口腔医师考试重点归纳总结

第一篇：口腔医师考试重点归纳总结

口腔医师考试重点归纳总结

执考总分是600分，考试分四个单元，每个单元150分，考试时间是2天。分数比例分配：基础科目17%，专业科目75%，公共科目8%。

第一单元考试内容（第一天上午考）： 基础科目17%+公共科目8%。

第二单元考试内容（第一天下午考）：口腔内科学（主，约占130分）+口腔预防医学（辅，约占20分）。

第三单元考试内容（第二天上午考）：口腔外科学（主，约占125分）+临床内科学，外科学（辅，约占25分）。

第四单元考试内容（第二天下午考）：口腔修复学（主，约占125分）+口腔预防医学（辅，约占25分）。

从上面可以看出口腔的内容占了主要方面，口内，口外，口修和口预是我们复习的重中之重，特别是口预，不能轻视，考得很细，分数也占得很多。在后面我会具体分析。

执考题不偏不怪，考的都是我们通常很熟悉的重点，复习的时候没有必要抠一些偏怪的题和知识点，要看准大方向。我先分析一下口腔专业方面的内容，今年执考所涉及的知识点：

口内：中龋的定义，深龋的诊断和治疗，牙内陷，脱敏药，玻璃离子和牙本质能产生化学结合，牙髓病病因，慢性牙髓炎，急慢性根尖周炎，根管扩大器械，根管内封药选择，根管冲洗国际常用药，前牙冠折处理，直接盖髓间接盖髓。菌斑是牙周病的始动因素，牙周病的全身因素中DOWN综合征，合创伤，牙周袋分类，青春期牙龈炎及其用药，妊娠期牙龈炎，急性坏死溃疡性牙龈炎，药物性牙龈增生，种植体周围炎用什么器械刮治钛刮治器，早接触点的选磨，翻瓣术的切口，牙周脓肿的处理，缓释抗菌药，复发性疱疹性口炎，口腔念珠菌病（重点），口腔溃疡，天疱疮，类天疱疮，扁平苔癣（黏膜的这些知识都是每次必考的重点没有偏的难的），儿童窝沟龋的比例，乳牙萌出顺序，牙根发育完成时间萌出后3~5年，第一恒磨牙拔除时间等，上面是口腔内科方面07年的部分真题考点，我们只需全面的把握重点，完全是没有问题的。

口外：可能是大部分人相对比较生疏的内容，因为工作中接触得较少，所以在备考过程中对口外应有所侧重。对于感染、外伤、肿瘤和唾液腺疾病这四个章节应重点掌握，有大量病例分析题是出自于此的。感染章节中：总论要重点掌握感染的病因来源（常考的重点），切开引流的指征，间隙感染中各个间隙的解剖位置，间隙之间的相互波及，咬肌间隙、颞下间隙感染易发生边缘性骨髓炎，颌下间隙感染来自腺源性的相对要多，这些都是重要的知识点。再要强调的是颌骨骨髓炎包括中央性、边缘性、儿童的、放射性的，那是必考的知识点要好好看才行。外伤中关于窒息的内容、合并颅脑损伤的处理原则、Lefort一、二、三型骨折、下颌骨骨折常见部位、颧骨颧弓骨折的临床表现及处理原则要好好掌握。肿瘤章节中的内容比较多，相对要难一点复杂一些，将之分为囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤几大块对照比较来看（最好做做笔记放在一起来复习，例如牙源性颌骨囊肿有那几个，来源、部位、临床表现、相互关系等）。像角化囊肿、成釉细胞瘤、舌癌等这些重点内容是十有八九会考的。肿瘤总论中的内容也要掌握一些，像恶黑不能取活检，细针吸活检针头（6号），化疗药的分类，对放疗敏感的肿瘤（淋巴、造血组织来源的肿瘤）及放疗注意事项等是一些比较细的知识点。唾液腺疾病中的颌下腺结石，SS，舌下腺囊肿的治疗方法，四大唾液腺肿瘤（混合瘤、Warthin瘤、粘表、ACC）这些是唾液腺疾病的重点内容，我在这里不展开说了，大家应该知道其中那些方面是考试的重点。之前的局麻和拔牙的内容大家比较熟悉但不能掉以轻心。局麻药要彻底的弄清楚不能只了解利多卡因，酯类和酰胺类的四种局麻药要全面掌握，再就是局麻的并发症，这是不可能不考的（晕厥、过敏、中毒、暂时性张口困难的原因和处理方法都要了然于心）。外科感染控制每年都有2，3分的题，这与口预和微生物是相互交叉的内容，但它们讲的侧重点不同，放在一起来看要轻松一些（黏膜、皮肤消毒液的浓度，高压蒸汽灭菌，热力灭菌，煮沸法，化学消毒灭菌这些都要清楚）。之后的唇腭裂，正颌外科，牙颌面畸形等内容不必面面俱到，抓点就可以。唇腭裂中关于时间的知识点要记清楚，术后护理，腭裂术后裂开的原因要了解。皮片、皮瓣的定义，分类，应用要掌握好。

