巡回护士须知

第一篇：巡回护士须知

巡回护士工作内容须知

一、手术室消毒隔离制度

1、手术室内严格区分为限制区、半限制区、非限制区，并有明显标示。

2、凡进入手术室的工作人员应按要求着装。

3、严格执行准入制和参观制度，控制进入手术室的人数。

4、认真落实手术室清洁制度及手术间管理规则，保持手术室整洁、有序。

5、检查监督各岗位手术人员的无菌操作落实情况，发现问题及时纠正。

6、严格执行无菌技术操作规程，无菌物品分类定位放置、标签醒目、定人保管、定时检查、专人负责无菌物品打包、消毒，确保灭菌合格率100%。

7、定人定时做好切口随访、登记、统计和上报工作。

8、成立手术室消毒隔离质量监控领导小组，制定工作计划和措施，督促检查各岗位人员消毒隔离措施执行情况，按计划做好各项取样送检工作，收集整理监测结果，对异常情况进行了分析，做好资料统计储存上报工作。

9、由消毒隔离质量监控领导小组负责科内各岗位有关人员院感知识的培训，协助教育并督促各岗位人员做好自我防护，对参与血液感染和特殊感染手术操作中所引起的误伤及时处理，必要时预防用药，做好登记、追踪、上报工作。

10、施行感染性手术时，严格按感染的类别采取相应的措施，对人、物进行处理，控制感染的传播。

11、认真落实手术室各类物品、用具清洁消毒措施，防止交叉感染。

12、认真执行医疗垃圾处理措施，严防因医疗垃圾处理不当而引起的医疗纠纷。

二、手术室参观制度

＜一＞进修和实习学员进入手术室规定

1、进修生和实习生首次进入我院手术室前凭相关职能部门的《各类人员准入手术室审批表》（见附页）到手术室接受相关知识或技能培训，培训合格后由手术室护士长签发《海南省人民医院手术室培训合格准入证》（见附表）。

2、科室主任或总住院医师按本科当天手术情况安排参观手术，每台手术参观人数不超过3—6人，参观手术人员名单输入或填写通知单的备注栏内。

3、进修生和实习生必须凭《准入证》由手术室管理员核对名单后发放观摩牌，原则上学员只能按指定手术间参观所在科室的手术。

4、参观者应严格遵守无菌操作规则，进入手术间后不得随便进入，不得在手术间内随意游走，不得距手术者过近或过高，至少保持30cm距离，避免污染手术区、增加感染机会。

5、参观学员应保持肃静，注意言语，不谈论与手术无关的话题，以免增加病人的顾虑。

6、进修学员如要求参观其它科手术，须先征得该科主刀大夫和手术室护士长同意后方可进入指定手术间参观手术。

7、结束参观后，所用脚垫等物品须归位。

8、中途因事离开手术室后，不允许再返回参观。

9、违反以上规定的学员，经手术室工作人员指出而仍不接受批评改正者，手术室工作人员有权拒绝其继续参观当天的手术，并记录备案；连续三次者相关职能部门停止参观手术一个月；如执意再犯同样错误者，则取消进入手术室参观手术资格。

10、医院规定谢绝参观的特殊病例，不得参观。

＜二＞本院外科医师参观手术规定

1、本院外科医师参观本科室手术，需在手术通知单中注明参观人数及姓名，由门岗发

放观摩牌，凭进入指定手术间参观手术。进入手术间参观人数不超过3—6人，手术室提供该人数的衣帽等，超出者不得进入手术室，参观手术人员由手术者确定，若不适宜者，手术者协同巡回护士请其离开手术室。

2、院领导、医务处及护理部相关管理人员，该科室主任对该科手术医生所进行的手术有指导、协调、监督及考察等职责，他们认为工作需要时，可以进入手术室指导手术，手术室应为其提供便利。

3、术者要求进行指导的相关医生由巡回护士通知门卫便可直接进入手术室。

4、凡受邀请进入手术室参加紧急会诊、抢救等的医务人员进入手术室时，手术室管理人员有职责协助其尽快进入手术室。择期手术请相关科室医生会诊或监护在手术通知单上写出姓名，临时需要会诊或监护告知巡回护士便可。

5、跨学科协作手术、“接力式”手术及疑难手术等，需在手术通知单中注明，手术中参观人员每次原则上不得超过3—6人，其余人员可以分批进入。由责任医师协同手术室护士长共同安排。

