2013年医政科总结（五篇模版）

第一篇：2013年医政科总结

2013年医政科总结

2013年医务科在院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“十大指标”暨“三好一满意”活动要求强化管理，提高病历书写质量，加强继续医学教育力度等措施。提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将2013年医务科工作总结如下：

一、加强医疗机构管理

按照上级卫生行政部门的统一部署，积极开展“十大指标”暨“三好一满意”活动，制定活动实施方案,成立工作小组,开展自检自查的基础上,组织人员对部分科室进行抽查，加强了医疗安全管理。

二、强化医疗质量管理

医疗质量的持续提高是医院管理的永恒主题，医疗质量是确保医疗安全的前提。，认真贯彻《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药管理，强化医疗机构质量管理工作，落实医疗护理工作各项规章制度，使临床诊断、检查、治疗、操作技术、控感技术、临床用药纳入标准化规范化科学化管理。

1、严抓管理，不断完善制度

建立并完善了《手术风险评估制度》，《抗菌素分级管理制度》，《手术分级制度》，《危急值报告制度》等。

2、规范病历管理，提高病历书写质量

医务科和病案室坚持每月不定期抽查住院运行病历及终末病历，重点督查在院病历书写及时性，书写质量，做到及时发现，及时反馈，及时更正。终末病历抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性，包括手术前讨论，医嘱执行记录等。为加强病历质量管理，医院特聘请王老师为医院质控专家，通过指导、讲解、检查等严格把关，确保病历质量，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的考核办法，针对不同问题进行相应处罚。

三、抗菌药物临床合理应用

依据卫生部《抗菌药物专项整治活动》实施方案，对我院抗菌药物品种，进行了规划，并与临床科室主任签订了《抗菌药物临床合理应用责任状》，明确职责，制定工作方案。定期向卫生局上报抗菌素情况使用报表，坚持每月一次处方点评制度，抗菌药物的遴选和合理应用的监测及相关医务人员的培训工作，严格执行二级医院抗菌药物品种不超过35种的原则，严格参照标准执行。对不合理用药情况进行公示、处罚等干预措施，对使用量，使用金额排名前10位的抗菌药物品种进行公示。

四、开展医疗培训

1、积极贯彻《医师定期考核管理办法》。依据卫生局、医师协 会关于医师定期考核管理通知，医务科给全院医师进行医师定期考核操作及培训，顺利圆满进行了全院的医师定考工作。、每季度给全院职工进行感染、传染病防治知识的培训。做到培训有通知、签到、有内容、有考核、有总结。H7N9病例出现后，我院在上级部门指示下做出迅速反应，医务科在院委会的领导下迅速成立以***院长为组长的领导小组，以**业务院长为队长的救治梯队和专家小组，启动防控救治预案，完善各环节流程，并多次组织全员H7N9专题培训，保证医护人员了解到最新诊疗信息。加强继续再教育网络学习，办理学分卡84张，及时组织并通知全员进行学习。

五、医师变更注册，晋升职称

1、医师注册、变更手续办理及时，2013年办理医师注册人员6人，变更手续9人。2、2013年我院参加全国专业技术资格申报30人，执业医师及助理医师申报14人，护士上岗申报3人，高级职称申报6人。医务科主要负责报考人员资质的初步审核，现场确认，原件、成绩单的领取及发放，资格证的办理工作。使我院临床工作人员节省了大量时间，解除了后顾之忧。

六、持续推进“十大指标”暨“三好一满意”活动

“十大指标”暨“三好一满意”活动是一项连续性的工作，我科室每年都制定并下发《“十大指标”暨“三好一满意”活动实施方案》，要求各科室从学习、领会和贯彻有关开展“十大指标”暨“三好一满意”文件精神上下功夫，全面、深入、准确地领会指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤，实现快速、高效、系统地推进工作的开展。

七、2014年工作计划

(一)加强医疗服务管理，持续改进医疗质量,巩固医院管理年活动成果的同时认真组织开展好医疗质量万里行活动，继续深化医院管理，探索建立医院管理的长效机制。坚持为人民健康服务的方向，牢固树立以病人为中心的服务理念，探索建立医院管理的长效机制。