以上粗略谈了一下口外复习的内容，我觉得掌握这些知识，80%的题是可以拿下的。口腔影像学的内容也放在口外主要涉及下颌横断合片、瓦氏位、下颌骨侧位、下颌升支切线位、下颌开口后前位、许勒位、TMJ侧位、颧弓位等，要知道什么情况下拍什么片，对造影剂也要知道。

回头来看口腔执业医师考试。考过的人会有这样的感受：

1、普遍觉得第一单元和第三单元要难一些。

2、好多都是关于数字的题，好细，需要记住。

3、口预和临床预防出了好多的题，不能忽视。

4、临床的内、外科没怎么考，不是复习的重点。

5、几乎所有的题都是常挂在嘴边的重点，但面很广。

笔者认为：第一，口腔执业医师考试事关重大，直接影响你的经济收入，要重视起来。

第二，口腔执业医师考试不难，大家要有必胜的信心。

第三，针对自己的情况，制定切实可行的复习计划并积极实施。

要始终相信：有坚定的信心，有时间的保证，有明确的方向，一切将迎刃而解！

口腔执业医师考试腔考试速记法帮助大家速记，医学教育网助大家顺利通过口腔执业医师考试。

1.灌注无牙合石膏模型时，其厚度不应少于10mm

2.在石膏模型上制作后堤区时，最深处的深度为1.0～1.5mm

3.在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为5.0mm

4.下颌基托一般应盖过磨牙后垫13～12

5.垂直距离等于息止颌位距离减去2～4mm

6.合平面堤与上唇下缘的关系是唇下2mm

7.微笑时，唇高线（上唇下缘）在上颌中切牙的23

8.微笑时。唇低线（下唇上缘）在下颌中切牙的12

9.大笑时，唇高线与唇低线分别为，上下颌中切牙的全部

10.解剖式人工牙的牙尖斜度30～33度医学教育网搜集整理

11.半解剖式人工牙的牙尖斜度20度

12.非解剖式人工牙的牙尖斜度0度

13.上颌侧切牙的切缘距离合平面1mm

14.下颌中切牙切缘高出合平面1mm

15.上颌前磨牙颊尖接触合平面，舌尖离开合平面约1mm

16.上颌第一磨牙远中舌尖，近中颊尖与远中颊尖离开合平面1mm

17.上颌第二磨牙舌尖离开合平面1mm近中颊尖高出合平面2mm远中颊尖高出合平面

2.5mm

修复中所用的材料部分

1.高熔合金熔点高于1100设施度以上

2.中熔合金熔点是500～1100摄氏度

3.低熔合金熔点低于500摄氏度

