第一篇：基护名词解释
护理学：是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。环境：是指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和。包括外环境和内环境。
健康：健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
社会学健康观：从个体的社会性角度来反映生命活动的客观性及其本质规律，指出健康是一个人具有正常的社会角色功能，具有执行其社会角色和义务的最佳活动状态，它包括个体、家庭和社区的不同层次水平，包括健康平衡和健康潜能两个重要方面。护理：是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
护理管理：运用管理学的理论和方法，对护理工作的诸要素-人、财、物、时间、信息进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制，以提高护理工作的效率和效果，提高护理质量。
素质：是指人在先天的基础上，受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。
生活方式：是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范，特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。医疗保健服务：是医疗保健机构和专业人员为防止疾病、增进健康而运用卫生资源和医疗手段，有计划、与目的地向个人、群体和社会提供必要的服务活动过程。
疾病：疾病是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢、形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内外环境平衡的破坏和正常状况的偏离。
保健：是保护人体健康之意，是指为了提高健康水平而对个人或群体采取预防、医疗和康复措施。
医疗卫生体系：是指以医疗、预防、保健、医疗教育和科研工作为功能，由不同层次的医疗卫生机构所组成的有机整体。医院分级管理：就是按照医院的功能和相应规模、服务地域范围和隶属关系、技术力量、管理水平及服务质量等综合水平，将其划分为一定级别的等次的标准化管理。
病区：是住院患者接受诊疗、护理及修养的场所，也是医护人员全面开展医疗、预防、教学和科研活动的重要基地。
家庭病床：是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求，派出医护人员，选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种，让患者在自己熟悉的环境里，在家人陪伴照顾下接受治疗和护理。
角色：处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。患者：是指患有疾病，忍受疾病痛苦的人。
习惯性心理：患者的心理活动不能立即适应环境变化，需一个过度过程。患者角色：是被认为适于患病的人的行为。
角色行为的缺如：患者没有进入患者角色，不承认自己是患者。角色行为冲突：患者在适应患者角色过程中，与其本人患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为矛盾。
角色行为强化：患者安于患者角色，自主性受到影响和削弱，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。
角色行为消退：患者适应患者角色后，由于某些原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任，而放弃患者角色。
护士角色：是社会所期望的适于护士的行为。
护患关系：是护理人员与患者为了医疗护理的共同目标而发生的互动现象。
系统：是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。结构：指系统内部各组成要素在空间或时间方面的有机联系与相互作用的方式与顺序，反映系统的内在构成。
功能：指系统与外部环境相互联系和作用过程的秩序和能力，反映系统的外在行为。需要：是人脑对生理和社会要求的反应。
压力：又称紧张或应激，在生理学上，是指人体对任何加诸于他的需求所做的非特异性反应。
压力源：是指对个体的适应能力进行挑战，促进个体产生压力反映的因素。
全身适应综合症：任何刺激，都无法产生完全特异的反映，只是产生相同的反映群。局部适应综合症：发生在身体某一器官或区域内的反映。心理防卫：指心理上对压力作出适当反映的过程。适应：是生物体调整自己以适应环境的能力，或促使生物体更能适于生存的一个个过程。沟通：遵循一系列共同的原则，将信息从一个人传递到另一个人的过程。语言性沟通：使用语言和文字进行的沟通。
非语言性沟通：不使用语言和文字进行的沟通。
神经语言程序：是一种沟通方式，其过程是在与患者沟通时，先达到协调，然后渐渐调整患者，使他从不舒适的状态过度到舒适的状态。
整体护理：是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足患者身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。
医学模式：是人类对健康和疾病的本质与特点的抽象概括，反映了一定历史时期医学研究的对象，方法和范围，又称医学观。
护理程序：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反映的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。
护理目标：是针对护理诊断而提出的，期望护理对象在接受护理活动后达到的健康状态或行为的改变，也是评价护理效果的标准。
护理措施：是护士协助患者实现护理目标的具体方法和手段，规定了解决健康问题的护理活动方式与步骤，也称为护瞩。
护理计划：是将护理诊断、目标、措施等各种信息按一定规格组合而形成的护理文件。实施：是将护理计划付诸行动，实现护理目标的过程。
评价：是将实施护理计划后所得到的患者健康状况的信息与预定的护理目标逐一对照，按评价标准对护士执行会程序的效果、质量作出平定的过程。
合作性问题：是指由于各种原因造成的或可能造成的生理上的并发症，是需要护理人员进行检测并于其他医护人员共同处理以减少发生的问题。
医疗诊断：是用一个名词说明一种疾病或病理变化引起的症状、体征，以指导治疗。员具有普遍约束力的行为规范。
社会关系：就是人们在共同生活和生产过程中所结成的相互关系。
疏忽大意：是指不专心致志的履行职责，因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。噪音：是指人们不需要和讨厌的声音。
安全环境：是指平安而无危险、无伤害的环境。
医源性伤害：是由于医护人员言谈及行为上的不慎而造成患者生理或心理上的损伤。入院护理：是指患者入院时，护理人员对其进行的一系列护理活动。患者床单位：是指医疗结构内提供给患者使用的家具和设备。
出院护理：是指患者出院时，护理人员对其进行的一系列护理活动。
舒适：是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感受。
卧位：是指患者休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。主动卧位：指患者自己采取的卧位。
被动卧位：是指患者卧于他人安臵的卧位。
被迫卧位：是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位。卧位舒适：是指患者卧床时，身体各部处于合适的位臵，感到轻松自在。
压疮：是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧，营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
疼痛：个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感受。
休息：是指在一定时间内相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到松弛、消除或减轻疲劳，恢复精力的过程。
睡眠：周期发作的知觉的特殊状态。
失眠：是睡眠形态紊乱中最常见的一种，主要表现为难以入睡，难以维持睡眠状态。
睡眠过多：指睡眠时间过长或长期处于想睡的状态。
发作性睡眠：是一种特殊的睡眠失调，特点是控制不住的短时间的嗜睡。
睡眠性呼吸暂停：是一种在睡眠间发生自我抑制，没有呼吸的现象，可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型。
活动受限：指身体的活动力或任何一部分的活动由于某些原因而受到限制。全范围关节活动：是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动，是维持关节可动性的有效锻炼方法。
等长运动： 肌肉收缩而肌纤维不缩短，即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度。等张运动：肌肉收缩时肌纤维缩短，即肌肉长度改变因而肢体活动，因伴有大幅度关节运动，又称张力运动。
医院内感染：医院获得性感染，是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。
分级护理：是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。
消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，以其达到无害程度的过程。
灭菌：是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
无菌物品：是指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
隔离：是将传染病人、高度易感人群安臵在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。清洁区：未被病原微生物污染的区域。污染区：有可能被病原微生物污染的区域。半污染区：病人直接或间接接触的区域。
ROM：又称关节活动范围，是指关节运动时所通过的运动弧。
稽留热：体温持续在39～49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现。不规则热：发热无一定规律，且持续时间不定。
脉搏短绌：在单位时间内脉率少心率，称为脉搏短拙。
潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其开态就如潮水起伏。
间歇呼吸：又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
