一体化管理工作方案（5篇）

第一篇：一体化管理工作方案

柴胡店镇一体化管理工作整顿实施办法

为加强村卫生室标准化建设，完善卫生组织一体化管理，巩固农村三级医疗服务网络，根据枣庄市人民政府关于印发《枣庄市卫生室管理办法》、滕州市人民政府办公室关于印发《滕州市村卫生室标准化建设实施方案》的通知要求，结合柴胡店镇农村卫生工作实际，特制定本实施办法。

一、管理体制：卫生室实行镇卫生院院长领导下的卫生室主要负责人负责制，法定代表人为所属卫生院院长，主要负责人为卫生室具体负责人员。

二、管理内容：村卫生室实行以‘‘二证、四制、四统一’’为核心内容的一体化管理。‘‘二证’’即《医疗机构执业许可证》、《大输液许可证》；‘‘四制’’即乡村医生人员聘任制、工资制、养老保险制、考核注册制；‘‘四统一’’即人员统一调配、业务统一考核、药品一 调拨、财务统一管理。

三、卫生室收入分配管理：卫生室所有业务收入全部交卫生院财务科，当月卫生室的纯收入为：业务总收入减药品支出、材料费，药品、材料价格按现行药品统购分销办法执行。当月卫生室的纯收入分配是：卫生室发展基金占10%（用于本卫生室基础设施、医疗环境的改善和医疗设备更新和购置，由卫生院建立帐户，专款专用）；一体化管理成本占5%（主要是用于一体化管理人员交通、生活、协调等

方面的经费开支）；50元室长基金（卫生室负责人员的补助）；卫生室日常开支占5%，其余部分是卫生室人员工资，分两部分，一是基础工资占40%，本卫生室人员平均分配，2010年全镇实行一体化管理后，再由卫生院统筹全镇乡医分配；二是效益工资占60%，分配方案由卫生院和卫生室制定，充分依据卫生室人员意见，根据是：原卫生室收入、现个人工作量及个人对卫生室贡献大小、卫生室考勤、卫生院安排的其他卫生工作完成情况。个别情况可区别对待。

四、乡医聘任：依法加强乡村医生准入管理，实行乡村医生聘任制度，由卫生院按照公开、平等、竞争、择优的原则聘任乡医，应同时具备以下条件：

（一）、服从柴胡店镇一体化管理办公室工作安排，（二）、交纳5000元药品铺垫金，原卫生室药品按批发价作为现金使用，不足部分交现金。

（三）、具备全国执业医师、助理医师或执业护士资格；山东省乡村医生执业证书，（四）、通过镇一体化管理办公室组织的考试和考评，（五）、近2年无重大医疗差错事故发生；无其他违法乱纪现象。

五、室长选聘：镇一体化管理办公室根据乡医德、能、勤、绩，四个方面的表现，选聘卫生室室长，通过走访群众、乡医；村干部推荐；参考卫生院有关科室的综合评价；最后通过卫生院组织的业务考试，来确定卫生室负责人的人选。

六、落实综合目标管理：完善村卫生室综合目标管理方案，制定各项业务工作标准，主要包括环境卫生、医疗护理、卫生防疫、合作医疗、财务管理、药品管理、组织纪律7个方面，组织开展日常监督

和定期考核，根据考核结果确定效益工资，使卫生室管理制度化、规范化。

七、打击非法行医；镇一体化管理委员会委员会组织综治办、派出所、工商所、卫生院等单位，严厉打击各种非法行医、所外行医和非法行医人员（包括明合暗分的卫生室），对构成犯罪的要依法移交司法机关追究刑事责任，维护我镇的正常医疗秩序，保障一体化管理工作健康发展。

