远程培训在线教学支持的问题及对策研究 （★）

第一篇：远程培训在线教学支持的问题及对策研究

远程培训在线教学支持的问题及对策研究 ——以“国培计划”农村义务教育学校教师远程培训项目为例

李凤兰

（中央电化教育馆，北京100031）

中国电化教育 2011．7（总第294 期）

摘要：新型培训的载体和实施模式区别于传统基地集中型培训，以在线教学支持这一形式出现的培训管理与评价，还存在被动支持、沟通交流不及时、激励参与不到位、考核评价不准确等一系列的问题，远程培训在线教学支持的问题及对策研究。文章以“国培计划”农村义务教育学校教师远程培训项目为例，分析了远程培训在线教学支持的一般做法和存在的问题，提出了构建虚拟班级、增设班务管理人员和在线教学支持的有效策略，建议融入传统基地培训中好的方法。同时，强化在线辅导教师准确定位，发挥其组织者、参与者、合作者、引导者的作用。本研究对提高远程培训的效益，促进我国中西部广大农村地区学科教师专业化水平快速提高具有借鉴意义。

关键词：远程培训；在线教学支持；问题；对策

中图分类号：G434 文献标识码：A

随着信息技术的发展，当计算机与网络日益成为人们日常生活、学习、工作的工具时，以互联网络为载体的远程培训——运用因特网或局域网技术进行网络培训，因其具有低成本、高效益和个性化学习等较为突出的优势，已成为快速提高广大中小学教师专业水平与技能的一种新型培训模式。新型的远程培训，力求在较短的时间内，大面积提高参培教师的信息技术素养与教学技能，为其创建一系列提高工作效率的教学工具，使其运用学到的新技能和方法提高工作效率并改善教学实践。但是，由于这一新型培训的载体和实施模式区别于传统基地集中型培训，以在线教学支持这一形式出现的培训管理与评价，还存在被动支持、沟通交流不及时、激励参与不到位、考核评价不准确等一系列的问题，致使培训效益有待提高。

下面，以“国培计划”农村义务教育学校教师远程培训项目为例(简称“远程培训项目”)，选择“在线学习”这一参与人数最多的培训模式，分析远程培训在线教学支持存在的问题，谈谈如何采取行之有效的在线教学支持策略，从而提高远程培训的效益。

一、远程培训在线教学支持的积极作用

2010 年7 月12 日至8 月12日，我国中西部23个省、新疆生产建设兵团共计108 个县（或县级单位）成功地实施了教师远程培训项目，参加培训教师达23 万余人，超过了100 个县和20 万人的培训预定目标。在线学习人数为73950 人，较2009 年增加3万余人。在本次教师远程培训中，根据教育部“国培计划”—中小学教师远程培训项目执行办公室（设在中央电化教育馆）的统一要求，各项目省共设置培训点1561 个，培训班10716 个，依托教育部“国培计划”—中小学教师远程培训项目网站，中央电教馆为参加培训的教师提供了在线课程点播、下载以及网上讨论和答疑服务，同时，依托手机短信平台和语音电话，为不具备网络条件的教师提供非在线互动服务。

为了更好地开展培训，项目办公室遴选出124名学科专家和优秀主讲教师投入到辅导答疑工作中。安排了16 名学科编辑担任各学科专家团队答疑助理，安排3 名培训联络人及时联络各学科专家，安排5 名工作人员接听语音电话、编辑、汇总、整理参训教师提出的问题。

本次培训网络在线学习者参与积极，中央电化教育馆在培训高峰期使用了2G带宽，保证了电信、网通和教育网用户的连接速度和可靠性。如，2010 年7 月17 日下午3 点的实时记录为：6034 人同时在线，峰值为6424 人；3800 人并发点播视频，共有25356 人，收看314 个视频，视频点播次数达583711次，日均发帖量达50 万。通过收集整理三年来参培学员的反馈意见和分析培训数据，发现以虚拟班级组织开展的远程培训，由于有优秀教师的在线教学支持，培训效果明显好于往年。统计数据表明参培教师满意率逐年提高（如表1 所示）。

统计表明，在2010 年的培训中，由于中央电教馆和各省加强了教学支持力度，培训效果明显好于往年。广大参训教师对课程内容给予高度评价，总体满意率达到了96.43%，较去年提高了6 个百分点；抽样调查统计：97.87%的学员对新课标有了更深的理解和把握；97.36%的学员认为此次培训在教学策略的学习上有很大收获，并表示开学后将尝试运用这些教学策略；认为本次培训在教学重点、难点的分析方面受到启发的占97.31%；97.80%的学员认为本次培训在合作学习、探究学习、学校教学与社会的结合方面有新的认识和理解；关于本次培训是否使学员深刻认识到信息化教学资源在学科教学中的作用及基本使用方法方面，非常同意占53.12%，同意占42.85%。这表明大部分教师基本认同信息化资源在学科教学中的作用，并愿意尝试多使用信息化教学资源促进课堂的有效教学。很多学员在交流研讨阶段发表培训心得，表达学习收获和感受。

统计数据表明： 参培教师非常认同在线教学支持这一培训模式，91.48%的教师反馈，专家的引领对自己日后提高教学策略很有帮助。据统计，培训期间注册课程学习者73950 人，发表的主题帖数达3313401 条，回复帖数达7241662 条，提交作业数111754 份。中央电教馆手机短信平台共收到33863人次报告了电视接收情况和参加培训的教师人数。学员积极参与学习研讨，发送提问短信11501 条，语音电话提出的问题453 个，这些问题在专家网上集中回答后及时用Ip 频道向提问教师进行了反馈，网上的精华帖也一并发送。

二、在线教学支持的一般做法和主要问题

同其他远程培训一样，教师远程培训的教学支持主要包括：统计培训数据、回答培训问题、点评论坛讨论和评价培训效果等四个方面的内容。

（一）记录参培学员的在线培训情况

为确保本次教师远程培训的参培率，达到培训的预期目的，中央电教馆和各省培训点均要求在线辅导教师，第一时间记录、统计参培学员的在线培训情况，及时通知相关学校安排学科教师参加培训。在线辅导教师的这一种功能，类似于传统基地集中培训的班务管理。

（二）回答参培学员在线提出的问题

由于培训时间与地点的灵活性，培训学员多以个体的方式参与培训，为及时解决培训学员在学习过程中的问题，同其他远程培训的在线辅导，本次培训中的在线辅导教师也通过在线回答学员的问题，给予培训学习支持。

（三）统计参培学员论坛发帖的情况

建立讨论区，让学员针对问题展开充分地讨论，及时沟通与交流，从而提高技能与水平，这是一般远程培训的做法。本次教师远程培训，中央电化教育馆搭建的培训平台，也设立了讨论区——论坛，在线辅导教师通过统计培训点内学科教师的论坛发帖情况，了解学员的培训状态，发现并解决问题。

（四）评价参培学员培训学习的效果

本次教师远程培训，在线辅导教师通过统计学员参培、发帖和完成作业情况，对参培教师进行培训评价。由于远程培训属于一种新型的培训模式，其载体和实施途径区别于传统的基地型集中培训。加之培训属于以群体为基础的学习者非学历教育，参与者主动求知的愿望不强，学习主动性欠缺。同时，个体化的远程培训缺乏相应的学习过程优化方法。又因为在线辅导通过互联网进行，加之学员学习时间与地点灵活、作弊软件替代学习、电子作品易复制等多方面原因，本次教师远程培训的在线辅导还存在以下问题。

1．未能通过有效的手段组织学员积极参培——消极被动支持

据了解，本次教师远程培训的在线辅导教师的主要职责包括以下两个方面：一是通过网络查看学员提出的问题，及时给予答疑；二是统计本地区学员参培情况、论坛发帖情况等。调查发现，在线辅导的教师未能采取行之有效的策略与激励手段，没有提高学员参与培训的积极性，更不能有效组织学员参与培训。

2．未能结合平台与资源为本地、本点或本班的学员设计符合教师个体特点的学习计划、确定重点与难点——辅导职责单一本次教师远程培训的在线辅导，仅仅停留在回答问题等浅层次的辅导上，辅导职责过于单一，未能真正起到帮助学员制定计划、建议学习策略、提出参考意见的作用。

3．未能通过适时的点播和指导引导学员发现问题和解决问题、提出问题——反馈沟通滞后

由于参培学员在线学习时间和在线辅导教师上线辅导时间的不确定性，导致学员在线提问或留言很难第一时间得到积极的反馈，不能满足学员及时解决问题的心理需要，影响了再次提出问题的积极性。

4．未能主动参与培训过程之中——体验参与不够

通过调查发现：在线辅导教师很少以参与者的身份与学员共同体验、感受培训平台、资源和过程。缺少这样的参与，辅导教师很难以学员的角色或身份发现问题和提出更好的学习策略。

总之，本次教师远程培训在线辅导教师的角色定位不够明确，培训辅导与教学的职责作用未能充分发挥。

三、远程培训在线辅导的有效策略

让网络虚拟班级的管理真实化，将在线辅导教师的角色定位为培训活动的组织者、设计者、引导者和参与者，变被动支持为主动帮助，变回答问题为提出问题，变旁观培训为主动参与培训，将最大程度地发挥在线教学支持的作用，教学反思《远程培训在线教学支持的问题及对策研究》。

