第一篇：神经性头痛常规治疗（共）
常规治疗
1、要树立治疗疾病的信心，消除精神上的焦虑、紧张，如经检查无器质性疾病存在，就不必过分忧虑，就应放松精神，头痛也会自然减轻。合理安排作息，要确保每天都有放松时间,每天保证睡眠充足。
2、纠正不良姿势：注意预防和矫正各种不良姿势，避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩，如长期低头伏案书写、阅读与工作、电脑操作屏幕过近等。
3、自我按摩与梳头：用双手中指按太阳穴转圈揉按，头痛可以减轻。梳摩痛点： 将双手的十个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速梳摩100下，每天早、中、晚饭前各一次可达到止痛目的。
4、洗浴：可以尝试用水来缓解头痛。通过洗浴可获得满意效果，时间不能超过20分钟，水温不宜超过35至36℃。如果头痛时感到脊背和脖子发紧发硬，可用细缓的水流冲洗这些部位5-10分钟。
5、坚持锻炼：运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠。坚持长期锻炼，能增强体质，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能紊乱引起的功能性疾病恢复。
第二篇：头痛宁胶囊治疗头痛体会
头痛宁胶囊治疗头痛体会
随着人们生活方式的不断变化，各类疾病的发病率呈上升趋势，头痛障碍性疾病也不例外。工作、生活压力，饮酒、吸烟、缺乏睡眠等不良生活方式都可以引起头痛障碍性疾病。欧美更是把偏头痛视为最有可能致残的4类疾病之一，严重影响人们的生活质量。原发性头痛的发病率占人口总数的10%~13%以上，目前该病的发病率仍呈上升趋势，约50%的患者有家族史。该病发病人群广泛，涉及儿童、青年和成人，偏头痛是周期性发作疾病，病程长，严重影响人们的身体健康。目前国内外对偏头痛发作期治疗与预防的常用药物包括曲坦类、麦角胺制剂、普萘洛尔（心得安）、苯噻啶、钙离子拮抗剂等，但因服药周期长，副作用大，禁忌症多，且不能有效控制复发，难以在临床长期、广泛应用。中医学认为头为诸阳之会，清阳之府，又为髓海所在，凡五脏之精华、六腑清阳之气皆上注于头部。寒、湿、痰、火、虚等因素均可使气血运行失畅而瘀阻，不通则痛。本人临床多年，用头痛宁胶囊治疗头痛有一些心得体会，现总结如下：
一、中医对头痛的定义：头痛即指由于外感与内伤，致使脉络绌急或失养，清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病证，也是一个常见症状，可以发生在多种急慢性疾病中，有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。
诊断依据：
1、以头痛为主症，或前额、额颞、巅顶、顶枕部或全头疼痛，头痛性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛等。有突然而作，其痛如破而无休止者，也有反复发作，久治不愈，时痛时止者；头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天或数周不等。
2、因外感、内伤等因素，突然而病或有反复发作的病史。
3、应查血常规、测血压，必要时做脑脊液、脑电图检查，有条件时做经颅多普勒、颅脑CT和MRI检查，有助于排除器质性疾病，明确诊断。
二、头痛宁胶囊成分：土茯苓、天麻、制何首乌、当归、防风、全蝎。功效主治：熄风涤痰，逐瘀止痛。用于偏头痛，紧张性头痛属痰瘀阻络证，证见：痛势甚剧，或攻冲作痛，或痛如锥刺，或连及目齿，伴目眩畏光，胸闷脘胀，恶心呕吐，急躁易怒，反复发作。
