第一篇:2010年度南院放射科技术组年终总结
2010年度南院放射科技术组年终总结
过去的一年中,南院放射科的各项成绩大家有目共睹,普放收入较上一年又有了一定提高,C型臂、床旁片数量也不断增加,而技术组的事故片、纠纷片等都得到了很好的控制,投诉率也明显减少。这与大家的通力协作及共同努力是分不开的。但是,技术组内也存在一定的问题和隐患,今天会议的主要内容就是将这一年中大家工作中的一些成绩和还需要改进做好的方面做年终总结。主要有以下几个方面
一、劳动纪律
劳动纪律一直就是科室狠抓的,科室内有相关的严格的规章制度规范,多数人还是能够很好遵守相关的制度,但也有个别同志不能按规定规范个人行为,主要体现在:
1.上班迟到早退者还是不少,特别是周末,上班脱岗外出的现象时有发生,上班在岗时精神状态差,形象不好,抽烟、吃槟榔不注意场合等。2.班次换动无纪律、无秩序,乱换乱调,规定班次调动要上报。3.通讯保持通畅,以后联系不到本人将给予一定处罚。
二、工作态度
1.阅读申请单不仔细,时有左右搞反、体位不正确、姓名、性别、年龄不对的情况发生,发现不对及时落实解决。
2.与患者及家属沟通方式不对,引来不必要的麻烦。3.质控班要注意控制胶片的甲片率,标记准确,到位。4.投照体位不标准,按技术组统一规范摄片。
5.床旁、C型臂要随叫随到,不能以任何理由拖拉或推卸。
三、安全问题
1.科室的一切设备、设施都属于公共财产,任何个人损坏或不按要求使用,都会给整个科室带来损失,请各位爱惜我们的设备、设施,清洁卫生不能少,更不能不搞,以后随机检查。
2.科室设施防盗防火,以及晚夜班工作人员的人身安全。
四、班次调整
关于朱少陵的班次调整,经技术组全体商议决定由王静担当。
五、科室奖金分配提中肯意见。全体通过尊重科主任及全科意见。
六、对南院放射科新的一年工作计划集体发言,希望新的一年,大家工作顺利,有所收获,为科室创造更好的业绩。
技术组
2010年12月23
第二篇:放射科技术组岗位职责
技 师 长 职 责
1.遵守相关法律、法规及规范,贯彻执行医院的规章制度及各项决定,服从科主任的领导。
2.负责放射科技师、登记员的日常工作安排及轮岗安排。3.监督实施技师工作的制度和操作规范。4.定期组织实施技师业务学习。
5.定期对技师和登记员进行安全生产、服务态度的培训。6.负责技术工作的质量管理和质量控制工作。
7.协调医患关系,协作科主任处理技师、登记员的医疗纠纷和投诉。8.负责落实设备的维护和保养,参与设备购置时技术参数的制定。
9.制定和主持开展新技术、新项目和科学研究,并指导下级技师开展科研工作。10.参与本科室的教学工作、科室举办各类学习班和学术会议。
11.积极组织技师发表论文,参加国内外学术交流会议;积极组织技师申报科研课题。
12.负责放射科新技术、新业务的物价申报。13.定期向科主任技术组工作及运作情况。
X线摄影室岗位职责
1、在科主任及技师长领导下,上岗人员必须爱护各种影像设备,进行经常性保养,及时调整机房温度和湿度,保证X线检查的正常运行,各种仪器及附属用品使用完毕必须复位并整理机房、清洁设备。
2、严格遵守操作规程,按规定的性能条件进行工作,不得擅自更改设备的性能及参数,不经岗位责任者同意不得开机使用,实习人员必须在老师指导下工作。
3、讲奉献、讲贡献,不推诿患者,坚守工作岗位,按时开门检查,机房内不得会客和做与工作无关的事情,机房内不准吃食物,严禁吸烟。发生医患纠纷时,克制忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。
4、加强防护意识,注意对患者敏感部位必要的照射时,尽量使用最小照射野,无关人员不要进入正在工作的环境,陪护人员应给予防护射线的教育。
CT室岗位职责
1、在科主任及技师长领导下,CT机房内所有设备和各项设施由专人负责,在工程技术人员的指导下共同维护、保养和检修工作,定期校正各种参数,保证CT机正常、准确的运转状态。
2、CT工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
3、CT诊断医师扫描前应审阅申请单,了解病情提出扫描计划。CT扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束准确填写扫描条件等并签名,诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时发送检查报告。
4、CT增强前必须确认静脉碘过敏试验阴性及无其他禁忌症者才能增强,注入对比剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束患者离开机房后,仍应在候诊室处观察15分钟,以防碘迟发反应。
5、保持CT机房的清洁、扫描室、控制室、计算机室的温度、湿度应符合规定要求,一般控制室、扫描室控制在22℃±4℃,相对湿度为65%以下,每天填写工作日志和机器运转情况,定期书面交班,并向科主任汇报。
MRI室岗位职责
1、在科主任及技师长领导下,MRI机房内所有设备和各项设施由专人负责,在工程技术人员指导下共同做好维护、保养和检修工作,定期校正各种参数,保证MRI机器正常、准确运转。
2、MRI工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
3、MRI诊断医师扫描前应审阅申请单,了解病情提出扫描计划。MRI扫描人员按既定常规程序操作,在常规以外的各种检查序列应和诊断医师共同探讨,扫描结束后准确填写各种规定记录参数并签名。诊断医师必须及时阅片、打印,按时发送检查报告。
4、严格掌握MRI的适应症和禁忌症,进入扫描室前应除去一切金属物品,“向患者解释检查过程、消除恐惧心理,争取良好合作”。
5、机房温度保持在16-22℃,相对湿度在40-60%,对超导MRI机每天检查液氦储存量,低于75%应立即止停止使用,每天检查冷水机压运行状况,并作详细记录。每天工作日志和机器运转情况,定期书面交班并向科主任汇报。
DSA室岗位职责
1、在科主任及技师长领导下,导管室内机器(附属设施)、器械(导管)等分别由技师和医师专人负责,分别做好机器和器械的维护、保养和维修工作,保证导管室的正常和应急运转。
