第一篇:调整感染科绩效的申请
关于调整感染科绩效工资的申请
尊敬的院领导:
感染性疾病科组作为中心医院一个临床科室,承担本地区传染病诊疗和收治工作,医院于2011年11月搬迁至新址,我科置留原址,进行日常诊疗及收治病人工作,至今已4年。
为适应新时期对传染病防治的要求,使感染科得到长足发展,特申请调整感染科绩效工资,酌情给予医院平均绩效,原因如下:
一:感染性疾病科组建于2005年,曾经多次扩建和改建,但因各种管道及设施陈旧老化,经常需要维修等,科室支出大。
二:因所处地理位置,造成患者就医相对不方便,以及部分我科患者被个别科室截留,也是造成我科患者相对较少的客观原因。
三:感染科处于传染病防控的前沿阵地,医务人员站在医疗救治的一线,在日常职业活动中,经常近距离接触细菌病毒等,职业风险较高。
四:专业技术人员梯队不合理,现有固定医师4名,分别57岁,43岁,41岁,39岁,平均年龄45.5岁,由于感染科医护人员收入少,风险高,年轻医科学生不愿从事传染病工作,我科王闪副主任医师,57岁仍在临床一线值班。
五:科室于去年接手结核病的工作以来,承担结核病的初筛,诊治,网报,追踪,报表等工作,工作量大,任务重。综上所述,我科工作人员尽管努力工作,但因客观原因,仍体现不出价值所在,严重影响工作积极性及队伍稳定性,特提出申请,调整
万方地区提供传染病诊疗和收治工作,中心医院于
2011年11月搬迁至新址,我科置留原址,进行日常诊疗及收治病人工作,现设置床位18张,医护人员11人;其中医师4人,护理7名,现有副主任医师2人,住院医师2人,科室医师通过赴上级医院进行专科培训、进修深造等不断学习,大幅度的提高了专科疾病的诊疗水平。护理人员均具有专业护理资格,能够熟练的完成各项护理操作及病区管理,科室现配备有先进的心电监护仪、心电图机、除颤仪等监护急救设备,为临床诊疗工作提供了科学依据和医疗安全保障
科室实行24小时值班制,以积极热情的服务态度、准确高效的诊疗水平,满足本地区人民群众的传染病防治工作。2014年8月成立结核病门诊,承担着结核病及密切接触者的筛查工作,主要收治疾病有肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核病、病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎,慢性乙
科室实行24小时值班制,以积极热情的服务态度、准确高效的诊疗水平,满足本地区人民群众的传染病防治工作。2014年8月成立结核病门诊,承担着结核病及密切接触者的筛查工作,主要收治疾病有肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核病、2 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎,慢性乙健及儿童精神卫生、教学、科研、培训等工作,是综合性医院的重要临床科室。儿科常被称为“哑科”,与其他一些临床科室相比,有其不同的特点:一是要求医生从孩子的表情和哭声中判断不适程度,诊疗难度大;二是患儿家属心情焦虑,容易引发医患争执;三是儿童病情变化快,稍有不慎可能导致严重后果,医护职业风险大。四是因为儿童用药量少,辅助检查少,收费项目少,医疗收入明显低于其他科室,作为政策性亏损科室,即便是现在的北京儿童医院,也是依靠诊疗人次基数大,来保障医院运营的。五是工作负荷大。由于儿科医生普遍相对较少,经常超负荷工作,尤其在冬春等儿童疾病高发季节,经常下了夜班上门诊,遇到重症患儿还要半夜出诊。由于儿科医护人员风险大、付出多、收入低,一些医科学生不愿意从事儿科专业。随着人们对健康需求的增加,加之独生子女居多,儿科医生不足与儿童医疗需求的矛盾非常突出。一些地方在儿科医生就业和从业上给予了必要的优惠政策,出台对现有儿科医生队伍的鼓励措施。比如,北京市调整了儿科医疗服务价格,让儿科医生的服务价值得到体现。我区从2012年开始,加大对儿科医疗事业的投入,加强儿科学科建设,连续开展了西部地区儿科临床急需紧缺人才培训,我院儿科承担了全盟的培训工作。
从毗邻地区综合性医院情况看,普遍本着效率优先、着 眼长远、兼顾社会效益的原则,对儿科给予了适当倾斜,以解决儿科招不到人、留不住人的问题。比如,内蒙古医学院附属医院、宁夏医科大学附属医院、内蒙古医院、乌海市妇幼保健医院和宁夏中卫市第二人民医院儿科医护人员绩效均高于所在医院的平均绩效。宁夏医科大学附属医院儿科急救和重症医护人员还享受2000元/人/月的特殊岗位津贴,内蒙古医院儿科医护人员岗位津贴800元/人/月,宁夏中卫市第二人民医院儿科医护人员岗位津贴400元/人/月。
鉴此,建议对我院儿科11名医护人员实行平均绩效,同时考虑到儿科承担儿童急救工作,比照周边急救医学岗位医护人员相关待遇,给予儿科医护人员特殊岗位津贴500元/人/月。
妥否,请批示。
儿
科
2015年1月9日
