进行中医知识讲座，这样不仅宣传了医院，同时也让社会了解和认识了我们的医生。另外我们把医院工作的亮点、新技术、新项目、好人好事等及时在*报纸上刊登，这样以来很好地提升了医院的社会形象。

在加大对外宣传的基础上，我们又进一步致力于市场拓展工作，成立了外联部，定期组织专业人员到乡镇卫生院进行知识讲座，努力构建了友好的合作关系，同时我们利用一切可利用的机会大力开展义诊活动，让广大老百姓真正了解和认识我们医院。我们又加强了与上级医院的合作力度，邀请是上级医院专家，长期到我院坐诊及指导工作，收到了很好的效果。

五、注重人才梯队建设，加强员工培训工作，构建学习型团队。

目前医院的发展，人才短缺是最大的瓶颈，要想突破这个瓶颈，就要下大力度引进人才。一方面从本科院校引进统招本科生、研究生，另一方面聘请有相关资质、有临床经验的医师来我院工作。同时加强对员工的培训，医务科、护理部要制定继续教育计划，给中高级职称业务骨干制定授课任务，组织年轻职工集中学习培训，全面提高青年医务工作者的专业理论水平。继续采取“请进来，送出去”的培训办法，请专家来培训“护士礼仪”、“医患沟通技巧”、“医疗纠纷防范”、“团队精神”等，开阔专业技术人员的视野和思路，促进专业技术梯队形成，尽快改变我院医疗一线的人才断层现象。逐步建立一套长效机制，激励、督促职工爱岗敬业，钻研业务，构建学习型团队。

六、准确把握新农合政策，抓好公共卫生工作

今年我县新农合政策：一是遏制医药费用不良增长，提高住院实际补偿比例，扩大补偿范围。二是加快信息系统应用，推进新农合一卡通。三是在新农合窗口开展优质服务活动。四是加强对新农合管理人员政策培训，提高素质和服务能力。前半年我院不断提高新农合的服务水平，目前患者出院后基本上可保证30分钟内直补，受到患者的好评。同时大力度控制农合次均费用的增长，院方通过宏观调控的方式，有效的将次均费用控制到县农合办要求的范围内。

在公共卫生方面，加快居民健康档案建立，加强3岁以下儿童、孕产妇、老年人等六类人群健康管理，加强重大传染病防控和免疫规划工作，常规免疫全程接种率保持在90%以上，门诊接种率达100%。

七、中医临床路径开展任重道远

我院中医临床路径开展不到位，要求临床科室根据本科室病种收治情况，严格按照中医临床路径管理要求，把符合中医临床路径管理的病种纳入路径管理，降低患者住院费用，提高治愈好转率。

科研项目少，论文论著少，医院应下达硬性指标及严厉的奖惩措施。要求各临床科室及主治医师以上职称人员，每年每科每人定量完成科研项目及论文论著。

八、目前工作中存在的不足

根据前半年反馈出来的信息表明，虽然前半年收入大幅提升，但是也存在部分问题，需要在后半年及以后的工作中予以解决。

1、中药饮片使用及中药中医应用率相对较低。

2、我院重点专科为中风科和心病科，距省命中医重点专科要求标准尚有差距。

3、中医药继续教育力度还不够，需进一步加强全体医师西学中的培训及教育。

4、业务用房面积不足。业务用房面积的局限，已经严重阻碍我院的正常发展，目前我院开设的新病区新业务，由于业务用房问题，被迫延期或中断，虽然院方通过加层、合并科室等方式节省空间，但是依然难以解决业务用房的紧张问题。

5、极个别科室整体服务水平有所下滑，少数科室领导管理不到位，少数医护人员责任心不强、服务态度差，致使医疗护理差错时有发生，直接影响和损害了医院的形象。

6、部分医务人员尚未考取执业医师证，存在助理执业现象。中医人才欠缺，目前随着我院老中医年龄的增长，退休后，院内缺乏年轻一代的中医人才，在以后的工作中要加大中医人才的引进与培养。

2012年工作计划

我院多次召开专项会议，部署2012年各项工作打算，使医疗水平、服务态度、收入等再上一个新台阶。

1、针对2011年度工作中存在的不足及暴露的问题，我们将逐一解决，直至按标准执行。

1、针对我们工作中的亮点及工作中较好的东西，我们要继续发扬，坚持不懈。

2、加强中医特色病历管理，在条件成熟时，实行中医临床路径。要求各临床科室根据本科病种收治情况，严格按照中医临床路径管理要求，把符合中医临床路径管理的病种纳入路径管理。