2、DSA的三套人员(医师、技师和护师)均应相对固定,定用轮转,确保其工作程序的稳定性和持续性。
3、导管室医师应事先了解患者病情,严格掌握适应症和禁忌症,操作时必须符合医疗规范。护师必须严格执行三查七对制度,接患者时要携带病历、影像资料并核对患者的姓名、年龄、床号、手术名称、术前准备、术中用药及有关用药的试验结果。技师在造影前必须检查确保机器(注射器)正常工作。
4、导管室严格执行无菌技术操作规程,以手术室标准进行消毒隔离。
5、工作结束后医师应密切观察患者术后情况并及时写好医嘱、制作影像图片和报告,技师复位机器和整理机房,护理清理、消毒器械,每天对导管室进行常规此外线操作、消毒30分钟,每月空气培养一次,负责工作日志,定期小结交班,向科主任汇报。
CR室岗位职责
1、在科主任及技师长领导下,负责登记ID的技师和进行图像后处理的医生要联合做好CR设备的日常维护工作,定期和工程技术人员共同作好CR的三级保养,确保CR的正常运转。
2、负责登记ID的技师和进行图像后处理的医生要做好每天的连、夜班交接工作,主要是交CR的使用情况和安全情况。
3、严格遵守CR操作规程,登记ID和图像处理要严把两道质量关,每一个病人都要做好“三查,七对”工作,如病人姓名不清楚,则要及时和患者联系,确认无误后才能登记和打印胶片。
4、CR室送片班每天早、中、晚三次清点IP板的数量,每月一次作好IP板的清擦工作。
5、CR室归档刻盘工作由专人负责,对每一天的病人图像资料要及时刻盘,不能遗漏一个病人,并做好每半月一次的数据备份。
6、CR室工作人员要严格坚守岗位,不能脱岗、串岗,确保工作流程的畅通。
数字胃肠岗位职责
1、在科主任及技师长领导下,数字胃肠设备由专人负责。每天作好日常维护并定期和工程技术人员一道作好设备的三级保养工作,确保设备的正常运行。
2、严格遵守操作规程,未经培训的不能上机操作。
3、严格坚守工作岗位,不推诿病人,对病人不清楚的地方要耐心细致的解释。取得患者配合后才能开始检查。在使用碘对比剂时,要检查病人的碘过敏试验情况,家属签字后才能进行检查,如有过敏情况,医生和专职护士要及时处理并与急诊医生联系。
4、定期做好病人图像资料的归档刻盘工作,并统计阳性率。
登记室岗位职责
1、在科主任及技师长领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。
3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。
4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责影像片的归档保管工作,严格执行影像片借阅制度规定。
主 管 技 师 职 责
1、在科主任及技师长领导,主任医师和主任技师指导下,负责科室一定范围的技术、教学、科研和预防工作。
2、定期主持技术该片,讲评投照质量。
3、学习和运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新项目,参与科研。做好资料积累,及时总结经验。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查技术质量,严防差错事故。
5、担任对下级技师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。
6、负责本科机器的检查、维护和管理。
7、参加制定各种技术参数,做好质控。
8、其它职责同技师。
技 师 职 责
1、在科室主任及技师长领导下、主治医师和主管技师指导下进行工作。
2、负责放射科常规X线投照、CT、MRI、DSA等放射技术工作,并帮助和指导技士、进修实习人员开展工作。
3、负责本科机器的检查、维护和管理。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
5、做好进修实习人员的带教工作。
6、开展技术革新和科学研究,担任一定的教学工作。
7、主持及参加集体阅片讲评投照质量。技士职责同技师
放射科工程技术人员职责
1、在科主任及技师长领导下负责科室设备管理工作。
2、负责全科机器的安装、调试、保养、检修、大修工作,并及
3、参与制订各种技术参数,做好质控。
4、定期作大型设备的调试、校正。
5、负责设备常用零配件的保管。
6、协助科主任督促“设备维修保养制度”的落实。时记录在册。
放射科登记室人员职责
1、在科主任及技师长领导下工作。
2、办理病员放射检查、预约、划价的一切手续。
3、发放每日报告单,并签名留底。
4、负责办理借还片手续。
5、统计每日和每月工作量。
6、负责每日各种资料归档、登记和保管。
第三篇:放射科技术组规章制度和岗位职责
放射科技术组
规章制度
岗位职责
投照技术组岗位制度
1.按时上下班,坚守工作岗位及工作时间,要挂牌上岗。2.准确掌握各室X线机的使用性能及参数。
3.对病人严肃认真,热情耐心,检查中随时注意病人情况,急诊病人优先检查。检查要轻巧,做到快而准确。
4.仔细审单,了解病情及检查要求,合理选择胶片大小及投照条件,查对号码、姓名、检查完后详细填写各有关项目,特检需记录操作过程、造影剂名称、用量、反应及处理过程等;并签名。5.遇有疑难问题及时请示上级
6.严格遵守操作规程,爱护设备及室内设备,保持室内整洁、干净、下班前切断电源、关好门窗。
7.工作中应团结互助,各室需密切配合,对进修实习人员严格要求,热情帮带。
登记员管理制度
1.热情接待病人,解释耐心、细心。
2.负责Χ线检查单的审查、划价、登记、预约等工作。3.负责诊断报告整理、发送工作。
4.负责解答病人咨询,并安排病人检查等工作。
5.负责科内每日、每月收入统计及工作登记统计工作。并将所有资料输入电脑。
放射防护管理制度
1.放射工作单位必须取得《放射装置工作许可证》后方可从事许可范围内的工作。2.从事放射性工作管理人员要加强《职业病人防治法》和国家《放射卫生防护条令》学习,要依法进行工作。
3.新毕业,新调入放射科的工作人员就业前必须进行健康体查,防护知识培训和操作规章教育,合格后方可上岗。