八、本办法自2009年7月1日起施行，办法条款由柴胡店镇一体化管理办公室负责解释。

附：柴胡店镇一体化管理委员会人员名单

柴胡店镇一体化管理委员会

2010．3．

31柴胡店镇一体化管理委员会人员名单

组长：孙茂胜镇长 副组长：张廷元副镇长成员：孔祥瑞王广永宫庆坦秦真华马安东李士伟杨政叶宗福张令伟王广永张杰钟家桥综治办副主任

镇长助理、派出所所长 镇财政所所长 土管所所长 司法所所长 村建委办公室主任 工商所所长 卫生院院长 柴胡店党总支书记 大官党总支书记 杨桥党总支书记 刘村党总支书记

第二篇：慢性病一体化防治管理工作方案

慢性病一体化防治管理工作方案

根据2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出，“完善疾病预防控制体系，加强对严重危害人民健康的慢性病等疾病的监测和预防控制”的要求。同时在“促进基本公共卫生服务逐步均等化”为重点改革任务中明确，将高血压、糖尿病及重性精神疾病患者的健康管理服务等列入基本公共卫生服务项目中。2011年福建省卫生厅发布了福建省慢性病一体化防治管理工作方案，提出了福建省慢性病工作的要求。现为推进我院慢性病防治工作的开展，特制定本实施方案。

一、工作目标

充分发挥医院各部门的作用，推进医院慢性病防治工作的开展，实现为广大慢性病患者提供健康管理等公共卫生服务。主要工作目标：

（一）推广慢性病医院—社区一体化防治管理模式。建立以人群为基础，慢性病人为中心，社区—医院一体化的慢性病规范化治疗与管理服务模式。

（二）以慢性病人为中心，实施规范化的诊断治疗和个体化的行为干预指导，实现全程、动态的疾病管理与健康促进，有效预防控制慢性病及其并发症，提高患者的生命质量，减轻疾病负担。

（三）全面掌握我院慢性病病人信息，综合慢性病人的病情及行为危险因素等实施分类管理，提高我院慢性病病人的规范管理率。

（四）明确我院（市直医疗单位）在慢性病规范化管理过程中的职责分工，提高医生、护士及专业防治人员的慢性病防治知识和技能。

二、组织管理

成立以医院院长为组长的“慢性病一体化防治管理领导小组”（附件1），领导小组下设办公室和专家组，办公室挂靠医务科，负责医院慢性病一体化管理工作的组织协调、督导检查等事宜；专家组负责医院慢性病诊疗技术规范，指导我院及相关医疗卫生单位开展慢性病规范诊断、治疗、干预和管理等。

三、患者的管理

要以慢性病病人为中心，为患者提供无缝化、连续式的医疗、预防和保健为一体的综合服务。

（一）发现

发现患者是慢性病管理的基础性工作。为达到早诊早治的目的，必须加大患者发现的力度。医院在诊疗过程中或从业人员健康体检中发现的确诊慢性病病人，依托“医院信息管理系统”进行登记报告。

（二）诊断、评估与治疗

对通过筛查或体检发现的异常者，根据有关慢性病防治诊疗规范进行诊断，同时根据患者临床症状、检测结果、危险因素水平进行量化后分级分类评估。对已确诊的病人，按照有关慢性病防治诊疗规范、卫生部有关病种的临床路径和国家中医药管理局有关病种的临床路径要求，进行规范治疗。

（三）双向转诊与社区管理 与基层医疗卫生单位之间加强协作，按照医疗与转诊条件的规定，制定慢性病人的转诊程序和管理办法，明确分工协作机制，形成分级医疗、双向转诊的服务模式。

通过慢性病防控三级网络实行慢性病双向转诊。建立我院与基层医疗卫生单位间双向转诊、技术指导机制。对基层医疗卫生单位向我院转诊的慢性病门诊和住院病人，通过预约挂号，建立转诊“绿色通道”，享受优先诊疗和住院服务，实现无缝隙转诊。

