2015年上半年四川省中西医结合助理：中医气的分类总结考试题[精选5篇]

第一篇：2015年上半年四川省中西医结合助理：中医气的分类总结考试题

2015年上半年四川省中西医结合助理：中医气的分类总结

考试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、触诊时语音震颤增强最常见于 A．大叶性肺炎 B．胸壁皮下气肿

C．上腔静脉阻塞综合征 D．支气管肺炎 E．慢性支气管炎

2、治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选的方剂是____ A：柴胡疏肝散合胃苓汤加减 B：实脾饮加减

C：中满分消丸合茵陈蒿汤加减 D：调营饮加减

E：附子理中汤合五苓散加减

3、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A．肺癌

B．肋间神经炎 C．自发性气胸 D．胸膜肿瘤 E．胸膜炎

4、小青龙汤中体现“散中寓收”的药物是 A．麻黄、桂枝 B．干姜、细辛 C．半夏、五味子 D．芍药、甘草 E．芍药、五味子

5、风痰的特征是 A．色黄粘稠 B．白而清稀 C．清稀多泡沫 D．白滑而量多 E．少而粘稠

6、下列方剂，用法中有乌梅的是 A：杏苏散 B：止嗽散

C：清燥救肺汤 D：百合固金汤 E：二陈汤

7、药物出现副反应 A．与药物选择性高低有关 B．常发生于剂量过大时 C．常常可以避免

D．不是由于药物的效应 E．通常很严重

8、常用于治疗瘾疹、瘰疬的腧穴是 A．商阳 B．合谷 C．曲池 D．手三里 E．少商

9、患者，女，42岁，小便不利，肢体浮肿，伴四肢沉重疼痛，腹痛下利，苔白不渴，脉沉。治宜选用 A：实脾散 B：苓桂术甘汤 C：真武汤 D：五苓散 E：防已黄芪汤

10、痰黄而黏稠，多属 A：燥痰 B：寒痰 C：热痰 D：湿痰 E：津液不足

11、患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两肋不适呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。X线钡餐检查：胃小弯部有克盈缺损。其证型是 A．气血亏虚 B．肝胃不和 C．脾胃虚寒 D．痰食交阻 E．痰瘀内结

12、贫血最常见的类型是__ A．溶血性贫血

B．巨幼红细胞性贫血 C．再生障碍性贫血 D．肾性贫血 E．缺铁性贫血

13、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭 A．外周性发绀 B．PaO280mmHg C．pH7.45 D．智力或定向功能障碍 E．PaCO245mmHg

14、不是瓜蒂散主治证的是 A．胸中痞硬

B．心下烦而满，饥不能食 C．欲吐不出 D．寸脉微细

E．气上冲咽喉不得息

15、症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利。口眼渐形歪斜，脉弦长有力。治宜首选 A．镇肝熄风汤 B．天麻钩藤饮 C．补阳还五汤 D．牵正散 E．龙胆泻肝汤

16、患者结婚4年未孕，月经40～50天一行，量少、色黯、有血块，头晕耳鸣，腰脊酸软，舌暗滞边尖有瘀点，脉弦细。妇科检查双侧附件增粗，有压痛。其证型是

A：肝肾亏损 B：肝郁肾虚 C：肾虚血瘀 D：肝郁气滞 E：气滞血瘀

17、肺心病死亡的首要原因是 A：右心衰 B：肺性脑病 C：心律失常 D：休克

E：消化道出血

18、苓桂术甘汤中的君药是 A．茯苓 B．桂枝

C．茯苓、桂枝 D．甘草 E．白术

19、具有推动呼吸和血行功能的气是 A．心气 B．肺气 C．营气 D．卫气 E．宗气 20、患者，男，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间无甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝痠软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选 A．真武汤合五苓散 B．真武汤合苓桂术甘汤 C．真武汤合桃红四物汤 D．参附汤合五苓散

E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤

21、患者风邪初中经络，症见口眼歪斜，舌强不能言语，手足不能运动。治疗应首选

A：消风散 B：牵正散 C：活络丹 D：大秦艽汤 E：镇肝熄风汤

22、下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机 A：肾与膀胱气化失司 B：肺气不宣，脾失健运 C：脾肾两虚，精微下注 D：脾肾亏虚，湿浊内聚 E：肺脾气虚，卫表不固

23、具有女子先天之称是____ A：心 B：肝 C：脾 D：肺 E：肾

24、黄芪桂枝五物汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是 A：当归、芍药、桂枝 B：黄芪、桂枝、生姜 C：黄芪、桂枝、芍药 D：芍药、生姜、大枣 E：桂枝、芍药、大枣

25、患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床．2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是 A．大叶性肺炎 B．干酪样肺炎 C．间质性肺炎 D．转移性肿瘤 E．小叶性肺炎

26、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是 A．立即注射乙肝疫苗 B．立即注射丙种球蛋白 C．立即过氧乙酸泡手 D．立即投入抗病毒药物

E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白

27、患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，Vl干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选 A：泻白散合黛蛤散 B：桑白皮汤 C：桔梗汤

D：清金化痰汤

E：千金苇茎汤合犀黄丸

28、最容易引起心房颤动的疾病是____ A：风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B：冠心病

C：甲状腺功能亢进性心脏病 D：高血压性心脏病 E：缩窄性心包炎

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、利多卡因不宜用于哪种麻醉 A．蛛网膜下腔麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉 D．传导麻醉 E．硬膜外麻醉

2、脏腑之气输注于背、腰部的腧穴是 A．原穴 B．络穴 C．俞穴 D．郄穴 E．募穴

3、银翘散中具有疏散风热、清利头目，且可解毒利咽配伍意义的药组是 A．薄荷、牛蒡子 B．荆芥穗、淡豆豉 C．银花、连翘 D．芦根、生甘草 E．芦根、竹叶

4、粉末在水、稀盐酸或稀氢氧化钠溶液中均不溶解的中药材是 A．芒硝 B．炉甘石 C．滑石 D．赭石 E．石膏

5、制方中蕴含“扶土抑木”原理的方剂是 A．玉女煎 B．痛泻要方 C．柴胡疏肝散 D．四神丸 E．金锁固精丸

6、下述哪项不属于机械性肠梗阻 A．痉挛性肠梗阻 B．肠套叠

C．蛔虫性肠梗阻 D．肠道肿瘤 E．肠管扭曲

7、血府逐瘀汤除活血祛瘀外还具有的功用是 A：止痛止血 B：行气止痛 C：疏肝通络 D：温经止痛 E：通络止痛

8、下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是 A．禀赋不足 B．饮食失节 C．气血瘀滞 D．情志失调 E．劳欲过度

9、不含麝香的方剂是 A．安宫牛黄丸 B．回阳救急汤 C．至宝丹 D．苏合香丸 E．阳和汤

10、某男，27岁。8月5日食不洁食物后突起腹泻，每日排便15～20次，水样泄，曾呕吐3次，呕吐呈喷射状，不伴有里急后重。查体：明显脱水表现，全腹无压痛。本例患者首先应做的实验室检查是 A．粪便常规检查 B．粪便培养霍乱弧菌 C．粪便培养致病菌

D．粪便检查阿米巴滋养体 E．血液培养细菌

11、下列各项，适用“托法”的是____ A：外疡中期，正虚毒盛 B：初期肿疡

C：溃疡后期，疮口难敛 D：肿疡疮形已成 E：蜂窝织炎破溃

12、枳实导滞丸的组成药物不包括 A．枳实、大黄 B．黄芩、黄连 C．白术、神曲 D．茯苓、泽泻 E．木香、槟榔

13、下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现 A：小便不利 B：小便频数 C：大便秘结 D：大便溏薄 E：二便不利

14、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为 A：吸氧 B：控制感染 C：利尿强心 D：通畅呼吸道 E：呼吸兴奋剂

15、与呼吸运动关系最密切的两脏是 A：心与肺 B：心与肝 C：肺与脾 D：肺与肝 E：肺与肾

16、患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是 A．益气通瘀化痰 B．益气温阳化瘀 C．益气温阳祛痰 D．温阳泻肺逐饮 E．温阳活血利水

17、水谷精微中精纯柔和部分生成的气是 A：元气 B：宗气 C：营气 D：卫气 E：谷气

18、国家药物政策的目标不包括 A．基本药物的可获得性

B．保证向公众提供安全、有效的药品 C．保证向公众提供质量合格的药品 D．保证向公众提供廉价的药品 E．合理用药

19、患者，男，53岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解。痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是

A．通阳泄浊，益气养阴 B．豁痰散结，益气补血 C．豁痰化痰，行气止痛 D．通阳泄浊，豁痰散结 E．疏肝理气，活血化痰 20、男性老年人排尿困难，最常见于____ A：膀胱肿瘤 B：尿道结石 C：前列腺炎

D：前列腺增生症 E：尿路感染

21、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了 A．溶血反应 B．赫氏反应 C．凝血反应 D．中毒反应 E．二重感染

22、易致肝风内动的邪气是 A．寒 B．燥 C．湿 D．暑 E．火

23、患者发生呕血时，常提示一次上消化道出血量达到 A．50毫升以上 B．100毫升以上 C．300毫升以上 D．5000毫升以上 E．1000毫升以上

24、在液为汗”的是 A：肝 B：心 C：脾 D：肺 E：肾

25、泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块，中医称为____ A：瘿 B：瘤 C：结核 D：痰气 E：癌

26、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是 A．立即注射乙肝疫苗 B．立即注射丙种球蛋白 C．立即过氧乙酸泡手 D．立即投入抗病毒药物

E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白

27、患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，Vl干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选 A：泻白散合黛蛤散 B：桑白皮汤 C：桔梗汤

D：清金化痰汤

E：千金苇茎汤合犀黄丸

28、最容易引起心房颤动的疾病是____ A：风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B：冠心病

C：甲状腺功能亢进性心脏病 D：高血压性心脏病 E：缩窄性心包炎

第二篇：总结中西医结合历年高频考试题

历年高频题

1.正常分娩时最主要的产力是(A)

A.子宫收缩力

2下列关于正常产道的叙述，正确的是(D)D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 3胎头衔接指的是(C)C.双顶径进入骨盆人口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平4下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是(C)C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转