4.侵泡并软化因模膏的水温70摄氏度

5.藻酸盐印模材从调半到凝固的时间约为3～5分

6.琼脂呈熔胶状的温度60～70摄氏度

7.琼脂变为有弹性凝胶的温度40摄氏度 8.琼脂溶胶注入的温度52～55摄氏度 9.硅橡胶在口腔温度的凝固时间3～6分 10.硅橡胶取模托盘在口腔中保持不动的时间2～4分 11.硅橡胶在取模灌注模型的时间2小时之内 12.熟石膏初凝的时间8～16分 13.熟石膏终凝的时间45～60分 14.加速石膏凝固2%～4%硫酸钾溶液4%氯化钠溶液 15.减缓石膏凝固0.2%～0.4%硼砂溶液 16.熟石膏调半的水粉比例（40～50）ml：100g 17.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体24小时 18.石膏凝固后至数小时内体积的膨胀率为0.1%～0.2% 19.熟石膏反应热内部可达到20～30摄氏度 20.人造石的膨胀率0.1%以下医 学教育搜集整理 21.人造石的水粉比例20ml100g 22.国产常用蜡软化点38～40摄氏度 23.国产夏用蜡软化点46～49摄氏度 24.嵌体蜡软化点25～30摄氏度 25.磷酸锌粘固粉调半时间1分钟内完成 26.磷酸锌粘固粉凝固时间4～10分 27.玻璃离子粘固时水粉比例1.4：1 28.玻璃离子充填时水粉比例2：1 29.玻璃离子调半时间2分钟之内 30.玻璃离子凝固时间4～10分钟 31.正常人开口度3.7～4.5mm 关于固定义齿 1.嵌体各轴壁微向合面外展2～4度 2.后牙临合嵌体的合面洞深2～3MM 3.订洞固位形的深度1.5～2.0mm 4.后牙盯洞数目2～4个 5.前牙钉洞数目1～3个 6.固位钉的直径约1mm 7.桩核切端应为金瓷冠留出的间隙合面2mm 8.桩核唇端应为金瓷冠留出的间隙1.5MM 9.桩核舌端应为金瓷冠留出的间隙0.5mm 下颌切牙约10%为唇舌向双根上颌第一前磨牙87%的分颊舌双根 上颌第二前磨牙约54%为单根46%为颊舌2根管 下颌前磨牙约83%为单根 上颌第一磨牙近中颊根约63%分为颊舌根管 关于口外 1.颈外动脉的主要分支甲状腺上动脉 舌动脉颌外动脉 颌内动脉颞浅动脉 2.三叉神经的分支眼神经 上颌神经 下颌神经医学教育网搜集整理 3.上颌神经的分支颧神经神经 节支上牙槽后神经 眶下神经