三、偏头痛属中医学头风范畴，中医学认为偏头痛主要病机为外感或内伤所致头部脉络阻闭，神机受累，清窍不利。治宜平肝熄风，滋补肾阴，通络止痛之法。而头痛宁方天麻平肝潜阳、熄风除痰。全蝎熄风通络止痛。二药合用，平肝熄风止痛之功相得益彰，故共为君药。方中诸药合用，共奏平肝熄风、滋阴养血、通络止痛之功。中药药理学研究表明，天麻注射液可增加小鼠脑血流量，降低脑血管阻力；天麻苷可增加动脉血流惯性，增强机体免疫力，有减轻脑缺血及其再灌注引起的脑组织损伤作用。天麻含增强脑细胞功能、营养脑神经成分的多种氨基酸、微量元素，且对肝脏有很强的营养、保护作用。而且天麻和其他活血类中药同用，能够显著抑制血液中5-HT活性，维持γ-氨基丁酸（GABA）的含量，以抗衡中枢神经元的兴奋性亢进，缓解脑血管痉挛，增加大脑供血供氧，改善大脑微循环，对致痛因子具有明显的调节作用，能显著改善脑细胞功能，具有镇痛、解痉、祛风效果，并且见效快。土茯苓所含的落新妇苷能显著提高小鼠的热板痛阈值，有明显的镇痛作用。制何首乌可增强机体免疫力，降血脂，所含的卵磷脂为构成神经组织的重要成分。当归有抗氧化、抑制自由基作用，从而减轻脑缺氧，对缺血后再灌注损伤起到了治疗作用；当归还可抗血小板聚集，抗血栓，降血脂及防动脉粥样硬化。全蝎 蝎毒素有较强的解痉镇痛作用，全蝎提取液能抑制血栓形成，降低血小板粘附率，明显延长凝血时间。
四、头痛宁胶囊集祛风通络、祛痰除湿、补血活血、通络止痛之功效于一体，具有标本兼治的作用，临床疗效显著，且无明显的毒副作用，值得临床推广应用。
第三篇：推拿治疗紧张型头痛69例临床体会123
邮箱：taihebaizhongxi@163.com
电话：***
推拿治疗紧张型头痛69例临床体会
朱清红柏中喜（通信作者）
湖北十堰医药学院附属太和医院检验科湖北十堰442000
紧张性头痛(Tension—typeheadaCheTTH)又称紧张型头痛或肌收缩性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，约占头痛患者的40%。在我国紧张性头痛的发病率呈上升趋势，严重地影响了人们的日常生活和工作。目前认为，头颅外周肌肉异常收缩是导致紧张性头痛的主要原因之一。选69例患者，推拿疗法治疗后患者的头痛程度减轻，伴发症状减少疗效可佳，现报告如下：
1.0一般资料
1.1我科2010一2011病房收治的符合紧张性头痛诊断标准的患者69例，其中男33例，女36例，年龄15一50岁，平均(30士8)岁，年龄19一59岁43例，60一70岁26例。病情3—10年。所有病例均排除颅内占位病变、三叉神经病痛等引起的头痛。
1.2中医诊断中医辨证分型诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》，和《中医内科学》[2]，《推拿学》[3]，制定如下:(1)癖血头痛:反复头痛，经久不愈，痛处固定，痛如针刺。舌紫暗或有疲斑，苔薄白，脉细弦或细涩。(2)血虚头痛:头痛绵绵。两目畏光，午后更甚，神疲乏力，面色白，心悸寐少。舌淡，苔薄，脉弱。(3)痰浊头痛:头痛胀重，或兼目眩。胸闷院胀，恶心食少，痰多钻白。舌苔白腻，脉弦滑。(4)肝阳头痛:头痛而胀，或抽掣而痛。痛时常有烘热，心烦易怒，口苦，面红目赤，耳鸣。舌红少津，苔薄黄，脉弦细。
2.0治疗方法
全部患者辨证推拿法治疗，每例患者每周治疗3次，每次20一30分钟，疗程为6周。推拿治疗紧张型头痛为风池、风府、印堂、太阳、丝竹空、率谷、头维、曲池、小海、合谷，以及相应的阿是穴。手法采用运法、按法、推法、抹法、摩法、一指禅推法等。具体操作为:(1)医者两中指分别逆时针按揉风池穴，使酸胀感沿头部外侧传导至头部前外侧;以中指指峰垂直按压风府穴，使酸胀的得气感传导至头顶，太阳，丝竹空，率谷，曲池，小海行一指禅推法，按揉合谷。每 [1]
穴各治疗1分钟。随后医者揉按或拨揉颈项部和颈枕部两侧肌肉，每侧治疗时间为3分钟，使患者紧张的肌肉得以放松。(2)医者按压印堂穴，分别以顺时针和逆时针方向各按揉20次。再从印堂沿着督脉至百会穴一线施用一指禅推法治疗。实证用泻法，虚证用补法。并用一指禅推法在头维穴治疗l分钟;继而以头维穴为中心，按逆时针方向，环旋施用一指禅推法的泻法治疗，范围逐渐扩大(以头维穴为中心，半径逐渐增大)，治疗时间约2分钟。(3)医者自攒竹穴微微用力沿眉弓推抹至丝竹空穴，反复操作6次。再以两手大鱼际着力于前额中部，分别向外下方微微用力推抹前额，反复操作6次。(4)医者在手三阳经筋循行的部位，按经筋循行路线顺序查找，以痛为腑，行一指禅推法或揉法。每次治疗以头颈肩部肌肉松弛为度。
3.0疗效判定标准
