急性药物中毒护理常规

2020-10-31 00:00:04下载本文作者:会员上传
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急性中毒抢救护理常规

【护理评估】

1、及时了解中毒物的种类、名称、剂量、途径和接触时间。

2、评估患者生命体征的变化,注意皮肤黏膜颜色、温度、湿度

及有无腐蚀征象。

3、观察呼吸的频率、深浅,评估呼出的气体是否有特殊气味。

4、观察患者意识神态及神经反射,评估有无神经系统改变。

5、观察患者洗胃、用药后的生命体征变化,监测尿量,了解肾功能。

【护理措施】

1、立即终止接触毒物。

2、迅速清除体内尚未被吸收的毒物。

(1)

毒物由呼吸道吸入者,立即脱离中毒现场,移至通风良好的环境中,给予氧气吸入、休息、保暖。

(2)

毒物经皮肤和粘膜吸收者,立即去除污染衣服,用清水彻底

清洗体表皮肤、头发及指缝。

(3)

毒物由消化道吸收者,立即进行催吐、洗胃、导泻。但对服

强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁止洗胃,可用蛋清、牛奶等沉淀物保护胃粘膜。

3、保持呼吸道通畅,维持有效的呼吸功能。一氧化碳中毒时,给予高流量氧气吸入或高压氧治疗,加速一氧化碳排除。

4、建立静脉通道,予以对症补液以促进以吸收毒物的排除。

5、鼓励患者大量饮水,同时遵医嘱应用利尿剂,加速毒物的排

除。

6、做好心电监护及抢救配合,如神志不清或惊厥者,设专人护

理。

7、观察生命体征及神志、意识、瞳孔、循环等变化,准确观察

出入水量,并作好记录。如出现昏迷,肺,脑水肿及呼吸、循环、肾衰竭时,积极配合医师抢救。

8、及时留取大小便、呕吐物、分泌物送检,正确采集血标本进

行毒物分析检测。

9、重度中毒需作透析治疗时,应做好透析前准备工作。

【健康指导】

1、做好患者思想工作,解除顾虑,2、告知患者恢复期注意事项。

3、向患者宣教预防中毒及自救防护知识。

仅供参考

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