4.下颌神经的分支颞深神咬肌神经 翼外肌神经 颊神经耳颞神经 舌神经下牙槽神经

5.面神经含有三种纤维运动纤维副交感纤维味觉纤维

6.唇部的结构由外向内皮肤浅筋膜 肌层粘膜 下层粘膜

7.舌前23分布有四种乳头 丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头 叶状乳头

8.舌的淋巴管 引流舌尖淋巴管 舌体边缘 或者外侧淋巴管 舌中央淋巴管 舌根淋巴管

9.口腔底部 舌下区 颏下区 颌下区

10.舌下区的重要结构舌下腺及其颌下深部颌下腺导管及其舌神经舌下神经及其伴行静脉舌下动脉

11.颌下区的重要结构颌下腺 颌下淋巴结 面前神经面 动脉舌神经 颌下腺导管 舌下神经

12.面部筋膜间隙包括眶下间隙 颊间隙 咬肌间 隙翼颌间 隙颞下间 隙翼腭间隙

13.牙髓的构成细胞 细胞间质 血管淋巴管神经

14.牙骨质的构成细胞矿化物间质

15.牙周组织的构成牙龈牙周 膜牙槽骨

16.牙周膜的组成纤维基质细胞 血管牙骨质 小体淋巴管神经

17.膜的细胞组成成纤维细胞 成骨细胞 破骨细胞 成牙骨质上皮剩余

18.牙周膜的功能支持稳定感觉营养

19.牙槽骨按解剖部位分固有牙槽 骨密质骨 松质骨

20.松质骨的构成骨小梁骨髓

21.口腔粘膜的构成上皮固有层

22.口腔粘膜按功能分咀嚼粘膜 被覆粘膜 特殊粘膜

23.延腺导管由小倒大分润管 分泌管 排泄管

第二篇：口腔医师考试重点归纳总结

口腔医师考试重点归纳总结

口腔医师考试重点归纳总结

执考总分是600分，考试分四个单元，每个单元150分，考试时间是2天。分数比例分配：基础科目17%，专业科目75%，公共科目8%。

第一单元考试内容（第一天上午考）： 基础科目17%+公共科目8%。

第二单元考试内容（第一天下午考）：口腔内科学（主，约占130分）+口腔预防医学（辅，约占20分）。

第三单元考试内容（第二天上午考）：口腔外科学（主，约占125分）+临床内科学，外科学（辅，约占25分）。

第四单元考试内容（第二天下午考）：口腔修复学（主，约占125分）+口腔预防医学（辅，约占25分）。

从上面可以看出口腔的内容占了主要方面，口内，口外，口修和口预是我们复习的重中之重，特别是口预，不能轻视，考得很细，分数也占得很多。在后面我会具体分析。

执考题不偏不怪，考的都是我们通常很熟悉的重点，复习的时候没有必要抠一些偏怪的题和知识点，要看准大方向。我先分析一下口腔专业方面的内容，今年执考所涉及的知识点：

口内：中龋的定义，深龋的诊断和治疗，牙内陷，脱敏药，玻璃离子和牙本质能产生化学结合，牙髓病病因，慢性牙髓炎，急慢性根尖周炎，根管扩大器械，根管内封药选择，根管冲洗国际常用药，前牙冠折处理，直接盖髓间接盖髓。菌斑是牙周病的始动因素，牙周病的全身因素中DOWN综合征，合创伤，牙周袋分类，青春期牙龈炎及其用药，妊娠期牙龈炎，急性坏死溃疡性牙龈炎，药物性牙龈增生，种植体周围炎用什么器械刮治钛刮治器，早接触点的选磨，翻瓣术的切口，牙周脓肿的处理，缓释抗菌药，复发性疱疹性口炎，口腔念珠菌病（重点），口腔溃疡，天疱疮，类天疱疮，扁平苔癣（黏膜的这些知识都是每次必考的重点没有偏的难的），儿童窝沟龋的比例，乳牙萌出顺序，牙根发育完成时间萌出后3~5年，第一恒磨牙拔除时间等，上面是口腔内科方面07年的部分真题考点，我们只需全面的把握重点，完全是没有问题的。