4.从事放射工作人员每一年到市疾控中心体检,体检结果记入健康档案。5.定期对放射工作人员组织健康疗养,定期对放射工作人员进行防护知识强化教育培训。
6.放射工作人员必须佩带个人剂量计上岗,每半年更换测试一次,结果记入个人剂量计档案。
7.定期进行放射X线机及影像的质量监督监测工作。
8.必须采取有效措施,提高影像质量,减少重拍率、误诊率及漏诊率。9.注意受检者的屏蔽防护,减少和控制受检者的受照剂量。
放射科缺陷、差错、事故管理制度
1.定期检查设备的安全,做好设备的检测和保养,防止安全事故的发生。2.严格遵守操作规程,认真做好检查前的准备工作,减少缺陷、差错、事故的产生。
3.检查时认真核对申请单,仔细观察患者的情况,发现异常立即停止检查,预防意外事故发生。
4.缺陷、差错、事故发生后应及时采取有效措施,立即更正以减轻由此产生的不良后果。
5.发生重大缺陷、差错、事故发生后应立即上报科主任及医院有关部门,做好应对措施。
6.建立缺陷、差错、事故登记制度,及时记录缺陷、差错、事故发生的经过、原因、补救措施及后果。
7.缺陷、差错、事故发生后不得隐瞒真相,不得涂改或销毁有关资料。8.缺陷、差错、事故发生后应及时组织全科室人员进行分析讨论,寻找原因,总结教训,改进工作。
设备维修保养制度
一、设备定期维护(每三个月进行一次)
1.设备机械性能维护:安全装置检查,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。
2.设备电气性能维护:各种应急开关有效性检查,透视曝光参数(KV、MA、MAS)检查。
3.剂量检测:每一年进行一次。
4.每月对DR平板探测器由专人负责进行一次校准。
二、日常维护(每日进行)
1.开机前确保机房环境条件(温度、湿度等)要符合设备要求。
2.每日开机后先检查机器是否正常,有无提示错误等,若有反常疑点必须预先排除。
3.严格遵守机器操作规程,使用中遇到异常情况应立即切断电源,请机修人员检验、维修。
4.每天使用X线机前,必须先预热球管后才能工作。5.每日工作结束后,需清洗机器上的脏物和血迹等。
6.机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素。
放射科X线照片评片制度
为了不断提高本科技术人员的摄影照片质量和责任感,保证X线的诊断准确性和临床诊断可靠性,拍摄的照片采取民主评片制,以使本科技术人员在每日的实践中取长补短,以资达到共同提高。
1.每月约25号上午8-8:45时为技术组集体评片时间,由技师长或组长主持评片;并将评片进行统计甲、乙、丙、废片结果,要进行等级评定,记录在案。
2.照片评比标准:
参照(X线数字影像(CR、DR)照片的评级标准)。3.差错及事故: 1)病人资料录入错误
2)影像文本信息标识错误(左右及其它相关文本信息)
3)检查时未仔细审核临床申请单,造成照错部位或病人属于事故,并要第一时间上报科主任。
4.实习及进修人员必须在带教老师指导下才可接诊病人,若出现违反操作造成废片及差错事故,其责任由当天带教老师负责,并予记载,进修实习人员不追其责任。
5.废片的记录及原因分析:
1)必须有完整的记录。应包括:工作人员姓名、摄影机器、打印机器、造成废片的原因及其他有关信息。2)定量分析废片占总摄片数的百分率。
3)及早发现废片的变化,对废片的原因的进行分析,找出责任性或技术性原因并统计,及时采取相应对策;提出改进措施并责成有关人员落实。
X线照片CR、DR影像的评级标准
数字影像(CR、DR)照片的评级原则:
1.影像能满足诊断学要求;
2.影像标注完整、无误;患者检查信息资料完整,无技术操作缺陷; 3.用片尺寸合理、分格规范,照射野大小适当;影像整体布局美观,无影像变形;
4.检查部位外的对辐射敏感的组织器官加以防护;
5.影像放大比例一致:正位和侧位片或斜位片放大比例一致,同一部位不同时间照片放大比例一致;照片密度值控制在0.25-2.0之间。评级标准: 1)一级片(甲级片):
①准确的摄影体位及位置,包括上下左右边缘,包括部位及感兴趣部位(或结构)的显示。合适的密度与对比度、良好的细节显示、最小的失真度及无明显的斑点感觉。
②片上无污染、异物阴影、划痕、漏光及其他弊病。③胶片尺寸使用得当,影像整体布局美观。
④被检查者姓名等信息资料(包括用铅字号码或其他标记办法)应完整、正确、整齐而不影响诊断区域。2)二级片(乙级片):按一级片标准,其中有一项不符合要求,但基本不影响诊断者。3)三级片(丙级片):按一级片标准,其中有两项不符合要求,但基本不影诊断。4)废片:①由于责任性及(或)技术性原因造成的摄影位置不当或摄影参数选用不当而造成无法诊断者属于废片。
②由于X线机或打印机机故障或其他不可抗拒的原因(如突然停电等)所造成的废片计入废片。※ 评片应有记录备查。
技术组各岗位职责
放射科登记处岗位职责
工作时间:8:00-12:00 14:30-17:30
中午班:8:00-14:30 1.凡来放射科做检查的病人必须作好登记。对检查有不明之处,应及时请示本科医师或技师,或与临床科医生联系。
2.每个病人在登记时,核对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目和部位、核实收费,首诊患者编新号码,复诊患者查找旧号并将资料输入电脑。3.每个病人必须一申请单一档案袋,在档案袋和申请单上贴上登记条形码:包括姓名、年龄、日期、并交给检查室工作人员进行检查。
4.凡特殊检查患者,必须填写预约通知单,写明预约检查日期,交待病人检查前的注意事项。遇有特殊情况与科负责人联系解决。
5.登记窗口工作人员应热情接待患者,认真解答病人的咨询,非登记室人员不得入内,严禁在登记窗口闲谈、嬉笑,树立良好的窗口形象。
技术组X线检查室岗位职责
工作时间:8:00-12:00;14:30-17:30 1.每日上班后技师应先开机,开空调。检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热状态下检查患者。
