医疗机构结核病防治督导检查表

第一篇：医疗机构结核病防治督导检查表

医疗机构结核病防治督导检查表

单位名称 日期

一、疫情报告与转诊

（一）门诊；

1、是否开展结核病患者报告、转诊工作： 是【 】、否【 】

2、是否有结核病初诊病人登记本： 【 】、否【 】

3、结核病患者就医是否登记： 【 】、否【 】

（二）放射科

1、有结核病患者登记本 【 】、无【 】

2、登记本所有内容是否有漏项 【 】、否【 】

3、登记本与患者X光片是否相符 【 】、否【 】(三)防保科

1、是否将发现的所有肺结核病人和可疑者都以疑似病例报告 【 】、否【

2、是否对所有报告的病历进行网络报告和转诊登记

是【 】、否【 】

3、转诊单内容是否填写清晰完整 是【 】、否【 】

4、转诊登记本是否按要求填写 是【 】、否【 】

是是有是是是

】

5、发现结核病患者报告、转诊率是否达到100% 是【 】、否【 】

二、资料管理：

1、是否及时上交结核病病人追踪追访表等资料： 是【 】、否【 】

2、是否按时参加各级要求的结核病防治例会及召开院内相关例会： 是【 】、否【 】

三、健康促进

1、转诊医生是否对肺结核患者及可疑病人进行定点诊治宣传督促督

促病人尽早到位诊

治 是【 】、否【 】

2、门诊候诊处有否相关结核病控制知识的宣传资料

是【 】、否【 】

第二篇：医疗机构传染病防治监督检查表

：

医疗机构传染病防治执法检查表

机构名称

法人 地址 电话 额定床位数 开放床位数

员工人员总数 执业医师 执业护士 医疗机构级别 三级□ 等 二级□ 等 一级□ 其它□

一、传染病防治管理机构、人员

1、预防保健机构（科、组）有□ 无□

2、专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作 有□ 无□ 专职（兼职）人员： 院长□ 科主任□ 干事□ 医师□ 护士□

二、疫情报告制度（下列制度可以合并）

1、每年工作计划和工作总结(查2014年)有□ 无□

2、是否建立有如下各项制度：（1）传染病报告制度 ；（2）报告登记制度；（3）疫情报告培训记录；（4）传染病报告登记自查制度；（5）自查工作记录 ；（6）门诊日志使用管理制度；（7）门诊日志使用管理检查记录 ；（8）违反规定的处理制度；（9）人员处理的记录

三、报告传染病疫情情况

1、是否与当地疾病预防控制机构实现了网络直报 是□ 否□

传染病疫情报告的方式为： 网络直报系统是否畅通（开机检查）是□ 否□

2、传染病报告登记本 有□ 无□（查门诊日志登记，查10例法定传染病病例与报告登记记录核对）其中传染病报告抽查情况 符合 例 缺 例 传染病报告符合时限要求 符合 例 缺 例

3、传染病报告登记项目完整情况（查登记记录）完整□ 缺 例 缺项为： 姓名 性别 年龄 发病时间 初诊时间 地址 确诊时间 报告时间 报告人

4、实行传染病病例首诊负责 是□ 否□

5、传染病病例转诊记录（查门诊日志登记或病历、处方等原始记录）

有□ 无□

四、传染病病原体污染场所、物品的消毒处置情况 1.门诊、急诊场所、物品的消毒处置情况

（1）日常清洁、消毒制度 有□ 无□ 日常消毒记录(每日1次～2次, 查1月记录)有□ 无□

使用的消毒药剂为： 消毒液现场检测结果： 合格□ 不合格□ 原因（2）各诊断室流动水洗手设备或手消毒设施 有□ 无□

设备、设施完好情况(现场检查)完好□ 不全□（3）急诊抢救室及平车、轮椅、观察床等应每日2次定时消毒(查1月记录)有□ 无□

使用的消毒药剂为： 消毒液现场检测结果： 合格□ 不合格□ 原因

（4）一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录 有□ 无□

2、传染病病房场所、物品的消毒处置情况（有则查）

（1）日常清洁、分区消毒制度(污染区、半污染区、相对清洁区)

有□ 无□

（2）空气消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为：

消毒液现场检测结果 合格□ 不合格□ 原因（3）地面消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为：

消毒液现场检测结果 合格□ 不合格□ 原因（4）弯盘、治疗碗、药杯、体温计等一般常规使用的诊疗用品用后立即消毒处理 是□ 否□

使用的消毒药剂为：

消毒液现场检测结果 合格□ 不合格□ 原因（5）病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后排放

是□ 否□

（6）固体医疗废物应进行分类收集、无害化处理或焚烧 是□ 否□

使用的消毒药剂为：

消毒液现场检测结果 合格□ 不合格□ 原因（7）一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录 有□ 无□ 五、二级以上综合医院感染性疾病科建设情况