5.临产的主要标志是(D)D.规律宫缩，宫口扩张，胎头下降 6.六腑共同的生理特点是 E.受盛传化水谷

7.六腑“以通为用，以降为顺”的理论基础是()D.六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官

8.吸门指的是()C.会厌

9.阑门指的是()E.大小肠会处

10.下极又称为()E.魄门 11.“水谷之海”指的是()B.胃

12.具有“通降”生理特性的是()B.胃

13.具有“喜润恶燥”生理特性是的()B.胃

14.泌别清浊是()C.小肠的生理功能

15.具有“受盛化物”功能的腑是()C.小肠

16.三焦的生理功能是()A.通行元气

17.“决渎之官”指的是()D.三焦

18.“中焦如沤”比喻的是()E.消化过程中腐熟水谷的状态

19.“利小便即所以实大便”的理论依据是()D.二便之源均来自小肠的泌别清浊 20.上焦生理功能的特点是()A.若雾露之溉 21.“孤府”指的是()D.三焦

22.与肺相表里的是()C.大肠

23.气机升降之枢指的是()C.脾主升清，胃主降浊 24.与胆相表里的脏是()A.肝

25.在脾胃的相互关系中，最根本的是()D.脾主升清，胃主降浊

26.补阴时适当配伍补阳药的方法是()B.阳中求阴

27.补阳时适当配伍补阴药的方法是()A.阴中求阳

28.对阴阳偏衰采用的治疗原则是()B.补其不足

29.对阴阳偏胜采用的治疗原则是()A.损其有余

30.治疗疾病的基本原则是()E.调整阴阳

31.“益火之源，以消阴翳”体现的治则是()A.阴病治阳 32.“壮水之主，以制阳光”体现的治则是()B.阳病治阴 33.属于阳的五味是()C.辛、甘、淡

1.甲肝患者，传染性最强的时期为：(B)B.黄疸前期

2.甲型肝炎最有效的预防措施是：(C)C.注射甲肝疫苗

3.感染HBV后最早出现的血清学标志是：(A)A.HBsAg 4.丙型肝炎的传播途径最主要通过：(A)A.血液

5.甲型肝炎的传播途径最主要通过：(C)(甲肝是粪口途径，丙肝是血液)C.粪-口

6.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA：(B)B.乙型肝炎

7.主要通过消化道传播的肝炎(A)A.甲型肝炎

8.慢性肝炎的原因不包括(A)A.甲型肝炎

9.流行地区甲型肝炎最常发生在(E)E.学龄前儿童

10.肝肺综合征的表现不包括(D)D.心源性哮喘

11.下列与乙肝慢性化有关的是(C)C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 12.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外(D)D.乙型肝炎病毒是血液体液传播

13.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确(B)B.可应用血源疫苗免疫以预防感染

14.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括(B)B.常合并丁型肝炎病毒感染 15.病毒性肝炎的临床类型不包括(E)E.药物性肝损害

16.丙型肝炎的临床表现特点没有(A)A.常发生重型肝炎

17.亚急性细菌性心内膜炎(E)(亚细的特殊体征)E.结膜散在出血点 18.贫血(B)B.结膜苍白

19.沙眼(C)C.结膜滤泡 20.上颌窦炎(D)D.两颧部压痛

21.化脓性中耳炎(C)C.乳突部压痛 22.肺脓肿患者(E)E.恶臭味

23.有机磷农药中毒(D)24.糖尿病酮症酸中毒(A)A.口中有烂苹果味

25.排便时疼痛，伴少量出血(A)A.肛裂

26.肛门内外可见瘘管开口，常有脓性分泌物流出，经久不愈(E)B.外痔

27.肛门内口(齿状线以上)有紫红色包块，表面为粘膜者称(C)C.内痔

28.身体外露部分，除乳晕、腋窝等处，如皮肤色素沉着增加，常见于：(A)A.阿狄森氏病

29.下列哪项不是皮肤粘膜出血：(D)D.蜘蛛痣

30.下列何种情况可引起全身淋巴结肿大：(E)E.传染性单核细胞增多症 31.胃癌、食道癌发生淋巴结转移时，常出现在：(B)B.左锁骨上窝

1.治疗“惊风”提出用“急惊用凉泻，慢惊用温补”的医学家是 C.钱乙

2.热病之后，胃阴耗伤所致呃逆者，其特点为

D.呃声低弱，气难接续 1胃痛的治疗，主要是 C．理气和胃止痛 2喘证的病变部位在 B．肺、肾

3治疗因痰饮引起的呕吐，除取主穴外，还应加E．膻中、丰隆 4尺泽穴位于C．肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中

5治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治 A．肝、脾、肾 6尿血与血淋的鉴别，主要在于D．有无尿痛 7 在五输穴中，合穴主要治疗 E．逆气而泄 8系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是E．李中梓 9风痰闭阻之痫证的治法是A．涤痰熄风，开窍定痫 10胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是E．回阳救逆固脱 13水肿发病涉及的脏腑是C．肺、脾、肾 14腰痛发病的关键是C．肾虚

15用背俞穴治疗耳聋，应首选D．肾俞

17在经络系统中，具有离、人、出、合循行特点的是B．十二经别 18公孙穴位于D．第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处 19治疗癃闭尿路阻塞证，应首选D．代抵当丸 21治疗虚劳应以补益下列哪项为主D．脾、肾 22呕吐的病位在B．胃

第三篇：中西医结合内科病中医辨证论治总结

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）中西医结合内科病中医辨证论治总结

一、慢支（久咳、咳嗽、喘证）

（一）实证（多见于急性发作期）

1.风寒犯肺证————宣肺散寒，化痰止咳————三拗汤加减

2.风热犯肺证————清热解表，止咳平喘————麻杏石甘汤加减

3.痰浊阻肺证————燥湿化痰，降气止咳———二陈汤合三子养亲汤加减

4.痰热郁肺证————清热化痰，宣肺止咳————桑白皮汤加减

5.寒饮伏肺证————温肺化饮，散寒止咳————小青龙汤加减

（二）虚证（多见于缓解期及慢性迁延期）

1.肺气虚证————补肺益气，化痰止咳————补肺汤加减

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2.肺脾气虚证——补肺健脾，止咳化痰——玉屏风散合六君子汤加减

3.肺肾阴虚证——滋阴补肾，润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸加减

二、支气管哮喘（哮病）

（一）发作期

1.寒哮证————温肺散寒，化痰平喘————射干麻黄汤加减

2.热哮证————清热宣肺，化痰定喘————定喘汤加减

（二）缓解期

1.肺虚证————补肺固卫————玉屏风散加减

2.脾虚证————健脾化痰————六君子汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）3.肾虚证————补肾纳气————肾气丸或七味都气丸加减

三、肺炎球菌肺炎（咳嗽、喘证、肺炎喘嗽）

1.邪犯肺卫证——疏风清热，宣肺止咳——三拗汤或桑菊饮加减

2.痰热壅肺证——清热化痰，宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减

3.热闭心神证——清热解毒，化痰开窍——清营汤加减

4.阴竭阳脱证——益气养阴，回阳固脱——生脉散合四逆汤加减

5.正虚邪恋证——益气养阴，润肺止咳——竹叶石膏汤加减

四、肺结核（肺痨）

1.肺阴亏损证————滋阴润肺————月华丸加减

2.阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）3.气阴耗伤证——益气养阴————保真汤加减

4.阴阳两虚证——滋阴补阳————补天大造丸加减

五、肺癌（肺癌、肺积、息贲）

1.气滞血郁证——活血散瘀，行气化滞——血府逐瘀汤加减 2.痰湿毒蕴证——祛湿化痰，清热解毒——导痰汤加减

3.阴虚毒热证——养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮加减

4.气阴两虚证——益气养阴，化痰散结——沙参麦冬汤加减

六、肺心病（心悸、肺胀、喘证、水肿）1.急性期

1）痰浊壅肺证——健脾益肺，化痰降气——苏子降气汤加减 2）痰热郁肺证——清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤加减 3）痰蒙神窍证——涤痰开窍，息风止痉——涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹

4）阳虚水泛证——温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散加减 2.缓解期

1）肺肾气虚证——补肺纳肾，降气平喘——补肺汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2）气虚血瘀证——益气活血，止咳化痰——生脉散合血府逐瘀汤加减

七、心衰（心悸、喘证、水肿）

1.心肺气虚证——补益心肺——养心汤合补肺汤加减 2.气阴亏虚证——益气养阴——生脉散加减

3.心肾阳虚证——温补心肾——桂枝甘草龙骨牡蛎汤和金贵肾气丸加减

4.气虚血瘀证——益气活血——人参养荣汤合桃红四物汤加减 5.阳虚水泛证——温阳利水——真武汤加减 6.痰饮阻肺证——泻肺化痰——葶苈大枣泻肺汤加减

八、原发性高血压（风眩、眩晕、头痛、中风）1.肝阳上亢证——平肝潜阳——天麻钩藤饮加减 2.痰湿内盛证——祛痰降浊——半夏白术天麻汤加减 3.瘀血内停证——活血化瘀——血府逐瘀汤加减 4.肝肾阴虚证——温补肾阳——济生肾气丸加减

九、冠心病

（一）心绞痛（心痛、厥心痛）

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）1.心血瘀阻证——活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤加减

2.痰浊内阻证——通阳泄浊，豁痰开痹——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

3.阴寒凝滞证——辛温通阳，开痹散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

4.气虚血瘀证——益气活血，通脉止痛——补阳还五汤加减

5.气阴两虚证——益气养阴，活血通络——生脉散合炙甘草汤

6.心肾阴虚证——滋阴益肾，养心安神——左归丸加减

7.心肾阳虚证——益气壮阳，温络止痛——参附汤合右归丸

（二）心肌梗死（真心痛）

1.气滞血瘀证——活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.寒凝心脉证——散寒宣痹，芳香温通——当归四逆汤合苏合香丸加减

3.痰瘀互结证——豁痰活血，理气止痛——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减

4.气虚血瘀证——益气活血，祛瘀止痛——补阳还五汤加减

5.气阴两虚证——益气滋阴，通脉止痛——生脉散合左归饮加减

6.阳虚水泛证——温阳利水，通脉止痛——真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减

7.心阳欲脱证——回阳救逆，益气固脱——参附龙牡汤加减

十、慢性胃炎（胃痛）

1.肝胃不和证——疏肝理气，和胃止痛——柴胡疏肝散加减 2.脾胃虚弱证——健脾益气，温中和胃——四君子汤加减 3.脾胃湿热证——清利湿热，醒脾化浊——三仁汤加减 4.胃阴不足证——养阴益胃，和中止痛——益胃汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）5.胃络瘀血证——化瘀通络，和胃止痛——失笑散合丹参饮加减

十一、消化性溃疡（胃脘痛）

1.肝胃不和证——疏肝理气，健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨饮子加减

2.脾胃虚寒证——温中散寒，健脾和胃——黄芪建中汤加减 3.胃阴不足证——健脾养阴，益胃止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减 4.肝胃郁热证——清胃泄热，疏肝理气——化肝煎合左金丸加减 5.胃络瘀阻证——活血化瘀，通络止痛——活络效灵丹合丹参饮加减

十二、胃癌（胃痛、反胃、积聚）

1.痰气交阻证——理气化痰，消食散结——海藻玉壶汤加减 2.肝胃不和证——疏肝和胃，降逆止痛——柴胡疏肝散加减 3.脾胃虚寒证——温中散寒，健脾益气——理中汤合四君子汤加减 4.胃热伤阴证——清热和胃，养阴润燥——玉女煎加减 5.瘀毒内阻证——理气活血，软坚消积——膈下逐瘀汤加减 6.痰湿阻胃证——燥湿健脾，消痰和胃——开郁二陈汤加减 7.气血两虚证——益气养血，健脾和营——八珍汤加减

十三、肝硬化（水臌、单腹胀、鼓胀）

1.气滞湿阻证——疏肝理气，健脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.寒湿困脾证——温中散寒，行气利水——实脾饮加减

