口腔执业医师考试口腔解剖生理学知识点总结

第一篇：口腔执业医师考试口腔解剖生理学知识点总结

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新东方在线医学教育频道分享口腔执业医师考试口腔解剖生理学知识点总结，助考生备考口腔执业医师考试。

1.牙的演化：

牙数从多到少，牙根从无到有，从多牙列到双牙列，从同形牙到异形牙，从分散到集中。

2.牙的萌出：

（1）特点：在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性。

（2）时间：最早萌出的乳牙：下颌乳中切牙。最晚萌出的乳牙：上颌第二乳磨牙。

最早萌出的恒牙：下颌第一磨牙。最晚萌出的恒牙：上颌第三磨牙，如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。

（3）顺序：乳牙：乳中切，乳侧切，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。

恒牙：第一磨牙，中切牙，侧切牙，下颌尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，上颌尖牙，第二磨牙，第三磨牙。

3.乳牙的特点：

牙冠短小，色白，颈嵴明显，冠根分明。上颌乳尖牙的牙尖偏远中。下颌乳前牙的舌面边缘嵴与颈嵴比恒前牙明显。乳磨牙根干短，分叉大。

4.牙体外形的应用解剖：

（1）下颌切牙最不易发生龋齿。易堆积牙结石。

（2）上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶点为龋齿好发部位。

（3）尖牙最不易龋坏，保留时间最长，拔除时可使用旋转力。

（4）下颌第二前磨牙最常见畸形中央尖。

（5）斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。

5.重要的几个数据：

（1）上颌第一前磨牙80%双根87%双根管。

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（2）上颌第二前磨牙60%单根管。

（3）上颌第一磨牙87%近中双根管。

（4）根尖孔56%尖部。

（5）根尖狭窄距根尖孔1毫米。

（6）下颌切牙10%唇舌向双根管。

（7）下颌第一前磨牙17%双根单根尖孔。

6.牙合正中颌的标志：

正中颌时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟，上颌第一恒磨牙的近中舌尖接触在下颌第一恒磨牙的中央窝。

