第一篇:复方口服避孕药的医学适用标准
复方口服避孕药的医学适用标准
对服务对象提出有关已知的医学情况的下述问题,无需进行检查和检验。如果对所有问题的回答均为“否”,只要愿意、妇女即可开始服用COCs,如果对某个问题的回答为“是”遵循指导处理。对一些情况,她仍可开始服用COCs,这些问题也适用于复方避孕贴剂和复方阴道环。
1、您是否正在为小于6个月的婴儿哺乳?
口否口是
如果是完全式近乎完全母乳喂养:向妇女提供COCs,并告知在产后6个月或母乳不再是婴儿的主要食物的时候开始服用—--无论哪种情况先出现。
如果是部分母乳喂养,妇女在产后6个月即可开始服用COCs2、您是否在产后3周且未哺乳?
口否口是
向妇女提供COCs,并告知从产后3周开始服用
3、您是否吸烟?
口否口是
如果妇女的年龄在35岁或以上并吸烟,不要提供COCs,劝告其停止吸姻,并且帮助其选择其他避孕方法。
4、您是否患有肝硬化,某种肝脏感染或肝脏肿瘤?„眼睛或皮肤是否有不正常的发黄?黄疽的征象?)曾经在使用COCs
时出现过黄痘吗?
口否口是
如果妇女主诉有严重的活动性肝胜疾病(黄疽、活
动性肝炎、中或重度肝硬化、肝脏肿瘤)或曾经在使用COCs
时出现过黄疽、不要提供COCs,帮助妇女选择不含激素的方法(如果妇女只是在过去使甩COCs时出现过黄疽,可以使
用每月一次进孕针)
5、您是否患有高血压?
口否口是
如果无法测量血压,且妇女主诉有高血压史或如果
正在治疗高血压,不要提供COCs,如果可能,提供转诊进行
血压测量,或帮助妇女选择不含雌激素的避孕方祛。
如果可能,测量血压。
.如果血压低于140/90mnHg,可以纵提供COCs。
.如果收缩压在140mmHg或以上,或者舒张压在90mmHg或以
上,不要提供COOS.帮助选择不含雌激素的方法,但是在收
缩压在160mmHg或以上,或舒张压在100mmHg或以上时,不
要提供单纯孕激案避孕针。
„单凭一次血压读数在140一l 59mmHg/90-95mmHg
之间不足以诊断为高血压。向妇女提供其他备用的避孕方
法,直至能复诊再做一次血压测量,或者如果她愿意,现在帮助其选择其他避孕方法。如果血压在下次测量时低于
140/90mnHg,可以使用COCs.6、您是否患糖尿病20年以上,或有由糖尿病引起的动脉、视觉、肾或神经系统的损害?
口否口是
不要提洪COCs.帮劫妇女选择不含雌激素的方法、但不是单纯孕徽素避孕针。
7、您现在是否患有胆囊疾病或者因胆囊疾病正在服用药物?
口否口是
不要提供COCs.帮助妇女选择其地避孕方法,但不是复方避孕贴剂或复方阴道环.8、您是否曾出现过中风、下肢或肺的血栓,心脏病发作或其他严里的心脏问题?
口否口是
如果妇女主诉有心脏病发作.由于动脉阻塞或狭窄所致的心脏病或中风,不要提供COCs。帮助其选择不含雌激素的避孕方法,但不是单纯孕激紊避孕针。如果主诉正患有下肢的深部静脉或肺的血栓(非浅表性血栓),帮助其选择不含激素的方法。
9、您是否现在或曾经患有乳腺癌?
口否口是
不要提COCs,帮助她选择不含雌激素的避孕方法。
10、您是否有时在非常严重的头痛之前.在眼中看到一个视觉缺失的亮区(偏头痛先兆,您是否患有搏动性的,严重的头痛,常是在头的一侧,能持续几个小时到几天,并能引起恶心或呕吐(偏头痛)?这种头痛常在光,嗓音刺激或在左右移动„走动)时加重。
口否口是
如果妇女在任何年龄有偏头痛先兆,不要提供COCs,如果妇女患有一般性偏头痛,并且年龄在 35岁或以上,不要提供COCs;,帮助其选择不含雌激素的避孕方法。如果年龄在35岁从下,并且是一般性偏头痛、可以使用COCs。
11、您是否正在服用治疗癫痫的药物?您是否正在服用利福平治疗肺结核或其他疾病?
口否口是
如果正在用巴比妥酸盐,苯妥英钠,卡乌西平、扑癫酮、托砒酯或利福平,不要提供COCs。这些药物会降低COCs的效果,帮助妇女选择其他避孕方法,但不是复方口服避孕药或皮下埋。
12、您是否正准备做需要一周或更长时间限制走动的外科大手术?