3、要求全体医师学习按照新病历书写规范书写病历，严格按照标准执行，实行院科二级质控，坚决杜绝错误现象在今后重复出现。

4、要求各病区加强特色病症管理，每科至少三个，重重点专科至少六个，每月上报监测信息。加大中医中药应用，提高中医应用率，并定期对特色病症治疗方案进行优化。

5、统计全员医师工作量，一月一统计，逐月对比并通报，鼓励中药及非中药中医技术应用，争取在半年至一年时间内，使我院中药饮片及中成药应用比例达到或接近省定标准

6、加大两个中医重点专科（心内科、中风科）建设，争创市中医重点专科

7、每月医院进行一次中医药培训，争取在半年时间内组织全院医师学习省发经典条文及方剂，定期考核，确保人人掌握并应用，使西学中，中学中的教育常抓不懈。

8、要求各病区医师分管病人药物费用，控制在总费用35%以下且日均中药费用达6元以上，降低患者总费用，提高患者报销比例。

9、加大人才培养力度，每年选派5—10名骨干医师到上级医院进修学习，提高医院整体水平。

10、开拓市场，加强与各乡镇及村卫生所人员联系，利用与各乡镇村医开会时间，是我院医生外出宣传，推介我院新技术，新业务，宣传我院，提高我院知名度，提高我院经济效益、社会效益。加强我院辖区内各村医联络，加强我院医师与村医之间联络与沟通，实行双向转诊，互惠互利，并定期道各村开展义诊活动，锁定病源。

11、利用科普讲座及电视台，报社等机构宣传我院中医技术、中药食疗及治未病等。

12、根据县政府计划，2012年底我院将搬至新址（原县人民医院），搬至新址后，我院规模、人员、病床数等将会大幅提升，各项工作能够更加顺利开展。

2011年是我院发展史上收入稳步增长最快的一年，2012年，我们将继续提升服务态度，开展优质护理工作，在提高收入注重经济效益的同时，更加注重社会效益，使我院更加稳步快速的发展。

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二○一一年十二月七日

第二篇：中医院工作总结

今年上半年我院在市政府、卫生局的正确领导下，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，更新医疗设备。以创建和谐医院为重点，狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩。现回顾总结如下：

一、狠抓医疗服务质量，继续强化医管年管理

1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作，按中医医管年活动考评验收方案的要求，结合我院实际，逐项分部门，分科室、分个人进行完善，对院内的管理制度进行了修订、补充、完善，各科室认真组织了学习，并在临床实际工作中具体贯彻实施，真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责，定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改，努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。

2、为保证医疗质量，我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况，各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作，并及时向业务副院长、医务科长汇报，需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试，选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平，为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。

3、医护人员严把关，确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容，对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评，坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度，一旦出现，均由职能部门认真查处，保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。

4、对各类人员进入医院的管理要求，首先按医院发展的长远需要，并按上级部门要求，确定招聘人员条件，原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用，我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划，以充实医院医疗队伍。

5、加强了对医院感染控制管理工作，每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测，感染率、漏报率均低于标准要求。

6、防保按照上级主管部门的要求，成立了传染病疫情报告小组，认真做好传染病疫报告及管理工作，做好妇幼信息管理上报。

7、认真落实四项监督制度，不断提升干部工作水平

按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求，组织全体组工干部进行专题学习，确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导，不断加强和改进干部选任工作。同时，将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。

通过对狠抓医疗质量和管理，今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准，其中出入院诊断符合率在85％以上。

二、加强行风建设、提高思想道德素质

1、为加强我院行风建设，与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”，结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持以病人为中心，强化服务意识，医患沟通，严格执行“告知”制度，把病人利益、社会效益放在首位；认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定，组织学习“八荣八耻”牢固树立社会主义荣辱观，倡导廉洁行医，杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准，狠抓医疗服务质量，努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱，在医院明显公众地方设公示栏，公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况，让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用，对收取的费用进行复核，收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度，对所有医务人员半年进行考核一次，并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷，了解病人对医院的满意度，每月统计病人的满意度均在90％以上。

2、积极做好新型农村合作医疗工作，严格遵守《市新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同书》条款和《基本用药目录》，认真按《新型农村合作医疗制度实施细则》办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，做到不乱用、滥用药品，不开大处方，不开搭车药，不开具假疾病诊断书，自费项目先征求患者同意，及时准确做好报销工作，医院组织人员下乡义诊，为群众“送医送药送温暖”，使农民真正得到实惠。

