年级管理一体化

第一篇：年级管理一体化

年级一体化管理实施第三阶段备战高考 燃烧激情

高考，既是一场既定已久的战斗，也是一场让同学们充分展示才华与潜能的重大人生机遇。此时，同学们的心情可能既兴奋又担忧，在这种矛盾的、惴惴不安的心情下我们便开始总复习了。刚进入高三，每个人的基础都不一样，对自己的期望值也不一样，如何抓住高三阶段的宝贵时光，尽快提高自己的学习成绩，无疑是每个考生都非常关注的事情。因此，学生不同程度地在面对高考的心态上发生着微妙的变化，对此，年级针对此情况，制定了备战高考的相应规划和有效的措施，提出“备战高考，燃烧激情”口号，实现统一管理，以确保学生在2010年届高考中发挥最佳状态，取得优异成绩。

首先，年级组时常组织各科教师进行集体备课，有步骤、有计划地开展复习，同时要求教师在复习阶段要结合学生自身的实际情况，积极进行自我调整，加强师生彼此了解与沟通，注意充分调动学生的备考主动性，征询和尊重学生的意见和建议，让学生不断强化基础知识，突破重(难)点，了解必要的备考策略，使他们调整好心态，以最佳的状态迎接高考。

其次，临近高考，学生可能会产生巨大的心理压力。因为高考竞争是激烈的，部分学生出现考前综合症，表现为过渡紧张、烦躁不安、吃不下饭、睡不着觉，全身乏力，记忆力急剧下降，学习效率低下，严重影响着高考复习备考，而良好的心理素质，直接影响到考生的心

态和考试结果。所以年级组组织了许多心理健康活动来帮助学生调节情绪。

在班级活动中，每班都各自不同地开展了“我能行”、“为自信鼓掌”、“扬起自信的风帆”等励志主题班会，年级制作了许多有关自信励志的标语悬挂在校园中，只有坚定自信心，相信自己能够成功，才能产生巨大的前进动力，激发冲天干劲，达到预期效果。同时教师对学生的学业情况给予及时反馈，并提供具体的指导意见，有助于帮助学生确定适当的考试目标和期望值，给自己正确的定位，克服焦虑心理，保持从容应考、胜败达观的应试心。

在紧张的复习中，班主任时常关注学生的生活时间安排及学习计划，针对性地采取强化的纠错方式加以解决，并且适当进行同学们喜欢的文体活动，如：篮球赛、拔河赛、COSPLAY动漫表演等，在拼搏的同时，劳逸结合，有助于同学们调节情绪，消除疲劳，养精蓄锐，张弛有度，以稳定、饱满的情绪复习。

不仅如此，年级还组织高三考生家长进行心理座谈会。考生降压，家长也要减压。考生们忙于备战，望子成龙的父母也易患上“高考焦虑症”。不少家长比考生还紧张，其实只是家长的心情过于迫切。高考关系到孩子今后的事业、前途，任何人在面临这一问题时，都会产生焦虑，这是很正常的。但是这种紧张不宜过度，过度紧张就需心理调适。要家长端正心态，不要将高考作为孤注一掷的事情，让家长注意克制自己的焦虑心情，应多使用鼓励性、建设性和轻松愉快的“减压”语言，使之不构成对孩子的隐性压力，营造宽松愉悦的家庭环境，使孩子能有一个健康的心理备考。

最后，在高考前，学校隆重的举行了高考前的动员大会，学校领导熊校长的讲话激情洋溢而又语重心长，饱含深情而又寄予厚望，她鼓励全体考生积极、勇敢地面对高考，做到诚信高考，同时代表全体教师庄严承诺，一定忠于职守，上下一心，精诚团结，竭尽全力，为了今年高考再创辉煌而努力奋斗！响亮的誓言回荡在校园的上空，敲击在同学们的心中，同学们立即受到了强烈的感染，报以最热烈最持久的掌声。学生代表的发言也发自肺腑、掷地有声，道出了全体同学的决心和自信。最后，在会场气氛的宣染下，在学生代表的带领下，全体高三年级学生举起右手，气宇轩昂地宣读高考冲刺六十天誓师誓言，他们用激昂的声音昭示着他们的决心和毅力，用慷慨的言辞展现着他们必胜的信念和决心。动员大会大会营造了积极向上、乐观自信的备考氛围，充分激发了高三年级全体师生备战高考的干劲和热情，为冲刺和决胜2010年高考奠定了坚实的基础。

在2010年的高考中，我们用不懈的努力和辛勤的付出终于迎来了硕果丰收的八月，我校2010届考生在同类高中学校的高考成绩评估中荣获第一，其中刘勇同学在高考中获得区里文科状元的殊冠，这都是可喜可贺的！我相信，在学校领导和年级组领导的无私关爱和正确领导下，通过我们的不倦努力与追求，上下一心，定然在以后的这场与知识、体力与心理素质的综合较量的高考中必胜！