7.颌骨：

（1）上颌骨：一体四突。

（2）上颌窦与牙根尖的关系：6>7>5>8.（3）支柱结构：颧突支柱，翼突支柱，尖牙支柱（鼻额支柱）。

（4）下颌骨：外侧面可见结构，内侧面可见结构。

薄弱部位：正中联合，颏孔区，下颌角，髁状突颈部。

8.颞下颌关节：

下颌骨髁突两个斜面：前斜面小，为功能面（关节结节后斜面相对应），是关节的负重区。

9.神经：

三叉神经分支：眼神经，上颌神经，下颌神经。

眼神经：感觉神经，出口：眶上裂。

上颌神经：感觉神经，出口：圆孔。

下颌神经：混合神经，出口：卵圆孔。

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面神经：混合神经，出口：茎乳孔。

10.舌的解剖：

丝状乳头：数量最多，分布与舌体上面，司一般感觉。

菌状乳头：散在分布与丝状乳头之间，司味觉。

轮廓乳头：一般为7-9个，体积最大，排列在界沟前方，司味觉。

叶状乳头：为5-8条并列皱襞，位于舌侧缘后部，司味觉。

舌下区内容物：舌下腺，舌神经，舌下动脉，舌下神经。

11.下颌运动：

控制因素：四个，左右侧颞下颌关节，颌（牙合），神经肌肉。

咀嚼周期：似水滴形医`学教育网搜集整理。

时间变化：快（开口）-慢（最大开口）-快（闭口）-慢（咬合接触）。

12.唾液功能：

消化作用，溶媒作用，润滑作用，中和作用，冲洗作用，缓冲和稀释作用，杀菌和抑菌作用，粘附作用，缩短凝血时间，排泄作用。

第二篇：2015年江苏省口腔解剖生理学：唇的解剖—口腔执业医师试题

2015年江苏省口腔解剖生理学：唇的解剖—口腔执业医师

试题

一、单项选择题

1、以下关于手-足-口病的说法不完全正确的是 A．又名发疹性水疱性口腔炎

B．常见的病原微生物为科萨奇病毒与疱疹病毒 C．传染源为患者和病毒携带者 D．3岁以下的幼儿是主要罹患者

E．及时发现疫情和隔离患者是控制本病的主要措施

2、简化口腔卫生指数要检查 A．全口牙 B．半口牙 C．前牙唇侧 D．6颗指数牙 E．后牙舌侧

3、近中切角切断，牙本质暴露，未见穿髓点，有探痛，叩痛(±)，不松，牙齿无移位，牙雕和牙槽骨未见异常。临床治疗应采用 A．间接盖髓术

B．直接盖髓术

C．根管治疗

D．光固化修复

E．活髓切断术

4、支托宽度为

A．磨牙颊舌径的1/2

B．磨牙颊舌径的2/3

C．前磨牙颊舌径的1/2

D．前磨牙颊舌径的1/3

E．尖牙颊舌径的2/3

5、E．去除旧充填体，同时充填

6、下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，但不包括

A．多形性低度恶性腺癌

B．多形性腺瘤

C．腺样囊腺癌

D．腺淋巴瘤

E．恶性多形性腺瘤

7、影响石膏凝固速度的因素不包括 A．以上均不是 B．搅拌时间

C．搅拌时的室温

D．熟石膏粉与水调和的比例 E．熟石膏的性能

8、乳牙易患龋因素中不正确的是（）。A．睡眠时间长，自洁作用差

B．面与面接触，面点隙沟裂易致食物滞留 C．牙釉质、牙本质钙化度低

D．不易形成修复性牙本质，龋蚀进展快 E．儿童以软食和粘食为主

9、复合树脂充填洞形制备特点是

A．底平壁直，洞形必须达到一定的深度 B．点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面

C．应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形

D．洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉 E．无需去净无基釉，但要有良好的抗力形

10、诊断休克的主要依据

A．临床表现

B．脉率变快

C．血压下降

D．动脉氧分压＜60mmHg

E．尿少

11、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是

A．甲磺丁脲

B．苯妥英钠

C．苯巴比妥

D．地高辛

E．卡托普利

12、从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先 A．取后部，再沿前牙长轴方向取下印模 B．取前部，再沿前牙长轴方向取下印模 C．前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模 D．取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模 E．取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模

13、临床某患者因面部肿瘤行手术治疗，术中打开面侧深区，可以看见从翼外肌两头之间穿出的神经为

A．咬肌神经

B．翼内肌神经

C．下牙槽神经

D．颊神经

E．耳颞神经

14、锥形牙，与邻牙之间有约1mm间隙，可选择的修复方法，除了

A．树脂贴面

B．瓷贴面

C．金属烤瓷冠

D．全瓷冠

E．3/4冠

15、有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的叙述，错误的是

A．代表药为洛伐他汀

B．是一种新型的抗动脉粥样硬化药物

C．主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化 D．不良反应可见凝血障碍 E．不良反应可见转氨酶升高

16、化学性根尖周炎的主要病因是

A．感染因素

B．温度因素

C．创伤因素

D．医源因素

E．免疫因素

17、面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛(-)，冷测敏感。临床诊断为

A．急性牙髓炎

B．慢性牙髓炎

C．急性根尖周炎

D．慢性根尖周炎

E．牙髓坏死

18、中年男性。口内多处溃疡，疼痛不能进食；双颊及舌背粘膜，可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似病史发作。该患者应诊断为

A．带状疱疹

B．疱疹性龈口炎

C．疱疹性咽颊炎

D．白塞(贝赫切特)病

E．疱疹样口疮

19、老年人定期口腔检查

A．有条件的6个月1次，最少1年1次 B．有条件的每月1次，最少半年1次 C．有条件的每月1次，最少3个月1次 D．有条件的3个月1次，最少1年1次 E．有条件的1年1次，最少2年1次 20、颜面部疖痈最常见的致病菌为

A．金黄色葡萄球菌

B．白色葡萄球菌

C．溶血性链球菌

D．厌氧性链球菌

E．铜绿假单胞菌

21、患者，女，22岁。为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠（）。A．平龈缘去除 B．颊舌斜面