(二)加强对医疗服务的管理监督。采取有效措施，促进临床合理检查、合理用药、合理治疗，严格物价管理，控制医药费用，切实减轻群众经济负担。为患者提供人性化服务，努力构建和-谐医患关系。

(三)完善医师资格考试和注册、管理制度。总结医师资格考试工作经验，严格对医师执业活动的考核，强化监督管理。

(四)加强临床合理用药指导。继续贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》，进一步加强抗菌药物临床应用的管理。

(五)贯彻落实《医院感染管理办法》，建立健全医院感染监测和医院感染暴发信息系统，完善有关医院感染控制的技术性规范。

(六)严格医疗机构准入，加强校验管理。实现医疗机构数据库与执业医师数据库对接，规范对医疗机构的行政监管。

(七)继续抓好运行病历、终末病历全程监控工作，细化病历评审标准，全面提高医疗质量。

(八)积极推广实行临床路径，加强学习落实临床路径实施方案和临床路径质量管理制度。扩大单病种临床路径范围，结合本科实际制定临床路径表单，进行实施。并做好登记、填写临床路径表单。

第二篇：医政科信息

医政科信息

1、为进一步推动创全国社区中医药工作先进单位的工作，6月份在白塘街道社区卫生服务中心设有中医药工作创建办。为促进创建全国社区中医药工作先进单位材料的收集工作，创建办对照创建标准，查余补漏，收集资料，整理汇篇。

2、为进一步贯彻落实“贫困家庭重性精神病患者免费救治工作”方案精神，区属各乡镇卫生院、街道卫生服务中心挨家挨户筛查，卫生局统一审批办理手续。筛查人确诊170余患者，

第三篇：医政科工作制度

医政科工作制度

一、在院长和分管副院长的领导下,具体负责全院医疗业务管理的有关工作。

二、全面推行医政目标管理,将医疗工作主要任务规定为明确的、较先进的、定性与定量相结合可考核的工作目标,并积极组织实施,根据执行情况,提出业务工作发展的意见和建议

三、负责拟定医疗工作计划和医疗质量控制标准,建立健全医疗业务管理的系列规章制度,并监督执行,定期检查考核,及时反馈

四、协调各医疗科室和医技科室之间的关系,搞好科室之间的协作,负责临床医务人员的轮转安排工作。

五、加强基础医疗质量和医技科室的管理。重点抓好病历、处方书写质量的控制

六、经常对医务人员进行医疗安全、职业道德教育,预防、减少、杜绝医疗差错事故的发生,保证临床医疗安全,增强全体职工的质量意识和责任感

七、负责医疗行政管理工作。安排院内会诊、转诊、卫生咨询宣传等工作

八、组织医务人员的业务学习和“三基”、“三严”考试、考核工作,配合人事部门制定培训计划和做好医疗、医技人员的考核职称晋升工作,根据业务需要,提出外出培训、进修学习计划和人选