冷热疗法：冷疗法是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。热疗法是用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和舒适的治疗方法。继发效应：机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用，而出现的短暂的相反的作用。鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主地排出。
便秘：是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。
腹泻：指正常排便形态改变，频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。排便失禁：是肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。危重病人:是指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。
洗胃法 :是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入洗胃溶液，冲洗胃腔的方法。脑死亡：即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑、和脑干不可逆的死亡。
临终关怀：是向临终病人及家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终病人的生命得到尊重。
濒死：指病人接受治疗性和姑息性的治疗后，然意识清楚，但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结
第二篇：基护试题
基护试题
第十二章 药疗
一、单选题
1.药物保管和使用中哪项是错误的：
A、麻醉药及剧毒药应加锁
B、药物如变色不可使用
C、药柜应保持清洁整齐
D、标签模糊的药物，待查清后再用 2.哪项不属于三查七对的内容：
A、床号、姓名
B、药名、剂量
C、浓度、时间
D、用药后反应
3.药疗护士取口服药时，下列哪项不正确：
A、胶囊不可直接用手拿取
B、水剂应摇匀
C、油剂在取药的同时加入少许冷开水
D、先取固体药物，然后配水剂 4.哪项不符合无痛注射原则：
A、分散病员注意力
B、进针后，注射前忌抽动活塞
C、取合适体位，使肌肉松弛
D、注射时做到二快一慢 5.臀大肌注射的联线定位法正确的一项是： A、髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处
B、髂前上棘与尾骨联线的中1/3
C、髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处
D、髂嵴最高点与尾骨联线的外上1/3处 6.给侧卧位患者进行臀大肌注射，正确的姿势是：
A、下腿伸直，上腿稍弯曲
B、上腿伸直，下腿稍弯曲
C、两腿伸直
D、两腿弯曲
7.静脉注射时止血带应紧扎在穿刺部位的：
A、上方6cm处
B、下方6cm处
C、上方4cm D、上方10cm处 8.青毒素停用多少时间须重新做过敏试验：
A、12小时
B、24小时
C、36小时
D、72小时 9.股静脉穿刺的部位在：
A、股动脉内侧
B、股动脉外侧
C、股神经内侧
D、股神经和股动脉之间
10.抢救青毒素过敏性休克的首选药物是：
A、盐酸异丙嗪
B、盐酸肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、去甲肾上腺素
11.再次使用破伤风抗毒素重做皮试的间隔时间为： A、3天
B、4天
C、10天
D、7天 12.下列哪些情况禁止做青霉素过敏试验：
A、青霉素治疗中断3天者
B、从未用过青霉素者
C、青霉素皮内试验可疑阳性者
D、有青霉素过敏史者 13.下列给药错误的是：
A、服用磺胺药，嘱病人多饮水
B、服用止咳糖浆后不宜饮水
C、胃蛋白酶合剂宜饭后服用
D、服用稀盐酸后宜濑口 14.青霉素过敏试验液宜： A、12小时内使用
B、72小时内使用
C、24小时内使用
D、现配现用 15.使用下列哪种药物需常测脉搏、心率：
A、麻黄碱
B、地高辛
C、氯丙嗪
D、多巴胺 16.发药的注意事项有错误的是：
A、严格执行查对制度
B、发药前了解病员的情况
C、如因特殊情况可提前发给病员
D、病员提出疑问时，应重新核对无误后再给药
17.使用超声雾化器，水槽内的水温不应超过：
A、30度
B、40度
C、60度
D、70度 18.使用超声波雾化吸入器，水槽内应加入： A、冷蒸馏水
B、自来水
C、温
水
D、5%葡萄糖溶液 19.下列皮内过敏试验液剂量哪项是错误的：
A、每ml青霉素皮试液含100u青霉素
B、每ml链霉素皮试含2500u链霉素 C、每ml普鲁卡因皮试液含普鲁卡因2、5mg D、破伤风抗毒素皮试液每ml含0、75mg破伤风抗毒素 20.对于药物的领取以下不妥的是（）
A、口服药由中心药房专人负责配药、核对
B、注射类的药物由病区护士专人负责
C、抢救药品须凭医生处方领取
D、临时医嘱所需口服药品由病区护士专人负责
E、剧毒药、麻醉药须凭医生处方领取 21.药物的保存以下不正确的一项是（）
A、剧毒药应加锁保管
B、药柜应避开阳光直射
C、药瓶应有明显的标签
D、要注意药物的有效期，离失效期远的药品应先用
E、药物质量须保证 22.应存放在有色密闭瓶内的是（）
A、易氧化的药物
B、易挥发的药物
C、易被热破坏的药物
D、易燃烧的药物 E、易风化的药物
23.取用水剂药时，方法不妥的是（）
A、取不足1ml的药液用滴管
B、药瓶标签应朝手心
C、倒药液时使量杯所需刻度应低于视线
D、取水剂药前将药液摇匀
E、两种药液应分别放置 24.发药时，不正确的做法是（）
A、若为催眠药，抗肿瘤药视病人服后方可离开
B、如病人暂时不在，应将药放在床旁桌上
C、病人提出疑问时，护士应从新核对，确认无误后解释再给药
D、对特殊检查须禁食暂时不发药，并做好交班
E、不能自行服药的危重病人应喂食
25.口服磺胺类药需多饮水的目的是（）
A、避免损害造血系统
B、维持血液pH值
C、增加药物溶解度，避免结晶析出
D、减轻胃肠道刺激
E、增加药物疗效 26.指导病人服药的方法错误的是（）
A、服铁剂忌饮茶
B、服对牙齿有腐蚀作用的药液应服后漱口
C、健胃药饭前服
D、止咳糖浆服后暂不饮水
E、强心甙类药服后测脉率和脉律 27.雾化吸入常用药物的作用以下哪项不属于（）
A、镇静、催眠
B、控制呼吸道感染
C、稀释痰液
D、解除支气管痉挛 E、减轻呼吸道粘膜水肿
28.超声波雾化吸入不正确的是（）
A、水槽内加入冷蒸馏水
B、水槽内的水要浸没透声膜 C、使用中需加药液时不必关机
D、如需连续使用应间歇一小时
E、使用毕，先关雾化开关，再关电源开关 29.超声雾化吸入后，下列哪些物品不需消毒（）
A、口含嘴
B、水槽
C、雾化罐
D、螺纹管
E、面罩 30.雾化罐内放入药液稀释至（）
A、5—10ml
B、10—15ml
C、15—20ml
D、20—30ml
E、30—50ml 31.使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水的温度不应超过（）A、30℃
B、40℃
C
、50℃
D、60℃
E、70℃ 32.注射原则不正确的是（）
A、严格执行查对制度
B、严格遵守无菌操作
C、药液应现配现用 D、选择合适的注射部位
E、注射时进针快，推药快，拔针慢 33.注射时应用无痛注射技术，以下哪项不属于（）A、去除病人心里顾虑
B、取合适体位，放松肌肉
C、做到两快一慢
D、刺激性强的药液应选长针头，深注射
E、同时注射多种药物，应先注射刺激性大，再注射刺激性小的药物 34.无菌注射器和针头哪些部位要保持无菌（）
A、针栓、活塞
B、针尖、活塞轴
C、针梗、乳头
D、活塞柄、针尖 E、针头、活塞
35.从安瓿内吸取药液的方法不妥的是（）
A、仔细查对药液
B、消毒安瓿颈部及砂轮
C、使针头插入安瓿内的液面下
D、吸药时手只能持活塞柄
E、划开安瓿颈前，将安瓿顶端药液弹至体部 36.抽吸结晶、混浊液或油剂时错误的方法是（）
A、仔细查对药液
B、结晶应充分溶解后再吸C、混浊液先摇匀再吸取
D、油剂应用手对搓后再吸取
E、油剂和混浊液应用细长的针头吸取 37.皮内注射时，哪项不正确（）
A、部位是前臂掌侧下段
B、消毒忌用碘酊 C、进针角度为5度 D、拔针时勿按压E、只用于药物过敏试验
38.皮下注射时，针头和注射部位的角度（）
A、10—20度
B、30—40度
C、50—60度
D、60—70度
E、70—80度
39.皮下注射时，针头刺入的深度（）
A、针尖斜面
B、针梗的1/3
C、针梗的1/2
D、针梗的2/3 E、全部针梗 40.皮下注射以下说法错误的是（）
A、弓式持针，示指固定针栓
B、进针角度不宜超过45度
C、不宜用刺激性强的药物
D、长期注射，应更换注射部位
E、注射毕用无菌棉签按压 41.两岁以下婴幼儿肌内注射部位最好选用（）
A、臀大肌
B、臀中、小肌
C、股外侧肌
D、上臂三角肌
E、上臂三角肌下缘
42.肌肉注射时，以下错误的是（）
A、握笔式持针法
B、进针角度为90度
C、针头刺入2/3长度
D、合作者针梗可全部刺入
E、多种药物同时注射须注意配伍禁忌 43.对于静脉注射的论述，以下错误的是（）
A、穿刺点上方约6cm处扎上止血带
B、见回血后嘱病人松拳，松止血带，再推药
C、应由近心端到远心端选择静脉
D、拔针时要用棉签按压
E、药液不可溢出血管外
44.股静脉的穿刺部位在（）
A、股动脉内侧
B、股动脉外侧C、股神经内侧
D、股神经外侧
E、股动脉和股神经之间
45.股静脉注射毕，穿刺点用无菌纱布加压止血（）
A、1—2min
B、2—3min
C、3—5min
D、5—7min
E、7—9min 46.预防青霉素过敏反应的 发生以下正确的一项是（）
A、使用口服青霉素前不用做过敏试验
B、对青霉素过敏者使用青霉素前须作过敏试验
C、青霉素治疗停药2天再用须作过敏试验
D、注射青霉素之前，做好急救准备工作
E、注射青霉素后，须观察20分，以防迟缓性反应的发生
47.过敏性休克的临床表现以下不包括（）
A、面色苍白、冷汗
B、胸闷、气急
C、烦躁不安，意识丧失
D、荨麻疹
E、腹痛、便血
48.青霉素过敏反应引起的消化系统的主要症状（）
A、便秘
B、腰痛、便血
C、腹痛
D、恶心
E、腹泻 49.抢救过敏性休克的首选药物是（）
A、盐酸异丙嗪
B、苯肾上腺素
C、盐酸肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、去甲肾上腺素
50.青霉素过敏性休克，最早出现的症状是（）
A、中枢神经系统症状
B、呼吸系统症状 C、循环衰竭症状
D、消化系统症状 E、泌尿系统症状 51.王某，阑尾切除术后第一日。医嘱：罗痛定30mg,PO、SOS，正确执行是（）A、口服，立即执行
B、口服，需要时用，12h内有效
C、舌下含化，立即执行
D、舌下含化，需要时用，24h内有效
E、吸入，需要时用，12小时内有效 52.病人张某，因喉头水肿，行气管切开术，近几天痰液粘稠，不易咳出，作超声雾化吸入，药液首选（）