我院儿科现有医护人员11人,其中医生6人、护士5人,承担着全盟儿童急救、儿童诊疗、传染病防治、儿童保 健及儿童精神卫生、教学、科研、培训等工作,是综合性医院的重要临床科室。儿科常被称为“哑科”,与其他一些临床科室相比,有其不同的特点:一是要求医生从孩子的表情和哭声中判断不适程度,诊疗难度大;二是患儿家属心情焦虑,容易引发医患争执;三是儿童病情变化快,稍有不慎可能导致严重后果,医护职业风险大。四是因为儿童用药量少,辅助检查少,收费项目少,医疗收入明显低于其他科室,作为政策性亏损科室,即便是现在的北京儿童医院,也是依靠诊疗人次基数大,来保障医院运营的。五是工作负荷大。由于儿科医生普遍相对较少,经常超负荷工作,尤其在冬春等儿童疾病高发季节,经常下了夜班上门诊,遇到重症患儿还要半夜出诊。由于儿科医护人员风险大、付出多、收入低,一些医科学生不愿意从事儿科专业。随着人们对健康需求的增加,加之独生子女居多,儿科医生不足与儿童医疗需求的矛盾非常突出。一些地方在儿科医生就业和从业上给予了必要的优惠政策,出台对现有儿科医生队伍的鼓励措施。比如,北京市调整了儿科医疗服务价格,让儿科医生的服务价值得到体现。我区从2012年开始,加大对儿科医疗事业的投入,加强儿科学科建设,连续开展了西部地区儿科临床急需紧缺人才培训,我院儿科承担了全盟的培训工作。
从毗邻地区综合性医院情况看,普遍本着效率优先、着眼长远、兼顾社会效益的原则,对儿科给予了适当倾斜,以 解决儿科招不到人、留不住人的问题。比如,内蒙古医学院附属医院、宁夏医科大学附属医院、内蒙古医院、乌海市妇幼保健医院和宁夏中卫市第二人民医院儿科医护人员绩效均高于所在医院的平均绩效。宁夏医科大学附属医院儿科急救和重症医护人员还享受2000元/人/月的特殊岗位津贴,内蒙古医院儿科医护人员岗位津贴800元/人/月,宁夏中卫市第二人民医院儿科医护人员岗位津贴400元/人/月。
鉴此,建议对我院儿科11名医护人员实行平均绩效,同时考虑到儿科承担儿童急救工作,比照周边急救医学岗位医护人员相关待遇,给予儿科医护人员特殊岗位津贴500元/人/月。
妥否,请批示。
儿
科
2015年1月9日
第二篇:绩效调整通知书
绩效工资二次分配单
XXX部:
根据部门内绩效工资二次分配原则,现申请对XXX部分人员8月份绩效工资做如下调整:
1.扣减XX部XX绩效工资XX元;2.增加XX部XX绩效工资XX元。2014
XX部领导签字: 年9月10日
第三篇:关于申请调整
关于申请调整“城镇土地使用税”
申报缴纳期限的报告
鹿寨县地方税务局:
我场是县属林业森工小型企业,自从1985年起国家对林业政策的宏欢调控和实行开放经营政策,我场便不再经营木材而利用所属场地对外租赁,每月(年)仅靠租金维持职工基本生活,收不抵支。
我场地处镇南郊,交通不便,电力不足,很难招商引资,到我场租赁的基本上是农民工进城打工租赁的,租金收入较低,我场是仅靠租金收入(仅此一项,唯一的收入)解决职工“吃饭”问题。
鉴于我场实际的经济收入情况,根据《柳州市地方税务局关于调整房产税和城镇土地使用税申报缴纳期限的通知》(柳地税发[2009]99号文件)精神,我场特向贵局申请同意我场的“城镇土地使用税”为年终后15日内申报缴纳。
特此报告
鹿寨县木材场 2009年5月3日
第四篇:感染科岗位职责
感染科岗位职责
一、按保卫处规定的时间站岗和坐岗,岗位为流动岗。不做与值勤无关的事情,在岗时要站直坐端,始终保持良好的精神状态,不抽烟、吃零食、与人闲聊,不准脱岗、误岗、漏岗、睡岗,不准看书看报、听收音机或玩手机。
二、严格控制传销,拣拾垃圾,散发小广告、乞讨等人员进入科内。
三、注意岗位周围车辆乱停乱放,注意观察可疑人员,保护医护人员的安全。
四、制止未经批准的拍照、录象、散发张贴小广告及各种违反医院规定的行为。
五、值勤区域发生事件及时记录上报。
第五篇:感染科相关工作制度
感染科相关工作制度汇编
1、感染性疾病科工作制度
1、建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。
2、定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。
3、对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。
4、对病人进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。
5、认真执行消毒隔离制度,科室布局、分区合理、人流、物流合理,所有物品、区域的标识与标志明确、清楚,保持室内的清洁卫生,洁、污物品分开放置。
6、严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每治疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和消毒;必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。
7、严格执行《医疗废物管理制度》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。
8、认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种分类,不同传染病的报告时限和内容要求,及时、准确报告传染病。及时将传染病的报告卡和传染病信息报院感科或医院总值班室,必要时,可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告,对排除传染病的,要及时修正报告。
9、与疾病预防控制中心密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。
10、医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要防护物品,尽量防止和避免职业暴露。一旦发生职业暴露,应立即采取补救措施。
2、感染性疾病科医务人员职业安全防护制度
1、严格遵守标准预防的防护措施。