3.湿热蕴脾证——清热利湿，攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤加减

4.肝脾血瘀证——活血化瘀，行气利水——调营饮加减

5.脾肾阳虚证——温肾补脾，化气利水——附子理中汤合五苓散加减 6.肝肾阴虚证——滋养肝肾，化气利水——一贯煎合膈下逐瘀汤加减

十四、原发性肝癌（肝积、徵瘕、肥气、鼓胀、癖黄）

1.气滞血郁证——疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合桃红四物汤加减 2.湿热瘀毒证——清利湿热，化瘀解毒——茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减 3.肝肾阴虚证——养阴柔肝，软坚散结——滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减

十五、急性胰腺炎（腹痛）

1.肝郁气滞证——疏肝利胆，行气止痛——小柴胡汤加减 2.肝胆湿热证——清利肝胆湿热——清胰汤合龙胆泻肝汤加减 3.肠胃热结正——通腑泄热，行气止痛——大承气汤加减

十六、急性肾小球肾炎（水肿、尿血）

（一）急性期

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）1.风寒束肺，风水相搏证——疏风散寒，宣肺行水——麻黄汤合五苓散加减

2.风热犯肺，水邪内停证——疏风清热，宣肺行水——越婢加术汤加减

3.热毒内归，湿热蕴结证——清热解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合

五味消毒饮加减

4.脾肾亏虚，水气泛溢证——健脾渗湿，通阳利水——五皮饮合五苓散加减

5.肺肾不足，水湿停滞证——益气扶正，利水消肿——防己黄芪汤加减

（二）恢复期

1.脾气虚弱证——健脾益气——参苓白术散加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.肺肾气阴两虚证——补肺肾，益气阴——参芪地黄汤加减

十七、慢性肾小球肾炎（水肿、虚劳、腰痛、尿血）一）本证

1.脾肾气虚证——补气健脾益肾——异功散加味

2.肺肾气虚证——补益肺肾——玉屏风散合金匮肾气丸加减 3.脾肾阳虚证——温补脾肾——附子理中丸或济生肾气丸加减 4.肝肾阴虚证——滋养肝肾——杞菊地黄丸加减 5.气阴两虚证——益气养阴——参芪地黄汤加减

（二）标证：

1.水湿证——利水消肿——五苓散合五皮饮加减 2.湿热证——清热利湿——三仁汤加减 3.血瘀证——活血化瘀——血府逐瘀汤加减 4.湿浊证——健脾化湿泻浊——胃苓汤加减

十八、肾病综合症：（水肿、腰痛、虚劳）

1.风水相搏证——疏风解表 宣肺利水——越婢加术汤加减

2.湿毒浸淫证——宣肺解毒 利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3.水湿浸渍证——健脾化湿 通阳利水——五皮饮合胃苓汤

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）4.湿热内蕴证——清热利湿 利水消肿——疏凿饮子加减 5.脾虚湿困证——温运脾阳 利水消肿——实脾饮加减 6.肾阳衰微证——温肾助阳 化气行水——济生肾气丸合真武汤 7.肾阴亏虚证——滋补肾阴 兼利水湿——左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子

十九、尿路感染：（淋证、热淋、劳淋、虚劳）1.膀胱湿热证——清利湿热通淋——八正散加减

2.气滞血瘀证——活血化瘀、疏肝理气 ——丹栀逍遥散加减 3.脾肾亏虚 湿热屡犯证——健脾补肾——无比山药丸加减

4.肾阴不足 湿热留恋证——滋阴益肾 清热通淋——知柏地黄丸加减

二十、慢性肾功能不全（癃闭、关格、肾劳、溺毒）1.本虚证

1）脾肾气虚证——补气健脾益肾——六君子汤加减 2）脾肾阳虚证——温补脾肾——济生肾气丸加减 3）气阴两虚证——滋肾平肝——杞菊地黄丸加减 4）阴阳两虚证——温扶元阳，补益真阴——全鹿丸加减 2.标实证

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）1）湿浊证——和中降逆，化湿泄浊——小半夏加茯苓汤加减 2）湿热证——清热和中（中焦），清利湿热（下焦）——（中焦）黄连温胆汤加减，（下焦）知柏地黄丸或二妙丸加减 3）水气证——利水消肿——五皮饮或五苓散加减 4）血瘀证——活血化瘀——桃红四物汤或当归芍药散加减 5）肝风证——镇肝息风——天麻钩藤汤加减 二

十一、缺铁性贫血：（虚劳、血劳、萎黄、黄胖）

1.脾胃虚弱证——健脾和胃 益气养血——香砂六君子汤合当归补血汤加减

2.心脾两虚证——益气补血 养心安神——归脾汤或八珍汤加减 3.脾肾阳虚证——温补脾肾——八珍汤合无比山药丸加减 4.虫积证——杀虫消积 补益气血——化虫丸合八珍汤加减 二

十二、再生障碍性贫血（虚劳、髓劳、血虚、血证）

1.肾阴虚证——滋阴补肾 益气养血——左归丸合当归补血汤加减 2.肾阳亏虚证——补肾助阳 益气养血——右归丸合当归补血汤加减 3.肾阴阳两虚证——滋阴助阳 益气补血——左归丸、右归丸合当归补血汤加减

4.肾虚血瘀证——补肾活血——六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）物汤加减

5.气血两虚证——补益气血——八珍汤加减

6.热毒壅盛证——清热凉血 解毒养阴——清瘟败毒饮加减 二

十三、急性白血病（急劳、热劳、血证、瘟毒、虚劳、徵积）1.热毒炽盛证——清热解毒，凉血止血——黄连解毒汤合清营汤加减 2.痰热瘀阻证——清热化痰，活血散瘀——温胆汤合桃红四物汤加减 3.阴虚火旺证——滋阴降火，凉血解毒——知柏地黄丸合二至丸加减 4.气阴两虚证——益气养阴，清热解毒——五阴煎加味 5.湿热内蕴证——清热解毒，利湿化浊——葛根芩连汤加味

二十四、慢性粒细胞白血病（急劳、热劳、血证、瘟毒、虚劳、徵积）1.阴虚内热证——滋阴清热，解毒祛瘀——青蒿鳖甲汤加减 2.瘀血内阻证——活血化瘀——膈下逐瘀汤加减 3.气血两虚证——补益气血——八珍汤加减

4.热毒壅盛证——清热解毒，扶正祛邪——清营汤合犀角地黄汤加减 二

十五、特发性血小板减少性紫癜（血证、紫癜、紫斑、阴阳毒）1.血热妄行证——清热凉血——犀角地黄汤加减

2.阴虚火旺证——滋阴降火 清热止血——茜根散或玉女煎加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）3.气不摄血证——益气摄血 健脾养血——归脾汤加减 4.瘀血内阻证——活血化瘀止血——桃红四物汤加减 二

十六、甲亢（瘿气、瘿病、瘿瘤）

1.气滞痰凝证——疏肝理气，化痰散结——逍遥散合二陈汤加减 2.肝火旺盛证——清肝泻火，消瘿散结——龙胆泻肝汤加减 3.阴虚火旺证——滋阴降火，消瘿散结——天王补心丹加减 4.气阴两虚证——益气养阴，消瘿散结——生脉散加味 二

十七、糖尿病（消渴）

（一）无症状期——滋养肾阴——麦味地黄汤加减

（二）症状期： 1.阴虚燥热证：

1）上消（肺热伤津正）——清热润肺 生津止渴——消渴方加减 2）中消（胃热炽盛证）——清胃泻火 养阴增液——玉女煎加减 3）下消（肾阴亏虚证）——滋阴固肾——六味地黄丸加减 2.气阴两虚证——益气健脾 生津止渴——七味白术散加减 3.阴阳两虚证——滋阴温阳 补肾固摄——金匮肾气丸加减 4.痰瘀互结证——活血化瘀祛痰——平胃散合桃红四物汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）5.脉络瘀阻证——活血通络——血府逐瘀汤加减

（三）并发症：

1.疮痈——清热解毒——五味消毒饮合黄芪六一散加减

2.白内障、雀目、耳聋——滋补肝肾 益精养血——杞菊地黄丸、羊肝汤、磁朱丸

二十八、风湿热（痹症）

1.风寒湿阻证——祛风化湿，散寒宣痹——蠲痹汤加减 2.热邪痹阻证——清热宣痹——白虎加桂枝汤加减

3.气血两虚，寒湿阻滞证——温补气血，宣痹止痛——独活寄生汤加减

4.气阴两虚证——益气养阴，宣痹止痛——五阴煎加减 二

十九、类风湿性关节炎（痹证、痛痹、痛风、历节）

（一）活动期：

1.湿热痹阻证——清热利湿 祛风通络——四妙丸加减 2.阴虚内热证——养阴清热 祛风通络——丁氏清络饮加减 3.寒热错杂症——祛风散寒 清热化湿——桂枝芍药知母汤加减

（二）缓解期：

1.痰瘀互结，经脉痹阻证—活血化瘀 祛痰通络——身痛逐瘀汤合指

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）迷茯苓丸加减

2.肝肾亏虚，邪痹筋骨证——益肝肾 补气血 祛风湿 通经络——独活寄生汤加减

三

十、癫痫（痫证、癫痫）

1.风痰上扰证——涤痰息风，开窍定痫——定痫丸加减 2.痰热内扰证——清热化痰，息风定痫——黄连温胆汤加减 3.肝郁痰火证——清肝泻火，化痰息风——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 4.瘀阻清窍证——活血化瘀，通络息风——通窍活血汤加减 5.脾虚痰湿证——健脾和胃，化痰息风——醒脾汤加减 6.肝肾阴虚证——补益肝肾，育阴息风——左归丸 三

十一、急性脑血管病（中风）

（一）短暂性脑缺血发作（眩晕、中风）

1.肝肾阴虚，风阳上扰证——平肝熄风，育阴潜阳——镇肝息风汤加减

2.气虚血瘀，脉络瘀阻证——补气养血，活血通络——补阳还五汤加减

3.痰瘀互结，阻滞脉络证——豁痰化瘀，通经活络——黄连温胆汤合桃红四物汤加减

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（二）脑血栓形成

1.肝阳暴亢，风阳上扰证——平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮加减

2.风痰瘀血，痹阻脉络证——祛风化痰通络——真方白丸子加减 3.痰热腑实，风痰上扰证——通腑泄热，化痰理气——星蒌承气汤加减

4.气虚血瘀证——益气养血，化瘀通络——补阳还五汤加减 5.阴虚风动证——滋阴潜阳，镇肝息风——镇肝息风汤加减 6.脉络空虚，风邪入中证——祛风通络，养血和营——大秦艽汤加减

7.痰热内闭清窍证——清热化痰，醒神开窍——首先灌服（或鼻饲）至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍 继以羚羊角汤加减

8.痰湿壅闭心神证——辛温开窍，豁痰熄风——急用苏合香丸灌服，继用涤痰汤加减

9.元气败脱，心神涣散证——益气回阳，救阴固脱——立即用大剂量参附汤合生脉散加减

（三）脑出血、蛛网膜下腔出血辨证论治部分参阅“脑血栓形成”

