急诊科与手术室交接规范与流程
1.急诊科对需要直接送手术室的手术病人,应先电话通知手术室,简单介绍患者病情及注意要点,以便手术室做好抢救和手术准备。
2.手术室护士接到电话通知后,应立即做好抢救及手术的准备,必要时通知二线班。
3.转出前,急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等,检查输液通道是否通畅,协助做好各种必要的检查并收集好结果,并按要求完善护理记录。
4.急诊科根据患者病情选派医生及护士共同护送患者至手术室。
5.急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及相关资料,并由医生或急诊科护士简单口述患者病情、抢救经过、检查结果、目前用药情况等,同时做好交接记录。
6.手术室护士热情迎接患者,确保手术顺利进行。
【急诊科与手术室交接管理流程】
紧急手术患者→急诊科电话通知手术室→简单介绍病情→同时手术室做好抢救和手术准备→急诊护士评估患者病情→完善术前准备和护理记录→选派医生护士护送患者入手术室→严格交接并记录→进行手术
手术室与ICU交接规范与流程
1.手术室对手术后需要直接送ICU的病人,应先电话通知ICU,简单介绍患者病情及注意要点,以便ICU做好迎接患者的准备。
2.ICU护士接到电话通知后,应立即做好迎接新患者的准备,备好必须的抢救仪器设备,确保病人安全。
3.转出前,手术室护士评估患者的一般情况、生命体征等,并按要求完善护理记录。
4.手术室护士和麻醉师、手术医生一起共同护送患者至ICU,协助ICU护士安置好病人。
5.手术室护士与ICU护士交接患者并做好记录。
【手术室与ICU交接管理流程】
手术室电话通知ICU→简单介绍病情→同时ICU做好抢救和手术迎接新病人准备→手术室护士评估患者病情→完善护理记录→手术室护士和麻醉师、手术医生共同护送患者入ICU→严格交接并记录→患者入ICU
病房与手术室交接规范与流程
1.病房事先通知手术室,准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备。
2.术前一日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪。
3.病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行。
4.手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室。
5.根据手术通知单与病房护士、患者三方核对患者及体表标识,准确无误后方可接患者入手术室,同时携带病历及手术所需物品。做好交接并记录。
6.手术完毕后,手术室护士和麻醉师一起送患者回病房,与病房护士详细交接患者病情、管道及物品并做好记录。
【病房与手术室交接管理流程】
待手术患者→通知手术室准备手术→手术室护士术前访视病人→病房护士完善术前准备及护理记录→手术室护士手术开始前到病房接患者入室→根据手术通知单与病房护士、病人一起核对患者→携带手术中所需物品→做好交接记录→患者入手术室进行手术→术毕与麻醉师一起送病人回病房→与病房护士交接患者→做好交接记录
急诊科与ICU交接规范与流程
1.急诊护士接到病人入住ICU的通知后,立即电话通知ICU护士作好迎接新病人的准备,并告知病人的姓名、性别、年龄、诊断,简要病情。
2.ICU护士护到电话通知后立即通知值班医生并简略告知病人的基本情况,根据病情准备好床单位和抢救用物
3.途中要根据病人病情及医嘱给予输氧、建立输液通道及必要的抢救准备,随时观察病人的病情变化,并由急诊医生告知病情及转送风险,必要时由患者家属签字。
4.急诊护士护送病人进入ICU(保证途中安全),并主动协助ICU护士安置好病人,交接病人门诊病历及相关资料,交接患者性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果,目前用药情况,穿刺部位,各种管道,到院时间。
5.病人进入ICU时,ICU需二人同时接待病人。ICU护士要认真听取急诊护士的所交内容,并认真接、查各项内容,并在病人交接记录本上双签名,急诊护士将用物整理带回急诊科。
6.【急诊与ICU的交接管理流程】
患者入急诊科→急诊护士接到患者入住ICU通知→急诊护士电话通知ICU→ICU护士接到通知后报告医生→ICU护士根据病情准备抢救用物→急诊医生与护士护送病人入ICU→ICU护士做好抢救迎接新病人准备→ICU评估患者病情→完善护理记录→患者入ICU
急诊科与病房交接规范与流程
1.急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房,并由医生护士共同送入病房。与病房值班护士交接签字。一般病的检查与入院,护士应给予热情指导,必要时予以护送。
2.为保障危重病人绿色通畅,急诊护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,以便提前作好接待危重病人的抢救准备。
3.病房接到电话后,立即通知值班医生,并作好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。
4.急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人急诊病历及相关资料,交接患者性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果,目前用药情况,穿刺部位,各种管道等。
5.病房护士要认真听取、接、查急诊护士所交内容,在病人交接记录本上双方签字,急诊科护士将用物整理带回急诊科。
【急诊与病房的交接流程】
急诊护士通知相关科室→简单病情介绍→病房护士通知医生→准备床单位及抢救用物→主动迎接新病人→急诊护士护送危重病人入科室→做好患者交接→患者入科室
产房与产科的交接规范与流程
1.产妇分娩后,产妇与新生儿及其病历由产房助产士送回产科病房。转送过程中密切观察产妇和新生儿的面色、呼吸等情况。
2.产妇及新生儿送回产科后由助产士与产科护士交班,说明产妇的分娩情况和新生儿的情况,产房助产士和病房护士共同核对新生儿的生殖器、腕带及填写病人交接记录。
3.产后若有导管的患者,产房护士除了详细交接班外,产科护士还应检查导管的通畅性,引流液的色、质、量,并妥善固定。
4.交班本上详细交班。
【产房与产科的交接流程】
产妇分娩→助产士将其与新生儿及病历送回产科→产科护士观察产妇及新生儿生命体征→助产士与产房护士交接病情→共同核对新生儿生殖器、腕带及记录单→产科护士检查导管并固定→做好交接班
病房与ICU交接规范与流程
1、病房事先通知ICU,准备迎接病人,以便做好抢救和各种准备。
2、ICU接到电话后,立即通知值班医生,并作好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。
3、病房护士在保证病人安全情况下(备氧气、急救药品、物品等)护送危重病人到ICU,主动协助ICU护士安排病人,交接病人病历及相关资料,交接患者性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果,目前用药情况,穿刺部位,各种管道。
4、ICU护士要认真听取、陪送护士所交内容,在病人交接记录本上双方签字。
【病房与ICU交接管理流程】
病房护士通知ICU科室→简单病情介绍→ICU护士通知医生→准备床单位及抢救用物→主动迎接新病人→病房护士携带抢救物品护送危重病人入ICU科→做好患者交接→患者入科室