第一篇:中医针灸学笔记整理(推荐)
针 灸 学 笔 记
第一部分
一、针灸发展简史
1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》
2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》
3、又称《针经》的是:《灵枢》
4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》
5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》
6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”
7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》
二、经络系统的组成
1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)
2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。
3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。
⑴表里的阴阳经在四肢末端交接:
①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳)
②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白)
③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽)
④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴)
⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)
⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦)
⑵同名阳经在头面部交接:
①手足阳明经交接于鼻旁(迎香)②手足太阳经交接于目内眦(睛明)③手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎)⑶相互衔接的阴经在胸中交接:
①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 ②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中 ③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中
4、奇经八脉:督脉:阳脉之海 任脉:阴脉之海 冲脉:十二经之海;血海 带脉:约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉:调节六阴经经气 阳维脉:调节六阳经经气 阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合
5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。
督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。
6、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经别出(离);经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入);再浅出于体表上行头项部(出);在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)。
7、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。
主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。
足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。
三、经络的作用 联系脏腑、沟通内外 运行气血、营养全身 抗御病邪、保卫机体
四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴 手太阴肺经11穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。
头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
五、腧穴的骨度定位方法
1、头部
前发际至后发际 12 印堂至前发际第7颈椎至后发际 3 眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎)18 前额两发角(头维)9 耳后两乳突(完骨)9
2、胸腹胁部
胸骨上窝至胸剑胸剑(歧骨)至脐中8 脐中至耻骨联合上缘5 两乳头之间腋窝顶点至第11肋12
3、背腰部
肩峰缘至后正中线 8 肩胛骨内缘至后正中3
4、上肢
腋前、后纹至肘横纹9 肘横纹至腕侧横纹 12
5、下肢部
耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 胫骨内侧髁下方到内踝尖 13 股骨大转子至腘横纹腘横纹至外踝尖
6、胸部:距正中线:旁开2寸→足少阴肾经; 旁开4寸→足阳明胃经;旁开6寸→足太阴脾经。
7、腹部:距正中线:旁开0.5寸→足少阴肾经;旁开2寸→足阳明胃经;旁开4寸→足太阴脾经。
8、背部:距正中线:1.5寸→足太阳膀胱经第一侧线
3寸→足太阳膀胱经第二侧线
9、侧面:足少阳胆经
10、相距12寸:前发迹正中至后发迹正中,腋窝顶点至第11肋游离端(章门),肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹。
11、相距9寸:前两额发角(头维)之间,耳后两乳突(完骨)之间,胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(岐骨),腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)。
12、八会穴:筋会→阳陵泉;脉会→太渊;骨会→大杼;髓会→悬钟;脏会→章门;腑会→中脘;气会→膻中;血会→膈俞。
13、四海:髓海→脑;气海→膻中;水谷之海→胃;十二经之海→冲脉;
14、附近穴位:
⑴脐相平的腧穴:肓俞,天枢,大横,腰阳关,大肠俞,腰眼,第16椎的华佗、夹脊穴。
⑵膻中相平的腧穴:神封,天池,乳中。⑶瞳孔之下的腧穴:承泣,四白,巨廖(骨),地仓。
⑷肘横纹附近6穴:①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。⑸腕横纹附近6穴:①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门 ⑹与脑连:督脉,膀胱
⑺耳前穴位3个:听宫,听会,耳门
15、肩三针:肩中,肩髃,肩髎
16、四关穴:合谷,太冲
17、七星台:肩贞,臑俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞
18、四天穴:天窗,天容,天牖,天鼎
19、四弯穴:曲泽,委中
20、三小胆:耳门,听宫,听会
21、治疗中风后遗症:天柱,完骨,风池
22、治疗面神经麻痹:翳风,完骨,风池
23、孕妇禁穴:除小腹部诸穴还有三阴交,合谷,次髎,中极,昆仑、至阴。24三合穴:足三里,上巨虚,下巨虚
25、前发迹上0.5寸6穴:神庭,眉冲,头临泣,曲差,本神,头维
26、任脉上特定穴:(木)中极膀胱募穴,关元小肠募穴,气海肓之原穴,石门三焦募穴,中脘胃募穴八会穴之腑会,巨阙心募穴,膻中心包募穴八会穴之气会,鸠尾络穴膏之原穴。
六、毫针刺法
1、提插捻转的补泻:
①捻转:补,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。②提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。
2、双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。
3、晕针表现及定义:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。
4、三棱针又称锋针;刺法4种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法;
5、豹纹刺:(散刺法)是对病变局部周围进行点刺的一种方法
6、行针:又名运针,是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
7、得气:是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应,又名针感。
8、侯气:将针留置于所刺腧穴之内,安静地较长时间的留针,也可间歇的运针,施以提插、捻转等催气手法,直待气之所至之谓。
9、基本手法:提插法、捻转法;辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。
七、拔罐方法
几种火罐法(闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法),水罐法,抽气罐法
八、常用灸法
1、艾灸:⑴艾炷灸→直接灸→①瘢痕灸;②无瘢痕灸
→间接灸→①隔姜灸;②隔蒜灸;③隔盐灸;④隔附子饼灸
⑵艾条灸:悬起灸→①温和灸;②雀啄灸;③回旋灸 实按灸→①太乙针灸;②雷火针灸
⑶温针灸:针和灸并用,不属于艾条灸
⑷温灸器灸
2、其他灸法:⑴灯火灸 ⑵天灸→①白芥子灸;②蒜泥灸;③斑螯灸 隔蒜灸作用(不治呕):治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等
太乙神针:雷火神针属实按灸 施灸注意事项:
1、对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗
2、对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,一般不适宜用瘢痕灸
3、孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸 第二部分 主要腧穴
一、手太阴肺经
肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。
1、中府(肺之募穴)
位于胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。
主治:咳嗽、气喘、胸痛等肺部病证;肩背痛。
2、尺泽(合穴)
肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处
主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风
3、孔最(郄穴)
位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。
主治:咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛。
4、列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸
主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。
5、太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中 主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。
6、鱼际(荥穴)
第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处 主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。
7、少商(井穴)
拇指桡侧指甲根解旁0.1寸
主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。
二、手阳明大肠经
头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。
1、商阳(井穴)
食指桡侧指甲根角旁0.1寸
主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。
2、合谷(原穴)
在手背,第1、2掌骨之间,第2掌骨桡侧中点处。
主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病
3、阳溪(经穴)位于腕背横纹桡侧端,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
主治:手腕痛;头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。
4、偏历(络穴)
屈肘,在阳溪穴和曲池穴连线上,腕横纹上3寸。
主治:耳鸣、鼻衄等五官疾患;手臂酸痛;腹部胀满;水肿。
5、手三里
阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸
主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。
6、曲池(合穴)
在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。
7、臂臑
曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处
主治:肩臂疼痛不遂,颈项病;瘰疬;目疾
8、肩髃
位于肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。主治:肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;瘾疹。
9、扶突
位于喉结旁开3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
主治:咽喉肿痛、暴喑等咽喉病证;瘿气、瘰疬;咳嗽、气喘;颈部手术针麻用穴。
10、迎香
在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中,主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。
三、足阳明胃经
胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病
1、承泣
目正视,瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间。主治:目赤肿痛,迎风流泪,目疾,夜盲等目疾;口眼歪斜,面肌痉挛。
2、四白
目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。主治:目赤痛痒、眼睑瞬动、面痛、目翳等目疾;口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证;头痛、眩晕。
3、地仓
口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。主治:局部病证
4、颊车
下颌角前上方约1横指
主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病
5、下关
耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。主治:面口病;耳部疾病。
6、头维
额角发际上0.5寸。头正中线旁开4.5寸 主治:头痛,目眩,目痛等头目病。
7、人迎
喉结旁1.5寸,在胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉后。
主治:瘿气、瘰疬;咽喉肿痛;高血压;气喘。
8、梁门
位于脐上4寸,前正中线旁开2寸。主治:胃痛、呕吐、食欲不振等胃疾。
9、天枢(大肠之募穴)脐中旁开2寸。
主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。
10、水道
脐下3寸,前正中线旁开2寸。
主治:小腹胀满、小便不利等水液输布排泄失常疾患;疝气;痛经、不孕等妇科疾患。
11、归来
脐中下4寸,前正中线旁开2寸。
主治:小腹痛,疝气;痛经、月经不调、带下、阴挺等妇科病。
12、伏兔
在髂前上棘与髌骨底外缘连线上,髌骨外上缘上6寸。
主治:下肢萎痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。
13、梁丘(郄穴)
在髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上2寸。
主治:急性胃病,膝肿痛,下肢不遂等下肢病证;乳痈,乳痛等乳疾。
14、足三里(合穴;胃下合穴)犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳,为保健要穴。
15、上巨虚(大肠下合穴)
犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
主治:肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿痹。
16、条口
上巨虚穴下2寸
主治:下肢萎痹,转筋;肩臂痛;脘腹痛。
17、下巨虚(小肠下合穴)位于上巨虚穴下3寸。
主治:腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠疾病;下肢萎痹;乳痈。
18、丰隆(络穴)
外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。
主治:头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。
19、解溪(经穴)位于足背踝关节横纹的中央凹陷处,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。主治:下肢萎痹,踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;头痛、眩晕;癫狂;腹胀、便秘。
20、内庭(荥穴)足背第2、3趾间
主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。
21、厉兑(井穴)
位于第2趾外侧趾甲角旁0.1寸。
主治:齿痛、鼻衄、咽喉肿痛等实热性五官病证;热病;多梦、癫狂等神志疾患。
四、足太阴脾经
循腹正中线旁开4寸,胸正中线旁开6寸脾胃病,妇科,前阴病
1、隐白(井穴)
足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄
2、太白(输穴;原穴)
位于第一跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处。主治:腹胀、腹痛、泄泻、便秘、胃痛、呕吐等脾胃病证。
3、公孙{络穴,八脉交会穴(通于冲脉)} 第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。
4、三阴交
内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。
主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。
5、地机(郄穴)
位于阴陵泉穴下3寸。
主治:痛经、崩漏、月经不调等妇科病;腹痛、腹泻等脾胃病证;小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。
6、阴陵泉(合穴)
胫骨内侧髁下方凹陷处。
主治:水湿;腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。
7、血海
在髌骨内上缘上2寸。
主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。
8、大横
肚脐中旁开4寸。主治:腹胀、腹痛、泄泻、便秘等脾胃病证。
9、大包(脾之大络)
位于侧胸腋中线上,第六肋间隙处
主治:气喘;胸胁痛;全身疼痛;岔气;四肢无力。
五、手少阴心经 心,胸病;神志病.1、极泉
位于腋窝正中,腋动脉搏动处。
主治:心痛、心悸等心疾;肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂神经损伤等痛证;瘰疠;腋臭;上肢针麻用穴。
2、少海(合穴)
在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。
3、通里(络穴)
腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。主治:心悸、怔忡等心病; 舌强不语,暴喑;腕臂痛。
4、阴郄(郄穴)
腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。
5、神门(原穴,输穴)
腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
主治:心与神志病;高血压;胸胁痛。
6、少府(荥穴)
在手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时,当小指与无名指指端之间。
主治:心悸、胸痛等心胸病;阴痒、阴痛;痈疡;小指挛痛。
7、少冲(井穴)
小指桡侧指甲根角旁0.1寸。
主治:热病;心及神志病;胸胁痛。
六、手太阳小肠经
头面五官病,热病,神志病
1、少泽(井穴)
小指尺侧指甲根角旁0.1寸。
主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。
2、后溪(输穴,八脉交会穴通于督脉)第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
主治:耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛,腰背、手痛
3、腕骨(原穴)
位于第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。
主治:指挛腕痛、头项强痛;目翳;黄疸;热病、疟疾。
4、养老(郄穴)
尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。
主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。
5、支正(络穴)
位于阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸。
主治:头痛、项强、肘臂酸痛;热病;癫狂;疣证。
6、肩贞
臂内收,腋后纹头上1寸。
主治:肩臂疼痛,上肢不遂;瘰疬。
7、天宗
肩胛骨冈下窝中央凹陷处。
主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。
8、颧髎
位于目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。
主治:口眼歪斜、眼睑瞬动、齿痛、三叉神经痛等面部病证。
9、听宫
耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。
七、足太阳膀胱经
头面五官病,项背腰下肢病;神志病
1、睛明
目内眦角稍内上方凹陷处。
主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。
2、攒竹
眉头凹陷中,约在目内眦直上。主治:眼部疾病;呃逆。
3、天柱
后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病
4、大杼(八会穴之骨穴)
第1胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:咳嗽;项强,肩背痛。
5、风门
位于第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:感冒、咳嗽、发热、头痛等表证;项强、胸背痛。
6、肺俞(肺之背俞穴)
第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肺疾;盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。
7、心俞(心之背俞穴)
第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。
8、膈俞(八会穴之血会)
第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。
9、肝俞(肝之背俞穴)
第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。
10、胆俞(胆之背俞穴)
位于第十胸椎棘突下,旁开1.5寸 主治:黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证;肺痨、潮热。
11、脾俞(脾之背俞穴)
第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。
12、胃俞
位于第十二胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。
13、三焦俞(三焦之背俞穴)第1腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肠鸣、腹胀、腹泻、水肿等脾胃肠腑病证;小便不利、水肿等三焦气化不利病证;腰背强痛。
14、肾俞(肾之背俞穴)
第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病
15、大肠俞(大肠之背俞穴)第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:腰腿痛;胃肠病证。
16、小肠俞(小肠之背俞穴)在第1骶椎棘突下旁开1.5寸,约平第1骶后孔。
主治:遗精、遗尿、尿痛、带下、等泌尿生殖系统疾患;腹泻、痢疾、疝气;腰骶痛。
17、膀胱俞(膀胱之背俞穴)
位于第2骶椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证;腰骶痛;腹痛;泄泻、便秘。
18、次髎
第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。主治:妇科病;小便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。
19、承扶 臂横纹的中点
主治:腰、骶、臀、股部疼痛;痔疾。20、委阳(三焦下合穴)
位于腘横纹外侧端,股二头肌腱内侧。主治:腹满、小便不利;腰脊强痛,腿足挛痛。
21、委中(合穴,膀胱下合穴)腘横纹中点。
主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。
22、膏盲
位于第4胸椎棘突下,旁开3寸。
主治:咳嗽、气喘、肺痨等肺之虚损证;盗汗、健忘、遗精等虚劳诸疾;肩胛痛。
23、志室
位于第2腰椎棘突下,旁开3寸。
主治:遗精、阳痿等肾虚病证;小便不利、水肿;腰脊强痛。
24、秩边平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。主治:腰骶痛、下肢萎痹等腰及下肢病证;小便不利;便秘、痔疾;阴痛。
25、承山 委中与昆仑连线之中点。主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。
26、飞扬(络穴)位于昆仑穴直上7寸,承山穴外下方1寸处。主治:头痛、目眩;腰腿痛疼;痔疾。
27、昆仑(经穴)
外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。
28、申脉{八脉交会穴(通于阳蹻脉)} 外踝直下方凹陷中。主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛。
29、束骨(输穴)
位于第5跖骨小头后缘,赤白肉际。
主治:头痛、颈强、目眩等头部疾患;腰腿痛;癫狂。
30、至阴(井穴)
足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。
八、足少阴肾经
妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。
1、涌泉(井穴)足底前1/3凹陷处。
主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳 血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。
2、然谷(荥穴)
位于足舟骨粗隆下缘凹陷中。
主治:月经不调、阴挺、阴痒、白浊等妇科病证;遗精、阳痿、小便不利等泌尿生殖系疾病;咳血、咽喉肿痛;消渴;腹泻;小儿脐风、口噤。
3、太溪(输穴,原穴)
内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。
4、大钟(络穴)
位于太溪穴下0.5寸稍后,跟腱内缘。主治:痴呆;癃闭、遗尿、便秘;月经不调;咯血、气喘;腰脊强痛、足跟痛。
5、照海{八脉交会穴(通于阴蹻脉)} 内踝高点正下缘凹陷处
主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。
6、复溜(经穴)
太溪直上2寸,当跟腱的前缘。
主治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。
7、阴谷(合穴)
腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。
主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛
8、肓俞
脐中旁开0.5寸。
主治:腹痛、泄泻、便秘等胃肠疾病;月经不调;疝气。
九、手厥阴心包经
心、心包、胸、胃病,神志病
1、天池
乳头外侧1寸,当第4肋间隙中。
主治:咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等肺心病证;乳痈;瘰疬。
2、曲泽(合穴)
肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。
主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。
3、郄门(郄穴)腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。
4、间使(经穴)位于腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:胸痛、心悸等心疾;胃痛、呕吐等热性胃病;热病、疟疾;癫狂痫。
5、内关{络穴,八脉交会穴(通于阴维脉)} 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕
6、大陵(输穴、原穴)位于腕横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心痛、心悸、胸胁满痛;胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;肘臂挛痛。
7、劳宫(荥穴)
掌心横纹中,第2、3掌骨之间。
主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风。
8、中冲(井穴)位于中指尖端的中央
主治:中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。
十、手少阳三焦经
头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病
1、关冲(井穴)
无名指尺侧指甲角旁0.1寸。
主治:头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证;热病、中暑。
2、中渚(输穴)
手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。
3、阳池(原穴)
位于腕背横纹中,指总伸肌腱尺侧缘凹陷外。
主治:目赤肿痛、耳聋、喉痹等五官病证;消渴、口干;腕痛、肩臂痛。
4、外关{络穴,八脉交会穴(通于阳维脉)} 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。
5、支沟(经穴)
腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病
6、肩髎
肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。
主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。
7、翳风
乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。
主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬
8、角孙
折耳郭向前,当耳尖直上入发际处。
主治:头痛、项强;目赤肿痛、目翳;齿痛、颊肿。
9、耳门
位于耳屏上切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。
主治:耳聋、耳鸣等耳疾;齿痛;颈颌痛。
10、丝竹空
眉梢的凹陷处。
主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;齿痛。
十一、足少阳胆经
肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病
1、瞳子髎
位于目外眦旁0.5寸,眶骨外缘凹陷处。主治:头痛、目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾。
2、听会
耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳等。齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤
3、完骨
耳后,乳突后下方凹陷中。