1、二级以上综合医院感染性疾病科门诊：

是否设置独立的挂号收费室 是□ 否□ 是否设置呼吸道（发热）和肠道疾病患者的独立诊区

有□ 无□ 缺

2、三级综合医院感染性疾病科门诊：

是否设置处置室和抢救室 是□ 否□

3、二级以上综合医院：

是否制定感染性疾病科各级医师、护士等工作人员的岗位职责

是□ 否□

是否制定完善感染性疾病科的各项规章制度和工作流程

是□ 否□

六、传染病预检、分诊情况

1、是否建立有传染病预检、分诊制度 是□ 否□

2、是否设立传染病分预检、分诊点 是□ 否□

七、重点传染病防治工作情况

1、肠道门诊情况

（1）肠道门诊设置是否符合要求

是□

否□

缺少: 诊查室 留验室 专用厕所 防蝇设备 药柜 专用通道 专（兼）职医、护、检验人员 专用医疗设备 抢救药品 消毒药械 工作人员防护用品 工作规则与隔离消毒制度

（2）肠道门诊日志是否登记完整 是□ 否□

缺少: 姓名 性别 年龄 工作单位 职业 详细地址 就诊日期 发病日期 主要症状 体征 初诊印象 检验结果

治疗方法 儿童应有家长姓名

（3）肠道门诊日常消毒的记录（2次/日）有□ 无□

使用的消毒药剂为：

消毒液现场检测结果 合格□ 不合格□ 原因

2、发热门诊

（1）发热门诊设置方面符合要求 是□ 否□

缺少: 独立区域 引导标识 明显标识 通风不良 备用诊室 专人发口罩 就诊须知

（2）发热门诊日志登记完整 是□ 否□

缺少: 姓名 性别 年龄 工作单位 职业 详细地址 联系方式 发病时间 就诊日期 流行病史 主要症状 检验检查结果 初步诊断 治疗方案（3）发热门诊日常消毒

A 空气消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为：

消毒液现场检测结果 合格□ 不合格□ 原因 B 地面消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）有□ 无□

使用的消毒药剂为：

消毒液现场检测结果 合格□ 不合格□ 原因

3、人感染高致病性禽流感

（1）是否开展人感染高致病性禽流感知识培训 有□ 无□（2）是否建立有应急预案 有□ 无□

（3）是否进行了应急演练 有□ 无□

八、院内感染管理

1.是否建立独立的感染管理部门 有□ 无□ 2.是否开展医院感染及相关危险因素监测，感染事件调查有□无□ 3.是否开展医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测、医务人员手卫生监测。（主要检查供应室）有□ 无□ 4.使用的消毒产品、一次性医疗器械、外来器械进行索证、验收、登记。有□ 无□ 5.使用的消毒剂、消毒器械有无卫生许可批件。有□ 无□ 6.使用的75％酒精消毒液是否取得消毒产品生产企业卫生许可证

有□ 无□ 7.血液透析室、供应室等高危科室消毒措施执行情况 有□ 无□

九、人员培训情况

1、对全体医务人员进行传染病防治知识培训（查2014年）共 次

2、参加突发公共卫生事件应急演练（查2014年）共 次

陪检人员： 监督人员： 年 月 日 年 月 日

第三篇：医疗机构传染病防治工作情况检查表

医疗机构传染病防治工作情况检查表

机构名称法定代表地址联系电话

一、传染病疫情报告

（一）传染病疫情报告制度有 □ 无□

（二）负责传染病疫情报告人员（名单）

（三）对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训有 □ 无□

（四）疫情报告方式：网络直报□、报告卡□、电话□

（五）传染病防治：门诊日志有□ 无□ 登记 齐全□不全□

传染病疫情登记簿有□ 无□报告卡有□无□

（六）现场检查门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡、并与疫情网络核对，发现：是否有瞒报、缓报、谎报有 □ 无□

二、消毒灭菌及隔离制度执行情况

（一）消毒管理制度和程序有 □ 无□；

（二）专（兼）职消毒人员 有 □ 无□；

（三）医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录有 □ 无□；

（四）医务人员手卫生消毒效果监测记录 有 □ 无□；

（五）对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记有 □ 无□；

三、医疗废物管理

（一）废物管理制度有 □ 无□；

（二）是否设置负责医疗废物管理部门和专（兼）职人员 有 □ 无□；

（三）相关法律及专业知识培训有 □ 无□；

（四）医疗废物包装物、容器

1、是否符合标准有 □ 无□；

2、是否有明显的警示标识和警示说明（中文标签）有 □ 无□；

3、是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器有 □ 无□；

（五）医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明有 □ 无□；

（六）医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求有 □ 无□；

（七）医疗废物登记资料有 □ 无□；若有，登记内容有无以下项目：医疗废物的来源□ 种类□ 重量（数量）□交接时间□ 处置方法□最终去向□经办人签名□

（八）医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装有 □ 无□；

（九）医疗废物是否交废物处理中心处理有 □ 无□；

如：一次性使用的医疗器械

1、是否销毁 有 □ 无□；

2、有无再次使用 有 □ 无□；

3、感染性废物是否进行消毒处理 有 □ 无□；

医疗机构负责人签名（盖章）：检查人员签名：年月日

第四篇：结核病防治督导小结

颍南结核病防治督导小结

根据市疾控中心结核病科的结防专题会议要求，我中心于2015年6月29日到6月30日进行了结核病防治上半年工作督导，较好地完成了任务，取得了阶段性成果，现将本次工作进行小结：