2.观察机器设备运行是否正常,如机器出现故障时,应立即通知机器维修工程师,并记录在案及维修情况。
3.进行X线摄影检查前,技师应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位及目的,检查号码是否准确。应除去病人身上的金属物、膏药等物品。对检查有不明之处应及时请示本科医师或上级技师,或与临床医生取得联系。
4.凡需脱去衣服,除去装饰品及衣袋物品的有关检查,必须向病人说明,并提醒患者妥善保管好物品。对女病人的检查,注意保护患者隐私,原则上应有第三者在场,或请家属陪同。
5.摄影操作时,应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。急诊病人随到随检,危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医生陪同,协助移动患者和摆位,以免患者因摄影操作而加重病情,发生意外。
6.特殊部位的摄片或急诊摄片必须待照片影像合格后方能让病人离开。7.凡因外固定和敷料影响照片质量需重新摄片,或影像诊断需加照部位的都应及时提前通知病人。
8.患者检查结束后,应填写检查日期时间,特殊摄影应记录摄影体位,记录使用药品及检查过程中的患者情况等。"左、右”号码应统一规范放置,最后签名。9.注意对受检查者的非投照部位进行屏蔽防护,特别注意保护性腺、女性乳腺、甲状腺、胸腺及儿童骨骺等辐射敏感器官。10.非本科放射技师未经许可严禁操作使用机器。
11.保持机房内整洁,定期消毒,防止交叉感染。下班前要及时关机、关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。
12.值班人员应坚守岗位,尽职尽责,并认真交接班工作。
技术组值班人员岗位职责
工作时间: 中班:12:00-17:30 上夜:17:30-24:00
下夜:8:00-14:00;00:00-8:00 1.同 技术组X线检查室岗位职责。
2.同 数字化胶片打印与传输审阅工作岗位职责。
3.负责检查全科所有门窗关闭情况,并作记录和定期向主管人员汇报。4.负责检查全科供水、供电及空调设备的关闭情况,如发现处置不当应及时作相应处理,否则应追究值班人员责任。
5.负责检查全科有导致火灾的因素,如发现应及时作出相应处理。6.值班人员应保持值班室的被褥整洁和搞好室内卫生。7.值班人员不得擅离职守,并按规定交好班。
技术组床边投照岗位职责
1.同 技术组X线检查室岗位职责
2.每周床边摄影固定一名技师,夜间值班设立听班制,一周轮换一次。
3.床边投照技师对危重和手术中病人随叫随到,与临床医师紧密配合,为病人争取最佳抢救和治疗时机。
4.每周一由上周的床边值班技师向接班者当面交班,对机器的性能,有无故障及故障现象和维修记录。
5.向陪护人员说明情况,远离受照区,减少不必要的辐射。应减少误曝光,使病人避免无谓的辐射。
6.预防交叉感染 床边机摄影所用的暗盒均定期消毒。
静脉肾盂造影的岗位职责
工作时间:8:00-12:00 1..同 技术组X线检查室岗位职责。
2.检查造影室是否准备好抢救过敏反应的药品器械。3.严格遵守静脉肾盂造影检查操作规程。
4.静脉肾盂造影检查出现二级以上过敏反应时,要第一时间通知急诊医生抢救及上报科主任;并严格执行造影剂过敏反应抢救规程,5.检查结束后,做好静脉肾盂造影检查过程记录,并签名。
数字化胶片打印与传输审阅工作岗位职责
工作时间:8:00-12:00;14:30-17:30 1.上岗前检查影像工作站计算机及网络传输,胶片打印机的运转情况。并检查当天胶片用量是否准备充足。
2.严格遵守设备操作规程,不得擅自更改设备的性能及参数。
3.核对工作站的患者检查影像信息资料是否与X光检查申请单信息资料一致。4.对核对后的患者检查影像,按质量评价标准进行审阅及后处理(网络上传图像及打印胶片)。不符合诊断标准的影像,交回摄影室并通知病人重照。5.按检查登记的时间顺序分急诊、普通门诊及住院病人进行分类归片,并送往阅片室由诊断组医生书写报告。
6.每天将影像工作站计算机及打印机运转状况进行记录,并做好交接班。
技术组组长职责
1.在科主任领导下,负责和指导技术组的技术、教学、科研和预防工作。尤其是处理疑难技术问题和高精密设备的技术工作。
2.制定和主持开展新技术,新项目和科学研究,指导下级技师开展科研工作。3.定期主持技术组读片工作,对质量不同的X线照片进行分析、研究、评级;全面负责影像质量控制和质量管理工作。
4.担任下级技师和进修实习人员的培训,教学和指导工作。5.督促下级技师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。
6.指导并亲自参加全科机器的安装、调试、保养、检修、大修工作;制定X线摄影各种技术参数。
7.加强与临床科定联系,不断提高技术质量。
主管技师职责
1.在科主任领导、主任医师和主任技师指导下,负责科室一定范围的技术、教学、科研和预防工作。
2.定期主持技术读片,讲评投照质量。
3.学习和运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新项目,参与科研。做好资料积累工作,及时总结经验。
4.认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查技术质量,严防差错事故。5.担任对下级技师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。6.负责本科机器的检查、维护和管理。7.参加制定各种技术参数,做好质控。8.其他职责同技师。
放射科技师岗位职责
1.在科主任的领导和上级医师指导下进行工作。
2.负责放射科常规X线投照、DSA等放射技术工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、进修实习人员工作。
3.负责本科机器的检查、保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。