（一）组成班务管理小组，明确分工与职责，全程参与远程培训的班级管理

以教师远程培训为例：各省、各地区遴选的优秀教师担任在线辅导任务的同时，选择有一定组织与管理经验的教师组成班务管理小组（考虑远程培训学员学习时间与地点的不统一性，在线管理的难度增加，需要更多的人员参与班务管理），全程参与远程培训的班级管理。如下图所示：某一名班务管理学员在线时，既可自己参加培训学习，又可对班内学员在线学习、讨论等情况进行统计，并能替代在线辅导教师的部分答疑功能。

针对远程培训载体的特殊性和实施模式的特点，班务管理小组进行明确的分工（在线时间段、班务管理、考核评价等），落实全程参与培训管理的职责，确保第一时间掌握班级学员的学习情况。

（二）健全班级组织机构，增强自我管理，确保学员的参培率

根据远程培训中学员学习的特点，结合培训载体和实施模式的特殊性，健全班级的组织机构，力求让学员相互管理、相互促进，从而提高学员的参培率。

以某县某乡镇小学教师培训为例：省级在线辅导教师指定负责该县在线辅导和班务管理的人员，县级在线辅导教师根据本县参培教师的情况，分学科或分学段、分学校组建培训班级，建立班务管理小组、划分学习小组（建议最小单位的学习小组以学校或邻近学校4-5 名教师组成为宜）。通过县级在线辅导教师的分组后，该乡镇小学教师一般情况下分学科集中在某一小组，或所邻近学校的相同学科教师组成学习小组。

在线辅导教师组成班务管理小组以后，根据班级学员的技术差异、地区差异、学科差异等因素，将学员分成4-6 人的学习小组。通过学习小组，可以让学员制定培训计划，通过征求学员意见，确定本小组集中上线学习时间(最佳方式：集中在学校网络教室上线学习)和个体自由参与培训的时段，学习小组成员之间相互监督培训学习。

（三）虚拟班级常规管理的一般方法

督促学习计划的制定：通过及时了解不同学习小组和参培学员的学习计划，安排班务管理人员在线支持，确保学习小组集中上线学习时，至少有一名班务管理者通过网络在线支持和监督。

以某培训班某一学科教师学习小组的学习计划制定为例：在线教学支持（辅导）教师通过培训平台或培训班级的QQ 群、群发邮件等方式，要求各学习小组在规定的时间内制定本次培训的学习计划，包括具体的日程安排、学习时间及内容、学习方式及地点等；学习小组收到通知后，在学习小组组长的主持下，通过集中会议、电子邮件、QQ 群、短信等方式讨论并制定本学习小组的培训学习计划并提交给在线教学支持人员；在线教学支持人员审核并提出建议后，反馈给学习小组执行培训学习计划。

通报班级的学习进度：通过及时在全班内通报不同学习小组的学习进度，激励进度滞后的小组和个体抓紧时间学习。在培训过程中，在线教学支持人员随时了解并记录各个学习小组的学习进度，对照各个学习小组的计划检查是否需要调整计划，并给学习小组提出建议。同时，在班级公告栏目内及时通报各学习小组的学习进度，鼓励各个学习小组按学习计划完成培训任务。

激励参培学员的学习：通过及时筛选出带有共性的问题向全班发布，推荐优秀的学习成果。在线教学支持人员在查看学员学习反馈或作业（品）中，发现观点新颖的反馈和超乎期望的作品，可将其公布在班级公告栏目内，提醒其他学员点击、查看。这样做的目的，在于激励更多的学员积极思维、大胆想象、勇于创新和形成有特色的学习成果。

增强培训班级凝聚力：通过组织开展虚拟的班级活动和真实的班级活动，增进学员之间的了解，增强班级凝聚力。以“虚拟班级活动”为例：在线辅导教师可充分发挥本地局域网网速保障的优势，在一定的区域内，借助即时通讯工具等的视频、音频和会议等功能，组织开展网上班级活动。一方面可以让学习有更深入地了解和沟通，另一方面可以增强班级集体的凝聚力。

（四）在线教学支持的一般方法

新一轮基础课程改革要求教师角色的转变，由传统课堂教学中的以教师为中心的主体地位，转变为教育课堂教学活动中的组织者、设计者、引导者与参与者。因此，作为远程培训的在线辅导教师，其角色地位理应为培训活动的组织者、设计者、引导者和参与者，变被动支持为主动帮助，变回答问题为提出问题，变旁观培训为主动参与培训。主要方法包括：

1．及时与上线学员沟通交流

问卷分析表明：50%以上的教师希望在线培训时，能与班内或组内的其他学员沟通交流；60%以上的教师希望在线培训时，能与其他省份的学科教师交流；70％以上的教师希望在线培训时，能与专家、学者或在线辅导教师交流。

笔者曾经应邀体验一个教育技术能力培训中级培训平台，在参加的五天（近30 个小时）的在线学习过程中，为营造在线学习氛围，主动发起与其他学员和辅导教师交流达11 次。遗憾的是仅仅得到1 次在线辅导教师的回复而已，体验培训的兴趣锐减。

因此，针对远程培训载体的虚拟性，为避免学员因真实个体单独学习的枯燥乏味，在线辅导教师需要采取有效的策略唤起学员的培训热情。主要做法包括：

候培：等候学员上线参培，类似于候课——等候学生进入教室。这样做的目的在于让每一位学员有一种归属感和竞争感——老师已经在线上等候，我们这一个小组的学员可以首先上线进行培训学习。

问好：通过简单的问好这一环节，倍增亲切感的同时，也可以了解学员的学习状态。

鼓励：根据学员在线学习的表现，及时通过即时通讯、短信或其他方式告诉学员——我在关注您，您的表现很不错等。

2．帮助学员制定学习计划，选择合适的学习方法

由于多年养成的习惯和对远程培训内容与模式不了解，绝大多数参与本次教师远程培训的学科教师，没有明确的培训学习计划和时间安排表，培训学习的随意性很大。以教师远程培训为例：暑假中的培训学习，许多教师因为家庭、身体、年龄和学习习惯等多方面因素的影响，很少有人制定培训学习计划。

因此，在线辅导教师需要通过多种途径了解每一位学员的年龄、任教学科、技术水平等特点，鼓励他们根据自己的实际和培训的内容，制定培训学习计划，帮助完善计划，选择适合他们个体特点的学习方法。

3．为学员提供适合个体特点的工具和辅导资料

以教师远程培训为例：虽然，本次培训的组织机构——中央电教馆搭建了资源丰富的在线学习的平台。但是，由于全国各地“农远工程”项目学校的发展极不平衡，学科教师的技术水平参差不齐，加之学科教师年龄差异较大，在线辅导教师有必要根据所辅导学员的实际情况，有针对性地为他们提供相应的辅助学习工具与资源。例如：针对技术素养特别差、年龄较大的学科教师，在线辅导教师可以为他们制作或提供基础性的图文结合的辅导学习材料，激发他们的参与兴趣，帮助他们参与学习。

4．激励参培教师主动参与讨论和提出问题

许多远程培训，学员从开始的兴趣浑厚，到后来的索然无味，再到最后的彻底放弃，最根本的原因在于远程培训的载体——互联网，被戏称为“抑郁症”的集中营。以教师远程培训为例：学科教师开始接触时，兴趣非常浓厚，热情非常高，缘于这是一个全新的培训。随着培训的深入，独自一人点击网页，收看节目，渐渐地失去继续参与的兴趣与动力。这时候，在线辅导教师有必要通过沟通与交流或采取其他激励手段，鼓励参培教师主动参与学习小组、班级和全国各地学员的交流，敢于发表自己的观点，提出自己的见解。

以学员论坛发帖为例：当学员提出自己的见解以后，辅导教师带头给予支持与肯定，发表自己的看法。同时，适时鼓励班级或小组内的学员积极参与讨论，形成全组和全班积极参与的场面。

5．运用信息化环境下远程培训的评价量标适时进行培训评价

“在信息化教学中，学习过程往往是以学生为中心的，而学习活动往往是任务驱动的，最后的学习结果则往往是电子作品、调查报告、观察心得等。这就要求相应的评价工具不但要关注学习过程，还要具有操作好、准确度高的特点”。同时，对于成人远程教育而言，过程评价是一种非常重要的质量管理方式。过程评价对诊断和调节学习者的学习行为，监控学习过程，提高学习者学业和能力，培养其自我评价和反思能力等都有着积极的意义。

教师远程培训，是信息化环境特征明显的教师学习活动，构建一套适用于信息化环境的远程培训评价的体系十分必要。同时，结合远程培训的特点与本地区学科教师的实际，可以考虑从“参与态度”“合作意识”“知识技能”和“应用创新”四个方面，关注学员参与培训的过程，适时给予每一位学员评价，让学员在一定范围内了解每一个时段自己的评价结果。例如，X 县X 培训班教师远程培训评价量标（如表2 所示）为：

为达到较好的激励培训效果，培训前，应尽可能让更多的学员了解这一量标，听取他们的建议，并适当修改、完善。完善以后，要通过多种途径让所有学员知晓评价量标，并告诉学员在培训过程中会根据评价量标适时评价，培训结束时会反馈给学员和所在学校。培训中，根据学员的参培情况，适时提醒学员或学习小组注意评价量标的某一项目，鼓励他们达到优秀标准。培训后，在线教学支持人员根据培训过程记录，结合班务管理人员和学习小组的评价结果，为每一位学员给出激励性的培训评价结论。

6．建立多途径的沟通交流平台：博客、QQ 群、群发邮件、飞信群等

中小学教师由于教学任务繁重，而且，由于资料短缺（尤其农村学校），很少有人进行教育教学科学研究，这在某种程度上与教师所处环境是极其相关的。在远程培训中，教师可以通过共同的网络相互结识，交流教学的心得和经验，畅谈学科教学的设想，开展网上协作学习，对课程或实践中的热点、难点问题进行探讨，形成一个研究体。从在线教学支持这个角度讲，其辅导的渠道不能仅仅局限于互联网络的在线辅导，还可以通过现代信息技术的其他载体与学员展开更为广泛、更为持久、更为便捷的沟通、交流、反馈。