三、加强药械和财务管理

1、按上级规定，规范了药品和器械购进程序。成立了药事委员会，严格执行药品采购招标制度，按要求参加玉林市组织的药品集中招标采购工作和网上招标采购工作，对药品购进计划，先经院药事委员会集体对品种、质量、价格、数量进行审核同意后，从参加投标的药品供应企业购进。做到院长不担任药事管理委员会领导，只对药事管理委员会及药品、器械的采购进行检查监督。药品、器械的采购价格都比招标价稍低。医疗器械的购进，根据业务开展的需要，先由相关科室书面申请，经院务办公会议充分论证后交市政府招标办招标购进。切实开展党风廉政建设反腐败“一把手”工程和“阳光工程”。

2、加强财务管理，大额财务开支均经过院领导集体讨论直至提交职代会讨论通过后方能实施。一切财务收支活动均纳入财务科统一管理，并且严格执行财务公开制度，不设帐外帐和“小金库”。

四、加强社区卫生服务中心建设 上半年来，城南社区卫生服务中心建设初显成效，初步建成基础医疗室、接种注射室、宣教室、社区办公室的格局布置，建成居民健康档案约24000份。

五、医疗业务

我院一贯坚持规范医疗行为，在新型农村合作医疗开展后，更加注重药品使用管理，严控药品使用量，严防“大处方”、滥用药、开单提成、“吃回扣”等损害患者利益的不良现象出现，努力减少病人的负担，改善服务态度，提高了病人对我院的信任度，促进了全院各项业务的开展，重要业务指标得到提高。上半年（截止到五月底）我院累计门诊 33809人次，出院 1739人次，业务总收入达5595万元，与去年同期相比增长22％，其中药品收入占47.4％。

六、存在问题

医疗服务质量不高，个别职工工作的积极性和自觉性较差；医院业务增长跟不上发展需要；缺少拔尖的优秀年轻技术骨干和学科带头人；缺乏先进的医疗设备；药品购进不能满足临床需要，存在个别吃回扣等。下一步我院针对存在问题逐步整改，加强中医药文化特色建设。

七、2010年下半年工作计划

（一）指导思想

深入开展创先争优活动，要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，围绕提高人民群众健康水平，深化医药卫生体制改革，以开展“筑坚强堡垒，促卫生发展；树先锋形象，做健康卫士”为主题，努力创建和谐医院，努力提高服务质量，提高医疗技术，改善服务态度，努力创建园林式单位，开展争先创优活动。加强党的组织建设和党员队伍建设，充分发挥党组织的政治核心作用和战斗堡垒作用，发挥共产党员的先锋模范作用。以“建一流班子，带一流队伍，创一流业绩”为目标，不断提高医院的工作效率和服务水平，激发广大干部职工的积极性和创造性，促进医院整体工作又好又快发展。

（二）下半年工作任务

1、业务指标

（1）门诊人次 49000人次；（2）收住院 2250人次；（3）业务总收 800入万元；

2、质量指标：

（1）处方合格率95％以上。

（2）病历书写合格率100％，甲级病历85％以上，消灭丙级病历，无医疗事故。

（3）门诊中药治疗率85％以上，住院中药治疗率70％以上。

（4）入出院诊断符合率90%以上，症候诊断准确率90%以上，中医疾病诊断准确率95%以上。

（5）住院病人治愈率70％以上，治愈好转率达90％以上。（6）危重病人抢救成功率80％以上。

（7）护理操作合格率≥95％，四种护理表格书写合格率90％以上。（8）病人平均住院天数15天以下，力争病床使用率85％以上。（9）光、化验、b超、心电图、胃镜等检查，报告及时，准确率95％以上。（10）配方合格率，划价准确率95％以上。（11）院内感染率8%以下。

（12）各职能科室按时按质完成本职工作任务。

（三）进一步加强社区卫生服务中心建设

1、根据广西壮族自治区2010年基本公共卫生服务项目实施方案（桂卫办201023号）文件精神，完善基本公共卫生服务功能建设，在原有建成的24000份健康居民档案的基础上，继续加大对居民健康档案的建设，确保社区卫生服务中心健康教育项目、免疫规划项目、传染病报告与处理项目、儿童保健项目、孕产妇保健项目、老年人保健项目、慢性病管理项目、重性精神病患者管理项目的顺利开展。