口否口是
如果是这祥,妇女可在术后2周开始服用COCs.在此之前,应采用备用的方法避孕。
13、您是否存在可能增加患心脏病„冠状动脉疾病)或中风机会的严重情况,如年龄较大、吸烟、高血压或糖尿病? 口否口是
不要提供COCs,帮助妇女选择不含雌激素的避孕方法,但不是单纯孕激素避孕针。
第二篇:医学毕业论文标准格式
医学毕业论文标准格式
一、毕业论文(作业)格式
毕业论文(作业)结构一般由封面、中英文内容摘要及关键词、目录、正文、附录、参考文献、致谢等组成。毕业论文(作业)一律采用打印形式,编排装订顺序依次为:(1)封面(2)中英文内容摘要及关键词(3)目录(4)正文(5)附录(6)参考文献(7)致谢
(8)#毕业论文指导教师评定表(9)#毕业论文评阅人评定表(10)#毕业论文答辩成绩评定表(11)#毕业论文答辩记录表(12)毕业论文(作业)成绩总评表。(有#的为本科毕业论文要求)
1.封面
使用教务科统一制作的封面,毕业论文(作业)题目应有高度的概括性,且简明、易读,字数一般应在20字以内。
2.中英文内容摘要及关键词
中文摘要应简要说明毕业论文(作业)所研究的内容、目的、方法、结论、主要成果和特色,字数一般应在300字以内。中文摘要语言力求精练,英文摘要应与中文摘要相对应,词汇和语法必须使用正确。中英文摘要要分页写。
关键词:一般3-5个,中文字体为小四号宋体,各关键词之间要有分号,末尾不加标点;英文字体为小四号Times New Roman。
3.目录
“目录”二字用三号字、黑体,居中书写,“目”与“录”之间空两格。目录的各章节应简明扼要,其中每章题目采用小三号宋体字,每节题目采用四号宋体字。要注明各章节起始页码,题目和页码之间用“…………”连接。
4.正文
正文是毕业论文(作业)的主体,应占据主要篇幅。毕业论文(作业)一般应有前言和文献综述,前言说明论文(作业)的工作目的(背景),并引出课题;文献综述要对国内外同类工作做出对比,指出前人的成绩与不足,引出本研究工作方案。
为保证毕业论文(作业)质量和学生工作量,本科毕业论文正文字数一般不应少于6000字,专科毕业作业一般不应少于4000字,要求内容充实,主题明确,层次清晰,论据充分可靠,论证有力,有独立的观点和见解,文字准确流畅。
毕业论文(作业)内容力求理论联系实际,涉及的计算内容数据要求准确,引用他人观点、统计数据或计算公式的要注明出处,注释一律采用页末注(脚注),而不是行中注和篇末注。在同一页中有两个或两个以上的注释时,按先后顺序编注释号,采用阿拉伯数字,编在右上角,如×××[1],隔页时,注释号需从头开始,不得连续。注释内容当页写完,不得隔页,采用小五号宋体。
毕业论文(作业)正文用小四号字,数字标题书写顺序依次为:
一、(一)1.(1)①。
5.附录
是否需要附录可根据毕业论文(作业)情况而定。附录应单起一页,内容一般包括正文内中不便列出的冗长公式推导、符号说明(含缩写)、计算机程序等。“附”“录”中间空两格、四号字、黑体、居中。
6.参考文献
参考文献只列出作者直接阅读过或在正文中被引用过的文献资料,本专业教科书不能作为参考文献。除个别专业外,一般应有外文参考文献。参考文献应另起一页,一律放在正文后。参考文献一般不应少于6篇,但也不宜过多。
参考文献应根据《中国高校自然科学学报编排规范》的要求书写,并按顺序编码制,作者只写到第三位,余者写“等”,英文作者超过3人写“et al”(斜体)。
几种主要参考文献著录表的格式为:
连续出版物:作者.文题.刊名,年,卷号(期号):起~止页码
专(译)著:作者.书名(译音).出版地:出版者,出版年,起~止页码
论 文 集:作者.文题.编者.文集名.出版地:出版者,出版年,起~止页码
学位论文:作者.文题.博士:[或硕士学位论文].授予单位,授予年
专 利:申请者.专利名.国家.专利文献种类.专利号,授权日期
技术标准:发布单位.技术标准代号.技术标准名称.出版地:出版者,出版日期举例如下:
参考文献(四号、黑体、顶格)
[1] 庞青山.论大学学科组织及其特色.高等理科教育,2005,63(5):1-3.[2] 李 明.物理学.北京:科学出版社,1977,58~62.[3] Dupont B.Bone marrow transplantation in sever combined immunodeficiency with an unrelated MLC compatible donor.In:White H J,Smith R,eds.Proceedings of the Third Annual Meeting of the International Society for Experimental Hematology.Houston Intremational Society for Experimental Hematology,1997,44~46