主治:头痛、颊肿、口眼歪斜、喉痹、齿痛等头面五官病证;颈项强痛;癫痫。
4、阳白
目正视,瞳孔直上,眉上1寸。
主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。
5、头临泣
位于瞳孔直上,人前发际0.5寸处,神庭与头维连线的中点。
主治:头痛、目痛、目眩、流泪、目翳等目疾;鼻塞、鼻渊;小儿惊痫。
6、风池
胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。
主治:内风、外风所致的病证。颈项强痛。
7、肩井 位于大椎穴与肩峰连线的中点。
主治:颈项强痛、肩背疼痛、上肢不遂;难产、乳痈、乳汁不下等妇产科及乳房疾患,瘰疬。
8、日月(胆的募穴)
位于乳头直下,第七肋间隙处。
主治:黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证;呕吐、吐酸、呃逆等肝胆犯胃病证。
9、带脉
位于第11肋骨游离端直下平脐处。
主治:月经不调、经闭、赤白带下等妇科经带病证;疝气;腰痛;胁痛。
10、环跳
股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。
11、风市
大腿外侧正中,腘横纹上7寸。
主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。
12、阳陵泉(合穴;胆下合穴;八会穴之筋会)
腓骨小头前下方凹陷中。
主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风。
13、光明(络穴)
位于外踝高点上5寸,腓骨前缘。
主治:目痛、夜盲、近视、目花等目疾;胸乳胀痛;下肢萎痹。
14、悬钟(八会穴之髓会)外踝高点上3寸,腓骨前缘。
主治:髓海不足证;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
15、丘墟(原穴)
足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;足内翻、足下垂。
16、足临泣{输穴,八脉交会穴(通于带脉)} 第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。
主治:偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;月经不调,乳痈,瘰疬。
17、侠溪(荥穴)
足背,第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。
主治:头痛、耳鸣、耳聋、目痛、眩晕等头面五官病证;胸胁胀满;足跗肿痛;热病。
18、足窍阴(井穴)
位于第4趾外侧,趾甲角旁0.1寸处。主治:头痛、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、咽喉肿痛等头面五官实热病证;喉痹;胸胁痛、足跗肿痛。
十二、足厥阴肝经 肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证
1、大敦(井穴)
足大趾外侧跟上甲根角旁约0.1寸。
主治:疝气、少腹痛;遗尿,癃闭,五淋,尿血;月经病及前阴病;癫痫,善寐。
2、行间(荥穴)
足背,当第1、2趾间趾蹼上方纹头处。主治:中风,癫痫,头痛,目眩,目赤痛,青盲,口;妇科经带病;阴中痛,疝气;遗尿,癃闭,五淋等;胸胁满痛。
3、太冲(输穴,原穴)
足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。主治:中风,癫狂痫,小儿惊风,肝经风热病;妇科经带病;肝胃病;遗尿,癃闭;下肢痿痹,足跗肿痛。
4、蠡沟(络穴)
内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。
主治:月经不调、赤白带下、阴挺、睾丸肿痛、遗尿等妇科及前阴病证;疝气;小便不利;足胫疼痛。
5、曲泉(合穴)
屈膝,膝内侧横纹头上方凹陷处。
主治:月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒、产后腹痛等妇科病证;疝气、阳痿、遗精;小便不利;膝髌肿痛、下肢痿痹。
6、章门(脾的募穴;八会穴之脏会)位于第11胁游离端的下方。
主治:腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、呕吐、等胃肠病证;胁痛、黄疸、痞块等肝脾病证。
7、期门(肝之募穴)乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。主治:呕吐,吞酸,呃逆腹胀等肝胃病;奔豚气;乳痈。
十三、督脉
神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证
1、长强:(络穴)跪伏或胸膝位,当尾骨尖端与肛门连线的中点处。
主治:腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证;癫狂痫;腰脊和尾骶部疼痛。
2、腰阳关
后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。主治:月经不调、赤白带下;男科病证;腰骶痛,下肢痿痹
3、命门
后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。主治:腰脊强痛、下肢萎痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;小腹冷痛、腹泻。
4、至阳
位于第七胸椎棘突下。
主治:黄疸、胸胁胀满等肝胆病证;咳喘;脊强、腰背疼痛。
5、身柱
后正中线上,第3胸椎棘突下凹陷中,约与两侧肩胛冈高点相平。
主治:咳嗽、喘息;脊背强痛;癫狂、小儿风痫。
6、大椎
后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。主治:热病,疟疾,外感病;骨蒸潮热;神志病;项强脊痛;风疹,痤疮。
7、哑门
第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸。主治:暴喑,舌缓不语;癫狂痫,癔病;头痛,颈项强痛。
8、风府
位于后发际正中直上1寸处。
主治:中风、癫狂痫、癔病等内风为患的神志病证;头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内外风。
9、百会
后发际正中直上7寸 主治:神志病;头风,头痛,眩晕耳鸣;下陷性病证。
10、神庭
前发际正中直上0.5寸。
主治:癫狂痫,失眠,惊悸;头痛,目眩,目翳,鼻渊鼻衄
11、上星
位于前发际正中直上1寸处。
主治:头痛、目痛、鼻衄、鼻渊等头面部病证;热病、疟疾;癫狂。
12、素髎
位于鼻尖正中。
主治:昏厥、惊厥、新生儿窒息、休克、呼吸衰竭等危重证;鼻塞、鼻衄、鼻渊等鼻病。
13、水沟
人中沟的上1/3与下2/3交点处。
主治:急危重证;神志病;面鼻口部病;闪挫腰痛。
十四、任脉
腹、脘、胸、颈、头面的局部病证,及相应的内脏病。
1、中极(膀胱之募穴)前正中线上,脐下4寸。
主治:泌尿系病;男科病;妇科病。
2、关元(小肠之募穴)前正中线上,脐下3寸。主治:元气虚损证;少腹痛,疝气;肠腑病;泌尿系病;男科妇科病。
3、气海(肓之原穴)
前正中线上,脐下1.5寸。
主治:气虚病证;肠腑病;疝气;妇科男科病;泌尿病
4、神阙 脐窝中央。主治:元阳暴脱;肠腑病;水肿,小便不利。
5、下脘
前正中线,脐上2寸。
主治:腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、饮食不化、小儿疳积等脾胃病证;痞块。
6、建里
前正中线上,脐上3寸
主治:胃痛、腹痛、腹胀、呕逆、食欲不振等脾胃病证;水肿。
7、中脘(胃之募穴,八会穴之腑会)前正中线上,脐上4寸。
主治:脾胃病;黄疸;癫狂,脏躁。
8、上脘
前正中线上,脐上5寸 主治:胃痛、腹胀、呕吐、呃逆等胃腑病证;癫痫。
9、膻中(心包之募穴,八会穴之气会)前正中线上,平第4肋间隙
主治:咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;乳少、乳痈、乳癖
10、天突 胸骨上窝正中
主治:哮喘、咳嗽、胸痛、咽喉肿痛、暴喑等肺系病证;瘿气、梅核气、噎膈等气机不畅病证。
11、廉泉
微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。
主治:中风失语,暴喑,吞咽困难、喉痹、口舌生疮等
12、承浆
颏唇沟的正中凹陷。主治:口眼歪斜,齿龈肿痛,流涎等;暴喑,癫狂。
十五、奇穴
1、四神聪
头顶部,百会前后左右处1寸,共4穴。主治:中风,头痛,眩晕失眠,癫痫,狂乱;目疾。
2、印堂
额部,当两眉头的中间。
主治:痴呆,痫证,失眠,健忘;头痛,眩晕;鼻渊,鼻衄;小儿急慢惊风;产后血晕、子痫。
3、太阳 位于眉梢与目外眦之间,向后约1寸凹陷处。
主治:头痛,目疾,面瘫。
4、球后 位于眶下缘外1/4与内3/4交界处。主治:目疾。
5、夹承浆 在面部,承浆穴旁开1寸处。主治:齿龈肿痛,口歪。
6、金津、玉液
位于舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液。
主治:口疮,舌强,舌肿,呕吐,消渴。
7、牵正
位于耳垂前0.5~1寸处。主治:口蜗,口疮。
8、翳明
位于翳风穴后1寸处。
主治:头痛,眩晕,目疾,耳鸣,失眠。
9、安眠
在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点,主治:头痛、眩晕、失眠;心悸;癫狂。
10、子宫
位于中极穴旁开3寸处。
主治:阴挺,月经不调,痛经,崩漏,不孕。
11、三角灸
以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,底边呈水平线,两底角处是穴。主治:疝气,腹痛。
12、定喘
位于大椎穴旁开0.5寸处。主治:哮喘,咳嗽,肩背痛。
13、夹脊
第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧,后正中线旁开0.5寸。
主治:心肺、上肢病;胃肠病;腰腹及下肢病。
14、胃脘下俞
在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胃痛、腹痛、胸胁痛、消渴。
15、腰眼
在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。
主治:腰痛;月经不调、带下;虚劳。
16、四缝
第2至5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。
主治:小儿疳积;百日咳。
17、十宣 手十指尖端。
主治:昏迷,晕厥,高热,中暑,癫痫,癔
病,小儿惊厥
18、八邪
位于手背各指缝赤白肉际处,左右共8穴。主治:手背肿痛,手指麻木,烦热,目痛,毒蛇咬伤。
19、外劳宫(落枕穴)
在手背侧,当第2、3掌骨间,掌关节后约0.5寸处。
主治:落枕、手臂肿痛、脐风。20、腰痛点
在手背侧,当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处,一侧2穴,左右共4穴。主治:急性腰扭伤
21、二白
在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧脘屈肌腱的两侧,一侧个1穴,一臂2穴,左右共4穴。
主治:痔疮、脱肛、前臂痛、胸胁痛。
22、肩前
在肩部,正座垂臂,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。
主治:肩臂痛,肩不能举。
23、百虫窝
位于血海穴上1寸处。
主治:风湿瘙痒,下部生疮,虫积。
24、鹤顶
在膝上部,髌底中点上方凹陷处。主治:膝痛、足胫无力、下肢瘫痪。
25、膝眼
屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。主治:膝痛,腿痛,脚气。
26、胆囊
小腿外侧上部,腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。主治:急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症;下肢痿痹。
27、阑尾
小腿前侧上部,犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开1横指。
主治:急慢性阑尾炎,消化不良,下肢痿痹
28、八风
位于足背各趾缝赤白肉际处,左右共8穴。主治:足跗肿痛,毒蛇咬伤,脚气,趾痛。
第三部分 针灸临床治疗
一、头面躯体痛证
1、头痛
①外感头痛:【外感太池列会】 阳明攒谷印、太阳天溪申、少阳率外足、厥阴冲四关、风寒风门热椎池、湿阴陵。
选经:督脉,手太阴,足少阳经穴 主穴:百会 列缺 太阳 风池 配穴 风寒头痛:风门
风热头痛:大椎 曲池 风湿头痛:阴陵泉
②阳明经痛:印堂 攒竹 合谷 内庭 ③太阳经痛:天柱 后溪 申脉 ④少阳经痛:率谷 外关 足临泣 ⑤厥阴经痛:四神聪 太冲 内关
⑵、内伤头痛:【(实)维池会】 阳亢冲太侠、痰浊陵太丰、瘀血内关膈。
【(虚)风三百】 血虚三肝
脾、肾虚肾太悬。
①实证:选经:足阳明经,足少阳经 主穴:百会 头维 风池
配穴 阳亢:太冲 太溪 侠溪
痰浊:阴陵泉 丰隆 太阳
瘀血:阿是穴 血海 膈俞 内关 ②虚证:选经:督脉,足阳明经,足少阳经 主穴:百会 风池 足三里
配穴 血虚:三阴交 肝俞 脾俞
肾虚:肾俞 太溪 悬钟
2、面痛:【四白下地攒谷池】 眼白丝关上香颧、下翳风承车、寒列热池泽、瘀血冲三阴。
治法:疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。
主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池
配穴 眼部痛者,加丝竹空、阳白、外关;
上颌部痛者,加颧髎、迎香;
下颌部痛者,加承浆、颊车、翳风; 风寒证者,加列缺; 风热证者,曲池、尺泽;
气血瘀滞者,加太冲、三阴交。
3、落枕:【肩溪悬外劳】 寒谷池、瘀内关、肩痛髃关背天宗。选经:阿是穴,手太阳,足少阳 主穴:阿是穴 外劳宫 肩井 后溪 悬钟 配穴 风寒袭络:风池 合谷
气血瘀滞:内关 阿是穴
肩痛:肩髃 外关
背痛:肩外俞 天宗
4、漏肩风:【髃贞前髎】 太阳后、阳明谷、少阳外、邪谷池、瘀关膈、虚里海。选经:阿是穴,手三阳经 主穴:阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞 肩前 配穴:手阳明经证:合谷
手太阳经证:后溪
手少阳经证:外关
外邪内侵:合谷 风池
气滞血瘀:内关 膈俞
气血两虚:足三里 气海
5、肘劳 治法:疏筋通络。以局部阿是穴为主。主穴:阿是穴 配穴:肘关节外上方:曲池、肘髎、手三里、合谷; 『三里髎谷池』
肘关节内下方:阳谷、小海 『小阳』
肘关节外部:外关、天井 『天外』
6、腰痛 【腰痛阿委大】 寒腰瘀膈督后太阳申 选经:阿是穴 主穴:阿是穴 委中 大肠俞 配穴:寒湿:腰阳关
瘀血:膈俞
督脉病:后溪
足太阳经:申脉
7、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、热椎池 选经:局部穴为主 主穴:阿是穴 局部经穴 配穴:行痹:膈俞 血海
痛痹:肾俞 关元
着痹:阴陵泉 足三里
热痹:大椎 曲池
二、内科病
1、中风 ⑴中经络 【中经络关泉水、交委尺】 阳亢冲溪、痰阻丰谷、痰热曲内丰、气虚三里海、阴虚太溪风、囗歪颊地仓、上肢髃三谷、下肢跳阴阳市、头晕完天风、足内翻丘照海、便秘归水丰支、复视球风天睛、尿留中曲关。选经:手厥阴经,督脉,足太阴 主穴:内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中 配穴:肝阳暴亢:太溪、太冲;
风痰阻络:丰隆、合谷;
痰热腑实:曲池、内庭、丰隆;
气虚血瘀:足三里、气海;
阴虚风动:太溪、风池;
口角歪斜:颊车、地仓;
上肢不遂:肩髃、手三里、合谷;
下肢不遂:环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市;
头晕:风池、完骨、天柱;
足内翻:丘墟透照海
便秘:水道、归来、丰隆、支沟;
复视者:风池、天柱、睛明、球后;
尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元 ⑵中脏腑:【中脏腑关水沟】 闭证督脉十二井、水沟太冲与丰隆;脱证关元神阙气海灸 选经:手厥阴经,督脉 主穴:内关 水沟 配穴:闭证:十二井穴 太冲 水沟 丰隆
脱证:关元 气海 神阙
2、眩晕 ⑴实证:【百池冲关】 肝行二溪、痰陵丰中维。选经:足少阳经,手足厥阴经,督脉 主穴:风池 百会 内关 太冲 配穴 肝阳上亢:行间 侠溪 太溪
痰湿中阻:头维 丰隆 中脘 阴陵泉 ⑵虚证:【百池三肝肾】 虚脾胃气、精钟太阴。选经:足少阳经,背俞穴,督脉 主穴:风池 百会 肝俞 肾俞 足三里 配穴:气血两虚:气海 脾俞 胃俞
肾精亏虚:太溪 悬钟 三阴交 高血压
(1)曲尺、足三里。(2)风池、太冲。头痛配印堂、太阳。失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关。
3、面瘫:【昆仑车颧鱼阳白攒谷仓】 寒风热曲复三里 选经:手足阳明,手足太阳经 主穴:攒竹 鱼腰 阳白 四白 颧髎 颊车 地仓 合谷 昆仑 配穴:风寒:风池
