第一篇：生育保险申报材料规范(试行稿)
生育保险申报材料规范（试行稿）
登记手续申报材料规范
一、妊娠登记
（一）参保人员需提供的材料：
１、参保职工《医疗保险证》原件和复印件；
２、定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章）；
３、妊娠化验单（加盖医疗机构生育保险专用章）；
４、符合国家计划生育政策生育的，提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件。
（１）生育第一孩的，需提供《天津市一孩生育服务证》；
（２）经批准再生育的，需提供《天津市二孩生育服务证》；
（３）非本市户籍而在本市就业且就业单位为参保单位的生育妇女，男方有本市户籍，符合本市《生育服务证》发放条件，由有关部门发放本市的《生育服务证》；
（４）女方或夫妻双方均非本市户籍的，而女方就业单位为参保单位的生育妇女，所提供的外省市《生育服务证》需经现居住地乡镇街计生部门审核并加盖公章，作为享受生育保险的依据。
５、代办人身份证原件和复印件。
（二）社保经办机构留存的材料：
1、参保职工《医疗保险证》复印件；
2、定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章）；
3、《生育服务证》复印件；
4、代办人身份证复印件。
二、计划生育手术并发症登记
（一）参保人员需提供的材料：
1、参保人员《医疗保险证》原件和复印件；
2、计划生育手术并发症鉴定机构开具的计划生育手术并发症诊断证明或鉴定证明原件和复印件。
（二）社保经办机构留存的材料：
1、《医疗保险证》复印件；
2、计划生育手术并发症鉴定机构开具的计划生育手术并发症诊断证明或鉴定证明复印件。
三、住院登记
（一）生育或终止妊娠、流产、引产住院
1、到定点医疗机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）医疗保险卡；
（2）本人身份证原件；
（3）《住院证》原件；
（4）流产（或引产）术前证明；
（5）妊娠登记表“参保人员留存联”。
2、定点医疗机构留存的材料：
（1）《住院证》原件；
（2）流产（或引产）术前证明；
（3）妊娠登记表“参保人员留存联”。
3、到社保经办机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）《医疗保险证》原件；
（2）《住院证》原件；
（3）流产（或引产）术前证明；
（4）妊娠登记表“参保人员留存联”；
（5）代办人的身份证原件和复印件。
4、社保经办机构留存的材料：
（1）《住院证》原件；
（2）流产（或引产）术前证明；
（3）妊娠登记表“参保人员留存联”；
（4）代办人身份证复印件。
（二）绝育术、取出宫内节育器住院
1、到定点医疗机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）医疗保险卡；
（2）本人身份证原件；
（3）《住院证》原件；
（4）定点医院开具的术前证明。
2、定点医疗机构留存的材料：
（1）《住院证》原件；
（2）定点医院开具的术前证明。
3、到社保经办机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）《医疗保险证》原件和复印件；
（2）《住院证》原件；
（3）定点医院开具的术前证明；
（4）代办人的身份证原件和复印件。
4、社保经办机构留存的材料：
（1）《医疗保险证》复印件；
（2）《住院证》原件；
（3）定点医院开具的术前证明；
（4）代办人身份证复印件。
（三）绝育术后行复通术住院
1、到定点医疗机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）医疗保险卡；
（2）本人身份证原件；
（3）《住院证》原件；
（4）定点医院开具的术前证明；
（5）区、县计划生育部门出具的符合计划生育政策的证明原件和复印件。
注：此证明为《天津市政策内二孩审批证明》，外省市《政策内二孩审批证明》须经现居住地乡镇街计生办审核并加盖公章。（下同）
2、定点医疗机构留存的材料：
（1）《住院证》原件；
（2）定点医院开具的术前证明；
（3）区、县计划生育部门出具的符合计划生育政策的证明复印件。
3、到社保经办机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）《医疗保险证》原件和复印件；
（2）《住院证》原件；
（3）定点医院开具的术前证明；
