急救器材质控材料

第一篇：急救器材质控材料

药品、物品管理质控计划

1、掌握急救药品、物品保管使用制度，急救药品、物品完好率100%。

2、麻醉药品使用、残余量登记正确，符合要求。

3、各类消毒液妥善放置，危险药品（易燃，易爆，腐蚀性强）专柜放置，上锁保管。

4、抢救、备用药品基数固定，定量，定点放置，班班清点、账实相符，登记，签名符合要求

5、抢救位置固定，有使用年限，按有效期先后顺序使用。

6、备用药品有使用年限，药品外包装清洁，整齐，药柜整洁无污渍。

7、药品字迹清楚，无变质，无过期，贮藏条件符合要求，如避光、低温保存等。

8、高危药品有高危标志，氯化钾，浓氯化钠等单独放置，标识明显。

9、药品冷藏符合保管要求，有冰箱温度监测并记录。

10、急救药品做到‘五定’（定量贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定 期消毒），班班清点，账实相符，登记、签名符合要求。

11、一次性耗材无过期，包装无破损，无血渍、污渍。

12、掌握抢救药品的序号、剂量、作用、副作用。

13、掌握备用药品的剂量、作用、副作用。

仪器管理质控计划

1.掌握设备保管使用制度，达到完好率100%。

2.急救仪器设备定时清点有记录，数量品种账实相符，做到‘五定’（定量 贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定期消毒）。3.抢救车物品、药品、器械标识清楚。放置正确。

4.抢救车药品、物品基数固定，定量、定点放置，班班清点，账实相符，登记、签名符合要求

5.抢救车清洁，无污渍、血渍、积灰，物品摆放整齐

6.各种器械、仪器功能良好，附件齐全、适用，处于应急备用状态 7.各类设备仪器外表清洁，无积血、积灰，每周四仪器大擦执行良好 8.复苏床、抢救床外表清洁，无积血、积灰，刹车、护栏性能良好 9.抢救设备、仪器有使用登记，使用后清洁、整理、归位

10.吊塔外表、抽屉清洁，无污渍、积灰，各轴节旋转灵活，定位合理，各接口 送气压力正常

11.手电筒、喉镜性能良好，有备用电池，电池在有效期内 12.气管插管型号齐全有导芯 13.简易呼吸器性能良好，连接正确，无破损

14.抢救设备、仪器发现故障及时报修设备科，有‚待修、停用‛等醒目标识 15.各类仪器干电池蓄电正常，监护仪、除颤仪时间设置正确，打印纸配备齐全 16.科内护士能正确、熟练操作本科急救仪器，能熟练配合气管插管操作

仪器设备管理小组职责

1.按仪器管理质控要求，定期检查本科各类清洁仪器运转、维护、保养，记录存在问题，及时反馈责任人。检查项目包括：氧气装置、吸痰

器、人工呼吸器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。

2.及时分析存在问题的发生原因，提出整改措施并组织落实，对改进情况进行评价。

5.熟悉仪器功能，能指导本科护士解决在检测、使用仪器时遇到的疑难问题。

6.抢救仪器妥善管理，仪器性能有不良警示标志，有故障及时维修，外借或维修有登记。

7.一周一次完成仪器性能自查及维护保养并登记，发现问题及时与设备科专管员联系，随时抽查仪器使用登记执行。

8.一周一次清点抢救车药品、物品，账实相符并签名。

9.检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。

10．急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。

毒麻药品质控职责

一、按毒麻药品管理制度执行。每日清点毒麻药品及处方，严格交接班。

二、每月汇总，对存在的问题进行分析，持续改进。

三、定期自查，召开小组会议将麻醉科毒麻药品登记表汇总，对存在的问题进行分析、提出处理措施。同时将存在的问题在“质量与安全管理小组会议”汇报。

四、每季度做工作总结，对问题提出整改措施，并监督执行。

五、每年度进行工作总结，并记录在案。

毒麻药品、急救设备实施方案

1、加强质控人员的培训指导

（1）、护士长组织病区全体护士学习护理质量标准使全体护士能够掌握各项护理工作标准和护理质量的考核标准。

2、质控流程

（1）、质控一般采取随机及定期检查，每周定期有一次检查，每月不定时检查两次，并及时书写检查记录。做到年有计划，季有讲评，月又重点，周有检查。（2）、每月月末护士长组织各质控组组长对本月检查结果进行分析、总结、并进行质量讲评，肯定成绩，分析不足，提出持续改进措施，重点问题作为下个月工作质控重点。

第二篇：急救质控组2018工作计划

兰州市第一人民医院

急救质量与安全质控组2018年工作计划

2018年急救质控小组在护理部的领导和指导下将继续加强对全院急救护理质量的质控管理，严抓各护理单元对急救药品、仪器设备的细节质量管理。进一步规范护理人员各项急救操作，不断提高急救应对能力。通过借鉴省内外医院急救管理的模式、亮点，调动急救质控小组的积极性，开发急救质控小组每一个成员的思路，团结协作，合理规范各科室急救护理质量管理，使我院急救护理质量不断提高。具体计划如下：