2010年8月

第二篇：一体化管理汇报

尉氏县水坡镇一体化管理情况汇报材料

尊敬的局领导和各院领导上午好。我代表水坡卫生院全体领导班子和全院职工向到会的各位领导和同仁光临我院指导工作表示热烈欢迎。我现将水坡的基本情况和一体化管理的具体措施和大家汇报一下。

水坡镇位于尉氏县城东北15公里，全镇常住人口6万，34个行政村，57个自然村，原有村卫生所72个，乡医106名（包括60岁以上的在岗村医），根据上级文件精神结合我镇实际情况，合理分配卫生资源，参考通许玉皇庙具体作法，将72个卫生所合并为34个卫生所实行一村一所，杜绝个体诊所，106名乡医打破原有布局分配到各卫生所，原则上就近不就远。乡医先自由结合，剩余人员由一体化管理办公室统一调配到人员少的村卫生所。

一、药品，药械

药品药械的盘点原来一个人的村所由一体化管理办公室派人盘点，两人或两人以上的由村所人员自己盘点，一体化办公室派人监督。盘点过程中药品记录一式三份，包括药品名称、厂家、批号、有效期、数量，进价等。其中卫生所保存一份，上交一体化办公室一份，本人保存一份。以后药品由卫生院统一管理和调配。

二、财务

整改后的村所财务由卫生院统一管理，村所设专帐，实行日清月结，每月10号，20号，30号向一体化管理办公室报帐交款，卫生院设总帐。每个村所设一名兼职报帐员，由所长代理或所长任命。

三、人事

村所所长由一体化管理办公室任命。任期一年。村所其它人员由卫生院聘用，聘期一年。在年终考评中合格可继续录用，考核不合格人员待岗培训三个月，经考试合格后方可重新聘用。

四、岗前培训

每名村医上岗前必须经卫生局和卫生院统一培训上岗。

五、报酬

原则上村所自负盈亏，多劳多得，个别村所可以平均分配。

六、罚则

凡一体化管理村卫生所人员家中有药品和偷偷行医一经发现

1、报监督所对其个人进行处罚。2盘点到村卫生所的药品全部充公。

3、情节严重报卫生局除名。

七、上岗制度

村所人员一律着装上岗，配带胸卡，按时交接班，遵守村卫生所的和卫生院的各项规章制度。

八、建议

1、集药药品要及时配送。

2、乡医的养老保险要尽快落实。

3、各村所的配套资金和政策尽快落实。

以上我讲的有什么不足之处，希望大家提出保贵意见和建议，为我县的一体化管理更上一个新台阶。

水坡卫生院

2011年11月28号

第三篇：一体化管理意见

文登市镇村卫生服务一体化管理办法

镇村卫生服务一体化管理（以下简称一体化管理）是指在卫生行政部门统一规划和组织实施下，以镇为范围，对镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面进行规范的管理体制。根据《文登市镇村卫生服务一体化管理办法》，经研究，提出以下实施意见。

一、总体要求

以深化医药卫生体制改革为契机，以山东省规范化村卫生室建设为基础，推行镇村卫生服务一体化管理，实施基本药物制度。合理配置、优化整合现有卫生资源，强化镇卫生院对村卫生室的综合管理和指导，加强农村卫生服务网络和卫生人才队伍建设，不断提高农村基本医疗卫生服务水平，满足群众基本医疗和基本公共卫生服务等需求，更好地保障人民群众身体健康。

二、工作目标

2011年，全市125处省级规范化村卫生室和达到标准要求的村卫生室全部实行镇村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度；到2012年全市所有村卫生室实行镇村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度。

三、实施内容

在不改变乡村医生人员身份、村卫生室法人和财产关系的前提下，镇卫生院对村卫生室实行“六统一”为基本内容的一体化管理，即对村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务、绩效进行统一管理，村卫生室的法律责任独立。

（一）统一设置建设

严格按照《医疗机构管理条例》和《医疗机构设置规划》，以方便群众、合理配置卫生资源为原则，设置建设村卫生室。在符合区域卫生规划的前提下，提倡相邻的数个村联合设置一处村卫生室(即多村一室)，严禁一个行政村设置两个或两个以上的卫生室(即一村多室)。卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。文登市卫生局按照规定对实行一体化管理的村卫生室重新核发《医疗机构执业许可证》。村卫生室应按《村卫生室基本标准》进行建设。业务用房面积不少于40平方米。房屋设置至少设有诊断室、治疗室、药房。每室独立且符合卫生学布局及流程。