A、a-糜蛋白酶
B、地塞米松
C、庆大霉素
D、氨茶碱
E、舒喘灵 53.李某，30岁，患肺炎需要青霉素治疗，在做皮内试验时，突然发生了青霉素过敏性休克，其原因可能是（）A、青霉素剂量过大
B、致病菌对青霉素敏感
C、体内正有特异性抗体
D、从未用过青霉素
E、病人抵抗力差 54.赵某，30岁，对破伤风抗毒素过敏，需作脱敏注射，在注射过程中突发紫绀，气促，护士应立即采取的措施是（）
A、通知医生 B、减慢推药速度 C、减少剂量，增加注射次数 D、立即停药抢救 E、继续按计划注射
55.皮下注射，下述错误的是
A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸
B、注射部位要常规消毒
C、持针时，右手示指固定针栓
D、针头和皮肤呈50°刺入
E、进针长度为针梗的2/3长
56.在静脉注射中，错误的做法是
A、认真执行三查七对
B、选择粗、直、有弹性的血管穿刺
C、止血带扎在距穿刺点上6cm处
D、消毒皮肤可选用2%碘酊、70%乙醇
E、穿刺时针梗与皮肤呈30°~40° 57.静脉注射推药过程中，不正确的做法是
A、见回血针头平行进少许后固定
B、注射时速度宜快
C、使病人保持合适位置
D、随时观察病人有无不适
E、再次核对所用药物 58.下列可用于肌内注射的部位是
A、肩峰下1指处
B、髂前上棘与尾骨联线的外上1/3
处
C、髂前上棘内三横指处
D、大腿中段内侧
E、大腿中段外侧
59.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是
A、烦躁不安、血压下降 B、四肢麻木、头晕眼花
C、腹痛、腹泻
D、意识丧失、尿便失禁
E、胸闷、皮肤瘙痒 60.静脉注射操作不妥的是 A、选择手臂静
B、在穿刺点上方6cm处扎止血带
C、针头与皮肤呈20°
D、从静脉侧面进针
E、见回血后注药
61.李女士痰液粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，错误的是
A、药物用a-糜蛋白酶
B、稀释药物至30ml，放入雾化罐
C、水槽内放热水250ml D、先开电源开关再开雾化开关
E、治疗时间20min 62.患儿，18个月，首次肌内注射青霉素，操作正确的是
A、注射前不做青霉素皮试 B、选用5ml注射器 C、注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外1/3处
D、注射部位皮肤用2%碘酊及75%酒精消毒 E、进针时将针梗全部刺入 63.王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结1、7cm，痒感，其正确处理方法是
A、禁用破伤风抗毒素
B、将全量分三次肌内注射
C、将全量平均分成四次注射
D、将全量分成四次注射，剂量递增
E、将全量分成四次注射，剂量递减 64.夏女士，青霉素皮试过程突觉胸闷、气促、面色苍白、脉搏细速，下列处理哪项是错误的
A、病人平卧
B、通知医生
C、皮下注射异丙肾上腺素
D、氧气吸入
E、保暖
65.进行雾化吸入时，不正确的操作是
A、水槽内盛冷蒸馏水
B、雾化罐内放入稀释药物
C、先开电源开关，再开雾化开关
D、使用中，水槽内换水时不必关机
E、治疗完毕先关雾化开关，再关电源开关
66.雾化吸入治疗结束后，不需要消毒的物品是
A、雾化罐
B、水槽
C、螺纹管
D、口含嘴
E、面罩 67.术前准备做青霉素皮试时，错误的是
A、如青霉素过敏，需做皮试
B、停用青霉素超过3天，重做皮试 C、青霉素实验液应现用现配
D、青霉素更换批号，应重做皮试
E、皮试前，应准备急救药物 68.青霉素过敏抢救护士应立即给病人注射 A、盐酸异丙嗪
B、苯丙肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、盐酸肾上腺素
E、去甲肾上腺素
69.病人出现上述表现的原因考虑是
A、过敏体质
B、抵抗力差
C、药液污染
D、毒性反应
E、剂量过大
二、多选题
1.肌内注射时，为达到“无痛注射”应
A、做好心理护理
B、下腿伸直、上腿弯曲 C、同时注射多种药物时，应先注射刺激性强的
D、要做到“二快一慢”
E、注射刺激性强的药物，要选择长针头 2.在药物治疗原则中要求做到的几个准确是
A、给药时间
B、给药地点
C、给药途径
D、给药剂量
E、给药浓
度
3.药物的保管原则，下列哪些正确
A、药柜应放在光线明亮处
B、药柜要透光并保持清洁
C、各种药物分类放置
D、毒麻药要加锁保管
E、药瓶上应有明显标签 4.下列有关雾化吸入目的，正确的是
A、预防感染
B、解除痉挛
C、消除炎症
D、稀释痰液
E、改善通气功能 5.皮内注射的目的 A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉用药
D、局部麻醉先驱步骤
E、迅速达到疗效
6.皮下注射的部位有
A、上臂外侧
B、手背
C、后背
D、大腿外侧
E、腹部 7.注射链霉素发生毒性反应时，急救药物可选择 A、乳酸钙
B、氯化钙
C、溴化钙
D、葡萄糖酸钙
E、肾上腺素 8.做药物过敏试验前，应详细询问病人的
A、生活史
B、过敏史
C、用药史
D、现病史
E、家族史 9.静脉注射时，选择静脉的要求
A、粗直
B、易滑动
C、避开关节
D、靠近静脉瓣
E、弹性好
10.方先生需注射青霉素，皮试结果：红肿直径1、2cm，全身无不适，应采取的措施有：
A、禁用青霉素
B、门诊卡上注明青霉素皮试(+)
C、皮试结果告知病人及家属
D、皮下注射肾上腺素
E、静脉注射地塞米松 11.药疗护士在给药过程中应
A、了解药物用途
B、掌握给药方法
C、熟悉药物剂量
D、了解药物副作用 12.注射刺激性强的药物应注意
A、针头宜细长
B、拨针慢
C、进针宜深
D、推药要慢 13.选择合适的注射器和针头应根据
A、病情
B、药物粘稠度
C、药物的量
D、药物的刺激性强弱 14.使用无菌注射器注射时不可触摸的部位是 A、针梗
B、针栓
C、活塞
D、乳头 15.皮丘成功的标志为
A、注射部位形成黄豆大小的圆形皮丘
B、局部皮肤白
C、注射部位毛孔变大
D、注射时注药0、2ml 16.做青霉素皮内试验前需
A、询问过敏史
B、询问家族史C、询问用药史
D、询问病史 17.皮下注射的部位有
A、上臂三角肌下缘，上臂内侧
B、腹部
C、背部
D、大腿外侧方 18.超声波雾化吸入的注意要点是
A、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜易碎，应轻放 B、水槽和雾化罐内切忌加热水
C、先开电源开关，再开雾化开关 D、口含嘴用毕用冷开水冲洗干净 19.雾化吸入的常用药物有
A、氨茶碱
B、痰易净
C、a-糜蛋白
D、地塞米松 20.注射链霉素出现毒性反应的急救药物是
A、乳酸钠
B、氯化钙
C、葡萄糖酸钙
D、碳酸钙 21.药疗原则包括
A、根据医嘱给药B、严格执行三查、七对工作
C、给药的时间、方法、浓度和剂量要准确
D、做好患者的心理护理
22.患者服药期间，护士应给予指导，其内容包括
A、对牙齿有腐蚀作用或对牙齿染色的药物，可用吸管吸服，服后漱口
B、磺胺类和发汗类，服后宜多饮水 C、止咳糖浆服后不宜饮水，多种药物同时服用最后服止咳糖浆
D、健胃药宜在饭前服
23.超声波雾化吸入的目的是 A、消炎、镇咳、祛痰
B、解除支气管痉挛 C、胸部手术前后预呼吸道感染
D、配合人工呼吸器作呼吸道湿化 24.正确的注射原则是（）A、根据药液粘稠度选择注射器 B、药液在注射前抽取 C、皮肤消毒直径大于5cm D、注射部位应无疤痕、硬结 E、各种注射均应抽回血 25.皮内注射的目的是（）
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉用药 D、局麻先驱步骤 E、迅速达到疗效
26.肌内注射部位应选择在（）
A、肌肉较厚 B、远离大神经、大血管 C、脂肪较丰满 D、皮肤无疤痕 E、无皮肤病处
27.超声波雾化吸入的操作中，错误的做法是（）
A、水槽内加冷蒸馏水要浸没雾化罐的透声膜 B、先开电源开关，再开雾化开关
C、当水槽内的水温超过100℃应关机换水 D、每次治疗15—20分钟
E、治疗结束雾化罐及“口含嘴”用冷开水冲洗后备用 28.关于使用青霉素的论述，哪几项是错误的（）
A、在使用任何剂型的青霉素治疗前都应做过敏试验 B、青霉毒试验阳性者应暂停该药
C、试验结果阴性者，今后再用青霉素可免做过敏试验 D、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验
E、首次注射青霉素之前应做好急救准备工作，注射后观察30分
29.下列皮肤试验液的量，0、1ml的含量（）
A、青霉素250U B、链霉素25U C、破伤风抗毒素15IU D、细胞色素C 0、75mg
E、普鲁卡因250mg 30.青霉素试验阳性结果表现为（）
A、局部皮肤出现明显突起的大丘疹 B、周围充血或不充血 C、少数病人局部皮肤可出现白斑
D、严重者可引起过敏性休克 E、强阳性者可有臂部痒、刺、灼热等感觉
31.肌内注射的目的是（）
A、不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用 B、预防接种
C、用于注射刺激性较强药物 D、用于药量较大的药物 E、皮肤试验 32.静脉注射目的（）
A、作治疗性检查 B、药物不宜作肌内注射时可用静脉注射 C、用于静脉营养治疗 D、输液 E、输血
33.青霉素皮试局部呈阳性反应，正确的做法是（）
A、报告医生，修改治疗方案 B、告知病人，以后再用青霉毒的定要做皮试
C、在体温单、门诊卡、床头卡注明青霉素阳性标记 D、给与抗过敏药物抢救 E、严格抢救
三、填空题
1.健胃药宜在饭（）服，助消化药宜在饭（）服。
2.臀中、小肌注射法是将示指、中指指尖分别置于（）和（）的下缘处，示指与中指形成的角为注射部位。3.股外侧肌
注射定位法是取大腿中段外侧，位于膝上（）cm，髋关节下（）cm，约（）cm宽处为注射部位。4.上臂三角肌注射定位法是取上臂（），肩峰下（）横指处。5.臀部注射时为了使局部肌肉放松，侧卧位时下腿（）上腿（）；俯卧位时两足尖（）足跟（）。
6.臀大肌“+”字定位：从（）向左或向右划一水平线，再从（）作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其（）象限并避开（）即为注射区。
四、简答题
1.试述药疗原则
2.某病人因感冒咳嗽医嘱给与阿司匹林和止咳糖浆，请问护士发药时应如何指导？
3.如何判断青霉素皮肤试验阴性或阳性？ 4.试述注射时如何实施无痛原则？
5.某病人破伤风抗毒素皮试结果。皮丘红肿，硬结1、6cm，无不适感觉，应如何处理？
五、病例分析
肖某，女，20岁，患扁桃体炎，医嘱为青霉素静脉滴注。
（1）现要将40万U配制成浓度为500U/ml的皮试液，如何配制？
（2）在皮试青霉素4分钟后，病人突然感到胸闷、气急，同时面色苍白，出冷汗，血压70/50mmHg，请问发生了什么现象，如何处理？ 第十三章输液与输血
一、单选题
1.可供给病人水分和热量的溶液是
A、10％葡萄糖溶液
B、5％碳酸氢钠溶液
C、20％甘露醇溶液
