健全长效工作机制 力促城乡形象提升

第一篇：健全长效工作机制 力促城乡形象提升

健全长效工作机制 力促城乡形象提升

宜宾县政府副县长钟建华

一、当前宜宾县城乡环境现状

（一）环卫设施建设力度加大。着力抓好垃圾填埋场、污水处理厂等环卫设施建设，规范建设一批“三化一改”农贸市场。新建、改建、扩建农贸市场15个，整治和规范科贸路等特色街道4条，柏溪至高场公路沿线和中心城区风貌整治全面完成，新增垃圾中转设施26个；渗滤液处理工程主体全面完工并投入试运行；农村“两建四改五通”建设加快推进。

（二）“五乱”治理行动卓有成效。持续开展主要街道、城乡结合部、背街小巷、集贸市场等重要区域的“五乱”治理。近年来，治理卫生死角垃圾18.8万吨，治理广告乱贴清洁“牛皮癣”4.5万余处，治理车辆乱停规范停车16770 余处，治理摊位乱摆规范摊位18500余个，治理工地乱象整治工地256个，取缔以街为市街道27条，共制止和拆除违法建筑面积5 万余平方米。

（三）全域达标工作推进有力。按照“统一规划、分步实施，持久效果、持续惠民”的工作思路，着力开展建筑立面整治、市政基础设施建设、环卫基础设施建设、园林绿化、进出口通道打造等，着力提升全县城乡整体形象。高场镇和高场镇大明村等6个村被表彰为全省“五十百千示范工程”示范镇、示范村。观音镇、永兴镇和观音镇合众村等10个村被表彰为全市“三二一环境优美示范工程”先进镇、先进村。

（四）“三个率先”指标全面实现。县城生活污水处理厂已投入运行，生活污水处理率为81%；县城生活垃圾处理厂主体工程已建成并投入试运行，县城生活垃圾无害化处理率为98%；县城建成区绿化覆盖率为39%，绿地率为38%，人均公共绿地面积为8.6平方米，“三个率先”指标全面实现，人与自然和谐发展。

我县城乡环境综合治理工作，虽然取得了一定的成绩，年终考核在全市排名逐年上升。但由于认识还不完全到位、群众参与度还不高、环卫基础设施还不完善等原因，仍然存在一些不容忽视和亟待解决的问题。一是主动性不够。部分乡镇和部门对城乡环境综合治理工作重视程度和主动性不够，把治理工作当作一项临时性的、突击性的任务来对待，在安排上缺乏长远打算，没有前瞻性和整体考虑，没有打“持久战”的准备。甚至有的乡镇和部门存在厌倦情绪，在环卫基础设施方面的投入较少，存在“等、靠、要”思想，致使整治工作出现了“上热下冷”的现象。二是配合不够。部分单位在开展工作时习惯于从本单位立场、本部门利益出发考虑问题，大局观念不强，还没有真正形成工作合力。有的乡镇和部门缺乏敢于担当的意识，一谈到治理工作就提困难、摆问题，而不是去想办法、添措施来解决。三是宣传不够。治理工作的宣传力度、广度和深度还不够，宣传内容不够丰富，对突出问题的曝光力度还不够；乡镇的宣传形式比较单一，缺乏创新，宣传面比较窄，致使群众的知晓率和参与率还不高，政府主导、群众主体、全社会关心、支持、参与城乡环境综合治理的氛围还不浓厚，群众自觉讲究和爱护环境卫生的文明意识和习惯还没有完全形成。四是坚持不够。城乡环境综合治理工作全面铺开以来，我县建立健全了一系列工作制度。但在执行过程中，部分乡镇和部门不能长期坚持，工作停留于表面、“搞突击”，对重点难点问题的整改落实不到位，于是出现“整治——反弹——再整治——再反弹”的现象。一些重点区域和部分集贸市场整治力度不够，一些背街小巷和城乡结合部、乡镇交界处脏乱差现象较严重，部分乡镇秩序乱、环境卫生差的情况还不同程度的存在，户外广告、临街商店、单位牌匾设置不规范。

二、对策和措施

按照“建长效机制、求工作突破、促形象提升”的要求，以打造干净、整齐、漂亮的城市环境为目标，健全长效机制，巩固治理成果，积极深化拓展，着力攻坚破难，实现全县城乡形象显著提升。