[4] 胡 刚.蛋白质深度分析以及基因的进化模型:[博士学位论文].天津:南开大学,2005.[5] 姚光起.一种氧气镐材料的制备方法.中国专利.891056088,1980-07-03.[6] 中华人民共和国国家技术监督局.GB3100-3102.中华人民共和国国家标准.北京:中国标准出版社,1994-11-01.以上序号用中扩号,与文字之间空两格。如果需要两行的,第二行文字要位于序号的后边,与第一行文字对齐。中文的用五号宋体,外文的用五号Times New Roman字体。
7.致谢
致谢是对指导教师辛勤劳动和各方帮助的肯定与感谢,学生可根据需要撰写。“致谢”二字中间空两格、四号字、黑体、居中。内容限1页,采用小四号宋体。
二、打印要求
除表格中的评语和意见需指导教师手写签字外,其他文字一律采取Word字或与Word兼容处理软件双面打印,A4纸张,左侧装订,页边距:上下各2.54 cm,左3cm右2cm(背面左2cm右3cm),页眉1.5cm,页脚1.75cm,行间距取多倍行距(设置值为1.25);字符间距为默认值(缩放100%,间距:标准)。
三、页码格式:采取页面底端(页脚)居中,使用阿拉伯数字。除正文、参考文献、致谢内容外,其它内容均不设页码。
第三篇:2012华医网继续医学答案(各科适用)(模版)
婴幼儿营养指导与膳食指南
3岁以下婴幼儿常见营养缺乏病介绍
下列疾病不属于本课所讲的常见婴幼儿营养缺乏病的是(b)
蛋白质-能量营养不良主要表现不包括以下哪一个(c)
(c)在体内主要参与氧的运输,是血红蛋白的重要组成部分,还参与机体代谢、免疫功能,影响智力和学习能力
下列属于婴幼儿营养不良疾病发病原因的是(d)
维生素D缺乏病如何预防(d)
缺铁性贫血的预防措施下列哪项说法不正确(d)
引起维生素A缺乏病的原因不包括(b)缺铁性贫血的表现不包括下列哪一点(a)
碘缺乏病可引起(a)
预防佝偻病最经济、最方便、最安全又最有效的方法是(a)
3岁以下婴幼儿平衡膳食宝塔
出生后1~2周开始每日补充维生素D的量应为(d)
正常足月儿出生体重和身长分别约为(c)
(c)的婴儿可以对泥糊状食物和较为细软的食物进行初步咀嚼
单纯靠母乳喂养不能满足婴儿需要的维生素是(b)
6月~12月龄婴儿所需营养的主要食物来源是(c)
6-12个月龄婴儿添加辅食的原则是(d)
6个月以内婴儿最理想的天然食品是(b)
幼儿膳食脂肪中必须脂肪酸应占总能量的(a)才能保证正常生长
6个月以内婴儿应按需喂奶,每天可以喂(a)次
中国婴幼儿膳食指南的制定是根据(a)
婴幼儿合理喂养指导
保证母乳喂养成功的关键是(b)
联合国儿童基金会已将(b)确定为保障儿童生存的目标之一
母乳不足如何判断(d)换乳中期指的是(c)
幼儿每天大约需(c)鸡蛋
泥糊状食品添加原则是(d)
(b)以完全断母乳为终结,是孩子迈向独立的一个重要转折点 幼儿每天需谷类食物(a)
下列说法错误的是(a)
(a)情况下,母亲不宜继续喂养孩子
婴幼儿生长发育特点及营养需求
生长发育对健康和发展的影响说法,最准确的是(d)
关于锌对婴幼儿的作用,下列说法最准确的是(d)
婴幼儿生长发育耗能占总能量的(c)新生儿胃容量较小,约(b)婴幼儿出生时身长约(c)
以下说法错误的是(c)
新生儿平均体重为(b)新生儿的头围平均为(a)
按照儿童生长发育的特点把(a)岁的儿童统称为婴幼儿
新生儿期肾小球的滤过率仅为成人的(a)
中国婴幼儿膳食指南
纯母乳喂养的优点有(D)
对于 1 岁-3 岁幼儿,应每月选用(B)以增加维生素 A 的摄入量
幼儿的最好饮料是(C)
6到12个月婴儿添加辅食的原则是(D)
奶类应是 6月-12月龄营养需要的主要来源,建议每天应首先保证(B)
5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题,患病率(B)关于产后尽早开奶的说法错误的是(A)
6到12个月婴儿添加辅食的顺序应该为(A)岁-3 岁幼儿应每(A)月测量一次身长和体重情况
母乳中的维生素(A)含量较低
婴幼儿营养状况评价
不属于维生素A缺乏病临床表现的是(C)儿童营养状况的评价通常从(D)来评价 蛋白质-能量营养不良多见于(B)维生素B1缺乏病又称(C)
儿童出现“鸡胸”、“O”型腿多由于(D)
被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一,也是我国主要的公共营养问题的是(B)缺铁性贫血(A)婴幼儿比较高发
与婴儿手足抽搐症关系最密切的是(A)
长期维生素C缺乏可引起(A)
Z评分是评价(A)岁儿童营养与健康常用的指标
医之魂——医疗服务中的人文关爱与沟通艺术
温馨关爱在无言中传送--医患沟通中的非语言沟通 以下环境不可以把温馨关爱传送的是(B)
亲密的人彼此说话时,属于(C)
个人形象在人际交往中应该具备(D)
据有关资料统计显示,在大多数人际沟通中,人们使用媒介情况描述正确的是(C)
既能表示亲切、欣赏,也能表示不满谴责的凝视是(D)
病人在得病后,在受到病魔折磨的同时,心灵上受到的伤害描述有(D)