口外：可能是大部分人相对比较生疏的内容，因为工作中接触得较少，所以在备考过程中对口外应有所侧重。对于感染、外伤、肿瘤和唾液腺疾病这四个章节应重点掌握，有大量病例分析题是出自于此的。感染章节中：总论要重点掌握感染的病因来源（常考的重点），切开引流的指征，间隙感染中各个间隙的解剖位置，间隙之间的相互波及，咬肌间隙、颞下间隙感染易发生边缘性骨髓炎，颌下间隙感染来自腺源性的相对要多，这些都是重要的知识点。再要强调的是颌骨骨髓炎包括中央性、边缘性、儿童的、放射性的，那是必考的知识点要好好看才行。外伤中关于窒息的内容、合并颅脑损伤的处理原则、Lefort一、二、三型骨折、下颌骨骨折常见部位、颧骨颧弓骨折的临床表现及处理原则要好好掌握。肿瘤章节中的内容比较多，相对要难一点复杂一些，将之分为囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤几大块对照比较来看（最好做做笔记放在一起来复习，例如牙源性颌骨囊肿有那几个，来源、部位、临床表现、相互关系等）。像角化囊肿、成釉细胞瘤、舌癌等这些重点内容是十有八九会考的。肿瘤总论中的内容也要掌握一些，像恶黑不能取活检，细针吸活检针头（6号），化疗药的分类，对放疗敏感的肿瘤（淋巴、造血组织来源的肿瘤）及放疗注意事项等是一些比较细的知识点。唾液腺疾病中的颌下腺结石，SS，舌下腺囊肿的治疗方法，四大唾液腺肿瘤（混合瘤、Warthin瘤、粘表、ACC）这些是唾液腺疾病的重点内容，我在这里不展开说了，大家应该知道其中那些方面是考试的重点。之前的局麻和拔牙的内容大家比较熟悉但不能掉以轻心。局麻药要彻底的弄清楚不能只了解利多卡因，酯类和酰胺类的四种局麻药要全面掌握，再就是局麻的并发症，这是不可能不考的（晕厥、过敏、中毒、暂时性张口困难的原因和处理方法都要了然于心）。外科感染控制每年都有2，3分的题，这与口预和微生物是相互交叉的内容，但它们讲的侧重点不同，放在一起来看要轻松一些（黏膜、皮肤消毒液的浓度，高压蒸汽灭菌，热力灭菌，煮沸法，化学消毒灭菌这些都要清楚）。之后的唇腭裂，正颌外科，牙颌面畸形等内容不必面面俱到，抓点就可以。唇腭裂中关于时间的知识点要记清楚，术后护理，腭裂术后裂开的原因要了解。皮片、皮瓣的定义，分类，应用要掌握好。

以上粗略谈了一下口外复习的内容，我觉得掌握这些知识，80%的题是可以拿下的。口腔影像学的内容也放在口外主要涉及下颌横断合片、瓦氏位、下颌骨侧位、下颌升支切线位、下颌开口后前位、许勒位、TMJ侧位、颧弓位等，要知道什么情况下拍什么片，对造影剂也要知道。

回头来看口腔执业医师考试。考过的人会有这样的感受：

1、普遍觉得第一单元和第三单元要难一些。

2、好多都是关于数字的题，好细，需要记住。

3、口预和临床预防出了好多的题，不能忽视。

4、临床的内、外科没怎么考，不是复习的重点。

5、几乎所有的题都是常挂在嘴边的重点，但面很广。

笔者认为：第一，口腔执业医师考试事关重大，直接影响你的经济收入，要重视起来。

第二，口腔执业医师考试不难，大家要有必胜的信心。

第三，针对自己的情况，制定切实可行的复习计划并积极实施。

要始终相信：有坚定的信心，有时间的保证，有明确的方向，一切将迎刃而解！

第三篇：口腔医师考试洗手

洗手

一、洗手六步法：

① 双手并拢相互搓檫，再交叉沿指缝相互搓擦。② 手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。③ 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行。④ 一手握拳在另一掌心旋转搓擦，交换进行。

⑤ 五个手指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。⑥ 双手手指并拢，手指面垂直相互搓擦。

二、洗手七步法：

① 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

② 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。③ 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

④ 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。⑤ 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

⑥ 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

⑦ 必要时增加对手腕的清洗。

第四篇：口腔助理医师考试考点总结

口腔助理医师考试考点总结

口腔助理医师考试是行业准入考试，是评论申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业知识与技能的考试。口腔助理医师考试中因为考点和难点比较多，很多考生不能很好地适应考试，对于基础差的考生来说是很难顺利通过考试，小编整理了口腔助理医师考试的考点总结，希望对大家有所帮助。