D、0、9％氯化钠溶液
E、各种代血浆 2.属于胶体溶液的一项是
A、5％葡萄糖溶液 B、山梨醇 C、706代血浆 D、5％碳酸氢钠溶液 E、甘露醇 3.胶体溶液的性质不包括
A、分子量大 B、在血管内停留时间长 C、常用于补充水和电解质
D、有维持循环血压和升压作用
E、具有较高渗透压 4.静脉输液时输入5％碳酸氢钠的目的是
A、扩充血容量 B、供给电解质 C、调节节酸碱平衡 D、维持胶体渗透压 E、改善微循环
5.静脉输液时、与认真检查液体质量无关的是
A、看药液是否澄清 B、溶液瓶是否有裂纹、破损 C、药液有无浑浊、沉淀、变色
D、溶液瓶口有无松动 E、输液器包装是否完好
6.静脉输液时造成莫非氏滴管内液面自行下降的原因是
A、室温低 B、病人肢体位置不当 C、输液速度过快 D、输液瓶压力过大 E、滴管漏气
7.静脉输液时，液体滴入不畅，皮肤局部肿胀，检查无回血，此时护士应 A、改变针头位置 B、更换针头重新穿刺 C、提高输液瓶 D、局部热敷 E、加压输液
8.输液速度可适当加快的情况 A、严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者 B、输入升压药物 C、静脉补钾
D、风湿性心脏病
E、1岁以内小儿 9.产生输液发热反应的原因不包括
A、输液瓶灭菌不彻底 B、药物刺激性强 C、无菌操作不严格
D、输液器被污染
E、输入药品质量不纯 10.输液时发生
静脉炎，错误的护理措施是
A、患肢制动 B、患肢可用50％硫酸镁湿敷 C、超短波治疗
D、如意金黄散加醋外敷
E、患肢下垂并用硫酸镁热敷 11.静脉输液时导致静脉炎的原因不包括 A、长期输入高浓度溶液 B、静脉内留置导管时间过长 C、无菌操作不严格
D、长期输入刺激性强的药物 E、输液速度过快 12.以下关于小儿头皮静脉的特点，错误的是
A、管壁薄，易被压瘪 B、外观浅蓝色 C、无博动 D、易滑动 E、血流方向为向心运动
13.预防空气栓塞的措施不包括
A、排尽输液导管内空气 B、溶液滴尽前应及时拔针 C、输液中要及时更换输液瓶
D、加压输液时应有护士在旁守候
E、应控制输液总量 14.静脉输液引起急性肺水肿的最典型症状是
A、发绀、烦躁不安 B、呼吸困难、两肺可闻及干罗音 C、心前区可闻及响亮的持续的水泡音
D、咳嗽咳粉红色泡沫痰
E、哮喘发作 15.静脉输液的目的不包括
A、补充营养，供给热能 B、纠正水电解质失调，维持酸碱平衡 C、输入药物，治疗疾病
D、利尿脱水
E、增加血浆蛋白，纠正贫血 16.防止输液微粒污染的措施不包括
A、净化治疗室空气 B、使用密封式一次性医用输液器 C、认真查对药液质量
D、防止交叉感染
E、严格无菌技术操作 17.输液微粒的来源不包括
A、药物原料的污染 B、空气污染 C、溶液瓶和橡胶塞的污染
D、输液器与加药注射器的污染
E、传染病人 18.输血前准备工作错误的一项是
A、需做血型鉴定和交叉配血试验 B、需有两人进行三查八对 C、血液取出后应加温后输入
D、血液从血库取出后，勿剧烈震荡 E、输血前先静脉滴入生理盐水
19.静脉输血目的不包括
A、纠正贫血 B、增加血清蛋白 C、供给血小板和各种凝血因子
D、补充水和电解质
E、增加血容量 20.有关库存血的描述错误的是 A、库存血成分以红细胞和血浆蛋白为主 B、在4度冰箱内冷藏 C、大量输入时要防止高血钙
D、大量输入时要防止高血钾和酸中毒
E、保存时间越长成分变化越大
21.关于输血叙述错误的是
A、输血前需两人核对，无误方可输入 B、在血中可加入药物同时输注
C、如血浆变红，界限不清，不能使用 D、每次只能为一位病人采集血液标本配血
E、两袋血之间需输入少量生理盐水 22.导致输血发热反应的原因不包括 A、血液保养液被致热源污染 B、多次输血，受血者产生白细胞和血小板抗体 C、输血用具被污染
D、输血前 红细胞已经被破坏 E、违反无菌操作原则，造成污染 23.防止输血引起溶血反应，不正确的是
A、做好交叉配血试验 B、输血前认真查对 C、做好血型鉴定
D、严格执行
血液保存原则
E、输血前给抗过敏药物 24.输血引起溶血反应的主要表现
A、寒颤、高热 B、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛血红蛋白尿 C、手足抽搐
D、咳粉红色泡沫痰
E、荨麻疹、哮喘
25.输血过程中，发生溶血反应时，护士应首先
A、通知医生，安慰病人 B、停止输血，保留余血 C、碱化尿液
D、密切观察生命体征
E、双侧腰部封闭
26.输血时发生发热反应，不正确的护理措施是
A、密切观察病情 B、高热时行物理降温 C、畏寒时应注意保暖
D、必要时应按医嘱给予抗过敏药物
E、加快输血速度
27.预防病人大量输血后出现手足抽搐，血压下降，出血倾向，应加用
A、10%氯化钾 B、5％碳酸氢钠 C、11、2％乳酸钠 D、10％葡萄糖酸钙 E、异丙肾上腺素
28.输血引起过敏反应的表现是
A、寒战发热 B、手足抽搐 C、皮肤搔痒、荨麻疹 D、四肢麻木，腰背痛 E、咳粉红色泡沫痰
29.预防输血过敏反应，不正确的措施是
A、勿选用有过敏史的献血员 B、献血前不宜食用高蛋白高脂肪食物 C、献血者宜用清淡饮食
D、献血者宜用糖水
E、有过敏史的病人，输血前给抗过敏药物 30.以下不属于输血传播疾病的是
A、乙型肝炎
B、梅毒
C、疟疾
D、艾滋病
E、肺结核 31.引起红细胞破坏，发生溶血反应的因素不包括
A、血液被剧烈震荡 B、血液受到细菌污染 C、输入异型血 D、血液保存温度过高
E、血液内加入了高渗或低渗溶液 32.静脉输液的目的不包括（）
A、补充营养，维持热量 B、输入药物治疗疾病 C、纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D、增加血红蛋白，纠正贫血 E、增加循环血量，维持血压 33.低分子右旋糖酐的主要作用是（）
A、补充蛋白质 B、提高血浆胶体渗透压 C、增加血容量、改善微循环 D、补充营养和水分
E、维持酸碱平衡
34.具有利尿脱水作用的溶液是（）
A、20％甘露醇 B、0、9％氯化钠 C、11．2％乳酸钠 D、林格液 E、脂肪乳剂 35.静脉输液利用何种原理（）
A、负压作用 B、虹吸作用 C、液体静压
D、空吸作用 E、以上都不是 36.下列哪一项与输液发热反应的原因无关（）
A、消毒不严密 B、输入药液不纯 C、药液刺激性强 D、药物含致敏物质 E、液体灭菌不彻底
37.发生肺水肿时，给予20％—30％乙醇湿化吸氧的目的是（）
A、改善肺部气体交换 B、提高吸入氧的浓度 C、扩张周围血管
D、预防肺部感染
E、减少回心血量
38.患贫血的病人最适宜输（）
A、白细胞
B、红细胞
C、血小板
D、新鲜血液
E、库血 39.可采取自体输血的病员是（）
A、休克病人 B、贫血病人 C、脾切除病人 D、癌症晚期病
人 E、体质较弱的病人
40.患者王某，需输血，有关输血的准备工作，下列哪项错误（）A、做血型鉴定和交叉配血试验 B、两人进行“三查”“八对” C、勿剧烈振荡血液
D、输血前先静脉滴注生理盐水 E、库血温度低可放置在热水中加温后再输入 41.小儿头皮静脉的叙述，错误的一项是（）
A、外观微蓝色 B、无搏动 C、管壁充盈不易被压瘪
D、不易滑动便于固定
E、血流方向为向心运动
42.茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）
A、茂菲滴管有裂缝 B、病人肢体位置不正 C、静脉痉挛 D、输液速度过快 E、输液管管径粗
43.输液过程中，病人咳大量粉红色泡沫样痰，应立即给其取（）A、平卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、半卧位 E、端坐位，两腿下垂 44.有关静脉炎的处理，哪项不妥（）
A、刺激性强的药物应充分稀释 B、可用超短波理疗 C、患肢应加强运动、按摩 D、局部用50％硫酸镁湿热敷 E、合并感染可给抗生素治疗 45.保存库血的适宜温度和日期（）
A、0℃，5—6周 B、2℃，1—2周 C、4℃，2—3周 D、6℃，1—2周 E、6℃，1周
46.哪项不是输血过敏反应的表现（）
A、皮肤瘙痒，荨麻疹 B、血管性水肿 C、手足抽搐，心率慢 D、呼吸困难 E、喉头水肿
47.发生溶血反应时，护士首先应（）A、停止输血，保留余血 B、通知医生和家属安慰病人 C、碱化尿液
D、密切观察生命体征和尿量
E、热敷双侧腰部
48.在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（）
A、胸闷、呼吸急促 B、寒战、高热 C、胸背部剧痛、四肢麻木
D、黄疸、血红蛋白尿
E、少尿或无尿
49.大量输库存血时，为防止发生枸橼酸钠中毒反应可采用（）
A、肌内注射异丙嗪 B、静脉注射10%葡萄糖酸钙 C、静脉注射5%地塞米松 D、皮下注射盐酸肾上腺素 E、两瓶血之间输入少量生理盐水
50.输液过程中，病人突然感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡声”。应判断为（）
A、发热反应 B、过敏反应 C、肺水肿 D、空气栓塞 E、心肺衰竭 51.在输注前应做血型鉴定和交叉实验的血制品是（）A、全血 B、血浆 C、代血浆 D、自体血 E、冰冻血浆 52.大量输入库存血时，应注意防止发生（）
A、过敏反应 B、溶血反应 C、空气栓塞 D、酸中毒和高钾血症 E、发热反应 53.空气栓塞致死的原因是气体阻塞: A、肺静脉入口 B、下腔静脉入口 C、肺动脉入口 D、主动脉入口 E、上腔静脉入口
54.某病人补液800ml，要求在4小时内滴完，每分钟的滴速为（）A、30滴 B、40滴 C、50滴 D、60
滴 E、70滴
55.某病人输入大量库存血后，皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑、伤口渗血。其原因是（）A、缺乏血小板，凝血因子 B、皮肤穿刺太深 C、穿刺时穿通血管 D、肺水肿 E、溶血反应
56.某病人输血过程中出现畏寒、寒战、伴头疼、恶心、呕吐，测体温39、5℃。下列哪项措施不妥（）
A、暂停输血 B、畏寒时注意保暖 C、高热时行物理降温
D、给抗过敏药后继续输血
E、密切观察病情
57.王某，男性38岁，中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，为维持血压。医嘱：10%葡萄糖400ml，加多巴胺20mg，每分钟滴液20滴，估计能维持（）小时。
A、6
B、5
C、4
D、3
E、2 58.由于输液速度过快，量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽、咯出泡沫血性痰，下列何项急救措施错误（）
A、遵医嘱给予强心剂和利尿剂 B、四肢轮流结扎 C、立即停止输液
D、20%—30%乙醇湿化吸氧
E、置左侧卧位和头低足高位 59.临床上最常见的输液反应是：
A、静脉炎 B、心力衰竭 C、发热反应 D、肺水肿 E、空气栓塞 60.某患者于上午9点开始输液1500ml，每分钟60滴，何时滴完？ A、下午1时15分 B、下午2时30分 C、下午3时
D、下午3时25分 E、下午4时10分