风热:曲池
恢复期:足三里 人中沟歪斜:水沟
鼻唇沟浅者:迎香
4、痿证 治法:祛邪通络、濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。主穴:上肢:肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴 『颈髃曲谷』
下肢:髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴 『腰髀伏兔三足』 配穴:肺热津伤:尺泽、肺俞、二间 『肺二泽』
湿热浸淫:阴陵泉、大椎、内庭 『椎庭泉』
脾胃虚弱:太白、中脘、关元 『白中关』
肝肾亏虚:太溪、肝俞、肾俞 『肝肾溪』
上肢萎缩:手阳明经排刺
下肢萎缩:足阳明经排刺
5、痫病 ⑴发作期:【百泉溪关水】 治法:醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。主穴:内关、水沟、百会、后溪、涌泉 ⑵间歇期:【太丰鸠使印】 痰门池内、风谷阴池、心脾三里、肝肾太阴瘀膈内。治法:豁痰开窍,熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆 配穴:痰火扰神者,加曲池、神门、内庭; 风痰闭阻者,加合谷、阴陵泉、风池; 心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里; 肝肾阴虚者,加肝俞、肾俞、太溪、三阴交; 瘀阻脑络者,加膈俞、内关
6、不寐:【申海堂四神门安眠】 痰内丰池火间溪、心脾足三里、胆墟心内、肾水太心脾、脾胃白孙三关。选经:八脉交会穴,手少阴经,督脉 主穴:照海 申脉 神门 印堂 四神聪 安眠 配穴:肝火扰心:行间 侠溪
痰热内扰:丰隆 内庭 曲池
心脾两虚:心俞 脾俞 足三里
心胆气虚:丘墟 心俞 内关
心肾不交:太溪 水泉 心俞 脾俞
脾胃不和:太白 公孙 内关 足三里
7、郁证:【关水神太】 肝中泉门、火行关溪、痰丰阴天廉、神通交心太、虚心脾两
三、肝肾交太。
治法:调神理气,疏肝解郁。以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。主穴:水沟 内关 神门 太冲 配穴 肝气郁结者,加曲泉、膻中、期门; 气郁化火者,加行间、侠溪、外关; 痰气郁结者,加丰隆、阴陵泉、天突、廉泉; 心神惑乱者,加通里、心俞、三阴交、太溪; 心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里、三阴交; 肝肾亏虚者,加太溪、三阴交、肝俞、肾俞。
8、心悸:【神门郄关阴厥】 心脾虚脾足三里、阴虚肾俞与太溪、凌中海、瘀膻膈,惊陵汗膏烦劳宫、耳鸣渚溪肿水中。治法:调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。
主穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙 配穴 心胆虚怯者,加胆俞;
心脾两虚者,加脾俞、足三里; 阴虚火旺者,加肾俞、太溪; 水气凌心者,加膻中、气海; 心脉瘀阻者,加膻中、膈俞; 善惊者,加大陵; 多汗者,加膏肓; 烦热者,加劳宫;
耳鸣者,加中渚、太溪; 浮肿者,加水分、中极。
9、感冒:【谷池缺大阳】 寒肺门、热鱼曲尺塞迎香、虚三喉商酸身柱、湿阴陵、暑委中。
选经:手太阴,手阳明,督脉
主穴:列缺 合谷 大椎 太阳 风池 配穴:风寒:风门 肺俞
风热:曲池 尺泽 鱼际
鼻塞:迎香
体虚:足三里
咽喉疼痛:少商
全身酸楚:身柱
夹湿者:阴陵泉
夹暑者:委中
10、咳嗽
⑴ 外感咳嗽:【肺谷缺】 寒风热椎咽少商 治法:疏风解表,宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。
主穴:列缺 合谷 肺俞 配穴:风寒者,加风门;
风热者,加大椎;
咽喉痛者,加少商放血。
⑵内伤咳嗽:【肺太阴】 痰阴丰、肝行间、阴膏血孔最
治法:肃肺理气,止咳化痰。以手、足太阴经穴为主。
主穴:太渊 三阴交 肺俞
配穴:痰湿侵肺者,加丰隆、阴陵泉;
肝火灼肺者,加行间; 肺阴亏虚者,加膏肓; 咯血者,加孔最。
11、哮喘
⑴实证:【肺喘缺中泽】 寒风热椎池、痰丰隆、喘天突。
选经:手太阴 背俞穴
主穴:列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘 配穴:风寒者,加风门;
风热者,加大椎,曲池;
痰热者,加丰隆;
喘甚者,加天突
⑵虚证:【足太太膏、肺肾喘】 肺气海、肾气元阴
选经:手太阴经,足少阴经,背俞穴 主穴:肺俞 膏肓 肾俞 定喘 太渊 太溪 足三里
配穴:肺气虚者,加气海;
肾气虚者,加阴谷、关元
12、呕吐:【三关中】 寒上胃、热金合玉、食梁天、痰中丰、肝阳冲、虚脾胃、胀天枢、鸣脾肠干孙
选经:手厥阴经,足阳明经,募穴 主穴:内关 足三里 中脘 配穴 寒吐配上脘、胃俞;
热吐配金津、玉液放血; 食滞配梁门、天枢; 痰饮配膻中、丰隆;
肝气犯胃配太冲、阳陵泉; 脾胃虚寒配脾俞、胃俞; 腹胀者配天枢;
肠鸣者配脾俞、大肠俞; 泛酸干呕者,加公孙。
13、胃痛:【三关中】 寒胃食下梁、气冲瘀膈俞、脾胃虚海关、胃阴三阴内 选经:足阳明经,手厥阴经,募穴 主穴:足三里 内关 中脘 配穴:寒证:胃俞
饮停:下脘 梁门
肝气犯胃:太冲
气滞血瘀:膈俞
脾胃虚寒:气海 关元 脾俞 胃俞
胃阴不足:三阴交 内庭
14、泄泻:【(急性)阴分上天】 寒厥热庭食中脘
【(慢性)三公天神】 脾白肝太肾命门
选经:足阳明经,足太阴经
主穴:急性:天枢 上巨虚 阴陵泉 水分 配穴:寒湿者加神厥;湿热者加内庭;食滞者加中脘。
慢性:(任脉)神阙 天枢 足三里 公孙 配穴:脾虚者加脾俞、太白;肝郁者加太冲;肾虚者加肾俞、命门。
15、痢疾:【天上下关谷】 湿池内寒中气海、疫椎冲宣噤关中、休息脾肾脱会强 治法:清热化湿,通肠导滞。以足阳明、任脉、手阳明经穴为主。
主穴:天枢 下脘 关元 上巨虚 合谷 配穴:湿热痢者,加曲池、内庭;
寒湿痢者,加中脘、气海; 疫毒痢者,加大椎、太冲、十宣放血; 噤口痢者,加内关、中脘; 休息痢者,加脾俞、肾俞; 久痢脱肛者,加百会、长强。
16、便秘:【天沟水来丰】 热谷庭、气冲中、虚脾气血三里交、阳元神 选经:足阳明经,手少阳经
主穴:天枢 支沟 水道 归来 丰隆 配穴:热秘:合谷 内庭
气秘:太冲 中脘
气虚秘:脾俞 气海
血虚:足三里 三阴交
阳虚:神阙 关元
17、阳痿:【三关肾】 阳门阴溪留、心脾足三里、惊恐志胆湿会阴、瘀膈冲海食脘
三、眠神心关酸门阳
治法:补益肾气。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。
主穴:关元、三阴交、肾俞 配穴:肾阳不足者,加命门;
肾阴亏虚者,加太溪、复溜; 心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里; 惊恐伤肾者,加志室、胆俞;
湿热下注者,加会阴、阴陵泉; 气滞血瘀者,加太冲、血海、膈俞; 失眠或多梦者,加内关、神门、心俞; 食欲不振者,加中脘、足三里; 腰膝酸软者,加命门、阳陵泉
18、癃闭 ⑴实证:【阴极泉旁边】 湿痿邪尺滞冲敦、瘀滞曲骨次髎血
治法:清热利湿,行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。
主穴:秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞
配穴:湿热内蕴者,加委阳;
邪热壅肺者,加尺泽;
肝郁气滞者,加太冲、大敦;
瘀血阻滞者,加曲骨、次髎、血海。⑵虚证:【脾肾三边关】 中气里、肾溪溜、无力排尿气海骨
治法:温补脾肾,益气启闭。以任脉及背俞穴为主。
主穴:秩边关元 脾俞 三焦俞 肾俞 配穴 中气不足者,加气海、足三里;
肾气亏虚者,加太溪、复溜; 无尿意或无力排尿者,加气海、曲骨。
19、消渴
消渴:【脾肺肾交太胰】 上太少、中内地、下复冲、烦泉浆、饥谷丰中上、秘枢结阳敦、汗溜元、阴阳关门、视明维竹、晕上星、上池髃谷、下阴解阳风、皮血照风椎池。治法:清热润燥,养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。
主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交
配穴:上消者,加太渊、少府;
中消者,加内庭、地机; 下消者,加复溜、太冲;
烦渴、口干舌燥者,加廉泉、承浆或金津、玉液;
多食善饥者,加合谷、上巨虚、丰隆、中脘;
便秘者,加天枢、腹结、阳陵泉、大敦; 多尿、盗汗者,加复溜、关元; 阴阳两虚者,加关元、命门;
合并视物模糊者,加光明、头维、攒竹;
头晕者,加上星;
上肢疼痛或麻木者,加肩髃、曲池、合谷;
下肢疼痛或麻木者,加风市、阴市、阳陵泉、解溪;
皮肤瘙痒者,加风池、大椎、曲池、血海、照海。
三、妇儿科病
1、月经不调
⑴月经先期(经早):【三海关】 热冲间、虚太溪、气足脾、多隐白、骶肾次。治法:清热调经。以任脉、足太阴经穴为主。主穴:关元、三阴交、血海
配穴:实热证者,加太冲或行间;
虚热证者,加太溪;
气虚证者,加足三里、脾俞; 月经过多者,加隐白;
腰骶疼痛者,加肾俞、次髎。
⑵月经后期(经迟):【三海归】 寒宫虚门阳
治法:温经散寒,和血调经。以任脉、足太阴、足阳明经穴为主。
主穴:气海、三阴交、归来 配穴:寒实证者,加足三里;
虚寒证者,加命门、腰阳关。⑶月经先后无定期(经乱):【三元肝】 郁门冲、肾俞溪、胁胀中关。治法:调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。主穴:关元 三阴交 肝俞 配穴:肝郁者,加期门、太冲;
肾虚者,加肾俞、太溪; 胸胁胀痛者,加膻中、内关。
2、痛经:
⑴实证:【三次中】 寒归地、滞太冲、胀天气、胁阳明、闷内关
治法:行气散寒、通经止痛 选经:足太阴经,任脉 主穴:三阴交 中极 次髎 配穴:寒湿:归来 地机
气滞:太冲
腹胀:天枢 气穴
胁痛:阳陵泉 光明
胸闷:内关
⑵虚证:【三海里】 气血脾胃、肝溪肝肾鸣悬钟
治法:调补气血、温养冲任 选经:足太阴,足阳明经 主穴:三阴交 足三里 气海 配穴:气血虚:脾俞 胃俞
肝肾不足:太溪 肝俞 肾俞
头晕耳鸣:悬钟
3、崩漏
⑴实证:【白交关公】 热血湿阴郁太冲、瘀地机
治法:通调冲任、祛邪固经 选经:任脉,足太阴经
主穴:三阴交 关元 公孙 隐白 配穴:血热:血海;
湿热:阴陵泉;
气郁:太冲;
血瘀:地机。
⑵虚证:【交三海】 气血脾胃肝肾溪、鸣悬钟
治法:调补冲任、益气固经
选经:任脉,足太阴经,足阳明经 主穴:气海 三阴交 足三里 配穴:气血亏虚:脾俞、胃俞;
肝肾不足:太溪、肝俞、肾俞;
头晕耳鸣:悬钟
4、绝经前后诸症:【三海肝脾肾】 阴溪照、阳关门、肝会冲风痰中丰阴陵、心神不宁通心神
治法:滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。
主穴:气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞 配穴:肾阴亏虚者,加太溪、照海;
肾阳不足者,加关元、命门;
肝阳上亢者,加百会、风池、太冲; 痰气郁结者,加中脘、阴陵泉、丰隆; 心神不宁者,加通里、神门、心俞。
5、带下病:【陵中带白环】 热次水、脾气三阴、肾关肾海、痒沟冲中都、红间使、酸眼小肠溏中天
治法:固摄带脉,利湿化浊。以足少阳经、任脉、足太阴经穴为主。
主穴:带脉、中极、白环俞、阴陵泉 配穴:湿热下注者,加水道、次髎;
脾气虚者,加气海、足三里、三阴交; 肾虚者,加关元、肾俞、照海; 阴痒者,加蠡沟、中都、太冲; 带下色红者,加间使;
腰部酸痛者,加腰眼、小肠俞; 纳少便溏者,加中脘、天枢。
6、缺乳:【膻中少乳】 气血三里脾胃俞、肝冲关溏冲天,血多肝膈胀期门,胃胀中脘足三里
治法:调理气血,疏通乳络。取足阳明经,任脉为主
主穴:乳根 膻中 少泽
配穴:气血不足:足三里、脾俞、胃俞;
肝气郁滞:太冲、内关; 食少便溏:中脘、天枢; 失血过多:肝俞、膈俞;
胸胁胀满:期门;
胃脘胀满:中脘、足三里;
7、遗尿:【关中三膀】 阳肾气虚气肺
三、梦多百会及神门
治法:健脾益气,温肾固涩,取任脉,足太阴经,相应背俞穴为主
主穴:关元 中极 膀胱俞 三阴交 配穴:肾阳虚:肾俞
脾肺气虚:气海 肺俞 足三里
夜梦多:百会 神门
四、皮外骨伤、五官科病
1、瘾疹:【谷中海隔曲池】 风关池、热三天、湿邪阴陵三阴交、风燥三里三阴交、呼吸困难天突剌、恶心呕吐选内关。
治法:疏风和营。以手阳明经,足太阴经穴为主
主穴:曲池 合谷 血海 膈俞 委中 配穴:风邪:外关 风池
胃肠积热:足三里 天枢
湿邪重:阴陵泉 三阴交
血虚风燥:足三里 三阴交
呼吸困难:天突
恶心呕吐:内关
2、蛇串疮:【阿是夹脊】 肝间敦阳、脾海内白。
治法:泻火解毒,清热利湿。局部阿是穴,夹脊穴
配穴:肝郁火盛:行间 大敦 阳陵泉
脾胃湿热:血海 隐白 内庭
3、痄腮:【翳车合冲关】 热椎商、睾冲泉、抽搐人中宣十二
治法:清热解毒,消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。
主穴:翳风、颊车、外关、合谷、关冲 配穴:高热者,加大椎、商阳;
睾丸肿痛者,加太冲、曲泉; 神昏抽搐者,加人中、十宣或十二井。
4、肠痈:【阑天上是】 热池呕内便腹结 治法:清泻湿热、通调腑气。以足阳明经穴为主
主穴:阑尾、天枢、上巨虚、阿是穴 配穴:发热者,加曲池;
呕吐者,加内关; 便秘者,加腹结。
5、扭伤
腰:肾腰委中(正中:人中后。一侧:三里三间。远取)
踝部:中丘解溪(上取血海下阴陵,上下取。对侧养老阳谷,对应取)
膝部:溪眼阳关梁(膝内上取选尺泽,对应取)
肩部:玉贞了。局部腧穴为主
配穴:腰:阿是穴 肾俞 腰痛穴 委中 『肾腰委中』
踝:阿是穴 申脉 解溪 丘墟 『申丘解溪』
膝:阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘 『膝眼阳关梁』
肩:阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞 『髃贞髎』
肘:阿是穴 曲池 小海 天井 『小天池』
腕:阿是穴 阳溪 阳池 阳谷 『三阳溪池谷』 选经:足少阴经
髋:阿是穴 环跳 秩边 承扶 主穴:太溪 照海 鱼际 『扶边跳』 五、五官科病证
1、目赤肿痛:【太晴合阳池】 热商星、肝行侠 治法:清泻风热,消肿定痛。取手阳明经,足厥阴经,足少阳经为主 主穴:合谷 太冲 风池 睛明 太阳 配穴:风热:少商 上星
肝胆火盛:行间 侠溪
2、耳聋、耳鸣 ⑴实证:【侠听中翳】 肝火冲墟风关谷 选经:足少阳经,手少阴经 主穴:听会 翳风 侠溪 中渚 配穴:肝胆风火:太冲 丘墟
外感风邪:外关 合谷 ⑵虚证:【溪听海】 肾气肾海肝肾肝 选经:足少阴经,手太阳经 主穴:听宫 太溪 照海 配穴:肾气不足:肾俞、气海; 肝肾亏虚:肾俞、肝俞;
3、鼻渊:【迎风列谷堂】 肺热少商湿阴池 治法:清热宣肺,通利鼻窍。以手太阴、阳明经穴为主。主穴:列缺、合谷、迎香、印堂、风池 配穴 肺经风热者,加少商点刺出血; 湿热阻窍者,加曲池、阴陵泉。
4、牙痛:【下谷车】 风火关风火二庭、阴虚太溪及行间。选经:手足阳明经 主穴:合谷:颊车 下关 配穴:风火牙痛:外关、风池
胃火牙痛:内庭、二间
肾虚牙痛:太溪、行间
5、咽喉肿痛 ⑴实热证:【少尺关内合】 风热关池肺兑鱼 选经:手太阴经,手足阳明经 主穴:少商 合谷 尺泽 内庭 关冲 配穴:外感风热:风池 外关
肺胃实热:厉兑 鱼际 ⑵虚热:【溪照鱼】 入夜发热三阴留 配穴:入夜发热:三阴交 复溜
六、急症
1、晕厥:【涌水冲三里】 实冲谷、虚海关元会 治法:苏厥醒神。以督脉、手厥阴经穴为主。主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里 配穴:虚证者,加灸气海、关元、百会; 实证者,加合谷、太冲
2、内脏绞痛 ⑴心绞痛:【内郄中】 治法:通阳行气,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。主穴:内关、阴郄、膻中 配穴:气滞血瘀者,加血海、太冲; 阳气欲脱者,加水沟、百会。⑵胆绞痛 ① 胆囊炎:【肝胆日期阳陵泉】 呕三关、黄至阳、热椎池 治法:疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴及俞募穴为主
主穴:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门 配穴:呕吐者,加内关、足三里; 黄疸者,加至阳; 发热者,加曲池、大椎。
②胆道蛔虫症:【迎香透四白、鸠尾透日月、阳陵胆囊穴】 呕三关 治法:解痉利胆,驱蛔止痛。以足少阳经及手、足阳明经穴为主。主穴:胆囊穴、阳陵泉、迎香、四白、鸠尾、日月 配穴 呕吐者,加内关、足三里。3.肾绞痛:【关元三焦肾绞痛、肾俞三阴阴陵泉】 尿血冲海、湿重委合。治法:清利湿热,通淋止痛。以背俞穴、足太阴经穴为主。主穴:肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交 配穴:血尿者,加血海、太冲; 湿热重者,加委阳、合谷
第二篇:《针灸学》重点笔记
针灸学重点笔记
经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。
经络系统:经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。
腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。
