第一篇:听力检查常见问题
噪声作业人员健康
检查及结果评价中常见问题及防范
一、问诊
1.2.
3. 职业史:常见问题之一是同在一个单位内累计接触记录不清或不详细;再者是既往噪声接触史(包括当兵史)遗漏。爆震史询问不详细。既往病史:(1)传染病史:如:麻疹、猩红热、白喉、腮腺炎、结核、慢性痢疾、肺炎、高烧等。
(2)耳毒性药物史:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、水杨酸钠、新霉素、奎宁等。除详细询问用要量外,重要的是要询问用要后的听力情况。
(3)中、内耳疾病史,有无外伤史(时间、程度),美尼尔氏病等。
(4)其他:头外伤、一氧化碳、癫痫、糖尿病、贫血、肾炎等。
4.5. 家族史:家族耳聋史,家族高血压史。体检问诊:重点询问有无听觉方面改变的情况,如耳鸣、耳痛的发生
时间和性质,听力下降的时间,耳痛是否在患感冒时加重等。
二、纯音听力检查:
听力测试过程中易出现的问题及其预防措施
(1)受试者不明白测试要求导致的错误:标准的测试要求的讲解应该是,“您将丛耳机听到一系列声调不同的声音。不管声音大小,每次听到后都马上按按钮,没听到声音
不按钮。先测左(右)耳,再测右(左)耳,有不明白的的方吗?
检查者通过讲解测试要求应确保受试者明白以下几点:
a.测试目的是为了找到受试者能听到的最小的声音。
b.每次听到声音后立即反应,即使声音很小甚至与需要去猜测。
c.没有声音不要反应。
如果讲解测试要求过于简单,受试者就会在听得很清楚的时候才反应,导致测试结果高于实际阈值。
(2)耳道塌陷:当测试时压耳式耳罩压迫耳屏软骨使之向外耳道口倾斜,如果封闭了外耳道口,可使气导阈值提高15~20分贝,从而造成传导性聋成分的假象。
(3)骨导耳机放置不当而引起的错误:在戴骨导耳机前应用手轻触患者的乳突,以找到相对平坦的骨面并将耳机放置于此。一般骨导听阈好于气导,能接受的最差骨导也只能高于气导5分贝,如果骨导高于气导10分贝或以上,而患者反应准确的前提下,原因有两个:一是骨导耳机位置不对,另一原因就是听力计的校准问题。
注意:骨导耳机不应接触耳廓,否则骨导听阈会低于实际阈值,造成假的传导性听力损失成分。
(4)听阈反应的观察:纯音听阈测试过程中受试者的位置应该与检查者成直角。这样检查者可以观察到受试者的面部表情及身体动作,这些动作和表情的细微变化对于检查者判定阈值很有用。这样受试者看不到检查者。以减少受到暗示的可能(暗示为受试者对测试声信号以外如检查者的下意识的动作、表情等作出的反应)。检查者应随时观察受试者,而不应只盯着听力计的表盘。观察受试者的表情和动作除对阈值的判断有很大帮助外,有时还可以避免测试仪器故障如反应指示灯故障引起的错误。这一点在检查“伪聋”或“夸大性听力损失”受试者是尤为重要,检查者对“伪聋”或“夸大性听力损失的注视会使其产生一定的心理压力,从而使放弃装聋的打算。
(5)避免暗示及节律给声:检查者在测试过程中应该尽量注意避免一些可能暗示受试者的动作和表情,比如给声时夸张的动作,给声后期待受试者作出反应的表情等。为了不使受试者受到给声暗示,检查者有时需要用一只手遮挡操作的手。注意给声间隔应不等,以免受试者下意识地按给声的节律反应,导致错误结果。
(6)气导、骨导的振动觉:在测试某些频率时听力损失较重者在还没有听到声音信号前却感觉到换能器的振动,从而作出的反应称为振动觉。振动觉多发生于1000赫兹以下,起、骨导都有,但骨导多见,而且个体差异较大。
三、影响纯音听力检查结果的因素
1.测试环境的影响
2.测试人员的正确操作和判定
3.受检人员的文化程度及理解和反应能力
四、检查结果评价报告
1.作业人员应检人数,实际受检人数,受检率。
