骨科年终考核

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第一篇:骨科年终考核

骨科年终考核

一、填空题

1、急性肾功能衰竭根据发病原因分为____、____、肾后性三大类。

2、压疮的外因性因素___、____、潮湿。

3、糖尿病的症状____、____、____、____。

4、糖尿病的治疗有____、____、____、____、接受教育心理指导。

5、影响护理安全的主要因素____、____、____、用药与设备设施因素、____、____、患者的违医行为

6、急性肾功能衰竭少尿型发病过程一般可分为____、____、____三个阶段。

7、脊髓损伤的治疗原则____、维持脊柱稳定整复脊柱骨折脱位、____、____、____。

8、急性肾功能衰竭少尿期补液的原则是____、____要求患者每日体重减轻__KG左右。

9、骨折特有体征为___、____、骨擦音或骨擦感。

10、无菌物品的有效期为____天

二、选择题。

1、突发性进行性呼吸窘迫,每分钟呼吸多于()A、15次 B、20次 C、35次 D、30次

2、急性肾功能衰竭少尿期可持续几天到几周,平均为()A、1-2天 B、7-12天 C、5-7天

D、7-10天

3、糖尿病最常见的神经病变是()D、周围神经病变 C、神经根病变 B、自主神经病变 D、脊髓病变

4、糖尿病膳食治疗的目的是()A、调节膳食中糖的供给量 B、减轻胰岛细胞的负担 C、降低血糖 D、控制体重

5、脊髓损伤常见的并发症下列哪项是错误的()A、呼吸道感染 B、泌尿系感染 C、压疮

D、心力衰竭 6、2型呼吸衰竭可给予吸氧浓度是()A、<30%-35% B、<50% C、>50% D、35%-40%

7、目前糖尿病主要死亡原因是()

骨科年终考核

A、心血管并发症

B、糖尿病酮症酸中毒昏迷 C、神经病变 D、感染

8、骨与关节结核最常发生的部位是()A、膝关节 B、髋关节 C、肘关节

D、脊柱

9、骨筋膜室综合征的主要原因是()A、主要神经损伤 B、肌肉挛缩 C、筋膜室内高压

D、静脉栓塞

10抢救重伤员的首要步骤处理是()A、出血 B、休克 C、窒息 D、骨折

11、脊髓损伤的治疗除了下列哪项都应包括()A、全身治疗 B、局部制动 C、长期激素治疗 D、康复治疗

12、急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一()A、低血钾 B、高血钾 C、低血纳

D、高血纳

13、无菌物品储存要求室温应低于()度 A、24度 B、30度 C、18度

D、32度

14、医用一次性纸袋包装有效期为()A、10天 B、一个月 C、六个月 D、一年

15、影响骨折愈合主要原因是()A、骨折端血供不足 B、未应用抗生素 C、原有骨关节炎 D、未行功能锻炼

第二篇:2015骨科护士长考核个人总结

在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在0年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实以病人为中心的服务。

完成护士观念上的转变,把过去的要我服务转变为我要服务。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把以病人为中心的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

第三篇:骨科

骨科护理试题

1.闭合性骨折转运前最重要的是 A.使用止痛药 B.抬高患肢 C.做好手法复位 D.伤肢固定* E.保持肢体功能位

2.急性血源性骨髓炎的好发部位是 A.骨髓腔 B.骨皮质 C.骨膜下 D.骨骺 E.干骺端*

3.骨折与脱位都会出现的体征是 A.畸形* B.弹性固定 C.异常活动 D.骨擦音

E.关节部位空虚

4.稳定性骨折是 A.横断骨折* B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脱性骨折

5.骨恶性肿瘤最多见的是 A.骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨血管瘤 D.骨肉瘤*

6.骨折牵引术的作用不包括 A.骨折复位作用 B.骨折固定作用 C.防止骨质脱钙* D.矫正畸形 E.解除肌肉痉挛

7.病人诉石膏型内肢体疼痛,错误的处理是 A.向疼痛处填塞棉花*

B.抬高肢体 C.调整肢体体位

D.疼痛处石膏型开窗 E.可更换石膏

9.骨关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患髋与膝呈屈曲状态,此时为 A.杜加试验阳性 B.拾物试验阳性 C.托马斯征阳性* D.浮膑试验阳性 E.直腿抬高试验阳性