口腔助理知识点：颞下颌关节特征

下颌骨髁状突略呈椭圆形，由一横嵴把髁状突顶分为前后两个斜面，前斜面覆盖着较厚的纤维软骨，是关节的功能区，很多关节病最早破坏此区。两侧髁状突的长轴略偏向后方，其延长线约成145°~160°角，这个角度可使下颌做侧方运动时不致左右脱位。颞骨关节面的凹部为关节窝，容纳髁状突。凸部为关节结节，是主要承受咀嚼压力区。关节窝比髁状突大得多，这使髁状突运动时非常灵活，能在较大的窝内做回旋运动，这对咀嚼运动有重要意义。关节盘位于髁状突和关节窝之间，呈卵圆形而两面凹陷。

关节盘由前向后是不均质体，并可以弯曲，这可以巧妙地调节髁状突从关节窝向前滑动所产生的变化着的关节间隙，在髁状突运动中起稳定作用。关节盘由致密的纤维软骨构成，不仅可抗压力，还能抗摩擦力，更能承受咀嚼时对关节盘的挤搓。关节囊松而薄，因而颞下颌关节是人体中唯一不受外伤即可脱位，而脱位时关节囊又不撕裂的关节。关节盘的四周与关节囊相连，把关节分为上下二个腔。

下腔小而紧，关节盘与髁状突紧密连接，只允许髁状突做转动运动;上腔大而松，允许关节盘和髁状突向前做滑动运动。关节囊内衬滑膜层，分泌滑液，可减少关节活动时的摩擦，并可营养关节软骨。每侧颞下颌关节的外侧都有3条关节韧带：即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。其主要功能是悬吊下颌，限制下颌运动在正常范围之内。

口腔助理知识点：颞下颌关节病因

(1)精神因素：临床上，患颞颌关节紊乱综合征的病员，常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。

(2)咬合关系：患者多有?关系明显紊乱的情况，如?干扰、牙尖早接触，严重的锁?、深覆?，多数后牙缺失，?面过度磨耗等。

(3)关节负荷过重：经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯，使颞颌关节负荷过重，会导致本病的发生。

(4)偏咀习惯：单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动，并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。

(5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等，也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。

(6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。

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口腔助理知识点：颞下颌关节组成

1.下颌骨髁突

呈椭圆形，内外径长，前后径短。侧面观，有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区;后斜面较大。髁突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处。髁突颈部较细，其前方有关节翼肌窝，为翼外肌附着处。

2.颞骨关节面

位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节。

(1)关节窝：前界为关节结节嵴;外界为颧弓的后续部分;内后界止于岩鳞裂和鼓鳞裂(亦称鳞鼓裂)，隔骨板与外耳道和中耳相邻。关节窝内侧为蝶骨嵴。关节窝顶与颅中窝之间仅有薄骨板相隔。

(2)关节结节：位于颧弓根部，侧面观是一个突起。关节结节有两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小;后斜面是功能面，是关节的负重区。

3.关节盘

位于关节窝、关节结节和髁突之间，呈椭圆形，内外径大于前后径。

关节盘从前到后分为五部：

(1)前带：较厚，约2㎜，主要由前后方向排列的胶原纤维和弹力纤维组成。

(2)前伸部：位于前带前方，由上、下两部组成，即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌卜头的肌腱。

(3)中间带：最薄，位置介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间，有滑膜覆盖，为关节的负重区，亦是关节盘穿孔的好发部位。

(4)后带：最厚，位置介于髁突横嵴和关节窝顶之间。有滑膜覆盖，无血管及神经成分。

(5)双板区：分为上下两层，上层止于鼓鳞裂和岩鳞裂，即颞后附着;下层止于髁突后斜面的后端，即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。

关节盘在解剖结构和功能方面的特点：

(1)使上下关节面吻合：由于关节窝明显大于髁突，有关节盘介于关节窝、关节结节有髁突之间，形成盘颞关节(滑动关节)和盘一颌关节(铰链关节)，使上下关节面吻合，便于运动。

(2)改变颞下颌关节运动的轴向：髁突的横轴对颅骨的额平面呈20°～35°角倾斜，关节结节亦如此。正常开口时，由于关节盘介于髁突和颞骨关节面之间，关节盘要承受侧方移位力，翼外肌上头收缩。可防止关节盘的侧方移位。因此关节盘和翼外肌对改变颞下颌关节运动的轴向具有重要作用。