4.认真执行各项规章制度和技术操作规范,做好放射防护,严防差错事故发生。5.开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作,并担任一定的教学工作。
6.参加集体阅片和讲评投照质量。7.参加放射科值班。
放射科技士、技术员职责
1.在技师、医师指导下,担负所分配的各项工作。2.按照医师的要求,负责进行X线之投照工作。3.配合技师进行本科机器的保养、整理和清拭工作。4.积极参加技术革新和科研工作。
5.认真执行各项规章制度和技术操作规范,做好放射防护,严防差错事故。6.参加集体阅片和讲评设照质量。
注:技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作。
CR系统操作规程 1.上班前用软布擦拭机器外壳,清洁暗盒表面。
2.开机后检查各系统是否正常运行,检查硬盘空间并删除多余文件,将已处理病人资料及时存盘、刻录。3.定期用IP清洁液清洁IP板。
4.定期清洁扫描器滚轴、齿轮等机械传动机构。
5.严禁无关人员操作使用CR系统,严禁在CR操作系统内运行与工作无关的软件。
6.下班后按正常关机程序关闭各系统。
激光相机操作规程
1.激光相机电源与主机相连,因此激光相机的电源应保持常开状态。2.开机后,激光相机需要预热,待提示后方可进行照相。
3.必须在本机所规定的正常状态下,激光照相机才能与CR、DR、DSA等主机通讯。
4.在激光相机工作过程中,禁止按动任何开关和控制键。
5.必须在暗盒“打开”或“关闭”显示信号熄灭状态时,才能取出或放回供片盒。注意轻拿轻放片盒或收片盒。
6.按照供片盒的容量规定装入激光胶片,不得多装。7.注意正确装载激光片。
8.操作人员每日将激光相机的运行状态记录在操作日志上,如有故障应及时报告维修人员,以便尽快修复。
X线检查对受检者的防护措施 1.审查检查项目及对象。对于儿童禁止常规透视体检,及孕妇检查需告知其X线危害,并与临床医生联系。
2.必须根据检查对象和目的,选择最佳工作条件,在不影响获得诊断信息的前提下,一般应采用“高电压、低电流、厚过滤”原则进行工作。
3.X线摄影时应根据检查者部位恰当调节照射野的准直系统,同时注意准确对位,控制使用最小照射野,尽量避免非检查部位受到有用线束的照射。根据使用的不同管电压更换附加过滤板,保证摄影质量,避免重复照射。
4.必须注意对受检查者的非投照部位进行屏蔽防护,特别注意保护性腺、女性乳腺、甲状腺、胸腺及儿童骨骺等辐射敏感器官。
5.用X线进行各类特殊检查时,要特别注意控制照射条件和重复照射,对受检者和工作人员应采取有效的防护措施。
6.床边摄影时,除正在接受检查的受检者外,其他人员不得留在机房内。7.孕妇一般不宜做X线检查,非特殊需要,不得对受孕后八至十五周的孕妇进行下腹部放射影像检查,以减小对胎儿的照射。
8.在X光检查中,当受检者需要携扶时,对携扶者也应采取相应的防护措施。
造影剂过敏反应的预防及抢救规程 过敏反应的预防:
1.详细询问患者既往史、现病史及过敏史。2.患者必须做碘过敏实验。
3.完善抢救措施,放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。抢救规程:
1.一级不良反应:打喷嚏、刺激性咳嗽、恶心、呕吐、寒颤、荨麻疹等。处置措施:停止注射造影剂,对症处理,如给予止吐药(胃复安)、氯普胺和抗组胺药如异丙嗪等。
2.二级不良反应:血压下降、呼吸困难等
处置措施:1-2次气管扩张气雾剂、吸氧、地塞米松5mg静脉注射,必要时可给予镇静剂如安定5mg。3.三级不良反应:过敏性休克
处置措施:按照急救程序处理,建议静脉通道,肾上腺素0.3mg静脉滴注,吸氧,同时立即通知急诊科及麻醉科。4.四级不良反应:呼吸循环停止;
处置措施:立即实行心肺复苏术。
第四篇:技术组总结
技术组工作总结
炸药车队质量技术组成立于2010年,其主要负责混装炸药车校准、现场质量监控和成品炸药爆速检测等与质量有关的工作。质量技术组成立后不断推陈出新,在总结与吸取以往工作经验的基础上又进行了创新。如推出:工作任务专人负责制。即车辆校准、现场质量监控、爆速检测都安排专人负责。除此之外,又制定了车辆校准计划与爆速检测计划,从而做到工作任务明确明了,人员之间不互相推诿。
在具体工作开展中,技术组充分发挥过程管理的优点,把整个质量控制过程分为三大块进行分段管理。第一段,车辆校准。依据车辆情况制定车辆校准计划:多功能车两个月进行一次校准,铵油炸药车三个月进行一次校准。从而使炸药车在生产前各参数都能满足生产所需。第二段,现场追踪。根据现场炸药密度检测微调各组份,抽样进行爆速检测,使装入炮孔内的炸药全部符合标准。第三段,爆破效果追踪。通过对炮烟,岩石破碎程度,抛掷率进行观察与分析,找出质量控制中的薄弱环节,再次进行调整,确保产品合格。
成立一年以来,技术组共安排车辆校准55台次,完成爆速检测175台次,跟踪炸药车现场调试400余次。通过以上工作确保了露天矿松动爆破无拒爆现象,抛掷爆破抛掷率都达到公司要求,从而保证了露天矿煤炭生产能够顺利进行。
质量技术组2011-11-5
第五篇:放射科技术操作规程
放射科技术操作规程
一. X线机的使用原则:
(1)了解机器的性能,规则,特点和各部件的使用及注意事项,熟悉机器的使用限度及其使用规格表。
(2)严格遵守操作规则,正确熟练地操作,以保证机器使用安全。
(3)在使用前,必须先调整电源电压,使电源电压表指针达到规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的±10%,频率波动范围不可超过±1Hz。
(4)在曝光过程中,不可以临时调节各种技术按纽,以免损坏机器。
(5)在使用过程中,注意控制台各仪表指示数值,注意倾听电器部件工作时的声音,若有异常,及时关机。
(6)在使用过程中,严防机件强烈震动,移动部件时,注意空间是否有障碍物;移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。
(7)以线机如停机时间较长,需将球管预热后方可投入使用。二. X线机的一般操作步骤。(1)闭合外电源总开关。