2、严格遵守《医务人员职业安全防护制度》。
3、严格执行手卫生制度。
4、严格遵守消毒隔离的各项规章制度。
5、科室配备数量足够的防护用品,所有的防护用品符合国家相关部门有关规定,并在有效期内使用。
6、严格落实医务人员的培训与管理,医务人员熟练掌握相应的安全防护知识与技能,在工作中自觉遵守各项规章制度,落实预防控制措施,避免和减少职业暴露的发生。
7、严格按医疗废物管理制度和流程处理医疗废物。
8、执行相应传染性疾病防护措施。
9、定期体检,必要时给予预防接种。
3、传染病报告责任奖惩制度
1、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。
2、全传染病疫情报告先进个人给予200元年终奖励,科主任50元奖励。
3、根据传染病疫情上报情况对工作突出的先进个人给予年终200元奖励。
4、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节追究其责任并予以相应处罚。
①凡漏报、迟报,未造成传染病病情播散、暴发、流行者给予50元处罚,情节严重者,造成疫情播散,根据传染病防治法规定处理,科主任负连带责任。
②对工作督导不力,检查不及时造成漏报不能及时发现者,对科主任及责任人给予100元的罚款处理。
③对累计漏报、迟报超过3例者,扣除责任人当月奖金,并通报全科,科主任负责连带责任。
④全年发现传染病漏报超过5例者,给予科主任警告处分。
5、凡违反《传染病防治法》规定,未能及时上报传染病疫情,造成传染病暴发,流行且后果严重者,根据《传染病防治法》规定处理。
4、肠道门诊消毒隔离制度
1、严格执行医院消毒隔离制度,肠道门诊的清洁消毒有专人负责,并做好记录。
2、肠道门诊医务人员工作必须穿工作服,戴帽子,检查和护理病人必须戴口罩。
3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范;诊室内安装非手触式洗手装置,检查每一患者后用速干手消毒剂擦试双手或者洗手。
4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(用75%酒精擦拭等方法消毒)。体温表固定一人一支,用后清洗,消毒(用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒(用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用)。
5、地面每日清洁消毒(用500mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗晾干后备用)。
6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。
7、病历、化验单熏蒸消毒后发出
8、诊室每日用空气消毒机或紫外线灯对空气进行消毒。
9、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若污染周围环境或物品,必须严格消毒。
10、检查疑似霍乱患者后,更换隔离衣和床单。用1500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械,并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物,可用2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡消毒,放置2小时倒入下水道。便器、痰盂可用2000mg/L含氯消毒剂溶液作用30分钟,冲洗后备用。、医疗废物按《医疗废物管理条例》处理。
5、发热门诊工作制度
1、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真等登记。
2、坚持门诊首诊负责制,对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊,按照国家相关规定,立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。
3、严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进行隔离观察、治疗,并立即向医院院感科报告。在该诊室工作的医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病人,不感染一个医务人员”。凡发热病人(体温38℃以上者)须留观治疗。
4、遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。
5、值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内空气流通,清洁整齐。
6、医护人员必须严格按照标准预防制度,按防护要求着装,在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,用“84”消毒液浸泡双手,再按六步洗手法洗手。
7、对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真 检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。