（二）统一人员管理

根据《乡村医生从业管理条例》等相关法规规定，村卫生室按每服务1000人口配备1-2名乡村医生。在文登市卫生局统一组织下，乡村医生的选配由镇卫生院从辖区内取得执业助理医师及以上资格或《乡村医生执业证书》的人员中，按照公平、公正、公开的原则，通过考试考核的方式择优录用，由所在村卫生室与乡村医生签定聘用合同、执业承诺保证书。镇卫生院及时建立乡村医生人事档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。录用人员报文登市卫生局审核备案后，统一办理注册或变更注册手续。聘期为两年，聘期届满经考核合格者可继续聘任，不合格者予以解聘。村卫生室新进从业人员必须经岗前培训后，方可上岗。乡村医生由镇卫生院统一调配使用，其身份、户口和组织关系不变。乡村医生应当积极参加新型农村养老保险，达到规定的年龄后享有农村养老保险金。乡村医生应当积极参加并享有新型农村合作医疗。确保乡村医生老有所养、病有所医。

（三）统一业务管理

各单位应采取工作例会、专业学习、业务培训等多种方式，加强对乡村医生的培训指导，规范服务行为，建立健全村卫生室的门诊登记、处方书写、转诊记录、疫情登记报告、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用、新农合报销等规章制度和业务技术规范，做到门诊有登记、发药有处方、转诊有记录、疫情有报告，公共卫生服务有图文。要严格执行临床诊疗指南和技术操作规范，使用适宜技术和基本药物，包括中医药常用方法、技能和药物，合理诊疗、合理用药，为农村居民提供安全有效的服务。要转变服务模式，建立双向转诊机制，以24小时应（出）诊、电话预约上门、开设家庭病床等方式实行上门服务、主动服务、连续服务，方便群众看病就医。要贯彻落实“预防为主、防治结合”的卫生工作方针，着力做好基本公共卫生服务、为农民提供便捷、规范、有效的公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目，提高农民的健康素养。对发生的医疗事故或医疗事件，要妥善保护现场、资料及物品等，并按规定程序及时上报。根据有关政策法规的规定，村卫生室作为非营利性医疗机构，独立承担开展业务发生的民事及相关责任。

（四）统一药械管理

各单位要加强一体化管理的村卫生室药品使用的指导和监管，确保药品质量，做到合理、安全用药。一体化管理的村卫生室全部实施基本药物制度，配备使用国家基本药物和省增补的基本药物，实行药品零差率销售。村卫生室使用的基本药物由镇卫生院通过山东省药品集中采购中心统一进行网上公开招标采购，并由中标企业统一配送，镇卫生院无偿为一体化管理的村卫生室代购分发，不得从中获利。村卫生室必须建立健全药品购进、验收及销售记录，实行镇、村卫生机构计算机联网、统一监管，严禁擅自从其他渠道购进药品。政府配备给村卫生室的所有医疗器械，由所在地的镇卫生院统一验收入库，实行固定资产登记，并及时分发到村卫生室投入使用。村卫生室应确定人员加强器械管理，保证器械正常运行。

（五）统一财务管理

村卫生室实行独立经营，独立核算，自负盈亏。开展业务形成的债权债务由村卫生室经营人员承担。村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度，严格执行国家医疗服务收费及药品销售价格等相关政策，做到收费项目、收费标准执行正确，收费单据保存完整，要公开公示医疗服务项目、标准及药品销售价格。村卫生室应每月按时上报财务报表，各单位要对村卫生室的收入、支出、财物资产及财务等进行有效监管。

（六）统一绩效考核

各单位按照《文登市基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行)》、《文登市基层医疗卫生机构绩效工资考核办法(试行)》的规定负责对村卫生室进行绩效考核和乡村医生绩效资金的发放。乡村医生的绩效资金由四部分组成，一是基本医疗服务收入。乡村医生开展基本医疗服务时收取诊疗费等。二是基本公共卫生服务补助。对乡村医生承担的公共卫生服务，根据乡村医生提供公共卫生服务的数量、质量、群众满意度和服务人口、范围等因素等经全面考核评价，采取购买服务的方式按照公共卫生服务经费30%给予拨付。三是实行国家基本药物制度的绩效补助。对实施国家基本药物制度的村卫生室，按照每名乡村医生服务400人以下、401-600人、601-800人、801-1000人、1001-1500人、1501人以上，每月给予580、680、780、880、1030、1200元的补助，每名乡村医生实行国家基本药物制度绩效补助资金的50%作为基础性补助进行发放，50%作为奖励性补助经镇卫生院考核后发放，实行多劳多得、优绩优酬的分配制度，调动乡村医生的积极性。四是鼓励有条件的村集体和其他社会组织对乡村医生从事的公益性、社会性工作给予多种形式的支持。乡村医生的绩效资金应与服务的数量、质量、效果及群众的满意度等情况挂钩，每月由镇卫生院考核后统一发放。