2、继续抓好人才培养工作

注重培养医疗技术骨干，继续按计划输送内、外、妇、儿、护理各专业人员往上级院校进修学习。按临床需要邀请上级专家来院会诊讲学指导，为我院创建早日成才的育人氛围。充分发挥各专业的特长，扩大业务范围，搞好学科建设。

3、医疗业务和医疗安全管理

医疗业务是医院工作的核心，实行院科两级负责制，围绕二级甲等中医院的标准，把责任层层分解，直到个人，努力完成今年的各项医疗任务。医疗安全是医疗工作的基础，事关医院的生存和社会稳定。医务科、护理部、质控科必须狠抓各医疗护理环节工作，把医疗安全工作管理纳入医疗工作计划，防止医疗事故发生。

4、护理质量管理

护理工作是医疗业务工作的重要组成部分。在原来的基础上围绕医管年的评审标准切实抓好各环节工作。抓培训，开展岗位业务竞赛，逐步提高护理人员业务素质，改善服务态度。

5、加强政治思想教育，狠抓医德医风建设

政治思想工作是党的法宝之一，医院狠抓医德医风教育建设，加强职工的政治思想工作，落实岗位责任制，团结全院职工，增强凝聚力。认真贯彻执行医院医德医风相关管理制度。

6、加强成本核算和财务分析

加强成本核算和财务分析是财务工作的努力方向，必须坚持量入为出的原则，脚踏实地一步一个脚印使医院走上一个健康快速发展的轨道；在保障医院正常基本业务经费支出的前提下，量力投资和更新改造。实行院科两级分配，不准实行开单提成分配，防滥检查、开大处方、滥用药等不正之风。

第三篇：中医院工作总结

中医院工作总结

中医院工作总结2007-02-06 09:59:

21医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在2004年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加%，门诊量同比增加%，住院病人同比增加%，剔除工作量增加因素后，同比增加%，而

每个门诊病人费用为元,为我市市级9家医院的最低。

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《××市中医病历书写实施细则》和评

分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。

（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少

挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。

（三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

（四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管

理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标

提高医疗质量，降低医疗费用，让

老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

（一）今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收

益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题；切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

（二）扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到万人次，与去年同比增加%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。

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第四篇：2016中医院工作总结

2016中医院工作总结

医疗质理和安全是医院工作的核心内容，是医院的生命线。我院通过调整考核机制，制定科学的质量安全管理办法，建立以病人为中心、以质量为核心、基础环节与终末质量并重、自我控制与全面监督并举的个人、科室、医院三级质控链，全面提升医疗质量，确保医疗安全。一是按“管理年”标准要求，全院上下积极行动起来，明确任务，各负其责，努力工作，确保上级对我院“管理年”的考核验收合格。二是调整“医疗质量与安全管理委员会”、“药事管理委员会”等院级业务管理机构，进一步完善管理职能，加大医疗质量与安全管理力度。三是完善职能科室工作制度，建立医疗量化考核体系，层层签定医疗质量与安全目标管理责任状，将管理责任量化落实到人、到科。重点开展医务人员的基础理论、基本知识、基本技能考核和测评，实行人人过关，将考核结果与经济分配及测评挂钩。四是继续推行院内医疗事件个案分析制度，对近两年发生的医疗纠纷案例，对负有责任的医务人员进行经济责任划分，并对差错事故原因进行分析，以强化全员质量与安全意识，更好构筑安全防控体系。五是继续施行医师定期考核制度，建立医疗技术档案，促进医务人员医疗业务水平提升。

六、调整人才梯队，核心竞争力全面提升。

人才是第一生产力，我院通过加强医院人才梯队建设，将各类人才拥有的知识和技能通过有效的管理、创新、开发后，转化为先进的生产力，以提升院核心单键力。一是进一步推进并不断完善人事制度改革，积极推行“科室个人双向选择”的全院聘任制度，为人才脱颖而出及健康快速成长提供良好氛围和发展平台。二是调整人才增量，使人才结构更趋合理。根据医院专科设置及发展需求，不拘一格选人才，着重引进急需专业人才和成熟人才。通过医院公开考试，妇产科引进具有临床经验医生2名，针灸科引进富有经验医师1名，全市公开招考具有执业资格护士15名，引进中医临床专业全日制本科生15名。三是调整人才存量，对现在的人才进行培训、鞭策激励、开发潜能，最大限度地发挥其主观能动，实现人才结构合理化。通过在院举办湖南中医药大学研究生班、鼓励员工参加函授教育、选送业务骨干到三甲医院进修等方式多渠道、多形式培养青年人才，建设高素质技术团队。四是推行优秀专家、教授返聘制和名老中医学术传承制度，将祖国医学文化发扬光大，让中医事业后继有人。