C．尽量保留冠部健康的牙体组织 D．保留残冠所有健康的牙体组织 E．拔除残冠

二、多项选择题

1、关于牙龈瘤，下面说法正确的是 A．切除后易复发 B．良性肿瘤

C．可以破坏牙槽骨壁 D．女性多见 E．容易恶变2、3、引导性组织再生术的英文缩写是 A．GBR B．GIR C．FRG D．GRT E．GTR

4、创缘内卷的主因是 A．组织富裕 B．收结过紧

C．皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距 D．进针过深

E．两侧进针深度不一致

5、一般来说，当自细胞降到多少时，应停药并应用“升白药”____ A．3×109/L

B．4×109/L

C．10×109/L

D．30×109/L

E．5×109/L

6、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 A．1年

B．2年

C．3年

D．4年

E．5年

7、拔除下颌前磨牙采用

A．局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉

B．下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉

C．颊神经+舌神经阻滞麻醉

D．下牙槽神经+颊神经阻滞麻醉

E．颊神经及舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉

8、与牙周病有关的全身易感因素有

A．遗传因素

B．性激素水平

C．糖尿病

D．免疫功能缺陷

E．以上都是

9、记录龋病常用的指数有 A．龋失补指数 B．龋均 C．患龋率

D．龋病发病率 E．无龋率

10、白塞病又称为

A．口干-眼干-关节炎综合征

B．贝赫切特综合征

C．梅-罗综合征

D．斯-约综合征

E．哈钦森综合征

11、D．颅面分离，面中份凹陷变长

E．出现眶下区麻木

12、有关酶活性中心的叙述，哪一项是错误的 A．酶活性中心只能是酶表面的一个区域 B．酶与底物通过非共价键结合 C．活性中心可适于底物分子结构

D．底物分子可诱导活性中心构象变化

E．底物的分子远大于酶分子，易生成中间产物

13、下列颌面部骨不成对排列的是 A．上颌骨 B．下颌骨 C．腭骨 D．泪骨 E．鼻骨

14、患者，女，10岁，右上第二磨牙曾做过充填治疗，口腔检查发现靠近材料边缘的牙体透黑色，叩(-)，松(-)。最不宜考虑的治疗方案是

A．暂时观察，定期检查

B．去除原充填物及继发龋坏

C．重新充填

D．视情形做根管治疗

E．拔除

15、该表种类为

A．一览表

B．单一表

C．简单表

D．复合表

E．综合表

16、强调丘脑作用的情绪学说是

A．阿诺德理论

B．沙赫特-辛格理论

C．艾利斯理论

D．坎农-巴德理论

E．詹姆士-兰格理论

17、男性，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(Gra-ham Steell杂音)相鉴别。支持前者的是

A．杂音在胸骨左缘第2肋间最响

B．左室增大

C．吸气末杂音更显著

D．没有血压改变

E．常伴有第一心音增强

18、下列关于良性肿瘤特点的叙述中错误的是

A．永不威胁生命

B．细胞分化程度高

C．多呈膨胀性生长，不发生转移

D．有包膜，界限清，少数可恶变

E．肿瘤细胞与来源组织细胞相似

19、女性，28岁，发热2，天后，感觉上腭左侧牙龈刺痒，灼痛。不久发现左侧上腭牙龈红肿，表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱，破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的

A．卧床休息补充多种维生素

B．肌注青霉素

C．口服解热镇痛药

D．口服无环鸟苷或板蓝根冲剂

E．保持口腔清洁 20、一个25岁的女性患者，在做下颌运动轨迹检查时发现：患者在闭口末期，从矛有接触开始到牙齿完全咬合住这—阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜。出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因是

A．闭口末端，咀嚼肌，施力两侧不均匀

B．两侧颞下颌关节有结构性差异

C．口内某些牙的接触早于其他牙齿的陵触

D．可能是偶然因素

E．以上都不是

21、可以触及结石的是 A．蔓状血管瘤 B．海绵状血管瘤 C．淋巴血管瘤 D．毛细血管瘤 E．杨梅状血管瘤

第三篇：2017口腔执业医师知识点总结

2017口腔执业医师知识点总结

口腔执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在口腔执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在口腔执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了口腔执业医师考点，希望对大家有所用处！牙本质(Dentin)牙本质构成牙体的主体部门，其中矿物质约占65%~75%，有机质占20%，其余5%~10%为水，因此矿化不如釉质，但比釉质具有更大的弹性。平均显微硬度约为釉质的1/5，但在釉质界处硬度较高，约为近髓端的3倍，从而可增强对釉柱的支持。概述