心存感激是医生对患者微笑的唯一源泉的原因是(D)
在医疗服务中,医生用眼睛与患者沟通方式不正确的是(A)
视线在对方脸部上三角区,即脸部眉眼是底线,顶点在额头的区域属于(A)对中国人和东方人统计结果正确描述的是(A)
我们的核心价值追求
医患关系从哪个时代开始,持续到现在(C)医生对患者的治疗和关爱,是一种(B)
有一个地方引申患者就是顾客,顾客就是上帝,上帝永远都是对的,这种做法在医疗上(C)对于医疗科学与技术掌握不同,所以要以(C)为主导方 人类区别于动物的本质特征是(B)
医生和患者之间不是亲人的涵义是指(D)医生为何可以胜过患者的亲人(D)
恩格斯在马克思墓前的演说中指出的:他一生最伟大的贡献是(A)
当我们选择了医生职业时,核心价值追求是(A)
加拿大青年把发烧儿童放入冰箱降温的现象说明(A)
学习掌握医患沟通艺术-彰显医之根本、医之魂 医生需要与患者沟通的原因是(D)
“人文关爱缺失”现象是世界范围内共同面对的问题,其原因不包括(B)
我国医改深化发展是在(C)年
沟通的媒介包括(D)
卫生事业公益性的内涵不包括(B)
世界银行1996年提出了《全球卫生战略》,概括了现代社会对医疗卫生事业的要求,错误的是(D)
关于医患沟通说法错误的是(B)医生有职业孤独的原因是(A)
沟通的实质在于(A)
世界银行《全球卫生战略》把成员国191个国家按照绩效排队,第一是(A)
医患之间的语言沟通
人际沟通中人和人的沟通中有声语言占(B)
问诊中间要注意的三个环节不包括(B)
当病患者无法说清无法说明时,把沟通障碍归罪于(C)可以减少患者的心理压力
医生的语言运用艺术内容有(D)
以下关于问诊的艺术说法错误的是(C)
人际沟通中人和人的沟通中无声语言占(D)
以下关于手术前知情同意书的签订说法错误的是(B)
精湛医术与语言沟通的关系说法错误的是(C)告知的目的是(A)
中国人表达态度、情感、感情7%为(A)
做快乐的医生
关于人际交往中的印象操纵技巧错误的是(D)自我意识的三个方面不包括(C)当被人求助时医生要做的不包括(D)
罗素曾经提出人的幸福感有三个因素不包括(C)正确处理人际空间关系的原则是(D)
2009年美国最新就业和工资评估数字是显示收入最高的是(C)医生职业的孤独感不包括(D)
我国和英国的统计显示工作中感到快乐的医生所占比例大概是(B)
针对人际交往中,双方的相似性产生互相吸引医生要做的是(A)个人风度魅力的首要因素中更为重要的是(A)
医院感染的监测与防控
多重耐药菌医院感染的管理(1)
被列为世界三大最难解决感染性疾患第一位的是(C)关于耐药菌定植的说法错误的是(B)多重耐药球菌类不包括(D)
关于耐药菌感染的说法错误的是(D)
耐药菌感染的暴发是指在短时间内,耐药菌引起的(B)或以上的医院内感染病例,且在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性
关于抗生素不合理使用的根源的说法错误的是(C)关于美国滥用抗生素情况的说法错误的是(D)抗菌药物不合理应用表现形式不包括(C)
关于抗生素不合理使用的原因的说法错误的是(A)关于“超级细菌NDM-1”的说法错误的是(A)
多重耐药菌医院感染的管理(2)
关于抗菌药物临床应用专项整治重点控制指标的说法错误的是(C)Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间(B)关于加强医务人员手卫生的说法错误的是(D)关于“合理使用抗菌药物”的说法错误的是(D)
接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率不低于(B)抗菌药物合理使用培训人员不包括(C)
Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过(B)抗菌药物合理使用培训内容是(D)
对医疗机构和医务人员考核的重要指标是(A)
对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应该(D)
医院感染监测(1)
医院感染监测的最终目的是(B)
有效的医院感染监测要做到(D)
患者日医院感染发病率指的是(B)
烧伤病房的监测,属于(B)
关于医院感染罹患率,不正确的是(C)
当ICU病人转移到其他病房后,48小时之内确定的感染,应属于(C)
重症监护室与中心静脉置管相关血液感染发生率,正确的说法是(C)医院感染漏报率,下列不属于的是(A)
目前医院感染监测存在的问题,不属于的是(A)
医疗机构发生以下情形时,应该按照国家规范的要求在2小时之内进行报告(A)
医院感染监测(2)
使用中紫外线监测的卫生学标准为大于(C)μw/cm2 灭菌后内窥镜的监测的卫生学标准(C)
细菌耐药性监测的资料分析主要是(C)
抗菌药物的用药原则包括最适合病情需要,避免产生抗药性,(C)
计算漏报率时,去病案室翻阅监测样本量的(C)出院病例,用于核实医院感染病例的诊断,从中发现漏报病例
压力蒸汽灭菌的监测方法包括(B)种