一是可以建立班级培训QQ 群。利用QQ 群等即时通讯工具，及时进行全班、全组的通知、辅导，或及时点对点的沟通交流，还可以通过远程协助的方式，“手把手”地帮助技术有困难的学科教师。同时，条件具备的地区，还可以利用视频通讯或语音通讯进行辅导与监督。

二是建立在线辅导的专题博客。辅导教师利用博客发表自己的观点，提出自己教学应用的思考，推荐学员的作品或观点，让学员更全面、更深刻地理解培训内容的同时，也能达到鼓励学员将全身心投入到培训之中的目的。

三是建立飞信群。利用飞信群发短信等功能，及时通知或提醒学员按时参培、积极参与讨论，还可以通过飞信监督学员参培情况。

总之，在远程培训中充分发挥在线教学支持的作用，将增强参培学员的积极性，提高远程培训效益。借助远程培训载体的优势，融入传统基地培训教学支持的好的做法，将在线辅导教师准确定位，发挥其组织者、参与者、合作者、引导者的作用，将提高远程培训的效益，促进我国中西部广大农村地区学科教师专业化水平快速提高。

参考文献：

刘峰,苏继虎.远程培训的问题及本地管理策略研究.电化教育研究,2010,(4):34-35.苏继虎.借助载体提高工作效率和改善教学实践,培训推进应用研究创新引领实践.上海:上海教育出版社,2009.张琳.远程教育质量评价观.河南广播电视大学学报，2008,(1):33-34.李绍芳.基于网络的远程培训系统的建构.继续教育研究, 2007,(6):42-43.祝智庭.中小学教师教育技术能力培训教程.北京:北京师范大学出版社.2007.周蔚.论远程教育成人学习的过程评价.中国远程教育,2007,(3):45-46.刘峰，李凤兰.远程培训质量管理的有效策略研究.中国电化教育,2009,(5):55-57.何声钟.中小学教师远程培训的优势与问题.基础教育参考,2007,（11）:23-24.作者简介：

李凤兰：本科，副编审，研究方向为教师远程培训(flan_li@163.com)

收稿日期：2011 年3 月14 日

责任编辑：李晓华

第二篇：农发行支持水利建设问题研究

农发行支持水利建设问题研究

2011-06-14 10:46:25 来源: 银行家(北京)转发到微博(0)

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—以河南省为例

殷久勇

2011年发布的中央1号文件明确指出：“在风险可控的前提下，支持农业发展银行积极开展水利建设中长期政策性贷款业务”。水利建设具有典型的公益性、基础性、战略性特征，是“三农”领域的薄弱环节，靠一般的政府融资和市场手段筹资建设目前还远远不够，而作为政府解决“市场失灵”和弥补“市场缺陷”重要工具的农业政策性银行，通过发挥应有的倡导性职能作用，建立相关机制，完善功能，加大政策性信贷资金投入，对实现水利建设的预期目标具有非常重要的推动和促进作用。

农发行支持水利建设现状及问题 河南省水利建设情况

河南是全国农业大省和小麦主产区，常年小麦种植面积7500万亩左右，产量占全国1/4，被誉为中国粮仓。近几年，全省每年粮食产量都超过1000亿斤，粮食总产连续12年居全国首位。2009年，我国发布的《全国新增1000亿斤粮食生产能力规划（2009～2020）》中，河南新增粮食又占全国新增总量的近1/3。可见，河南粮食的丰歉，对我国粮食安全、市场稳定和国家宏观调控政策的影响至关重大。解决粮食安全，首先要解决靠天吃饭问题，而加强农田水利建设和保护显得尤为重要。

河南是唯一地跨黄河、淮河、长江、海河四大流域的省份。据测算，水资源总量413亿立方米，居全国第22位，人均水资源占有量440立方米，亩均水资源量405立方米，为全国平均水平的1/5。截至目前，全省共有各类水库2360座，总库容366.2亿立方米，初步治理水土流失面积4.24万平方公里，有效灌溉面积7432万亩，旱涝保收面积5942万亩。通过近几年的努力，目前全省年供水能力已达260亿立方米，但每年仍缺水40亿～50亿立方米，干旱年份缺水更为严重，2009年冬到2010年春持续四个月的特大干旱就是警示。然而,全省水利灌溉设施老化失修，大部分灌区工程已投入运行30年以上，由于缺乏必要的维修、改造资金，工程长期带病运行，工程效益衰减严重，骨干建筑物完好率已不足40%，干支渠基本完好长度占实有长度的35％，斗农渠完好长度占实有长度的60％，斗渠以上建筑物基本完好的仅占45％，20%已失效或报废。众多泵站带病运行，全省还有400座中小型水库需要除险加固，大多数河道的防洪标准只有10～20年一遇，部分不足5年一遇。针对这一状况，“十二五”时期河南省计划投资1497亿元，其中争取中央安排资金961亿元，地方安排资金496亿元。根据项目建设性质划分，续建项目投资304亿元，新开工项目投资1193亿元。2011年，河南省将启动11项民生水利工程，初步测算总投资将达到691亿元，占整个“十二五”期间水利总投入的46%。很显然，如此庞大的资金需求，仅靠财政短期内安排是远远不够的，农业政策性银行作为政府“看得见的手”及时加大对水利建设的资金投入，具有非常重要的现实意义。

农发行支持水利建设现状

自2007年农发行开办农村基础设施建设贷款和农业综合开发贷款以来，农发行河南省分行抓住机遇，积极探索，营销了一批骨干重点水利建设项目。到2010年末，全行农业农村基础设施中长期政策性贷款余额100.3亿元，其中，涉农水利建设贷款余额39.1亿元，支持项目16个，涉及灌区配套和节水改造、病险水库除险加固、河道综合治理、农村饮水安全、南水北调干线及配套、水土保持和生态保护等多个方面。如：2006年贷款6.4亿元支持巩义“五龙”公司河道综合治理项目，已修复原水利设施34处，机井1131眼，10.3万亩农田得到有效灌溉，伊洛河两岸小麦亩产由320公斤增加到400多公斤，每年可使农民增收2000多万元；2009年贷款5亿元支持郑州生态水系“四河工程”河道治理后，除险加固工程达到了五十年一遇防洪标准，使100多个村庄免受自然灾害，7.7万亩土地得到有效灌溉；2010年贷款4亿元支持黄河小浪底水利枢纽南岸引水口工程的配套工程，将解决小浪底南岸孟津、偃师及洛阳市郊区的61.8万亩农业灌溉、孟津县城40万人用水及人畜饮水安全问题，对实现灌区经济可持续发展、安定小浪底库区移民生活、改善洛阳市城市生态环境等方面具有十分重要的社会和经济效益。

存在主要问题

各方认识尚未统一，农发行项目营销困难。由于水利建设项目普遍周期较长，需要资金量大，如果采用银行融资方式建设，地方财政也未必有相应的配套实力。因此，无论是地方政府和有关部门对投资水利建设都存在动力不足问题。尤其是地方水利部门，认为水利设施建设是国家的工程，国家给多少钱办多少事，从银行贷款，一怕担责任，二怕找麻烦，三怕出利息，导致银行营销难度加大。

承贷主体选择困难。由于水利设施大多产权不清，其管理方难以作为符合银行要求的承贷主体。根据农发行现行信贷政策，可以作为政府主导的水利建设项目借款人的主要有融资平台公司、机关法人、事业法人三类。但由于政策原因和历史原因，农发行在选择上述三类承贷主体时仍面临一些困难。一是政府融资平台公司。2010年国家对地方政府融资平台进行清理整顿，金融机构的政府融资平台贷款业务受到新政的严格限制。由于各地经济发展水平不一，地方财政实力不同，对地方政府融资平台进行规范、清理的进度也不一样，一些山区县、贫困县，政府融资平台实力弱、包袱重，规范和清理的进展慢，但恰恰是这些偏远贫困地区，对水利建设贷款需求更为迫切，这无疑加大了农发行选择承贷主体的难度。二是事业法人。地方水利局不像公路局、土地局等职能部门下属有项目运作经验丰富的事业单位，缺乏合法有效的承贷主体。水利部门体制机构的缺失使农发行的信贷资金面临“无人承贷”的窘境。三是机关法人。尽管农发行在信贷管理制度上将“机关法人”纳入了借款人的范畴，但没有对“机关法人”进行确切定义，也没有规定“机关法人”的贷款条件和准入门槛，在政策上存在模糊地带。相关配套机制不健全。水利建设项目大多期限较长，没有收益或收益少，承贷主体缺乏必要的抵押担保能力。从风险控制的角度，银行方面需要政府出台相关的贷款补偿机制，从制度上保证贷款风险控制在合理的限度内，但至目前中央和地方政府缺乏类似的配套机制。

内部管理水平跟不上。目前，农发行大多数县支行都缺乏开展水利建设等中长期信贷业务的项目评估、风险管理、法律事务以及信贷管理系统人员。在业务开展中，对地方财政实力和信誉的评估缺乏操作性强的评价指标和掌握标准，在垫付贷款额度、贷款方式、期限确定以及贷后管理等方面还处于刚刚起步阶段，一些行对项目分析评估报告还缺乏独立的分析和判断能力。