中西医结合助理医师外科学辨证论治总结

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一、休克

1.热伤气阴————益气固脱，清热解毒养阴————生脉散加清热解毒养阴之品

2.热伤营血————气血两清，益气生阴————清营汤加减

3.阴厥————益气固脱，养血育阴————人参养营汤加减

4.寒厥————回阳救逆————回味四阳饮加减

5.厥逆————益气固脱，阴阳双补————保元汤合固阳汤加减

6.阴脱————益气固脱，养阴育阴————独参汤合四逆汤加减

7.阳脱————益气固脱————独参汤合四逆汤频服

二、疖（疖）

1.暑疖————清热利湿解毒————清暑汤加减

2.蝼蛄疖————补益气血，托毒生肌————托里消毒散加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）3.疖病————祛风清热利湿————防风通圣散加减 1）阴虚染毒————养阴清热解毒————六味地黄汤加减 2）脾虚染毒————健脾和胃，清化湿热————四君子汤加味

三、痈（有头疽）

1.热毒蕴结证————和营托毒，清热利湿————仙方活命饮加减

2.阴虚火盛证————滋阴生津，清热托毒————竹叶黄芪汤加减

3.气血两虚证————调补气血————十全大补汤加减

四、急性蜂窝型组织炎（发）

1.锁喉痈————散风清热，化痰解毒————普济消毒饮加减

2.腓*发————清热解毒，和营利湿————五神汤合萆薢渗湿汤加减

3.手发背————清热解毒和营————仙方活命饮加减

4.足发背————清热解毒，和营化湿————仙方活命饮合萆薢渗湿汤加减

五、丹毒（丹毒）

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1.风热化火证————散风清火解毒————普济消毒饮加减

2.肝胆湿热证————清肝泄热利湿————龙胆泻肝汤或柴胡清肝汤加减

3.湿热化火证————利湿清热解毒————五神汤合萆薢渗湿汤加减

4.胎火胎毒证————凉营清热解毒————犀角地黄汤加减

5.毒邪内攻证————凉营泻火解毒————清瘟败毒饮合犀角地黄汤加减

六、急性淋巴结炎（外痈）

1.颈痈————散风清热，化痰消肿————牛蒡解肌汤加减

2.腋痈————清肝解郁，消肿化毒————柴胡清肝汤加减

3.胯腹痈————清热利湿解毒————五神汤合萆薢渗湿汤加减

4.委中毒————和营祛瘀，清热利湿————活血散瘀汤加减

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七、急性淋巴管炎（红丝疔）————清热解毒，五味消毒饮合黄连解毒汤加减

八、脓肿（外痈、流注）

1.余毒流注证————清热解毒，凉血通络————黄连解毒汤合犀角地黄汤加减

2.火毒结聚证————清火解毒透脓————五味消毒饮合透脓散加减

3.瘀血流注证————和营祛瘀通滞，清热化湿————活血散瘀汤加减

4.暑湿流注证————清热解毒化湿————清暑汤加减 5.正虚邪恋证————益气补血，清热托毒————托里透脓散加减

九、脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎、掌深部间隙感染（蛇肚疔、托盘疔）

1.热毒结聚————清热解毒————五味消毒饮加减

2.热盛肉腐————泻火解毒，透脓止痛————黄连解毒汤合五味消毒饮加减

十、全身性感染

1.疔疮走黄————凉血清热解毒————五味消毒饮合黄连解毒

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）汤加减

2.火陷————凉血解毒，泄热养阴，清心开窍————清营汤加减

3.干陷————补养气血，托毒透邪，清心安神————托里消毒散加减

4.虚陷————温补脾肾————附子理中汤加减

十一、破伤风

1.风毒入络（轻证）————疏风解表，解毒镇痉————玉真散加减

2.风毒入经（较重型）————祛风镇痉，化痰通络————五虎追风散加减

3.风毒入脏（重症）————祛风化痰，解毒镇痉————存命汤加减

4.风毒深陷，正气衰微（极重症）————扶正救脱，回阳固阴———生脉散加附子

十二、头皮血肿

瘀血内聚————活血化瘀，行气消肿————通窍活血汤加减

十三、头皮裂伤

1.外伤出血————益气止血，祛瘀宁心————当归补血汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.气血双脱————益气固脱，回阳救逆————独参汤合参附龙牡汤加减

十四、头皮撕脱伤

1.气虚血脱证————益气摄血，回阳固脱————益气摄血汤加减

2.气滞血瘀证————养血活血，理气止痛————和营止血汤加减

3.气血虚亏证————补气养血————归脾汤加减

十五、脑震荡

1.昏迷期————开窍通闭————苏合香丸合至宝丹 2.苏醒期————疏肝活血安神————柴胡细辛汤加减 3.恢复期————益气补肾，养血健脑————可保立苏汤、归脾丸

十六、肋骨骨折

1.气滞血瘀证————活血化瘀，理气止痛————复元活血汤加减

2.肺络损伤证————宁络止血，止咳平喘————十灰散合止嗽散加减

3.筋骨不续证————续筋接骨，理气止痛————接骨紫金丹加减

4.肝肾不足证————调补肝肾，强筋壮骨————六味地黄丸加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）5.气血亏虚证————益气养血————八珍汤加减

十七、烧伤

1.热伤营卫证————轻度烧伤，无需内治

2.火毒伤津证（渗出休克期）————清热解毒，益气养阴

————黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤或清营汤加减 3.阴伤阳脱证（渗出休克期出现休克）————回阳救逆，益气护阴

————四逆汤、参附汤合生脉散加味

4.火毒炽盛证（感染期）————清热解毒————黄连解毒汤 5.火毒内陷证（全身性感染）————清营凉血解毒

————清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤加减

6.气血两虚证————补气养血，兼清余毒————托里消毒散或八珍汤加减

7.脾虚阴伤证————补气健脾，益胃养阴————益胃汤合参苓白术散加减

十八、急性阑尾炎（肠痈）

1.瘀滞证————行气活血，通腑泄热————大黄牡丹皮汤合红藤煎剂加减

2.湿热证————通腑泄热，利湿解毒————大黄牡丹皮汤合红藤煎剂加

败酱草、白花蛇舌草、蒲公英

3.热毒证————通腑排毒，养阴清热————大黄牡丹汤合透

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）脓散加减

十九、急性胰腺炎

1.肝郁气滞证————疏肝理气，清热燥湿通便———柴胡清肝饮、大柴胡汤、清胰汤I号

2.脾胃实热证——清热泻火，通里逐积，活血化瘀——大陷胸汤、大柴胡汤

3.脾胃湿热证————清热利湿，行气通下————龙胆泻肝汤、清胰汤I号

4.蛔虫上扰证————清热通里，制蛔驱虫————清胰汤II号、乌梅汤

二十、急性胆囊炎

1.蕴热证————疏肝清热，通下利胆————金铃子散合大柴胡汤加减

2.湿热证————清胆利湿，通气通腑————茵陈蒿汤合大柴胡汤加减

3.毒热证————泻火解毒，通腑救逆————黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减 二

十一、肠梗阻

1.气滞血瘀证————行气活血，通腑攻下————桃仁承气汤

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）加减

2.肠腑热结证————活血清热，通里攻下————复方大承气汤加减

3.肠腑寒凝证————温中散寒，通里攻下————温脾汤加减 4.水结湿阻证————理气通下，攻逐水饮————甘遂通结汤加减

5.虫积阻滞证————消导积滞，驱蛔杀虫————驱蛔承气汤加减

二十二、单纯性甲状腺肿（瘿病）

1.肝郁脾虚证————疏肝解郁，健脾益气————四海舒郁丸加减

2.肝郁肾虚证————疏肝补肾，调摄冲任————四海舒郁丸合右归丸加减 二

十三、甲状腺腺瘤

1.肝郁气滞————疏肝解郁，软坚化痰————逍遥散合海藻玉壶汤加减

2.痰凝血瘀————活血化瘀，软坚化痰————海藻玉壶汤合神效瓜蒌散加减

3.肝肾亏虚————养阴清火，软坚散结————知柏地黄丸合海藻玉壶汤加减

二十四、甲状腺癌（石瘿）

1.气郁痰凝证————理气开郁，化痰消坚————海藻玉壶汤

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）合逍遥散加减

2.气血郁滞证————理气化痰，活血散结————桃红四物汤合海藻玉壶汤加减

3.瘀热伤阴证————养阴和营，化痰散结————通窍活血汤合养阴清肺汤加减 二

十五、急性乳腺炎

1.肝胃郁热证————疏肝清胃，通乳散结————瓜蒌牛蒡汤加减

2.热毒炽盛证————清热解毒，托里透脓————瓜蒌牛蒡汤合透脓散

3.正虚邪恋证————益气养营活血，清热解毒————托里消毒散加减

二十六、乳腺增生病

1.肝郁气滞证————疏肝理气，散结止痛————逍遥散加减 2.痰瘀凝结证————活血化瘀，软坚祛痰————失笑散合开郁散加减

3.气滞血瘀证————行气活血，散瘀止痛————桃红四物汤合失笑散加减

4.冲任失调证————调理冲任，温阳化痰，活血散结————二仙汤加减

二十七、胃和十二指肠急性穿孔 1.第一期（穿孔期）

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）气滞血瘀型————清热解毒，通里攻下，疏通气血————复方大承气汤加减

2.第二期（闭孔期）

毒热炽盛证————清热解毒，疏肝利气，泻下湿热————复方大承气汤加减

3.第三期（康复期）

1）脾胃虚寒证————温中散寒，调理脾胃————黄芪建中汤加减

2）胃腑血瘀证————活血化瘀————少腹逐瘀汤加减 3）肝胃郁热证————疏肝泄热和胃————化肝煎加减 二

十八、胃及十二指肠溃疡大出血

1.胃热内盛————清泄胃火，凉血止血————泻心汤加茜草根、侧柏叶、白芨、石斛、乌贼骨、仙鹤草等

2.肝火犯胃————泻肝清热，降逆止血————龙胆泻肝汤加丹皮、白芍、生大黄、乌贼骨、藕节炭等

3.脾虚不摄————益气健脾，温中止血————黄土汤加地榆炭、乌贼骨、黄芪

党参、仙鹤草等 二

十九、慢性溃疡性结肠炎

1.湿热蕴结证————清热燥湿，调和气血————芍药汤加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.肝脾不和证————调和肝脾，止泻缓急————痛泻药方加减

