关于调整哈尔滨市企业职工生育保险待遇的通1（精选五篇）

第一篇：关于调整哈尔滨市企业职工生育保险待遇的通1

关于调整哈尔滨市企业职工生育保险待遇的通知

哈劳社发{2007}273号

各参保单位：

根据《企业职工生育保险办法》（劳部发〔1994〕504号）及《哈尔滨市人民政府关于修改〈哈尔滨市企业职工生育保险办法〉的决定》（哈尔滨市人民政府令第130号）规定，结合我市生育保险基金运营实际，对《关于贯彻执行〈哈尔滨市企业职工生育保险办法〉中有关生育保险待遇的通知》（哈劳社发[2005]157号）相关条款进行调整，现通知如下：

一、医疗费支付标准

生育保险基金支付的符合规定的生育医疗费用实行最高支付限额制，最高支付限额按照医疗机构等级确定；不足最高支付限额的，按照实际费用支付。最高支付限额为：

（一）生育

1、产前检查280元；

2、自然生产。三级医疗机构1300元，二级医疗机构1100元，一级医疗机构1000元；

3、助娩产。三级医疗机构1800元，二级医疗机构1500元，一级医疗机构1200元；

4、剖宫产。三级医疗机构3200元，二级医疗机构2500元，一级医疗机构2000元；

5、多胎生育的每多生一胎在相应标准基础上增加300元。

（二）计划生育

1、放置宫内节育器。三级医疗机构150元，二级医疗机构130元，一级医疗机构110元；

2、取出宫内节育器。三级医疗机构180元，二级医疗机构160元，一级医疗机构140元；

3、皮下埋植剂放置（取出）术 120元；

4、宫腔镜取环术500元；

5、输卵（精）管结扎术按实际医疗费结算；

6、符合《黑龙江省人口与计划生育条例》关于再生育规定，并办理《计划生育证》的，做疏通输卵（精）管手术按实际医疗费结算；

7、人工流产

（1）怀孕10周以下负压吸宫术，三级医疗机构300元，二级医疗机构250元，一级医疗机构220元；

（2）怀孕10-14周以内钳刮术，三级医疗机构400元，二级医疗机构280元，一级医疗机构240元；

（3）怀孕14-27周以内引产术，三级医疗机构1000元，二级医疗机构800元，一级医疗机构700元；

（4）怀孕27周以上引产。三级医疗机构1300元，二级医疗机构1100元，一级医疗机构1000元；

（5）药物流产230元。

二、男职工生育保险申领条件

符合哈尔滨市人民政府令第130号规定支付范围的男职工，在办理生育保险支付手续时需提供户口及企业或街道办事处出具的其配偶无工作单位和无固定收入的证明材料。

本《通知》自2008年1月1日起执行。哈劳社发[2005]157号文件中相关条款不再执

哈尔滨市劳动和社会保障局

二00七年十二月六日

第二篇：哈尔滨市企业职工生育待遇申领流程

哈尔滨市企业职工生育待遇申领流程

（一）本市生育职工待遇申领流程

1、早期妊娠诊断后，到居住地所在区妇幼保健站建《母子健康手册》

2、填写《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》一式三份，并加盖单位公章。携带《结婚证》原件及复印件、《母子健康手册》原件（二胎生育需另提供准生证原件及复印件）到市医保中心一楼4、5号窗口办理定点医疗机构生育登记备案。

3、登记备案后发生的产前检查及生育医疗费，按定额在定点医疗机构结算。

4、生育结算后由企业生育代办员携带《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》单位留存件到市医保中心一楼4、5号窗口申领，二十个工作日内将津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。

（二）异地或急诊生育待遇申领流程

1、填写《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份、并加盖单位公章。

2、携带医疗费收据、诊断书（加盖医院诊断专用章）、费用明细、《婴儿出生证明》原件及复印件、《结婚证》原件及复印件，二胎另需提供《准生证》原件及复印件，如异地生育需提供病历复印件，到市医疗保险管理中心一楼4、5号窗口申报生育保险待遇。

3、符合生育待遇申领资格的，收取报销材料后二十个工作日内将生育医疗费、津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。

（三）本市实施计划生育手术待遇申领流程

1、填写《哈尔滨市职工计划生育待遇申报表》，并加盖单位公章。

2、参保职工持《哈尔滨市职工计划生育待遇申报表》、《社会保障卡》到生育定点服务机构可按定额结算生育保险计划生育手术相应医疗费。

3、实施流产或引产手术的参保职工，结算相应的医疗费后，由参保单位填写《哈尔滨市企业女职工流产、引产津贴申领表》，并携带职工《结婚证》原件、复印件申领津贴。市医保中心二十个工作日内将津贴拨入参保单位提供的帐户中。

（四）异地或急诊实施计划生育手术待遇申领流程

1、填写《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份，并加盖公章。

2、携带医疗费收据、诊断书（加盖医院诊断专用章）、门诊医疗手册、《结婚证》原件及复印件，到市医保中心一楼4、5号窗口申领，二十个工作日内将相应计划生育待遇划单位提供的帐户中。

注：因单位欠费导致参保职工无法在生育定点服务机构享受相关生

育医疗待遇的，待单位补齐欠费后参照异地生育、计划生育流程申领生育待遇

第三篇：厦门市企业职工生育保险待遇申领须知

厦门市企业职工生育保险待遇申领须知

一、申领时必备的三个条件：

（一）、生育职工累计缴纳生育保险满12个月以上(不含生育当月，用人单位未及时参保而补缴的生育保险费，不计入申领生育保险待遇累计的缴费月份之内), 在职人员必须按规定参保缴费，失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有参保生育保险缴费；