参照《中药新药治疗头痛的临床研究指导原则》、国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]，规定患者的最终临床疗效分为痊愈、显效、有效、无效。具体标准为:(1)痊愈:头痛症状消失，随访3个月无复发。(2)显效:头痛症状明显减轻，每月发作时间缩短或减少1/3以上(3)有效:头痛症状减轻，每月发作时间减少1/3以上(4)无效:头痛症状未减轻。
4.0治疗结果
本组69例患者中，治疗1—2个疗程后痊愈42例，显效19例，有效7例，无效1例，总有效率88.41%。
5.0讨论:
紧张性头痛是成年人中最常见的头痛类型，是一个常见的疾病，又称肌肉收缩性头痛、肌肉紧张性头痛、普通头痛、单纯头痛等，是由于长期焦虑、紧张、忧郁、疲劳、高强度的工作缺乏适当的放松及休息以及某些单调工种使头颈或肩押带长期处于不良的姿势等都引起头、颈部的肌肉持续性收缩和血液循环障碍、缺血而发病。本病起病多在30岁前后，女性较多，呈非搏动性、长期性和经常性痛。随着社会的不断进步发展，人们的工作频率加快和生活节奏的加快，工作压力、心理压力、社会压力不断加大，精神和身体一直处于一种高度紧张状态，得不到充分的休息，从而导致身体素质下降，产生各种疾病，其中尤以头痛为多。西药治疗紧张性头痛主要使用镇静剂、抗炎止痛剂、肌松弛剂、或末梢循环改善
剂，使用这些药物治疗紧张性头痛有一定的疗效，但停药后容易复发，长期服用其副作用增多。由于紧张性头痛是临床常见病、多发病，是神经内科疑难顽症，反复发作，难以根治，且发病率逐年增高，西医对其发病机理尚不清楚，因而缺乏十分有效的治疗方法。中药治疗紧张性头痛针对其病机特点运用疏肝平肝、活血止痛的方法治疗紧张性头痛，能较好地缓解患者的疼痛，消除或减轻患者的临床症状。由于现在城市生活节奏的加快，生活压力的加剧，中药治疗受到了很大的限制.所以选一种既简单又行之有效的方法治疗是有必要的，我们根据中医经筋理论，采取推拿的方法解决病人的痛苦，并且疗效显著。
中医认为头为诸阳之会，又为髓海之所在，其正常的生理活动要求经脉通达，气血流畅，使髓海得以滋养。由于筋脉劳损，情志失调等以致气机失畅，气血不行，经脉癖阻，脑神失养，发为头痛;或兼疲血为甚者，久病入络，气滞血疲，脉络不畅，疲血内停，发为头痛。并有文献代氏用推拿法治疗56例紧张性头痛的病人.其中男22例，女34例;年龄19岁一45岁，平均32岁;病程最长18年，最短0.5年。治疗结果56例患者中，治疗最长者36次，最短者5次。其中痊愈25例(44.64%)，显效26例(25.57%)，好转10例(17.86%)，无效s例(5.93%)。总有效率为92.07%[4]。刘氏等对380例紧张性头痛的患者用推拿治疗，其中男130例，女250例;年龄17一62岁，平均36士8岁。病程最短ld，最长20年。结果380例经3一10次治疗后，痊愈283例(74.5%)，显效58例(15.3%)，好转37例(9.7%)，无效2例(0.5%)，总有效率99.5%。复发率为1.6%，无不良反应[5]。钟氏等对53例紧张型头痛的病人用推拿法治疗其中男18例，女35例，年龄16一67岁;病程最长巧年，最短1天。本组53例患者经按摩治疗后，治愈30例，显效10例，好转8例，总有效率如92.6%，疗效显著，说明按摩对紧张型头痛的治疗是有效的[6]。按摩可以起到解痉镇痛，改善血液循环，促进新陈代谢和改善营养状况的作用。按摩推拿治疗紧张型头痛的临床直接放松肌肉的机理有3个方面:①加强局部循环，使局部组织温度升高。②在适当的手法刺激下，提高了局部组织的痛闭。③将紧张或痉孪的肌肉充分拉长，从而解除紧张痉挛，以消除疼痛。手足三阳经的经筋都上达头面，尤以手三阳的经筋对头面部影响大。经云:“以痛为俞”，因此在治疗过程中抓住原发性压痛点是治疗的关健。按摩正是通过各种手法，给予适当的治疗，来解除肌紧张、痉孪功能障碍。通过舒筋活络，使紧张痉孪的肌肉放松，气血得以畅通，从而达到“通则不痛”，进而起到治疗的目的，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.1994:22一23.[2] 张伯臾.中医内科学.上海:上海科学技术出版社，1991:198一203.[3] 俞大方.推拿学.上海:上海科学技术出版社，1990:143一145.[4] 代美英中医外治杂志推拿治疗肌紧张头痛56例2005，12第14卷第6期41