3.脾胃虚弱证————益气健脾，除湿升阳————参苓白术散加减

4.脾肾阳虚证————温补脾肾，固涩止泻————附子理中汤合四神丸加减

5.瘀血内停证————活血化瘀，行气止痛————少腹逐瘀汤加减

三

十、泌尿系结石

1.湿热蕴结证————清热利湿，通淋排石————八正散加减 2.气滞血瘀证————行气活血，通淋排石————金铃子散合石苇散加减

3.肾气不足证————补肾益气，通淋排石————济生肾气丸加减

三

十一、睾丸炎及附睾炎

1.湿热下注证————清热利湿，解毒消肿————龙胆泻肝汤加减

2.火毒炽盛证————清火解毒，活血透脓————仙方活命饮加减

3.脓出毒泄证————益气养阴，清热除湿————滋阴除湿汤加减

4.寒湿凝滞证————温经散寒止痛————暖肝煎加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）三

十二、前列腺炎

1.湿热下注证————清热利湿————八正散或龙胆泻肝汤加减

2.气滞血瘀证————活血化瘀，行气止痛————前列腺汤加减

3.阴虚火旺证————滋阴降火————知柏地黄汤加减 4.肾阳虚衰证————温补肾阳————济生肾气丸加减 三

十三、前列腺增生病

1.湿热下注证————清热利湿，通闭利尿————八正散加减 2.气滞血瘀证————行气活血，通窍利尿————沉香散加减 3.脾肾气虚证————健脾温肾，益气利尿————补中益气汤加减

4.肾阳衰微证————温补肾阳，行气化水————济生肾气丸加减

5.肾阴亏虚证————滋补肾阴，清利小便————知柏地黄丸加减 三

十四、肾癌

1.脾肾两虚证————健脾益肾，软坚散结————四物汤合右归饮加减

2.肾阴亏虚证————养阴清热凉血————知柏地黄汤加减 3.湿热蕴结证————清热利湿，解毒化瘀————八正散加减 4.瘀血内阻证————活血化瘀，理气散结————桃红四物汤

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）加减

5.气血两虚证————补益气血————八珍汤加减 三

十五、膀胱癌

1.肝气郁滞证————疏肝解郁，通利小便————沉香散加减 2.湿热下注证————清热利湿，通利小便————八正散加减 3.气血两虚证————益气养血，通利小便————四君子汤合四物汤加减

三

十六、肛门直肠疾病

1.风热肠燥便血，血栓性外痔初起——清热凉血——凉血地黄汤或槐角丸加减

2.肛周脓肿实证————清热利湿————萆薢渗湿汤或龙胆泻肝汤加减

3.肛周脓肿实证，外痔肿痛——清热解毒——黄连解毒汤或仙方活命饮加减

4.气血虚弱————补气养血————八珍汤或十全大补汤加减 5.热结肠燥便秘————泄热通腑————大承气汤或脾约麻仁丸加减

6.血虚津乏便秘————生津润燥————润肠丸或五仁汤加减 7.气虚下陷————补中益气————补中益气汤加减 三

十七、痔

1.风伤肠络证————清热凉血祛风————凉血地黄汤或槐花散加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.湿热下注证————清热渗湿止血————脏连丸加减 3.气滞血瘀证————清热利湿，祛风活血————止痛如神汤加减

4.脾虚气陷证————补气升提————补中益气汤加减 三

十八、血栓闭塞性脉管炎

1.寒湿证————温阳通脉，祛寒化湿————阳和汤加减 2.血瘀证————活血化瘀，通络止痛————桃红四物汤加减 3.热毒证————清热解毒，化瘀止痛————四妙勇安汤加减 4.气血两虚证————补养气血，益气通络————十全大补丸加减 5.肾虚证

1）肾阳虚————温补肾阳————附桂八味丸加减 2）肾阴虚————滋补肾阴————六味地黄丸加减 三

十九、下肢深静脉血栓形成

1.湿热蕴阻，气滞血瘀证————理气活血，清热利湿————桃红四物汤合

萆薢渗湿汤加减

2.气虚血瘀，寒湿凝滞证——益气活血，通阳利水——补阳还五汤合阳和汤加减

四

十、单纯性下肢静脉曲张

1.气血瘀滞证————行气活血，祛瘀除滞————柴胡疏肝散加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.湿热瘀阻证————清热利湿，活血祛瘀——萆薢渗湿汤合大黄蛰虫丸加减

中西医结合妇科病中医辨证论治总结（附趣味记忆法）

一、妊娠剧吐（恶阻、子病、病儿、阻病）————脾肝痰气，香橘小生。

1.脾胃虚弱证——健脾和胃，降逆止呕——香砂六君子汤加减 2.肝胃不和证——清肝和胃，降逆止呕——橘皮竹茹汤加减 3.痰湿阻滞证——化痰除湿，降逆止呕——小半夏加茯苓汤 4.气阴两亏——益气养阴，和胃止呕——生脉散合增液汤

二、流产（胎漏、胎动不安、堕胎、小产、胎堕难留、胎死不下、滑胎）

（一）先兆流产————肾气血血伤，寿胎保桂汤。1.肾虚——补肾健脾，益气安胎——寿胎丸 2.气血虚弱——益气养血，固肾安胎——胎元饮 3.血热——清热凉血，养血安胎——保阴煎

4.血瘀——祛瘀消徵，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸 5.外伤——益气养血，固肾安胎——圣愈汤

（二）难免流产、不全流产、稽留流产————太太学，托生人。1.胎动欲堕——祛瘀下胎——脱花煎

2.胎堕不全——活血祛瘀，佐以益气——生化汤 3.血虚气脱——益气固脱——人参黄芪汤

（三）习惯性流产————甚气人，补胎假。

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）1.肾气亏虚——补肾益气，固摄冲任——补肾固冲丸 2.气血虚弱——益气养血，固冲安胎——泰山磐石散 3.阴虚血热——滋阴清热，凉血安胎——加减一阴煎

（四）流产感染——清热解毒，活血化瘀——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤————流产感染，勿打。

三、异位妊娠（妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、徵积）

（一）未破损型——活血化瘀，消徵杀胚——宫外孕II号方

（二）已破损型

1.休克型——回阳救脱，活血祛瘀——生脉散合宫外孕I号方 2.不稳定型——活血祛瘀——宫外孕I号方

3.包块型——活血化瘀，消徵散结——宫外孕II号方

四、妊高症（子肿、子晕、子痫）————屁，甚气人，屁干谈；白，真正气，瞎叫牛。

1.脾虚——健脾渗湿，行水消肿——白术散 2.肾虚——温肾扶阳，化气行水——真武汤 3.气滞——理气行滞，除湿消肿——正气天香散 4.阴虚肝旺——滋阴养血，平肝潜阳——杞菊地黄丸 5.脾虚肝旺——健脾利湿，平肝潜阳——半夏白术天麻汤 6.肝风内动——滋阴清热，平肝熄风——羚角钩藤汤 7.痰火上扰——清热豁痰，熄风开窍——牛黄清心丸

五、胎儿生长受限（胎萎不长、妊娠胎萎燥、胎弱证、胎不长）————肾气因饱，瘦与太瘦保长胎。

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）1.肾气亏虚——补肾益气，填精养胎——寿胎丸合温土毓麟汤 2.气血虚弱——益气养血，滋养胎元——胎元饮合寿胎丸 3.阴虚内热——清热凉血，养阴安胎——保阴煎 4.胞宫虚寒——温肾扶阳，养血安胎——长胎白术散

六、妊娠合并疾病

（一）心脏病————心心洋气，养龟三五篓。1.心气虚——益气养血，宁心安胎——养心汤加减 2.心血虚——养血益气，宁心安胎——归脾汤

3.阳虚水泛——温阳化气，行气安胎——真武汤合五苓散

4.气虚血瘀——益气化瘀，通阳安胎——补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤

（二）糖尿病————三消加阴阳，小女六金。1.肺热津伤——清热润肺，生津止渴——消渴方 2.胃热炽盛——清胃泻火，养阴增液——玉女煎 3.肾阴亏虚——滋阴益肾——六味地黄丸 4.阴阳两虚——滋阴助阳——金贵肾气丸

（三）急性肾盂肾炎————因心事，知道佳。1.阴虚火旺——滋阴清热通淋，佐以安胎——知柏地黄丸 2.心火偏亢——清心泻火，润燥通淋——导赤散 3.湿热下注——清热利湿通淋——加味五淋散

七、产时并发症

产后出血（产后血晕）————血瘀，甚多。

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）1.血虚气脱——益气固脱——参附汤

2.瘀阻气闭——行气逐瘀——夺命散加当归、川芎

八、产后病

（一）晚期产后出血（产后恶露不尽、产后血崩）————去学学，不生宝。

1.气虚——补脾益气，固冲摄血——补中益气汤 2.血瘀——活血化瘀，调冲止血——生化汤合失笑散 3.血热——养阴清热，安冲止血——保阴煎

（二）产褥感染————敢惹惹，吾请缨。

1.感染邪毒——清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散 2.热入营血——清营解毒，散瘀 泄热——清营汤

3.热陷心包——清心开窍——清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹，或静脉滴注清开灵注射液

（三）产后缺乳————岂敢通下。

1.气血虚弱——补气养血，佐以通乳——通乳丹 2.肝郁气滞——疏肝解郁，通络下乳——下乳涌泉散

九、产后并发症

（一）产后关节痛（产后身痛、产后痹症、产后遍身疼痛、产后风）————学学外伸，黄花独养。

1.血虚——养血益气，温经通络——黄芪桂枝五物汤 2.血瘀——养血活络，行瘀止痛——生化汤 3.外感——养血祛风，散寒除湿——独活寄生汤

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）4.肾虚——补肾强腰，壮筋骨——养荣壮骨汤

（二）产后排尿异常

1.产后小便不通————去伸去学，补济木物。1）气虚——益气生津，宣肺利水——补气通脬饮 2）肾虚——补肾温阳，化气行水——济生肾气丸 3）气滞——理气行滞，行气利尿——木通散 4）血瘀——养血活血，祛瘀利尿——加味四物汤 2.产后小便频数与失禁————去伸，黄甚 1）气虚——益气固摄——黄芪当归散 2）肾虚——温阳化气，补肾固脬——肾气丸

十、外阴瘙痒————是肾血，必知归。

1.湿热下注——清利湿热，杀虫止痒——萆薢渗湿汤 2.肾阴虚——滋阴降火，调补肝肾——知柏地黄丸 3.血虚生风——养血祛风，活血止痒——当归饮子

十一、女性生殖系统炎症

（一）外阴炎————试试，龙胆无味。1.湿热下注——清热利湿——龙胆泻肝汤 2.湿毒浸渍——清热解毒除湿——五味消毒饮

（二）前庭大腺炎————热喊仙羊

1.热毒蕴结——清热解毒，消肿散结——仙方活命饮 2.寒凝瘀滞——温经散寒，化湿涤痰，和营散结——阳和汤

（三）阴道炎（带下病）

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）1.滴虫性阴道炎————湿甚，龙胆金币

1）湿热下注——清利湿热，杀虫止痒——龙胆泻肝汤 2）肾虚湿盛——补肾利腰，清热利湿——肾气丸合萆薢渗湿汤 2.念珠菌阴道炎————脾肾，碗内

1）脾虚湿盛——健脾燥湿，杀虫止痒——完带汤 2）肾虚湿阻——温肾燥湿，固涩止带——内补丸 3.细菌性阴道炎————湿湿，止无 1）湿热——清热利湿止带——止带方 2）湿毒——清热解毒除湿——五味消毒饮 4.老年性阴道炎————甚湿，止一止