61.20%甘露醇250ml，在20分钟内输完，每分钟的滴数是： A、98滴
B、108滴
C、128滴
D、90滴
E、188滴
二、多选题
1.晶体溶液的作用包括
A、补充水分及热量 B、补充水和电解质 C、调节酸碱平衡 D、利尿、脱水 E、补充蛋白质和抗体
2.对静脉输液的病人应注意观察
A、液体是否滴完 B、有无输液反应 C、有无溶液外溢
3.静脉输血的目的（）
A、补充血容量 B、增加血红蛋白 C、降低颅内压，减轻脑水肿
D、供给各种凝血因子
E、增加白蛋白，改善营养 4.献血员在采血前4小时不宜进食（）
A、高蛋白饮食 B、高脂肪饮食 C、清淡饮食 D、糖水 E、白开水 5.溶血反应的常见原因（）
A、输入异型血 B、被致热原污染 C、输血前红细胞以被破坏溶血
D、Rh因子所致溶血
E、血液太凉
6.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施正确的是（）A、立即停止输血 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、双侧腰封或肾区热敷
D、肾功能衰竭者多饮水以排除毒素
E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血实验
7.以下属于输血导致过敏反应的是（）
A、病人是过敏性体质 B、输入血中含有致敏物质 C、供血者有过敏史
D、快速输入低温库存血
E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物 8.输液速度宜慢的药物有（）
A、林格液
B、多巴胺
C、10%氯化钾
D、甘
露醇
E、高渗盐水 9.输血注意事项哪项是错误的：
A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血
B、如用库，必须认真检查血液质量
C、血液内不得随意加入其它药品 D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气
E、密切观察防止发生输血反应 10.调节静脉点滴速度应根据
A、年龄
B、病情
C、血管粗细
D、药物性质
E、溶液量多少 11.输液引起静脉炎是因为
A、长期输注浓高的药物 B、输液过程中，无菌操作不严 C、长时间输注刺激性强的药物
D、静脉内长时间放置刺激性大的塑料管
E、长期输液 12.输入库血,要防止发生 A、过敏反应 B、溶血反应 C、酸中毒 D、高血钾 E、枸橼酸钠中毒反应 13.以下哪些情况输液速度宜慢些
A、年老体弱 B、婴幼儿 C、心肺疾病 D、升压药 E、输入含钾药物
三、名词解释
1.输液微粒
2.成分输血
3.自体输血
4.静脉输液法
四、填空题
1.颈外静脉穿刺部位在和
联线上三分一处。
2.输液中出现循环负荷过重是由于
，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重而引起。3.进行皮内注射时，用
消毒注射部位，注入药液
ml，迅速拔针，切勿。
4.皮下注射针头刺入角度不宜超过
度，以免刺入。
5.配置青霉素皮试液，以每毫升含
单位青霉素，注入皮内
ml为准。为减少青霉素过敏反应的发生，青霉素液宜
。6.发生青霉素过敏性休克时，应立即，并给予
注射，并配合其它措施抢救。
7.输液的速度是根据
、、调节，一般成人每分钟滴入
滴，儿童每分钟滴入
滴。
8.常见输液反应有
、、、。
9.当静脉输液出现静脉炎时，患肢抬高制动，局部用
溶液湿热敷。10.库存血应在 ℃冰箱内冷藏，保存期为
周。11.大量输库存血时，要防止发生
和。
12.取血时与血库人员做好“三查”“八对”，“三查”即查
、、，“八对”即核对姓名、床号、、、、、、。
13.正常库存血分为两层，上层为
呈
色，下层为
呈
色，界限清楚，无凝块。
14.大量输血后常见的反应有
、、等。
五、简答题
1.输液时，如发生空气栓塞，应立即为病人安置何种卧位？为什么？ 2.输液时，如何防治静脉炎的发生？ 3.常见的输血反应？ 4.常见的输液反应？ 第十四章标本采集
1.不符合标本采集原则的是（）
A、按医嘱送检各种标本 B 采集前重新认真核对 C 常规注明采集时间
D、培养标本需放无菌容器中
E 掌握真确的采集方法 2.血培养标本一般的取血量为（）
A、2ml
B、4ml
C、5ml
D、8ml
E、10ml 3.生化检验的血标本应什么时候采集（）A、清晨空腹 B、餐前半小时 C、餐后半小时 D、临睡前 E、没有时间限制 4.血标本采集法错误的一项是（）A 血清标本应避免震荡，防止溶血 B 全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀
C、若需抽取空腹血，应提前告知病人禁食 D、严禁在输血针头处取血标本
E 同时抽取不同种类的血标本，应先注入干燥试管，最后注入培养管 5.亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为（）A、1~5ml
B 2~5ml、C5~8ml
D8~10ml
E10~15ml 6.采集血清标本容器需用（）A、肝素抗凝剂 B、清洁干燥管 C 液体石蜡油抗凝管 D 盛草酸钠瓶 E盛草酸钾瓶
7.若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入（）
A、抗凝剂管 B 干燥试管 C、血培养瓶 D、石蜡油瓶 E 枸橼酸钠瓶 8.血标本采集法下列错误的一项是（）
A、血清标本应防止试管内凝血 B 血气分析应备干燥注射器 C、血糖标本应空腹采血
D、血培养标本应在使用抗生素之前采血 E 全血标本防震荡 9.下列出哪一项外均是留常规痰标本的目的
A 检查痰的一般性状 B、查找虫卵 C 查找细胞 D、确定病菌 E 协助呼吸道疾病的诊断
10.测定肌酐时，加用的防腐剂是
A、甲醛 B 甲苯 C、稀盐酸 D 浓盐酸 E 乙酚 11.尿标本中加防腐剂浓盐酸，是用于
A 尿蛋白定量 B 尿糖定性 C 尿浓缩查结核菌 D、鸟17-羟类固醇检查 E尿细胞计数
12.糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是
A、留清晨第一次尿约100ml B、随时留尿100ml C 饭前留尿100ml
D 留24小时尿
E 用留取中断尿法留尿100ml 13.留取中断尿的正确方法是
A、尿量不宜太多，3ml即可 B、尿量不宜太少，需10ml以上 C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿 E、尿内勿混有消毒液
二、多选题
1.采集培养标本时要注意
A、容器必需无菌，无裂痕，瓶塞干燥 B、有中足够培养液，无混浊，无变性 C、在使用抗生素前留取标本 D、如已用抗生素需在化验单上注明 E、采集时应严格遵守无菌操作
2.可固定痰内癌细胞的溶液是
A、5%碳酸 B、10%福尔马林 C、1%过氧乙酸 D、95%酒精 E、3%漂白粉 3.尿常规标本宜采集晨尿的理由是
A、尿液浓度较高 B、未受药物的影响 C、未受食物的影响 D、尿液未变质 E、尿液澄清，不混浊 4.采集标本前应核对的内容包括 A、申请项目 B、病人姓名 C、送检日期 D、住院号 E 住院时间 5.采集血清标本时，应注意
A、用干燥注射器 B、用干燥试管 C、用抗凝试管 D、用干燥针头 E、将血液快速注入试管内
6.采集血液标本时，为防止溶血应做到 A、用干燥注射器抽血 B、抗凝剂要加得适量 C、血液中的泡沫勿注入试管内
D、采集后的标本避免过度震荡 E、需放入无菌容器中 7.静脉采血正确的操作方法是
A、在穿刺部位上方6cm处系止血带 B、皮肤消毒范围大于5cm C、针头刺入皮肤的角度是20度
D、见回血，松止血带，抽取所需血量 E、将血液快速注入试管内 8.查找痰液中的致病菌时通常于清晨采集标本，是因为此时
A、痰量大 B、痰内细菌多 C、痰内无杂质 D、痰液易咳出 E、便于操作 9.咽拭子培养取标本的部位是
A、鄂弓 B、咽部 C、颊部 D、扁桃体 E、舌四周 10.留取尿常规检查标本的正确方法包括
A、选择100ml以上的清洁玻璃瓶 B、留晨起第一次尿液约50ml C、昏迷病人用导尿法留取 D、勿使粪便混入尿中、E 女病人月经期不宜留取 11.尿常规标本可用来检查尿液的
A、尿量
B、颜色
C、比重
D、蛋白
E、糖定性 12.尿标本的正确采集方法是
A、常规标本收集晨尿50ml B、早孕诊断试验留取晨尿 C、尿标本可取中段尿 D、女病人在月经期留标本时防止血液混入、尿中 E、昏迷病人可通过导尿术留取尿标本
13.留取中段尿检查的项目是
A、细菌计数 B、细胞计数 C、尿糖定量试验 D、尿培养+细菌药敏试验 E、测定17-羟类固醇
14.为防止24h尿标本变质应注意的是
A、存放容器应清洁，并加盖 B、容器的容量为1000ml C、容器应置于阴凉处 D、根据检查项目加入适量的防腐剂 E、如混入粪便，可将尿液过滤后留取 15.关于防腐剂的正确叙述是
A、甲醛能固定尿中有机成分 B、甲苯可保持尿液化学成分 C、浓盐酸能防止尿中激素被氧化
D、甲苯于每30ml尿中加1ml E、甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜 16.尿常规标本宜采集晨尿的理由是
A、尿液浓度较高 B、尿液未变质 C、尿液澄清，不混浊 D、未受食物影响 E、未受药物影响
17.留取粪便隐血标本，应嘱咐病人在检查前三天禁食 A、肉类 B、鱼类 C、肝、血类 D、蛋白类 E、绿色蔬菜 18.作粪便隐血试验不可使用的菜谱是
A 菠菜、牛肉 B 青菜、红烧鱼 C、白菜、鸡蛋
D、油豆腐 E卷心菜、炒猪肝
19.留取尿常规标本最宜在：
A、早饭后 B、午饭后
C、晨起第一次 D、随时收集 E、晚上睡前 20.下列哪项检验须采取全血标本：
A、血钾
B、血糖
C、血钠
D、血
钙
E、肝功能 21.下列哪项检验须采取血清标本：
A、血氨
B、血沉
C、非蛋白氮
D、胆固醇
E、血糖 22.标本采集的意义 A、帮助诊断疾病 B、帮助制定治疗计划 C、帮助预防疾病 D、观察病情变化 E、观察病程进展
三、填空题
1.标本采集的原则
、、、。
2.静脉血标本包括全血标本、标本和
标本三种。痰标本采集的方法有
、、。粪便标本采集的方法有
、、、痰标本有
、、3.静脉取血后，应去除
，将血液
缓慢注入试管中，且勿将
注入，以防影响检验结果。
4.若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入
，再注入
，最后注入，动作应迅速准确。
5.留取12h尿标本，应于
排空膀胱后开始留取，至
留取最后一次尿液
6.痰培养标本用于查痰液中的 或。
7.昏迷病人留取痰培养标本时，可用，外接
抽吸。
8.尿常规标本是留取
尿，女病人在期不宜留取尿标本；做早孕诊断试验应留。
9.尿培养标本的采集方法有
和。
10.留取12h或24h尿标本，集尿瓶应放在，根据检查要求在瓶内加。
11.采集常规粪便标本时，应尽量取
或
部分。12.粪便常规标本检查粪便的、及
等。13.粪便隐血标本，主要是检查粪便内肉眼不能察觉的。
作咽拭子培养时，应取
及
上分泌物，作霉菌培养时须在口腔、采取分泌物。