10.下列骨折哪项属不完全骨折 A.青枝骨折* B.粉碎性骨折 C.螺旋形骨折 D.嵌插性骨折

11.女性,65岁,因股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是 A.外展中立位* B.内收中立位 C.外展外旋位 D.内收内旋位 E.双腿并拢功能位

12.男性,33岁,车祸造成左股骨干开放性骨折,接诊时首先应注意的并发症是 A.神经损伤 B.伤口感染 C.失血性休克* D.损伤性骨化 E.缺血性骨坏死

15.12岁少年,1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是 A.缺少自我保护意识 B.年龄较小

C.初次脱位未行固定* D.体质较差

E.右侧肩关节习惯性脱位

16.女性,28岁。因脊柱结核致截瘫1月。粪便秘结,每3~4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退,浅感觉麻木。其截瘫指数应计为 A.1

B.2 C.3 D.4* E.5

17.7岁男孩,高热寒颤5h,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21×10 /L,中性粒细胞90%。X线片未见异常。4日前有左膝部碰伤史。可能是 A.左膝化脓性关节炎 B.急性血源性骨髓炎* C.急性蜂窝织炎 D.膝关节结核 E.创伤性关节炎

18.女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是[-DESCRIPTION-] A.休克

B.右坐骨神经损伤 C.髋关节创伤性关节炎 D.右股骨头缺血性坏死* E.骨化性肌炎

19.某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了

A.桡骨远端伸直型骨折* B.桡骨远端屈曲型骨折 C.腕骨骨折 D.掌骨骨折 E.腕关节扭伤

20.男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是

A.手臂功能障碍 B.肘部剧烈疼痛

C.是否可摸到尺骨鹰嘴 D.肘后三点失去正常关系* E.跌倒后因手掌撑地而受伤

以下 3 题共用此题干:

男性,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。

21.急诊科护士为他做的最有价值的工作是 A.夹板临时固定*

B.传呼医师来处理 C.给服用止痛药 D.提供一张床铺

E.送去一杯水,做好安慰

22.早期应首先注意观察的并发症是 A.内脏损伤 B.休克 C.感染

D.骨筋膜室综合征* E.愈合障碍

23.住院后行牵引术,正确的护理是 A.保持床体向右倾斜 B.保持床体向左倾斜 C.保持床体平置

D.保持床尾(足端)抬高* E.保持床头(头端)抬高

以下 4 题共用此题干:

女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。

24.该病人最可能出现 A.肘关节脱位 B.桡骨上端骨折 C.尺骨上端骨折 D.肱骨髁上骨折* E.肘部软组织挫伤

25.患者受伤的病因为 A.直接暴力 B.间接暴力* C.肌肉牵拉 D.骨骼劳损 E.骨骼疾病

26.除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是 A.局部剧烈疼痛 B.上臂成角畸形* C.肘部轻度肿胀 D.不敢用右手取物 E.跌倒时以手掌撑地

27.对该患儿的观察重点为是否合并 A.伤口感染 B.皮肤划伤 C.肌腱断裂 D.软组织损伤 E.肱动脉损伤*

以下 3 题共用此题干:

男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

28.你认为目前可能发生了 A.肘关节后脱位 B.肘关节前脱位 C.肘关节侧方脱位

D.肱骨髁上伸直型骨折* E.肱骨髁上屈曲型骨折

29.在护理过程中,应特别注意是否伤及 A.肱二头肌 B.肱三头肌 C.尺神经 D.头静脉 E.肱动脉*

30.患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是

A.给予安慰和关怀 B.给予止痛剂

C.抬高患肢,活动手指

D.减小右肘屈曲度,另行固定* E.立即手术

36.骨折常用的复位方法有 A.手法复位* B.手术复位* C.自然复位

D.持续牵引复位*

37.处于血肿机化期的右肱骨骨折病人,应鼓励其进行的锻炼是 A.写字* B.慢跑 C.广播体操 D.上肢举哑铃

E.上臂“绷劲”*

38.下列哪些是骨折特有的体征 A.创伤处畸形* B.假关节活动* C.骨擦音或骨擦感* D.功能障碍

39.骨折的原因有 A.直接暴力* B.间接暴力* C.肌肉拉力* D.积累性劳损*

40.骨折的专有体征包括 A.疼痛 B.畸形* C.反常活动* D.肿胀和淤斑

E.骨擦音或骨擦感*

41.牵引的并发症主要有哪些 A.坠积性肺炎* B.泌尿系感染* C.便秘* D.腓总神经损伤

E.下肢深静脉血栓形成

42.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是 A.解除肌痉挛,缓解疼痛* B.防止炎症扩散 C.防止畸形* D.防止病理性骨折* E.防止关节僵硬

43.骨关节结核病人可能出现的临床表现有 A.患儿夜啼* B.寒性脓肿* C.鹤膝畸形* D.拾物试验阳性* E.托马斯征阳性*

44.关节脱位的专有体征包括 A.畸形*

B.肿胀

C.弹性固定* D.功能障碍 E.关节盂空虚*

45.截瘫病人最常见的三种并发症是 A.压疮* B.便秘 C.体温过高

D.泌尿系统并发症* E.呼吸系统并发症*

1.能确认骨折的特征性表现是:

A.疼痛难忍

B.肿胀、瘀斑

C/.异常活动

D.功能障碍

E.压痛明显

2.骨折与脱位都会出现的体征是:

A/.畸形

B.弹性固定

C.异常活动

D.骨擦音

E.关节部位空虚

3.关节脱位的特征表现是:

A.关节肿胀

B/.弹性固定

C.活动障碍

D.局部疼痛

E.关节腔积血

4.病人诉石膏型内肢体疼痛,错误的处理是:

A/.向疼痛处填塞棉花

B.抬高肢体

C.调整肢体体位

D.疼痛处石膏型开窗

E.可更换石膏

5.截瘫病人足底置一护架,作用是:

A.比阿玉功能活动

B.便于整理床铺

C.便于观察血运

D/.便于保持肢体功能位

E.便于预防压疮

6.稳定性骨折是:

A/.横断骨折

B.斜形骨折

C.螺旋形骨折

D.粉碎性骨折

E.撕脱性骨折

7.骨折致缺血性肌挛缩的常见部位是:

A.臀部

B.股部

C/.前臂

D.上臂

E.肩三角肌

8.闭合性骨折转运前最重要的是:

A.使用止痛药

B.抬高患肢

C.做好手法复位

D/.伤肢固定

E.保持肢体功能位

9.治疗骨折最常用的方法是:

A.切开复位与内固定

B/.手法复位与外固定

C.手法复位与内固定

D.经皮穿针骨外固定

E.持续牵引

10.截瘫病人排便排尿护理中不妥的是:

A.尿潴留时留置导尿

B.尿失禁者留置导尿

C/.留置导尿者每周

冲洗膀胱1次

D.便秘者可服缓泻药

E.每日定时作肛门按摩

11.护理小夹板固定者,不妥的是:

A/.缚夹板的带结以不能上下为宜

B.前1周内应随时调整缚带松紧度

C.指导病人早期进行患肢功能练习

D.肢端疼痛、发绀等应立即复诊

E.抬高患肢

12.骨折牵引术的作用不包括:

A.骨折复位作用

B.骨折固定作用

C/.防止骨质脱钙

D.矫正畸形

E.解除肌肉痉挛

13.开放性骨折的主要并发症是:

A.大量失血

B/.发生感染

C.失用性致残

D.畸形愈合E.骨化性肌炎

14.在护理骨牵引病人时,如牵引过度可引起:

A.肌肉萎缩

B/.骨愈合障碍

C.肢体畸形

D.剧烈疼痛

E.骨质脱钙

15.急性血源性骨髓炎的好发部位是:

A.骨髓腔

B.骨皮质

C.骨膜下

D.骨骺

E/.干骺端

A2型题

16.女性,18岁。瘦弱。腰部疼痛,活动受限,脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有肿物,穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是:

A.脊椎肿瘤

B/.脊椎结核

C.化脓性骨髓炎

D.腹腔结核

E.髋关节结核

17.男性,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。不妥的急救措施是:

A/.将外露骨折端现场整复

B.用清洁布类加压包扎伤口

C.就地取材固定患肢

D.检查有无其他合并伤

E.迅速送往医院

18.女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是:

A.休克

B.右坐骨神经损伤

C.髋关节创伤性关节炎

D/.右股骨头缺血性坏死

E.骨化性肌炎

19.某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了:

A/.桡骨远端伸直行骨折

B.桡骨远端屈曲型骨折

C.腕骨骨折

D.掌骨骨折

E.腕关节扭伤

20.12岁少年,1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是:

A.缺少自我保护意识

B.年龄较小

C/.初次脱位未行固定

D.体质较差

E.右侧肩关节习惯性脱位

21.7岁男孩,高热寒颤5h,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21X109/L,中性粒细胞90%。X线片未见异常。4日前有左膝部碰伤史。可能是:

A.左膝化脓性关节炎

B/.畸形血源性骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

22.女性,28岁。因脊柱结核致截瘫1月。大便秘结,每3—4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退,浅感觉麻木。其截瘫指数应计为:

A.1 B.2 C3.D/.4 E.5

A3型题

(23~25题共用题干)

男性,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查末见明显异常。

23.急诊科护士为他做的最有价值的工作是:

A/.夹板临时固定

B.传呼医师来处理

C.给服用止痛药

D.提供一张床铺

E.送去一杯水,做好安慰

24.早期应首先注意观察的并发症是:

A.内脏损伤

B/.休克

C.感染

D.骨筋膜室综合症

E.愈合障碍

25.住院后行牵引术,正确的护理是:

A.保持床体向右倾斜

B.保持床体向左倾斜

C.保持床体平置

D/.保持床尾(足端)抬高

E.保持床头(头端)抬高

(26~28题共用题干)

男性,7岁。1h前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

26.你认为目前可能发生了:

A.肘关节后脱位

B.肘关节前脱位

C.肘关节侧脱位

D/.肱骨髁上伸直型骨折

E.肱骨髁上屈曲型骨折

27.在护理过程中,应该特别注意是否伤及:

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.尺神经

D.头静脉

E/.肱动脉

28.患肢屈肘位石膏固定第一天,病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉,现应采取的措施是:

A.给予安慰和关怀

B.给予止痛剂

C.抬高患肢,活动手指

D/.减小右肘屈曲度,另外固定

E.立即手术

B1型题

(29~30题共用备选答案)

A.托马斯(Thkmas)征阳性

B.杜加斯(Dugas)征阳性

C.墨菲(Murphy)征阳性

D.Rovsing.征阳性

E.Eaton试验阳性

29.肩关节前脱位可有:杜加斯(Dugas)征阳性

30.髋关节结核可有:托马斯(Thkmas)征阳性

X型题

31.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是:解除肌痉挛,缓解疼痛

防止炎症扩散.防止畸形

防止病理性骨折

A.解除肌痉挛,缓解疼痛

B.防止炎症扩散

C.防止畸形

D.防止病理性骨折

E.防止关节僵硬

参考答案

1.C 2.A 3.B 4.A 5.D 6.A 7.C 8.D 9.B 10.C 11.A 12.C 13.B 14.B 15.E 16.B 17.A 18.D 19.A 20.C 21.B 22.D 23.A 24.B 25.D 26.D 27.E 28.D

29.B 30.A 31.ABCD 33.骨折现场急救正确的是

A、骨折都应初步复位后再临时固定

B、对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染

C、只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运

D、一般应将骨折肢体在原位固定

E、绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤

答案:D

34.开放性骨折的重要并发症是

A、大量失血

B、发生感染

C、致残

D、畸形愈合 E、骨化性肌炎

答案:B

35.稳定性骨折是

A、螺旋性骨折

B、斜形骨折

C、横断骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脱性骨折

答案:C

37、下列哪项骨牵引护理是错误的 A、牵引针不可左右移动

B、床尾或床头抬高15-30cm

C、去除牵引孔的血痂

D、维持肢体在整复或固定的位置

E、鼓励患者进行功能锻炼

答案:C

第四篇:骨科实习生护士出科理论考核试卷

骨科实习生护士出科理论考核试卷

姓名___ 得分___

一. 填空题(45分)