1）肾阴亏损——滋阴降火，固涩止带——知柏地黄汤 2）湿热下注——清热利湿，滋阴补肾——易黄汤合知柏地黄汤

（四）宫颈炎（带下病）————试试，龙胆之五；脾肾，碗内。1.湿热内蕴——疏肝清热，利湿止带——龙胆泻肝汤 2.湿毒内侵——清热泄毒，燥湿止带——止带方合五味消毒饮 3.脾虚——健脾利湿——完带汤 4.肾虚——补肾固涩——内补丸

（五）盆腔炎

1.急性盆腔炎————热毒勿打，湿热活命。

1）热毒壅盛——清热解毒，化瘀止痛——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤

2）湿热瘀结——清热利湿，活血止痛——仙方活命饮

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）2.慢性盆腔炎————试喊奇奇，人少学（校）里 1）湿热壅阻——清热利湿，祛瘀散结——银甲丸 2）寒湿凝滞——温经散寒，活血化瘀——少腹逐瘀汤 3）气滞血瘀——理气活血，消徵散结——血府逐瘀汤 4）气虚血瘀——益气健脾，化瘀散结——理冲汤

十二、月经病

（一）功血

1.无排卵型功血（崩漏）1）血热————虚实保清。

（1）虚热——滋阴清热，止血调经——保阴煎合生脉散（2）实热——清热凉血，止血调经——清热固经汤 2）肾虚————阳右阴左。

（1）偏肾阳虚——温肾固冲，止血调经——右归丸（2）偏肾阴虚——滋肾养阴，调经止血——左归丸合二至丸 3）脾虚——补气摄血，固冲调经——固本止崩汤合举元煎————脾虚固举

4）血瘀——活血化瘀，止血调经——四物汤合失笑散————血瘀四笑

2.排卵型功血（月经失调）

1）子宫内膜修复期延长（卵泡期出血）————气虚失学，举两古桃笑。

（1）气虚——补气摄血，调经固冲——举元煎

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）（2）虚热——滋阴清热，调经止血——两地汤（3）湿热——清热利湿，止血调经——固经丸

（4）血瘀——活血化瘀，调经止血——桃红四物汤合失笑散 2）黄体功能不足————脾肾阳肝阴，补柜清单两（张）。（1）脾气虚弱——健脾益气，固冲调经——补中益气汤（2）肾气不固——补肾调冲——归肾丸

（3）阳盛血热——清热凉血，止血调经——清经散（4)肝郁血热——疏肝解郁，清热调经——丹栀逍遥散（5）阴虚血热——滋阴清热，凉血固冲——两地汤 3）黄体萎缩不全————脾湿气，归四血。（1）脾虚气弱——健脾益气，调经止血——归脾汤（2）湿热蕴结——清热利湿，调经止血——四妙丸（3）气滞血瘀——活血化瘀，调经止血——血府逐瘀汤 4）排卵期出血（经间期出血）————婶婶使竿，两建清单。（1）肾阴虚——滋肾养阴，凉血止血——两地汤合二至丸（2）肾阳虚——补肾助阳，益气止血——健固汤（3）湿热——清热利湿，调经止血——清肝止淋汤（4）肝郁气滞——疏肝清热，化瘀止血——丹栀逍遥散

（二）闭经（闭经、女子不月、经水断绝、经闭）————敢气人，去还谈；贵人加血温仓。

1.肝肾不足——滋肾柔肝，调补冲任——归肾丸 2.气血虚弱——补气养血，调经——人参养荣汤

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）3.阴虚血燥——养阴清热，凉血调经——加减一阴煎 4.气滞血瘀——理气活血，祛瘀调经——血府逐瘀汤 5.寒凝血瘀——温经祛寒，活血化瘀——温经汤 6.痰湿阻滞——燥湿化痰，活血调经——苍附导痰丸

（三）痛经（痛经、经行腹痛）气寒湿气肝，各少清八条。1.气滞血瘀——理气行滞，逐瘀止痛——膈下逐淤汤 2.寒湿凝滞——温经祛寒，活血止痛——少腹逐瘀汤 3.湿热瘀阻——清热利湿，祛瘀止痛——清热调血汤 4.气血虚弱——益气补血，活血止痛——八珍益母汤 5.肝肾亏虚——滋肾养肝——调肝汤

（四）经前期综合症（经行头痛、经行发热、经行身痛、经行泄泻、经行浮肿）————敢干屁信誉，才知见鬼痛。1.肝郁气滞——疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散 2.肝肾阴虚——滋肾养肝，清热降火——知柏地黄汤 3.脾肾阳虚——健脾温肾——健固汤合四神丸 4.心脾气虚——健脾升阳，益气固表——归脾汤 5.淤血阻滞——温经通络，活血散瘀——趁痛散

（五）围绝经期综合症（经断前后诸证）————阴阳两虚，左右二至。

1.肾阴虚——滋肾养阴，佐以潜阳——左归饮 2.肾阳虚——温肾扶阳——右归丸

3.肾阴阳两虚——益阴扶阳——二仙汤合二至丸

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十三、女性生殖器官肿瘤

（一）宫颈癌————敢干屁事，但知儿真玩黄毒。1.肝郁化火——疏肝理气，解毒散结——丹栀逍遥散 2.肝肾阴虚——滋补肝肾，解毒清热——知柏地黄丸合二至丸 3.脾肾阳虚——健脾温肾，化湿止带——真武汤合完带汤 4.湿热瘀毒——清热利湿，解毒化瘀散结——黄连解毒汤

（二）子宫肌瘤————气寒痰是因，各少开清清。1.气滞血瘀——活血化瘀，软坚散结——膈下逐淤汤 2.寒湿凝滞——温经散寒，活血消徵——少腹逐瘀汤 3.痰湿瘀阻——化痰理气，活血消徵——开郁二陈汤 4.湿热夹瘀——清热利湿，活血消徵——清宫消徵汤 5.阴虚内热——养阴清热，凉血止血——青海丸

十四、子宫内膜异位症————气寒是痰气甚，哥少清单桃李归。1.气滞血瘀——理气活血，化瘀止痛——膈下逐淤汤 2.寒凝血瘀——温经散寒，活血祛瘀——少腹逐瘀汤 3.湿热瘀结——清热利湿，活血祛瘀——清热调血汤

4.痰瘀互结——化痰散结，活血逐瘀——丹溪痰湿方合桃红四物汤 5.气虚血瘀——益气化瘀——理冲汤

6.肾虚血瘀——益肾调经，活血祛瘀——归肾丸合桃红四物汤

十五、子宫脱垂————气甚湿，不大胆。1.气虚——补益中气，升阳举陷——补中益气汤 2.肾虚——补肾固脱，益气升提——大补元煎

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）3.湿热——清热利湿——龙胆泻肝汤合五味消毒饮

十六、不孕症————肾气养人敢于谈，于文让开少苍。1.肾虚

1）肾气虚——补益肾气，填精益髓——毓麟珠 2）肾阳虚——温肾助阳，化湿固精——温胞饮 3）肾阴虚——滋肾养血，调补冲任——养精种玉汤 2.肝郁——疏肝解郁，养血理脾——开郁种玉汤 3.淤血阻滞——活血化瘀，温经通络——少腹逐瘀汤 4.痰湿内阻——燥湿化痰，调理冲任——苍附导痰丸

十七、***产并发症

（一）***不全————赶阴气，输两步。

1.肝郁血热——清热解郁，凉血止血——舒郁清肝饮 2.阴虚血热——滋阴清热，止血固冲——两地汤和二至丸 3.气虚——补气摄血固冲——补中益气汤

（二）宫腔或宫颈内口粘连————血瘀不甚。血瘀——活血化瘀，益气补肾——补肾化瘀汤 三）***术后感染————邪毒勿笑。

邪毒壅盛——清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散

中西医结合助理医师儿科学辨证论治总结

一、新生儿黄疸

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1.湿热熏蒸————清热利湿退黄————茵陈蒿汤加味

2.寒湿阻滞————温中化湿退黄————茵陈理中汤加味

3.瘀积发黄————化瘀消积退黄————血府逐瘀汤加减

二、上感

1.风寒感冒————辛温解表————荆防败毒散加减

2.风热感冒————辛凉解表————银翘散加减

3.暑邪感冒————清暑解表————新加香薷饮加减

三、急支

1.风寒咳嗽————解表散寒，宣肺止咳————杏苏散加减

2.肺热咳嗽————辛凉解表，宣肺止咳————桑菊饮加减

3.痰热咳嗽————清肺化痰止咳————清金化痰汤加减

4.阴虚咳嗽————养阴润肺，兼清余热————沙参麦冬汤加减

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四、肺炎

1.风热闭肺————辛凉宣肺，清热化痰————银翘散合麻杏石甘汤加减

2.痰热闭肺————清热宣肺，涤痰定喘————五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减

五、病毒性心肌炎

1.邪毒犯心————清热解毒，宁心安神————银翘散加减

2.湿热侵心————清热化湿，宁心安神————葛根芩连汤加减

3.痰瘀阻络————豁痰活血，化瘀通络————瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减

4.气阴亏虚————益气养阴，宁心安神————炙甘草汤合生脉散加减

5.心阳虚弱————温振心阳，宁心安神————桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

六、鹅口疮

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1.心脾积热————清心泻脾，解毒泻火————清热泻脾散加减

2.虚火上炎————滋阴降火，引火归元————六味地黄汤加肉桂

七、疱疹性口炎

1.风热乘脾————疏风清热，泻火解毒————凉膈散加减

2.心火上炎————清心泻火————泻心导赤汤加减

3.虚火上炎————滋阴降火，引火归元————六味地黄丸加肉桂

八、小儿腹泻

（一）、常证

1.湿热泻————清肠解热，化湿止泻————葛根黄芩黄连汤加减

2.风寒泻————疏风散寒，化湿和中————藿香正气散加减

3.伤食泻————运脾和胃，消食化滞————保和丸加减

4.脾虚泻————健脾益气，助运止泻————参苓白术散加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）5.脾肾阳虚泻————温补脾肾，固涩止泻————附子理中汤合四神丸加减