各基层医疗卫生单位医生为慢性病人的“责任医生”，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，我院应将辖区内明确诊断的高血压、糖尿病等慢性病患者纳入慢性病患者健康管理，实施规范的健康管理。通过预约门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式，对病人实施用药治疗与指导、行为干预和生活功能康复训练指导等服务。对随访中病人出现的需要解决的事宜，应及时解决。

（四）健康促进与预防指导

针对主要慢性病开展健康教育，创造支持性环境，宣传普及健康知识，倡导“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康方式，改变不良生活习惯，提高人群自我保健意识，预防控制慢性病的危险因素及相关疾病发生。对慢性病的高危人群，实施危险因素控制，做好慢性病的早期发现、早期诊断和早期治疗。

四、信息的管理

指定专人负责医院内信息的收集、整理，定期将医院内病人信息变动情况通报相关单位。

（一）报告内容 医院依托“医院信息管理系统”，报告在本院就诊的确诊慢性病人的基本信息及检查、诊断和治疗等的相关信息。

（二）报告流程

1.信息的报告

医院指定专人，收集并审核院内报告的各慢性病个案信息。依托“医院信息管理系统”，将就诊的新发慢性病病人（首次确诊为慢性病病人）的基本信息、诊断治疗信息及个性化干预指导信息收集、整理，适时上报至市疾病预防控制中心。

2.信息的核实反馈

对各基层医疗卫生单位转诊至我院的慢性病病人信息，进行信息核实比对确认。

对我院辖区内的新发现的确诊慢性病病人，建立慢性病人健康管理档案，根据个性化干预指导信息要求，结合病人实际情况，实施规范的随访管理。

（三）质量控制

对我院及各基层医疗卫生单位转诊至我院的慢性病病人信息，要严格审核个案信息，确保数据完整性、准确性和及时性。

五、职责分工

按照《福建省慢性病一体化防治管理工作方案》要求，明确我院的职责。与基层医疗卫生单位间要建立持续性的双向转诊机制、技术支持机制和信息共享机制。以病人为中心，确定服务团队人员，为患者提供无缝化、连续式的医疗、预防和保健为一体的综合服务；要建立对口帮扶指导关系，定期为基层医疗卫生单位提供规范化培训和技术指导。对高血压、糖尿病等提供规范诊断、治疗与临床预防性服务，对慢性病信息进行登记报告，指导基层医疗卫生单位开展二、三级预防，提供转诊服务等。

六、有关要求

（一）加强组织领导，健全工作机制

要按照慢性病防治管理工作的要求，建立在院部领导下、各个科室加强合作、全院员工积极参与的慢性病一体化防治工作机制，建立和完善慢性病防控工作体系，完善慢性病信息管理系统，建立适合于我院慢性病防控策略、措施和长效管理模式，规范开展慢性病综合监测、干预和评估。加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。

我院应积极与各基层医疗卫生单位建立双向转诊业务工作小组，工作小组由所在单位分管领导为组长，并指定1-2名业务人员为工作小组成员，负责具体事务。各单位要认真做好双向转诊的沟通和协调工作，要定期召开双向转诊工作联系会，协调处理双方在实施双向转诊过程中存在的具体问题。

（二）加强能力建设，提高服务水平

要加强医院慢性病防治网络队伍建设和人员的技术培训，要加强慢性病防治人员能力培训，提高公共卫生服务能力。

第三篇：一体化工作方案

城乡住户调查一体化工作方案

城乡住户调查一体化改革中统计局需要做的工作：

（一）按照城乡住户调查一体化改革的方案要求，成立一体化住户调查领导小组，制定调查方案、宣传、工作计划等；

（二）组织开展一体化住户调查宣传工作，利用一封信、宣传标语等形式宣传一体化住户调查；

（三）对抽中小区绘制小区图、核实调查小区住宅样本框、开展摸底调查，抽选和落实经常性调查户；

（四）组织实施调查，选聘和培训调查员，采集各项问卷调查数据，开展经常性记账户的抽选并实施试记账；

（五）对数据进行处理，主要包括整理、审核、录入摸底调查表、开户表、试记账数据等，并对数据进行审核、核实。

具体工作时间及步骤安排：

1、2012年9月20日，完成并上报抽中的10个调查小区的核实工作。24号去省里培训之前，组织招聘、培训辅助调查员，绘制调查小区图，并将小区图中的建筑物过录到“建筑物清查表”上；