1、输血操作时的三查________、__________、__________,八对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________。

2、正常成人血清钠为_______mmol/L,血清钾为______mmol/L。

3、硬膜外麻醉应采取的体位___________,腰麻后应去枕平卧___________ 小时。

4、无菌盘的有效期为__________。

6、bid:2次/天 tid:__ qod:__ qd:__

Q2h:__ st:__ qn:__ iv:__、im:__、H:__ prn__。

9、静脉输液常见并发症__、__、__、__、__。

10、石膏固定后注意评估肢端__、__、__、__、__,一旦发现血液循环障碍,立即报告医生,并协助处理。

11、TAT的全称是___。TAT的皮试液浓度是__。

12、卧床病人的三大并发症__、__、__。

13、静脉补钾的“四不宜”原则__、__、__、__。

二、选择题(20分)

1、骨折专有体征()

A畸形

B反常活动

C骨擦音

D畸形、反常活动、骨擦音

2、监测空腹血糖的正常值是()

A3.6—6.1

B3.1—6.9

C3.9---7.0

D3.9—7.8

3、术后尿潴留的处理首先是()A.在严格无菌下导尿 B.诱导病人自行排尿 C.下腹部热敷 D.服用止痛剂或氨甲酰胆碱肌肉注射 E.针刺疗法

4、患者全麻后,清醒前的体位应取()A.去枕平卧位,头偏向一侧 B.侧卧位,头偏向一侧 C.俯卧位,头偏向一侧 D.半卧位,头偏向一侧 E.头低脚高位,头偏向一侧

5、手术前有关皮肤的准备,哪一项是不正确的:()A.手术前一日沐浴,洗头 B.修剪指(趾)甲,更换衣服 C.剃去手术区皮肤的毛发 D.腹部手术擦净脐部污垢 E.备皮由病人或家属来完成

6、抗过敏性休克急救的首选药物是()A.阿托品 B.肾上腺素 C.麻黄素 D.非那根 E.氢化可的松

7、小夹板固定患者的护理中错误的是()A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B、抬高患肢 C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况

D、嘱咐病人定时复诊

E、可早期进行患肢功能锻炼

8、可发生反常呼吸运动的胸部疾病是()

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.急性脓胸

E.慢性脓胸

9、留置胸腔闭式引流管的病人,引流管脱出,首先要

()A.立即报告医师

B.用后层纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

10、骨筋膜室综合征最多见于:

()

A.上臂掌侧

B.足背

C.大腿

D.前臂掌侧和小腿

三、多选题(15分)

1.骨科长期卧床病人的护理措施包括:()A.选择合适卧位 B.避免局部受压 C.减少体位变换 D.预防肢体畸形

2.全髋关节置换术后病人的护理要点,有:()A.术后术侧肢体一般取外展中立位 B.避免髋关节内收和旋转 C.肢体下垫软枕,使膝、髋关节稍屈曲 D.6小时后可撤除软枕,伸直患肢

3.骨折的处理原则有:()A.复位 B.固定 C.康复治疗 D.特殊饮食 4.骨折的急救处理包括:()A.抢救休克 B.包扎伤口 C.手术复位 D.迅速转运

5.全髋关节置换术后病人的健康教育内容包括:()A.禁止病人转向手术侧取物 B.禁止使用足底静脉泵或弹力袜 C.禁止二郎腿动作 D.避免坐凳过低

四、简答题(20分)简述引流管护理.(8分)腰背肌的功能锻炼的方法有哪些?(8分)简述肌肉注射的定位方法(4分)

第五篇:骨科自我鉴定

骨科自我鉴定

在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班,骨科自我鉴定。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。

骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待,自我鉴定《骨科自我鉴定》。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

在骨科实习的一个月里,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎x线片刻表现未腰椎变直或侧凸,相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。

一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。每天查房、换药、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

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