它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。分类

牙本质在人的一生中均有形成，可分为三类：第一期原发性(primary)、第二期继发性(secondary)、第三期(tertiary)牙本质。

原发性牙本是牙齿发生过程中形成的牙本质，至根尖孔形成也基本完成;此后在尚未出生与初出生的牙齿，可有一缓慢地生理性继续形成过程，所产生者为继发性牙本质;是在无外来刺激的情况下形成的。而在牙齿萌出以后，由于磨损、外伤、龋病或手术过程等原因而合牙本质遭受刺激时，在累及牙本质管的髓端形成的第三期牙本质。牙本质病因及临床表现 病因

①各种原因引起的牙本质暴露，如磨耗、楔状缺损、酸蚀、牙龈萎缩、外伤等;使釉质缺损，牙本质暴露，外界的刺激，通过牙本质神经造牙本质细胞浆突起传入引起过敏症状。②全身状况不佳，如神经衰弱、妊娠期等全身应激性增高，神经末梢的敏感性也增高，往往过敏症状也明显。临床表现

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①患牙对外界的刺激敏感性增高，特别是对酸、甜、冷和机械刺激产生一种难以忍受的酸痛。

②激惹性痛，没有自发痛，除去刺激，症状消失。③用探针在牙面可找到过敏点等，一般可明确诊断。诊断

根据临床对刺激的反应及探诊有过敏点可确立诊断。治疗护理

通过药物脱敏疗法，使药物渗入牙本质小管，使蛋白凝固，或药物体本身沉积小管内，阻止外界刺激传入，达到脱敏目的。

(1)磺酚、麝香草酚透热法：先查出过敏区，或过敏点，隔离唾液,擦干牙面，用小棉粒沾药物置于过敏处，用烧热的器械头放在棉粒上，使其产热，反复数次，保护好口腔粘膜及牙龈，以免烫伤或药物烧伤粘膜。

(2)氨硝酸银、丁香油脱敏：防湿患牙，在过敏区涂以氨硝酸银，吹干，再用丁香油还原至黑色为止，反复2-3次，注意保护口腔粘膜。

(3)75%氟化钠脱敏：将患牙擦干，防湿，沾75%氟化钠小棉粒于过敏区，反复涂擦数次。(4)服用敏易清脱敏胶囊脱除过敏，改善过敏体质。

如果已经有牙齿敏感，建议用舒适达替代普通牙膏。它在舒缓敏感的同时，可以满足日常的口腔清洁的功效。选用更好磨料，摩擦系数低，而且其专业修复产品首次在牙膏上采用突破性NovaMin技术，可以释放出和牙齿一样的天然成分，真正修复牙齿敏感.龋齿窝洞结构 1)洞壁：

经过制备具特定形状的窝洞，由洞内壁所构成。洞壁分侧壁和髓壁。侧壁以所在牙面命名，如位于颊面者呲颊壁，靠近龈缘者叫龈壁。;位于洞底覆盖牙髓的洞壁川髓壁。与长轴平行的髓壁又叫轴壁，以与验面前髓壁送别。如—个骀面洞具有4个侧壁，即颊壁、近中壁、舌壁：远中壁和一个髓壁(洞底)。2)洞角：

内壁与内壁相交处，形成洞角。调角分线角和点角。两壁相交构成线角，三壁相交构成点角。洞角以构成它的各壁联合命名。3)洞缘：

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洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘，嘏口洞缘。它实际上是由洞侧壁与牙面相交形成的线角，即洞缘角或洞面角。龋病的诊断与鉴别诊断(一)方法： 1.视诊 2.探诊 3.温度刺激试验 4.X线检查 5.透照(二)标准：