2.接受听力检查人数,听力损失总异常检出人数,检出率;单纯高频段听力损失人员数,检出率;其中轻度、中度、重度的百分比,语言频段听力损失人数及检出率(包括单纯语言频段及语言频段合并高频段听力损失),其中明确非职业性语言频段听力损失人数,需进行听力复查的人数及名单。
3.阳性检出结果的分析。结合受检单位的噪声作业强度、作业人员的接触方式、个人防护情况综合分析评价(注:应考虑到即往噪声作业接触史对当前听力有无影响)。
4.有无职业禁忌者检出,处理意见。
5.有无疑似易感者检出,处理意见。
6.有无疑似职业性听力损失人员检出,处理意见。
7.建议。
第二篇:工地试验室检查常见问题汇总
工地试验室检查常见问题汇总
主要内容如下:
1、监理指令数量较少,编号不连续。
2、集料进场台账不规范,压实度含水量部分计算错误。
3、内业资料有代签现象,质量保证体系不完善。监理抽检资料签认不规范。
4、钻孔灌注桩报验日期与原材料报验日期倒置。
5、钢筋焊接试验单极限拉升强度结果为不合格数据,判定结果却为合格。细集料表观密度试验温度不符合有关试验规程要求。
6、水泥胶砂强度试验中压力机精度不符合有关试验规程要求。
7、钢筋力学性能原始记录中缺少试验规程GB/T232-2010信息,个别存在旁站记录和抽检记录不相符现象。
8、焊接钢筋力学性能试验原始记录及报告,试验规程JG/T27-2001打印错误;钢筋力学性能试验原始记录及报告中试验依据采用旧标准,钢筋冷弯采用旧标准,应及时更新。
9、水泥混凝土抗压强度试验报告近一个月的时间环境条件为:温度21℃,湿度53%,与实际不符。
10、个别原始记录书写不规范,原始记录中的数据、试验者与检测报告中的数据、试验者不统一,试验原始记录中主要信息不全,个别抽检记录有滞后现象。
11、个别原始记录有涂改现象;个别抽检的试验原始记录有漏签现象。个别钢筋原始记录中数据、信息不完整。
12、水泥试验报告中的温度25℃、26℃不符合标准要求,粗集料压碎值试验缺少样品描述信息。
13、路基灌砂法测压实度试验规程书写形式不规范JTG E60-08。
14、试验检测项目允许偏差值错误。
15、缺少混凝土质量通病治理活动总结。
16、水泥试验记录设备栏空白,且无样品编号;水泥试验仪器设备未记录电子天平;水泥胶砂试验原始记录更改不规范。
17、水泥胶砂强度试验中压力机精度不符合有关试验规程要求。
18、水泥试验记录仪器设备不全,无侧限抗压强度试验记录未签字。
19、水泥室的湿度数据失真,水泥试验记录无样品编号。水泥胶砂试件养生不规范。
20、细集料记录中无样品编号,水泥试验记录仪器设备不全且同日水泥室的湿度数据失真。
21、试验室水泥标养箱,养生温控不标准、砂浆试件养生不规范。
22、无10-25mm碎石原材料进场抽检试验报告;石料个别报验原材料数量与进场台账数量不一致。
23、现场消石灰细度控制不够严格,现场堆放材料存在交叉现象。
24、路基压实沉降检测记录不能真实反映实际压实情况,水泥试验记录仪器设备不全,沥青试验报告判定依据有误,水泥胶砂振实台基座不符合规范要求。
25、钢筋搭接长度不够,焊接质量较差。钢筋试验采用标准错误。
26、箱梁、T梁压浆浆料稠度不符合规范要求。
27、料场分区隔离设施损坏不及时修复。
28、沥青存储温度表不齐全。
29、水稳、沥青混凝土拌合站料仓间均未加设隔板、拌合站料仓有混料现象。料场堆放之间界限不清。
30、水泥稳定碎石下基层施工时间与试验制件时间不对应,料场细集料未有效覆盖。
31、无侧限抗压强度试验采用标准错误。
32、ATB-30沥青混合料生产配合比组成设计中马歇尔试验及原材料试验检测项目不全。
※
要求各标段认真阅读后一一对应看看资料上是否有同样的错误,有问题的抓紧改正,总监办试验室要不定期组织检查相关内容。
第三篇:院感办检查常见问题
院感办检查常见问题
存在问题
医疗废弃物交接无记录(病房人员、运送人员)原因分析