一、针对全院2017年急救质控存在问题，合理修订护理急救质量与安全管理质量考核标准，对照质量考核标准进行督导检查。

二、每季度对全院各科室进行急救护理质量的全面检查，重点督查护士的急救意识。对检查中存在的问题，在护理质控会上反馈，对薄弱环节进行分析，提出整改措施，记录内容及时间，做好评价并针对上季度检查的问题进行回头看。

三、规范全院各科室急救药品及物品管理，进一步规范抢救车管理。根据护理部关于急救车管理相关规定确立规范全院急救药品基础用药及专科用药，并进行护理部、药剂科、临床科室三方核查。

四、结合护理部2018年技能操作培训计划，组织全院进行应急情景模拟演练培训，不定期检查各科护理人员急救流程及操作技能的掌握情况。具体实施如下：

1、准备阶段：（1）对护士进行分组，每3人为一抢救组，组内成员可以胜任模拟中的任一岗位（或角色）；

（2）护士熟悉基本的情景（或场景），明确情景模拟的目的（教学目标）；

（3）明确模拟岗位各角色（A、B、C）的任务；（4）护士长提供给护士最基本的情景及用物；

2、计划阶段

（1）仔细考虑和细化模拟情景中所承担的任务和需要完成的目标。（2）明确解决问题和实施目标的工作流程，行动回旋余地和途径。（3）明确与其他模拟岗位的相互关系与影响。（4）组内分配岗位角色及角色所担任的任务。（5）着手布置相关情景。

3、实施阶段

（1）护士长进行简单知识及技能测评，了解护士理论知识和技能掌握的情况，考核合格后方可参加情景模拟培训。

（2）按照目标要求保质保量的执行所在岗位任务，做出相应的行动或者语言表达。

（3）护士长记录模拟过程（行动、语言、结果）。实行轮岗，让护士从不同角度全方位了解各岗位工作流程和相互间的配合流程。

4、评估阶段

（1）护士长对整体模拟情况进行总结评价。

（2）岗位角色和培训者一起讨论在模拟过程中存在的操作问题和组织问题。

（3）共同分析原因和改进措施，为下一次进行岗位模拟做出计划。

5、反馈阶段

（1）情景模拟参与人员自我反思在参与训练过程中寻找自己的不足，并在特定环境中知晓岗位与岗位（或角色与角色）之间相互配合的重要性，提高急危重患者的抢救成功率。

（2）反思对各岗位（或角色）的理解，为下次模拟演练做好准备。

五、规范全院急救药品、物品、仪器等定点定位管理相关标识，使全院急救管理相关标识整齐、统一。

六、改进急救质控检查的查房方式，进行个性化查房（每月对不同的科室进行质控查房，每季度完成质控查房全院覆盖），确保全院急救护理安全。

七、继续对全院各科室不良事件上报流程、相关制度，执行、落实情况进行督导检查。

八、建立全院急救安全管理质控微信群，吸收各科室急救质控组长加入微信群，动态管理全院急救安全质控相关问题，及时反馈、指导，使全院急救安全管理做到最便捷、及时的有效沟通。

急救质控组 2017年12月12日

第三篇：急救质控工作管理规则

公安县中医院急救站质控工作管理细则

1、急诊救护员、司机由急诊科主任、护士长领导。

2、救护车按每天出车顺序停在专用通道，保持车辆外观整洁，标识完好，随时处于备用状态。每天值班护士向120报告出车的一二三线司机名单。

3、工作人员绝对服从县120急救中心的指挥调度，认真履行工作职责，接到出车指令或受理呼叫电话后按要求及时出车。每迟到一分钟扣出车当事人30元。接听电话，必须态度和蔼，文明用语，弄清病人姓名、性别、联系电话、详细地址和较准确的病情，并做好记录，及时汇报120，并安排出车，如汇报不及时，一次扣当事人30元。

4、救护员必须增强工作责任心，树立牢固的医疗安全意识，具备独立处理急危重病人的能力，对外伤出血、内出血、骨折、溺水等在接运途中要做好基本处理，不按常规处理者，罚款30元。如遇重特大事故或紧急情况需要增援，必须及时上报120和医院，通知科室做好相应准备。如处置不当，按照医院管理规定严肃追责。如救护车一次接诊多名病人，返院处置完毕后，将相应病情及收治科室等具体情况反馈给120。