1.浅龋：位于牙冠部时一般为釉质龋或早期釉质龋，发生于牙颈部时则是牙骨质龋和(或)牙本质龋，亦有一开始就是牙本质龋者。位于牙冠的浅龋有可分为窝沟龋和平滑面龋，前者早前表现为龋损部位色泽变黑，黑色色素沉着区下方为龋白斑，呈白垩色改变，用探针检查。

时有粗糙感或能钩住探针尖端，后者早期一般呈白垩色点或斑，可逐渐变为黄褐色或褐色斑点，用探针或牙线配合X线片自己检查可能作出早期诊断。早期诊断疑为浅龋时刻定期追踪复查，或借助于其他诊断手段，如荧光显示法、显微放射法、氩离子激光照射法。最常用的常规诊断方法是作X线片检查。鉴别：

①釉质钙化不全：表面光滑，白垩状损害可出现在牙面任何部位;②釉质发育不全：探诊时损害局部硬而光滑，病变呈对称性;③氟牙症(斑釉症)受损牙面呈白垩色至深褐色，患牙为对称性分布，地区流行情况。2.中龋：龋病进展到牙本质。患者对酸甜饮食敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛感觉，冷刺激尤为显著，但刺激去除后症状立即消失。龋洞中处有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。临床特征典型，诊断较易。

3.深龋：龋病进展到牙本质深层。可见很深的龋洞，易于探查到，位于邻面检查较难时应结合患者主观症状仔细检查。若洞口开放，则常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷、热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋时更加剧烈。根据患者主观症状、体征、结合X线片易于确诊。(三)鉴别：

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①可复性牙髓炎 ②慢性牙髓炎

牙髓(endodontium)牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似，牙冠部髓腔较大，称髓室，牙根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔。组织结构

牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感，可产生难以忍受的剧烈的疼痛。特点

牙髓是牙体组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与跟间周组织相连。牙髓还有自身特点：

1、被无让性牙本质包围;

2、基质富含纤维且具有粘性;

3、无有效的侧支血液循环，这些特点使牙髓的损伤一般都难以恢复，且易产生疼痛。病理机制

牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。

牙髓受到刺激后，最初始的病理表现是血管扩张，血液充盈。若及时去除病源刺激，这种单纯的充血状态可以得到缓解，牙髓恢复到原来的状况。

牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎，临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。

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由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中，其血液循环只能通过细小的根尖孔，缺乏侧枝循环，一旦牙髓发生炎症，炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。侧合颌位介绍

特点：一侧合接触(工作侧)，另侧为非工作侧;向同侧运动。

1)尖对尖颌位：当下颌向一侧运动，达到该侧上下同名牙尖相对的位置(颊尖对颊尖)时。是重要功能颌位。非工作侧无合接触(无侧向合干扰)。2)尖牙保护合：工作侧尖牙接触，后牙不接触，青壮年。3)组牙功能合：尖牙后牙都接触。年龄，磨耗。颊肌的位置及概述

颊肌位于口周肌上组深面;起于下颌骨第三磨牙牙槽突外后方的翼突下颌缝，又称翼下颌韧带，是颊肌和咽上缩肌之间的致密结缔组织。该肌的收缩能牵引口角向后，有吞咽和吮吸功能。

牙菌斑的生物膜分类简述

一、龈上菌斑

位于龈缘以上的牙菌斑称为龈上菌斑，革兰阳性兼性菌占优势，与龋病发生、龈上牙石形成有关。白垢为疏松地附着在牙面、修复体表面、牙石表面和龈缘处的软而粘的沉积物，由活或死的微生物团块、脱落的上皮细胞、白细胞、唾液中的黏液素、涎蛋白、脂类及食物碎屑等混合物不规则堆积而成，目前对菌斑和白垢已不严格区分，因为它们主要的致病成分都是细菌及其产物。

二、龈下菌斑 ⒈附着性龈下菌斑

龈缘以下附着于牙根面的龈下菌斑称为附着性龈下菌斑，主要为革兰阳性球菌及杆菌、丝状菌，与龈下牙石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。⒉非附着性龈下菌斑

龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑称为非附着性龈下菌斑，主要为革兰阴性厌氧菌，还包括许多能动菌和螺旋体，与牙周炎的发生发展关系密切。窝洞的分类与结构概述 窝洞的分类：

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I类洞——为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞。II类洞——为发生在后牙邻面的龋损所制备的窝洞。III类洞——为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞。IV类洞——为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞。V类洞——所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。VI类洞-前牙切嵴或后牙牙尖发生的龋损所制备的窝洞。窝洞结构：

①洞壁——侧壁：与牙面垂直的洞壁。包括冠部的釉质壁和牙本质壁、根部的牙骨质壁和牙本质壁(另外分类有颊壁、龈壁等)。髓壁：位洞底覆盖牙髓的洞壁。包括轴壁(与牙长轴平行)、牙合面髓壁。②洞角——洞壁相交形成的角。

③洞缘——窝洞的侧壁与牙面相交成的边缘。④窝洞的抗力形定义?抗力性的主要结构及其要求? 答：抗力形：是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力是不折裂的形状。基本结构及要求：

1、盒面洞型——最基本的抗力形，底平壁直。

2、阶梯结构——双面洞的牙合面洞底与邻面洞的轴壁成阶梯，髓壁与轴壁相交的轴髓线角要圆钝。

3、洞深——釉牙本质界下0.2～0.5mm，即牙合面深1.5～2mm，邻面洞1～1.5mm(洞外形成圆缓曲线，去除无基釉，外形超过颊舌间距的一半的薄壁弱尖应减低)⑤窝洞的固位形定义?固为形的主要结构及其要求? 答：固位形：防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。基本结构及要求：

1、侧壁固位——即盒面洞形，最基本。

2、倒凹固位——在洞底侧髓线角点角等处向侧壁牙本质做潜入小凹或固位沟，以0.2mm为宜。

3、鸠尾固位(常用)——由鸠尾峡和膨大的尾部组成，峡部起扣锁作用。多用于双面洞，后牙在牙合面做鸠尾，前牙在舌面做鸠尾。后牙峡部宽度为颊舌尖的1/4～1/3，前牙为邻面洞舌方宽度1/3～1/2.4、梯形固位——多与鸠尾固位合用于双面洞，将邻面做成底大顶小的梯形。

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牙髓病早期症状

1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关系，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。3.牙髓病分类 按病程可分为

(1)急性牙髓炎(Acute pulpitis)多为意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等激发引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：

①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散)，往往不能明确指出患牙部位。②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。

③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显;后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。

④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。(2)慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。

牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

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慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。(3)慢性牙髓炎的急性发作期

有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。

(4)牙髓部分坏死

除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。(5)牙髓全部坏死

可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。

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第四篇：口腔解剖生理学-口腔医学-复习大纲

《口腔解剖生理学》2013口腔医学复习大纲

绪论

1、口腔解剖生理学的定义。

第一章牙体解剖生理学

1.牙的组成、分类；临床牙位记录法；恒牙的萌出顺序；牙的演化特点。

2.牙体的名词和表面标志、外形。

第二章口腔、颌面部与颈部解剖

1.上、下颌骨的解剖结构及其骨面解剖标志；眶下孔、上颌牙牙根与上颌窦的关系。

2.颞下颌关节的组成；关节盘的组成及特点。

3.咀嚼肌名称和功能；

4.环形、纵形组淋巴结的组成。

5.颈外动脉的分支及大致分部范围、颈内外动脉的鉴别；静脉的回流途径。

6.三叉神经和面神经的分支、分布、走行特点和临床意义。

7.颌面部、颈部的表面解剖标志；口腔的分部，唇的层次，硬腭的层次及结构特点；腮腺分叶、导管的体表投影、腮腺鞘的形成；舌的味蕾；颊间歇、咬肌间隙的位置；颈部的分部，颈动脉三角的境界和内容；腮腺床、口腔前庭沟、磨牙后三角的概念；气管切开的注意事项。