一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法
.得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。
十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。
十二经脉的气血循环流注顺序:肺大胃脾心小肠,膀肾包交胆肝续。
奇经八脉的功能:督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”,具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”,具有调节全身诸阴经经气的作
用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经
有联系,故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作
用;带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴
阳维脉联系阴经与阳经,分别主管一身之表里;阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。
四海:髓海,脑(百会,风府);血海冲脉(大杼,上下巨虚);气海膻中(大椎,人迎);水谷之海胃(气冲,足三里)。
腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2.远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。
募穴:位于胸腹部,为脏腑之气结聚之处的特定穴。
阴经郄穴多治血证,阳经郄穴多治急性疼痛。
十二经原\络穴: 胆经丘墟、光明;肝经太冲、蠡沟;小肠经腕谷、支正;心经神门、通里;胃经冲阳、丰隆;脾经太白、公孙;大肠经
合谷、偏历;肺经太渊、列缺;膀胱经京骨、飞扬;肾经太溪、大钟;三焦经阳池、外关;心包络大陵、内关。
五腧穴:井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。
特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。
第一部分
1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》
2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》
3、又称《针经》的是:《灵枢》
4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》
5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》
6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”
7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》
二、经络系统的组成1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)
2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。
3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。
⑴表里的阴阳经在四肢末端交接:
①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳)
②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白)
③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽)
④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴)
⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)
⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦)
⑵同名阳经在头面部交接:
①手足阳明经交接于鼻旁(迎香)
②手足太阳经交接于目内眦(睛明)
③手足少阳经交接于目外眦(瞳子)
⑶相互衔接的阴经在胸中交接:
①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中
②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中,③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中
4、奇经八脉:
督脉:阳脉之海
任脉:阴脉之海
冲脉:十二经之海;血海
带脉:约束纵行躯干的诸条经脉
阴维脉:调节六阴经经气
阳维脉:调节六阳经经气
阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。
任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。
督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。
脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。
6、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经别出(离);经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入);再浅出于体表上行头项部(出);在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)
7、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。张仲景学术研究
主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手
三阳经筋起于手指,循外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循内上行结于贲(胸)。
三、经络的作用
⑴
联系脏腑、沟通内外
⑵
运行气血、营养全身
⑶
抗御病邪、保卫机体
四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴
手太阴肺经11穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。
头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。
躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
五、腧穴的骨度定位方法
1、头部
前发际至后发际 12
印堂至前发际 3
第7颈椎至后发际 3
眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎)
前额两发角(头维)9
耳后两乳突(完骨)92、胸腹胁部
胸骨上窝至胸剑 9
胸剑(歧骨)至脐中8
脐中至耻骨联合上缘5
两乳头之间 8
腋窝顶点至第11肋123、背腰部
肩峰缘至后正中线 8
肩胛骨内缘至后正中34、上肢
腋前、后纹至肘横纹9
肘横纹至腕侧横纹 125、下肢部
耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18
胫骨内侧髁下方到内踝尖 13
股骨大转子至横纹 19
横纹至外踝尖 166、胸部:距正中线:旁开2寸→足少阴肾经;旁开4寸→足阳明胃经;旁开6寸→足太阴脾经。
7、腹部:距正中线:旁开0.5寸→足少阴肾经;旁开2寸→足阳明胃经;旁开4寸→足太阴脾经。
8、背部:距正中线:1.5寸→足太阳膀胱经第一侧线;3寸→足太阳膀胱经第二侧线
9、侧面:足少阳胆经
10、相距12寸:前发迹正中至后发迹正中,腋窝顶点至第11肋游离端(章门),肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹。
11、相距9寸:前两额发角(头维)之间,耳后两乳突(完骨)之间,胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(岐骨),腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)。
八会穴:筋会→阳陵泉;脉会→太渊;骨会→大杼;髓会→悬钟;脏会→章门;腑会→中脘;气会→膻中;血会→膈俞。
13、四海:髓海→脑;气海→膻中;水谷之海→胃;十二经之海→冲脉;
14、附近穴位:
⑴脐相平的腧穴:肓俞,天枢,大横,腰阳关,大肠俞,腰眼,第16椎的华佗、夹脊穴。
⑵膻中相平的腧穴:神封,天池,乳中。
⑶瞳孔之下的腧穴:承泣,四白,巨廖(骨),地仓。
⑷肘横纹附近6穴:①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。
⑸腕横纹附近6穴:①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门
⑹与脑连:督脉,膀胱
⑺耳前穴位3个:听宫,听会,耳门
15、肩三针:肩中,肩贞,肩髃
16、四关穴:合谷,太冲
18、四天穴:天窗,天容,天牖,天鼎
19、四弯穴:曲泽,委中
20、三小胆:耳门,听宫,听会
21、治疗中风后遗症:天柱,完骨,风池
22、治疗面神经麻痹:翳风,完骨,风池
23、孕妇禁穴:除小腹部诸穴还有三阴交,合谷,次,中极,昆仑、至阴。
24三合穴:足三里,上巨虚,下巨虚
25、前发迹上0.5寸6穴:神庭,眉冲,头临泣,曲差,本神,头维
26、任脉上特定穴:(木)中极膀胱募穴,关元小肠募穴,气海肓之原穴,石门三焦募穴,中脘胃募穴八会穴之腑会,巨阙心募穴,膻中心包募穴八会穴之气会,鸠尾络穴膏之原穴。
六、毫针刺法
1、提插捻转的补泻:
①捻转:补,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。
②提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。
2、双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。
3、晕针表现及定义:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。
4、三棱针又称锋针;刺法4种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法;
5、豹纹刺:(散刺法)是对病变局部周围进行点刺的一种方法
6、行针:又名运针,是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
7、得气:是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应,又名针感。
8、侯气:将针留置于所刺腧穴之内,安静地较长时间的留针,也可间歇的运针,施以提插、捻转等催气手法,直待气之所至之谓。
9、基本手法:提插法、捻转法;辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。
七、拔罐方法
几种火罐法(闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法),水罐法,抽气罐法
八、常用灸法
1、艾灸:⑴艾炷灸→直接灸→①瘢痕灸;②无瘢痕灸张仲景学术研究
→间接灸→①隔姜灸;②隔蒜灸;③隔盐灸;④隔附子饼灸
⑵艾条灸:悬起灸→①温和灸;②雀啄灸;③回旋灸
实按灸→①太乙针灸;②雷火针灸
⑶温针灸:针和灸并用,不属于艾条灸
⑷温灸器灸
2、其他灸法:⑴灯火灸
⑵天灸→①白芥子灸;②蒜泥灸;③斑螯灸
隔蒜灸作用(不治呕):治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等,太乙神针:雷火神针属实按灸
施灸注意事项:
1、对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗
2、对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,一般不适宜用瘢痕灸
3、孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸
第二部分
主要腧穴
一、手太阴肺经→手太阴肺尺,孔最列缺是;
太渊经鱼际,少商经中使。肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。
1、尺泽(合穴)
肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处
主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风
2、列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)
桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸
主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。
3、太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)
腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中
主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。
4、鱼际(荥穴)
第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处
主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。
5、少商(井穴)
拇指桡侧指甲根解旁0.1寸
主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂.二、手阳明大肠经→手阳明商阳合溪,偏历下廉手三里;
曲池臂与肩,天扶禾迎香取。头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。
1、商阳(井穴)
食指桡侧指甲根角旁0.1寸
主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。
2、合谷(原穴)
主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病
3、手三里
阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸
主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。
4、曲池(合穴)
在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点
主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。
5、臂
曲池与肩连线,曲池上7寸,三角肌止点处'
主治:肩臂颈病;瘰疬;目疾
6、迎香
主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。
三、足阳明胃经→足阳承四颊下迎,头气缺屋乳不
胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病
1、地仓
口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。
主治:局部病证
2、颊车
下颌角前上方约1横指;
主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病
3、下关
耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。
主治:面口病;耳部疾病。
4、头维
额角发际上0.5寸。
主治:头痛,目眩,目痛等头目病。
5、天枢(大肠之募穴)
脐中旁开2寸。
主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。
6、归来
脐中下4寸,前正中线旁开2寸。
主治:小腹痛,疝气;妇科病。
7、足三里(合穴;胃下合穴)
犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。
主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳
8、上巨虚(大肠下合穴)
犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿痹.9、丰隆(络穴)
外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。