14.采集24h痰标本，应于
在 后采集第一口痰至
、留取最后一口痰
四、判断题(正确的划v，错误的划x，在题干上标出错误点，并改正)1.注射器采血完毕，应使针尖斜面紧贴采血试管壁，尽快将血液及泡沫注入试管内
2.采集咽拭子标本，应在餐后2h内进行 3.如遇女性经期，一般不留取尿液标本
五、论述题
1.标本采集的原则有哪些？ 2.如何采集粪便隐血标本？ 第15章 危重症抢救
一、单选
1.吸痰操作方法，下列哪项叙述不妥：
A、病人头转向操作者一侧 B、不可自鼻腔吸引 C、昏迷病人用压舌板帮助张口
D、吸痰管插入口腔颊、咽部吸尽分泌物 E、吸痰时动作轻柔 2.简易呼吸器一次可以挤压多少空气入肺
A、300—400ml B、500—1000ml C、1200ml
D、1500ml E、2000ml 3.病人呼吸、心搏骤停，护士除通知医生外，应即给予：
A、人工呼吸或胸外心脏按摩
B、吸氧
C、静脉注射强心针
D、心内注射肾上腺素
E、准备抢救药品
4.病人处于熟睡状态，经压迫框上神经、摇动身体等强刺激可唤醒
，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于
A、嗜睡
B、意识模糊
C 昏睡
D 昏迷
E谵妄 5.双侧瞳孔扩大见于
A 脑疝早期
B 有机磷中毒
C、吗啡中毒
D 颅内血肿
E 颅内高压 6.心肺复苏时首选药物是
A、阿托品
B、肾上腺素
C、利多卡因
D、氨茶碱
E 贫血面容 7.为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是
A 屈膝仰卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、头低脚高位
E平卧位
8.糖尿病昏迷病人呼气中带有
A、氨
B、大蒜味
C 烂苹果味
D 硫化氢味
E 特臭味 9.肠梗阻病人的呕吐物呈
A 腐臭味、B 苦味
C、大蒜味
D 粪臭味
E酸味 10.口服催吐灌洗液的温度是
A、20~40℃
B、25~38℃
C 39~41℃
D 42~45℃
E 46~48℃ 11.有机农药1059中毒时用高锰酸钾洗胃可
A 对粘膜或创面起到保护作用
B、减轻病人的痛苦
C、将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除毒性
D、氧化成毒性更强的物质
E 分解出毒性更强的敌敌畏 12.有机磷中毒时病人的瞳孔变化是
A 双侧缩小
B 双侧扩大
C、双侧大小不等
D、一侧扩大固定
E 双侧同向偏斜
13.下列哪种病人禁止洗胃
A 有机磷中毒
、B、昏迷
C、胃潴留
D 腹主动脉瘤
E近期内有上消化道大出血
14.某人不慎溺水，急救的首要步骤是
A 口对口人工呼吸
B 清除呼吸道分泌物 C、使用呼吸机
D、肌注呼吸兴奋剂
E 给氧
15.胸外心肺按压的部位 A、胸骨上段
B 胸骨中段
C 骨下1/2的中点
D 胸骨中、上1/3交界处
E、胸骨中、下1/3交界处
16.服毒后，最佳洗胃时间是
A、6小时
B、7小时
C、8小时
D 9小时
E 10小时
17.病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断
A 面色苍白
B 瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D 大动脉搏动消失
E 收缩压0mmHg 18.敌百虫中毒禁忌使用的洗胃溶液为（）
A、温开水
B、高锰酸钾
C、清水
D、碳酸氢钠
E、盐水 19.有机磷农药中毒时禁用洗胃液（）
A、温开水
B、清水
C、高锰酸钾
D、生理盐水
E、碳酸氢钠 20.在自然光线下正常瞳孔的直径为（）
A、1、5-2 毫米
B、2、5-4 毫米
C、3、5-5 毫米
D、4、5-6 毫米
E、5、5-6 毫米
21.下列哪种药物用于急性心力衰竭（）
A、利多卡因
B、新福林
C、西地兰
D、吗啡
E、苯巴比妥钠 22.观察危重病人时，应首先观察（）
A、有无脱水酸中毒 B、T、P、R、BP C、意识状态的改变
D、肢体活动情况
E、大小便情况 23.洗胃时每次入液量为（）
A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml E、800-1000ml 24.以下病人哪种
可以洗胃（）
A、吞服硫酸者
B、口服敌百虫中毒者
C、肝硬化伴食道静脉曲张者
D、近期有胃穿孔者
E、近期有上消化道出血者 25.如果一次注入洗胃液过多会引起（）
A、反射性心跳加快
B、反射性心跳骤停
C、胃内压降低毒物吸收增加
D、胃内压升高毒物吸收增加
E、胃内压降低毒物吸收减少 26.双侧瞳孔散大多见于（）
A、阿托品中毒
B、水化氯醛中毒
C、脑出血
D、吗啡药物中毒
E、氯丙嗪类中毒
27.双侧瞳孔缩小多见于（）
A、临终前表现
B、颅内压增高的病人
C、颠茄类药物中毒
D、有机磷农药中毒
E、酒精中毒
28.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是（）A、皮肤干燥弹性减弱
B、瞳孔等大
C、意识模糊
D、睡眠不佳食欲减退
E、呼吸道分泌物增多
29.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这属于意识障碍的（）
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷 30.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,此时应（）A、立即停止洗胃
B、继续缓慢洗胃
C、快速洗胃
D、观察同时继续洗胃
E、休息片刻继续洗胃
31.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择（）
A、饭前
B、饭后
C、饭前4-6h
D、饭后4-6h
E、没有时间限制 32.洗胃液的温度是（）
A、20-25℃
B、25-38℃
C、38-41℃
D、41-45℃
E、45-48℃ 33.给毒物不明的病人进行洗胃错误的是（）
A、抽取胃内容物送检 B、毒物未明前不予洗C、毒物明确后使用对抗剂洗胃 D、洗胃中应观察病人的病情变化 E、洗出血性液体时应停止洗胃通知医生 34.BLS时开放气道的方法中，对解除舌后坠效果最佳的方法是（）A、托颈压额法
B、仰头抬颏法
C、托颌法
D、气管插管术
E、环甲膜穿刺术
35.心肺复苏时开放气道的方法中，头、颈部损伤患者禁用的方法是（）A、托颈压额法
B、仰头抬颏法
C、托颌法
D、气管插管术
E、环甲膜穿刺术
36.自动洗胃机洗胃先按
A、手冲
B、自动
C、手吸
D、给药
E、清洗
二、多选题
1.下列属于意识障碍的是
A、失忆
B 嗜睡
C 昏睡
D、健忘
E 昏迷
2.美曲磷脂（敌敌畏）中毒的病人可选用下列哪种作为灌洗液
A、清水
B、2%~4%碳酸氢钠
C 1%盐水
D 1：15000~1：20000高锰酸钾
E 碳酸钠
3.与呕吐有关的论述以下哪项正确
A 呕吐可将胃内有害物质吐出，因而是一种有保护意义的防御反射 B 妊娠呕吐常发生在傍晚
C、幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨
D 喷射性呕吐，不伴恶心，常见于脑肿瘤、脑出血等颅内压升高的病人 E 霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样 4.下列属
于急救器械的是
A 紫外线灯
B 吸痰器
C、除颤仪
D 洗胃机
E 纤维胃镜 5.洗胃的禁忌症为
A、强酸中毒
B 安眠药中毒
C、昏迷
D 胃癌
E 消化道溃疡大出血
6.观察病人的瞳孔时应注意
A 对光反射
B、形状
C、大小
D、是否对称
E 视力情景 7.胸外心脏按压时应注意
A 将病人放在地上或硬板上
B 部位必须准确，过低可伤及大血管
C、操作者双臂伸直 D、按压与放松时间相等
E 用力不可过猛，以免造成肋骨骨折 8.为幽门梗阻病人洗胃时，以下哪项正确
A 洗胃液温度为45℃ B在饭后4~6小时进行 C、在空腹进行
D、每次灌入量为600~800ml
E记录胃内储留量
9.在抢救过程，护士执行医嘱正确的做法是: A、口头医嘱向医生复述一遍，双方确认无误，方可执行
B、抢救完毕后，护士应及时补写医嘱及处方 C、用过药物的容器，经两人核对后方可丢弃
D、输血空袋(瓶)集中放置，便于查对核对
E、输液空瓶集中放置，以便进行查对和统计总量
10.洗胃的目的有（）
A、解除病人精神紧张 B、减轻毒物吸收 C、胃镜检查前准备
D、减轻胃粘膜水肿
E、为胃切除手术做准备 11.洗胃的禁忌有（）
A、肠癌
B、消化道溃疡
C、食道阻塞
D、食道静脉曲张
E、胃癌 12.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃（）
A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血压下降 D、流出血性液体 E、病人不配合 13.BLS技术中常见的并发症有（）
A、颈部损伤
B、胃膨胀
C、肋骨骨折
D、脂肪栓塞
E、窒息 14.心脏胸外按压有效指征是（）
A、颜面、口唇、皮肤转红润
B、瞳孔缩小
C、自主呼吸恢复
D、摸到颈动脉搏动
E、瞳孔扩大，血压上升
三、填空题
1.颅内压升高病人的呕吐为
呕吐；幽门梗阻的呕吐为
呕吐，常发生在。
2.对于呕吐物气味的观察普通呕吐物呈
味；胃内出血者呈
；含大量胆汁时呈
；肠梗阻时呈
；有机磷农药中毒时呈
。3.意识障碍可分为、、和
。4.瞳孔直径小于，称为瞳孔缩小，小于
，称为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小见于、；瞳孔散大指瞳孔直径大于 双侧瞳孔散大见于
、；一侧瞳孔扩大、国定，见于
。5.抢救室内应严格执行“五定”制定，即
、、、。
6.判断呼吸、心搏停止的指征包括、和
。7.头、颈部损伤病人禁用
法开放呼吸道。
8.BLS的ABC步骤是：A、B
、C
。9.常用的呼吸兴奋剂有：_____________、______________。10.BLS时，通
气的频率为成人
次/分；按压频率成人为
次/分，儿童
此/分，新生儿
次/分；成人按压幅度为
；单人操作按压与通气比例为
。11.当中毒物质不明时，洗胃液可选择
。12.吞服强酸强碱等腐蚀性药物时禁忌。
13.胸外心脏按压时，手法开放气道有
、、。
14.心跳和呼吸停止之后
分钟后脑细胞开始死亡，分钟内脑细胞死亡不可恢复。
15.洗胃液总量是
，温度
每次注入胃内。
四、简答题
1.简述心肺复苏的注意事项？ 2.简述心肺复苏的有效指征？
3.如何为心脏骤停的病人行心前区扣击？（时机、时间、次数、距离、部位）
五、论述题
田芳，女，45岁，因与家人争吵而复敌敌畏自杀，家人将其送入医院急诊科。如果你是值班护士，请问：
根据病人的病情，可以有哪几种洗胃方法？ 可以选择那些洗胃溶液？
在洗胃过程中，要注意那些事项？
六、综合分析题