消毒后内窥镜进行监测的时间为每(B)
使用中紫外线的日常监测的监测时间为(A)
透析用水的监测方法为(A)
病原学信息的收集包括临床微生物学、病毒学、(A)和血清学检查结果
导尿管相关尿路感染的预防与控制
关于无症状菌尿症尿培养说法错误的是(D)
泌尿道感染常见致病菌说法错误的是(D)
WHO推荐的其他预防措施不包括(D)
泌尿道感染常分为(B)
WHO推荐但还没被证实能减少感染发生的措施不包括(B)
导尿管导致泌尿道感染的常见危险因素不包括(C)
泌尿道感染的临床症状不包括(C)
泌尿道感染的诊断中,尿沉渣镜检白细胞男性≥(A)个/高倍视野,女性≥(A)个/高倍视野
导尿管相关尿路感染常见的感染原因不包括(A)
WHO提出的已被证实无效的方法不包括(A)
弘扬人文精神,走向大医之路
好医生的三项标准——吴阶平论医学成才 医学科学家吴阶平院士去世时享年(D)岁
吴阶平教授于(D)年赴美国芝加哥大学进修
概括当前医学的问题不包括(B)
吴阶平教授曾任职九三学社第(C)中央委员会主席
精湛医术不包括(B)
对病人高度负责,对社会高度负责属于(D)
(C)扭曲了病人健康利益第一的原则 吴阶平是我国著名的(A)
好医生的三项标准不包括(A)
吴阶平教授于1954年发表了(A)
实践-思考-学习三结合——提高临床思维能力(C)是通过临床实践实现的 临床思维是(D)的灵魂
(B)是影响青年医生成长的重要因素
吴阶平担任协和医学院毕业典礼司仪时他是第九圈(D)阶梯 医生应该很好地学习的(D)《实践论》和《矛盾论》 实践需要理论指导,实践经验需要上升为(C)实践第一的基础上必须(B)
要变成一种自觉成长的状态,这里面有念,首先是要坚持(A)
从自然成长走向自觉成长的方法不包括(A)
(A)就是辩证唯物主义的认识论在医学上的应用
学习如何实现艺术性服务 通过学习、研究医用的(C),掌握必要的与病人交流的技巧,是通往成功的理想途径之一
关于艺术性服务的涵义叙述错误的是(C)
实现艺术性服务在心理认知方面需要了解的问题不包括(B)
鼓励使用的语言行为不包括(B)
医生的三大法宝不包括(D)
避免使用的语言行为包括(D)
目前的医学教育基本上是以(D)上的人为对象
1986年伦敦“医患交流国际研讨会”上,各国专家一致认为在从生物医学模式向(A)医学模式转变的时代
人有生物属性和(A)
当医生既需要技术也需要(A)
学习吴阶平“实践、思考、学习三结合”的教育思想,促进自觉成长 医生的职业特点是说法错误的是(D)
下面那种说法错误(B)
思考是认识客观事物内在规律的主动过程,是发现(C)的重要途径
阑尾炎的疼痛规律说法错误的(C)
下面说法错误的是(C)
找出以下哪项不正确(C)
下面说法不正确的是(B)
下面说法正确的是(D)
经验可能反映事物的局部规律,但(A)
吴阶平好医生的标准是(A)
掌握实践、思考与学习三结合对外科医生的重要意义 • 多医患矛盾出现纠纷,都出在(D)
• 三严是指(D)
• 幽门螺杆菌的发现者是(C)
• 2001年,我国卫生人员人均排名占世界排名的(C)位
• 外科发展的三R转变是指(D)
• 外语查房的目的是(C)
• 临床查房所选疾病的类型是(B)• 1846年用乙醚成功的人是(A)
• 2002年中华医院管理委员会调查326所医院的结果,发现经过诉讼解决的医疗纠纷只有(A)
• 以实际的病人做教材组织查房,学生报告病历、回答大家的问题并提出可能的诊断的查房模式是(A)
如何培养优秀临床药师
临床药师临床能力培养中应处理的几个关系
• 临床药师必须掌握的药学知识包括(D)
• 关于临床工作中工作药历,下列说法正确的是(D)
• 临床医师应该具有的能力,不包括(C)
• 药学监护的结果不包括(C)
• 互动教学的特点包括(D)
• 临床药师临床能力培养中,需要正确处理看书和看病人的关系,其中看病人是(B)
• 临床医师应该具有的知识,不包括(B)• 对于临床药师来讲,(A)是最重要的 • 临床医师培养的三个阶段不包括(A)
• 临床药师临床能力培养中,需要正确处理看书和看病人的关系,其中看书是(A)
药物治疗学互动式教学方法
• 药师分析哮喘慢性持续期控制不佳的原因有(D)
• 在药学咨询窗口的教学方法中对哮喘病人的举例考试中每项表现最佳可得(C)分
• 关于应用正反面录像资料进行教学的方法说法正确的是(D)
• 模拟药师会诊的教学方法中培养训练模拟病人,准备该病例的相关资料包括(D)
• 以问题为中心教学方法的举例乙胺碘呋酮引起两肺间质纤维化中,需要讨论的内容不包括(B)
• 床旁教学的举例哮喘药物治疗中药学监护的重要性中,床旁教学引导的理念是(D)
• 关于改医嘱的教学方法正确的是(D)
• 关于组织药物治疗临床思维讨论会说法错误的是(C)• 模拟病人考药师的考试中,考生陈述的重点不包括(A)
• 关于以问题为中心教学方法说法错误的是(A)
如何书写教学药历
•(C)是以前发生过的一些疾病,现在已经治愈。
• 工作药历的意义是(D)。