2、2012年9月28日前，完成调查小区摸底调查、调查住宅和住户的抽选，3、2012年10月10日之前，组织调查人员入户，逐户填写抽中调查小区所有住宅摸底表（M），审核摸底表，整理小区抽样框，县级录入生成小区住宅名录表。

4、2012年10月12日前，将小区图、建筑物清查表、摸底表、住宅名录库表四个电子文件通过FTP上报省调查队。

5、2012年10月22日前，省调查总队对上报的四个电子文

件进行审核，反馈结果。县统计局利用省下发的抽样小工具进行抽样（即调查住宅抽选），将结果上报省总队审核。

6、2012年10月25日前，经省调查总队审核确认抽样结果后，县落实抽中的调查住宅和调查户，组织开户工作。对调查户上门逐户填写“问卷A和问卷B”，收集开户信息。将最终落实好的调查户开户信息（电子版）通过FTP上报省调查总队。所有的工作要在11月份之前完成。

7、2012年11月1日-30日，组织新调查户试记账。8、2012年12月1日，调查户正式开始记账。调查周期为2012年12月1日-2013年11月30日。

一季度：2012年12月—2013年2月 二季度：2013年3月—2013年5月 三季度：2013年6月—2013年8月 四季度：2013年9月—2013年11月

固镇县城乡住户调查一体化改革领导小组

为确保城乡住户调查一体化改革工作的顺利推进，进一步加强对城乡住户一体化改革工作的领导，成立城乡住户调查一体化改革工作领导小组，组织领导全县城乡住户调查一体化改革工作。

组长：刘仲平副组长：齐丽华马万双成员：崔海峰宣艳

领导小组设在办公室，负责全县城乡住户一体化改革工作的日常事务。

固镇县统计局 二零一二年九月十七日

第四篇：医护一体化工作方案.doc

“医护一体化”工作模式实施方案

为了深化“以病人为中心”的服务理念，推进优质护理服务深入开展，进一步提高我科医疗护理服务质量及医患双方满意度，我科积极开展“医护一体化”工作模式，特制定如下实施方案。

“医护一体化”是以病人为中心，以快速康复为目标的医护之间的一种协作模式，医护之间有合理分工、密切联系、信息交换、互相协作、补充和促进。“医护一体化”不仅能共同解决病人的问题，提升治疗护理成效，而且医护沟通良好，达到信息共享，减少医患矛盾和纠纷，从而提升临床服务水平，提高患者的满意度。

一、实施目的

医护密切协作，共同加速住院患者康复，减少并发症，缩短住院时间，减轻患者经济负担。

二、实施方案

1、组建“医护一体化”的工作小组：科室将医护分为两大组，在总负责人及组长带领下指导医护小组相对固定的共同管理病人。

2、建立医护之间有效的沟能机制：采取晨会集体交班制，护士参与诊疗计划的制定，医护共同查房与病例讨论，在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。

3、医护共同做好患者及家属的围术期健康宣教，指导功能锻练；做好重点患者的观察、交接和解释工作，减少纠纷发生，提高患者满意度。

三、实施效果考核指标

（一）、通识性指标持续改进：

1、平均住院日、平均住院费用较前降低

2、术后并发症发生率较前明显减少

（二）、专科护理质量指标提升

1、膝关节：

⑴、膝关节镜术后支具佩戴合格率

⑵、膝关节置换术后患者康复训练合格率 ⑶、膝关节置换术后CPM操作合格率

2、髋关节：

⑴、人工髋关节置换术后患者康复训练合格率 ⑵、人工髋关节置换术后患者翻身合格率

四、实施保障措施

1、建立一套合理的工作流程：在排班上注意保证白班在相对固定的时段内

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由同一个护士负责，其他人员参与轮班，然后规律性地置换另一护士来担任白班责任护士。避免短期内白班责任护士的频繁调换，给患者造成不便，影响良好护患关系的建立与巩固，也影响责任护士对患者病情的全面掌握。