(2)接通机器电源,调节电源调节器,使电源电压指示针在标准位置上。
(3)检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。(4)根据检查需要进行技术参数选择。(5)根据需要选择曝光条件,注意先调节毫安值和曝光时间,再调节千伏值。
(6)以上各部件调节完毕,患者投照体位摆好,一切准备就绪,即可按下手闸进行曝光。
(7)工作结束,切断机器电源和外电源,将机器恢复到原始状态。
三. 摄影原则
(1)有效焦点的选择:在不影响x线管超负荷的原则下,尽量采用小焦点摄影,以提高照片的清晰度。
(2)焦片距肢片距的选择:摄影时应尽欧小胶片距,如肢体与胶片不能贴近时,应适当增加焦片距。
(3)中心线及斜射线的应用:在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时,中心线垂直于胶片,与不平行而成角度时中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取的相同效果。
(4)呼气与吸气的应用:患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响,根据不同的部位,可采用如下几种屏气方。
1)平静呼吸下屏气:心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位,因呼吸时胸部肌肉牵拉,使以上部分发生颤动,故可予平静呼吸下屏气摄片。
2)深吸气后下屏气:应用于肺部及膈上肋骨的摄影。可增加肺内含气量,提高对比度,同时使膈肌下降,肺野暴露更广泛。3)深呼气后屏气:常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后膈肌上升,腹壁厚度减薄,影像较清晰。
4)缓慢连续呼吸:在曝光时患者左足慢而浅的呼吸动作,使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清晰地显示,如胸骨正位摄片。
5)平静呼吸下屏气:用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。(5)滤线设备的应用:肢体厚度超过15cm或管电压超过60kv时,一般需加滤过板、滤国器。
(6)位置对中心线:依照部位及检差目的,按标准位置摆好体位,尽量减少患者痛苦。根据要求将中心线对准被援部位,并校对胶片位置是否包括要求投照的肢体范围。
(7)测量肢体厚度。
(8)训练呼吸动作:在摆位置前根据要求做好呼气、吸气或屏气动作的训练。要求患者完全合作。
(9)选择焦片距:按部位要求根据选择好球管与胶片的距离。(10)选择曝光条件:根据投照部位、体厚、生理和机器条件,选择最佳kv、mA及时间。
(11)曝光:以上各步骤完成后,再效正控制台各曝光条件是否有错,然后曝光。在曝光过程中,密切注意各仪表工作情况。
(12)曝光结束后操作者签名,特殊检查体位应做记录。
暗室操作规范
暗室工作的规范化是稳定和提高照片质量的重要环节之一。暗室工作人员必须严格执行暗室的工作制度和操作规程。
1.暗室采取专人负责定期轮换,原则上两月轮换一次。暗室人员负责装片、冲片、配制显定影药水和一般机器保养,负责冲片机的每周一次的清洁和保养。每周六定为机器保养时间,保养人员必须了解机器的基本结构,熟悉各部件的装卸方法,能排除简单故障。
2.严格执行暗室工作制度,严防胶片曝光。装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖。不准随便开暗室白光灯,确有需要开灯,必须确定胶片是否处于绝对安全。因违反操作规程造成胶片曝光的,按差错事故处理。
3.必须熟悉掌握冲片机的操作方法,熟悉机器各项技术指标和性能,才能正确使用机器,因违反操作规程而导致机器损坏或胶片报废,根据情节和损害程度按有关差错事故标准处理。
4.暗盒要保持清洁。及时装片,禁止打开暗盒,将增感屏长时间暴露在空气中;禁止用手触摸增感屏,增感屏需绝对无污染(如纸屑、毛发、纤维、指纹、蚊虫等),如发现有污染,应及时用无水洒精棉球清洁。
5.暗室工作人员应尽量按照照片时间先后安排好交给医师写报告。照片归袋交给医师写报告前,必须核对申请单、片袋上的X光号、日期、投照部位是否与胶片上的完全相同,如照片上无日期、号码、左右的应于补上。
影像诊断报告书写规范 第一章 诊断报告书写常规
一、诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映:
医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此,医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。发达国家的医学质量保证,质量控制是由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看,也是由政府部门施加 一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法,并加以贯彻与推广。
诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否正确等等。因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。
二、规范化医学影像学诊断报告的格式
医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国内、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。
1、一股资料,往往是表格式的。逐项填写:
患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、MRI号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等等。