农发行支持水利建设着力点及模式选择 支持水利建设的着力点

农发行在支持水利建设上，当前和今后一个时期应把政府主导、带有明显公益性、基础性、战略性的项目作为信贷投放着力点。具体包括以下几个方面：

农田水利设施建设。包括大中型灌区续建配套和节水改造、大中型灌溉排水泵站更新改造、末级渠系建设、中小型水利设施建设、中低产田改造、节水灌溉工程、粮食核心产区建设配套资金等。

防洪抗旱体系建设。包括大江大河大湖治理、中小河流治理、病险水库水闸除险加固、抗旱排涝体系建设、蓄滞洪区建设、山洪地质灾害防治、水毁灾毁水利工程修复等。

农村饮水安全建设。包括农村饮水安全工程、集中供水工程、水源保护和水质检测。水资源配置工程建设。包括骨干水源工程、水系连通工程、大中型水库建设、水利枢纽工程、污水处理回用工程。

水土保持和水生态保护。包括水土保持重点工程、小流域综合治理、淤地坝建设、坡耕地整治、造林绿化、水生态修复、江河湖泊水环境治理、农村河道综合整治等。

信贷支持模式

政策性银行贷款本质是政府提供的一项公共服务,具有公共品或准公共品属性。按照詹姆斯·M·布坎南创办的公共选择理论及萨缪尔森提出的公共品理论,其供给也可打破政府统揽格局,采用市场化、商业化的方式运作。具体而言,可区分各种不同性质、类型的信贷公共品,将筹资主体和生产主体分离,把政策性贷款的生产交给政策性金融机构,由其提供政策性贷款产品。而政府只需要以出资者的身份,以提供补偿、政策支持、担保、让渡收益权等方式，向金融机构购买相关产品，以提高政策性贷款供给效率。据此，政策性银行可选择以下信贷支持模式。一是政策支持型信贷模式。即政府部门通过给予政策性金融机构一定的优惠政策(包括税收优惠、资金来源优惠、不良贷款处置等),并且准许贷款利率由市场定价,引导政策性金融机构降低贷款门槛,加大对特定农业生产或特定群体的信贷投入。

二是财政补偿型信贷模式。即政府部门承诺以财政资金对政策性金融机构从事某项农业信贷投入而产生的损失给予补偿,指定政策性金融机构采取封闭运行的方式进行农业信贷投入。

三是政府保障型信贷模式。即政府部门通过成立农业担保公司,为农户或涉农企业提供贷款担保服务,帮助农户和企业达到政策性金融机构的信贷标准以取得信贷支持。

四是收益权抵押型信贷模式。即政府部门将具备垄断性质的公共事业项目的收费权或预期收益权抵押给政策性金融机构,从而取得政策性金融机构的信贷支持。

基于以上分析，农发行支持水利建设目前可采用的模式有：

财政补偿型（垫付性贷款）。对中央或省级政府规划并由财政全额出资承建水利建设项目，当项目建设资金投入比较集中，政府逐年分期进行拨款或实施“先干后补”政策时，农发行采取低风险财政垫付性贷款方式支持，缓解政府资金投入的前期压力。此类项目不受国发〔2010〕19号文件关于融资平台贷款条件的约束，民众关注度高、社会影响力大，财政补贴拨付及时可靠，还款有保障，项目应重点支持，模式应积极提倡。其前提是当地财政必须承诺分年按计划偿还贷款本息，并有相应的担保措施。

收益权抵押型（准公益性项目）。对地方政府关注、涉及民生且有一定经营收益的项目，如农村饮水工程、工业供水工程、水利景观建设等，应以“项目经营收益+借款人自身经营收益+借款人能获得的其他现金流”作为组合还贷来源。农发行支持的贷款主体必须是运作成熟、财力雄厚、经营性现金流充足的政府融资平台公司，其操作的难点和要点在于合理评价贷款存续期内借款人各项自身收益的来源和额度，针对各项收益来源分别制订专门的管控措施，抓牢还贷资金。同时应落实有效的第二还款来源以缩小风险敞口。此外还需关注融资主体在其他金融机构的融资总额，综合判断贷款本息覆盖率，确认还款来源合规足额。

银团贷款方式（农发行主导）。按照银监会“关于大力推进银团贷款，有效防范集中风险”的要求，对那些投资较大、贷款期限较长、风险相对较大的大型水利建设项目，采取以农发行为主，寻求与实力较好的商业银行合作，以筹组银团的方式对项目进行贷款投放，一是可以降低农发行信贷风险，二是可以将政策性银行优势与商业性银行优势合理配置，最大限度地发挥金融支持整体效应。

内外部配套政策 内部配套措施 建立与政府和有关部门合作机制。首先，发挥政府主导作用。紧紧依靠地方政府，跟进地方经济发展的营销思路，紧盯地方政府的发展规划，拓宽营销视野，深挖客户资源，制订相应的业务拓展计划；成立由政府牵头，成立跨部门合作组织，加强对信贷支持水利建设工作的领导。同时，做好与水利主管部门的沟通协调，促进融资平台的建立完善。其次，提升项目营销层次。水利建设项目起点高，规格高，资金投入大，单纯依靠开户行进行前期营销接洽，会存在信息不对等、级别不对称、对话不畅通的问题。因此省市分行应走向营销前台，提升营销层次，获取营销效果。

把好准入关口。在项目准入方面，准确界定业务范围，细化项目入库、培育、出库审核条件，选择优质项目进行支持；突出政策导向，优先支持地方政府土地出让收益与水利建设挂钩的项目，促进土地出让收益更多地投向农田水利建设；积极支持土地整治项目拓展延伸到的公路项目和其他农业农村基础设施项目，用土地增值收益来覆盖其他项目贷款风险。

集中规模和资金，加大投放力度。农发行发展新业务的资金主要靠发行有限的金融债券筹措，期限刚性强，规模有限，因此要抢抓机遇，及早筛选上报项目，用足信贷规模，把钢用在刀刃上，加大投放力度，把有限的信贷资金集中一块用于水利建设方面，支持水利建设实现大的突破。

完善信贷管理制度，优化办贷流程。对政府主导、上级财政补贴的水利建设贷款开通“绿色通道”，主要是优化操作手续，从简从快，避免重复劳动。例如对在农村和山区建设的水利项目，可不要求提供建设用地规划许可文件；对事业单位承贷的水利项目，也不应将企业财务分析办法生搬硬套，测算事业单位的资产和盈利。

加强风险管理。落实政府承诺、土地出让收入返还质押、项目回笼款监管、账户管理等组合措施，防范和化解信贷风险。

一是落实担保方式。应从法律效力和政府信用两个方面慎重把握，在符合《担保法》、《物权法》的前提下，创新担保方式。对权属清晰的有形资产或无形资产，优先用于贷款抵质押担保。政府融资平台贷款一般额度较大，如一种担保方式难以覆盖贷款本息的，可采取多种担保方式组合的办法。采用土地出让收入返还质押的，要合理测算土地预期出让收入和返还收入，并落实相关手续。积极探索并推行“二次担保”措施，即项目建设期间，以土地预期出让收益、各类收费权质押或以在建工程抵押，项目建成后，及时置换或追加担保措施，以储备土地或厂房设备等固定资产办理抵押和保险，从而进一步降低信贷风险。

二是严控操作风险。认真执行银监会“两个办法、一个指引”相关要求，尝试将粮棉油收储贷款“封闭管理”的概念引入项目贷款管理中，严格落实资金支付规定，重点从“规范支付、审核用途、监测进度、及时回笼”四个环节，防止信贷资金被挤占挪用。加强与地方政府、财政、土地、水利等部门的沟通与协调，密切关注上级补贴、本级配套、项目收益等资金的筹措、拨付进度，资金到位后直接转入农发行账户，优先用于收贷收息。三是强化贷后管理。针对水利建设和新农村建设项目的特点，创新贷后管理措施。要对土地出让返还质押账户实行最低额度控制，将综合收益或项目经营收益留存在该账户，还清对应贷款后再允许借款人支配剩余部分。要对质押物按月监测，要重点关注相关土地的出让情况，相关土地出让后形成的收入要接受农发行监管或直接收回对应贷款。要合理安排收贷收息。根据贷款批复，合理确定贷款宽限期和分期还款计划，防止“大头向后”，集中偿债。同时，可设置还贷准备金专户，专门收拢各种来源的还贷资金，确保贷款偿还有计划、有来源。

加强队伍建设。一是培育优秀评估团队。开展多渠道业务培训，适当引进紧缺岗位的专业人才，同时应在依托现有贷款调查中心的基础上，组建政策水平高、专业性强的评估团队。考虑到农发行现有组织架构，评估人员可由市行推荐，省行选定，兼岗不调动，短借不长借。二是引入专家顾问机制。从水利、土地、财政等相关部门和大专院校聘请行业专家，组成专家团，对一些大型项目进行前期咨询、评议，然后再进入调查、审查等环节，从而提高办贷的针对性和科学性。

外部配套政策

进一步明确支持政策。针对农田水利建设项目的信贷需求特点，按照不同的项目类别，区别对待贷款项目。对符合国务院19号文件要求的公司承贷的水利建设项目允许农发行继续给予支持。对公益性水利建设项目可分两种情况进行支持：一是对所需资金全部由中央财政安排的项目，在财政资金拨付到位前可由农发行先行发放垫付性贷款解决；二是对所需资金由中央财政补助投资加地方财政匹配投资的项目，在地方安排的财政资金到位前可由农发行先行发放垫付性贷款解决。对准公益性水利建设项目，可采取项目法人承贷、财政贴息的办法由农发行提供项目贷款，本息由项目自身收益如水费收入等偿还。如贷款项目无收益或收益不足的，可用项目自身或延伸产生的土地出让收益返还收入或政府土地出让收益及其他财政性资金予以弥补，促使土地出让收益延伸带动水利建设项目。