（二）、变证

1.气阴两伤————健脾益气，酸甘敛阴————人参乌梅汤加减

2.阴竭阳脱————挽阴回阳，救逆固脱————生脉散合参附龙牡救逆汤加减

九、急性肾小球肾炎

1.风水相搏————疏风利水————麻黄连翘赤小豆汤加减

2.湿热内蕴————清热解毒，利湿消肿————三仁汤加减

3.水气上凌心肺————泻肺逐水，宁心安神————己椒苈黄丸

4.水毒内闭————辛开苦降，辟秽解毒————温胆汤合附子泻心汤加减

十、肾病综合征

1.脾虚湿困————益气健脾，利水消肿————参苓白术散合五苓

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）散

2.脾肾阳虚————温肾健脾，化气行水————真武汤合黄芪桂枝五物汤加减

十一、多发性抽动症

1.肝亢风动————清肝泻火，熄风镇惊————千金龙胆汤加减

2.痰火扰心————泻火涤痰，清心安神————礞石滚痰丸加减

3.脾虚肝旺————益气健脾，平肝熄风————醒脾散加减

4.阴虚风动————滋阴潜阳，柔肝熄风————大定风珠加减

十二、营养性缺铁性贫血

1.脾胃虚弱————健运脾胃，益气养血————参苓白术散或异功散加味

2.心脾两虚————补脾养心，益气生血————归脾汤加减

3.肝肾阴虚————滋养肝肾，益精生血————左归丸加减

转自医学教育网（www.xiexiebang.com）4.脾肾阳虚————温补脾肾，益精养血————右归丸加减

十三、特发性血小板减少性紫癜

1.血热伤络————清热解毒，凉血止血————犀角地黄汤加减

2.气不摄血————益气健脾，摄血养血————归脾汤加减

3.阴虚火旺————滋阴清热，凉血宁络————大补阴丸合茜根散

4.气滞血瘀————活血化瘀，理气止血————桃仁汤加减

十四、支气管哮喘

（一）发作期

1.寒性哮喘————温肺散寒，化痰定喘————小青龙汤合三子养亲汤

2.热性哮喘————清热化痰，止咳定喘————麻杏石甘汤或定喘汤加减

（二）缓解期

1.肺气虚弱————补肺固表————玉屏风散加减 2.脾气虚弱————健脾化痰————六君子汤加减 3.肾气不纳————补肾固本————金贵肾气丸加减

十五、风湿热

1.湿热阻络————清热利湿，祛风通络————宣痹汤加减

第四篇：2017年上半年四川省眼科学主治医师(中医眼科)考试题

2017年上半年四川省眼科学主治医师（中医眼科）考试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、提示左心功能不全的脉搏是 A．交替脉 B．重搏脉 C．水冲脉 D．奇脉 E．迟脉

2、前列腺素衍生物Latanoprost(适利达)的降眼压机制是__ A．减少房水分泌 B．开放小梁网 C．浓缩玻璃体

D．增加巩膜葡萄膜通道房水外流 E．增加视网膜脉络膜通道房水外流

3、干眼症患者的渗透压是 A．大于305mOsm/L B．等于300mOsm/L C．小于300mOsm/L D．等于312mOsm/L E．大于312mOsm/L

4、男性进入青春期的第一个信号是 A．阴茎增大 B．睾丸增大 C．出现阴毛 D．变声 E．遗精

5、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 A．腹壁静脉曲张

B．食管下段、胃底静脉曲张 C．腹水 D．黄疸

E．脾肿大，脾功能亢进

6、屈光调节性内斜视（）

A．为生后6个月以内出现的内斜视 B．戴全矫远视眼镜后，内斜完全消失 C．戴全矫远视眼镜后，内斜部分消失 D．戴全矫远视眼镜后，内斜没有变化

E．戴全矫远视眼镜后，视远正位，视近调节视标下仍有内斜视

7、经济发达地区盲的主要原因是

A．青光眼

B．白内障

C．沙眼

D．糖尿病性视网膜病变膜病

E．角

8、胚胎发育过程中，黄斑中心凹出现于__ A．胚胎5个月 B．胚胎6个月 C．胚胎7个月 D．胚胎8个月 E．胚胎9个月

9、正常成人在正常状态下瞳孔直径约为 A．4～6mm B．2.5～4mm C．8～10mm D．1～2mm E．6～8mm

10、构成视网膜神经上皮层的神经细胞中不包括 A．神经节细胞

B．视网膜色素上皮细胞 C．视杆细胞 D．视锥细胞 E．双极细胞

11、常引起耳前淋巴结肿大的唯一细菌性结膜炎的病原体是____ A．嗜血杆菌属

B．脑膜炎双球菌

C．淋病双球菌

D．流感嗜血杆菌

E．肺炎球菌

12、关于棘阿米巴角膜炎，何者不对 A．常表现为慢性、进行性角膜溃疡

B．可选用10mg/ml咪康唑滴眼液或眼膏应用 C．是一种由阿米巴原虫感染引起的 D．可早期应用适量糖皮质激素

E．共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊

13、涡静脉收集____ A．视网膜的血液

B．巩膜的血液

C．全部葡萄膜的血液

D．部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液

E．虹膜睫状体和巩膜的血液

14、关于”棉絮斑”的叙述，正确的是 A．视网膜血管蛋白渗出 B．视网膜出血吸收后残留物

C．毛细血管前小动脉阻塞后，神经纤维层的微小梗塞，轴浆运输阻断而形成 D．以上全不是 E．脂质渗出

15、真菌的特性有 A．原核细胞微生物 B．对碘酊较敏感 C．可用紫外线杀灭 D．对干燥耐受力差 E．对升汞不敏感

16、用Maddox杆检查时的眼位为（）A．功能性眼位 B．解剖眼位

C．生理休息眼位 D．无融合眼位 E．以上均不正确

17、关于指测法测量眼压说法错误的是

A．被检者两眼尽量向上看

B．借指尖感觉估计眼球硬度

C．检查者将两手食指尖放于上睑皮肤面

D．是定性估计方法

E．需大量临床实践

18、高血压视网膜病变可发生____ A．视网膜动脉扩张

B．视网膜出血和絮状渗出

C．视网膜静脉狭窄

D．并发眼球突出

E．以上都是

19、关于色素性青光眼，说法错误的是____ A．小梁网有明显色素沉积

B．可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着

C．中周边区虹膜后凹脱色素

D．青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致

E．UBM在辅助诊断中起重要作用

20、交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的____ A．1周以内

B．2周以内

C．2～8个周D．2～8个月

E．1～3年

21、孔源性视网膜脱离的裂孔最多发生在

A．鼻上象限

B．颞下象限

C．黄斑部

D．鼻下象限

E．颞上象限

22、下列关系式中哪项是正确的____ A．灵敏度+特异度=1

B．灵敏度+阳性预测值=1

C．灵敏度+阴性预测值=1

D．灵敏度+假阴性率=1

E．阴性预测值+阳性预测值=1

23、不符合睑板腺囊肿临床表现的是

A．眼睑皮下圆形肿块，大小不一，边界清楚，与皮肤粘连，有压痛 B．自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块

C．自觉无疼痛不适或仅有沉重感，严重者可引起上睑下垂 D．当有继发感染时，即形成急性内睑腺炎 E．多见于青少年或中壮年，病程缓慢

24、混合型调节性内斜视（）

A．为生后6个月以内出现的内斜视 B．戴全矫远视眼镜后，内斜完全消失 C．戴全矫远视眼镜后，内斜部分消失 D．戴全矫远视眼镜后，内斜没有变化

E．戴全矫远视眼镜后，视远正位，视近调节视标下仍有内斜视

25、通常近视力表要求的检查距离是__ A．15cm B．20cm C．25cm D．30cm E．33cm

26、滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关__ A．结膜囊内药物动力学 B．滴眼剂的用药频率 C．药物对角膜的通透性 D．药物在眼内的清除率 E．药物在眼内的分布

27、有关眼睑闭合不全，错误的有 A．最常见原因为面神经麻痹 B．中度兔眼会致暴露性角膜炎

C．昏迷或深度麻醉可发生永久性兔眼

D．轻度兔眼会引起结膜充血、干燥、肥厚及过度角化 E．应针对病因进行治疗

28、视网膜劈裂症最常出现的部位是____ A．鼻上象限

B．鼻下象限

C．颞上象限

D．颞下象限

E．黄斑区

29、眼底正常动静脉管径之比为 A．2:4 B．1:3 C．1:2 D．2:5 E．2:3

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、外伤性玻璃体疝可能出现__ A．PVR B．角膜内皮失代偿 C．继发性青光眼 D．黄斑水肿 E．瞳孔变形

2、单纯疱疹病毒性角膜溃疡的特点有__ A．角膜知觉下降 B．树枝状或地图状 C．常伴前房积脓 D．树枝末梢膨大

E．多次复发易形成角膜基质炎

3、眼周注射的方法包括 A．球结膜下注射 B．玻璃体腔内注射 C．球后注射 D．前房内注射 E．球筋膜下注射

4、下列哪项不是运动试验常用指标 A．最大耗氧量 B．无氧阈

C．呼吸交换率 D．气/血比值 E．心率

5、生活饮用水卫生标准规定，用氯消毒时，集中式给水管网末梢水应不低于 A．0.01mg/L B．0.1mg/L C．0.05mg/L D．0.3mg/L E．0.5mg/L

6、下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细腕缺乏

A．放射线所致角膜病

B．先天性无虹膜

C．边缘性角膜炎

D．严重微生物感染

E．神经麻痹性角膜炎

7、关于泪器，说法错误的是__ A．不受刺激时的基础泪液分泌主要由副泪腺产生 B．泪腺导管主要开口于结膜上穹隆外侧 C．鼻泪管向下开口于下鼻道

D．泪囊大部分位于内眦韧带上方

E．泪小管上皮下富含弹力组织，可用探针进行扩张

8、视乳头缺损与视神经萎缩的区别错误的有____ A．视乳头缺损视野常表现为生理盲点扩大

B．视神经萎缩常表现为视野向心性缩小

C．视乳头缺损均为先天发育异常

D．视神经萎缩均为视网膜脉络膜疾病继发改变

E．视乳头缺损观察眼底，视乳头常为正常大小的数倍

9、下列哪项不属于视乳头炎的特点

A．眼底检查视网膜充血、出血、渗出

B．视力急剧下降

C．眼压正常

D．视野检查有中心暗点

E．神经系统检查(+)

10、健康父母产下一个视网膜母细胞瘤的孩子，则其余子女患此病的风险大约是 A．12％ B．10％ C．6％ D．15％ E．1％

11、正常情况下，婴儿为生理性的 A．视眼 B．远视眼 C．近视眼

D．以上都不正确 E．散光眼

12、一先天性特发性眼球震颤病人，中间带(Nullpoint)在右侧，双眼配戴三棱镜时，其三棱镜底的方向____ A．底均向右

B．底均向左

C．一眼底向右，一眼底向左

D．底均向内

E．底均向外

13、正常人行眼底荧光素血管造影检查，臂-视网膜循环时间大约__ A．1～3秒 B．7～12秒 C．10～15秒 D．4～6秒 E．15～18秒

14、__是FIDIC合同条件下工程师的职权。A．根据需要中止承包商的某些义务 B．任命工程师代表和助理 C．批准或拒绝工程分包

D．批准承包商授权的驻工地代表 E．批准或拒绝工程转包

15、春季卡他性结膜炎的细胞学检查有哪些改变__ A．单核细胞增多 B．多形核白细胞增多 C．嗜酸性粒细胞增多 D．细胞质内有包涵体 E．中性粒细胞增多

16、AIDS患者眼部病变包括以下方面____ A．微血管病变

B．机会感染

C．眼附属器受累及肿瘤发生

D．神经眼科病变

E．以上均是

17、角膜移植术后何种角膜营养不良易复发__ A．颗粒状角膜营养不良 B．斑块状角膜营养不良 C．格子状角膜营养不良 D．Fuchs角膜营养不良

E．地图—点状—指纹状上皮基膜营养不良

18、白内障人工晶状体植人手术后角膜发生水肿常见的原因__ A．手术机械刺激 B．灌注液刺激角膜 C．异物粘附于角膜上皮 D．手术中后弹性层脱离 E．人工晶状体的位置不良