三、巡回护士职责

1、术前到病区探望病人，了解病人情况，如体形、外周血管、心理状态、文化和家庭背景等，正确的评估病人。参加新、疑、难手术主动向主刀大夫了解手术方法或参加术前讨论，保证术前物品准备的完善及手术配合的主动。

2、认真做好三查一问工作,一查病人的姓名、性别、病区、房床号、手术名称、部位等；二查术前用药、禁食备皮等；三查各种药物皮试结果和各种辅助检查结果等，一问病人是否带有贵重或特殊物品，如手表、项链、假牙等。

3、进行静脉穿刺输液、协助施行麻醉和安置手术体位及穿无菌手术衣、固定肢体。

4、调节灯光和室内温湿度、连接仪器各连线，正确调节和操作仪器。

5、与洗手护士一起清点手术器械、敷料，并同步记录在手术护理记录单上。

6、遇到重大抢救手术时，应迅速做好应急手术准备，以保证人、物供应及时到位，执行口头医嘱时应再复述一遍，同时把安瓿保留以备查对，所用的重要物品和操作及时记录或补充记录。

7、密切观察手术进行情况，及时供应手术物品。

8、保持手术间的安静、有序，严格监督各岗位人员的无菌操作，非本室工作人员和参观人员不得随意进出手术间，发现违规行为立即纠正。

9、保持手术过程的严肃性，抚慰病人，不参与并禁止手术人员谈论与手术无关的话题，特别是病人的隐私，尊重病人的人格，防止纠纷。

10、手术结束协助包扎伤口，擦净血迹，同时帮助病人穿好衣服或遮盖病人的身体暴露部位，维护病人的尊严。

11、术后护送病人回病区的途中，应严密观察病情，注意各引流管的固定，防止脱落，到病区后与病区护士做好交接班。

12、整理和补充手术间内的物品，并做好记录。

四、巡回护士的工作内容

手术间检查要求

1、巡回护士早上入室后应详细检查手术间基本设施，固定物品、各设备及配件是否齐全，规范放置，基数相符，编号相符等，并签名。如发现物品、设施配件不齐或丢失，应及时寻找补充，如确实找不到应告知手术间负责人或护士长，不允许相互推诿，不负责任，不允许在登记本上写“XX缺”，如约束带、砂轮盖丢失，要自己负责补充。

2、术前应检查手术床、无影灯、中心吸引、中心吸氧等性能，如发现有损坏的应及时通知电工维修，或登记在维修本上或黑板上，不能维修好的应告知护士长。

3、如有交接班者，应交班手术间物品、设施、配件等情况，术后由接班者签名。

4、凡术毕整理、归位、补充不规范者，均由登记本上签名者负责，如当天发现的问题由前一班负责。

5、手术间负责人应每天不定时地检查各手术间情况，发现有损坏的设备、物品等应及时更换，通知电工维修或与维修组联系，如解决不了的应报告护士长。

6、手术间负责人应以身作则，时时管，事事管，不嫌烦。

术中物品清点意外处理流程

手术中物品清点意外报告表

六、手术患者查对流程

术前一天：

主刀医生确认手术患者、手术部位并作标记，主动邀请患者或家属参与确认——术日晨： 病区护士与手术室巡回护士交接核对手术患者，并交接术中所需的资料与物品等——入室后：麻醉医生、器械护士核对手术患者、手术部位及手术方式等信息——麻醉开始前： 主刀医生、麻醉医生、手术护士共同实施“暂定” 程序，即再次确认手术患者身份、手术部位、手术方式等信息——手术开始前：主刀医生、麻醉医生、手术护士再次共同实施“暂定”程序，所有成员均说“确定——开始手术