完善相关扶持政策。建议国家综合运用财政、税收和货币优惠政策,建立健全农业政策性银行的政策扶持长效机制。一是进一步完善财政扶持政策。通过财政注资、税收返还、利润转增或发行次级债券的方式,补充农发行资本金,使其不低于商业银行资本充足率；建立中长期贷款财政补贴机制,由中央财政对中长期贷款项目进行贴息,合理补偿农业项目贷款的高风险、高成本和低收益。二是执行优惠税收政策。减免农发行的营业税和所得税,并允许在税前增提呆账准备金,提高农发行的服务能力和可持续发展能力。三是实行适当倾斜的货币政策。信贷计划比照对商业银行的做法,将对农发行信贷增量的指令性计划改为指导性计划。降低或取消对农发行的存款准备金要求,增加可运用资金,缓解农业和农村资金投入的严重不足。

打造金融生态环境。支持水利建设,需要良好金融生态环境作支撑。各级政府应给予农发行和承贷主体宽松的外部环境，尤其是抓紧规范完善各类融资平台，使其真正成为符合贷款条件的公司类实体；引导企业合规使用银行贷款，并专款专用；培养贷款企业诚信意识，落实项目资本金和自有资金，确保与信贷资金匹配使用。银监部门应单独建立适合农业政策性银行的信贷资产质量监管体系，对支持水利建设等政策性贷款实行单独考核，单独监管。

进一步整合水利资金资源。建议对土地出让收益中提取10%用于农田水利建设的资金、水利建设基金、小型农田水利建设补助专项资金等各类现有用于水利建设的财政性资金进行整合，存入在农发行开立的专户，专项用于对水利的投入或偿还贷款本息。

(作者系中国农业发展银行河南省分行党委书记)

第三篇：浙江大学远程 农村“看病难、看病贵”问题的对策研究

浙江大学远程教育学院

本科生毕业论文（设计）

题

目

农村“看病难、看病贵”问题的对策研究

专

业

学习中心

姓

名

学

号

指导教师

****年**月**日

论文摘要

2011年，“全域城市化”这一概念在大连被首先提出，作为全面推进城镇化发展的重要组成部分，公共医疗受到了各方面的重视。近几年，我国基本医疗保障在制度的制定方面已实现了全覆盖，但是，城乡之间不平衡的问题日渐突出，这一现实问题对于社会制度所追求的公平、公正价值取向的实现是非常不利的。为了能够切实的解决当前群众“看病难、看病贵”的现实问题，将国家的基本医疗制度全面覆盖在“城乡一体化”的发展进程中，文章紧密围绕“全域城市化”发展过程中医疗保障制度所暴漏出来的瓶颈问题，构建全域城市化模式下的医疗保障体系，从而为农村“看病难”看病贵寻求更可行的解决措施。

关键词：“看病难、看病贵”；城乡一体化；全域城市化

目 录

引言........................................................................5 一 研究目的和意义............................................................6 二 我国农村“看病难、看病贵”原因分析........................................7

（三）财政投入分配不均、医疗保险发展缓慢.................................7

（四）公立医院运行机制和监管机制不合理，存在逐利倾向。...................7 三“看病难、看病贵”不同情况解析.............................................7

（一）“看病难”可分为两种。..............................................7

（二）“看病贵”可分三种..................................................8 四 不同角色解决“看病难、看病贵”的具体措施..................................8

（一）政府角度...........................................................8 五 “全域城市化“理念下农村“看病难、看病贵”解决思路........................9

（一）增加供给，对某些地区所暴漏出来的资源短缺的问题予以彻底解决；.......9(二)加大监管，推行就医用药的透明化.......................................9 六 “全域城市化“理念下农村看病难、看病贵的解决措施..........................9

（一）形成该区域内统一的医疗保障机制。...................................9

（二）建立该区域内医疗保障“一元制度”...................................9

（三）实现整个城市城乡一体化的医疗保障体系...............................9

（四）建立农村医疗卫生服务网络和卫生服务体系。..........................10 七 结语.....................................................................10 参考文献：..................................................................11 引言

“看病难、看病贵”是困扰我国社会主义新农村建设的一大顽疾，国家虽然出台了多项政策，力求切实改善目前农民看不了病，看不起病的现实状况，并在很多地区推行了不同的措施，但是，我们不得不承认，我国农村医疗体系改革之路仍重道远。

本文正是基于此情况，尝试从新的角度出发，寻求能够解决弄农民的看病难、看病贵等问题。论文借助“全域城市化”的基本理念，寻求将医疗体系建设纳入到城市一体化进程中，从而使农民可以就近就医，真正的来推动社会主义新农村的建设和发展。一 研究目的和意义

（一）研究目的

文章以发现问题、分析问题到解决问题的基本思路为基础，研究目的有以下三个方面：首先，找出目前农村看病难、看病贵的问题，第二，对存在的问题进行深入分析找出原因所在；第三，以“全域城市”为视角，对存在的问题提出相应的解决措施。

（二）研究意义

文章以“城市全域化”发展为核心，通过推进全域医疗卫生服务一体化进程为具体实施方案，对城乡医疗和公共卫生等多方面存在的问题提出相应的解决措施，从而从而逐步实现全域基本医疗和公共卫生服务均等化、全域享有高效安全的医疗急诊急救体系、全域医疗机构实施基本药物制度、全域医疗卫生服务管理信息化的全域医疗卫生服务一体化新模式。进而切实的解决农村“看病难、看病贵”的问题。

（三）研究方法

1、文献资料法：查阅、搜集相关的文献资料，为撰写文章提供相应的理论基础。

2、实地调查法：实地走访各个区、县公共医疗卫生的实地情况，找出存在的现实问题。

3、专家访谈法：听取相关专家的意见，提升文章的理论深度。二 我国农村“看病难、看病贵”原因分析

（一）城乡医疗资源分配不均衡

据有关部门统计，目前全国的医疗资源80％在城市，20％在农村。医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。形成鲜明对比的是，市区、县城医务人员人满为患，而乡镇卫生院却缺乏高素质医护专业人员。老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地的医疗机构，只愿去大城市大医院，从而让这些城市医院陷入门诊的海洋之中。据统计，北京部分三甲医院都有相当大的就医比例来自外地，也有相当大的比重是非危重疑难病例。从某种角度讲，这种现象浪费了宝贵的医疗资源，对整个国家的医疗技术和可持续发展都非常不利。

（二）药品和医疗器械生产流通秩序混乱

目前，全国有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发企业，还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都不是政府支付的，都需要通过“经营、收费、加价”来维持，所以药品价格不可能不节节攀高。再者，医院目前实行的是药品提成政策，由于政府投入不足，进价越高，提成越多，大多数医院需要以药补医，医院当然不会去进低价药。整个链条都需要高价药，那么到老百姓那里价格就不可能低下来。虽然国家已经实行了17次药品降价，所涉品种多达万余，但是老百姓却没有感受到实际的效果，这与药品生产企业大量生产替代药品分不开。国家降这个药品的价格，一些药品生产企业就马上停产这种药，再生产新药，结果还是高价药。

（三）财政投入分配不均、医疗保险发展缓慢

国家虽然加大了对于农村医疗卫生改革的相关财政投入，但是，资金的流向并不平均，很多偏远地区能够得到的资金支持是微乎其微的，无法从根本上解决当前困扰农民的看病难问题；另外，我国针对医疗保险方面的改革步伐也很缓慢，整个的医疗保险也极为的不完善，一旦农民出现重大或者突发疾病，根本没有任何的救助能力。

（四）公立医院运行机制和监管机制不合理，存在逐利倾向。

我国，造成农民看病难的最主要原因是公立医院的过渡利益化，在我国，医药代表的销售奖励，医生的高额回扣，全部都转加到了病人身上，这就给本来收入极其微薄的农民增加了看病的困难。国家虽然多次强调公立医院要整改目前的情况，但受到的效果甚微，究其原因，是因为针对公立医院过渡利益化的情况缺少最基本的监管机制。

三“看病难、看病贵”不同情况解析

在我国，看病难和看病贵会因为不同因素而造成不同的情况，对于相应的情况进行更加详细的研究和了解对于提出针对性的解决措施帮助极大。

（一）“看病难”可分为两种。1“绝对性”看病难

是由于医疗资源绝对不足无法满足基本医疗卫生服务需求的“看病难”，这往往发生在我国中西部经济落后、交通不便、地广人稀的偏远农村地区。2“相对性”看病难

是指由于优质医疗资源相对于居民需求的不足，造成患者去大医院看专家“难”。突出表现为许多人看小伤小病也涌到大医院，大医院人满为患。

对以上两个情况进行综合分析看出，医疗资源的绝对不足要比相对优质资源不足更需要在短时间之内解决，因此，实现医疗体系的区域一体化发展就显得非常的有必要。

（二）“看病贵”可分三种 1“个人主观感受的‘贵’”。

患者认为看病就医所花的钱超过了自己的预期，或者觉得所花医疗费不是“物有所值”。2“家庭无力支付的‘贵’”，就是看病就医总花费超过了家庭支付能力，造成“因病致贫和因病返贫”，其实质是疾病的经济负担过重而缺乏有效的社会医疗保障问题。