（一）突出五大重点，持续治理“五乱”。一是进一步治理好城镇背街小巷、“城中村”、城乡结合部、集贸市场和公路、水路、河道沿线，以及边远乡镇和村庄等区域的环境卫生，清除卫生死角和治理工作盲点，确保不出现回潮反弹；坚决遏制机动车驾乘人员向车外“乱扔杂物、乱吐口痰、乱倒垃圾”现象。二是进一步规范城乡户外广告、牌匾、霓虹灯设置，加强对各类集贸市场，特别是商家店铺的秩序管理，规范摆摊设点。三是进一步坚持“四注重、四提升”、“三打破、三提高”原则，因地制宜，因陋就简，从实际出发，加大城镇建筑立面清理和风貌打造力度，抓好村镇和村落建设，体现地域特色。四是进一步规范停车秩序，加强道路交通管理，积极引导行人、驾驶人员严格遵守交通规则，严处重罚“车辆乱停乱放”、运输车辆抛洒装载物、“酒后驾车”等违规违法交通行为，创造良好道路交通环境。五是进一步突出典型引路，继续以实施 “五十百千示范工程”为抓手，发挥好示范带动作用，以点带面推动治理工作。要适时曝光突出问题，发挥好舆论监督作用，营造坚持不懈、真抓碰硬推动工作的良好氛围。

（二）抓好素质教育，弘扬文明新风。一是依托“七进”活动、“除陋习、树新风”专项行动、文明城市创建等工作平台，持续开展宣传教育，倡导良好的生活习俗和文明的行为方式，不断提升城乡居民文明卫生素质。二是通过在公共场所设置宣传栏，在新闻媒体开设专题专栏、刊播宣传片和公益广告等形式，宣传全面深化治理工作的重要意义，弘扬文明卫生新风尚，营造浓厚的舆论氛围，引导城乡居民在参与治理工作的实践中提升文明卫生素质。三是持续组织开展志愿者服务活动和文明劝导活动，并把柔性劝导与刚性执法有机结合起来，依据相关法律、法规和规章严肃查处不文明、不卫生行为。

（三）多方筹措资金，增添设施设备。一是大力增添垃圾清运车辆等环卫设备，推进城镇保洁作业机械化，提高机械化清扫保洁水平。二是按计划、分步骤、有重点地加快城镇街道、停车场（点）等基础设施建设，着力抓好垃圾填埋场、垃圾集中堆放点、垃圾池（坑）、垃圾桶、果皮箱等环卫设施建设。三是规范建设一批“三化一改”农贸市场，着力抓好公厕、水电管网、路灯、园林绿化等市政设施的建设和维护，实施好城镇绿化、亮化、美化工程。四是持续抓好城乡生活垃圾、生活污水处理设施建设，采取“村收集、乡镇运输、县处理”或“统筹规划、适当集中、区域共享”方式，对镇村的生活垃圾进行无害化处理；采用“沼气厌氧”、“湿地净化”等方式，对农村生活污水进行集中处理。

（四）健全工作机制，推进常态治理。一是健全责任机制。实行城乡环境综合治理网格化目标管理，把工作任务落实到具体的责任部门和责任人，并严格考核和实施奖惩。县级有关部门要按职能化管理的要求，各司其职、各负其责，主动作为，协调配合，形成推动治理工作的合力。二是健全资金保障机制。要把治理经费纳入财政预算并逐年有所增长；在发挥公共财政主导作用的同时，发挥市场配置资源的基础性作用，多渠道筹措资金，加大对环境基础设施建设的投入。三是健全监督机制。构建起群众监督、媒体监督和行政监督有机结合的全方位、多层次的动态监督体系，并坚持“暗访、曝光、问责”联动，强化督查问责，保障工作务实高效。四是完善健全队伍建设机制。配齐配强管理、技术和日常维护保洁“三支队伍”，明确专门机构和人员负责城乡环境综合治理工作。五是健全责任追究机制。按照“问事必问责、问责必问人、问人问到底”的要求，严格绩

效管理，逗硬落实奖惩制度。对发现的突出问题，及时曝光，限期整改，对工作推进不力，整治效果不佳，工作不作为的责任单位和责任人，严格依照《宜宾市城乡环境综合治理行政过错责任追究办法》等有关规定严格问责。

第二篇：关于健全完善综合治理长效工作机制的调研报告

关于健全完善综合治理长效工作机制的调研报告

一、我乡在矛盾纠纷排查调处工作中的经验和存在问题

1、我乡把矛盾纠纷排查调处工作一直作为维稳工作的重点来抓，成立了由乡人大主席周爱秋同志为组长的矛盾纠纷调处领导小组，每月召开两次排查会议，一把手亲自参加，并形成会议纪要。每月开展一次矛盾纠纷排查，抽调综治、司法、信访、派出所、国土等部门有关人员，深入农村、企业、学校进行矛盾纠纷排查，对排查出的问题认真调查，及早解决。“三夏”、“三秋”、及元旦和春节期间，还组织相关部门和人员进行大规模排查，确保农忙、节日期间的社会稳定。

2、我乡还成立了以乡党委书记为组长，常务副乡长为副组长的预防和处理突发群体性事件应急领导小组，形成了一套制度：一是民兵应急分队每天安排10人值班，两名班子成员带班，每村要有一名主要领导值班；二是机关成立督导组，全天候、不定时对机关和各村进行检查；三是每村确定一名信息员，随时报告情况；四是如发生突发大规模群体性事件，领导小组成员和工作人员应及时赶到出事地点，做好劝返、疏散工作，把负面影响降到最低限度，以防止事态恶化。

