急诊科辩证施护总结

第一篇：急诊科辩证施护总结

急诊科辩证施护总结

中暑

因长夏之季，感受暑热之邪所致，以出汗、头晕、头痛、神疲、胸闷、心慌、泛恶、少汗，甚至汗闭，高热，严重者以神昏、抽搐、肢厥等位特征。病位表里兼有，多在脾、心。热痉挛、热衰竭、热射病和日射病，可参照本病护理。本科室针对中暑的病因和临床特点配合治疗辩证施实护理，缩短住院天数，减少患者痛苦，患者乐于接受，取得较好的效果，现报告如下；

1.对象和方法

2.1.1对象 60例病人均为本院急诊科从2008年9月-2010年12月急诊病人。治疗组30例中，男20例，女10例；对照组30例中，男19例，女11例。1.2研究方法

1.2.1分组方法 60病人随机分为治疗组和对照组，各30例。2组性别.年龄.发病情况等一般资料经统计学处理差异均无显著性,具有可比性。对照组采用常规护理，治疗组采用辩证施护护理。1.2.2常规护理

1.2.2.1一般护理按中医内科急症一般护理常规进行。轻症中暑者，应迅速撤离现场，转送至阴凉、通风处。患者取平卧位，松解衣扣，给予清凉饮料。重症中暑者，立即送至抢救室，不宜搬动，迅速建立静脉通道吸氧，遵医嘱输液治疗。监测生命体征至意识清醒。1.2.2.2病情观察，做好护理记录。观察生命体征、体温神志、瞳孔、二便、汗出、舌脉变化。患者出现神昏、惊厥、四肢抽搐、息短气粗、四肢厥冷、冷汗不止、瞳孔散大时，立即报告医师，配合抢救。

1.2.2.3给药护理按医嘱用药，观察药物不良反应。服药期间、禁食辛辣、生冷、油腻等食物。应用冬眠药物期间，要密切注意体温、血压、心率的变化。

1.2.2.4饮食护理 饮食宜清淡、高热量、高维生素流质或半流质，多食清暑水果，蔬菜和绿豆汤等，忌食油腻及烟酒。

1.2.2.5情志护理

中暑起病急，病情变化快，医护人员须仪态稳重，工作有条不紊，以减少其紧张情绪。对烦躁、焦虑不安者进行安慰，稳定情绪，使患者积极配合治疗与护理。1.2.3辨证施护

1.2.3.1暑热侵袭证：出汗，头晕，头痛，胸闷，心慌，少汗，舌红，苔薄黄，脉浮数。本类病人往往因户外酷暑高温引起病症，因暑邪聚集，热不得散而加剧。给予白虎汤或其他清热解表类汤药，并劝病人宁静勿躁，放置病人于阴凉安静处，予以冰袋等降温措施，以及针刺十宣等穴位的泄热疗法。进食方面忌过食生冷，以免寒凉太过损伤胃气。1.2.3.2热盛动风证：神昏，惊厥，四肢抽搐，息短气粗，舌绛红，苔黄，脉洪数。方药给予紫雪合至宝丹。本类病人往往因暑邪侵袭未解，邪入里，热邪积聚，热盛动风，而致抽搐，惊厥，神昏等症状，应放置病人于阴凉处，予以冰袋降温，可予针刺十宣，中冲等穴位针刺放血，泄热醒神，也可予柴胡注射液静滴。进食方面宜清淡，富含能量，且应多喝水，补充耗损津液。

1.2.3.3气阴两伤症：四肢厥冷，冷汗不止，面色苍白，神疲萎顿，舌淡，苔少，脉细弱。方药给予参附汤加减。本类病人往往 暑热侵袭，热盛动风，汗出淋漓，伤津耗气，气随津脱，而致气阴两伤，四肢厥冷，面色苍白等症状。应急投回阳救逆，补气补阴的汤药治疗。

1.2.4健康指导

1.2.4.1保持情志舒畅，心情愉悦，使之气血通畅。

1.2.4.2注意水分的摄入，保持环境的通风，避免长时间在高温下工作。

1.2.4.3注意个人防护及个人卫生，在烈日下工作注意防晒：在湿热环境中宜穿宽松、透气及浅色衣服等。

1.2.4.4出现头晕、乏力、胸闷不适等中暑先兆，应迅速离开高温环境，在阴凉通风处安静休息，并服用清凉饮料及解暑药物。

1.2.4.5饮食宜清淡、易消化。夏季汗出较多者，应补充足够的水分。忌食油腻、辛辣、烟酒之品。

第二篇：儿科开展辩证施护病种及管理目标

儿科开展辨证施护病种及管理目标

辩证施护是中医护理的精髓，是指以整体观念为指导思想，运用中医望、闻、问、切诊断方法，对病人进行调查研究，采集病人的自觉症状和各种临床体征等资料；运用八纲、脏腑、六经、卫气营血等辩证方法，进行分析归纳，综合判断疾病属于何证，从而确定相应的护理方法及措施，并采用独特的中医护理技术进行护理，防止并发症和危重急症的发生。