第三章口腔生理

1.牙冠的外形凸度的生理意义；牙根的生理意义

2.牙列的概念、分型；合曲线的概念；牙列异常的类型。

3.合的概念，牙尖交错合的概念及正常标志，乳牙合的特点；覆盖、覆合、合平面的概念；覆牙合与覆盖如何分类；第一磨牙的咬合关系被称为牙合关键的原因。

4.下颌的三个基本颌位及其关系，合间隙的概念；

5.口腔的功能，咀嚼的过程、类型、动力；咀嚼周期的特点，咀嚼效率的计算及影响因素，咀嚼力、合力的概念；

6.磨耗和磨损的区别。

7.唾液的功能

第五篇：口腔解剖生理学实验报告

实验

一、颌面部骨及颞下颌关节

一、目的和要求

1、掌握上、下颌骨的结构特点，表面重要骨性标志的位置、内容及临床意义

2、掌握颅底骨的结构特点，有关骨孔、骨裂的位置、内容及临床意义

3、掌握颞下颌关节的骨性组成及结构特点

4、熟悉颚骨、颧骨、蝶骨、颞骨的结构特点及临床意义

5、熟悉颞下颌关节的解剖特点及比邻关系

6、了解相关颅骨的结构特点，表面重要骨性标志的位置、内容及临床意义

二、实验内容（见教材375页）

三、实验用品（见教材375页）

四、实验时间

日期：课时：

五、绘图（P94 图4-3，P100图4-9）

实验

二、口颌面颈部肌及唾液腺

一、目的和要求

1、掌握面部主要表情肌的位置、分布特点

2、掌握咀嚼肌的位置、分布特点及其附着部位和临床意义

3、掌握腮腺的境界、解剖层次、内容、导管等的特点及临床意义

4、熟悉面部表情肌的解剖特点、活动及临床意义

5、熟悉舌骨上肌群的组成、活动及临床意义

6、了解面部主要表情肌的附着部位和活动形式

7、了解舌下腺和下颌下腺的境界、解剖层次、内容、导管等的特点及临床意义

二、实验内容

1、解剖面部浅层结构，观察部分表情肌的附着部位及方向

2、观察面部主要表情肌的位置及附着特点

3、观察咀嚼肌的位置、附着特点及肌纤维方向

4、解剖腮腺，观察腮腺的位置及外形

5、观察腮腺的解剖层次

6、观察腮腺筋膜及腮腺鞘的解剖结构特点

7、观察下颌下腺、舌下腺的位置及外形

三、实验用品

1、头颈部尸体及解剖器械一套

2、标本及图谱

（1）面部表情肌

（2）面部咀嚼肌

（3）腮腺及腮腺导管

四、实验时间

日期：课时：

五、绘图（P132 图6-14，P200图10-1）

实验

三、面颈部血管及淋巴结和淋巴管

一、目的和要求

1、重点掌握颈动脉三角区的境界和组织结构特点

2、掌握颈总动脉的走行及分支特点

3、掌握口腔颈外动脉结扎有关的解剖内容

4、掌握颈外动脉的主要分支分布及其走行特点

5、掌握面部浅层动脉及静脉的走行，了解其分布范围

6、掌握翼静脉丛，上颌动脉、静脉的走行及临床意义

7、掌握面部动、静脉的吻合形式

8、熟悉颈部清扫淋巴的有关解剖内容

9、了解下颌后静脉的相关解剖内容

10、了解静脉角以及淋巴注入

二、实验内容

1、观察颈总动脉的起点

2、观察颈动脉三角区的解剖内容和颈动脉鞘的解剖特点

3、观察颈外动脉的面颈部主要分支

4、观察舌骨舌肌及面动脉的走行、分支分段

5、观察面部面动脉、面静脉的走行及分支属支

6、观察上颌动脉、静脉的走行及分支属支和脑膜中动脉的走行

7、观察下牙槽动脉及其相关神经的关系

8、观察翼静脉丛与上牙槽神经麻醉的解剖关系

9、观察胸导管及静脉角的关系

10、观察腮腺旁、耳旁、颈部的浅淋巴

三、实验用品

1、整尸开胸腔标本一具

2、头颈部尸体及解剖器械

3、面颈部血管及淋巴的标本和挂图

四、实验时间

日期：课时：

五、绘图（P175 图8-4，P184图8-7）