1.学生医保有关事项说明

第一篇：1.学生医保有关事项说明

学生医保有关事项说明

2013-04-17 14:05

一、学生于在校期间需门诊看病的，医保门诊统筹仅定点于辽宁工业大学校医院。其他医院门诊医疗费不予报销。

二、学生于在校学习期间生病需住院治疗的，直接到锦州市各医院使用本人医疗卡、医疗本住院即可。如需转到外地住院治疗的要提供三甲医院开具的转诊单，由锦州市医保中心负责人批准并签字后方可继续救治。其所发生医疗费按医保有关规定给予报销。

三、学生寒暑假期间生病需于户口所在地医院住院治疗的，其医疗费按医保有关规定给予报销。门诊看病医疗费不予报销。

如医疗条件所限，需转诊到上一级医院住院治疗的，要提供转诊单，由锦州市医保中心负责人批准并签字后方可继续治疗。

注：五一、十一住院不予报销

放假期间发生于户口所在地医院住院医疗费报销所需提供的材料如下：

1、身份证复印件

2、户口本复印件

3、所在院系证明材料（院系及学生处盖章）

4、住院病志、费用明细（分别加盖红章）

5、医疗手册及医疗卡

四、大四学生实习期间于实习地生病住院的，医疗费按医保有关规定给予报销。提供材料：

1、学校出具的证明材料(证明是大四学生、实习地点等）

2、实习地出具的证明材料（证明于该地实习期间生病住院）

3、住院病志、费用明细（分别加盖红章）

4、医疗手册及医疗卡

5、身份证复印件

第二篇：医保相关事项

关于在校生参加焦作市

2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知

各学院：

根据上级有关文件精神及工作安排，焦作市2016年城镇居民基本医疗保险工作已启动，为做好我校学生参保工作，现将有关事宜通知如下：

一、参保对象

所有在校生，自愿参保。

二、个人缴费标准

根据焦人社[2015]167号文件规定个人缴费90元，焦作市低保对象或重度残疾（一、二级）的学生，个人不缴费，其医保费由财政全额负担,但必须提供相关证件的复印件(身份证、学生证、低保或重残证复印件)。

三、保险期限

本次保险从2016年1月1日起至2016年12月31日止（新参保和中断续费的有90天等待期）。

四、参保程序

学院以班级为单位，收缴学生保费90元/人，并按年级、专业、班级的顺序统计参保学生信息，并于11月30日前将本学院参保学生花名册（格式见附件）经学院分管学生工作的院领导签字确认后送至学生处（2号综合楼308），电子版发送至xszzglzx@hpu.edu.cn，经学生处开具保险情况确认单后，各学院将本单位的保费转存至学校账户。

五、有关说明

按照《河南理工大学学生基本医疗保障有关规定（修订）》，参加焦作市城镇居民基本医疗保险的学生同时可享受学校基本医疗报销，未参保则不予享受学校基本医疗报销，2015级新生

本参保的，正式报到注册起即可享受学校医疗报销。

六、报销程序和比例

1.门诊

参保学生在校医院的普通门诊费用报销30%，输液报销50%（2015年临时调整为门诊药费报销50%,检查及治疗报销80%）；经校医院转诊在外的门诊费，凭转诊单和发票回校医院报销30％，外转门诊每生每年最多报100元。

2.住院

因病情需要转诊到市医保定点医疗机构就医的，在该机构收费处结算医疗费时按焦作市城镇居民基本医疗保险相关规定报销。经批准在焦作市以外住院治疗的，出院后按焦作市城镇居民基本医疗保险相关规定及要求，持“焦作市转医院转诊证明”(寒假、暑假及急诊除外，就近就医)、“病历复印件”、“费用总清单”、“住院发票”等相关单据到市医保中心办理居民医保报销手续。

在市医保中心报销之后，持“校医院转诊证明”、“病历复印件”、“费用总清单”、“住院发票”（若在焦作市外就诊，在市医保报销时，原件被用来医保报销，来学校二次报销时应持有加盖市医保中心红色印章的复印件）及“医保报销单”，“学生证”等相关证件到校医院二次报销，报销比例为医保报销剩余可报部分的55％。

3.转诊

学生看病首先到校医院（诊疗费用在收费时直接报销），因病情需要到外诊疗的，需由校医院开具转诊单（急症可先就近治疗，后及时补办转诊，无转诊单不能享受学校二次报销）；在焦作市医保定点医院住院治疗的，需告知医生自己参加有焦作市城镇居民医保；到焦作市以外住院治疗的，还必须由焦作市三级以上医院开具转诊单，并经市医保中心审批备案，出院后凭相关材

料到市医保中心报销。

寒、暑假回家期间或在外地参加教学实践及实习期间，突发疾病需在当地住院治疗的，应及时向焦作市医保中心电话报案（0391-8826865），并告知辅导员，返校后补办相关报销转诊手续，住院费用按规定报销。

希望各学院高度重视，认真做好宣传、动员、组织工作，努力把在校生参加城镇居民基本医疗保险这件好事办好，免除在校学生看病就医和患重大疾患的后顾之忧，确保在校学生能够真正享受到党和国家及学校对他们的关心和爱护。