四、保障措施

（一）健全领导组织。为确保镇村卫生服务一体化管理工作的顺利实施，卫生局、财政局联合成立领导小组，具体负责镇村卫生服务一体化管理工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作；各单位要成立由主要负责人任组长，分管院长任副组长，财务科、审计科、药库、防疫科及公共卫生科等负责人为成员的镇村卫生服务一体化管理工作领导小组，要明确责任，细化分工，集中人力、物力、精力，积极推进，稳步实施，加强调度，及时督导，确保各项工作不折不扣地落到实处。2011年要将125处省级规范化村卫生室和达到标准要求的村卫生室全部纳入一体化管理并实施基本药物制度，各单位要严把人员准入关，凡是不符合要求的人员，禁止纳入一体化管理范围。要严谨做好卫生室设置规划，明确村卫生室服务范围及乡村医生服务人口。要认真进行清产核资，严格审核村卫生室库存药品质量，达到质量标准要求的药品按进价（以发票为准，且不高于市场价格）由卫生室验收登记入账。同时，要建立起村卫生室固定资产、业务收支、药械进出等专账，建立完善工作制度，明确职责任务，严肃绩效考核，确保一体化管理制度化、规范化、科学化和信息化。

（二）抓住改革机遇。各单位要抓住推进一体化管理与实施基本药物制度、农村高血压综合防治、新农合门诊统筹、城乡基本公共卫生服务均等化等有利时机，及时向当地党委政府进行认真汇报，争取在政府机关干部会议、农村两委主要负责人会议、单位全体职工会议和乡村医生会议上进行认真传达，宣传新医改及一体化管理的制度政策，营造正确的舆论导向，凝聚社会各方面积极力量，形成强大的工作合力，推动一体化管理工作顺利开展。凡实行一体化管理的村卫生室，均作为新农合门诊统筹的定点医疗机构和农村基本公共卫生服务的提供机构。

（三）调动乡村医生的积极性。乡村医生的积极性是一体化管理能否取得实效的关键。各单位要给予高度重视，充分调动每名乡村医生的积极性。要认真细致、深入扎实地宣传国家、省、市的相关政策规定，让乡村医生正确认识、理解一体化管理工作的作用和重要意义，顺应医药卫生体制改革形势，积极支持、参与一体化管理，更好地服务人民群众。让每名乡村医生都能够正确对待“六统一”管理，特别是绩效考核管理，在乡村医生统一思想认识的基础上，充分发挥出他们的积极性、主动性和创造性，实行多劳多得、优绩优酬的分配制度，不断提高服务的数量、质量、效果及群众满意度。各单位应积极引导乡村医生参加新型农村合作医疗和新型农村养老保险，确保乡村医生老有所养，病有所医，队伍稳定。

（四）严厉打击各类非法行医。卫生局卫生监督所及各分所要集中人员、集中时间、集中精力深入开展打击非法行医行动，通过设立举报电话、有奖举报等形式，发动广大群众进行举报，并根据一体化管理工作进展情况，组织执法人员坚持常规检查与突击检查相结合，发现一处，取缔一处，形成广泛的影响力和震慑力，为一体化管理工作的开展创造良好法制环境。

（五）广泛宣传发动。实行一体化管理和实施基本药物制度是加快推进基层医疗卫生机构综合改革的迫切要求，是农村卫生工作的一次重大改革，必然会遇到方方面面的困难和问题。各单位必须要积极宣传，大造声势，积极做好当地党委政府、社会各界、农村两委组织及广大农村居民的政策宣传解释工作。要通过宣传横幅、宣传单、宣传栏等多种有效形式，宣传实行一体化管理和基本药物制度的内容、方法和好处，使干部、群众和乡村医生认识到一体化管理和基本药物制度是新医改的明确要求，是农村卫生发展的必由之路，是当前农村卫生工作的重中之重。有利于农村卫生资源的合理配置；有利于规范农村医药卫生市场；有利于农村医疗质量安全和公共卫生服务均等化；有利于卫生政策普惠广大农村居民；有利于解决乡村医生的待遇问题，调动乡村医生的工作积极性；有利于农村各项卫生工作任务的落实。迅速形成党委政府高度关注，农村干部关心支持，人民群众普遍欢迎，乡村医生积极参与的良好工作氛围，确保一体化管理的质量、水平和效果。

（六）加强监督考核。各单位应结合实际，研究制定具体的镇村卫生服务一体化管理工作实施方案，明确工作思路，加大工作力度，强化工作措施，深入基层，深入群众，深入现场，以科学严谨的态度，以攻坚克难的精神，以求真务实的作风，突出重点，创新思路，凝聚力量，积极稳妥抓好各项工作的落实，圆满完成一体化管理和基本药物制度的目标任务。卫生局、财政局将对各镇一体化管理工作情况进行重点绩效考核并纳入目标。