3“社会无法承受的‘贵’”。

从社会发展角度看，全社会医疗费用的总水平有一种不断增长且增速居高不下的趋势，但如果不能有效控制，当它超过了整个社会的承受能力时，就会影响经济社会的可持续发展。

目前，我国社会普遍认为医疗费用居高不下，而且持续增加，当社会的绝大都数群体都普遍认为看病难、看病贵时，也就反映出这一问题不及普遍存在，而且急需在短时间之内解决。当然，在解决的过程中个，应该首先从最需要得到帮助的农村和农民入手，然后一步步的实现整个社会层面的平衡。

四 不同角色解决“看病难、看病贵”的具体措施

（一）政府角度

政府要不断的深化医疗卫生体制改革。要认真研究解决医药不分问题，切实改变以药养医的状况的出现。另外，要规范医疗市场，严把医药流通渠道，整顿医药体制。根据农村经济发展状况及农民收入低的客观事实来看，“看病贵”是“农民看病难”的主要原因，因此要加强农村药品供应和监督，以有效抑制药品价格虚高问题，从根本上解决农民的医疗经济负担，使参合农民获得真正的实惠。

（二）医院角度

医院方面，首先，要加强医风、医德建设和修养。广大医务工作者要“情为民所系，利为民所谋”，杜绝一切形式的贿赂，以换位思考的方式对待每位前来就医的病员，能用普通药品就能治好的，绝不开高价药品，尽量减轻农民看病就医的经济负担；另外，农村医疗地点更要注重医疗卫生人才的引进和培训提高。建立引才、用才、育才、激才、留才的激励机制，让医务人才在为建设社会主义新农村中发挥积极作用。重点培养一批留得住、用得上的乡村医生，对乡村医生的培训重点放在常见病、单病种上，同时要提高乡村医生的中医药等传统诊疗技术，以降低农民看病成本。严格执行卫生部及五部委制定的城市医师在晋升职称前到农村服务一年的制度，建立长期对口支援的医疗制度，每年定期安排部分乡村医生到上级医院培训学习，以尽快提高乡村医生的技术水平。

（三）农民角度

农民需要增强自我保护意识。一般而言，农民的医疗知识水平比较低，防治疾病的意识薄弱，因此农民要自觉提高自身的认识，多看一些关于卫生疾病的书籍，拓展视野，在日常工作与生活中注意防范疾病，以“防”为重。治疗小病小痛可以进行自我药疗，一旦发现自我药疗无效的话就得到医院检查治疗，防止小病酿成大病，后果更严重。

五 “全域城市化“理念下农村“看病难、看病贵”解决思路

（一）增加供给，对某些地区所暴漏出来的资源短缺的问题予以彻底解决； 在我国，城乡差异显著，在很多的偏远地区，医疗器械、药品供给严重缺乏，而这一问题的出现就导致了农村地区农民无法第一时间得到需要的药品和救助，所以，看病难成为了很难解决的问题之一。针对这一情况，在保证一定医药器械供给充足的情况下，应该加大通过科学的规划和有效的管理，人们的对既定资源进行分配和使用，缓解和消除资源短缺问题。(二)加大监管，推行就医用药的透明化

随着信息化进程的逐步推进，乡镇的信息网络体系也在悄然形成，因此，对于就医用药透明化体系的建立，应该从上到下，建立完善的监管体系，并且，要利用网络和媒体的力量，加大监管的力度，坚决打击、惩处乱抬医药价格的行为。

六 “全域城市化“理念下农村看病难、看病贵的解决措施

依据全域城市化的基本理念，要想彻底的解决农村看病难和看病贵的相应问题，应该循序渐进的按照以下三个步骤来实施相应的政策和方针。

（一）形成该区域内统一的医疗保障机制。

这一个基本的环节中，要按照二元制度进行整改，首先，对于该区域内职工的医疗保障机制进行深化改革，消除差异化，形成统一的医疗体系；另外一个方面，要形成整个区域范围内农村居民的基本医疗保障机制。在整个的过程中，要做到不留死角，全面的，细致的对每一家每一户进行登记。

（二）建立该区域内医疗保障“一元制度”

在这一基本的过程中，应该讲该区域内的新农村合作医疗、居民医疗保险和农村孕产妇等不同群体纳入到城乡居民医疗保证体系的一个制度当中，从而真正的推行区域内制度的一体化发展，使农民能够享受到服务多样化、收益差别化的医疗保证，体系。

（三）实现整个城市城乡一体化的医疗保障体系

在这一具体的环节中，应该努力尝试将将城市的基本医疗保障体系和农村居民的基本医疗保障体系进行融合，实现制度框架的统一发展，由于以上两种制度内在差别较大，必须要经过较长时间的磨合，才能够形成区域性一体化的公民基本医疗保障制度。从而实现“一元制度”。突出保险公司和社会劳动部门对于医疗保障工作比较成熟的运行机制。

（四）建立农村医疗卫生服务网络和卫生服务体系。

当前要建立医务人员定期到基层的制度, 推广医疗卫生适宜技术, 建立农村卫生人才培养制度, 开展各种形式的农村巡回医疗制度。同时, 借鉴国外做法, 制定政策, 要求医学毕业的毕业生毕业后到乡镇卫生院工作3 到5 年,充实乡镇医院人才队伍,提高农村医疗卫生服务水平, 大力发展社区卫生服务, 要坚持政府主导和公益性质的原则, 对社区卫生资源重新布局,积极构建以社区卫生服务中心为主的卫生服务网络。

七 结语

“农民”一直是需要国家与社会关心的群体，“农民看病难看病贵”是一项民生问题，不容忽视，解决好这一问题是一项艰巨和复杂的社会工程，它既要靠中央政策的保障，各级政府资金的投入，更需要社会的关心和舆论的监督，执法部门的支持，尤其是靠医疗服务单位的尽力和医务工作者的尽心。深信只要人人献出一点爱，农民看病难看病贵的问题在社会主义大家庭中一定能逐步得到解决。

本文首先对目前我国看病难和看病贵的不同情况进行了详细的分析和阐述，第二步，从不同的角度阐述了造成看病难和看病贵问题出现的根本原因，然后，提出了“全域城市化”的基本理念和以此为依据的具体解决措施，最后，再回归到国家、医生和病人几个不同的个体，总结不同角色在整个过程中所应该承担的责任和义务。论文从城市一体化角度出发，具有一定的理论创新性，而且，能够从具体解决措施入手，提出相应的解决措施，有一定的现实意义。但是，由于本人能力有限，论文的研究不够深入和透彻，这就需要在今后的研究中继续学习，争取有更大的突破。参考文献：

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第四篇：提升工程远程培训在线测试题

2016年湖北省“提升工程”远程培训在线测试题

考生姓名：

交卷时间： 2016-09-30 18:06 考试成绩： 99 考试结果： 合格 判断题(总分20分，每题1分，共20小题)1.教师知识是教师专业素质的重要组成部分 A.正确