2、建立一个有效的考评机制：加强对医护一体化工作小组的绩效综合考评，对护理工作的考评以服务质量、工作数量、医生的满意度、患者满意度为核心进行综合考评，考评结果与责任护士的薪酬直接挂钩。逐步形成护理人员爱岗敬业的考核导向激励机制，调动护理人员的工作积极性，努力学习专业知识，提高自身服务能力，促进专科发展。

五、时间安排

1、宣传发动培训阶段（2017.02.09~03.01）

⑴、组织召开科室例会，首先让全科护理人员学习了解医护一体管理模式，营造活动氛围。让科室每一个护理人员认识理解医护一体的管理模式概念与意义，了解工作流程及工作标准。

⑵、评估科室情况：根据科室病房特点，护理人员的数量、结构层次、素质等情况，积极与科主任进行沟通协商，取得科主任的支持，并发放问卷调查，征求医生意见，了解医生的认同度。

2、具体方案实施阶段（2017.03.01~09.30）

⑴、建立建全相关制度，理顺工作流程，为有效推行医护一体化管理模式，根据科室的具体情况，制定相关工作流程。

⑵、实施医护小组责任制。据病房病床数、科室医护人员数及结构特点，将医生和护士分成两个医疗护理责任组，每组的责任护士负责6-8个病人，各责任组护士分管床位相对固定，方便病人熟悉自己的主管医生和护士，护士和医生熟悉自己主管的病人，真正体现“谁的患者谁负责”。其中以年资高、业务能力强、组织能力强、服务态度好的护士为责任小组组长。医护小组之间以团队的形式为病人提供医护一体化责任制护理模式。

⑶、落实医护小组共同查房制。每组管床护士参与本组医师查房，共同对新入病人、危重病人、手术病人等进行重点交接，及时交流患者的病情、治疗效果、护理重点与难点，特别是危重患者、新入患者、手术患者。认真听取医生从医疗角度提出的对患者的建议和要求，确保各项治疗和护理措施及时有效。

⑷、落实医护共同组织术前讨论和疑难病人讨论等制度：医护治疗小组共同组织术前讨论和疑难病人讨论，使病人术前准备、术前术后健康教育、术后护理、康复等更规范更有效。

⑸、改革护理人员排班模式：采用责任制扁平排班模式，尽量减少护理班次的交接，保证责任护士护理工作的连续性，责任护士在工作中落实整体护理，即患者从入院到出院：从生活护理、基础护理、专科护理、协助辅助检查、健康教育、清单查询一直到患者出院时的出院指导、出院结账、出院后的定期复查、随访等，所有工作都由其责任护士为其提供全程、连续、无缝隙的满意护理。

⑹、完善护理质量控制，持续改进护理质量，总结经验，全面推行护士长每天认真落实“五查”制度及跟班检查护理质量，科内质控小组成员每周进行质量检查，找出存在的问题并进行质量分析，提出整改措施并督查整改，达到持续改进护理质量，从而更好地推行医护一体化。

3、总结评价阶段（2017.10.01~12.31）

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召开质量分析会总结经验教训，解决问题，修正不足，使工作更有效的进行、有序的开展。对于表现优秀和积极的个人，将与科室绩效挂钩，给予表扬和激励。