李某，男，60岁，脑血栓后遗症，右侧肢体偏瘫，因肺部感染、消化道出血住院，神志不清，全身皮肤水肿，口唇和肢端发绀，呕吐咖啡色样物，每日量约200毫升。请为该病人提出至少五个护理诊断，并制订相应的护理措施。第十六章临终护理
一、单选题
1.尸体腐败是由于：
A、体内生物作用 B、细菌作用
C、体内酶的作用
D、高温的作用 2.尸斑多出现在死亡后（）
A、1-2小时 B、2-4小时 C、4-6小时
D、6-8小时 E、8-10小时 3.需要为濒死病人所做的护理是（）A、撤去各种治疗性管道
B、将所有的身体孔道堵塞
C、满足病人的心理需要，继续进行治疗
D、将病人的身体姿势摆放好
E、劝其家属离开病室
4.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据（）
A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各种反射消失 D、脑死亡 E、呼吸、心跳同时停止
5.死亡的三个阶段是（）
A、呼吸停止、心跳停止、神经反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止
C、濒死、临床死亡、生物学死亡 D、肌张力减退、肌张力消失、神经反射消失
E、意识模糊、嗜睡、昏迷
6.临终病人通常最早出现的心理反应期是（）
A 否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
7.患者张某，男，40岁，肝硬化腹水入院，病情日趋恶化，病人心情不好，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反（）
A、忧郁期
B、愤怒期
C、协议期
D、否认期
E、接受期 8.尸斑一般出现在尸体的（）A、头顶部
B、面部
C、腹部
D、胸
部
E、最低部位 9.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是
A 安慰家属
B 易于辨认
C 保持良好姿势
D 防止面部淤血变色
E 防止胃内容物流出
10.目前医学界逐渐开始以哪项作为死亡的标准
A 脑死亡
B 心跳停止
C 各种反射消失
D 各种反射消失
E瞳孔散大、对光反射消失
11.临终病人最后消失的感觉为
A 视觉
B 听觉
C 触觉
D 嗅觉
E 味觉 12.下列哪一项不符合协议期临终病人表现的是
A 病人的愤怒逐渐消退 B 病人很和善、和合作 C 病人有侥幸心理，希望是误会
D 病人认为做善事可以死里逃生
E 病人开始接受自己患了不治之症的事实 13.下列不属于濒死病人的临床表现是
A 嗜睡
B 呼吸衰竭
C 循环衰竭
D 肌肉震颤
E 各种深浅反射逐渐消失
14.下列哪项不属于临床病人循环衰竭的表现
A 皮肤苍白
B 血压上升
C 口唇指甲青紫
D 心音低而无力
E 脉搏细速而不规则
15.病人王某，女性，35岁，患乳腺炎广泛转移，病情日趋恶化，病人常独自一人坐在床上哭啼，不愿与医护人员、家属交谈，你认为病人的心理反应处于哪一期
A 否认期
B 愤怒期
C 协议期
D 忧郁期
E 接受期 16.死亡的三个阶段是
A 心跳停止、呼吸停止、对光反射消失
B昏迷、心跳停止、呼吸停止
C 濒死、临床死亡、生物学死亡
D 肌肉消退、肌肉张力减退
E 尸斑、尸冷、尸僵
17.病人死亡后出现尸斑的时间为
A 4h
B 6h
C 8h
D 10h
E 12h 18.除下列哪项外均为濒死期的表现
A 心肌收缩无力，心脏搏动出量少，血压下降 B 血液循环迟缓，微循环障碍 C 体温调节功能紊乱
D 呼吸深而慢，瞳孔缩小
E 重要器官灌注不足出现脑缺氧的一系列症状 19.临床死亡的特征为
A 血压、脉搏测不到
B 心跳停止、血压测不到
C 呼吸心跳停止、反射性反应消失
D 呼吸停止、反射性反应消失 E 呼吸停止、瞳孔散大 20.在什么情况下，护士方可进行尸体护理
A 病人的心跳呼吸停止后
B 病人的意识丧失后
C 抢救工作效率不显著之后
D 在家属的请求下
E 医生作出“死亡”诊断后
二、多项选择题 1.尸体护理的目的
A 是尸体整洁无异味 B 使尸体整洁无深液 C 使尸体位置良好 D 有利于尸体保存
E 易于尸体鉴别
2.临终关怀着重对临终病人进行的是
A 疼痛的控制
B 情绪的支持
C 家属的心理指导
D 化疗药物的治疗
E X线照射
3.临终关怀的目的是帮助病人
A 认识死亡是一种自然过程
B 处于舒适、安宁状态
C 提高生命质量
D 延长生命
E 平静的接受死亡
4.机体从存活状态过渡到死亡状态经过 A 濒死期
B 临床死亡
期
C 生物学死亡期
D 生物学死亡期
E 深昏迷期
5.濒死病人的心理护理应做到
A 用亲切的语言体贴病人
B 允许家属陪伴
C 尽量满足病人最后的愿望
D 必须如实告诉病人的病情
E 允许病人自由的表达他的悲哀 6.脑死亡的判断标准是
A、对刺激无感觉性反应性 B、无运动、无呼吸 C、无反射 D、脑电波平直 E、失去语言表达能力 7.尸体护理时应
A 须经医生作出死亡诊断后方可进行 B 严肃认真 C 动作敏捷果断 D 对死者家属要有同情心
E 以上都对
8.女肺癌病人死后用棉花堵塞的孔道有（）
A、肛门
B、阴道
C、耳
D、咽喉部
E、以上都对 9.对尸体护理正确的是（）
A、病人如有义齿应装上,避免连部变形 B、尸体仰卧,头下垫一软枕
C、传染病人按隔离技术进行尸体护理
D、洗脸,闭合眼睑
E、家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管 10.符合协议期病人表现的是（）
A、病人很和善很合作 B、病人有侥幸心理 C、病人愤怒渐渐消失 D、病人认为做善事可以死里逃生
E、病人开始接受自己患不治之症的事实
三、填空题 1.临终病人的心理反应可分为五期、、、、接受期。
2.临终病人最先消失的感觉为
最后消失的感觉为。
3.尸体护理的目的是使尸体保持，良好，易于
。4.尸体护理时应将尸体摆成卧位，头下垫一枕，防止面部
。5.尸体护理时，2张尸体识别卡系于、。
6.做好尸体护理，不仅是对
的尊重，而且
心灵上的安慰，体现了的精神。
7.临终关怀的理念是以治愈为主的治疗转变为，以延长病人的生存时间转变为
，尊重
，注重
。8.非药物控制疼痛的方法有、、、、。9.死亡分、、三期。
10.尸斑出现在皮肤和尸体的，一般在死后
时出现
四、名词解释 濒死
五、简答题
1.临终关怀的理念？
2.濒死期患者的临床表现有哪些？ 3.简述脑死亡的判断标准。第十七章 医疗和护理文件记录
一、名词解释
长期医嘱
临时医嘱
长期备用医嘱
临时备用医嘱
二、单项选择题
1.临床护理记录内容不包括：
A、生命体征 B、病情变化 C、家属的意见、要求
D、特殊治疗、护理措施 E、治疗效果及副作用
2.对口头医嘱的执行规定，下列哪项不对：
A、一般情况下不执行 B、抢救、手术时可执行 C、执行时，护士必须向医生复诵一遍
D、双方确认无误后执行 E、执行后无异常，不必补填医嘱单 3.病案书写要求不包
括：
A、描写生动、形象
B、记录及时、准确
C、书写真实、完善
D、内容简明、扼要
E、医学术语确切 4.交接班制度，交接内容是：
A、交接手术病人
B、交接危重病人
C、交接物资、药品
5.因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，应在抢救结束后（）小时据实补记。
A、2
B、3
C、4
D、6
E、8 6.物理降温后 30 分钟测得的体温以（）表示
A、红点
B、蓝点
C、红圈
D、蓝圈
E、蓝叉 7.医嘱的内容不包括（）
A、护理常规
B、饮食种类
C、体位
D、给药途径
E、药物批号 8.杜冷丁100mg im st 属于（）
A、口头医嘱 B、临时备用医嘱 C、指定执行时间的临时医嘱 D、长期备用医嘱 E、执行的长期医嘱
9.杜冷丁50mg im q6h prn 属于（）
A、口头医嘱 B、临时备用医嘱 C、指定执行时间的临时医嘱 D、长期备用医嘱 E、执行的长期医嘱
10.属于临时医嘱的是
A、病危
B、一级护理 C、氧气吸入 prn D、大便常规 E、半流质食物
11.即刻医嘱（st）一般要在医嘱开出后
内执行
A、10min B、15min C、30min D、1h
三、多项选择题
1.医疗护理文件记录的意义有
A、利于医务人员互相交流信息 B、作为医疗护理质量评价的依据 C、为医学教学提供病例资料
D、为医学科研提供数据资料 E、为医疗法律纠纷提供法律依据 2.病案保管要求做到
A、保持整洁 B、不得擅自携出病历 C、病员及家属不得擅自翻阅 D、防止撕毁和残缺
E、出院后交病案室统一保管 3.病案书写要求
A、记录及时准确 B、内容简明扼要 C、如有错误可剪贴 D、可用红蓝圆珠笔填写
E、楣栏、页码填写完整
4.手术后回病房的病人交班内容包括
A、术前准备情况 B、麻醉种类 C、手术方式及过程 D、下一步治疗措施 E、回病房后的情况
5.书写交班记录时，对新入院病员应服告
A、入院时间 B、发病经过 C、主要症状 D、入院后处理 E、应注意事项 6.医疗文件的书写要求包括（）
A、描述生动形象 B、记录及时准确 C、内容简明扼要 D、医学术语贴切 E、记录者签全名
7.下列有关医嘱种类描述正确的有（）
A、临时医嘱一般只执行一次
B、长期医嘱有效时间在24小时以上
C、长期医嘱在医生注明停止时间后失效
D、临时备用医嘱有效时间在24小时以内 E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 8.适用特别护理记录单的病人有（）A、重病、大手术病人
B、需要严密观察病情的病人
C、一般瘫痪病人
D、行特殊治疗的病人
E、抢救病人
9.关于执行医嘱原则描述正确的是（）
A、执行中必须认真核对
B、医嘱必须有医生签名
C、医嘱
均需立刻执行
D、如有疑问的医嘱必须查清后再执行
E、护士执行医嘱后需签全名 10.有关特护记录中出入水量的记录方法正确的是（）
A、日间用蓝钢笔
B、夜间用红钢笔
C、24h总结用蓝钢笔
D、特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状
E、24h出入水总量填写在体温单上 11.下列哪些属于临时医嘱（）
A、B超 B、血常规 C、安眠酮0、2 g、po、st D、测血压 qd E、地西泮10 mg、im、sos 12.以下哪些属于长期医嘱（）
A、上消化道出血护理常规
B、血型鉴定
C、大便隐血试验qdΧ3天 D、禁食
E、血常规BIW 13.对新入院的病人进行交班时，应在交班报告上写明（）
A、发病经过 B、主要症状 C、病人主诉 D、下一班的注意事项 E、对病人的主要处理
14.处理医嘱时需注意的事项是（）
A、医嘱必须经医生签名后方有效
B、医嘱须每日核对 C、凡需下一班执行的医嘱要交班
D、需交班的医嘱要写在病区报告上
E、饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室
四、填空题
1.体温单上填写手术后日数，以手术
为第一日，依次填写至
第 为止。
2.病室报告书写顺序是先写
，再写
，最后写
。sos医嘱在内有效，病情需要时才执行。
五、简答题
1.医疗护理文件记录的原则是什么? 2.简述医疗文件记录的意义。3.医嘱处理的原则
第三篇：“三基”名词解释