一年来，我们围绕医院发展做了一些工作，取得了一些成绩，这是各级领导关心和支持的结果，也是全院干部职工齐心协力、顽强拼搏的结果。今后，我们将深入贯彻落实科学发展观和党的xx大精神，建立科学管理、持续发展的长效机制，坚持“突出中医特色、实行中西并重”的办院宗旨，牢固树立以人为本、以病人为中心、以质量为核心的理念，加强医院内涵建设，改善医院服务条件，提高医院服务能力，把医院做强、做大、做精，为构建和谐医患关系、为维护人民群众身体健康而凝聚力量、锐意进取。

第五篇：中医院年终工作总结

中医院年终工作总结

一、医院基本情况

医院现有职工315人，其中退休75人，在职240人，开放床位240张，在原有临床科室的基础上，今年增加了外三科和儿科，共有临床科室7个，形成了自己的优势和特色，不断提高专业技术水平，逐步形成西医有实力、中医有特色、中西医结合有优势的格局，赢得了广大患者的好评和上级部门的认可，也为医院可持续发展打下了较为牢固的基础。急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的疑难危重病人越来越多，院内会诊、讨论增多，收治病种较前广泛，医院呈现出蓬勃发展的势头。

二、2012年工作开展情况

2012年，我院以加强医院内涵建设为重点，努力提高医疗技术水平，强化细节管理，在上级主管部门的正确领导下，我们按照年初确定工作计划，大力推进重点专科、中医特色专科建设，提高医院核心竞争力，狠抓医疗质量，拓展医疗业务，改进服务方式和态度，改善医院环境，有条不紊的推进医院各项工作。2012年完成门诊量77426人次，同比增长25.3％；收治住院病人7058人次，同比增长28％；手术人次1291例；病床使用率90％；完成业务收入2176万元，同比增长20％；基本实现盈亏平衡。

三、各项工作进展顺利

1、坚持基础设施先行，不断改善诊疗环境

医院要加快发展，就必须坚持基础设施先行。2012年医院耗仅四百万元用于基础设施及医疗设备的引进：对内一科病房进行了全面装修，增加了病房空调，安装了热水系统及直饮水系统，添置了新生儿心电监护仪、新生儿恒温箱、蓝光治疗仪、微量元素测定仪、动态心电血压仪、臭氧治疗仪、依维柯救护车等诊疗设备，在全县范围内首家引进了西门子四维彩超、英国佳乐牌前列腺电切仪，随着大批高新医疗设备的投入使用，我院的诊疗技术和硬件服务水平上了一个新的台阶，有力地促进了医院业务的发展。

2、强化质量管理，确保医疗安全

医疗质量和医疗安全是医院的生命线，是病人选择医院的最直接、最重要的标准，也是医院增强竞争力的根本保证。医务科、护理部定期开展卫生法律法规及专业操作规程的学习，加强医疗质量安全及自我保护的教育；强化落实核心制度。同时与**市第一人民医院结成技术指导医院并签定协议书，争取得到他们的医疗、护理、医技等技术指导和支持，聘请了**市第一人民医院质控科三人为我院医疗质量检查员，定期来院进行病历质量检查，对存在的问题当面指出，并作出书面总结，坚持每月对医务人员的“基本理论、基本知识、基本技能”进行考核，努力营造岗位练兵，岗位成才的学习氛围。今年我院执业医师资格考试获得全面丰收。加强了对医院感染控制管理工作，每月对处置室、手术室、产房、供应室进行监测，感染率、漏报率均低于标准要求。为保证医疗质量，各临床科主任对所管辖科室的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人亲自参加会诊抢救工作，选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平，为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。外一科连续4年无一例医疗纠纷，儿科及外三科开科半年以来，保持着良好的发展态势。