3、当前社会矛盾纠纷解决机制中还存在有一定的问题：一是矛盾纠纷解决机制基于司法行政系统指导，自治性解决机制发育不足，村民调委会是在司法行政机关管理与指导下进行工作的自治性民间组织，这种调解受行政权力的支配和影响较大，有许多不利因素：（1）、增加了基层政府和基层干部的负担；（2）、强化了群众对政府的依赖，不利于群众自我管理的积极性；（3）、增加了基层信访压力；二是调解过程缺乏制度化、规范化。如在农村矛盾纠纷调处过程中，调处结果最终往往由村两委班子主要领导拍板，因此，纠纷解决方式比较随意，受村干部个人意志和素质影响较大，可能会造成调处结果的不公平，造成一方不满。同时，在行政协调过程中，由于受“稳定压倒一切”思想影响，个别基层干部在处理纠纷过程中，会采取有悖于政策和原则的协调，给群众传递“小闹小解决，大闹大解决，不闹不解决”的错误信号，使群众大量纠纷涌向信访部门，有的还以各种激化方式引起领导重视，造成社会不稳定。

二、如何进一步健全完善矛盾纠纷排查调处工作机制

1、建立矛盾预防机制。农村的矛盾纠纷事件都有一个酝酿、发生的过程，因此，坚持把矛盾纠纷调处工作的出发点和落脚点放在预防上，建立信息、排查、回访等预防机制，变事后处理为事前化解，变被动调处为主动预防。在工作中，基层干部要解决的群众关心和反映的热点难点问题，及时掌握可能诱发矛盾的苗头性、倾向性因素，积极预测，超前防范，消除矛盾。我乡一直把矛盾纠纷排查工作当作重中之重来抓，使排查出的矛盾全部化解在基层。

2、做好村级调委会的管理工作。村级调委会是调处农村矛盾纠纷的中坚力量，是调解民间矛盾纠纷的法定组织。要使村级调委员会更好地发挥出其作用，一是实行层级管理机制，村调委会负责调处本村内的各类纠纷，调解不下的，交由乡调委会进行调解，尽可能做到在辖区范围内解决矛盾，避免矛盾激发；二是建立培训制度，定期对村调解员、治保委员进行

专业培训，增加他们的法律知识，培养他们的调解技巧，促进矛盾纠纷的有效调处。我乡每年都组织两次全乡综治、民调主任培训班，通过邀请区综治办领导和律师给他们讲解如何处理复杂的矛盾纠纷，提高他们处理纠纷的能力，都能起到良好的效果；三是加强村级调委会的自治性，司法行政部门要尽量放权给村级调委会，地方行政部门则在调处过程中起监督作用，保障村级调解委员会在调处矛盾纠纷过程中发挥其自主性。

3、健全保障激励机制。一是强化基础设施建设，各级调解组织要配备办公室或调解室，做到“六有”，即有调解室、有牌子、有印章、有调解工作基础台帐、有调解例会和调解记录、有纠纷登记薄；二是各级各部门要划出专项资金，用于支付调解员的日常工资及误工补贴，调动其调解积极性；三是建立调解奖励措施，对调解成功率高、群众满意度高的村级调委会进行必要的物质奖励。

三、如何进一步健全和完善领导责任制和目标管理责任制

在“平安建设”实践中，我乡紧紧抓住社会治安综合治理领导责任制这个龙头，始终把“平安建设”作为“一把手”工程，从建立机制入手，强化领导责任，保证目标实现。

1、根据全区“平安建设”工作要点，及时对社会治综合治理委员会进行了调整，党委书记任主任，四位班子成员任副主任，相关站所为成员单位，并结合我乡实际，制订双江乡“平安建设”实施方案，就当年工作的指导思想、奋斗目标、具体措施提出了明确的要求，把“平安建设”工作纳入全乡的总体工作部署和经济社会发展的总体规划中，为我乡“平安建设”工作的顺利开展提供了有力的保障。

2、对“平安建设”工作目标进行细化、量化，层层分解到各村，层层签订目标责任书，实行“平安建设”工作一票否决，并按照目标责任书的规定，采取各种措施使工作落到实处。

3、把“平安建设”工作列入党委、政府的重要议事日程，坚持党政班子成员每季度专题研究、分析综治工作，明确每一阶段的工作任务。

四、如何进一步健全和完善群防群治工作机制

1、做好村级组织规范化建设工作。按照“有人管事、有章理事、有钱办事”的要求建章立制，规范基层基础工作标准，2006年我乡共建设11个规范化基层组织，准备在今年完成全乡23个行政村的规范化基层组织建设。