※注意点：执行过程中若有任何疑问，须重新确认，待明确后方可执行手术。

七、手术护士“八知道”流程

（自我介绍）内容: 姓名、担任巡回护士——（介绍病人）①病区②姓名③年龄④性别⑤血型⑥诊断⑦手术名称、手术部位、麻醉方式⑧手术患者相关病情：

1、了解一般病情 ：手术史、疾病史、生命体征、皮肤和周围血管情况。

2、了解家庭背景情况。

3、病人术前睡眠、精神和情绪状态。

4、术前准备是否完善，各种术前检查是否齐全。——护理措施

1、根据以上相关病情给予相应的护理措施。

2、解答病人/家属疑问。

九、自我防护措施

感染手术是指手术部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染区域中的手术。常见的感染手术有：各部位脓肿切开或切除、皮肤蜂窝组织炎、感染性创伤、炭疽、气性坏疽、破伤风、梅毒、爱滋病、各型病毒性肝炎患者等。手术过程中，患者的血液、引流液、组织液、排泄液、分泌物等对周围环境及手术者均造成污染，如果处理不当，可引起交叉感染。因此进行感染手术时，手术工作人员除了要严格遵守污染手术隔离消毒制度、防止传播扩散外，同时要做好自身防护。

1、完善各项手术检查制度，急诊手术不能及时检查者一律按感染手术处理，术前抽血送检备份。

2、感染手术尽可能谢绝参观及实习，以减少污染传播扩散机会。

3、术前准备应计划周到，将各种器械及用物等一次备全，放置适当位置。避免临时添加，影响手术的进程，增加交叉感染机会。

4、接触感染患者或急诊急救等检查情况不明患者的血液、引流液、排泄液、分泌物等都必须戴手套和护目镜，特异性感染病人手术时工作人员除戴手套和护目镜外，还要穿隔离衣、鞋套、台上医生和护士要戴双层手套。

5、为了防止术中被锐利物品（如刀片、缝针、注射针咀）误伤，在传递和回收此类物品时，应用固定的容器传递和回收。

6、术后各种用物（如器械、布类等）应严格按感染手术隔离消毒制度处理。

7、在手术中有不幸被锐利物品误伤者，在手术允许的情况下，马上下台脱手套轻轻挤

出伤口内的污血后立即用安尔碘消毒液抹洗伤口，手术结束后马上采取相应的补救措施，如打预防疫苗，并按要求定时抽血检查，必要时治疗，并报告科室护士长和上级主管部门，同时做好记录，以便采取相应的补救措施。

8、如为艾滋病患者则按卫生部关于《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》进行防护，并按护理部的相关要求上报。

第二篇：巡回护士岗位职责

1.术前1日看手术表，了解预施手术步骤，必要时参加病例讨论，访视患者做好术前宣教。准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备，做到心中有数，充分准备，主动配合。

2.认真查对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式。检查手术备皮及全身皮肤情况，再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品，如有异常及时报告，同时做好麻醉前患者的心理护理，提高患者的安全感和满意度。

3.建立静脉通道，协助麻醉，按医嘱给药。

4.协助手术医生摆好手术体位，系好安全带，防止患者坠床。不要过度暴露患者，保护患者受压部位，注意保暖。确保患者安全、舒适、切口暴露清楚。

5.协助洗手护士开台，认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品，负责手术用品供应，认真填写护理记录单。

6.负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人员人数，并监督正确执行无菌技术操作。

7.坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理。

8.做好护理观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况，用药、输液、输血情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正确运转情况，发现异常及时处理，确保手术安全。

9.负责手术物品清点。在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共同唱点台上所有物品，并认真填写护理记录。术中添加物品二人清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清点。

10.洗手护士核对后，妥善处理病理标本，手术结束时，二人分别在护理记录单上签字，并及时呼叫专人送冰冻标本。

11.协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检査受压部位皮肤情况，若有损伤及时汇报并认真记录。

12.清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原，如为污染手术，按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。

13.术中调换巡回护士，须现场详细交接班，交接内容有患者病情、手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水带(冰袋)、术中皮肤情况等，并通知术者。

14.认真填写护士记录单、记账单和手术登记本。

第三篇：手术室巡回护士职责

手术室巡回护士职责

（一）手术前一日

1术前访视

术前一日至病房探视手术患者，有异常特殊情况及时交班

2术前用物检查 检查灭菌手术用物是否符合规范、准备齐全；检查次日手术所用仪器、设备性能是否正常；检查次日手术特殊需求是否满足（如骨科和脑外科特殊体位的手术床准备）

（二）手术当日 1术前

（1）检查手术灭菌包的有效期和室内各类用物、仪器设备、医用气体是否齐全；调节室内温湿度，做好环境准备；检查室内恒温箱是否调节至适当温度。

（2）核对手术通知单无误后，由手术室工作人员（一般为工勤人员）至病房接手术患者；病房护士陪同手术患者至手术室半限制区，与手术室巡回护士进行手术患者交接，共同核对手术患者身份、手术信息、术前准备情况及所带入用物，正确填写《手术患者交接单》并签名，适时进行心理护理。

