院感管理工作体会

第一篇：院感管理工作体会

院感管理工作体会

前几天由于受到院长对我工作肯定兴奋之余在论坛了发了一贴，得到很多同行的祝贺也咨询我的工作经验。其实也没什么经验之谈，肯定有很多老师比我做得更好，我的工作成效与论坛帮助分不开，首先在此感谢论坛上众多老师的帮助。在此我把我的工作体会传上来，与所有的老师共同探讨。

做好院感工作首要的因素是责任心，能力是可以通过学习、实践培养的。我的经验就是根据自家医院现有条件开展工作，首先根据院感管理相关要求制定各项制度、流程及各种考核标准，其实就是实行PDCA（计划、实施、检查与评价和反馈）管理，每一步都很重要，早期要进行宣传培训，宣传培训可以以全院形式、科内形式、书面培训及考核、会议制度（院感委员会会议、监控医生护士会、科主任会例会、护士长例会、院周会）；最关键的是检查阶段，检查实行院感办督查、科内自查、现场检查、现病历、出院病历、新制定的标准初期增加检查频率；检查发现问题时现场指出，注意沟通技巧，对象不论年资大小都应保持语气要缓和，千万不可以责训的口气指出那样会引起反感，也不要一次就给以经济处罚，只要改正达到目的就可以；反馈以口头和书面反馈形式，口头主要是现场检查时和会议，书面是一个月检查结果累计时，会议上反馈时可以表扬做得好的科室名称，不好的只反馈问题不提出科室名称（谁都爱面子）。在开展日常工作之余我在去年和护理部共同举办了一次护理、感控知识竞赛，今年计划也准备在元旦进行一次院感知识趣味有奖竞猜活动。总之想做好院感工作，必须真干实干才行。

第二篇：院感管理工作亮点

院感管理工作汇报

亮点

一、院领导重视医院感染管理工作，医护人员感染防控意识较强，感染发生率低，保证了医疗安全。

二、重点科、重点环节的管理，能落实各项管理要求及措施，特别对多重耐药菌的医院感染防控工作落实有效。存在问题

一、手卫生设施个别科室形同虚设，物品补充不及时，依从性不高。

二、无菌技术方面，有存在未正确佩戴口罩、帽子执行操作现象。

三、抗菌药物的使用，尤其是清洁切口预防用药方面，大多数医生仍然习惯性用药，使用率达80%以上。

四、垃圾分类，有生活垃圾与医疗垃圾混装现象。

五、感染性病例迟报、漏报现象仍有存在。下一步工作安排

一、加强院内感染知识的培训，通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识培训，让工作人员了解手卫生与无菌技术对医院感染管理的重要性和必要性。

二、每月统计一类切口预防用药情况，严格按照规范执行，已纳入绩效考核。

三、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集、分类和运送的规范性。

四、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照二甲医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况。

院感科本着“持续改进、不断提高”的管理原则，坚持“没有 最 好，只有 更 好”的 管 理 目 标，院 感 工 作 在 全 体 医 务 人 员 的 共 同 努 力 下，按 照“ 二 甲 医 院 评 审 标 准 ”的 要 求，一 步 一 个 脚 印 向 前迈进。

院感科

2017年3月26日

第三篇：院感管理工作亮点

院感管理工作亮点

一、院领导重视医院感染管理工作，医护人员感染防控意识较强，感染发生率低，保证了医疗安全

二、院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监督、检查、考核和评价医院感染质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改；与多部门质量管理协调配合；完善医院感染管理组织，落实医院感染管理委员会工作制度，定期研究、解决医院感染管理相关问题。

三、充分发挥临床院感管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度；尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗。

四、实施制度化、规范化管理，医院感染率控制在2%以下；Ⅰ类切口手术部位感染率＜1.5%；院感病例漏报率0%；一次性使用医疗用品、消毒药械坚持索证及准入制度，抽检合格率达100%；抗菌药物使用率力争在60％以下；

五、加强重点科室、重点环节管理，落实各项管理要求及措施，落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌及非结核分支杆菌的医院感染防控工作。加强对多重耐药菌的监测，预防与控制措施的落实。每月对微生物监测资料进行统计、分析与反馈。

六、完善医院感染管理的各项流程，在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。完善《科室医院感染管理手册》，提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提高规范化管理程度。开展了多重耐药菌的监管。

七、加强医务人员手卫生管理，大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核，提高手卫生依存性，将对手卫生的督查纳入绩效考核。

八、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作，加强一次性医疗用品管理，正规渠道进货，证件齐全，保证质量。严格外来器械管理。

九、继续加强职业暴露防护的培训，落实防护用具的使用，减少职业暴露的发生。

十、开展医院感染管理知识全员培训到位，有计划，有实施，有总结，有考试考核。

十一、加强消毒隔离制度，每季度开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室、特殊情况加强监测。各项监测项目达标。每月及时上报各种信息。

院感科本着“持续改进、不断提高”的管理原则，坚持“没有最好，只有更好”的管理目标，院感工作在全体医务人员的共同努力下，按照“二甲医院评审标准”的要求，一步一个脚印向前迈进。

院感科 2015年1月26日

第四篇：院感管理工作亮点

院感管理工作亮点

1、院领导重视医院感染管理工作，医院感染防控意识较强，感染发生率低。

2、开展医院感染管理知识全员培训到位，有计划，有实施，有总结，有考试考核，应证材料齐全。

3、医院感染制度齐全，整改合理，定期完善，按照“质量万里行”考核制度标准并结合我院具体情况实施到位。

4、院感科 手卫生安全实施工作较好，工作人员掌握到位。

第五篇：管理工作体会

管理心得总结

1、一个中心原则：绩效

2、两个主要方面：1）借力+合力；2）聚合能量+放大能量

3、三条管理主线：1）标准主线；2）帮助主线；3）强化主线4、1）四种管理手段：计划、组织、领导、控制；

2）四个基本逻辑：情感逻辑、价值逻辑、工作逻辑、管理逻辑；

3）四个“凡事”：凡事有章可循、凡事有据可查、凡事有人负责、凡事有人监督

5、五大管理机制：牵引机制（拉力）、激励机制（推力）、约束机制（控制力）、竞争淘汰机制（压力）、执行机制（执行力）

6、1）六个授权步骤：解释工作的重要性、说明主管的要求、界定职权范围、协商最后期限、听听下属反应、追踪控制；

2）六个授权原则：适当、整体、可控、带责、信任、考绩

7、七项职场原则：汇报工作说结果、请示工作说方案、总结工作说流程、布置工作说标准、关心下级问过程、交接工作讲道德、回忆工作说感受

8、八种差异态度：攻击、逃避、容忍、接受、尊重、珍惜、善用、庆贺 9、1）九级管理水平......2）九字管理要诀：

a）搭班子、定战略、带队伍

b）明策略、给工具、教方法