2、组织派出所、司法所深入各村指导治保、民调组织开展工作，进一步完善治保、民调工作制度，使治保、民调组织充分发挥其应有的作用。

3、充分发挥乡、村专、兼职治安巡逻队的作用，在派出所民警的带领下，在重点部位、路段、区域加强治安巡逻，有效地预防违法犯罪的发生。

第三篇：党委带头健全机制解决问题保持长效

党委带头健全机制解决问题保持长效

—浅议建立保持先进性长效机制

认真学习、深刻领会胡总书记关于“努力探索使广大党员长期受教育、永葆先进性的长效机制”的重要指示，对于巩固扩大集中教育的成果，使党员教育管理工作步入经常化、制度化、规范化的轨道具有十分重要的意义。

一、党委带头，提高议事质量

党委应该首先从提高议事质量上

下功夫。议事质量不高的问题带有一定的普遍性。解决这个问题，应重点把握好以下几个方面。

一是学好理论，着力解决议事不够深的问题。最关键的是，要牢牢抓住理论学习这个根本，扎实搞好“两个武装”，以理论水平的提高带动和促进议事能力的提升。主要是提高理论思维层次，提高党员领导干部的政策水平，增强党员领导干部的事业心、责任感。

二是搞好调研，着力解决议事不够实的问题。调查研究是党委议事决策的前提和基础。一些党委成员在议事时，虚的成分多，实的成分少。究其原因，就是对调查研究重视不够，对下面的情况若明若暗。因此，提高党委议事质量，必须深入搞好调查研究，在摸清实情、掌握第一手材料上下功夫。

三是严格程序，着力解决议事不够规范的问题。党委议事，是一个发扬民主、集思广益、在反复酝酿思考和论证中形成正确决策的过程，必须以严格、科学的议事程序来保障，要做到“三个防止”：防止临时动议，防止仓促议事，防止形式酝酿。

四是畅通言路，着力解决议事积极性不够高的问题。我们一些单位党委议事质量不高甚至出现决策失误，与没能很好地广开言路，发扬民主，充分挖掘和聚合党委成员集体的智慧有很大关系。防止这些问题，书记要讲平等，让讲话，不搞“一言堂”；委员要讲党性，敢讲话，坦诚相见。

二、健全制度，管长远，管根本

要达成使党员“长期受教育，永葆先进性”的实效，既要靠思想领先，又要靠严格管理；既要集中教育，又要靠常抓不懈；既要靠个人自觉，更重要靠机制保证。

一是坚持修于身而求于能，建立长期的教育评价机制。在时间评价方面，要坚持时间服从质量，靠机动时间弥补，做到工作与教育交叉进行，寻求两者间的“最大公约数”；在人员评价方面，要重在严格考勤制度，做到不漏一人。

二是坚持修于心而笃于行，建立长远的教育监督机制。一方面，要构建收集监督意见的平台，形成互动机制，使党员有反映个人意见的地方。另一方面，要构建监督意见的处理系统，形成联机制，责成各相关部门互相配合，负责对所得到的意见和建议进行高效分类和研究，迅速启动有关的办理程序，并及时公开办理情况，从而加大教育监督力度。

三是坚持修于内而行于外，建立长效的教育奖惩机制。过硬的能力素质，是保持党员先进性的内在要求，也是履行职责、做好工作、推进各项工作的重要保证。需要通过科学评价党员，建立长效的教育奖惩机制来推进，让勤于学习的党员受到欢迎，为热心工作的党员撑腰鼓掌，让工作冒尖的党员真正吃香，切实形成“靠素质立身、凭实绩进步”的教育导向。解决问题，切实增强实效

三、不断深化认识，加紧探索创新

紧密联系实际，围绕解决问题，建立健全长效机制，是党的先进性建设的一个永恒课题。

一是注重解决部分党员意识不强的问题。党员意识决定党员的行为和作用发挥，是党的先进性建设的基础。党员意识的培养主要靠科学理论的学习和理想信念、党的传统、形势任务和党员权利义务等内容的教育，与学习教育的效果直接相连。强化党员意识，必须努力探索科学的教育内容、方法和途径，增强有效性。

二是注重解决部分党员能力素质不高的问题。建立学习培训机制。依据党员的文化程度、岗位职责和学习能力，按照明确目标、区分层次的原则，建立和完善党委中心组和普通党员学习实施办法，对党员和领导干部的学习内容作出明确规定；制订普通党员业务学习培训计划。建立实践锻炼机制，重视把知识运用于实际工作，在实际工作中摔打磨炼。

三是注重解决部分干部党员形象不好的问题。坚持事务公开，减少滥用权力行为。事务公开是新形势下实施依法治国、科学管理的有效探索。严格党内生活制度，认真开展批评与自我批评，加强党组织对党员监督，达到防微杜渐、增强免疫力的效果。坚持择优汰劣，把好入党和干部党员提升使用的关口。真正把优秀分子凝聚到党旗下，防止把“入党”当作人情做交易，防止让表现平平、能力平庸甚至思想落后、形象较差的人进入党内。

四是注重解决部分党员先锋模范作用不够明显的问题。党的先进性要通过每一个党员的形象来体现，以每一个党员的模范作用来促进。加强先进性建设，就是要在实现“一个党员一面旗”这一重要目标上做长期艰苦的努力。