（3）手术室巡回护士护送下，将手术患者转运手术间内手术床，做好防坠床措施。协助麻醉师进行麻醉。

（4）按医嘱正确冲配抗生素，严格执行用药查对制度，并于划皮前30~60分钟内给药。（5）协助洗手护士穿无菌衣。提供手术操作中所需的无菌物品（如手套、缝针等）。（6）与洗手护士共同执行《手术物品清点制度》。按规范正确清点纱布、器械、缝针等术中用物的数量、完整性，及时正确地记录清点内容，并签字。

（7）严格执行手术安全核查制度。在麻醉前、手术划皮前，手术室巡回护士、手术医生、麻醉师、共同按《手术安全核查表》内容逐项核查确认，并签字。

（8）手术护理操作尽量在手术患者麻醉后进行。例如留置导尿管，放置肛温测量装置等，尽量减少手术观者的疼痛。操作时注意保护患者的隐私。

（9）正确放置手术体位，充分暴露手术野；妥善固定患者肢体，约束带松紧适宜，维持肢体功能位，防止受压；床单保持平整、干燥、无皱折；调节头架、手术操作台高度；调整无影灯位置、亮度。

（10）正确连接高频电刀、负压吸引、外科超声装置、腹腔镜等手术仪器设备，划皮前完成仪器设备自检，自检脚踏放置在适宜的位置；完成手术仪器使用前准备工作，例如：正确粘贴高频电刀电极板、环扎止血仪器的止血袖带。

（11）督查手术人员执行无菌操作规范的情况，例如手术医生外科洗手、手术部位皮肤消毒、铺无菌手术巾等操作，及时指出违规行为。

2.术中

（1）维持手术间室内环境整洁、安静、有序。严格督查手术医生、洗手护士、麻醉师、参观手术人员、实习同学遵守无菌操作原则、消毒隔离制度和手术室参观制度。（2）密切关注手术进展调整无影灯光，及时供给手术操作中临时需要的无菌物品（如器械、缝针、纱布、吻合器、植入物等），并记录。

（3）注意手术患者的生命体征波动。保持静脉输液通路、动静脉测压通路、导尿管等通畅；观察吸引瓶液量，及时提示手术医生术中出血量；定期检查调整手术患者的手术体位，防止压疮的发生。

（4）术中输液、输血、用药必须严格遵守用药查对制度。紧急情况下执行的术中口头医嘱，应复述2遍后经确认再执行，术后手术医生必须补医嘱。

（5）熟练操作术中所需仪器设备。例：正确调节高频电刀、超声刀、心脏除颤仪等仪器设

备的参数；变温毯的故障排除、电钻术中拆装等。

（6）手术中在非手术部位盖大小适宜的棉上衣保暖。术中冲洗体腔的盐水，水温必须在35~37℃。遇上大手术或年老体弱者，根据现有条件，加用保温装置（温水循环热毯或热空

气装置）。

（7）术中手术标本及时与洗手护士、手术医生核对后放入标本袋存放（特殊情况除外）。如手术标本需快速做冰冻切片检验，必须及早送检。

（8）术中发生应急事件（如停电、心脏停搏、过敏反应等），应及时按照手术室应急预案，积极配合抢救，挽救患者生命。

（9）与洗手护士在关闭腔隙前、关闭腔隙后及缝皮后分别共同执行《手术物品清点制度》，按规范正确清点术中用物数量、完整、正确、及时、记录，并签字确认。（10）准确及时书写各类手术室护理文件和表格。3术后

（1）协助医生包扎手术切口，擦净血迹，评估患者皮肤情况，采取保暖措施，妥善固定肢体，执行防坠床措施。固定各种引流管及其他管道，防止滑脱，待麻醉医师记录尿量后，将尿袋内的尿液放空。