[5] 刘立明朱才兴成忠实孙碧莲人民军医按摩治疗紧张型头痛380例2002第45卷第11期670—671
[6] 钟杰鲁凤琴中国社区医师按摩对紧张型头痛的疗效观察2004第6卷第16期34一35
作者介绍：朱清红，女，1971年生，湖北十堰，本科，主管技师，技士长。地址：湖北十堰医药学院附属太和医院检验科
邮政编码：442000
电话：0719-8801429；***
电子邮箱：taihebaizhongxi@163.com
第四篇：MECT治疗护理常规-MECT治疗室
MECT治疗护理常规
一、治疗前的护理：
1、病区治疗前要签知情同意书，向患者解释、禁食、禁饮、测量生命体征、集中管理患者等。治疗前8小时内禁食禁饮。如T≥38℃，P≥120次/分，血压≥150/100㎜Hg不宜做治疗；
2、MECT治疗室人员备好治疗用药，急救药品、电疗机、心电监护仪、吸痰器、氧气、麻醉机、简易呼吸器等处于备用状态；
3、护送护士护送患者至等待室前让患者排空大小便；
4、等待护士与治疗室护士共同核对识别患者身份，并交接登记。
二、治疗中的护理：
1、协助患者平卧于治疗台上，松解衣领、裤带，取下活动义齿、发夹、眼镜等金属物品。
2、接血氧饱和度探头，治疗师使头后仰，保持呼吸道通畅，放置牙垫。
3、建立静脉通道，遵医嘱依次注入抗胆碱药、麻醉药、松肌药。
4、通电治疗时保护患者肢体及下颌关节。
5、给氧、人工呼吸、及时清除口鼻分泌物。持续给氧至患者自主呼吸恢复，自主呼吸恢复后送观察室专人监护。
三、治疗后护理：
1、观察室护士协助患者侧卧或头偏向一侧，防窒息。
2、在患者未清醒前应陪伴患者，密切观察患者意识、呼吸、脉搏。并拉上床挡，注意患者安全。
3、如患者清醒过程中出现烦躁不安时，可给予保护性约束。一旦出现呼吸困难、窒息或其他意外，应立即组织抢救。
4、待患者完全清醒后，护送患者返回病区，与病区护士交接，观察患者进食、服药情况，并交班记录。
周口川汇精神病医院MECT治疗室
第五篇：特殊检查治疗护理常规
特殊检查治疗护理常规
超声（B型）检查护理常规
1，行肝胆系统检查的病人，检查前一日晚进清淡饮食，检查前禁食水8小时。2，凡做下腹部（子宫、膀胱、前列腺）检查时、检查前需充盈膀胱。3，检查前三日不能做同位素检查。
4，检查前三日不能做消化道造影检查。
CT检查护理常规
1，除腹部、盆腔及强化造影前需禁食4-6小时外，其他部位的检查一般不需要做特殊准备。
2，做增强扫描时，应做造影剂过敏试验。
3，准备好相关X片、B超及有关检验结果。
4，一般仰卧位，特殊情况取仰卧位或按需要变换体位。
乳腺钼靶检查护理常规
1、在做检查之前，不要在胸前涂抹任何粉底，护肤品，除臭剂和外用的药液，因为这些东西可能会干要X线的吸收，或与之发生反应。
2、检查时需将所有衣物和内衣去掉，所以最好穿着柔软的开襟衣物，方便医生检查。
3、常规检查需要拍摄四张照片，分别是双侧轴位及双侧侧位或斜位。
4、检查操作时需用乳腺夹板轻夹住乳房，以便更好的暴露大部分乳腺组织。
5、检查后一小时左右到放射科凭缴费条取结果，因病情不同医生有可能需要亲自询问病情，以便协助诊断。
6、已确诊为乳腺病变的患者随时进行复查，以便及早发现病变的变化，对症治疗。
核磁检查护理常规
由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场，因此，装有心脏起搏器者，以及血管手术后留有金属夹、金属支架者，或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者，绝对严禁作核磁共振检查，否则，由于金属受强大磁场的吸引而移动，将可能产生严重后果以致生命危险。一般在医院的核磁共振检查室门外，都有“红色”或“黄色”的醒目标志注明绝对严禁进行核磁共振检查的情况。
身体内有不能除去的其他金属异物，如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者，为检查的相对禁忌，必须检查时，应严密观察，以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织，产生严重后。（如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。）
点击咨询 