2、检查名称与检查方法或技术。、3、医学影像学表现。如X线所见、CT所见、MRI所见、DSA所见等。
4、医学影像学诊断。
5、书写报告与审核报告医师签名。
三、规范化医学影像学诊断报告书的内容:
规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的内容,建议如下。
1、一般资料:各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项,即X线号、CT号、MRI号与DSA号等,”适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像,也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部们或某几位技师往往相对固定于几组机房。而医师分别轮转工作于几个如CT、MRI、DSA等工作室,并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。
患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同姓的患者,可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以识别。
2、检查名称与检查方法或技术
对于规模较小的医院放射科(指二类乙级医院以下标准的医院放射科)在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采用检查常规,一切按常规办事。或虽无书面的常规,但有科室人员相互默契的常规。例如会诊单上写“胸部摄片”就一定是胸部正侧位。会诊单上写“鼻窦摄片”就一定是water位摄片等。但对于二甲以上标准医院规模较大的放射科,在报告中须增加“检查方法”或“检查技术”一项。这类科室开展项目很多,新开展项目出现且科室主治医师以上医师较多,各人常用检查技术可能不一致,这些情况应在“检查方法”一项中有所说明。传统的检查如钡餐造影等,均按统一常规操作,其它临床医师也知道是怎么回事,故在“检查方法”项中注明为“常规”即可,否则应对“检查方法”或技术作一交代。
3、医学影像学表现
过去普通平片与较简单的造影检查,摄片数目较少,多主张对其表现作较全面的描述与
讨论。例如对正常胸部正位片,要求对肺野、肺门、肺段、胸膜、横隔、纵隔,所见骨骼与胸廓软组织进行较详细描述。当然也有少数医师只在医学影像学表现项下书写“心、肺、膈无异常”一句,同时在“医学影像学诊断”项下书写相同的结论,我们认为这样书写不规范。现在不少检查项目观察内容很多,如 CT增强前,后扫描的层面往往甚多,同一层面还可采用不同的窗位进行观察,书写报吉医师不可能也无必要对所观察过的全部内容作所有阳性或阴性的叙述。根据当前的情况我们认为在“医学影像学表现”项目中应包括以下三方面 的内容,而书写繁简程度可由各组室自行决定。
(1)临床对医学影像学诊断所要求的内容:即阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象,如有者则应对所出现的病变大小,形态与部位等等—一加以描述,并对该疾病应该或可能出现而未出现的表现说明“未见”。此外还应对疾病定位与定性有关表现或征象说明“见到”或“未见到”。“见到”者再加以必要的描述。
(2)临床要求(即临床所疑疾病)以外的阳性发现。(a)意外或偶然发现“临床所疑疾病”以外疾病的征象。如骨外伤患者所摄骨路片上偶然发现骨软骨瘤:(b)种种正常变异的表现;(c)成像的伪影的表现;(d)难以解释的不能据之作出医学影像学诊断的一些表现。对于后一种情况应在“医学影像学诊断”项下建议临床作进一步检查,以明确这些表现的意义。
(3)讨论:对于判断为正常或诊断十分明确者,其诊断报告书一股无需“讨论”。对于诊断比较复杂,即有鉴别诊断的情况存在时,为了使读诊断报告的医师了解书写报告医师的思路与诊断依据,“讨论”就成为必须的内容。对于一些影像表现的病理基础,如CT所见代表脑水肿的脑内病灶周围低密度带,报告书写者可以用“讨论”的形式在“医学影像学表现”中述及。对于一些影像表现可能出现那些临床症状或是与临床症状相符,也可在“医学影像学表现”项下述及。
4、医学影像学诊断:
为整个医学影像这一检查的结论。不少阅读报告的临床医师只阅读这一项。报告书写者必须根据医学影像学表现恰如其分地做出这一检查结论。一股分为以下5种情况:
(1)正常或未见异常;(2)病变肯定,性质肯定;
(3)病变肯定,性质不肯定,这种结论又可分以下二种情况:(a)以某一疾病为主但不典型,应说明不典型的理由。(b)病变表现无特征性,可有多种可能性,依次说明每种可能性,符合诊断面与不符合的另一面。
(4)可疑病变,所见表现不能肯定为病变,可能为止常变异或各种原因造成假象。要说明不能肯定的原因。
(5)需要病员回来补充检查,如补加增强扫描嫩m加做MRI其它序列检查等等.
5. 医师签名:
签名医师即是此份医学影像诊断报告书的责任人,如只有一名医师签名须职称为主治医师以上的医师。如书写报告者为住院医师,则他或她可在“书写报告”项下签名,而另有职称为主治医师以上医师在“审核报告医师”项下签名。
第二章 普通X线检查诊断报告书写规范
一、胸部X线报告
胸廓:对称、畸形、骨骼情况。
肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位、一形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。
肺门:正常、增大,有无肿块等。
纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。横隔:位置、形态有无改变,肋隔角与心膈角情况。心脏:外形有无异常变化,心胸比率,各房室情况。
二、心脏平片X线诊断报告
摄片位置:后前位、右前斜位、左前斜位,左侧位。胸廓:纵隔与横蹄形态有无异常。肺部:重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化,有无肺动脉高压或肺淤血等表现.