头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。
10、内庭(荥穴)
足背第2、3趾间
主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。
四、足太阴脾经
脾胃病,妇科,前阴病
1、隐白(井穴)
足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄。
2、公孙(络穴,八脉交会穴通于冲脉)
第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。
主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。
3、三阴交
内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。
主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。
4、阴陵泉(合穴)
胫骨内侧髁下方凹陷处。
主治:水湿:腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。
5、血海
在髌骨内上缘上2寸。
主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。
五、手少阴心经
心,胸病;神志病
1、少海(合穴)
在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。
2、通里(络穴)
腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。
主治:心悸、怔忡等心病;舌强不语,暴喑;腕臂痛。
3、阴郄(郄穴)
腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。
4、神门(原穴,输穴)
腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
主治:心与神志病;高血压;胸胁痛。
5、少冲(井穴)
小指桡侧指甲根角旁0.1寸。
主治:热病;心及神志病;胸胁痛。
六、手太阳小肠经
头面五官病,热病,神志病z1、少泽(井穴)
小指尺侧指甲根角旁0.1寸。
主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。
2、后溪(输穴,八脉交会穴通于督脉)
第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
主治:耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛,腰背、手痛
3、养老(郄穴)
尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。
主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。
4、天宗
肩胛骨冈下窝中央凹陷处。
主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。
5、听宫
耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。
主治:耳鸣,耳聋,耳;齿痛。
七、足太阳膀胱经
头面五官病,项背腰下肢病;神志病
1、睛明
目内眦角稍内上方凹陷处。
主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。
2、攒竹
眉头凹陷中,约在目内眦直上。
主治:眼部疾病;呃逆。
3、天柱
后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。
主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病
4、肺俞
第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肺疾;盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。
5、心俞
第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。
6、膈俞(八会穴之血会)
第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。
7、肝俞
第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。
8、脾俞
第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。
9、肾俞
第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病
10、大肠俞
第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腰腿痛;胃肠病证。
11、次
第2骶后孔中张仲景学术研究
妇科病;小便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。
12、委中(合穴,膀胱下合穴)
横纹中点。
主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。
13、承山
委中与昆仑连线之中点。
主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。
14、昆仑(经穴)
外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。
15、申脉(八脉交会穴能于阳脉)
外踝直下方凹陷中。张仲景学术研究)
主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛。
16、至阴(井穴)
足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。
八、足少阴肾经
妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。
1、涌泉(井穴)
足底前13凹陷处。
主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳 血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。
2、太溪(输穴,原穴)
内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。
主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。
3、照海(八脉交会穴能于阴脉)
内踝高点正下缘凹陷处
主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。
4、复溜(经穴)
太溪直上2寸,当跟腱的前缘。
主治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。
5、阴谷(合穴)
窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。
主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛
九、手厥阴心包经
心、心包、胸、胃病,神志病
1、曲泽(合穴)
肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。
主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。
2、郄门(郄穴)
腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。
3、内关(络穴,八脉交会穴能于阴维脉)
腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕
4、劳宫(荥穴)
掌心横纹中,第2、3掌骨之间。
主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风.十、手少阳三焦经
头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病
1、中渚(输穴)
手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。
主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。
2、外关(络穴,八脉交会穴于于阳维脉)
腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。
3、支沟(经穴)
腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病
4、肩
肩峰后下方,止臂外展时,当肩穴后寸许凹陷中。
主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。
5、翳风
乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。
主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬
6、丝竹空
眉梢的凹陷处。
主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑动;齿痛。
十一、足少阳胆经
肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病
1、听会
耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。
主治:耳鸣,耳聋,耳等。齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤
2、阳白
目正视,瞳孔直上,眉上1寸。
主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑动等。
3、风池
胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。
主治:内风、外风所致的病证。颈项强痛。
4、环跳
股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。
5、风市
大腿外侧正中,横纹上7寸。
主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。
6、阳陵泉(合穴)
腓骨小头前下方凹陷中。
主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风
7、悬钟(八会穴之髓会)
外踝高点上3寸,腓骨前缘。
主治:髓海不足证;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
8、丘墟(原穴)
足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;足内翻、足下垂。
9、足临泣(输穴,八脉交会穴通于带脉)
第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。
主治:偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;月经不调,乳痈,瘰疬。
十二、足厥阴肝经:
肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证
1、大敦(井穴)
足大趾外侧跟上甲根角旁约0.1寸。
主治:疝气、少腹痛;遗尿,癃闭,五淋,尿血;月经病及前阴病;癫痫,善寐。
2、行间(荥穴)
足背,当第1、2趾间趾蹼上方纹头处。
主治:中风,癫痫,头痛,目眩,目赤痛,青盲,口;妇科经带病;阴中痛,疝气;遗尿,癃闭,五淋等;胸胁满痛。
3、太冲(输穴,原穴)
足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。
主治:中风,癫狂痫,小儿惊风,肝经风热病;妇科经带病;肝胃病;遗尿,癃闭;下肢痿痹,足跗肿痛。
4、期门(肝之募穴)
乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
主治:呕吐,吞酸,呃逆腹胀等肝胃病;奔豚气;乳痈。
十三、督脉
神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证
1、腰阳关
后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。
主治:月经不调、赤白带下;男科病证;腰骶痛,下肢痿痹
2、大椎
后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
主治:热病,疟疾,外感病;骨蒸潮热;神志病;项强脊痛;风疹,痤疮。
3、哑门
第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸。
主治:暴喑,舌缓不语;癫狂痫,癔病;头痛,颈项强痛。
4、百会
后发际正中直上7寸
主治:神志病;头风,头痛,眩晕耳鸣;下陷性病证。
5、神庭
前发际正中直上0.5寸。
主治:癫狂痫,失眠,惊悸;头痛,目眩,目翳,鼻渊鼻衄
6、水沟
人中沟的上13与下23交点处。
主治:急危重证;神志病;面鼻口部病;闪挫腰痛。
十四、任脉
腹、脘、胸、颈、头面的局部病证,及相应的内脏病。
1、中极(膀胱之募穴)
前正中线上,脐下4寸。
主治:泌尿系病;男科病;妇科病。
2、关元(小肠之募穴)
前正中线上,脐下3寸。
主治:元气虚损证;少腹痛,疝气;肠腑病;泌尿系病;男科妇科病。
3、气海(肓之原穴)
前正中线上,脐下1.5寸。
主治:气虚病证;肠腑病;疝气;妇科男科病;泌尿病
4、神阙
脐窝中央。
主治:元阳暴脱;肠腑病;水肿,小便不利。
5、中脘(胃之募穴,八会穴之腑会)
前正中线上,脐上4寸。
主治:脾胃病;黄疸;癫狂,脏躁。
6、膻中(心包之募穴,八会穴之气会)
前正中线上,平第4肋间隙
主治:咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;乳少、乳痈、乳癖
7、廉泉
微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。
主治:中风失语,暴喑,吞咽困难、喉痹、口舌生疮等
8、承浆
颏唇沟的正中凹陷。
主治:口眼歪斜,齿龈肿痛,流涎等;暴喑,癫狂。
十五、常用奇穴
1、四神聪
头顶部,百会前后左右处1寸,共4穴。
主治:中风,头痛,眩晕失眠,癫痫,狂乱;目疾。
2、印堂
额部,当两眉头的中间。
主治:痴呆,痫证,失眠,健忘;头痛,眩晕;鼻渊,鼻衄;小儿急慢惊风;产后血晕、子痫。
3、太阳
在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处
主治:头痛;目疾;面瘫。
4、夹脊
第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧,后正中线旁开0.5寸。
主治:心肺、上肢病;胃肠病;腰腹及下肢病。
5、四缝
第2至5指掌侧,近端指关节的中央。
主治:小儿疳积;百日咳。
6、十宣
手十指尖端
主治:昏迷,晕厥,高热,中暑,癫痫,癔病,小儿惊厥
7、膝眼
屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。
主治:膝痛,腿痛,脚气。
8、胆囊
小腿外侧上部,腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。
主治:急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症;下肢痿痹。
9、阑尾
小腿前侧上部,犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开1横指。
主治:急慢性阑尾炎,消化不良,下肢痿痹。
—
END
—
第三篇:中医针灸学中级考试总结
中医针灸学中级考试总结(2011-04-09 19:02:05)
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中医
针灸学
职称考试
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校园
中医针灸学中级考试总结
或许针灸是个小专业,各网站包括爱爱医上关于针灸学的中级考试的资料相当少,本人刚刚考完了2009年的考试,愿意发到网站上跟诸位要考针灸的朋友共享考试经验:
中医针灸学中级考试复习要点、考试技巧及各科考试比例
注意:试题完全出自题库,随机抽取,没有所谓重点非重点的区别。所以千万不要押重点。
下面是我整理的我在2009年5月16日考试的部分题目(考试当晚连夜回忆出来的,还有很多记不住了),奉献给针灸专业的同胞们,希望大家都能顺利通过!!第一场:总体评价:难度偏难
基础知识:中医基础理论22%、内经3%、伤寒3%、金匮3%、温病3%、中药学33%、方剂学33%。(以上为大概比例)
复发的基本特点:
1.轻粉的散剂剂量?