（2）手术患者离开手术间前，手术室巡回护士、手术医生，麻醉师、共同再按《手术安全核查表》、《手术患者交接单》内容逐项核查、确认、签字。

（3）手术人员协同将手术患者安全转运至接送车。手术患者的病历、未用药品、影像学资料等物品岁手术患者带回病房或监护室。护送手术患者离开手术室。

（4）严格执行手术室标本管理制度。手术室巡回护士、手术医生、洗手护士共同再次核对手术标本，正确保存、登记、送检。

（5）清洁、整理手术间设施、设备、仪器，填写使用情况登记手册。所有物品物归原位，更换手术床床单及被套，添加手术间常用的一次性灭菌物品，如手套、缝针等。若为感染手术，则按感染手术处理规范进行操作。

（6）正确填写各种手术收费单。

第四篇：手术室巡回护士职责

手术室巡回护士职责

一、术前访视：

1术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术，看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。2查看静脉情况和全身状态。

3对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,.告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。

二、术日晨准备工作：

1.手术间的清洁工作：对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭，调解并维持室内正常温湿度。

2.手术所需仪器的准备：电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。

3补充手术间内无菌物品和药品。

4铺好手术床,如需摆体位的要准备好体位垫。

5遵医嘱准备好静脉输液液体，如是两岁以下幼儿需输入100ml葡萄糖氯化钠注射液或者复方葡萄糖氯化钠注射液。

三、接患者进入手术室：

1.接患者前认真查对病室,床号,姓名,性别,年龄,手术名称和部位

2.再次检查化验单是否齐全和正常，查看体温单，手术同意书和麻醉同意书。

3.询问术前禁食禁饮时间有无,药物过敏史，女病人是否在月经期以及身上有无贵重物品或金属物品。

4.患者带药和物要与病房护士交接清楚。

5.协助患者取舒适安全卧位,选择合适肢体输液。

6.协助麻醉诱导和插管,局麻镇静患者要用约束带防止患者受伤。7一般手术时间大于4小时的要给患者导尿，并在接患者时告知。

8.需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位,并保证患者肢体处于安全舒适状态,防止挤压伤害，重点保护眼睛和骨隆突等处。

四、手术开台的配合1协助器械护士穿手术衣并清点器械和纱布。

2协助医生术区消毒和铺单。

3协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯。4连接电凝和吸引器如用电刀应贴好负极板。

5遵医嘱配麻药。

五、术中配合1.术中密切观察病情及生命体征变化,及时供给所需物品。

2.观察输液和尿量。

3.与器械护士共同管理好切下的标本,皮和软骨等,病理及时送检

4.准确执行术中医嘱,做到三查七对二人核对,口头遗嘱应复述一遍再执行,提醒麻醉医生记录。

5.认真书写护理记录单、部位确认单和记账单等,录入耗材。

6.维持手术间的干净整洁,维持室内适宜温湿度。

7.监督术中无菌技术执行情况,对违反者及时纠正,严格管理参观

人员。

8.遇有紧急情况要正确处理,及时通知护士长和麻醉科主任。

9.伤口关闭前与器械护士共同清点器械和纱布。

10.准备包扎敷料协助包扎,适时通知下台手术。

11.总结输液量和尿量,记录术毕时间。

六、术毕配合1.协助麻醉医生拔管,患者未清醒前应站在两侧不得离开,防止患者躁动。

2.保护好静脉通路,尿管和引流管等。

3.拔管后患者生命体征平稳遵医嘱与麻醉医生、手术医生一起将患者送入麻醉恢复室,局麻患者送回病房,与病房护士做好交接工作，保证患者安全。

4.整理清洁手术间,为下一台手术做准备。

第五篇：手术室巡回护士职责

手术室巡回护士职责

手术前：

1准备手术前所需各种物品，检查手术间内电源吸引器，手术台的零件，备好手术病员体位、枕头和沙袋，做好手术间的清洁工作，保持室温在20-25摄氏度之间。

2术前了解病员思想情况，做好安慰解释工作，减少病员紧张恐惧心理。

3热情接待手术病人，按照手术通知单仔细核对床号、姓名、点收随病人带入手术室的病历，药品等，检查病人术前准备是否充分，饰物、义齿，贵重物品是否取下，验证病人血型交叉试验结果，做好输血准备，开放静脉通道。

4病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型，避免意外的错误。

5检查手术区皮肤准备是否达到要求，检查各种药物试验结果，领血单。

6安排各类人员就位，术前与器械护士护士共同清点登记手术台上器械，敷料等数目，术中关闭体腔前及切口缝合前与器械护士再次共同清点核对器械，敷料等数目，以防遗留。

手术中：

1摆好病员手术体位，充分暴露手术视野，但须使病员舒适，防止肢体受压。术中如须用药或输血，必须严格执行查对制度。

2坚守工作岗位，注意手术进展情况，随时调整灯光，准确及时供应术中所需用物，密切观察病情变化，保证输液输血通畅，充分估计可能发生的意外，做好急救准备，主动配合抢救。