1、医疗废弃物交接不规范;
2、工作人员责任心差 整改措施
1、严格医疗废弃物交接程序并及时签字
2、增强工作责任心 紫外线监测记录不完整 原因分析
1、紫外线消毒监测记录不规范;
2、更换紫外线灯管不及时 整改措施
1、规范记录方法并及时记录
2、更换紫外线灯管并记录监测强度
医疗废弃物混放/分类不清 原因分析
1、个别医护人员医疗废弃物分类概念不清;
2、个别人员图方便,随意放 整改措施
1、全科人员强化医疗废弃物分类的学习
2、按要求将医疗废弃物分类放置落实到实处 业务学习未按计划执行/未掌握 原因分析
1、病人多,工作忙,忘了学习
2、对业务学习重视不够、流于形式 整改措施
1、加强对业务学习重要性的认识,2、制定可行的学习计划已达到良好的学习效果 消毒液监测记录不全(酒精等)原因分析
对监测记录重视不够、工作懈怠 整改措施
要求各班尽到工作职责,及时记录监测结果
微生物学监测结果粘贴不及时
原因分析
对监测结果及时粘贴重视不够、工作懈怠 整改措施
要求各班尽到工作职责,及时粘贴监测结果 无菌物品过期 原因分析
无菌观念差,工作懈怠,责任心差 加强无菌观念,增强责任心。整改措施
每日检查无菌物品灭菌日期,对过期物品及时进行灭菌处理。 环境卫生差/地面、台面杂乱 原因分析 责任心差、工作懈怠,未及时清理。整改措施
增强责任心、及时清理。 空气消毒机清理不及时 原因分析
院内感染重视不够、责任分工不清 整改措施
指定责任人、对空气消毒机进行定期清理 安尔碘无开启时间 原因分析
无菌观念差,对消毒液使用不规范 整改措施
规范使用消毒液,注明开启时间 微生物学监测无菌物品超标 原因分析
采样方法不规范:未烧瓶口、放置时间过长 整改措施
规范采样方法、及时送检(重新采样后监测结果合格)
感染性废物收集袋无标识/包装方法不正确 原因分析
收集方法不规范、随意性强 整改措施 规范收集方法:及时收集、包装严实、标识清楚、严格交接 换药室无菌镊子更换不及时超过4小时 原因分析 无菌观念差 整改措施
加强无菌观念,严格执行无菌物品使用原则。 医生操作时未戴口罩、帽子、个人防护不到位 原因分析
无菌观念差、对个人防护重要性认识不够 整改措施
加强无菌观念、严格执行无菌操作规程 换药室碘酒球罐、酒精罐过期 原因分析
无菌观念差、对换药室消毒物品管理不完善 整改措施
加强无菌观念,完善消毒物品管理、责任到人
微生物学监测发现铜绿假单胞菌 原因分析
洗手液装置使用时间过长、未更换 整改措施
1、一次性使用洗手液,每周更换
2、增加每日通风次数
3、做好地面、物表消毒工作 损伤性废物容器内容物过满/收集不及时 原因分析
预想节省锐器盒、减少开支、未及时收集 整改措施
按规定要求及时收集废物 紫外线监测记录方法未改正 原因分析
对紫外线监测记录新方法不清楚 整改措施
重新规范紫外线监测记录方法并按要求记录 消毒液监测试纸过期 原因分析
对消毒液监测重要性重视不够,整改措施
使用有效试纸并随时检查监测试纸有效期 无菌镊子无开启时间 原因分析
无菌观念差,未按无菌操作规程操作
整改措施
加强无菌观念,严格执行无菌操作规程 用后布类放置不合理 原因分析 无菌观念差,未按规定放置各类物品 整改措施
严格换药室区域划分,按要求放置各类物品 治疗室用后针头散落地面 原因分析
工作随意性强,安全意识差 整改措施
加强安全防范意识,认真处理用后针头 损伤性锐器盒封闭不严 原因分析
损伤性锐器盒使用不规范 整改措施
规范损伤性锐器盒使用方法
第四篇:宿舍检查常见问题
“文明宿舍”检查常见问题
要检查整个学院的宿舍的确是一个庞大而艰巨的工作,但,既然选择了就应当风雨兼程!以下是“文明宿舍”检查过程中大家问得比较多的问题,如果还存在什么疑问的,欢迎提出,大家一起出谋划策,力图能把工作更好地完成!