第四篇：健全改进机制 提升服务水平

健全改进机制 提升服务水平

秦周顺

（林州市人民医院.河南林州.456550）

摘要：本文介绍了该院围绕“三好一满意”活动，积极探索让患者、家属、员工主动参与并融入到“三好”的体系和环境中来，创新健全机制建设，在提升服务水平的过程中，让患者把意见和建议留下来，把满意带走。

关键词：持续改进 机制建设 “三好一满意”活动

“三好一满意”活动是卫生部伴随医改同步实施的一项重大举措，它关乎卫生行业在人民群众中的形象，关乎人民群众就医与健康的切身利益，我们有理由、有责任把活动扎实开展好。近年来，本院在努力为患者提供全周应诊、分层收费、快捷报告、预约服务等十项便捷服务的同时，开拓创新，探索总结出了一套涵盖主动改进，监督激励、沟通和谐等行之有效的长效机制，实践证明效果较好。

一、机制

1、开展满意度调查

由党办负责逐科逐人调查到每位患者或家属，每月一次，满意度结果直接与奖金挂钩。通过满意度调查，把每位患者或家属就诊住院过程中体验到的服务感受、评价意见留下来，结合“三好员工”评比为病人或家属提供一个评价与监督的平台，充分发挥广大病人及家属对医务人员的监督作用。实行动态调查，使满意度成为分配的主要杠杆。

2、开好家属座谈会

党委坚持每月认真组织召开一次家属座谈会，从临床每科随

机聘请1名家属，党委班子及相关职能主任参加，20名员工代表列席旁听（全员轮转），虚心征求家属对医院服务方面的意见或建议，并着力进行改进。家属对我们的服务观察最细、感受最深、评价最真、意见最中肯，凡是病人或家属不满的，都是需要我们努力改而且必须改好的，病人或家属的意见和建议更是我们持续改进的切入点和动力源。让员工代表列席旁听是最好的机会教育，面对面倾听患者家属意见，有利于强化服务意识、正视工作不足、积极配合整改。每次都能征求到十条以上有利于医院服务改进的良好意见或建议，院长现场协调，限期整改落实，实现了高效针对性改进的目的。

3、健全医德考评制度

建立医德考评档案，健全医德考评制度，包括文明服务、红包回扣、合理用药、药占比、差错事故、满意度、表扬、投诉、媒体报道、奖惩情况等内容，由每个相关职能科室按照规定分值进行月考评、月奖惩，党委实行月备案、年汇总，考评结果直接与晋升、评先、评优相结合，实行“一票否决”。

4、开展服务之星评比

服务之星每月由党委扩大会评比一次，由各个支部初选择优推荐两名候选人，支部书记在党委会上陈述候选人优质服务事迹，党委会成员根据候选人事迹及其工作表现进行评选。对评出的服务之星，党委在院周会上进行隆重表彰，不断树立先进典型，激励大家讲服务、重服务、改进服务。

5、开展“三好”员工评比

每年开展一次服务好、质量好、医德好“三好”员工评比活 2

动，采取以患者满意度调查为基础，结合医护互评、部门互评等形式，评出“三好”员工予以嘉奖。通过评比，把“三好一满意”活动的理念和要求渗透到每位员工心中，同时评出正气，评出干劲，形成比学赶帮的良好氛围。

6、开好服务促进会

党委每年认真组织开展一次手术室与外科系统、医技科室与临床系统、药械后勤与一线科室服务促进座谈会。让大家站在医院持续发展、优质服务患者的角度和高度，面对面、实打实，提问题、找不足。通过这些横向交流切磋形式，在强化员工“三好一满意”意识的同时，着力培养员工自觉改进工作的习惯，最终汇聚成主动优质服务的团队合力。

7、坐好便民服务室

院领导轮流出坐院长接待室，职能科主任轮流出坐便民服务室，“两室”职能涉及患者退费、退药、咨询、投诉、协调、反馈等，目的是给病人提供一条快捷、方便的绿色服务通道，同时也为医院提供了一个及时弥补一线服务不足的珍贵平台。要求按时出坐、文明接待、有效协调、情况反馈并做好记录。

8、开展机关服务到一线

要求每位机关人员每周抽半天时间到一线搞服务，岗位由人事科统一安排调配，服务质量与奖金挂钩。服务目的是对口支援一线，换位评价工作，消除机关与一线之间工作隔膜，促进干群和谐。同时在服务上率先垂范，带动全院文明服务。

9、开展模拟患者活动

党委坚持每年组织开展一次全员参与的模拟患者活动，组织 3

员工分批赴上级大医院模拟患者排队挂号、交费、就诊、检查、取药等，切身体验患者就医全程，对照自己平时工作，换位思考患者来到一个陌生医疗环境、如遇到排长队等候、医生问诊不细、窗口服务态度生硬、检查报告迟迟不出的心理感受，反之遇到态度和蔼、热情周到、方便快捷医疗服务也让大家之感动、印象深刻，从而激发出员工自觉文明、自律规范、自动改进的动力。要求每位员工把上级医院好的做法与自己岗位服务结合起来，写出心得体会，提出服务改进措施，并对改进到位、效果明显的予以嘉奖。