文登市镇村卫生服务一体化管理领导小组

组

长：初建东

卫生局局长

副组长：牟树芳

卫生局副局长

成员：王彦雯

孙康生

邵维勋

于德强

吕大广

于

波

邢本妍

李清萍

黄显峰

于海滨

荣日霞

张丽娟

林治萍

卫生局副局长 卫生局副局长 卫生局副局长 卫生监督所所长 财政局社保科科长 卫生局办公室主任 卫生局政工科科长 卫生局财务科科长 新农合办公室主任

卫生局中医管理办公室主任财政局社保科副科长 卫生局医政科科员 卫生局医政科科员

2011-9-30

第四篇：乡村一体化管理doc

第一章 总 则

第一条 进一步加快镇、村卫生组织建设，强化镇卫生院的管理职能，严格村卫生室管理，维护医疗、医药市场秩序，促进农村卫生事业及新型农村合作医疗的健康发展，根据国务院《医疗机构管理条例》、省政府《山东省乡镇卫生院管理办法》、《山东省村卫生室管理办法》及市政府《肥城市乡镇卫生院、村卫生室一体化管理办法》的文件精神，结合我镇实际，制定本办法。

第二条 镇村卫生组织一体化管理，是指以镇为单位，对全镇范围内的镇、村卫生组织和人员，在管理体制、运行机制、人员配备、收益分配等方面实行统一管理。其基本内容是：在镇政府的领导下，镇卫生院对镇内的各项卫生工作行使管理职能，对村卫生室实行行政、业务、财务、药品的统一管理，对乡村医生进行聘任、奖惩等方面的综合管理。

第三条

实行一体化管理的目的，是为了使镇卫生院﹑村卫生室认真贯彻落实党和国家发展农村卫生事业的方针政策，全面完成各项任务，最大限度地发挥镇村卫生机构的作用，提高卫生资源的综合利用效率，提高广大农民群众健康素质，促进农村经济和社会事业发展。

第四条 实行一体化管理有利于规范诊疗行为，提高医疗质量和服务质量；有利于杜绝假冒伪劣药品的流入，确保人民群众用药安全有效；有利于预防保健任务的落实，促进农村卫生事业全面发展。

第五条 镇政府负责一体化管理的组织领导，卫生院负责抓好具体任务的落实，公安、工商等部门搞好配合。

第二章

乡镇卫生院的工作任务

第六条

镇卫生院对村卫生室的规划布局、财务管理、人员培训、药品供应、工作考核等实行统一管理，按卫生发展规划和初级卫生保健工作计划承担相应任务。

第七条 做好日常门诊、住院病人医疗服务和康复工作，应用西医、中医和中西医结合的新知识、新方法、新技术防病治病，参加抢险救灾、急救等卫生工作；参与医疗卫生科技活动和收集有关资料。

第八条

贯彻执行卫生法律法规，做好传染病、地方病防治和疫情报告工作，推行计划免疫，开展食品卫生、劳动卫生、环境卫生、学校卫生的指导和职业病防治及妇幼保健、计划生育技术服务工作。

第九条

开展爱国卫生运动和经常性的健康教育，指导群众改善居住、饮食、饮水和环境卫生条件。

第十条

做好村卫生室和乡村医生的管理及技术监督指导，推行新型农村合作医疗制度。按照上级卫生行政部门制定的关于乡村医生系统化、正规化培训工作意见，有计划地选送、培训乡村卫生人员，实行“三证”、“三制”、“四统一”的乡村一体化管理。

第三章 村卫生室的工作任务

第十一条 宣传、贯彻执行国家有关卫生法律法规，严格执行各级有关村卫生室工作的各项规章制度，按照乡村医生系统化、正规化培训工作的意见参加培训。

第十二条 按照初级卫生保健规划要求，制订本村初级卫生保健工作计划，确保各项卫生工作的顺利开展。

第十三条

认真做好以传染病、地方病和寄生虫病为重点的防病工作，强化计划免疫工作，严格疫情报告工作。

第十四条 充分发动群众，做好爱国卫生运动工作。

第十五条

认真开展妇幼保健和计划生育﹑优生优育等工作。

第十六条

认真搞好常见病、多发病的预防和诊疗工作，做好门诊、出诊、巡诊等医疗服务工作及危重病人的转送工作。

第十七条 积极发展中医药事业。

第十八条

开展群众性健康教育，传播卫生知识，提高群众自我保健能力。

第十九条 准确、及时完成有关卫生信息资料的记录、收集、整理、统计和上报工作。

第四章 村卫生室的设置和审批

第二十条 村卫生室的设置，要按照区域卫生规划的要求，因地制宜科学设置。原则上千人以上的行政村设一处卫生室，千人以下的可与千人以上行政村合并设置，或与临近村合并设置。

村卫生室的设置，由村民委员会提出申请，镇卫生院审核，报市卫生局审批。

第二十一条

对验收合格的卫生室，颁发《医疗机构执业许可证》后，方可开展诊疗活动。

经批准的村卫生室名称应为：王庄镇卫生院XX卫生室（所）。

第五章 村卫生室乡村医生的配备及管理

第二十二条 村卫生室按农业人口2‰的比例配备乡村医生。取得《山东省村卫生技术人员执业证书》，并经市卫生局资格注册合格的人员，方具备乡村医生上岗资格。

第二十三条 对乡村医生实行聘任制、工资制、养老保险制。

㈠聘任人员必须是身体健康、考试合格的乡村医生，经自愿报名，村民委员会推荐，镇卫生院审核，由市卫生行政部门组织择优聘任，并发给乡村医生聘任书，聘期一般为3年。根据工作需要，对乡村医生，镇卫生院可在本镇范围内调配使用。