B.错误

答案：A 解析：

2.前台窗口是用户当前所操作的窗口，后台窗口是关闭的窗口。A.正确

B.错误

答案：B 解析：

3.Google搜索中不区分英文大小写 A.正确

B.错误

答案：A 解析：

4.学习者有个别性差异，如学习进度、风格、类型等，所以很难从个别辅导软件中得到适应性 帮助与支持。A.正确

B.错误

答案：B 解析：

5.在ipad的APP store中只可购买应用程序 A.正确

B.错误

答案：B 解析：

6.在课堂讲授的过程中可以使用学科工具软件更好地进行演示 A.对

B.错 答案：A 解析：

7.明星小组是合作程度的体现，是小组个性化的体现、是个性化与团队的紧密结合，是高质高效处理、解决问题地体现，是优良组风的体现。A.正确

B.错误

答案：A 解析：

8.课堂导入必须让学生在课前做好大量准备 A.对

B.错

答案：B 解析：

9.在Windows95资源管理器窗口中可以按列表方式显示文件名。A.正确

B.错误

答案：A 解析：

10.在WORD环境下，移动或删除一个注解时，WORD会自动重新编号其余的注解。A.正确

B.错误

答案：A 解析：

11.在Moodle的讨论区设置中，教师不能强制学生订阅一个讨论区。A.正确

B.错误

答案：B 解析：

12.在研究性学习中，教师应该帮助学生选择合适的研究题目，并尽量将学生的研究引向已有的标准答案。A.对

B.错 答案：B 解析：

13.在线练习可以更快的帮助教师收集学生答题的结果 A.对

B.错

答案：A 解析：

14.云盘可以通过同步客户端软件实现自动上传下载以同步更新云盘上的资料 A.对

B.错

答案：A 解析：

15.虚拟实验可以完全替代实验室中的真实实验 A.对

B.错

答案：B 解析：

16.在数学教学中使用交互式电子白板的拍照、书写、移动等功能能够帮助学生揭示问题本质，感悟数学思维。A.正确

B.错误

答案：A 解析：

17.思维导图是一种知识可视化工具 A.正确

B.错误

答案：A 解析：

18.MindManager中，主题的填充颜色、线条颜色都可以管理，但并不是颜色越多越好。（）A.正确

B.错误

答案：A 解析：

19.利用PowerPoint2003不能制作出交互式幻灯片。A.正确

B.错误

答案：B 解析：

20.PowerPoint中，“打包”的含义是将嵌入的对象与演示文稿压缩在同张软盘上 A.正确

B.错误

答案：B 解析：

单选题(总分40分，每题2分，共20小题)21.网络安全方案，除增强安全设施投资外，还应该考虑哪些？ A.用户的方便性

B.管理的复杂性

C.对现有系统的影响及对不同平台的支持

D.以上三项都是

答案：D 解析：

22.按照对学生感官的刺激的差异来分，电影、电视、录像、激光影碟等通常又称为 A.视觉媒体

B.听觉媒体

C.视听觉媒体

D.交互媒体

答案：C 解析：

23.在本课例的教学设计中，除课本中的教学目标外，增加的情感与态度目标是 A.学会通过等分圆心角的方法画出正多边形

B.在自由的探索环境中获得丰富的学习体验

C.引进便于构造正n边形，体会从特殊到一般的思想

D.展示割圆术计算圆周率，体会从有限到无限的思想

答案：B 解析：

24.某老师准备上物理课,结合教学内容,他希望在实施课堂教学过程中加强信息反馈,请问在下面的各媒体中,你推荐他选哪一种()A.计算机教学系统

B.录像机

C.电视机

D.幻灯机

答案：A 解析：

25.在进行表达交流时，应遵循的程序是

A.小组代表发言—同组其他成员补充—其他小组评价与补充—个人不同意见交流—教师评价与补充

B.小组代表发言—同组其他成员补充—其他小组评价与补充—教师评价与补充

C.小组代表发言—其他小组评价与补充—教师评价与补充

D.小组代表发言—同组其他成员补充—个人不同意见交流—教师评价与补充

答案：A 解析：

26.在Excel中，输入分数2/3的方法是____。A.直接输入2/3

B.先输入一个0，再输入2/3

C.先输入一个0，再输入一个空格，最后输入2/3

D.以上方法都不对

答案：C 解析：

27.Android可与哪个应用无缝结合 A.google应用

B.APP store

C.windowsphone应用

D.mac应用

答案：A 解析：

28.以下软件可免费用于编辑Word、Excel和PPT文档移动设备软件是 A.Keynote

B.有道云笔记

C.WPS OFFICE

D.Microsoft OFFICE

答案：C 解析：

29.关于操练与练习型软件的教学反馈，说法正确的是（）A.反馈时直接指出正误

B.采用图像和声响形式的反馈效果比文字反馈好

C.要提供即时的反馈

D.整个操练和练习的教学活动完成以后，不必对学生的进步情况做出反馈与分析

答案：C 解析：

30.工作坊中评价设计的工具是什么？ A.电子档案袋

B.评价量规

C.过程性评价

D.学习契约

答案：B 解析：

31.个人网络学习空间不包括（）A.教师空间

B.校长空间

C.家长空间

D.教研组空间

答案：D 解析：

32.在2010年进入课堂的教学媒体是。A.交互白板

B.交互电视

C.平板电脑

D.PPT投影

答案：C 解析：

33.在数字视频信息获取与处理过程中，下述顺序正确的是 A.A/D变换、采样、压缩、存储、解压缩、D/A变换

B.采样、压缩、A/D变换、存储、解压缩、D/A变换

C.采样、A/D变换、压缩、存储、解压缩、D/A变换

D.采样、D/A变换、压缩、存储、解压缩、A/D变换

答案：C 解析：

34.在课堂导入中通过对比强调可以使学生 A.引起关注

B.明确相关

C.深化参与

D.提高成绩

答案：A 解析：

35.以下关于运用技术支持学生开展知识与技能的总结与复习，描述不正确的是 A.利于知识的表征

B.增强知识点间的联系

C.吸引学生的注意力

D.利于教师根据学生掌握情况有针对性地指导

答案：C 解析：

36.在讨论区中，想要针对一个已有的话题发表见解，应选择（）。A.开启一个新话题

B.编辑

C.删除

D.回复

答案：D 解析：

37.交流平台可分为同步交流平台和异步交流平台，以下属于同步交流平台的是。

A.BBS

B.E-mail

C.QQ

D.BLOG

答案：C 解析：

38.高效课堂评价的指标包括 A.参与率

B.精彩度

C.含金量

D.以上都对

答案：D 解析：

39.信息技术在课程整合中发挥了多种教学应用功能,以下对信息技术的教育功能说法妥当的是()A.信息技术对教育的影响基本上都是正面的 B.利用信息技术模拟实验发生的真实情境,所以实验只要用信息技术完成就行

C.利用信息技术获取资源信息,并对所获取的资历源进行加工和进一步利用

D.信息技术可以为教学提供练习,测试,考评或评估功能,所以信息技术是万能的

答案：C 解析：

40.在教师网络研修中，什么方式最适合教师的提高 A.专家指导

B.同伴互助

C.自我监督

D.学校激励

答案：B 解析：

多选题(总分40分，每题2分，共20小题)41.PowerPoint中，用“文本框”工具在幻灯片中添加图片操作，下列叙述正确的有（）。A.添加文本框可以从菜单栏的“插入”菜单开始

B.文本插入完成后自动保存

C.文本框的大小不可改变

D.文本框的大小可以改变

答案：AD 解析：

42..以下属于教育类APP的有 A.E学大

B.魔力小孩识字

C.我要当学霸

D.问他-作业问题

答案：ABCD 解析：

43.计算机病毒的防治要从（）、（）、（）三方面来进行，要以预防为主。A.预毒 B.防毒

C.查毒

D.解毒

答案：BCD 解析：

44.使用以下哪些知识图能够帮助理清知识脉络 A.网络图

B.表格图

C.集合图

D.线性图

答案：ABCD 解析：

45.根据监控的主体与对象是否同一，可将监控划分为()A.外部监控

B.教师监控

C.自我监控

D.同学监控

答案：AC 解析：

46.标准根据教师教育教学工作与专业发展主线，将信息技术应用能力区分为下列哪些维度？（）A.技术素养

B.计划与准备

C.组织与管理

D.评估与诊断

E.学习与发展

答案：ABCDE 解析：

47.WebQuest是一种网络探究式学习，它由那几个部分组成 A.序言

B.任务

C.过程、资源

D.评估、结论

答案：ABCD 解析：

48.合作内容的分配可根据合作内容的多少、合作内容的性质、合作时间的长短采取不同的分配形式，有 A.同一式

B.统一式

C.分散式

D.混合式

答案：BC 解析：

49.网络教学资源的特点是 A.构建超媒体教材

B.优化教育环境

C.实施多模式教学

D.提高教学效果

答案：ABC 解析：

50.可用于记录头脑风暴的信息化工具有 A.电子白板

B.Excel

C.Word

D.思维导图软件 E.纸笔

答案：ABCD 解析：

51.信息技术与课堂教学的整合是信息时代提出的新挑战，其整合对象包括（）。A.计算机技术和网络技术

B.教师

C.学生

D.教材

答案：ABCD 解析：

52.电子白板的主要功能有 A.白板书写

B.几何作图

C.信息采集

D.资源制作

答案：ABCD 解析：

53.在运用技术与资源支持学生对于知识与技能的复习与总结时，应注意 A.结合学生特点选择工具与资源

B.结合知识与技能的特征选择工具与资源

C.根据学习环境与条件选择恰当的工具与资源

D.结合教师的教育技术水平选择恰当的工具与资源

答案：ABCD 解析：

54.下列哪项技术具备即时收集、反馈学生的功能 A.离线电子表格软件

B.课堂教学管理系统

C.学习管理系统 D.微课

答案：BC 解析：

55.云笔记与传统笔记相比优势在于 A.可以通过多种终端设备进行记录

B.可以跨平台编辑、阅读

C.方便排序、检索

D.可以附加各种类型的电子文档

答案：ABCD 解析：

56.在网络教学平台，以下属于学生参与工具的是 A.分组工具

B.自评工具

C.学生社区

D.学生成长档案袋

答案：ABC 解析：

57.在课堂中，使用移动设备开展教与学活动需注意 A.移动设备在课堂中应用的时机

B.移动设备的电量能够持续的时长

C.移动设备是否安装了必备的软件

D.网络的稳定性

答案：ABCD 解析：

58.iPad在教学的应用中主要有以下几种模式 A.使用ibooks制作的电子书资源

B.用教育类app辅助课堂教学

C.用前置摄像头进行视频通话 D.用互动平台进行教学管理

答案：ABD 解析：

59.在以技术为支撑的自主探究学习课堂中，学习资源可以包括（）A.书本

B.视频

C.音频

D.电脑

答案：ABC 解析：

60.工作坊是一种什么样的学习方式？ A.参与式

B.互动式

C.体验式

D.封闭式

答案：ABC 解析：

第五篇：“提升工程”远程培训在线测试题

2016年湖北省“提升工程”远程培训在线测试题

判断题(总分20分，每题1分，共20小题)

1.院校培训模式是指由师范院校、教师进修院校为主，综合性高等学校、非师范性高等学校参加的对中小学教师实施在职教育的一种培训方式，是目前我国中小学教师在职教育的一种主要模式。