10、开展文明服务培训

党委坚持每年定期组织举办6次全员文明服务培训，每两月一次，邀请国内知名专家来院举办文明礼仪、医患沟通、敬业乐业、优质服务、风险防范等爱岗敬业优质服务方面的专题培训。同时利用读书报告会、先进事迹报告会和英雄道德模范报告会对员工进行医德医风教育。多年坚持不懈的系统文明服务培训，使员工的思想觉悟不断提高，服务言行更加文明，沟通技巧日臻熟练，服务水平空前提高。

二、体会

1、服务靠改进，改进要主动

服务改进需要借脑、借力、借势。坚持开好患者家属座谈会、医技后勤与临床服务促进座谈会，坚持认真开展好满意度调查、出院随访、社会走访、模拟患者等，均是主动寻求和借用改进监督力量，服务改进不能仅仅停留在管理层，需要紧紧依靠大家，面对面零距离沟通，诚恳地征求患者、家属、员工的意见建议和 4

需求，引导大家主动参与到医院服务改进中来，共同查找发现工作中的薄弱环节。患者或家属对医疗过程及服务，如医生一天查几次房，护士巡视几次，就诊流程、床单元设施、饭菜质量、环境秩序等，他们感受的最真切，意见建议最中肯。因此服务改进必须从分析问题入手，找准切入点，改到实处，改出实效。

2、服务见差异，服务无止境

随着人民生活水平的不断提升，人们就医保健需求不断提高，未来医院之间发展竞争横向比最大的差异是服务，纵向比最大的差异也是服务。如本院开展的快捷报告服务，血尿常规、超声诊断、胃镜检查、急诊拍片、CT检查限时15分钟出报告；平诊CT、核磁检查、免疫三项、微量元素测定1小时出报告；病理切片72小时出报告等。快捷就是差异服务，时间提早的背后虽是员工超常的付出，但为病人节约了时间，提供了方便。工作中的每个环节都有改进余地，服务无止境，只要诚心实意改进，就能始终找出不足，迎头赶上。、服务在细节，真功在点滴。

服务贯穿于就医的每个过程，覆盖每个环节，取决每位员工，关乎每位患者。从病人进入医院的那一刻起，就能充分享受到细节服务管理所带来的便捷，如全天候文明导诊、分层分区收费与药房、环形取药窗口、周到舒适的候诊设施、便民服务室、亲情担架服务队、空腹抽血早餐、陪护椅、微波炉等。只有持续抓好“三全、三不、四到位”管理，即：全员、全面、全程；不棚架、不脱节、不糊弄；人到位、物到位、说到位、做到位，夯实细节，点滴改进，才能最终实现系统服务的完美。

4、“三好”要持续，持续靠机制。

“三好”浓缩着以人为本、执医为患、持续发展、医患和谐的理念与要求，三个方面十八项要求，没有一项是多余、苛求和空洞的。服务好，才能做到方便；质量好，才能实现安全；医德好，才能追求价廉。“三好”有如三足鼎立，不可分割，不可偏废。“三好”要持续，必须与行风建设、文明建设紧密结合起来，健全一套比较完整的教育培训、约束监督、考评奖惩、改进完善的长效机制，互促互补，相得益彰。如开展的满意度调查，通过门诊或床旁与患者沟通的过程，一举三得，既能使患者感受到被关注关心的温暖，又能及时表扬或警示医护服务的优劣，而且调查结果将直接与“十佳医生”、“十佳护士”、“服务之星”、“三好员工”评比挂钩，运用到晋职、晋升、评先、评优中。只有建立健全有利于调动广大医务人员工作积极性与创造性的改进机制，才能既疏通改进渠道，又不乏改进动力，持续有效改进服务，提升质量。

我院自去年开展“三好一满意”活动以来，从建立健全服务改进机制入手，本着真改改好的要求，征求并落实服务改进意见及建议200余条，提升了服务水平，赢得了病人及家属的一致好评。

第五篇：如何健全城乡发展一体化体制机制

如何健全城乡发展一体化体制机制？ ——九谈深入学习贯彻十八届三中全会精神

《 光明日报 》（2013年12月09日

01 版）

十八届三中全会提出，必须健全体制机制，形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农城乡关系，让广大农民平等参与现代化进程、共同分享现代化成果。这是对城乡一体化发展体制机制作出的顶层设计，为当前和今后一个时期推进城乡发展一体化确立了指导思想和行动指南。构建新型农业经营体系，建立健全城乡一体化产业格局

城乡发展一体化，首先要推进产业布局一体化，创新农业经营体制，提升农业对城乡发展一体化的支撑能力，促进城乡各个产业互动发展，实现农业现代化和新型工业化、信息化、城镇化同步发展。