（4）区、县计划生育部门出具的符合计划生育政策的证明原件和复印件；
（5）代办人的身份证原件和复印件。
4、社保经办机构留存的材料：
（1）《医疗保险证》复印件；
（2）《住院证》原件；
（3）定点医院开具的术前证明；
（4）区、县计划生育部门出具的符合计划生育政策的证明复印件；
（5）代办人身份证复印件。
（四）计划生育手术并发症住院
1、到定点医疗机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）医疗保险卡；
（2）本人身份证原件；
（3）《住院证》原件；
（4）《计划生育手术并发症登记表》“参保人员留存联”。
2、定点医疗机构留存的材料：
《住院证》原件
3、到社保经办机构办理时参保人员需提供的材料：
（1）《医疗保险证》原件；
（2）《住院证》原件；
（3）《计划生育手术并发症登记表》“参保人员留存联”。
（4）代办人的身份证原件和复印件。
4、社保经办机构留存的材料：
（1）《住院证》原件；
（2）代办人身份证复印件。
注：所需提供的复印件以A4纸复印
医疗费申报材料规范
一、产前检查费申报材料（门诊）
1、门诊专用收据“社保报核联”
2、费用明细
二、门诊医疗费申报材料
（一）计划生育手术（定额支付）
1、门诊专用收据“社保报核联”；
2、费用明细；
3、手术证明（术后），注明手术名称；
4、妊娠登记表“参保人员留存联”。
（二）计划生育手术（按项目审核、按限额审核）
1、门诊专用收据“社保报核联”；
2、费用明细；
3、处方底联；
4、相关检查报告复印件；
5、门诊病历复印件；
6、手术证明（术后）或诊断证明。
（1）特殊取出宫内节育器按项目审核支付的，需在手术证明中注明，申报特殊取出宫内节育器的原因；
（2）自然流产需提供诊断证明；
（3）实施药物流产的需提供药流术后证明。
（三）计划生育手术并发症
1、门诊专用收据“社保报核联”；
2、费用明细；
3、处方底联；
4、相关检查报告复印件；
5、门诊病历复印件；
6、诊断证明。
三、住院医疗费申报材料（办理其他住院登记，向分中心申报住院医疗费）
（一）定额支付
1、住院专用收据“社保报核联”；
2、费用总明细；
3、手术证明：
（1）手术证明需注明手术名称；
（2）高危人流需注明高危因素。
4、出院小结（出院记录复印件）。
（二）项目审核
1、住院专用收据“社保报核联”；
2、费用总明细；
3、手术证明、诊断证明：
（1）手术证明需注明手术名称；
（2）特殊取出宫内节育器按项目审核支付的，需在手术证明中注明，申报项目付费的原因；
（3）分娩期并发症的诊断及申报项目付费的原因；
（4）计划生育手术并发症诊断。
4、出院小结（出院记录复印件）、重要检查报告复印件等。
四、要求
1、申报不需进行妊娠登记的其他计划生育手术门诊医疗费时需提供参保职工《医疗保险证》复印件；
2、药品费必须提供处方底联，处方用汉字书写，字迹清楚，药品名称规范；标明药品剂型、用法及用药时间。
3、下列申报材料需加盖生育保险专用章：
（1）门诊、住院收据“社保报核联”；
（2）术前、术后手术证明。
4、分娩期并发症诊断证明、计划生育手术并发症诊断证明需在诊断证明专用章的基础上加盖生育保险专用章；
5、门诊病历复印件不需盖章；
6、住院病历复印件只需加盖医疗机构病案管理专用章；
7、因特殊审核需要，社保经办机构可要求提供详尽病历复印件和有关检查报告复印件。
8、长期派驻异地参保职工提供的收据应为当地财政部门监制的医疗机构统一收据，其他材料与本市就医相同。
9、参保单位在申报医疗费报销材料前，须认真核对申报单据份数和数据，正确填写《天津市城镇职工生育保险医疗费申报票据粘贴单》，医疗费报销单据按规定粘贴。
10、领取《生育服务证》终止妊娠的，除医学诊断证明原件外，需提供经乡、镇、街计生办审核注明“终止妊娠”并加盖公章的《生育服务证》复印件；妊娠14周以上终止妊娠的，还需提供由区、县人口和计划生育委员会出具的《生育保险婚育证明（区县级）》。
生育津贴申报材料规范
一、单独申报生育津贴的申报材料
（一）生育分娩
1、手术证明（注明手术名称）；
2、出院小结（出院记录复印件）；
3、《婴儿出生证明》原件和复印件（留存复印件）；
4、晚育独生的需提供《独生子女证》原件和复印件（留存复印件）
（二）终止妊娠
1、手术证明（注明手术名称）或诊断证明（自然流产）；
2、门诊病历或出院记录的复印件
3、需提供经乡、镇、街计生办审核注明“终止妊娠”并加盖公章的《生育服务证》复印件；妊娠14周以上终止妊娠的，还需提供由区、县人口和计划生育委员会出具的《生育保险婚育证明（区县级）》。