六：实施效果评价

1、医护配合“治护一体化”” 打造护理新模式

作为“优质护理服务示范工程”活动开展的举措，在“以专业与基础并重、服务与技术齐驱”理念的指引下，不断实践并完善“医护配合治护一体化”的全新护理模式，倡导“病人包干、责任到人”的护理服务理念，赢得了患者的广泛赞誉。

2、“医护”搭配 更优化的协作与互补

“医护护配合治护一体化”模式的实行，首先在医护之间搭起了一一座高效而快速的沟通与协作桥梁。新的模式将医生和护士士整合为一个有机的整体，护士与医生对应管理一组病人人，共同进行查房、讨论，参与制定治疗方案，医生会针对对患者个体化的病情特点为护士进行专业的讲解，而护士会会就自己不理解或有异议的地方向医生提出，从而极大地提提高护士的业务水平，明确了治疗的目的、意义，同时护士士将病人详实的临床资料及时提供给医生，让护士成为了医医生的“眼睛”，及时地为其提供患者病情变化、治疗效果果、身心状态等各方面准确的资料，有效地避免了差错事故故的发生，组内之间达到了最优化的协作与互补。

护理模式的革新不仅最大限度地发挥了集体的力量，而且使护士之间“责任更加明确，层层负责”，每位护士为让自己负责的患者得到最佳的护理都竭其所能。医护一体化项目也大大拓展了护理人员的职业生涯，让护士有了发展动力，更有职业责任感、荣誉感。

同时，“医护配合治护一体化”新模式的实行不仅使医护搭配更优化，也为肾移植科临床医疗安全扎下了一道坚实的篱笆。多少次，当护士发现病人尿量突然减少、伤口引流量突然增多、生命体征出现变化、出入量不平衡时，总是能在第一时间采取措施并报告医生，为病人赢得治疗与抢救时机，医生常常会非常感动地说：“多亏了你们及时发现，确保了病人的安全，使医生的处理变得简单”。“护护”相携 更有效的互助与提升

肾移植科大手术比例高，100%的患者都需一级或特级护理，因此护理工作难度大、技术要求高。“医护配合治护一体化”采用分层小组制来护理病人。在医护一体化诊疗小组的基础上，每个护理小组再次按照年资、学历、职称、熟练程度等进行护理细化分类，多年护理技术积淀、有能力、有经验的高年资护士作为二级责任护士，除了管理好本身的危重病人外，还要全面了解本组病人的整体情况，指导一级责任护士开展工作；年资低的护士作为一级责任护士，负责轻病人护理。各护理小组还会跟据病人病情的变化，护理难度的提升变化进行弹性排班，动态管理，最终实现让每个护理人员尽职尽责，每个病人享受到精心放心的护理服务。

“护患”牵手 更明晰的职责与服务

护理部主任车文芳在谈到护理工作时认为，护理不仅要体现在水平上，更要落实到行动和责任上，要做到让家属放心地把病人交给护士。肾移植科在成立伊始，结合科室的特点、专业的要求、病人的需要，在护理部及科主任的大力支持

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下，科室成立之初即实施了无陪人管理，护理人员承担病人从入院到出院全部的基础护理及生活照顾，病人对护理工作的满意度不断提高。

护理模式的革新不仅最大限度地发挥了集体的力量，而且使护士之间“责任更加明确，层层负责”，每位护士为让自己负责的患者得到最佳的护理都竭其所能。同时护士对患者的心理护理也倾注了大量的精力，在节假日，给患者赠送贺卡、礼品等，并采用“病室演出队”、“我来当老师”等多种形式来鼓励病人参与到治疗、护理的整个过程中来，让他们做力所能及的事情，帮助患者找到新的角色定位，使其保持良好心态，淡化病人角色。护理工作中对患者“身”与“心”的兼顾使得无陪护护理的质量得到较理想的提升与加强。肾移植科护士在上班时，会仔细了解自己所分配病患的病情、心理、需求等详细情况，在下班后还要对重危患者的病情与值班护士进行电话沟通，同时在节假日还参与晨交班，了解病人情况，并对重危患者的护理提出指导意见。这样无论是上班还是休息，都始终对自己所负责的病人情况了如指掌，让每位患者的护理在任何时候都“不留缝隙”。