改革开放后我国确立了统分结合、双层经营的农业基本经营体制，农业生产成就举世瞩目。进入新世纪，强农惠农富农政策连续出台，我国粮食产量实现了“十连增”，农民收入增长实现了“十连快”。

但是我们也要看到，随着农业不断发展，农村人多地少矛盾加剧，农业发展方式粗放、农业比较效益偏低、农村劳动力大量流动、村庄空心化、人口老龄化、基础设施不完善等问题凸显。特别是生产经营组织化程度不高，一家一户经营难以采用先进科学技术、难以吸纳现代生产要素，影响了农业生产效益和种地农民收入。因此，推进农业经营方式创新，构建新型农业经营体系势在必行。

十八届三中全会提出，坚持家庭经营在农业发展中的基础地位，尊重和保障农户生产经营的主体地位，同时强调培育壮大新型农业生产经营组织，实现家庭经营、集体经营、合作经营、企业经营共同发展，充分激发农业生产潜能，并对农业生产经营体制创新提出了新的改革思路。

在农村土地经营管理上，要求坚持土地产权集体所有，发展壮大集体经济。要求坚持稳定土地承包关系并保持长久不变，依法维护农民土地承包经营权，赋予农民对承包地占有、使用、收益、流转及承包经营权抵押、担保权能。要求坚持按照依法自愿有偿原则，有序流转土地承包经营权，允许农民以承包地经营权入股发展农业产业化经营，强调承包经营权流转市场化，鼓励承包土地在公开市场上向专业大户、家庭农场、农民合作社、农业企业流转，发展多种形式的规模经营。这些决策，明确了土地产权、承包权和使用权分离的界限，澄清了人们对土地权益的模糊认识，有利于克服土地产权虚化的弊端，有利于保障农民土地承包经营的权利，有利于提高土地适度规模经营的效益。

在农业经营方式上，一是鼓励发展合作经济，扶持规模化、专业化、现代化经营。在加大政策扶持力度的同时，允许财政项目资金直接投向符合条件的合作社，允许财政补助形成的资产转交合作社持有和管护，允许合作社开展信用合作。这就为新型合作经济组织发展提供了更为有利的政策环境。农民合作社作为农村集体经济的新型实体，可以抓住机遇、培育经营活力、增强发展能力、壮大经济实力。二是鼓励工商资本到农村发展适合企业化经营的现代种养业，向农业输入现代生产要素和经营模式。这表明支持工商资本进入现代农业，但同时要求工商资本与农户建立紧密的利益联结机制，积极创建现代农业示范基地，大力培育农产品品牌，促进农业产业集群发展，努力提高现代农业的规模化、专业化、标准化、集约化经营水平。

赋予农民更多财产权利，建立健全城乡一体化利益格局

城乡发展一体化，核心是城乡主体权利，构建全体居民共享发展成果的体制机制，形成造福百姓、富裕农民的利益格局。重点是拓展农民增收渠道，增加农民收入来源，尽快扭转城乡居民收入差距越拉越大的局面。

改革开放后，随着家庭承包经营制度的推行、农产品流通体制的改革、乡镇企业和个体私营经济的发展、农村劳动力大规模跨地区跨行业的转移就业，城乡二元体制逐步被打破。新世纪以来，取消农业税、实行农业补贴政策、推进新农村建设，使工农城乡逐步走向协调发展。

但是，由于多方面因素的影响，农民进城就业空间狭窄，收入难以稳定；农业生产资源束缚趋紧，自然灾害和市场风险频发，增收难度加大；农民的转移性收入增长缓慢，财产性收入增长乏力，一直是农民增收的薄弱环节。总体上看，农民人均纯收入增长幅度近年来高于城市居民，但从绝对数看，农村和城市居民人均收入差距拉大。目前，部分进城农民的身份尚未得到确认，不能充分享受城市的住房、医疗、子女教育等公共服务。

如何让广大农民分享现代化发展成果？十八届三中全会不仅强调健全农业支持保护体系，改革农业补贴制度，完善粮食主产区利益补偿机制，让农民增加种地收入，而且强调赋予农民更多财产性权利，明确提出“两个保障”：一是保障农民集体经济组织成员权利。要求积极发展农民股份合作，赋予农民对集体资产股份占有、收益、有偿退出及继承的权利，分享集体资源和经营性资产的收益。二是保障农民宅基地用益物权。要求通过试点，改革完善宅基地制度，慎重稳妥推进农民住房财产权抵押、担保和转让。同时，明确提出允许进城农民自愿有偿退出承包地和宅基地，增加农民的财产性收入。还提出深化农村产权制度改革，建立农村产权流转交易市场，开展农村集体建设用地使用权、土地承包经营权、集体资产产权、林权、股权等各种产权公开、公正流转交易，促进农业农村资源资本化，让农民增加财产性收入。这些规定不仅从体制机制上提出了增加农民财产性收入的途径，而且从工作部署上提出了有操作性的具体措施，拓宽了农民增加收入的渠道，有助于农民和城市居民一样共享发展成果。