开展优势辨证施护病种：小儿紫癜、小儿泄泻

一、目标

1.规范中医护理，制订标准的护理计划不断完善。

2.提高护士的中医辨证施护水平，掌握本科常见中医护理常规。

3.护士了解中医基础知识，体现医院中医药文化，提供中医药特色的食疗服务。

4.书写中医辨证施护病历水平不断提高，合格率达95%。

5.辨证施护的措施得到病人的认同。

6.收集一定的中医辨证施护资料。

二、实施方案：

1.根据开展的辨证施护病种制订好辨证施护的措施及护理计划。

2.规范护理人员中医知识培训，要求护理人员能掌握一定辨证施护知识，能提供给病人中医健康宣教及中医特色的食疗。

第三篇：2021急诊科护师总结

2021急诊科护师总结

急诊科是医院最重要的窗口之一,有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情，急诊不同于病房，医护人员有充分的时间与患者及家属沟通，准时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视＇、“急诊不急＇的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊是最简单忽视而最重要的东西

南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时巡察病房，多观看液体的进展，这样就可以在很大程度上避开因为液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次，要学会沟通，人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应当乐观主动地询问，热忱的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或帮助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避开患者跑“冤枉路＇。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，急躁而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的支配。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦，但是，却能快速缩短护患距离，有效满意病人需要被照看的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最终，通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确     地了解和推断，有利于医护人员救治工作的绽开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观看和大致的询问了解其受伤的部位和严峻程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

以上只是我在急诊工作的浅谈，要学的东西还许多许多。当然，想做好一名急诊科的护师，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。

第四篇：2015急诊科护师个人总结

2015急诊科护师个人总结

xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量：急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

现在大家知道急诊科护师个人总结的内容了吧!希望大家可以好好利用!

第五篇：2012急诊科护师年终总结

转眼之间，又到了2012年的年终岁尾，简单谈谈我个人的总结。

2012年，是我在急诊科工作的第七年，在护士长的带领下，我们累并快乐着。作为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了县城内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。

一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

在2010，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力

急诊科护士处处以“全国医疗万里行”、“二甲复审”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，并做好了病人院内检查和转运，包括绿色通道（红色腕带的应用），责任制护理的实施和病人的需求有力地对接，提高了护理质量，充分保障了居民的生命安全。

三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作

在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染，并专门由质控护士组织培训学习。

四、加强科室对外宣传，树立医院窗口形象

急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，作为一名急诊科护士，代表着医院的形象，我们时时刻刻注重树形象、抓内涵，为更好的创示范单元和医院的全面和谐健康发展奉献出了光和热。提供特色服务护理服务：(1)增设1名急诊护士，主动微笑迎接病人，介绍环境，引导病人对号入座，做到“首接负责”、有问必答，和蔼可亲，主动为患者排忧解难。(2)提供多种便民措施，如开水、一次性杯、手纸、便器等。(3)为无人陪诊的提供全程陪伴服务，需要可提供代交费、代取药、代订午饭，减少病人的顾虑最大限度地给予关怀。病人从挂号、就诊、做各项检查、交费、取药到输液室注射，往往要经过一段的“长途旅行”，常因急躁和不耐烦容易与护士发生冲突，故护士必须理解病人的心理，开展亲情化“八声”服务护理服务礼仪规范化，把亲情融入到护理程序的每个细节中。“八声”服务用语要求“好”字开头、“请”字当先、“谢谢配合”不离口。增加输液巡回力量，主动巡视，对注射后的患者护送其至座位，根据病情和药物治疗需要，再次调节滴速。重点巡查有特殊用药病人及重症病人，及时发现问题及时处理。尽可能不让病人叫拔针换药。

五、实践与思考并重，2012工作反思

回顾2012年，我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进，最大程度地发挥自己的潜力？小结如下：

1.急诊科就医环境简陋，布局不合理，卫生条件差，患者满意度低，急待急诊大楼落成加以改善。

2.急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、除颤仪等，关键时刻及时跟进，还需要时刻加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平，人人过关。

3.急诊急救工作中缺乏灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训，特殊情况特殊对待，尤其是无亲人在、无钱、无身份证明的“三无人员”，做到先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，对危重病人检查过程实行全程陪伴，保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。

4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，对昏迷患者，第一时间开放气道、吸氧，在实施紧急救护的同时，及时通知医生抢救，注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等，抓住重点，有的放矢，避免手忙脚乱。

5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。

6.注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己视线范围内，以便及时观察和急救，并做好与其它临床科室沟通。

7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时，切记及时向上级汇报，组织抢救，分解危难，做好分诊分流，保障医疗护理安全。

8、提高健康教育的质量(1)在输液护理过程中向病人讲解输液的注意事项，病人所用的药物，疾病的治疗情况。(2)利用健康教育专栏给患者介绍四季多发病、常见病的知识。(3)利用卫生宣教处方对病人进行健康教育。

回顾过去，展望未来，希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育或适当倾斜，以促进急诊科建设的可持续性发展，为此我们将以自己的实际行动，积极配合院部明年的大医改政策，齐心协力、真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好明天。