19、以下关于视乳头炎和视乳头水肿的鉴别，说法错误的是____ A．视乳头炎全身合并症状较少，而视乳头水肿则多见颅高压症状

B．视乳头炎早期视力显著下降，而视乳头水肿早期视力多正常

C．两者眼底表现显著不同

D．两者均可继发视神经萎缩

E．视乳头炎的治疗主要需应用激素，而视乳头水肿以病因治疗为主

20、屈光参差超过多少度数以上会出现融像困难

A．2.00D

B．2.50D

C．3.00D

D．3.50D

E．4.00D

21、最常见的前部角膜营养不良是____ A．Meesmann营养不良

B．地图-点状-指纹状营养不良

C．格子状营养不良

D．中央云雾状营养不良

E．大泡性角膜病变

22、相对数使用时要注意以下几点，其中哪一项是不正确的__ A．比较时应做假设检验 B．离散程度和变异程度 C．不要把构成比当率分析 D．二者之间的可比性 E．分母不宜过小

23、符合Marfan综合征的有 A．晶状体脱位

B．蜘蛛指(趾)，胸廓畸形 C．脱发

D．身材正常，心血管异常 E．系结缔组织遗传病

24、关于角膜溃疡描述错误的有 A．毒素损伤及营养障碍 B．角膜病变未得到控制

C．角膜发生变性、坏死、组织脱落

D．绿脓杆菌性溃疡有大量黄白带绿色黏稠的脓性分泌物 E．溃疡底部透明，边缘模糊不清

25、前房角镜检查Scheie分类法中，静态观察看不到小梁，在动态下也看不到小梁网，仅见 Schwalbe线属于____ A．宽角

B．窄Ⅰ

C．窄Ⅱ

D．窄Ⅲ

E．窄Ⅳ

26、滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关__ A．结膜囊内药物动力学 B．滴眼剂的用药频率 C．药物对角膜的通透性 D．药物在眼内的清除率 E．药物在眼内的分布

27、有关眼睑闭合不全，错误的有 A．最常见原因为面神经麻痹 B．中度兔眼会致暴露性角膜炎

C．昏迷或深度麻醉可发生永久性兔眼

D．轻度兔眼会引起结膜充血、干燥、肥厚及过度角化 E．应针对病因进行治疗

28、视网膜劈裂症最常出现的部位是____ A．鼻上象限

B．鼻下象限

C．颞上象限

D．颞下象限

E．黄斑区

29、眼底正常动静脉管径之比为 A．2:4 B．1:3 C．1:2 D．2:5 E．2:3

第五篇：四川省2017年上半年中医诊断学：诊断学原理2014-08-16考试题

四川省2017年上半年中医诊断学：诊断学原理2014-08-16

考试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、汗证可分为 A．脱汗和战汗 B．脱汗和自汗 C．盗汗和战汗 D．自汗和盗汗 E．自汗和战汗

2、生姜能减轻或清除生半夏的毒性，这种配伍关系是

A．相须

B．相使

C．相杀

D．相恶

E．相反

3、汗证的主要治法是

A．益气固表，调和营卫，滋阴降火，清化湿热 B．益气固表，补心养血，滋阴降火，清化湿热 C．益气固表，调和营卫，补心养血，化湿和营 D．益气建中，调和营卫，补心养血，滋阴降火 E．益气建中，补心养血，滋阴降火，清化湿热

4、记录用血府逐瘀汤治疗心悸，每多获效的医书是 A．《医林改错》B．《景岳全书》C．《医学正传》D．《丹溪心法》E．《伤寒明理论》

5、下列除哪项外，均为十五络脉的分布特点 A．十二经的别络走向相表里的经脉

B．十二经的别络从本经四肢肘膝关节以下的络八分出 C．向心性循环

D．任脉别络从鸠尾分出后散布于腹部 E．督脉别络从长强分出后散布于头

6、夜间阵发性呼吸困难常见于

A．急性左心衰

B．慢性右心衰

C．急性心肌梗死

D．支气管哮喘

E．气胸

7、下列哪项不属于滑脉所主病证（）A．痰饮 B．食滞 C．实热 D．疟疾 E．恶阻

8、下列哪项不是自发性心绞痛的特点 A．休息或夜间发作 B．可持续15~30分钟

C．含服硝酸甘油片不易缓解 D．心电图出现异常Q波 E．血清酶一般正常

9、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是（）A．白厚 B．薄白 C．黄腻 D．花剥 E．白腻

10、下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是

A．产后小便不通

B．小腹胀急疼痛

C．气短懒言

D．面色晦黯

E．舌淡，苔薄白，脉缓弱

11、某男，35岁。身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗当首选

A．清营汤

B．凉膈散

C．犀角地黄汤

D．黄连解毒汤

E．败毒散

12、腧穴的主治特点除近治作用、远治作用外，还包括____ A．调和作用

B．平衡作用

C．疏通作用

D．扶正作用

E．特殊作用

13、下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是__ A．自主呼吸停止 B．瞳孔大小不对等

C．手术视野血色变暗发紫 D．大动脉搏动消失

E．意识突然消失，呼之不应

14、有机磷脂类急性中毒应选用下列哪些药物治疗

A．甲基泼尼松龙

B．肾上腺素

C．新斯的明与阿托品

D．阿托品与解磷定

E．利多卡因

15、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡是因____ A．心肾阳虚

B．痰湿困脾

C．脾虚不运

D．邪闭心神

E．营血亏虚

16、男性，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是

A．肝胃郁热

B．肝胃不和

C．脾胃虚寒

D．胃阴不足

E．胃络瘀阻

17、新斯的明治疗重症肌无力的机制是

A．兴奋大脑皮质

B．激动骨骼肌M胆碱受体

C．促进乙酰胆碱合成D．抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体

E．促进骨骼肌细胞Ca2+内流

18、突发耳鸣，声大如雷的病因不包括

A．肝胆火旺

B．痰火壅结

C．气血瘀阻

D．风邪上袭

E．脾肾阳虚

19、不是Jones风湿热的主要表现____ A．发热

B．心内膜炎

C．多发性关节炎

D．环形红斑

E．皮下结节

20、某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是 A．左心室扩大，引起二尖瓣关闭不全

B．心率增快

C．合并亚急性细菌性心内膜炎

D．室间隔穿孔

E．乳头肌功能失调或断裂

21、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A．腰穿脑脊液

B．脑血管造影

C．脑电图

D．头部CT

E．脑超声波

22、患者久病卧床不起，2天前出现发热咳嗽、呼吸困难等症，X线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是 A．慢性支气管炎 B．融合性小叶性肺炎 C．肺结核干酪样肺炎

D．大叶性肺炎灰色肝样变期 E．大叶性肺炎红色肝样变期

23、下列各项，叩诊不会出现浊音的是 A．肺不张 B．肺空洞 C．胸腔积液

D．胸膜肥厚粘连 E．胸壁水肿

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、急性胃穿孔应选用的检查方法是

A．立位腹部X线千片和透视

B．腹部B超

C．上消化道钡剂造影

D．腹部CT检查

E．腹部MRI检查

2、伤寒的抗菌治疗首选

A．氟喹诺酮类

B．磺胺类

C．氯霉素

D．氨苄西林

E．利福平

3、心痛的主要病机为

A．心阳不足B．心阴亏损C．心脉痹阻D．痰瘀交阻E．心神失养

4、用热远热，用寒远寒是指

A．标本同治 B．治本 C．因时制宜 D．治本 E．因人制宜

5、胎儿附属物不包括

A．胎盘

B．胎膜

C．胎脂

D．脐带

E．羊水

6、某女，平素情绪不畅，因生气诱发呃逆连声，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳呆，昏眩恶心，苔薄腻，脉弦滑，方宜选

A．丁香散B．五磨饮子C．竹叶石膏汤D．旋覆代赭石汤E．半夏白术天麻汤

7、与气的生成关系最密切的是 A．心、肺 B．心、肝 C．肺、脾 D．肝，肺 E．肺、肾

8、不符合急性左心衰治疗原则的是

A．减少循环血量

B．减少肺泡内液体渗入，保证气体交换

C．增加左室心搏量

D．快速补充有效循环血容量

E．降低左房压和(或)左室充盈压

9、血白细胞总数增多，可见于

A．伤寒杆菌感染

B．再生障碍性贫血

C．急性失血

D．使用氯霉素的影响

E．脾功能亢进

10、服短效避孕药的周期中，如漏服，应补服在 A．.6小时内 B．12小时内 C．24小时内 D．48小时内 E．1周内

11、下列哪项不是中度水肿的特点

A．全身疏松组织均有可见性水肿

B．外阴部明显水肿

C．指压后可出现明显的组织下陷

D．平复缓慢

E．指压后可出现较深的组织下陷

12、男性，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，即来医院就诊，测血压180/100mmHg，头颅CT未见异常，其诊断是 A．高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证

B．高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证 C．高血压病，脑出血，气虚血瘀证

D．高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证 E．高血压病，阴虚风动证

13、女性，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选

A．大秦艽汤

B．宣痹汤

C．蠲痹汤

D．三痹汤

E．白虎加桂枝汤

14、急性胰腺炎的典型临床表现不包括

A．腹痛

B．腹泻

C．呕吐

D．腹膜炎体征

E．腹胀

15、关于SARS的临床表现，错误的是

A．常以发热为首发和主要症状

B．严重者出现呼吸窘迫

C．肺部体征不明显

D．常伴有呼吸道卡他症状

E．部分患者有腹泻

16、某男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见连枷样改变。应考虑为 A．心衰

B．乳头肌功能不全

C．乳头肌断裂

D．二尖瓣脱垂

E．室间隔穿孔

17、末次月经是2000年8月26日，其预产期应是 A．2001年6月1日

B．2001年6月3日

C．2001年6月3日

D．2001年6月4日

E．2601年6月5日

18、患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐 1天，惊厥4次。体格检查：体温 39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×l.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000×109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

A．病毒性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎

E．瑞氏综合征

19、下列可用糖皮质激素辅助治疗的是 A．角膜溃疡

B．真菌感染

C．抗菌药不能控制的感染

D．中毒性感染或同时伴有休克

E．二重感染

20、女患者，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明

A．月经前

B．月经期

C．接近排卵

D．排卵后

E．已妊娠

21、妊娠妇女出现下列哪种变化为正常变化 A．尿频 B．脓尿 C．蛋白尿 D．血尿 E．饭后糖尿

22、具有收敛、安神、生津功效的药物是

A．柏子仁

B．酸枣仁

C．百合D．乌梅

23、小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是（）A．喉间痰声漉漉，痰稀色白

B．干咳痰少不易咯出，痰中带有血丝 C．咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，不易咯出

D．咳嗽频作，咳声较急、重浊，有少量白色稀痰 E．音哑、口干、咽痛

E．朱砂