一、加强领导、强化培训

根据市疾控中心会议精神，我社区成立了结核病防治督导小组，由主任段xx任组长，副主任王xx为副组长，公卫科的全体同志为成员，具体负责本次督导工作。为了及时完成工作，我社区利用27日的下午两个小时进行了结核病防治督导工作的业务培训，对所有工作人员进行了结核病流行现状、结核病人的现代控制策略以及结核病人的治疗与管理的再学习，重点培训了结核病项目以及本次督导工作的具体内容要求及目的等。

二、分工明确、责任到人

为了及时保质完成督导任务，我社区进行了工作量化和细化，督导小组由三名督导员组成，具体负责结核病人的督导任务，同时明确工作责任，做到谁督导谁负责，要求对每一名结核病人必须进行每一月、两月一次的上门督导工作，及时发现问题，及时帮病人解决。全程跟踪，一负到底的长期督导工作要求。

三、深入病家，细致工作

为了及时完成任务，我社区督导人员不顾高温酷暑，每天深入到每一个村室、社区卫生服务室，对乡村医生再一次进行结核病防治督导工作的业务培训，使每一位乡村医生清楚结核病的诊治和督导的内容方法，更好地发现病人，按时按量督导病人进行服药治疗。并和村医一起到每一个结核病人家中，对结核病人的服药情况，健康状况及服药反应等进行了细致的访视督检，并督促少数未及时服药的结核病人按防治要求动员服药，以确保防治效果。

在督导工作中我们也发现了一些诸如病人年龄、住址、及姓名等不符问题，都及时进行汇报或更正，对结核病人由于副反应停药及到市疾控中心领药不及时等原因造成卡表不统一的都进行了改正，同时按要求做好了迎检备查工作。

我们本次督导工作发现，我所辖区的曹庄卫生室和碾石卫生室两村村医督导工作做的较好，且病人积极主动配合治疗及督导工作，是我社区结核病督导的亮点。

社区卫生服务中心

2015-07-01

第五篇：定点医疗机构结核病防治工作汇报2

阿克苏市人民医院结核病防治工作汇报

2015年上半年来，在上级卫生行政部门的协调下和院领导高度重视下，工作人员认真积极，使结核病门诊的各项工作已正常稳步开展，现将结核病门诊的具体工作情况汇报如下： 院领导高度重视

1、院内成立了结核病防治领导小组，由业务副院长任组长，医务科负责具体工作的协调；抽调了两名临床医生，一名检验师和一名护士到结核病门诊专职从事结核病诊治工作；同时成立了结核病专家诊治小组，对涂阴肺结核患者和疑难病例的诊治，由结核病专家诊治小组讨论确定诊断，提高了结核病例的诊断质量，减少了误诊的发生。

2、院领导大力支持结核病防治服务体系工作，建立了结核病门诊，设置4间房屋（患者候诊室、诊疗室、痰检室、网报室资料室），面积40平方米；内网电脑一台、外网电脑两台、外线电话一部，办公使用的桌椅、板凳、文件柜、药品冷藏柜等，确保了结核病诊治、登记、网报、药品存放及管理工作的顺利开展。

3、规范了结核病门诊医疗文书书写，提高病历内涵质量。完善了相关知情同意书，如：结核门诊抗痨药物同意书等。

4、在我院领导高度重视积极与市卫生局沟通，经市卫生局协调后，解决了来我院就诊的新农合病人，有的未经过乡镇查痰点及社区筛查直接就来我院就诊，造成我院结核病门诊病人增多，工作压力增大，结核病确诊率低的问题。

5、同时与市新农合协调解决了结核病患者就诊检查费用的问题，使就诊的参合患者享受免费诊疗政策。

二、工作人员尽职尽责

我院结核病门诊的工作人员，不畏工作环境的恶劣，结核病的传染性强，边干边学，经常是面对一房子的就诊病人，耐心仔细询问病史，做好每一项记录，经常加班加点，为结核病患者提供优质的诊疗服务。

三、工作成绩

自2015年1月1日截止6月26日共717人，确诊408人，其中阳性96人（初治涂阳76人，复治涂阳20人）阴性312人（重症空洞型肺结核18人），治疗408人，治疗率100%。

四、在工作运行中发现的存在问题

1、截止目前城镇居民和医保患者的按结核病管理要求也是应该免费治疗的，但是关于减免费用补偿的问题一直没有得到解决，希望上级卫生行政部门给予协调，尽快解决。

2、我院从结核病防治服务体系工作开展以来，未收到过任何经费，能否考虑从国家下拨的公共卫生经费中给我院结核病门诊争取一部分经费，以便更好的开展工作。

阿克苏市人民医院