2.连朴饮主治:
3.三仁汤主治:
4.三仁汤和甘露消毒丹都含有的药物是:
5.肺其华在?
6.五脏的生理特点?考察内经原文
7.非疠气致病特点的是?
8.下列药物苦寒有毒的是:选项有甘遂、芫花等
9.既能祛风湿又能清湿热的药物是:
10.砂仁、豆蔻的共同功效?
11.既能利尿清淋又能清肺止咳的是?
12.温脾汤和黄龙汤都有的药物是?
13.《脉要精微论》中:胸中之府指的是?
14.温热类温病阴虚火炽型所选方剂?
15.血虚之寒疝方剂?
第二场:总体评价:难。因为西医基础太差,我在考前连看了三晚上西医诊断学,结果我认为重点的一个没考,考的我都仔细看,郁闷。相关知识:中医诊断学25~35%、诊断学基础(原名为西医诊断学)25~35%、医古文5~10%、传染病学5~10%、医学心理学5~10%、医学伦理学5~10%、卫生法规5~10%。诊断学基础
1.发热伴眼结膜充血的是:
2.满月面容见于:
3.面具面容见于:
4.左心功能不全的体位:
5.语颤增强见于:备选有胸腔积液、气胸、压迫性肺不张
6.奥-弗杂音见于:
7.格-斯杂音见于:
8.板状腹见于:
9.轻度脾肿大见于:
10.中度脾肿大见于:选项有败血症、慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾、红斑狼疮、骨髓纤维化
11.白细胞减少见于:
12.血红蛋白病的红细胞改变:
13.巨幼细胞贫血的红细胞改变:
14.室性心动过速的心电图特征:
15.肺纹理主要指:
传染病学:
1.甲肝的潜伏期:
2.丙肝的潜伏期:
3.非艾滋病抗病毒治疗的药物是:
4.流行性脑脊髓膜炎除抗菌治疗外应重点做的治疗:
5.伤寒常见并发症:
6.菌痢常见并发症:
7.不属于隔离种类的是:
医学心理学:
1.考察临床心理学概念:
2.以情胜情是什么心理学?
3.考察知觉的恒常性含义:
4.一种强烈的、短暂的、爆发性的情绪状态是:
5.挫折和心理冲突是什么应激源?
6.A型性格易得什么病?
7.精神易兴奋、易疲劳见于什么类型神经症?
8.系统脱敏法见于什么疗法?
医学论理学:
1.考察医学道德协调作用的含义:
2.考察医学道德约束作用的含义:
3.生命神圣论的非积极意义?
4.医学人道主义的根本思想?
5.中医四诊的基本道德要求:
6.考察医学道德评价的含义:
7.考察医德修养的含义:
卫生法规:
1.下列属于全国人大委员会制定的法律文件是:
2.卫生法所涉及的民事责任以何为主要形式?
3.什么机构可以增加甲类传染病?
4.下列属于甲类传染病的是?
5.下列属于乙类传染病的是:答案:肺结核
6.医务人员发生医疗事故时应首先向谁报告?
7.国家发展中医药的方针?
8.国家发展中医药的原则:选项有遵循继承和发扬相结合、遵循继承和创新相结合――正确答案是后者,太BT了
医古文:
中医诊断学:
1.主气滞血瘀、痰食内停、伤精血少的是何脉?
2.用手指稍用力寻抚局部是:选项触、摸、按
3.饥不欲食见于:
第三场-专业知识:经络、腧穴、刺灸法专业知识。作为针灸专业的学生,这场很简单。
第四场-实践技能:考试针灸治疗学的内容,全部为病例题,跟书上完全一样,既考选穴、还考选经。注意一定要跟书上完全一致。举例说:头痛:外感头痛主穴为列缺、风池、百会、太阳;内伤实证用百会、头维、风池;虚证用百会、风池、足三里(基本跟临床不搭边,所以临床医生一定要重视)。
题型:基本上都是单选题,除了第3场有5个多选题,每个也是1分。分数:每门都是100分,要求每门都及格
以下总结留给后来者。
一、考试内容。
考四场:基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践技能。
共需复习功课:中医基础理论、中药学、中医诊断学、方剂学、医古文、内经、伤寒、金匮、温病、医学伦理学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、中医内科学。
分组为:
基础知识(中医基础理论、中药学、方剂学、医古文、内经、伤寒、金匮、温病、医学伦理学)
相关专业知识(中医诊断学、方剂学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、医学伦理学)
专业知识(中医内科学)
专业实践技能(中医内科学)
方剂和医学伦理好像二场都有考。
二、复习材料
五版、七版教材。
(中国中医药出版社)《中医内科学中级考试复习教材》
(中国中医药出版社)《基础知识题库》
(中国中医药出版社)《相关专业知识题库》
以上为个人觉得最佳资料。题库里我同事说有原题。
人民军医网上题库(16套1600题)最大的问题是答案有错,做了会晕。
(军事科学技术出版社)中医内科题库可以参考,可以打基础,但貌似没原题。
三、复习重点
重中之重:中医内科学(二场专业知识、专业实践技能占200分,不仅要知道主要证型、治法、方剂。其变化转归等也要知道,一句话把书看烂。将来也要用的。)全面掌握:中医基础理论、中药学、方剂学、医古文、中医诊断学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、医学伦理学。
一般掌握:内经、伤寒、金匮、温病。(分不多,大概十分左右,且都是常见内容。当然考过试后,欲使中医登堂入室则要另下功夫。)
四、考场注意
每场100道题,全是单选,分成二部分,做完第一部分后,如进入第二部分则不可后退回第一部分。注意合理分配时间。
五、考后查分
要二个月左右,2009年据说是七月十三日十六时。2010年似是七月二十八日二十二时。
第四篇:中医针灸学中级考试总结
中医针灸学中级考试总结
(2011-04-09 19:02:05)转载▼ 标签: 分类: 职称考试
中医 针灸学 职称考试 中级 校园
中医针灸学中级考试总结
或许针灸是个小专业,各网站包括爱爱医上关于针灸学的中级考试的资料相当少,本人刚刚考完了2009年的考试,愿意发到网站上跟诸位要考针灸的朋友共享考试经验:
中医针灸学中级考试复习要点、考试技巧及各科考试比例
注意:试题完全出自题库,随机抽取,没有所谓重点非重点的区别。所以千万不要押重点。
下面是我整理的我在2009年5月16日考试的部分题目(考试当晚连夜回忆出来的,还有很多记不住了),奉献给针灸专业的同胞们,希望大家都能顺利通过!!第一场:总体评价:难度偏难 基础知识:中医基础理论22%、内经3%、伤寒3%、金匮3%、温病3%、中药学33%、方剂学33%。(以上为大概比例)复发的基本特点:
1.轻粉的散剂剂量? 2.连朴饮主治: 3.三仁汤主治:
4.三仁汤和甘露消毒丹都含有的药物是:白豆蔻 5.肺其华在? 毛
6.五脏的生理特点?考察内经原文 7.非疠气致病特点的是?
8.下列药物苦寒有毒的是:选项有甘遂、芫花等 9.既能祛风湿又能清湿热的药物是: 胡黄连 10.砂仁、豆蔻的共同功效? 温中止呕 11.既能利尿清淋又能清肺止咳的是? 石韦 12.温脾汤和黄龙汤都有的药物是?