推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置，建立健全城乡一体化基础设施和公共服务体系

城乡发展一体化，重点是城乡基础设施和公共服务一体化。在二元体制下，城市发展具有明显的比较优势。十六大以来，随着统筹城乡发展、推进新农村建设，农村基础设施和公共服务建设不断加强，全民义务教育制度基本落实，新型农村合作医疗、新型农村社会养老保险实现制度全覆盖，城乡统一的社会保障体系初步建立。但由于历史欠账较多，农村基础设施建设总体滞后，城乡公共服务不均等，农村发展资源短缺、动力不足。这已成为制约城乡统筹发展和农村可持续发展的瓶颈。

十八届三中全会强调建立健全统筹城乡基础设施和公共服务建设的体制机制，引导更多的现代生产要素流向农村，促进公共资源配置向农村倾斜，统筹城乡基础设施建设，推进城乡基本公共服务均等化。一方面要求维护农民生产要素权利，保障农民工同工同酬，保障农民公平分享土地增值收益，保障金融机构农村存款主要用于农业农村。另一方面鼓励社会资本投向农村建设，允许企业和社会组织在农村兴办各类事业。

按照十八届三中全会要求，要加快建立土地、资金和人才资源城乡平等交换机制和补偿机制。在土地方面，切实建立和完善城乡统一的建设用地市场，进一步改革征地制度，调整土地出让收益分配关系，提高对农民的征地补偿标准和用于农业基础设施建设的投入比重，保护农民土地权益。在资金方面，既要加大财政投入和政策性金融投入力度，又要发展新型农村金融组织，创新金融产品，同时要引导企业和社会投入农村基础设施和公共事业建设。在劳动力流动方面，要加快形成城乡统一的劳动力市场，推进城乡劳动力同工同酬同保障，逐步实现同城同待遇。此外，要建立以城带乡联动机制，推动城市优质资源向农村延伸，构建统筹城乡的基础设施建设体系。加快农村社会事业发展，健全农村基本公共服务制度框架，逐步提高农村基本公共服务的标准和保障水平，形成城乡基本公共服务一体化。

完善城镇化健康发展体制机制，建立健全城乡一体化建设和管理体系

城乡发展一体化，关键是城乡建设和管理一体化。十八届三中全会提出要走中国特色新型城镇化道路，推进以人为核心的城镇化，推动大中小城市和小城镇协调发展，产业和城镇融合发展，促进城镇化和新农村建设协调推进；优化城市空间结构和管理格局，增强城市综合承载能力。

改革开放35年来，我国城镇化步伐不断加快，城镇化率已经超过53%，但城镇化水平与世界发达国家相比还有一定差距，城镇化发展中存在一些误区和隐患。如有的地方土地城市化快于人口城市化；有的地方不考虑资源环境承载能力，搞城市化“大跃进”；有的地方农民“被城市化”，没有真正享受城市居民的权利。我们既要看到城镇化的巨大潜力和美好前景，积极稳妥推进新型城镇化，正视和化解“城市病”，又要从国情出发，看到我国农村大量人口要进城，但不可能都进城，更不可能都进大城市，必须在城镇化过程中同步推进新农村建设。

党的十八届三中全会提出，推进城市建设管理创新，要求建立透明的城市建设投融资机制，允许地方政府通过发债等多种方式拓展城市建设融资渠道，允许社会资本通过特许经营等方式参与城市基础设施建设和运营；并要求完善设市标准，严格审批程序，对具备行政区划调整条件的县可有序改市，对吸纳人口多、经济实力强的镇，可赋予同人口和经济规模相适应的管理权。这个重大决策提出了城市建设投融资体制改革的新思路，也提出了城镇管理体制改革的新路径，打破了制约城镇化建设的投资瓶颈，破解了城镇行政管理体制改革的难题。

全会还决定推进农业转移人口市民化，逐步把符合条件的农业转移人口转为城镇居民。要求创新人口管理，加快户籍制度改革，全面放开建制镇和小城市落户限制，有序放开中等城市落户限制，合理确定大城市落户条件，严格控制特大城市人口规模。同时要求推进城镇基本公共服务实现常住人口全覆盖，把进城落户农民完全纳入城镇住房和社会保障体系，把在农村参加的养老保险和医疗保险规范接入城镇社保体系。这个重要决策提出了户籍制度改革和实现公共服务均等化的具体路径，破解了农民进城遇到的两个最大难题，既提出了很高的改革目标，也体现出改革思路的科学性、可行性。

一个拥有13亿人口的大国实现城乡一体化，是人类社会发展史上的伟大壮举，也是长期艰巨的历史任务。认真贯彻落实党的十八届三中全会精神，将有助于我们加快推进城乡发展一体化，促进全面小康社会建设和社会主义现代化。（中央党校中国特色社会主义理论体系研究中心 执笔：曾业松