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

2.墙纸的排列方式有[平铺]、[拉伸]、[居中]三种。

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

3.百度和Google搜索中都使用空格表示“或”逻辑运算

A.正确 B.错误 答案：B 解析：

4.BMP文件是一种在Authorware中经常使用的图像文件格式。

A.正确 B.错误 答案：A 解析： 5.在“写字板”窗口中按F1键会显示“帮助主题”对话框。

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

6.交互式电子白板软件也可以用来制作课件

A.对 B.错 答案：A 解析：

7.在学生合作学习的过程中，教师是学生学习的组织者、引导者、参与者、决策者。

A.正确 B.错误 答案：B 解析：

8.课堂导入须由教师来引导

A.对 B.错 答案：B 解析：

9.在Windows98资源管理器中，改变文件属性可以选择【文件】菜单项中的（属性）命令。

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

10.在WMV、FLV、MPG、AVI视频格式中，AVI最小

A.正确 B.错误 答案：B 解析：

11.LAMS是基于web的学习系统，因此不可应用于课堂教学。

A.正确 B.错误 答案：B 解析：

12.在学习中让学生自主操作使用“几何画板”不能对知识进行深度拓展

A.正确 B.错误 答案：B 解析：

13.根据整合的深度，可以将信息技术与课程整合的模式划分为完善型和创新型

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

14.网络学习空间用户既是优质资源的使用者，同时也是优质资源的制作者 A.正确 B.错误 答案：A 解析：

15.虚拟实验是一个演示软件，所有内容都是直接播放的

A.对 B.错 答案：B 解析：

16.交互式电子白板中“聚焦拉幕”的功能能够提高学生注意力。

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

17.只有关注过程,评价才可能深入学生发展的过程,对学生进行有效的指导

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

18.在手机上构建思维导图和在PC上构建思维导图的原理基本一致

A.正确 B.错误 答案：A 解析：

19.利用PowerPoint2003“文件”下拉菜单中的“另存为”命令可以把演示文稿存储成DOC格式。

A.正确 B.错误 答案：B 解析：

20.我们使用Word进行打印文档时，只能打印整篇文档，不能选择打印文档中某几页的内容。

A.正确 B.错误 答案：B 解析：

单选题(总分40分，每题2分，共20小题)21.常见的网络信息系统不安全因素包括？

A.网络因素 B.应用因素 C.管理因素 D.以上皆是 答案：D 解析：

22.关于查找文件或文件夹，说法正确的是

A.只能利用“我的电脑”打开查找窗口 B.只能按名称、修改日期或文件类型查找 C.找到的文件或文件夹由资源管理器窗口列出 D.有多种方法打开查找窗口 答案：D 解析：

23.数字化教学资源库不包括

A.电子备课资料库、课件库 B.学生学习社区 C.教师学习资源库 D.教学仪器设备库 答案：D 解析：

24.信息技术支持下的课堂讲授要求教师能够灵活应用各种多媒体素材，以下多媒体素材文件类型中，（）具有交互性

A.AVI B.JPG C.PNG D.SWF 答案：D 解析：

25.以下最不适用于学生技能训练与指导的技术与工具是

A.语音教室 B.DIS虚拟实验室 C.简易多媒体教室 D.电子白板 答案：C 解析：

26.在Excel中，函数SUM（2，4，TRUE）的返回值是____。

A.错误提示 B.4 C.7 D.6 答案：C 解析：

27.以下哪项功能最不可能是常见移动设备具备的

A.查询资料 B.互动交流 C.评价反思 D.打印照片 答案：D 解析：

28.教师在组织学生进行合作学习时要注意

A.培养学生自己解决冲突的能力 B.让学生自由分小组 C.仔细设计合作学习活动 D.引导学生自己设计合作学习活动 答案：C 解析：

29.()是指根据对认知活动结果的检查，学习者通过核查，一旦发现了问题，就要及时采取应对措施，采取相应的补救措施，及时修正、调整认知策略。

A.自我调控 B.自我监察 C.自我管理 D.自我评价 答案：A 解析：

30.工作坊设计是一个怎样的过程？

A.循环反复 B.不循环 C.曲折前进 D.原地不动 答案：A 解析：

31.基于公共服务平台创建的网络学习空间不能为以下哪种学习提供支持（）

A.网络学习B.传统教学 C.移动学习D.基于web的学习答案：B 解析：

32.通过各种技术手段为学生创设额任务情境更加逼真，以下不属于利用技术为学生创设情境的是（）

A.借助多媒体展示图片、播放声音和视频

B.借助谷歌地图等电子地图软件创设任务情境的时间和地点 C.利用多媒体设备呈现文字材料 D.借助适合的APP为学生创设需要的情境 答案：C 解析：

33.在authorware制作课件时，课件中的文本显示一般用

A.计算图标 B.声音图标 C.显示图标 D.判断图标 答案：C 解析：

34.在课堂导入中提出解决问题的任务可以使学生

A.明确相关 B.引起关注 C.深化参与 答案：A 解析： 35.下面的（）不适合运用信息技术来进行模拟的化学实验类型

A.现象不明显的演示实验 B.现象不明显的演示实验 C.能用肉眼观察的宏观化学反应 D.毒性较大和无法实际操作的实验 答案：C 解析：

36.下列模块中，属于活动模块的是（）。

A.图书 B.词汇表 C.网页 D.文件 答案：B 解析：

37.Camtasia Studio6.0在录制完毕后按 可以停止录制。

A.F12 B.F10 C.F5 D.F1 答案：B 解析：

38.关于技术环境的特点的说法错误的是。

A.开放性 B.广域性 C.交互性 D.人文性 答案：D 解析：

39.在进行教师培训时，强调“在使用技术进行教学的过程中来提高对技术的掌握，把技术水平的提高与教学技能的提高、教学思想的改变结合起来，而不是单独提高技术”是()A.分离模式 B.锯齿模式 C.整合模式 D.交替模式 答案：C 解析：

40.()旨在使学习者建构起宽厚而灵活的知识基础；发展有效的问题解决技能；发展自主学习和终生学习的技能；成为有效的合作者；并培养学习的内部动机。

A.基于问题学习B.有意义的学习C.资源型学习D.网上合作学习答案：A 解析：

多选题(总分40分，每题2分，共20小题)

41.在Photoshop里，“新建文件”命令对话框中可以设定的是

A.宽度和高度 B.分辨率 C.色彩模式 D.文件格式 答案：ABC 解析：

42.WebQuest一般都由情景、__、__、__、评价和结论共6个模板组成，其中每一个构建模块都自成一体，设计者可以通过改变各模块来实现不同的学习目标。

A.任务 B.过程 C.资源 D.功能 答案：ABC 解析：

43.网络违法犯罪的主观原因是？

A.为获取巨大的经济利益

B.B.法律意识、安全意识、责任意识淡薄 C.C.道德观念缺乏 D.D.互联网立法滞后 答案：ABC 解析：

44.交互式电子白板在数学资源中提供了_个学段的教学和课程资源

A.小学 B.初中 C.高中 D.以上都没有 答案：ABC 解析：

45.画面分割器常用的有（）几种

A.四分割 B.九分割 C.十分割 D.十六分割 答案：ABD 解析：

46.《能力标准》根据（）的不同相应提出来了基本要求和发展性要求。

A.中小学校信息技术实际条件的不同 B.师生信息技术应用情境的差异 C.学校的师资力量和 区域经济实力 D.当地政府的教育战略 答案：AB 解析：

47.专题型学习网站包含那几个基本组成部分

A.结构化知识展示 B.扩展性学习资源 C.网上协调讨论空间 D.网上自我评价系统 答案：ABCD 解析：

48.小组合作学习中，教师的指导作用表现在以下几个方面

A.规范学生的行为 B.发现学生的思维火花 C.引导深化

D.帮助学生挖掘讨论的深度 答案：ABCD 解析：

49.资源保存的方法

A.硬盘保存 B.光盘保存 C.纸质保存 D.教师个人保存 答案：ABCD 解析：

50.下列说法正确的是

A.指针旋转可以用动作路径来完成

B.让物体平移，可以用动作路径的方式来完成

C.360手机云盘有自动上传照片功能，但不能自动上传视频 D.提取PPT中的声音文件，演示文稿一定要是pptx格式 答案：BD 解析： 51.JPG格式图片的优点在于

A.文件比较小 B.色彩还原好 C.文件比较大 D.可以保存动画 E.可以保存透明度 答案：AB 解析：

52.电子白板的主要功能有

A.白板书写 B.几何作图 C.信息采集 D.资源制作 答案：ABCD 解析：

53.以下哪些技术与工具可被用于学生的复习与总结阶段

A.云笔记 B.博客 C.QQ D.思维导图 E.微信

答案：ABD（应该是ABDE）解析： 54.在Windows中，关于快捷方式，叙述正确的是____。

A.快捷方式是指向一个程序或文档的指针 B.快捷方式可以删除、复制和移动 C.快捷方式包含了指向对象的信息 D.以上都不对 答案：ABC 解析：

55.相对于国家或地方提供的教育公共服务平台，使用博客等社会化平台构建网络空间，存在隐患有

A.学生的隐私信息可能被泄露 B.教师不易宜对学生进行管理

C.学生需要较强的自控能力，以防网络迷航 D.免费、技术门槛低 答案：ABC 解析：

56.在网络教学平台组织学生开展任务是，需注意的是

A.告知学习任务的要求 B.告知学习任务的截至时间 C.告知学习任务的评价方式 D.告知学习任务的设计思路 答案：ABC 解析：

57.在课堂中使用移动设备开展教与学活动，下列说法正确的有 A.空间安排更加灵活，可以摆脱机房固定座椅的限制，根据活动设置学习空间 B.时间安排更加自如，为开展差异化教学提供设备保障 C.学习反馈更加及时，有利于教师根据反馈情况调整教学安排 D.学习活动形式更加多样，有利于在课堂中开展网络教学 答案：ABC 解析：

58.在移动教学环境中开展自主、合作、探究学习的常见问题有

A.电池续航能力不足 B.网络连接不良 C.教师技术素养不足 D.学生技术素养不足 答案：ABCD 解析：

59.在以技术为支撑的自主探究学习课堂中，学习资源可以包括（）

A.书本 B.视频 C.音频 D.电脑 答案：ABC 解析：

60.如何超越 传统教师 专业发展 形式？

A.以教师实践性发展为今后目标

B.今后研究的问题要来自于教师的教学设实践 C.改变理论技术、教学应用等方面的脱节问题 D.打破校本研究的封闭性 答案：ABCD 解析：