3术前及关闭体腔前后应与洗手护士清点纱布、纱布垫、缝针等数目，并负责记录。

4督促各类人员对无菌管理规定和无菌操作的执行情况，如有违反立即纠正。

手术后：

1手术完毕包扎伤口，因病情需要的大手术，应协同医生、麻醉师护送病员。

2手术结束后，做好手术室清洁和整理工作，用物归还原处。

手术室巡回护士职责：

一、术前一日看手术表，了解手术及欲施手术步骤，访视病人，做好术前宣教;

准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备，做到心中有数，充分准备，主动配合。必要时参加病例讨论。

二、认真核对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式;检查手术备皮及全身皮肤情况，再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品，如有

异常及时报告;同时做好麻醉前患者的心理护理，提高患者的安全感和满意度。

三、建立静脉通路，协助麻醉，按医嘱给药。

四、协助手术医生摆好体位，系好安全带，防止病人坠床，禁止对患者不必要的暴露，保护病人受压部位，注意保暖，确保病人安全、舒适。

五、协助洗手护士开台，认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品，负责手术用物供应;

认真填写护理记录单。

六、负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人数，并监督正确执行无菌技术操作。

七、坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理。

八、做好病情观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况，用药、输液、输血情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况，发现异常及时

处理，确保手术安全。

九、负责手术物品清点：在手术开始前，体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤安全缝合后___个时间点与洗手护士共同清点台上一切物品，并认真填写护理记录;术中添加物品二人清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清

点。

十、协助洗手护士保管或处理标本，迅速妥善处理冰冻标本及时给专人送病理科，并将冰冻报告结果及时告知医生。

十一、协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况，认真记录。

十二、清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原;

如为污染手术，按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。

十三、术中调换巡回护士，需现场详细交接班，交接内容包括患者病情、手术进行情况;

输液、输血、物品清点情况;药品、体位、电烧、止血带、出入量，热水袋(冰袋)，术中皮肤情况等，必要时通知术者。

十四、认真填写护理记录单、记帐单，术后2—___日，随访病人。

手术室巡回护士的职责：

1.手术前一日：访视病人，准备手术间用品、体位、用物

2.手术当日

(1)术前：

①检查手术间的卫生，调节手术间的温度，再次检查、补充准备的物品。危重病人准备急救车和除颤器。

②仔细核对病人姓名、性别、年龄、血型、过敏史、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等基本情况，对新生儿要核对其手圈。

③了解病人术前准备情况，清点病人带入的物品，检查手术区皮肤准备情况及术区。

④建立静脉通道，协助麻醉，按医嘱给药，严格执行查对制度。

⑤摆体位做好查对，特别要注意左右侧。

⑥放好头架与托盘，摆好适当的脚凳。

⑦协助洗手护士穿无菌衣。

⑧打开皮肤消毒液罐盖，暴露好手术野，将灯光对准手术野，协助医生穿无菌衣。

⑨铺无菌单后，连接吸引器，电刀电源，再次对灯光，四肢驱血手术配合气囊止血带打气。

(2)术中配合①切皮肤时病人有无麻醉不平稳而躁动。探查胸腹时病人可能发生血压下降，要注意按医嘱给药。给药时必须三查八对，并与下达医嘱的医生核对

②密切观察病人，注意静脉通畅，主动供应物品。及时填写护理记录。有留置尿管要及时观察尿量，并作记录。

③准确执行术中医嘱，在操作前口头重复医嘱，认真核对药名剂量和用法，输血时要与麻醉师认真核对并签名

④术中增加物品物品要及时登记，与洗手护士核对并根据手术需要及时调节灯光。

⑤注意监督无菌技术，保持手术间的清洁整齐安静

⑥注意观察吸引器瓶液量并及时处理。注意调整室温。

⑦术毕协助包扎切口。

⑧术中打开无菌包

⑨无菌镊子罐的使用

3.术后工作

将术中采取的标本放在标本容器内，标明病人姓名、病室、床号、病历号、日期等，送至相关科室。