• 教学药历的意义是(D)。
• 药物治疗总结的内容不包括(C)。
• 药历首页的内容不包括(B)。
• 出院录的内容不包括(B)。
• 阿斯美含氨茶碱(C)mg。
• 教学药历常见的问题和不足有(D)。
•(B)是临床药师的日常医疗记录文书,为患者进行个体化药物治疗的重要依据。•(A)是在见习、实习以及毕业后规范化培养阶段所写的大药历,是比较具体全面的。
如何组织临床药师病例考核
• 临床实践考核设计示例主要内容,一般包括(D)
• 现场病例分析设计与组织要求中,考核组织时,以下说法不正确的是(C)
• 形成病案考核试题的方法,包括(D)
• 现场病例分析设计与组织要求包括:(D)
• 教师选取适当病例,不包括(B)
• 临床实践考核制作考核幻灯时候,不是其主要内容的是(B)
• 下列床边问诊考核设计,说法错误的是(C)
• 临床实践考核设计示例时,下列说法错误的是(C)• 下列有关病例内容描述,不正确的是(A)
• 病例考核的目的和意义不包括(A)
做好临床带教老师培养优秀临床药学人才
• 临床药师学员的考核过程中,口试遇到的常见问题不包括(C)• 临床药师培养的目标,不包括(B)• 互动教学的特点包括(D)
• 临床药师学员的考核过程中,笔试常遇到的问题不包括(B)• 教学管理和质量控制,需要(D)的密切配合和协作
• 下列床边问诊考核设计临床药师需要承担的工作,说法错误的是(C)• 床旁教学具体方法不包括(B)
• 临床药师培养的三个阶段不包括(A)
• 临床药师培养中要处理的关系不包括(A)
• 培养学员口头表达能力,最重要的是(A)
全面提高临床药师的综合实力 • 常规工作(B)• 特征是(B)
• 临床药师需参与的药物治疗有(C)• 临床药师需要具备的理论知识(D)
• 下列不属于临床药师需具备素质的是(C)• 临床药师常规工作的内容不包括(D)• 临床药师的主要工作包括(A)
• 下列不属于临床药师的核心能力的是(A)
• 创新工作(A)
• 临床工作的最终目标是(A)
第四篇:病残儿医学鉴定标准
病残儿医学鉴定标准
一、非遗传性疾病
因患非遗传性疾病致残,其父母再生育一般不会发生相同疾玻
(一)呼吸系统疾病
1.支气管扩张并发肺脓肿、肺气肿,严重影响肺功能并出现肺功能不全,经胸部X线或支气管造影以及肺功能检查证实,不能手术或手术后不能恢复正常功能者,病残儿医学鉴定标准。
2.特发性肺含铁血黄素沉着症,经胸部X线片和实验室检查证实,并出现肺功能不全者。
3.严重的支气管哮喘、慢性肺炎伴有肺源性心脏病,有典型临床表现,反复发作,经胸部X线、心电图、血气分析等检查证实伴肺气肿和肺、心功能不全者。
4.鼻、咽、喉呼吸道严重畸形,严重影响生理功能,手术治疗不能矫正者。
5.严重胸廓畸形、胸膜病变、肺囊肿等不能手术或手术后两年仍影响肺功能者。
(二)消化系统疾病
1.先天性消化道畸形及各种原因引起的消化道损伤,经X线检查证实,不能手术或手术后仍严重影响正常发育,不能成为正常劳动力者。
2.肝硬变,经临床和各种辅助检查证实,经过两年以上系统治疗,肝功能仍有严重障碍者。
(三)心血管系统疾病
1.非遗传性心血管畸形,如:严重的法洛氏四联症、房间隔缺损、室间隔缺损、完全性大动脉转位等,有青紫、缺氧、心衰等典型临床表现。经心脏检查和X线、心电图、超声心动图、心导管、心血管造影等检查证实,不能手术或手术效果不佳者。
2.风湿性心脏病,有典型症状和体征,经X线、心电图、超声心动图等项检查证实可以确诊者。
3.感染性心肌炎,有典型症状和体征,经两年以上系统治疗,仍遗留重度心律失常及心功能不全者。
4.原发性心肌病,有临床症状和体征,并有心衰,经X线、心电图、超声心动图等项检查证实可以确诊者。
5.其它心脏疾病,已出现心功能不全,经两年以上系统治疗未愈者。
(四)泌尿生殖系统疾病
1.严重泌尿生殖系统畸形及发育不全,影响生理功能,不能手术或手术后不能恢复功能者。
2.各种病因所致的慢性肾功能障碍,经两年以上系统治疗仍无效者。
3.肾病综合征,有典型临床表现,并经化验检查证实,经两年以上系统治疗未能缓解或发展成为慢性肾衰者。
4.肾血管性高血压,有高血压为主的症状和体征,经核素肾图、肾动脉造影、血浆肾素活性测定等项检查证实,手术治疗无效者。
(五)血液系统疾病
1.再生障碍性贫血、溶血性贫血、特发性血小板性紫癜等,有典型临床表现,并有周围血象和骨髓象检查证实,经两年以上系统治疗无效者。
2.各种白血病,有典型临床表现,经周围血象和骨髓象或其它检查证实者。
(六)结缔组织疾病
结缔组织疾病,如:皮肌炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、风湿热等,经两年以上系统治疗无效,并造成组织器官损害或肢体功能障碍者。
(七)神经系统疾病
1.各种神经系统疾病造成的残疾,伴有严重的神经功能障碍及中度以上智力低下,经智商测定,智商指数低于55分者。