（二）、是在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术；

（三）、符合国家、省、市计划生育规定。

二、所需材料：

（一）、分娩或剖宫产

1、生育职工社会保障卡及厦门银联卡（信用卡及招商、中信、民生等银行因银联协议暂不支持）；

2、户籍所在地乡镇（街道）以上人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明（或相应能证明为计划生育内生育的生育服务证，其原件和复印件可替代计划内生育证明）；

3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明（出生证的原件和复印件）；

4、医疗收费票据（原件和复印件）及其对应的费用明细汇总清单原件、出院小结（原件和复印件）；

5、《厦门市职工生育津贴待遇申领表》（一式一份）；

6、就业证（本市户籍失业人员应有失业记录并提供就业证（原件和复印件）；非本市户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明原件）；

7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。

三、申领流程：

（一）、登陆厦门市社会保障卡信息网（http://），下载《厦门市职工生育津贴待遇申领表》、《计划内生育证明》、《委托书》，按要求填写及盖章（本市户籍失业人员由其所辖社区居委会核实盖章, 非本市户籍失业人员由原单位核实盖章）；

（二）、按上述所需材料要求备齐后，提交所辖社会保险管理中心生育保险受理窗口办理（市属企业职工及非本市户籍失业人员请到市社保中心申领，区属企业职工及本市户籍失业人员请到所属区社保中心申领）。

（三）、符合申领条件者，受理15个工作日之后，通过银联汇款到申领账户，申领人可持对应的银联卡查询，无异议者办理完毕；如有异议，请申领人持收件单、身份证、社会保障卡到原受理的社会保险管理中心核实。核实期限为申领账户到账后三个月，逾期不再受理。

（四）、对不符合申领条件的，社会保险管理中心在受理后二十天内通知申领人，并由申领人取回申领材料。

四、待遇申领时效：

生育的次月20日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。

第四篇：企业职工生育保险待遇申报表(范本)(精)

企业职工生育保险待遇申报表

单位（盖章）： 个人医疗（生育）保险代码：

职工姓名

就诊医院

正常产 侧切 剖腹产 生育类别

人流 取环 放环 其它（请在选项上打“√”）

发生费用时间

配偶姓名

同志：

是我单位职工，并且符合第 胎生育政策，特此证明。

计生经办人签字： 单位计生办盖章： 年 月 日

注：男职工配偶无工作单位和无固定收入请填

写此栏（现居住地办事

性 别

身份

证号

医院

级别

第 胎

医疗个人费用 联系

总额

电话

身份

工作

证号 单位

处盖章）同志：

是我社区居民，其按计划生育政策生育，无工作单位和无固定收入。特此证明。经办人签字： 街道办事处盖章： 年 月 日

审 批

年 月 日

意 见

填表说明：

1、申报单一式二份，财务、生育保险科各一份；

2、申领生育待遇申报材料：医院收据、诊断书、费用明细、《婴儿出生证》和《结婚证》原件及复印件，二胎的另提供《准生证》原件及复印件，如异地生育需提供病历复印件及生育所在医院等级证明。

3、申领计划生育待遇申报材料：医院收据、诊断书、门诊医疗手册，人工流产职工需持《结婚证》原件及复印件，退休人员需另持退休审批单复印件。

4、由企业生育保险经办人统一办理。

第五篇：企业职工生育待遇申报

企业职工生育待遇申报

【事项名称】企业职工生育待遇申报

【办理机构】哈尔滨市医疗管理中心

【办理地址】道里区友谊路423号五楼14、15号窗口

【联系电话】8487195

5【审批条件】①足额缴纳生育保险费连续满12个月的用人单位的职工。②按政策规定生育的参保职工。

【所需材料】①异地或急诊生育医疗费报销：《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份、《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、医疗费收据、诊断书（加盖医院诊断专用章）、费用明细、《婴儿出生证明》原件及复印件、《结婚证》原件及复印件，二胎另需提供《准生证》原件及复印件，如异地生育需提供病历复印件。

②选择定点医疗机构生育登记备案：《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》一式三份、《结婚证》原件及复印件、《母子健康手册》原件。

③申领生育津贴或补助：《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》单位留存件。

【办结时限】①异地或急诊生育医疗费报销：申报时收取报销材料，十五个工作日内将报销金额划单位提供的帐户中。②选择定点医疗机构生育登记备案：当日办结。③申领生育津贴或补助：申报时收取材料，十五个工作日内将津贴或补助划单位提供的帐户中。

【办理程序】①异地或急诊生育医疗费报销：携带报销所需材料到市医疗保险管理中心五楼14、15号窗口申报生育保险待遇，收取报销材料后，十五个工作日内将报销金额划单位提供的帐户中。②选择定点医疗机构生育登记备案：携带所需手续，即时办结。③申领生育津贴或补助：职工生育结算40日后，携带所需手续申报，十五个工作日内将津贴或补助划单位提供的帐户中。

【办理依据】《哈尔滨市企业职工生育保险办法》（哈尔滨市政府令第130号）、《关于调整哈尔滨市企业职工生育保险待遇的通知》（哈劳社发[2007]273号）

【相关表格】《企业职工生育保险待遇申报表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》、《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》