㈡乡村医生的工资由基础工资和奖励工资组成，在业务收入中支付，基出工资标准按参加工作时间确定，奖励工资根据工作任务完成情况和医德医风综合考核情况确定。

㈢镇卫生院从村卫生室业务收入和乡村医生工资中各提取一定资金（提取比例由卫生院试行测算后确定），统一为乡村医生办理社会养老保险，乡村医生退休后，按照社会养老管理规定领取养老保险金。

第二十四条

乡村医生必须认真贯彻党和国家新时期卫生工作方针，严格遵守国家法律法规和工作纪律，努力完成各项工作任务。要参加市、镇组织的各类业务培训，镇卫生院每年对乡村医生进行一次业务考试和全面考核，并将成绩列入乡村医生档案，作为晋升奖惩的依据。经考核，完不成工作任务或不能胜任本职工作的可停聘或缓聘。

乡村医生向镇卫生院交纳3000元的保证金，用于工作任务考核和医疗事故的责任承担。保证金每年结算一次。

第二十五条

乡村医生职称分为主治医师、医师、医士、卫生员四级。其职称根据上级规定由市卫生行政部门统一考核、晋升。

第二十六条 乡村医生职责：

㈠负责门诊、出诊、巡诊、转诊和家庭病床的治疗工作；

㈡负责辖区的健康检查和疾病普查、预防接种和预防服药；

㈢做好卫生知识的宣传及各项初级卫生保健工作；

㈣搞好儿童保健工作；

㈤做好各种表卡填报和疫情报告；

㈥做好妇女病的查治、妇女“五期”卫生保健工作和计划生育技术指导；

㈦镇卫生院、村卫生室交办的其他各项工作。

第六章 村卫生室的建设

第二十七条

村卫生室要有专用房屋，建筑面积不少于120平方米，至少有七室：诊断室、治疗室、药房、观察室、妇幼保健室、健康教育室、值班室。建成的卫生室要达到水、电齐全，交通方便。

第二十八条 村卫生室应配有体温表、血压计、听诊器、压舌板、出诊箱、接种包、注射器（50支以上）、紫外线灯、高压灭菌设备、消毒缸、污物桶、有盖方盘、药品柜、诊查床、资料柜、健康宣传柜、诊断桌椅等基本设备以及与其开展诊疗科目相适应的设备。

第二十九条

村卫生室应具备中药和120种以上的常用西药。

第三十条 村卫生室是村的集体福利事业，其房屋建设、维修和内部设施的配备由村民委员会负责。村民委员会要逐年增加对村卫生室的投入，不断改善诊疗条件。

第七章 村卫生室的管理

第三十一条 村卫生室实行镇村卫生组织一体化管理体制。政府成立镇村卫生一体化管理领导小组，负责一体化工作的组织、领导、管理和监督。领导小组由分工乡镇长任组长，卫生院院长任副组长，设立办公室，由分工院长任办公室主任。

第三十二条

镇村卫生组织一体化管理要实行四统一：

㈠行政统一管理。镇卫生院在本镇范围内对乡村医生统一聘任、调配和使用，对卫生室室长统一聘任，对卫生室及人员统一工作标准和质量管理要求，并进行监督管理，统一规划设置、建设标准，统一考评、奖惩。统一法人代表，镇卫生院院长为全镇村级卫生室的法人代表。

㈡财务统一管理。村卫生室要定期向镇卫生院报账，经镇卫生院核算后，作为乡村医生发放工资的依据。村卫生室还要建立健全各类帐、册、卡、簿，做到核算准确、手续齐全，收款有单据，收支有明细帐簿，帐帐相符、帐实相符。

㈢业务统一管理。卫生院对乡村医生进行定期培训，并建立健全村卫生室档案和乡村医生实绩档案。统一卫生室处方笺、门诊登记、传染病登记和各种统计报表，统一工作要求、诊疗科目和各项技术操作规程，明确任务目标，并对村卫生室工作进行业务考核。村卫生室要做到制度健全，各种记录齐全，落实规范化、制度化管理措施，诊病有登记，取药有处方。村卫生室实行24小时应诊制度。