2.脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎、脊髓炎等疾患造成严重后遗症和神经功能障碍,有确切的病史、症状和体征,经其它辅助检查证实者。
3.大脑发育不全、脑积水、脑性瘫痪,有典型的症状和体征,经检查证实,不能成为正常劳动力者。
4.脑、脊髓血管畸形,有症状和体征,经辅助检查证实,不能手术或手术后效果不佳者。
5.继发性癫痫,有明显病因和两年以上详细病史,经系统治疗无效,发作频繁,经脑电图及其它检查证实者。
(八)内分泌疾病
1.非遗传性的垂体性侏儒、垂体性巨大畸形、散发性克汀并儿童期甲状腺功能低下等,有典型症状和体征,经实验室检查证实,已严重影响发育,不能治疗或经两年以上系统治疗无效者。
2.地方性克汀病其疾病严重程度同散发性克汀病,但再现率高,一般不宜再生育。其母亲经系统治疗有效后,可考虑再生育。
(九)运动系统疾病
各种因素引起的骨骼系统畸形、关节运动障碍、脊柱和肢体残疾等,不能正常活动,严重影响生长发育,经两年以上系统治疗无明显效果或不能手术矫正,不能成为正常劳动力者。
(十)后天性眼、耳疾病
1.各种后天性原因造成的盲(含单盲)、聋、哑者。
2.外伤或其它眼疾所致的视力障碍,经治疗,双眼矫正视力仍低于0.3,或一眼视力低于0.2,另一眼视力在0.5以下,生活难以自理者。
(十一)其它疾病
1.经各种检查证实,目前无法治疗或经系统治疗后效果仍不佳的疾病,并严重影响生理功能,不能成为正常劳动力者。
2.各种恶性肿瘤、恶性组织细胞并组织细胞增生症等,有典型临床表现,经各种检查证实者。
3.大面积烧伤、烫伤、外伤、血管瘤、黑痣等,严重影响功能,不能手术矫正治疗或治疗效果不佳者。
二、遗传性疾病
子女患有下列遗传性疾病致残不能成长为正常劳动力者,根据遗传方式和能否做产前诊断等因素,按指导原则,综合判断确定是否适宜再生育,鉴定材料《病残儿医学鉴定标准》。无家族史者不一定不是遗传病,如隐性性连锁遗传,隔代才能完全表现出来,故家族史不能只看父母兄弟姊妹,还需扩大范围了解其祖父母、外祖父母、伯、叔、姑、舅、姨、堂表伯叔舅姨,绘出系谱图。有些隐性遗传疾病由于群体基因频率高,虽然血缘关系很远,有时也会偶合而使子女致病,必须了解双方家族史。
(一)常染色体显性遗传病
1.常见病种:如软骨发育不全、缺指、并指症、成骨发育不全、马凡氏综合症、先天性外耳道闭锁、下颌面骨发育不全、先天性肌强直、扭转性痉挛、周期性麻痹、家族性多发性胃肠息肉、膀胱外翻、多囊肾(成年型)、神经纤维瘤、肾性糖尿并结节性硬化症、先天性小角膜、先天性无虹膜、先天性白内障、视网膜母细胞瘤、先天性球形红细胞增多症、地中海贫血、鱼鳞并遗传性血管神经性喉水肿、可变性红斑角化症、遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性进行性舞蹈并毛发红糠疹、特发性致纤维化肺泡炎等。
2.指导原则
(1)病残儿的父母之一患病者,其再发风险率很高(50%)。对无可靠产前诊断方法者,不宜再生育。
(2)病残儿父母正常,家系调查又除外家族遗传病史、可能为基因突变所致,再发风险率较低,可考虑再生育。
(二)常染色体隐性遗传病
l.常见病种:如白化并苯丙酮尿症、半乳糖血症、糖元储积症、低磷酸酯酶症、神经鞘磷脂储积症、粘多糖储积症(Ⅱ型以外的各型)、同型胱氨酸尿症、尿黑尿酸症、家族性黑蒙性痴呆、肝豆状核变性、先天性聋哑、小头畸形、多囊肾(婴儿型)、先天性再生不良性贫血、先天性肾病综合症、进行性肌营养不良(脐带型)、劳蒙毕综合症、恶性贫血(先天型)、遗传性小脑性共济失调、先天性青光眼、先天性小眼球、先天性全色盲、视网膜色素变性、着色性干皮并垂体性侏儒、早老症、肝脑肾综合征、遗传性Q—T延长综合症、心内膜弹力纤维增生症、婴儿型遗传性粒细胞缺乏症、婴儿型进行性脊肌萎缩症、肺泡微结石症、肺泡性蛋白沉积症、散发性克汀病等。
2.指导原则
(1)病残儿的父母外表虽然正常,但都是致病基因携带者,所生子女每胎都有25%的发病机会,50%为携带者,再发风险率很高。对无可靠产前诊断方法者,不宜再生育。
(2)对新生儿期可以防治的病种,如苯丙酮尿症、半乳糖血症、散发性克汀病等,如第一胎因某些原因已造成不可逆智力低下等,有条件进行新生儿筛查和实验室检查的,可考虑再生育。但生后必须作筛查和实验室检查。若是病儿,应及时用药或饮食治疗;无早期筛查和诊断治疗条件的,不宜再生育。
(三)X连锁隐性遗传病
1.常见病种:如进行性肌营养不良(Duchenne型)、血友病(甲、乙型)。无丙种球蛋白血症、无汗性外胚层发育不良、粘多糖储积症(Ⅱ型)、自毁容貌综合征、肾性尿崩症、慢性肉芽肿、导水管阻塞性脑积水等。
2.指导原则
(1)X连锁隐性遗传病的再发风险率很高,每胎男性有50%机会发病,女性有50%机会为携带者,不宜再生育。
(2)对于Duchenne型进行性肌营养不良,甲或乙型血友病等能做产前诊断的疾病,依产前诊断的结果确定是否适宜再生育。无产前诊断条件的,不宜再生育。
(3)母系家族(舅、外甥、姨表兄弟)无发病者,病儿可能是基因突变所致,可考虑再生育。