5、一线司机和救护员（一线出车后，二线补上、一二线出车后，三线补上）白班时必须坚守岗位。一线司机、救护员必须参加急诊科的朝会交班。如不在岗均扣当事人30元。

6、值班期间不得自行换班和请人代班。特殊情况（婚丧、病假等）必须由急诊科主任、护士长同意，落实好代班人员后方可离开。否则罚款30元。

7、急救车内配备的担架、氧气枕、血压计、听诊器、绷带、夹板、纱布块、充气止血带及急救药品应处于应急状态。急诊人员要爱护急救设备，如有损坏要说明原因，随时报告急诊科主任，修理或更换，如损坏不能说明原因者，由当事人赔偿。

8、急救车内的急救设备器械由救护车司机保管，遗失者由司机赔偿，药品、氧气的补充由救护员负责，如在急救中出现应补充的药品及氧气不足，失去抢救时机发生纠纷赔款者，由救护员个人承担15%。

9、急救车驶向目的地时，应注意安全，救护人员不得与司机闲谈，避免分散注意力，医护司人员统一着急救服，挂胸牌。

10、救护员上车后，立即与患方电话联系，再次确认患者详细地址和病情，并给予相应的院前急救指导，到达目的地后，应立即问明患者病情及诊治情况，根据情况作相应处理，并与病人或病人家属做好谈话记录，工作态度要严谨，言语要和缓，处置要迅速，做好院前急救工作的同时体现优质服务。如有投诉，经查证属实，扣当事人30元。

11、如患方自行联系转往我院（包括到上级医院接诊病人），救护车不得先入内或鸣笛，应先与医院值班医务人员交涉好，或与病人说明后，救护车再入院内接病人，以保持医院间的长期合作。

12、接运途中，救护人员和护士必须在车内观察病人生命体征及伤情病情，并作出相应处置，拟定入院后诊治方案，严禁与司机并坐在驾车室，如有违反，扣当事人30元。

13、救护车接来的病人，救护员和护士必须根据病情将病人送到相应科室，并与该科室医护人员办好交接手续，将病人安排好后才算完成任务。如考虑需作的检查，且病人情况允许，应先在急诊科开出申请单（避免病人往返耽误救治时间），必要时救护人员也要协助护士护送到医技科室作检查，在送检的同时，通知有关科室做好接诊的准备工作，直到检查结束送到临床科室。

14、病人送到科室后，救护员和当班护士要立即检查救护器械是否完好，用了的急救药品应及时补充，车内的卫生要清理干净，方可离车。

15、救护员要规范书写并妥善保存院前急救病历。每月院前急救病历经审定后交医院病案室统一保管。

16、执行医疗保障任务，必须准备好相应药品及物品，提前到达现场，坚守岗位，遵守工作纪律，选取与保障主题有关的医护司人员待命照片。如有急救病例，进行妥善处理并做好记录。保障完成后及时做好书面总结并上报120。如有违反，一次扣当事人30元。

违反上述规定其中一条者罚款30元；造成纠纷者按相关规定处理。

第四篇：2012年急救ICU护理质控计划

2012年ICU护理质控计划

为加强护理质量管理，保障患者的生命安全、保持护理质量持续改进，根据护理部2012年工作计划及目标，制定2012年急救ICU护理质控工作计划。

一、护理质量的质控原则

护士长--科室护理质控员—全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。

二、护理质控管理实施方案

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程

1.结合临床，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。

2.护士长，科室护理质控员随时进行监督，及时纠正护理工作中存在的问题，将发现的问题记录在护理质控登记本上，便于护士查阅，对多发问题，护士长在晨会上进行通告，对问题突出的每月以小组为单位在每月业务学习上进行分析，让护理知道存在的问题及解决的方法。

3.每月定人、定期对各种物品及药品进行检查，并登记在册，及时发现过期的、不合格的物品及药品，以保证医疗护理安全。

4.科室护理质控员每日检查医嘱执行情况，签字情况，完善出院病人、转科病人的病历。每组护士组长负责当班病人的安全、医疗、护理等，第二号人员负责检查当班低年资护士及进修、轮转护士的护理记录单的合理性、准确性、完整性的情况，并签字。每月到档案室检查一次病历。

（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，一保障护理工作质量。

1.实行以护士长、科室护理质控员、组长三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实行全员质控的目标。

2.发挥护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追踪，实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。

3.加大落实、督促、检查力度，注意对护理操作流程质量的督查，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量安全，充分发挥质控员的工作，有检查记录、分析、评价及改进措施。

4.完善护理质控管理制度、职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析，提出有效的整改措施。

5.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6.加强医疗护理法律法规的学习，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护自身合法权益。

7.加强护理人员的正规操作，每月对基础和专科技能进行考核，及时纠正操作中存在的问题。

8.建立护理安全管理，强化护理人员的安全意识，及时查找护理安全隐患，进行分析，提出改进措施。

第五篇：器材申请书

器材申请书

管理系将于2013年12月4日周三下午15:00-16:30在东区食堂三楼举行2013-2014学年广交会实习座谈会，因会议地点无音响设备，现需要音响设备一套，有线话筒1个，无线话筒2个，请学院领导审批！

申请单位：管理系

申请人：

2013年12月2日