(3)吸收拉力和压力：在下颌运动时，关节盘受到压力和拉力，关节盘外层的致密纤维网可以维护其形态，上下层的波浪形胶原纤维能吸收咀嚼压力。

(4)保持关节盘与髁突平衡：关节盘双板区上粗大的弹力纤维与关节盘前方附着的翼外肌上头，为一对保持关节盘和髁突在静态和动态中的平衡结构。

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(5)营养、润滑和感觉功能：关节盘上、下面的滑膜及双板区的血管，能产生滑液，提供关节盘及关节纤维软骨的营养和润滑。

4.关节囊

上前方附着于关节结节顶部的前方;上后方附着于鼓鳞裂;前内方与翼外肌上头融合;外侧附着于颧弓、关节窝的边缘和关书后结节;内侧止于蝶骨嵴;下方止于髁突颈部。除内、外侧直接附着于髁突以外，关节盘四周均与关节囊相连，因此将颞下颌关节间隙分为两个互不相通的上、下腔，七腔大而下腔小。关节腔内衬以滑膜。

5.关节韧带

每侧三条，即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。

(1)颞下颌韧带：起于颧弓和上颌结节，止于髁突颈部外侧和后缘

(2)茎突下颌韧带：起于茎突，止于下颌角和下颌支后缘。

(3)蝶下颌韧带：起于蝶骨角棘，止于下颌小舌。

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第五篇：中医医师考试-中医诊断学重点总结

中医诊断学

2、恶寒重发热轻→风寒表证；发热轻而恶风→伤风表证；发热重恶寒轻→风热表证；新病恶寒→里实寒证；久病恶寒→里虚寒证；

3、壮热是指高热（39℃以上）持续不退，不恶寒只恶热的症状，属里湿热证； 潮热是按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时症状；

下午3-5时热势较高者，称为日甫潮热，常见于阳明腑实证；

午间及夜间有低热者，成为午后或夜间潮热，多属于阴虚火旺所致。

45、寒热往来无定时多见于少阳病，为半表半里证；有定时者多见于疟疾。

6、自汗→多见于气虚和阳虚；盗汗→多见于阴虚证；绝汗→常见于亡阴亡阳的表现；战汗→是疾病发展的转折点。

7、头痛的位置：阳明头痛（前额连眉棱骨）；太阳头痛（后台连项）；少阳头痛（头两侧）；厥阴头痛（头顶痛）；少阴头痛（头痛连齿）。

8、渴喜热饮而量不多，或水入即吐，多为痰饮内停所致；口干，但欲漱水不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为有淤血的表现。

9脾弱；饥不欲食→多属于胃阴虚。

10、五色主病：赤色：主热证，亦可见戴阳证；白色：主虚证、寒证、失血证；黄色：主脾虚、湿证；青色：主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风；黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

11、五轮学说：瞳仁属于肾，称为水轮；黑睛属于肝，称为风轮；白睛属于肺，称为气轮；眼睑属于脾，称为肉轮。

12、正常舌象：淡红色、薄白苔

13、舌色：淡白色主气血两虚、阳虚；红舌主实热、阴虚；绛舌主里热亢盛、阴虚火旺；紫舌主血行不畅。

舌形：老嫩舌（老舌多见实证、嫩舌多见虚证）、胖瘦舌（胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上乏；瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺）、点刺舌（主脏腑热极或血分热甚）、裂纹舌（多属于热甚伤津）、齿痕舌（主脾虚、水湿内停证）。

舌态：痿软舌（多见于伤阴或气血俱虚）、强硬舌（多见于中风先兆）、歪斜舌（多见于中风、暗厞或中风先兆）、颤动舌（为肝风内动征象）、吐弄舌（心脾有热）、短缩舌（多见于病情危重的现象）。