8、科室建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,配备合格的专业医生和护士。
9、治疗过程中,全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生部发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似病人诊断标准的要立即报告院感科专职人员并规范诊疗。
10、做好传染病病人转运交接记录,转运工具用后按规范进行消毒处置。
6、发热门诊消毒隔离制度
1、医护人员工作时要衣帽整齐,戴口罩,严格执行消毒隔离制度。
2、坚持首诊负责制,一旦发现疑似病人,应立即收治到专门的 留观室进行隔离观察。
3、发热门诊保持良好的通风,同时注意环境卫生。
4、出入口应配备手消毒剂,有专人检查出入人员是否符合有关消毒要求,并做好记录。
5、接触疑似病人或确诊病人时,应戴口罩、眼罩、防护帽子、长筒靴、胶皮手套、穿隔离衣、连身服等,做好一切防护措施。
6、疑似病人或确诊病人均需戴口罩,严格隔离、管理,不得离 开病区。
7、严格探视制度,不设陪护。
8、室内每2小时用1000mg—2000mg/L,有效氯消毒剂溶液进行喷雾,每天紫外线照射2-3次,每次不少于1小时,病人离开后,应进行终未消毒,即用1.5%过氧乙酸加热薰蒸2小时,并做好记录。
9、地面、门窗等,用1000mg—2000mg/L有效氯消毒剂溶液进 行喷雾。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200ml/m3—300ml/m3,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次,以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟。
10、诊室内耐热、耐湿的纺织品应煮沸消毒30分钟或用250mg/L—500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟。
11、病人排泄物和呕吐物的处理:稀薄的排泄物或呕吐物,每 1000ml 加2000mg/L有效氯消毒剂2000ml,搅匀放置2小时,无粪的尿液每1000ml加入1000mg/L有效氯100ml混匀放置2小时。成形便用5000mg/L有效氯2份加于1份粪便中,混匀后,作用2小时,再倒入厕所下水道进行二次消毒,并做好记录。
12、病人用过的餐具,用含250mg/L—500mg/L有效氯溶液浸泡30 分钟后,再用清水洗净。
13、垃圾的处理:可燃物尽量焚烧。也可用1000—2000mg/L有效氯消毒液浸泡,作用60分钟以上。
7、手足口病发现、会诊、转诊制度
1、院内门诊医师及住院临床医生发现6岁以下儿童不明原因发热或(伴)手、足、臀部、口腔皮疹患儿,应立即转至感染科就诊(或会诊)。
2、感染科医师接诊到患者后应对患者全面体查,详细询问病史,明确诊断及时处置,并做好登记、上报疫情。
3、住院患者,要求24小时内由科主任或具有主治医师以上职称医师查房,对有重症手足口病倾向患者6小时内由科主任查房,并申请专家组成员会诊。
4、有以下重症早期表现患儿(尤其年龄小于3岁)。①持续高热不退;②末梢循环不良;③呼吸、心率明显增快;④精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力;⑤外周血白细胞计数明显增高;⑥高血糖(8-10mmol/L);⑦高血压或低血压。应立即申请专家组进行会诊。
5、对于院内难以确诊的发热并伴有皮疹及丘疱疹的患者,由专家小组提出,经院领导同意,并与上级指定的定点医院救治小组联系。申请相关医院救治小组携设备来我院联合会诊,共同提出结论。对确诊患者立即转至上级医院治疗。
6、转诊患者必须有我院手足口病诊疗专家小组或上级指定的定点医院救治小组陪同下转入定点医院救治,同时配备急救药品,转诊途中病情发展危及生命时,应严格按各项操作规程进行救治。
8、不明原因肺炎发现、会诊、转诊制度
1、临床医生发现疑似“不明原因肺炎”患者,积极完善相关检查的同时,立即报告科主任。
2、科室主任对疑似“不明原因肺炎”患者,应立即报告医务部。
3、医务部对疑似“不明原因肺炎”患者,应在24小时内组织全院会诊。
4、对诊断为“不明原因肺炎”住院患者,按照全院会诊意见,积极救治,同时应进行网络直报,应及时与上级医院联系,寻求指导。对有转诊必要的患者,按照相关规定转院。
9、感染性疾病科医疗废物管理制度
1、感染性疾病科病人的所有废物均为医疗废物,按医院《医疗废物管理制度》管理。
2、分类收集,盛装医疗废物的容器符合国家卫生标准,容器外有明显的警示标识。
3、损伤性医疗废物(如病人的穿刺针、注射器针头、使用后的刀片等)直接放入耐穿刺、防渗漏的容器中,外运时必须严格密封,并在其外部套装医疗废物专用的黄色塑料袋。其它医疗废物,包括患者的生活垃圾直接放入双层黄色塑料袋,分层封 扎袋口。不得使用影响密封性能的器具或方法进行封口。
4、所有废物盛装量不应超过容器或包装袋的 3/4满,满后及时封口,严禁使用有破损或已经污染的收集容器。
5、收集运送医疗废物的卫生员应相对固定,并经过医疗废物处 理流程、医院感染控制、自身防护、意外事故处理等知识的培训。卫 生员工作时应严格按照病区防护要求做好防护工作。
6、患者的排泄物、呕吐物、分泌物、穿刺、引流液、血液、痰液等污物,用1000mg-2000mg/L含氯消毒剂消毒后倾倒入厕。