九、参与医院的综合效益评价工作,配合有关部门制定、完善医疗质量指标和考核评价工作。

十、对业务科室进行监督、检查和指导,并督促健全制度，对各科室发生的问题,要及时了解掌握情况,及时处理并上报。

十一、完成上级领导交办的其它任务。

第四篇：医政科职能

医政科工作职责

一、认真贯彻执行党和政府有关卫生工作的法律、法规、方针、政策和有关工作条列，全面负责政策管理工作。

二、制定区卫生系统业务培训及医学继续教育规划并组织实施；

三、依法组织协调处理全区疾病预防控制工作；

四、依法组织协调突发公共卫生事件的应急处理工作；

五、依法管理医疗机构，规范医疗行为，提高医疗质量和医疗服务水平；

六、依法负责辖区医疗事故的行政处理与监督；

七、依法对全区麻醉药品及第一类精神药品的使用进行监督管理；

八、发展中医事业，负责辖区中医行政管理工作；

九、发展护理事业，负责辖区护理行政管理工作；

十、负责医务人员执业准入管理和卫生专业技术人员资格管理及业

务考核工作；

十一、负责辖区卫生信息的统计汇总上报工作；

十二、完成领导交办的其它工作。

第五篇：2012医政科1-4月份总结

医政科2012年1—4月份工作总结

2012年以来，在卫生局局长和分管领导的指导和帮助下，在科室同事的大力配合下，我科室圆满完成了分管的人事、医政、药政、社区管理、公共卫生、中蒙医、科教、考务等工作，现对近4个月业务开展情况总结如下：

1、开展人才摸底工作

2012年3月16日，按照组织部、人社局联合下发的《关于组织开展紧缺急需人才调查摸底工作的通知》要求，我市卫生局成立了由分管局长任组长的人才摸底调查工作领导小组。对我市2家公立医院、5家公共卫生服务机构开展了人才统计工作，并根据《医疗机构设置标准》和《医疗机构等级评审标准》等关于人力资源的要求，对几家机构在2012年—2015年紧缺急需人才进行了综合分析，从业务开展的实际情况分为1、2、3度，形成综合材料上报至组织部、人事局。

2、开展社区卫生服务机构绩效考核工作

2012年1月5日—1月8日，认真贯彻落实《霍林郭勒市基本公共卫生服务绩效考核办法》文件精神，我局组织社区卫生服务中心、疾控中心、妇幼保健院对我市17家社区卫生服务机构开展了考核工作，考核内容包括社区卫生信息管理、健康教育、传染病防治、慢性病预防、社区精神卫生服务、社区妇女儿童保健、社区老年人保健、社区康复服务、社区计划生育技术服务、社区突发卫生事件管理和社区居民满意度等，实行百分制，进行综合打分。考核结束后，我局根据绩效考核结果和工作量，结合绩效考核方案对各个社区卫生服务机构开展的公共卫生服务工作进行补助。

2012年3月4日和3月20日，通辽市卫生局和自治区卫生局分别来我市督导检查公共卫生工作，并分次抽查了2家社区卫生服务站和4家村卫生室，考核组就我市公共卫生服务工作的开展、完成情况给予了充分肯定，尤其指出公共卫生服务工作在我市的组织管理、经费保障、职能下沉、信息报送等工作上制度健全、合理绩效、管理有效、上报及时准确。

3、开展医疗机构校验工作

2012年年初，我局开展了对我市各级各类医疗机构的校验工作，根据《医疗机构校验管理办法（试行）》，按程序按步骤的开展校验工作，并结合2010年新版诊所的要求，将急救药品和10平米以上面积的处置室同样作为校验工作的一部分开展，对处置室面积不足和没有急救药品的诊所暂缓一个月校验，责令整改或采购。截止目前，我市只有1家医疗机构因不合格正在整改，暂缓2个月校验，其余均都符合标准，4、完成继续医学教育考试和审核工作

2012年1月11日，我市卫生局组织了关于全市中蒙医

继续医学教育考试，考试由通辽市卫生局出题，我市中医、蒙医、中药、蒙药、蒙医护理共95人参加了考试并全部通过。

3月12日，由我市卫生局收集全市医疗机构西医类参加继续医学教育人员的相关材料，在通辽市卫生局科教科和通辽市人事局通过了继续医学教育审核工作，共审核人员300余人。

5、从业卫生技术人员变更注册和职称报名考试工作

我市卫生技术人员变更注册和职称考试工作一直是我科室工作的重点，从业卫生技术人员变更和医师注册工作每月一次，护士注册和职称报名考试工作每年一次，先由我市卫生局进行初审，录入全国信息联网系统，并由我科人员携带人员的相关证件到通辽市卫生局审批。由于每次时间比较紧，今年为了防止护士注册和职称报名考试有漏报的情况发生，我市卫生局在通知各个医疗机构的基础上，给每位平时来咨询的人员打电话，在官方微博发布信息等多种方式进行了通知，2012年初至今，我市完成医护人员变更50余人次，护士注册52人，职称报名考试70余人。