Q1:我7-8节要上课(或者去校运会的打太极拳,晚上考党试等等),能不能请假?
A :首先很抱歉,不能请假。我们宿舍检查的时间为周三下午4:20——晚上10:30,您可以先告诉负责人你的时间,再由负责人另作安排。因事不能参加宿舍检查的干部,会被另外安排负责数据整理的工作。
Q2:《宿舍编号大汇总》中有两个系混合的宿舍,怎么归类?
A :一般来说是没有两个系的混合宿舍,表格上的,是从各大系的生活部拿来的资料进行整理时,发现重合的部分,这个去检查的时候就得麻烦你们问一下到底是哪个系的了。
Q3:我小组的成员的时间很不统一,不管哪个时间段都不够人手去检查宿舍
A :这个,您可以先和小组成员事先联系。如果他们4:30有事情暂时来不了,您可以先安排一部分人检查一部分宿舍,剩下的6点到7点半,9点半到10点半,负责人可以自行安排检查任务。
Q4:小组能否直接在所检查宿舍的楼下集合,不用到7栋大厅进行大集合?
A :依据我们的惯例,每次宿舍大检查之前都会先在7栋大厅集合,由部长说明注意事项以及派发评分表格和工作证。
Q5:小组完成检查后能否直接解散?
A :负责人在完成检查任务后或者明显感觉任务完成不了,请马上致电王景臻副部长。虽然我们是以小组为单位进行宿舍检查,但同时我们还是一个大家庭,先完成宿舍检查的小组会被酌情安排去帮助未完成的小组,望谅解。
Q6:检查中要不要戴工作证?新干事还没领取到工作证
A :依惯例,我们每一次去工作都要戴上工作证。但是由于这次新干事还没通过实习期,还没能领取到工作证,所以这次检查请诸位戴上院自律的LOGO。(没有LOGO的楼层长除外)
Q7:关于“文明宿舍”检查中的考勤问题
A :详细请见另一文件。
第五篇:加油站安全检查常见问题汇总
加油站安全检查常见问题汇总 新乡市朱振尧高级工程师 2014.10.1
1、加油机电线进线未密封;
2、加油站油管法兰未做防静电跨接;
3、加油站下部空间未用细干沙填实;
4、罩棚下未按照应急照明灯;
5、营业室未按装应急照明灯;
6、操作井液位显示电源线进线未密封;
7、操作井未用干沙袋填实;
8、加油机加油枪防静电跨接线断裂;
9、加油站输油管地沟未填满砂;
10、密闭卸油口聚通气管口不足3米;
11、埋地油罐为地上罐或者半地上罐;
12、三级加油站埋地油罐距三类建筑物间距不足10米;
13、埋地油罐距围墙不足3米;
14、通气管口距围墙不足3米;
15、消防沙配备不足没有防雨雪设施;
16、灭火器过期失效、没有检查维护记录;
17、灭火毯破旧有空洞;
18、地上罐储存油品;
19、电力线、通信线距油罐、加油机、罩棚安全间距不足;
20、加油站有地下室存在不符合要求;
21、卸车防静电接地线距密闭卸油口不足1.5米;
22、卸油时防静电跨接线连接不正确;
23、直接把汽油用喷溅式泄入量油口;
24、量油孔盖子没有密封垫;
25、密闭卸油口盖子没有密封垫;
26、输油管道法兰用作防静电跨接;
27、输油管道法兰防静电跨接不规范;
28、输油管道采用丝扣、活接头连接不符合防静电要求;
29、配电室距加油机、油罐安全间距不足; 30、配电室未配备电工用绝缘工具、应急照明灯、窗户未设置防雀网、门口未设置挡鼠板、未配备二氧化碳气体灭火器、配备的是木门并且属于内开不符合防火要求;
31、发电机放气口未引出室外安全处;
32、各种安全操作规程、安全管理制度、安全责任制不健全。