㈣药品统一管理。村卫生室所用药品由卫生院按下列规定统一采购供给，不得私自从其他渠道购进。

1、卫生院为村卫生室采购药品，必须按《药品管理法》及有关规定进行采购。

2、卫生院按照药剂管理工作标准管理，并有与其相适应的专业技术人员、场所、设施、仓储条件及管理制度等；

3、供给村卫生室的药品核算价格不得高于或低于国家规定的相应价格；

4、村卫生室应执行上级下发的基本用药目录。从镇卫生院领取药品的出库单应按规定保存备查，不得擅自从其他途径采购药品。

第三十三条

村卫生室设室长一人，由合格的乡村医生担任。村卫生室实行室长负责制，卫生室人员分工负责，钱物分线管理。村民委员会要加强对卫生室的监督，并定期向卫生院提供监督情况。

第三十四条

村卫生室的房屋、设备、设施等固定资产由村集体提供，归村集体所有，镇卫生院管理使用。

第八章 奖 惩

第三十五条

对做出优异成绩的村卫生室和乡村医生，镇政府和卫生院给予表彰奖励，对连续3年受到市级以上表彰的优秀乡村医生，在职称晋升、调配使用等方面给予优惠照顾。

第三十六条 乡村医生有下列情况之一者，视情节轻重，分别给予通报批评、经济处罚或解除聘用合同、吊销《山东省村卫生技术人员执业证书》等处罚。触犯刑律的，由司法部门依法追究刑事责任。

㈠道德品质败坏者；

㈡无故脱岗超过3个月者；

㈢服务态度差，群众意见大，不团结同志，经多次教育不改者；

㈣拒绝执行卫生院、村民委员会交给的工作任务和不承担社会卫生工作任务者；

㈤私自购药者；

㈥擅自提高收费标准者；

㈦发生医疗事故者；

㈧管理失职造成重大经济损失者；

㈨违反其有关卫生法规者。

附 则

第三十七条 本办法由镇卫生室一体化管理办公室负责解释。

第三十八条 本办法自印发之日起实行。

第五篇：一体化管理合同

临河区镇村卫生服务一体化管理

协

议

书

****年**月**日

2012年临河区镇村卫生服务

一体化管理协议书

甲方：

卫生院

乙方：

村卫生室

村医：

按照深化医药卫生体制改革总体部署，为贯彻落实《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》精神，优化镇村卫生资源配置，巩固和完善村卫生室的基本功能和基础地位，规范村卫生室建设、运行和管理，更好地向广大农民提供公共卫生服务和基本医疗服务。结合《巴彦淖尔市政府关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》和《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等有关卫生政策、法律、法规要求以及我区实际，区卫生局现就推进镇村卫生服务一体化管理工作，委托甲方与乙方签订如下协议：

一、甲方的权利与义务

第一条 受区卫生局委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向广大农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能。

第二条 根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理拟定政府支持的村卫生室和非政府支持的村卫生室设置规划。原则上每个行政村设置一所村卫生室，对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可以设置2所，极个别的可以设置3 所。镇卫生院所在地的行政村原则上不再设立村卫生室。村卫生室的房屋和基本装备按照国家规定的标准，合理规划与配备，保证村卫生室发挥应有的功能，同时将设置规划上报卫生局审批。

第三条 根据《医疗机构管理条例》要求对纳入镇村一体化管理的村卫生室进行命名。按照卫生部的规定统一进行形象标识。具体命名为撤乡并镇后所确定的镇名+行政村名+卫生室。标识统一确定为卫生部规定的医疗机构统一标识，即带有白边的四颗红心围绕着白十字架。村卫生室外墙为黄白两色瓷砖或涂料，即一米墙围为黄色，上面墙为白色。挂统一门牌。

第四条 加强人员的准入与执业管理。村卫生室卫生技术人员执业都应达到《执业医师法》或《乡村医生从业管理条例》规定的条件。新进入村卫生室的人员都要具备执业助理医师及以上资格。从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门注册并在规定的范围内执业。按照每个村卫生室平均1.5人标准配备，逐步达到规范化、标准化的要求。

第五条 对村卫生室实行目标责任制考核。制订以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任和工作绩效为基础的考核体系和激励机制，每季度对村医进行考核，将绩效考核结果与财政下拨补助经费挂钩。

第六条 在村卫生室实施国家基本药物制度，按标准配备基本药物并实行零差率销售。村卫生室使用的药品、卫生材料、医疗器械由镇卫生院统一采购、统一价格、统一配送（药品“三统一”），禁止镇卫生院和村卫生室从其它非法 渠道采购。对村卫生室的用药情况进行监督管理，指导规范用药，加强药品管理，保证药品质量。

第七条 建立健全村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为、规范医疗文书、规范医疗服务。加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。积极推动村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。

第八条 加强村医业务培训，提高技术水平。建立健全村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。镇卫生院负责村卫生室工作人员的技术培训和技术支持，进行定期和不定期检查指导，并受区卫生局委托对村卫生室人员开展执业考核，考核结果作为村卫生室人员继续执业的依据。

第九条 对辖区公共卫生工作负总责。主要任务是根据上级的要求和安排，制定辖区公共卫生服务工作计划并组织实施，对村卫生室进行检查、指导和考核。依照卫生部《乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工》进一步明确划分卫生服务职责，凡村卫生室能承担的公共卫生工作均应交给村卫生室承担，以充分发挥村卫生室在公共卫生工作中的作用。