二、与生育医疗费同时申报时，在医疗费申报材料齐全的基础上，还需提供下列材料：
1、《婴儿出生证明》原件和复印件（留存复印件）
2、晚育独生的需提供《独生子女证》原件和复印件（留存复印件）
第二篇：医疗、生育保险申报凭证规范承诺书
医疗、生育保险申报凭证规范承诺书
社保武清分中心：
______年____月____日我单位申报《天津市生育保险医疗费申请支付审核单》（津社保生支字6号）____份，申报金额________元；《天津市基本医疗保险门（急）诊大额医药费补助申请明细表》（津社保医支字9号）____份，申报金额________元；《天津市基本医疗保险医疗费单位申请支付明细表》（津社保医支字11号）____份，申报金额________元。以上申报的医疗／生育保险报销凭证已组织人员，按照《医疗保险申报材料规范》／《生育保险申报材料规范》进行认真审验，现承诺做到以下几点：
一、参保人员已按规定足额缴费；
二、申报类别准确无误；
三、医疗费报销票据凭证数据与实际票据凭证数量相符；
四、申报医疗费发生金额与实际发生金额相符；
五、费用申报材料齐全，符合《医疗保险申报材料规范》／《生育保险申报材料规范》要求。
如有与上述内容不符之处，造成医疗或生育基金不合理支出，由我单位负责追索。
单位经办人（签字）： 部门负责人（签字）：
申报单位（公章）年 月 日
第三篇：生育保险申报审核流程
生育保险申报审核流程
1、生育
填表（表1五份）随报生育服务证第一、二面，医保卡，身份证复印件→区妇幼首次产检（交表1一份185元）→选定的中晚期产检医院（交表1一份315元）→生育医院生育（交表1一份）→申领津贴随报：表6两份，→ 已审批的报表1一份，出生证，出院小结
2、异地生育
填表（表1五份）随报生育服务证第一、二面，医保卡，身份证复印件，（表3两份）单位报告→异地产检医院、生育医院盖章并确认医院等级→异地社保经办机构盖章→现金报销（表5两份，已审批的表1三份、表3一份，产检发票及相关检查单、诊断证明、病案首页、手术记录单、出院小结、结算发票、医疗费清单）→申领津贴随报：表6两份，已审批的报表1一份，出生证，独生子女证，出院小结。
2、流产
填表（表1三份）随报结婚证，医保卡，身份证复印件→选定的医疗机构（交审批的表1一份）复印件。→申领津贴随报：表6两份，已审批的报表1一份，病历原件及
3、上环、取环
填表（表2两份）随报结婚证，医保卡，身份证复印件→选定的医疗机构（交审批的表2一份）
4、男职工护理假津贴
表6两份随报：出生证，独生子女证复印件。
注:现金报销划入个人医保卡,个人凭本人身份证、医保卡，密码888888在汉口银行领取。津贴由单位在申报的次月11-20日凭单位财务收据、单位编号在武汉市医疗保险中心领取支票。地址：建设大道王家墩机场对面中奇大厦。咨询电话：59335933，59335944。
每月20日前受理生育保险登记业务。每月10日前办理现金结算和津贴申领业务
第四篇：生育保险住院费用申报提交什么材料
生育保险住院费用申报提交材料
申报材料（即整理顺序）
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》；
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》；
3、住院费用收费票据；
4、住院费用明细清单；
5、医院全额结帐证明（北京市就诊医院）；
6、医学诊断证明书复印件；
7、《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；
8、婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件、计划生育手术证明（符合计划生育政策相关证明）。
生育保险生育津贴申领
1、结婚证原件、复印件；、2、医学证明原件、复印件（注明早产时间、怀孕周数）；
3、单位社保登记证
4、单位公章
5、填写《生育津贴申领表》
第五篇：申报生育保险未就业证明
本人未就业情况说明
本人姓名，属于 乡（镇）村委会农村居民户，身份证号码.从 年 月 日至 年 月 日一直未就业。与配偶，（单位名称：）于 年 月 日生育一子，现申请按男方未就业配偶申报保险待遇。本人提供情况真实有效。特此说明。
说明人（女方）：
年 月 日
未就业证明
兹有
乡（镇）
村委会村民，身份证号码，属我村委会农村居民户，从 年 月 日至 年 月 日未实现就业。特此证明。村委会联系人： 联系电话：
村委会签章：
年 月 日
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