3、学科建设取得进展

根据业务发展的需要，今年6月份将神经科、儿科分别从外一科、内一科分离出来，增加病床60张，医院的各项功能更为完善。为医院业务的发展拓展了空间。确定了外一科椎间盘发展方向、外二科以微创手术为特色、内一科向肾病方向发展的业务发展基本思路。加强了中医重点专科建设，今年我院分别派出两批中医人员到**市中医院学习，中医院的特点就在于中医药的临床应用及疗效上，针灸、中医康复理疗在骨折中后期的介入及中药的全程使用都是其他综合医院所不具备的，而且也是通过临床使用确切有效、人民群众乐于接受的治疗手段。为此，医院制定了中医药发展十年规划，开设了国医堂和治未病中心，出台了治未病中心创建及运作计划。在外科和内科系统分别组建了针灸理疗室，要求医师在临床工作中，重视针灸及理疗康复的应用，缩短患者康复时间，提高康复后效果，既减少了患者痛苦，又为这些科室积极拓展新业务、加快发展带来契机。与此同时，外一科还发扬传统医药的特色，自主开发了当归活血及骨折三期用药等，临床应用效果显着，深受患者欢迎，产生了良好的社会效益，巩固了我院在全县中医药事业发展的龙头地位。

4、人才引进与培养取得成果

加大了外派学习力度，鼓励科室学科带头人参加上级部门举办的学术研讨会，不断充实提高医护人员的学识水平，选派业务骨干到省、市级医院进修学习，增强了医院的总体服务功能和水平，带动医院全面发展。全年共派出到三甲医院临床进修学习6人。加大了人才引进力度，通过公开招聘、理论考试、实际技能考试、面试共招入医技人员2名，护理人员21名，引进主任中医师1名，高年资儿科医师2名，医学本科毕业生4名。加强新进员工的岗前教育，关心新进员工的成长。对各类人员进入医院的管理要求，首先按医院发展的长远需要，并按上级部门要求，确定招聘人员条件，对已具有执业证者优先录用，以充实医院医疗队伍。

5、加强医院文化建设，营造和谐氛围

为了增强医院职工的凝聚力和向心力，增强医院活力和竞争力，院工会组织了健康有益、丰富多彩的文化活动：如举办了“迎元旦”文艺晚会、篮球比赛、拔河、趣味赛，“五一二”护士节演讲比赛等，大大丰富了职工业余文化生活，促进了职工的身心健康，为医院的精神文明建设增加了活力和色彩，激发了职工热爱医院、热爱本职工作的热情，展现了团结协作、奋发向上的精神风貌。

6、新农合工作开展井井有条

新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意离开医院，加大督导检查力度，做到遵守诊疗规范，因病施治，合理检查，合理用药，合理收费，保障参合农民权益。今年我院共收治农合病人4170人，总住院费用928万元，兑付金额500万元。

7、改善职工福利待遇

由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之提高，人均工资逐年增加，今年还清了1995年到1997年拖欠社保中心的职工养老保险36万元。从7月分开始交纳在编人员住房公积金，组织职工进行旅游，在游览中，山清水秀的自然风光让职工们放飞心情，通过旅游活动拉近了职工之间的感情，增强了医院职工的凝聚力和向心力，推动了医院文化建设。

8、护理工作获得市县好评

护理部进一步加强了业务学习，努力提高护理队伍素质和护士长的管理水平。鼓励护士参加在职教育，有5名护士参加了护理专业大专自学考试，有13名护士报考了护理本科函授教育；针对我院低年资护士多，培训任务重的现状，采取多种形式，使理论学习与三基考试相结合，科室现场提问与技术操作培训相结合，强化实际工作能力的培训，在2012年全市护理质量控制大检查中获得好评。

9、住院大楼修建有新进展

由于种种原因，住院大楼选址工作一直得不到实质性进展，为此，医院建立专门的医院建设领导小组，克服种种困难，终于在县委、县政府和卫生局的大力支持下，目前已进入规划设计、委托招标阶段，力争2013年三月份动工兴建，总工程期为1年。

10、加强医院宣传。

在加强内部管理和积极创收的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。刚刚投入使用的《中医院信息化管理平台》和即将完成的《中医院网站》将为我院的医患沟通、出院回访、医院营销等等提供更加宽广的平台。

四、主要存在的问题

一是管理干部和员工执行力有待进一步加强；二是医疗隐患较大，医疗纠纷时有发生；三是员工素质有待提高，大局意识有待增强；四是服务态度有待改善；五是人才基础仍然薄弱；六是管理制度落实不够；七是学术氛围仍然不浓。

同志们，2012年各项工作进展顺利，医疗业务保持较高水平的增长，有赖于我们的共同努力。让我们团结起来，把我们的医院建设成一个真正意义上的西医有实力、中医有特色、中西医结合有优势的一所现代化医院。