第十条

建立健全村卫生室基本医疗和公共卫生服务经费补偿机制。注重发挥乡村医生在农村基本医疗和基本公 共卫生服务工作中的作用。要定期检查公共卫生经费的使用情况。依据服务绩效考核结果（基本医疗和公共卫生服务工作任务完成的数量和质量），向乡村医生具体兑现发放补助资金。对考核结果“合格”的村卫生室，按照规定全额发放补助，适当奖励“优秀”。考核“不合格”的，按照考核分值比例扣发补助资金。

第十一条 健全资产管理，对各村卫生室的财产、物资要进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨、业务收支账册。政府配备或自行购置的村卫生室医疗器械，一律由镇卫生院实行固定资产登记，纳入规范管理。

二、乙方的权利与义务

第十二条 乙方应承担本行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。

第十三条 严格按照要求进行房屋建设和设备配置，统一规范命名，悬挂全市统一标示，业务用房原则上不低于60平方米，至少设有诊查室、治疗室、药房、确保三室独立。配置必要的设备和药品。诊查室配备诊断桌、诊断椅、诊查床、听诊器、体温计、血压计、压舌板、出诊箱、接种包、健康档案柜、电话。治疗室配备无菌柜、无菌器械、紫外线灯管、污物桶、有盖方盘、消毒缸、高压灭菌设备、操作台等。药房配备药品柜、至少有80种基本药物。

第十四条 村卫生室工作人员必须符合以下条件：（1）树立卫生事业为民服务思想，自觉接受镇卫生院的管理。

（2）具有注册乡村医生资格或执业助理医师以上资格。

5（3）新聘用人员要求男性在45周岁以下、女性在35周岁以下，现仍从事乡村医生工作的人员原则上年龄可以放宽到男性60周岁、女性55周岁。

（4）身体健康，无传染性疾病。

第十五条 村卫生室应建立规范科学的药品台账，切实加强药品购销、储存、销售、使用管理。严禁擅自加大药品价格和私自购药，全部配备和使用基本药物。

第十六条 为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助镇卫生院落实重大公共卫生项目。

第十七条 村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。

第十八条 村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。

第十九条 村卫生室工作人员要严格按照各项医疗规章制度开展工作，出现医疗纠纷由村卫生室会同当地政府、所在行政村、卫生院通过合法途径解决。村卫生室人员违反法律法规、诊疗规范及村卫生室管理制度导致的任何纠纷或法律后果，由村卫生室承担相应的法律责任。

第二十条 村卫生室要严格执行国家物价政策，公开医疗服务收费价格和药品价格，实行统一的收费标准和收据，做到收费项目规范、票据齐全。

第二十一条 村卫生室负责保管和使用政府配置的国有资产。

三、补偿政策 第二十二条 对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助

第二十三条 对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和新农合基金进行支持。实行镇村一体化管理和新农合门诊统筹的村卫生室，一般诊疗费收费标准为3元（包括挂号费、诊查费、药事服务费、肌肉注射费、注射器、静脉输液费、输液器、占床费），全部由新农合基金报销。其他报销政策参照新农合办与村卫生室签订的门诊统筹管理协议执行。

第二十四条 政府对实行镇村一体化管理的村卫生室一体化管理补助标准按照各村农业户籍人口数核定，即每1000个农业户籍人口每年补助8000元。所需资金除自治区按照所需资金的70%给予补助外，其余部分由市、区按20%和80%承担；基本公共卫生服务参照服务人口数量、服务项目、服务质量和群众满意度，通过绩效考核后确定经费补助标准，并形成长效机制。补助经费数按照月平均工作量的70%按月预拨，每季度按实际考核结果进行发放。

第二十五条 乡村医生基本医疗保险参加当地的新农合，逐步探索实施基本养老保险制度。

第二十六条 村卫生室其它工作人员（乡村医生除外）的社会保障按现行有关政策执行。

第二十七条 严禁以任何名义向村医收取、摊派国家规定之外的费用，为乡村医生创造良好的执业环境。

四、附则

第二十八条

本协议有效期自2012年6月1日至2013年6月1日止（一年）。协议执行期间，上级政策、规定有 调整的，在区卫生局的指导下，双方可按照新政策、新规定修改本协议，如无法再达成协议的双方可终止协议；协议执行期间，乙方的服务地点、服务条件、服务内容、医务人员、法人代表发生变化时，应及时书面通知甲方。

第二十九条

甲乙双方无论任何理由终止协议，都必须提前30日通知对方。

第三十条

本协议未尽事宜，双方可以换文进行补充，效力与本协议相同。

第三十一条

本协议一式三份，双方各执一份，报区卫生局一份备案。

甲方（签章）：

法人代表（签名）：

乙方（签章）：

法人代表（签名）：

****年**月**日