“一人住院，全家陪护；一人出院，全家病倒。”这是许多有住院病人的家庭面对的现状，而肾移植科开展的无陪人陪护的优质护理服务，则完全解放了病人家属日常生活，“伺候”病人改为“探视”病人。优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，她们认为，把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能为病人及家属提供切实可需的服务。

“医护配合治护一体化”新护理模式的实施给肾移植科的护理工作带来了勃勃生机，也造就了一支更为敬业、专业的护理团队，在迄今开展的3000余例肾移植手术中，无一例护理差错事故发生。在这里，医护、护患关系和谐，患者满意度一直高达98%，表扬信、锦旗纷至沓来；肾移植科护理团队也先后获得“整体护理示范单元”、“整体护理模式病房”、“护士形象工程优质服务病区”、“全国终身青年文明号”等荣誉称号。未来她们还将继续战斗在西安交大一附院这一片“沃土”上，用心、用爱继续演奏出动人的健康旋律！为广大患者提供更为安全、优质、高效的护理服务！

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第五篇：一体化管理汇报

尉氏县水坡镇一体化管理情况汇报材料

尊敬的局领导和各院领导上午好。我代表水坡卫生院全体领导班子和全院职工向到会的各位领导和同仁光临我院指导工作表示热烈欢迎。我现将水坡的基本情况和一体化管理的具体措施和大家汇报一下。

水坡镇位于尉氏县城东北15公里，全镇常住人口6万，34个行政村，57个自然村，原有村卫生所72个，乡医106名（包括60岁以上的在岗村医），根据上级文件精神结合我镇实际情况，合理分配卫生资源，参考通许玉皇庙具体作法，将72个卫生所合并为34个卫生所实行一村一所，杜绝个体诊所，106名乡医打破原有布局分配到各卫生所，原则上就近不就远。乡医先自由结合，剩余人员由一体化管理办公室统一调配到人员少的村卫生所。

一、药品，药械

药品药械的盘点原来一个人的村所由一体化管理办公室派人盘点，两人或两人以上的由村所人员自己盘点，一体化办公室派人监督。盘点过程中药品记录一式三份，包括药品名称、厂家、批号、有效期、数量，进价等。其中卫生所保存一份，上交一体化办公室一份，本人保存一份。以后药品由卫生院统一管理和调配。

二、财务

整改后的村所财务由卫生院统一管理，村所设专帐，实行日清月结，每月10号，20号，30号向一体化管理办公室报帐交款，卫生院设总帐。每个村所设一名兼职报帐员，由所长代理或所长任命。

三、人事

村所所长由一体化管理办公室任命。任期一年。村所其它人员由卫生院聘用，聘期一年。在年终考评中合格可继续录用，考核不合格人员待岗培训三个月，经考试合格后方可重新聘用。

四、岗前培训

每名村医上岗前必须经卫生局和卫生院统一培训上岗。

五、报酬

原则上村所自负盈亏，多劳多得，个别村所可以平均分配。

六、罚则

凡一体化管理村卫生所人员家中有药品和偷偷行医一经发现

1、报监督所对其个人进行处罚。2盘点到村卫生所的药品全部充公。

3、情节严重报卫生局除名。

七、上岗制度

村所人员一律着装上岗，配带胸卡，按时交接班，遵守村卫生所的和卫生院的各项规章制度。

八、建议

1、集药药品要及时配送。

2、乡医的养老保险要尽快落实。

3、各村所的配套资金和政策尽快落实。

以上我讲的有什么不足之处，希望大家提出保贵意见和建议，为我县的一体化管理更上一个新台阶。

水坡卫生院

2011年11月28号