13.《脉要精微论》中:胸中之府指的是? 14.温热类温病阴虚火炽型所选方剂? 15.血虚之寒疝方剂? 第二场:总体评价:难。因为西医基础太差,我在考前连看了三晚上西医诊断学,结果我认为重点的一个没考,考的我都仔细看,郁闷。相关知识:中医诊断学25~35%、诊断学基础(原名为西医诊断学)25~35%、医古文5~10%、传染病学5~10%、医学心理学5~10%、医学伦理学5~10%、卫生法规5~10%。诊断学基础
1.发热伴眼结膜充血的是:麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端 螺旋体
2.满月面容见于:库欣综合征 长期应用糖皮质激素 3.面具面容见于:PD 4.左心功能不全的体位:端坐位 5.语颤增强见于:压迫性肺不张
备选有胸腔积液、气胸、压迫性肺不张 6.奥-弗杂音见于:主动脉瓣关闭不全所致二尖瓣开放不良出现的相对性狭窄的二尖瓣区舒张期杂音,7.格-斯杂音见于:肺动脉瓣区舒张性杂音,为相对性肺动脉瓣关闭不全引起,伴P2亢进
8.板状腹见于:腹膜刺激征 9.轻度脾肿大见于:慢性肝炎、粟粒样肺结核、伤寒、感染性心内膜炎、败血症、急性疟疾
10.中度脾肿大见于:肝硬化、慢性溶血性黄疸、慢淋、SLE、疟疾后遗症、淋巴瘤
(选项有败血症、慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾、红斑狼疮、骨髓纤维化)
补:重度脾肿大:慢粒、慢性疟疾、骨髓纤维化
11.白细胞减少见于:
12.血红蛋白病的红细胞改变:
13.巨幼细胞贫血的红细胞改变:核仁巨大,体积变大 14.室性心动过速的心电图特征:宽大畸形QRS 15.肺纹理主要指: 传染病学:
1.甲肝的潜伏期: 2.丙肝的潜伏期:
3.非艾滋病抗病毒治疗的药物是:
4.流行性脑脊髓膜炎除抗菌治疗外应重点做的治疗: 5.伤寒常见并发症:肠穿孔 6.菌痢常见并发症:休克
7.不属于隔离种类的是:严密隔离、呼吸道、消化道、接触、昆虫隔离 医学心理学:
1.考察临床心理学概念: 2.以情胜情是什么心理学? 3.考察知觉的恒常性含义:
4.一种强烈的、短暂的、爆发性的情绪状态是: 5.挫折和心理冲突是什么应激源? 6.A型性格易得什么病?
7.精神易兴奋、易疲劳见于什么类型神经症? 8.系统脱敏法见于什么疗法? 医学论理学:
1.考察医学道德协调作用的含义: 2.考察医学道德约束作用的含义: 3.生命神圣论的非积极意义? 4.医学人道主义的根本思想? 5.中医四诊的基本道德要求: 6.考察医学道德评价的含义: 7.考察医德修养的含义: 卫生法规:
1.下列属于全国人大委员会制定的法律文件是: 2.卫生法所涉及的民事责任以何为主要形式? 3.什么机构可以增加甲类传染病?
4.下列属于甲类传染病的是?鼠疫 霍乱 甲类管理:SARS 5.下列属于乙类传染病的是:答案:肺结核
6.医务人员发生医疗事故时应首先向谁报告?当地医疗部门 7.国家发展中医药的方针?
8.国家发展中医药的原则:选项有遵循继承和发扬相结合、遵循继承和创新相结合――正确答案是后者,太BT了 医古文:
中医诊断学:
1.主气滞血瘀、痰食内停、伤精血少的是何脉? 涩脉 2.用手指稍用力寻抚局部是:选项触、摸、按 3.饥不欲食见于: 胃阴虚
第三场-专业知识:经络、腧穴、刺灸法专业知识。作为针灸专业的学生,这场很简单。
第四场-实践技能:考试针灸治疗学的内容,全部为病例题,跟书上完全一样,既考选穴、还考选经。注意一定要跟书上完全一致。举例说:头痛:外感头痛主穴为列缺、风池、百会、太阳;内伤实证用百会、头维、风池;虚证用百会、风池、足三里(基本跟临床不搭边,所以临床医生一定要重视)。
题型:基本上都是单选题,除了第3场有5个多选题,每个也是1分。分数:每门都是100分,要求每门都及格
以下总结留给后来者。
一、考试内容。
考四场:基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践技能。
共需复习功课:中医基础理论、中药学、中医诊断学、方剂学、医古文、内经、伤寒、金匮、温病、医学伦理学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、中医内科学。分组为:
基础知识(中医基础理论、中药学、方剂学、医古文、内经、伤寒、金匮、温病、医学伦理学)
相关专业知识(中医诊断学、方剂学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、医学伦理学)专业知识(中医内科学)
专业实践技能(中医内科学)
方剂和医学伦理好像二场都有考。
二、复习材料
五版、七版教材。
(中国中医药出版社)《中医内科学中级考试复习教材》(中国中医药出版社)《基础知识题库》
(中国中医药出版社)《相关专业知识题库》
以上为个人觉得最佳资料。题库里我同事说有原题。
人民军医网上题库(16套1600题)最大的问题是答案有错,做了会晕。
(军事科学技术出版社)中医内科题库可以参考,可以打基础,但貌似没原题。
三、复习重点
重中之重:中医内科学(二场专业知识、专业实践技能占200分,不仅要知道主要证型、治法、方剂。其变化转归等也要知道,一句话把书看烂。将来也要用的。)全面掌握:中医基础理论、中药学、方剂学、医古文、中医诊断学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、医学伦理学。
一般掌握:内经、伤寒、金匮、温病。(分不多,大概十分左右,且都是常见内容。当然考过试后,欲使中医登堂入室则要另下功夫。)
四、考场注意
每场100道题,全是单选,分成二部分,做完第一部分后,如进入第二部分则不可后退回第一部分。注意合理分配时间。
五、考后查分
要二个月左右,2009年据说是七月十三日十六时。2010年似是七月二十八日二十二时。
第五篇:中医针灸学中级考试总结
或许针灸是个小专业,各网站关于针灸学的中级考试的资料相当少,本人考完了2009年的考试,愿意发到网站上跟诸位要考针灸的朋友共享考试经验: 中医针灸学中级考试复习要点、考试技巧及各科考试比例
注意:试题完全出自题库,随机抽取,没有所谓重点非重点的区别。所以千万不要押重点。
第一场:总体评价:难度偏难 基础知识:中医基础理论22%、内经3%、伤寒3%、金匮3%、温病3%、中药学33%、方剂学33%。(以上为大概比例)复发的基本特点:
1.轻粉的散剂剂量? 2.连朴饮主治: 3.三仁汤主治:
4.三仁汤和甘露消毒丹都含有的药物是: 5.肺其华在?
6.五脏的生理特点?考察内经原文 7.非疠气致病特点的是?
8.下列药物苦寒有毒的是:选项有甘遂、芫花等 9.既能祛风湿又能清湿热的药物是: 10.砂仁、豆蔻的共同功效?
11.既能利尿清淋又能清肺止咳的是? 12.温脾汤和黄龙汤都有的药物是?
13.《脉要精微论》中:胸中之府指的是? 14.温热类温病阴虚火炽型所选方剂? 15.血虚之寒疝方剂?
第二场:总体评价:难。相关知识:中医诊断学25~35%、诊断学基础(原名为西医诊断学)25~35%、医古文5~10%、传染病学5~10%、医学心理学5~10%、医学伦理学5~10%、卫生法规5~10%。诊断学基础
1.发热伴眼结膜充血的是: 2.满月面容见于: 3.面具面容见于:
4.左心功能不全的体位:
5.语颤增强见于:备选有胸腔积液、气胸、压迫性肺不张 6.奥-弗杂音见于: 7.格-斯杂音见于: 8.板状腹见于:
9.轻度脾肿大见于:
10.中度脾肿大见于:选项有败血症、慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾、红斑狼疮、骨髓纤维化
11.白细胞减少见于:
血红蛋白病的红细胞改变: 13.巨幼细胞贫血的红细胞改变: 14.室性心动过速的心电图特征: 15.肺纹理主要指: 传染病学:
1.甲肝的潜伏期: 2.丙肝的潜伏期:
3.非艾滋病抗病毒治疗的药物是:
4.流行性脑脊髓膜炎除抗菌治疗外应重点做的治疗: 5.伤寒常见并发症: 6.菌痢常见并发症: 7.不属于隔离种类的是: 医学心理学:
1.考察临床心理学概念: 2.以情胜情是什么心理学? 3.考察知觉的恒常性含义:
4.一种强烈的、短暂的、爆发性的情绪状态是: 5.挫折和心理冲突是什么应激源? 6.A型性格易得什么病?
7.精神易兴奋、易疲劳见于什么类型神经症? 8.系统脱敏法见于什么疗法? 医学论理学:
1.考察医学道德协调作用的含义: 2.考察医学道德约束作用的含义: 3.生命神圣论的非积极意义? 4.医学人道主义的根本思想? 5.中医四诊的基本道德要求: 6.考察医学道德评价的含义: 7.考察医德修养的含义: 卫生法规:
1.下列属于全国人大委员会制定的法律文件是: 2.卫生法所涉及的民事责任以何为主要形式? 3.什么机构可以增加甲类传染病? 4.下列属于甲类传染病的是?
5.下列属于乙类传染病的是:答案:肺结核 6.医务人员发生医疗事故时应首先向谁报告? 7.国家发展中医药的方针? 8.国家发展中医药的原则:选项有遵循继承和发扬相结合、遵循继承和创新相结合――正确答案是后者。
医古文: 中医诊断学:
1.主气滞血瘀、痰食内停、伤精血少的是何脉? 2.用手指稍用力寻抚局部是:选项触、摸、按
饥不欲食见于:
第三场-专业知识:经络、腧穴、刺灸法专业知识。作为针灸专业的学生,这场很简单。
第四场-实践技能:考试针灸治疗学的内容,全部为病例题,跟书上完全一样,既考选穴、还考选经。注意一定要跟书上完全一致。举例说:头痛:外感头痛主穴为列缺、风池、百会、太阳;内伤实证用百会、头维、风池;虚证用百会、风池、足三里(基本跟临床不搭边,所以临床医生一定要重视)。
题型:基本上都是单选题,除了第3场有5个多选题,每个也是1分。分数:每门都是100分,要求每门都及格
以下总结留给后来者。
一、考试内容。
考四场:基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践技能。
共需复习功课:中医基础理论、中药学、中医诊断学、方剂学、医古文、内经、伤寒、金匮、温病、医学伦理学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、中医内科学。分组为:
基础知识(中医基础理论、中药学、方剂学、医古文、内经、伤寒、金匮、温病、医学伦理学)
相关专业知识(中医诊断学、方剂学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、医学伦理学)专业知识(中医内科学)专业实践技能(中医内科学)方剂和医学伦理好像二场都有考。
二、复习材料 五版、七版教材。
(中国中医药出版社)《中医内科学中级考试复习教材》(中国中医药出版社)《基础知识题库》
(中国中医药出版社)《相关专业知识题库》
以上为个人觉得最佳资料。题库里我同事说有原题。
人民军医网上题库(16套1600题)最大的问题是答案有错,做了会晕。
(军事科学技术出版社)中医内科题库可以参考,可以打基础,但貌似没原题。
三、复习重点
重中之重:中医内科学(二场专业知识、专业实践技能占200分,不仅要知道主要证型、治法、方剂。其变化转归等也要知道,一句话把书看烂。将来也要用的。)全面掌握:中医基础理论、中药学、方剂学、医古文、中医诊断学、医学心理学、传染病学、卫生法规、西医诊断学基础、医学伦理学。
一般掌握:内经、伤寒、金匮、温病。(分不多,大概十分左右,且都是常见内容。当然考过试后,欲使中医登堂入室则要另下功夫。)
四、考场注意
每场100道题,全是单选,分成二部分,做完第一部分后,如进入第二部分则不可后退回第一部分。注意合理分配时间。
五、考后查分
要二个月左右,2009年据说是七月十三日十六时。2010年似是七月二十八日二十二时。