苔质包括：厚薄、润燥、腻腐、剥（落）苔、真假苔。

苔色：白苔：多主表证、寒证、湿证、亦可见热证；黄苔主热证、里证；灰黑苔主阴寒内盛或里热炽盛。

14、音哑与失音。新病音哑与失音属于实证→“金实不鸣”；久病音哑与失音者多属于虚证→“金破不鸣”。

太息→肝气郁结之象。

谵语：指神识不清，语无伦次，声高有力，属于实证。见于外感热证，温邪内陷心包或阳明实热证、痰热扰乱心神。

郑声：指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭，心神散乱所致，属于虚证。见于多种疾病的晚期、危重阶段。

独语：指自言自语，喃喃不休、见人语止，首尾不连的症状。多因心气虚弱，神气不足，或气郁痰阻，蒙蔽心神所致，属于阴证。常见于癫病、郁病。

错语：指病人神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状。证有虚实之分。虚证多因心气虚弱，神气不足所致；实证多为痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。

15、咳声呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结，见于小儿。

咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。

16、正常脉象的特点“有胃”“有神”“有根” 有胃是指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致。有神：具有和缓有力之象。有根：表现为尺脉有力、沉取不绝。

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脉象记忆歌诀：

浮脉类：浮 洪 濡 芤 革 散

沉脉类：沉 伏 牢 弱

迟脉类：迟 结 涩 缓

数脉类：数 动 疾 促

虚脉类：虚 细 微 代 短

实脉类：实 紧 长 滑 弦

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浮脉为阳表病居，按之不足举有余，浮而有力多风热，浮而无力是血虚

拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去时衰，波涛汹涌脉体阔，相火炎炎热病裁

浮而柔细方为濡，精血不荣湿气阻

浮大中空乃是芤，失血亡阴葱管候

弦硬搏指革浮取，外坚中空按鼓皮，男子亡血失精候，妇人半产漏下疾

浮散无根飞杨絮，按之全无至难齐，元气离散是大虚

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举之不应按有余，沉脉虚实皆为里

推筋着骨始得伏，厥证痛极属邪闭

牢脉沉实大弦长，阴寒内实少思量

沉细极软为弱脉，濡之沉者不虚才怪

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不足四至已一息，迟则为寒辨实虚

脉来缓慢乱止为结，阴盛气结寒痰瘀血

往来艰涩难流利，轻刀刮竹病蚕饥，有力血瘀兼气滞，无力便是精血虚

一息四至应指徐，平缓从容病无力，或风或湿或脾虚

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数脉一息五六至，数则为热分虚实

动脉专司痛与惊，厥厥动摇如豆形，滑数有力指下明

一息七八便为疾，阳极阴竭脱元气

脉来急促止无常，阳盛热实细端详，有力痰食与肿痛，无力虚脱又何妨

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举之不足按之空虚，气血脏腑虚而又虚

中取应指细如线，气血劳损虚可见，热入心营兼数象，不忘湿邪遏脉关

脉微欲绝细软极，若有若无好依稀，轻取似无是阳微，重按似无竭阴气

止有定数代脉中，良久复来再前行，脏气衰微难接续，损伤惊恐痛与风

首尾俱短难满部，气虚气滞短脉主

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三部有力皆充实，有形实邪体内滞

紧脉紧张又拘急，如牵绳索行有力，为寒为痛为食积

长脉首尾越本部，如循长杆布指疏，肝阳内热有余证，或是气血皆充足

应指圆滑往来利，如珠走盘滑替替，痰饮食滞与实热，妇人当是经孕期

端直以长按琴弦，肝胆痛证疟与痰，土虚木旺乘脾胃，春应东方正盎然

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17、八纲辩证：

表里：辨别病变部位的浅深；寒热：辨别疾病的性质；虚实辨别邪正斗争的盛衰；阴阳辨别疾病的类别。

证侯相兼、证侯错杂、证侯真假（必须掌握）。