(四)X连锁显性遗传病
1.常见病种:如抗维生素D佝偻并遗传性肾炎、先天性眼球震颤、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等。
2.指导原则
(1)病残儿的一级和二级亲属均无病时,可能是基因突变所致,再发风险率比较低,可考虑再生育。
(2)病残儿母亲患病时,每胎子女各有 50%机会患病,再发风险率高,不宜再生育。
(3)病残儿的父亲患病时,每胎女性均患病,男性则全部正常,经产前诊断可考虑生育男性第二胎。无产前诊断条件的,不宜再生育。
(五)多基因遗传病
1.常见病种:如先天性心脏并小儿精神分-裂症、家族性智力低下、脊柱裂、无脑儿、少年型*25120*、先天性肥大性幽门狭窄、重度肌无力、先天性巨结肠、气道食道瘘、先天性腭裂、先天性髋脱位、先天性食道闭锁、马蹄内翻足、原发性癫痫、躁狂抑郁精神并尿道下裂、先天性哮喘、睾-丸下降不全、脑积水等。
2.指导原则
(1)动脉导管未闭、先天性肥大性幽门狭窄、先天性巨结肠、先天性腭裂、先天性髋脱位等,手术效果较好,不宜再生育。
(2)对脊柱裂、无脑儿等可做产前诊断的病种,原则上可考虑再生育,但须在产前诊断监测下。无产前诊断条件的,不宜再生育。
(3)不能做产前诊断的病种,做家系调查。
一、二级亲属无发病者,再发风险率低于5%,可考虑再生育;
一、二级亲属为相同疾病的患者,再发风险高于10%,不宜再生育。
(六)染色体病
1.常见病种:如21-三体综合征、13-三体综合征、18-三体综合征、猫叫综合征、杜纳氏综合征、克氏综合征、不平衡重排及脆性X综合征等。
2.指导原则
(1)染色体病的病儿,应同时进行父母染色体检查,正常时可考虑再生育,但须经产前诊断为正常胎儿者。
(2)染色体病的病儿,若其父母之一为同源染色体易位携带者,再发率为100%,不宜再生育;若其父母之一为非同源染色体易位携带者,可考虑再生育,但须经产前诊断为正常胎儿者。无产前诊断条件的,不宜再生育。
三、其他
1.上述以外的其他遗传病或遗传性质难以确定的疾病,应组织会诊,将初诊意见、全部检查资料与家系调查资料一起上报省级病残儿医学鉴定组进一步确诊。
2.病残儿父母患有严重疾病,如传染性肝炎、肺结核、性并爱滋病(AIDS)、心脏并原发性血小板减少性紫癜、糖尿并甲状腺功能亢进、癫痫、恶性肿瘤等,从指导原则考虑,在治愈前不宜再生育。批准再生育指标后,应在计划生育技术服务、医疗保健部门指导下生育,进行咨询和孕前、孕期检查。
第五篇:医学检验所基本标准(试行)
医学检验所基本标准(试行)
医学检验所是对取自人体的标本进行临床检验,并出具检验结果的医疗机构,该机构可同时开展病理学检查。
一、科室设置
设置与开展临床检验专业相应的科室。临床检验专业包括临床体液、血液专业,临床微生物学专业,临床化学检验专业,临床免疫、血清学专业,临床细胞分子遗传学专业等。
二、人员
(一)至少有1名具有中级以上专业技术职务任职资格的临床类别执业医师。
(二)应有1名具有副高以上专业技术职务任职资格,负责医学检验技术的人员。
(三)各临床检验专业至少有10名检验专业卫生技术人员。
(四)各临床检验专业至少有1名具有检验医学副高以上专业技术职务任职资格的人员。
三、房屋、设施和布局
(一)设置1个临床检验专业的,建筑面积不少于500平方米;设置2个以上临床检验专业的,每增设1个专业增加300平方米。
(二)布局和流程应当满足工作需要,有相应的工作区域,如标本接收、标本准备、标本检验、医疗废物处理、试剂和耗品保存、标本保存等。
(三)符合生物安全管理和感染控制等相关要求,严格区分清洁区、半污染区、污染区,生物安全设施齐备。
四、设备
(一)基本设备。
冰箱、离心机、加样器、压力蒸汽灭菌器、生物安全柜等。
(二)专业设备。
与开展检验项目相适应的设备,如生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪、酶标仪、发光分析仪、细菌培养和鉴定仪、核酸分析仪等。
(三)实验室信息管理系统,包括标本管理系统和报告管理系统等。
五、规章制度
建立质量管理体系,制定各项规章制度,包括人员管理、设施与设备管理、仪器及试剂管理、标本管理、分析前质量管理、分析质量管理、分析后质量管理、记录管理、报告管理、危急值管理、安全管理、信息管理、患者隐私保护、技术分级管理等制度。
制订与检验项目相适应的标准操作规程。
六、注册资金
设置1个临床检验专业的,注册资金不少于500万元;设置2个以上临床检验专业的,每增设1个专业增加300万元。
七、其他
开展病理学检查的(同增加1个临床检验专业),除满足以上条件,还应当具备以下条件:
(一)人员。
1.至少有2名以上医师,并具备病理学副高级以上专业技术职务任职资格及5年以上病理阅片诊断经历。
2.技术人员和辅助人员按照与医师1:1的比例配备。
(二)设备设施。
配备脱水机、石蜡包埋机、切片机、染色机以及与开展的病理检查项目相应的其他设备和设施条件。