6、配合通辽市中心血站开展无偿献血活动

1月12日、13日，通辽市中心血站31名工作人员在通辽市中心血站领导的带领下于霍林郭勒市展开了为期两天的无偿献血活动，针对通辽市中心血站用血紧张的情况，在接到通知后，我市卫生局领导高度重视，我科室立即与医院联系并布置场地，连续几日于两家电视台、广播电台等媒体发布献血的通知，号召健康的适龄市民，加入无偿献血的行列。在这次活动中，通辽市中心血站在我市共筹集健康献血41.1800毫升，献血人员1163人，圆满完成了此次献血任务，而且还超额完成了4800毫升。

7、完善医师定期考核工作

医师定期考核工作是为了逐步规范医师管理，加强医师 教育培训工作，由国家医师协会组织开展的一项考核工作，从去年年末以来，按照通辽市医师协会的要求，我市卫生局在我市成立了5个考核点，将全市所有医师（包括个体诊所的医师）的详细信息录入全国医师定期考核联网系统，今年进行了多次核对，使我市医师定期考核信息更加完善。

8、制定霍林郭勒市卫生系统2012年“三好一满意”活动方案

按照通辽市关于印发《全市医疗卫生系统“三好一满意”活动2012年实施方案》的通知，我局制定了《霍林郭勒市卫生系统2012年“三好一满意”活动方案》，为保障我市两家二级公立医院2012年“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动的顺利开展，3月13日我市卫生局组织二级以上医疗机构院长、书记、分管医疗工作的副院长、纪委书记，医务、药学、院感、护理门诊等相关部门负责人、感染科、检验、外科、呼吸科、重症医学科、儿科、及局机关医政、中医等科室负责人共20多人在卫生局六楼会议室召开了继续更好的在卫生系统开展“三好一满意”活动会议。

在医疗机构开展“三好一满意”活动是继医院管理年、医疗质量万里行、优质护理示范工程活动期间布置的又一项重大活动，我科室把此项工作纳入重点工作，加强领导，保证“三好一满意”活动各项要求和任务的质量。

9、开展药品网上采购抽查工作

2012年4月10日、11日，根据通辽市卫生局要求，我科室在我市三家公立医院进行了药品随机抽查工作，每家抽查50种药品，内容包括药品剂型、生产企业、配送企业、零售价等，并将结果反馈给通辽市卫生局，在抽查过程中，未发现有违规现象。

10、大力开展临床路径管理工作

为了深入贯彻医药卫生体制改革意见，落实卫生部临床路径管理试点工作要求，进一步规范医护人员医疗行为，提高医疗质量，保证医疗安全，结合“医疗质量万里行活动”要求，我科室在二级医院结合前期开展该项工作的实施情况，继续精心组织、平稳开展和完善临床路径工作。

日前，我市卫生局主管领导及我科室积极组织召开人民医院、中蒙医医院临床路径推行及运行工作会议，由全体临

床科室主任、护士长及个案管理员参加，制定实施与管理措施，定期总结和考核实施效果，相应临床科室制订了规范的诊疗程序，将病种住院时间作为医疗质量考核的指标之一，明显缩短了患者住院的时间，降低了患者的住院费用，同时也加快了医院床位的周转，增加了单位时间收治病人数，降低了医院的平均成本。要求所有有条件的科室积极开展临床路径，并重点做好以下几方面的工作：

（一）建立临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组、临床路径实施小组及个案管理员四级管理体系。

（二）要求选择常见多发病种、能够体现学科水平的病种及技术相对成熟的病种。

（三）参照卫生部发布的临床路径制定适合我市两家二级医院的临床路径文本。

（四）正规施行临床路径，认真按照实施流程开展工作。

（五）完善检查及奖惩制度，真正实现临床路径工作的 正规化管理。

目前我市临床路径管理工作取得了良好效果，明显提高了医疗质量，保证了医疗安全，也提升了患者的满意度。