心脏:心外形增大的类型,肺动脉段外形变化,各房室增大的情况,食道左房压迹变化情况。
三、泌尿系统X线诊断报告
1、平片:
(1)两肾轮廓、位置、形态与大小。(2)全尿路区域有无钙化或结石样阴影。(3)腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。(4)脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。(5)肠道内容情况及其他腹部异常阴影。
2、排泄性尿路造影(IVP)(1)两肾轮廓、位置、形态、大小。(2)使用对比剂名称、剂量、浓度。
(3)两肾功能显影情况:正常、延迟、不显影。对肾功能差者,造影需延时45’-60’或更长时间摄片观察。
(4)两侧肾盏、肾孟轮廓显示情况。(5)膀胱充盈情况。
(6)两侧输尿管显示情况。
(7)腰椎与骨盆区骨质情况。
3、逆行肾盂造影(RCP)
(l)两肾轮廓、位置、形态、大小、注明导管位置。
(2)使用造影剂的名称、浓度、剂量。
(3)两侧肾盏、肾孟、输尿管充盈显示情况。
(4)腰骶椎与骨盆区骨质情况。
4、膀胱造影
(1)造影剂名称、浓度、剂量。
(2)膀胱充盈的轮廓、形态、大小;病理性改变应说明病变范围大小,边界与邻近脏器的关系。
(3)若观察膀胱壁者应测量其厚度,边缘与周围情况。
(4)男性应包括前列腺增生向膀胱突出压迫情况。
(5)有无其它异常发现。
四、头颅、五官X线诊断报告
1、头颅平片X线诊断报告
(1)头颅大小与形态。
(2)颅骨内外板与板障厚度与密度情况。(3)颅缝与囱门有无异常。(4)脑回压迹有无增多、增深。(5)颅板血管压迹有无异常。(6)蝶鞍大小、形态。骨质有无异常。
(7)颅内有无生理或病理性钙化,其位置、形态。大小、数目如何。
(8)头颅软组织情况。
2、副鼻窦X线诊断报告
(l)各组窦腔发育情况。
(2)各窦腔大小、形态、否度有无异常,扣腆有无增1学,有否液平。
(3)鼻腔与眼眶消况。
(4)如美腔出现占位性病变应重点描述清理变化情况。
3、乳突X线诊断报告
(1)乳突类型(气化型、板障型、硬化型),气房大小及密度。(2)鼓窦入口与鼓窦区有无扩大或骨质破坏。(3)鼓室、天盖、乙状窦骨质情况。(4)内外耳道情况。(5)周围组织骨质结构情况。
4、眼眶X线诊断报告(1)眶窝大小与形态。(2)眶壁骨质结构。
(3)眶内软组织密度有何异常改变。(4)眶裂、视神经孔形态、大小及骨壁清况。(5)周围副鼻窦与颅内情况。”
5、下颌骨X线诊断报告
(1)下颔骨骨质有无异常情况,如有病变应按基本病理变化重点描述。
(2)牙槽有无病变情况。(3)软组织情况。
五、骨与关节系统X线诊断报告
1、骨与关节外伤X线诊断报告
(1)骨折或关节脱位部位与名称。
(2)骨折断端移位情况,对位对线情况。
(3)软组织有无积气、异物或肿胀情况。
(4)骨折断端或脱位关节有无骨质破坏,或其它骨质改变。
2、关节病变X线诊断报告
(1)关节病变发生部位:干骺端、骨干或关节。
(2)骨与关节骨质结构有无异常:如有病变应按基本病理变化重点描述。
(3)关节间隙与软组织情况。
3、四肢长骨病变X线诊断报告(1)病变发生部位及累及范围。
(2)四肢长骨病变基本病理变化情况应重点描述。(3)软组织变化情况。
(4)如果是肿瘤病变应描述肿瘤生长方式(膨胀性、压迫性或浸润性破坏)与病变与正常骨组织分界线情况。
4、脊柱病变X线诊断报告
(1)脊柱曲度变化情况。
(2)病椎的部位,数目与基本病理变化情况应重点描述。
(3)椎间隙改变情况。
(4)软组织特别是椎旁软组织改变情况。
六、急腹症平片X线诊断报告
1、立位片:胃肠腔有无扩张、积气、积液或液平面以及隔下有无游离气体。
2、卧位片:
(1)膈肌位置,肝脏、脾脏、肾脏的轮廓,位置、形态及大小。
(2)
腰大肌与腹膜内外脂肪层影。
(3)
何段肠道积气扩张、肠壁厚度、肠道分布与位置如何?有无肿块或高密度结石影。
(4)脊柱、盆腔、骨骼有无异常。
七、消化道造影X线诊断报告
1、食道造影诊断报告
(1)胸部常规透视情况、胃泡大小、食道内有无食物滞留。(2)食道钡剂通过各段充盈情况,有无受阻缺损或狭窄。(3)食道壁柔软度、扩张度、粘膜情况。
(4)经过贲门钡流情况,有无受阻,局部有无肿块,有无受压、移位情况。
(5)胃底部钡剂充盈情况,膈胃间距离如何。
2、上胃肠造影诊断报告(1)腹部常规透视情况。
(2)食道有无异常。
(3)胃部:类型、位置、张力、蠕动、粘膜等情况。
(4)胃壁柔软度、移动度、排空程度。
(5)胃双重对比相,胃小区显示情况有无异常。(6)十二指肠各部形态,功能变化。
(7)如为全胃肠道造影应观察各组小肠粘膜位置,走行方向有无异常。并要连续观察直达回盲部显示为止。
3、结肠造影诊断报告
(1)腹部常规透视情况。
(2)导管插入顺利与否。
(3)结肠各段充盈显示情况,有无受阻,位置,结肠袋形、外形、移动度、肠壁柔软性、排钡后结肠收缩功能、粘膜皱壁情况。
(4)气钡双重相:粘膜情况,有无充盈缺损或息肉样改变等情况。