学生处 校医院

2015年11月19日

第三篇：关于学生医保相关问题说明

关于学生医保相关问题的说明

1、学生在校期间，锦州市内居民医保定点医院发生的住院费用可以报销，门诊不予报销。住院时本人持医保卡、本住院，直接在医院结算不需另外报销。

2、家住外地的学生:为就诊方便回家乡所在地医院住院的，在锦州市二级甲等以上医院看病后由此家医院开治疗证明，转家乡所在地公立医院以自费住院，个人全款垫付，出院后材料交学校医保办统一办理报销事宜。

3、寒暑假期间，外地学生可在家乡所在地公立医院就医，自费住院，报销需开学回学校交校医保办统一办理。

注：寒暑假时间严格按照教育部每年发布的时间为准，此时间段内符合报销条件给予报销。请注意查看每年寒暑假之前校园网通知。

4、在外地实习的学生，实习所在地发生住院费用经学校开具实习证明（渤大开）可以正常报销，报销材料交校医保办统一办理。

5、非教育部法定假日期间外地发生住院医疗费用，发生危及生命的疾病按急诊相关手续，经急诊鉴定符合的给予报销，材料交校医保办统一办理。

6、在锦州市内发生的疾病，如需转外地治疗，需经锦州市三级甲等医院转诊方可到外地住院治疗，费用需全款个人垫付，回来后材料交校医保统一办理。

报销材料包括：

住院病志复印件（加盖医院公章）；

住院收据原件；

住院费用明细（加盖医院公章）；

医保卡；

锦州三级甲等医院开转诊证明（非教育部法定寒暑假期间在锦州市以外医院住院的）；外地实习的需实习证明；

学生证1张、复印件2张。

7、办理报销学生需在劳动局开户行锦州银行巾帼支行开一个活期存折（地址：马家十字路口道北）。

8、校医保办公室联系电话：5***43

第四篇：关于学生医保相关问题的说明

关于学生医保相关问题的说明

各系部：

目前学生对入保后医药费用报销的问题比较多，现就相关问题说明如下：

一、住院：

1拨打电话80698523开通无卡证明，然后在所住医院办理相关手续，出院时只需结清个人自付部分，不再办理现金报销。在办理了医保卡后，请持医保卡与所住医院结算。

2、异地住院的参保学生，请于住院后当日联系学校医保办，以便及时到济南市医保办备案，住院费用先个人垫付，返校后备齐相关材料(所需材料附后)送学校医保办，由学校统一送济南市医保办办理现金报销手续。校本部送交何野或李延玲，长清校区送交李德生。

二、意外伤害赔付：

因意外伤害到校外医院就诊的学生，发生的费用在200元以上，2000元以下可备齐相关材料（所需材料附后），送交学校医保办，由学校统一办理现金报销手续。

三、普通门诊：

按照学校学生医保管理办法的规定，校医院负责学生常见疾病的日常门诊、转诊管理、卫生防疫等工作。对来校医院就诊的参保学生，按照规定给予一定的优惠。但是目前由于资金没到位，校医院没法给予入保学生优惠。在校医院就诊的学生请留好收据，待资金到位后，另行安排统一给予报销。自行外出就诊的，原则上费用自理，不予报销。

校医院2010-12-7

现金报销需要的相关材料：

1、住院现金报销材料：（1）住院发票原件；（2）汇总明细清单；（3）住院病历首页复印件；（4）医嘱单复印件；（5）异地住院及非定点医院急症住院须提供医院等级证明；（6）身份证、学生证复印件；（7）如有用血液制品的，须有相关化验单；（8）非定点急症住院的须提供原始门诊病历及检查检验单；（9）异地转诊转院须附异地转诊转院备案表；（10）涉及有民事责任认定者须附责任认定书，赔偿协议复印件。

2、门急诊意外伤害报销材料：（1）门急诊发票原件；（2）汇总费用明细表；（3）身份证、学生证复印件；（4）门急诊病历；（5）意外伤害须学校出具无民事赔偿责任的证明。

第五篇：医保自查情况说明

医保自查情况说明

近期，我院根据医保分中心的工作部署，对我院的医保工作进行了一次自查工作，在这次自查中，发现了我院医保工作不完善的地方，并且积极的进行了改善与今后工作的安排。现将此次自查的情况总结如下：

1、马上制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。

2、提示患者出示本人的城乡、城职医疗保险卡、证，认真核对参保患者的身份，确保做到无冒名顶替的现象发生。

3、制作医保宣传栏，及时宣传医保的政策法规，为广大参保患者提供政策咨询等工作。

4、制定后期的医保培训计划，使全员医务人员深入理解医保政策，明确自己的医疗行为，根据规定为广大患者提供服务。

5、明确以下严重的违规行为，如出现冒名顶替、以药串药、以物串药、虚开票据等行为均可导致医院取消医保定点资格，如有上述情况的发生，将追究医务人员的直接责任。根据此次自查来看，我院未发现违规操作行为，医保政策的执行情况总体表现良好，今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。