“三基”名词解释
1.“三基”：是指基层组织、基础工作和基本能力。基层组织是指以基层党组织为核心的基层政权组织、群团组织和自治组织等各类基层组织。基础工作是指各级各类单位履行职能需要做好的最基本工作和内部基础性管理。基本能力是指各类人员胜任岗位必须具备的基本知识、基本技能和基本素养。
2.“双联三派”：即领导干部、职能部门联点，选派专门工作组、“第一书记”和党建工作指导员。
3.“一岗双责”：即一个领导干部既要对所在岗位应当承担的具体业务工作负责，又要对所在岗位应当承担的党风廉政建设责任制负责。
4.“双推双选”：即在发展党员工作中，先由“群众推、党员推”选出优秀村民，再从优秀村民中培养选拔入党积极分子和村级后备干部的工作制度。
5.“12345”工作法：目标上落实1个调控、职责上强化2个管理（实行责任管理、实行目标管理）、方法上实行3个帮带（党员帮带、群团帮带、组织帮带）、程序上严把4个关口（严把入口关、考察关、民主关、透明关）、教育上注重5个培养（理论培养、联系培养、推优培养、帮带培养、实践培养）。
6.“五大培训”工程: 基层党组织书记、党务干部、大学生“村官”、新党员、入党积极分子培训的党员教育。
7.“十百千”工程：重点建设10个党员教育示范基地、培养100名党员“双带标兵”、对1000名党员实施创业就业技能培训。
第四篇：护基(静脉输液)
补钾原则：1不宜过浓<0.3，2不宜过快<20mmol/L，3不宜过多<5g /d或0.1~0.3g/KG小儿，4不宜过早，5见尿补钾。
留置导尿术的目的：1抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重2为盆腔手术排空膀胱，避免手术误伤3某些泌尿系统手术后，便于引流和冲洗，减轻手术伤口张力，促进切口愈合4为尿失禁或会阴部有伤口患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥5为尿失禁患者进行膀胱功能训练。
导尿注意事项：1严格执行查对制度和无菌操作技术原则2在操作过程中注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止患者着凉3对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿4老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道5为女患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应另换无菌导尿管重新插管6为避免损伤和导致泌尿系统感染，必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。尿失禁患者护理：1皮肤护理 注意保持皮肤清洁干燥。经常用温水清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、尿垫。根据皮肤情况，定时按摩受压部位，防止压疮的发生2外部引流 必要时应用接尿装置引流尿液。3重建正常的排尿功能 ①如病情允许，指导患者每日白天摄入液体2000-3000ml。入睡前限制饮水②观察排尿反应，定时使用便器，建立规则的排尿习惯③指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力4对于长期尿失禁患者，可行导尿术留置导尿，避免尿液浸渍皮肤，发生皮肤破溃5心理护理 医护人员应该尊重和理解患者，给予安慰和开导和鼓励，使患者积极哦诶和治疗和护理。
留置导尿患者护理：1防止泌尿系统逆行感染的措施①保持尿道口清洁②每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量③每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期2鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路得目的3训练膀胱反射功能，可采取间歇性夹管方式4注意患者的主诉并观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，及时处理。保留灌肠目的：药液灌入。
排便失禁患者护理：1心理护理2保护皮肤3帮助患者重建排便能力4如无禁忌，保证患者每天摄入足量的液体5保持床褥、衣服整洁，室内空气清新。便秘患者护理：1提供适当的排便环境2选取适宜的排便姿势3腹部环形按摩4遵医嘱给予口服缓泻药物5使用简易通便剂6以上无效时，遵医嘱给予灌肠7健康教育8帮助患者重建正常的排便习惯9合理安排饮食10鼓励患者适当运动。
大量不保留灌肠的目的：1解除便秘、肠胀气2清洁肠道，为肠道手术、检查和分娩做准备3稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒4灌入低温液体，为高热病人降温。
小量不保留灌肠的目的：1软化粪便、解除便秘2排除肠道被气体，减轻腹胀3适用于腹部和盆腔手术后的病人及危重病人，年老体弱，小儿，孕妇。
输液原则：先晶后胶先盐后糖宁酸勿碱宁少勿多。
静脉输液注意事项：1严格执行无菌操作和查对制度预防感染及差错事故的发生2液体临时配制抢救药优先3保护合理使用静脉远端小V穿刺，讲就是大V双通道4药物配伍禁忌5妥善固定防脱，连续输液24H更换输液器6注意观察7加强巡视①滴入是否顺畅②有无溶液外溢③有无输液反应：心悸畏寒持续咳嗽8静脉留置针保留3~5天不超过7天。
输液速度和时间的计算：t=输液总量*点滴系数除以（每分钟滴数*60分钟）每分钟滴数=液体总量*点滴系数/t 40~60滴/min 儿童20~40滴/min利尿脱水剂快滴 高渗溶液降压药慢滴。静脉输液的目的：1补充水分及电解质纠正水电解质及酸碱平衡。2供给营养促进组织修复维持正氮平衡3增加循环血量改善微循环维持血压级微循环组织灌注。4输入药物治疗疾病 晶体溶液分子量小血管存留时间短维持胞内水平衡，纠正体液及电解质平衡失调。常见输液故障级排除：1溶液不滴:1针头滑出血管外-液体注入皮下组织，局部肿胀有疼痛。处理：拔出针头另选血管重新穿刺2针头斜面紧贴血管壁-防碍液体顺利滴入血管 处理：调整针头位置或适当变换肢体位置知道点滴畅通为止。3针头阻塞-处理：更换针头，重新选择静脉穿刺，切忌挤压导管或用溶液冲注针头以免凝血进入静脉造成栓塞4压力过低-瓶位置低，肢体位过高患者周围血液循环不良 处理：太高输液瓶放低肢体位置。5静脉痉挛:穿刺位暴露在冷环境中时间过久或液体温度不高
处理：局部热敷缓解痉挛2茂菲滴管液面过高:滴管侧面有调节孔,加紧滴管上端输液管打开调节孔见点滴再关调节孔。松开输液管。无调节孔取下输液瓶倾斜，使针头露出液面待液体流下露出液面再挂回继续滴3茂菲滴管液面过低:有调节孔加紧滴管开调节孔待液面升至适当高度，在关闭调节孔。松开滴管。无调节孔加紧下端加压滴管4输液过程中茂菲滴管液面自行下降:查输液管道的衔接是否松动有无漏气或裂隙必要时更换输液器。
常见输液反应及护理：一发热反应：临表：发生于输液后数分钟至1h表现为发冷寒战发热轻者体温38℃左右;护理1预防输液前认真检查输液质量，用具包装及灭菌日期和有效期严格无菌操作
2处理轻者，立即减速慢滴或停着输液并即时通知医生。严重者立即停止输液保留剩余溶液和输液器必要时送检验科做细菌培养以检查发热原因、二循环负荷过重反应（肺水肿）临表突然表现呼吸困难胸闷咳嗽咳粉红色泡沫样痰;护理①预防输液过程中密切观察患者情况注意控制输液的速度和输液量，老年人小儿心肺功能不全的患者更需慎重。②处理1立即停止输液并迅速通知医生进行紧急处理，2给予高流量氧气吸入 6~8L/min提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。3遵医嘱给镇静平喘强心利尿扩血管药物。4必要时进行四肢轮扎。5静脉放血200~300ml（慎用）贫血者禁忌采用。
三静脉炎：临表沿经贸定向出现条纹状红线，局部组织发红肿胀灼热疼痛有时伴喂寒发热等全身症状。
护理①预防严格执行无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后在放慢点滴速度，并防止药液露出血管外，同时有计划的更换输液部位以保护静脉。②处理1停止在部位静脉输液并将患肢抬高局部用50%Mgso4或95%乙醇溶液热敷。2超短波理疗 1次/日 15~20min/次 3中药治疗 如合并感染，遵医嘱给抗生素。
四空气检查：临表 胸部异常不适或熊背后疼痛随即发生呼吸困难和严重发绀，并伴有濒死感。护理①1输液前认真检查输液器的质量排尽输液导管内的空气2输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶。输液完毕及时拔针。加压输液时安排专人在旁守护3拔出较粗进胸腔的深静脉导管后必须立即严密封闭穿刺点。②1处理立即左侧卧位，爆出头高足底位。2给予高流量吸氧，提高患者血氧浓度 纠正缺氧状态。3有条件时可使用中心静脉压导管抽出空气。严密观察病情变化，异常时对症处理。
取血的三查八对：三查血液有效期 血液质量 血液包装是否完好
八对： 姓名床号住院号 血袋号 血型 交叉配血试验结果 血液的种类 血量 血液分为两层：上层浅黄色血浆 下层 暗红色红细胞 边界清楚取血后i勿巨烈震荡一面溶血 库存血不加温 常温放置15~20分钟后输血 紧急时35~38度水浴15min期间有专人摇动
静脉输血的目的：补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各凝集因子和血小板 补充抗体补体等血液成分 排除有害物质
原则：输血前做血型鉴定及交叉配血实验
同型血输注
再次输血应重做交叉配血试验 适应症：大出血 贫血或低蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍
禁忌症：急性肺水肿 充血性心力衰竭 肺栓塞 恶性高血压 真性RBC增多症 肾功能极度衰竭 输血变态反应者
常见输血反应及护理
一发热反应 输血1~2h内患者有发冷寒战继而出现高热体温可达38·41℃伴皮肤潮红头痛恶心肌肉酸痛等全身症状一把不伴血压下降，轻者1~2h可缓解 护理：预防严格管理血库培养液和数学用具，有效预防致热源严格无菌操作
处理1轻者慢速输血，症状自减
2反应重者立即停着输血密切观察生命体征对症处理通知医生 3必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药
4将输血器剩余血和储血袋一并送检。
二过敏反应 发生于后期或即将结束时，程度不一。症状出现越早越严重
护理 预防1轻度正确管理血液制品2选用无过敏史供血者 3注意饮食4有过敏史患者 输血前给抗过敏药
处理1轻度慢输用抗过敏药2中重度停住输血注射肾上腺素。5~1ml 3呼吸困难者给予氧气吸入 4循环衰竭者抗休克治疗 5监测生命体征变化
三溶血反应 血管内溶血
临表：输入10~15ml饥渴出现 一阶段 凝集反应 头胀痛 面朝红 恶心呕吐心前区压迫感 四肢麻木要背剧烈疼痛 二阶段 溶血寒战高热呼吸困难 发绀血压下降
三阶段 阻塞肾小管 急性肾衰 少尿或无尿 管型蛋白尿 高钾血症 酸中毒 甚至死亡
护理 预防1做好血型鉴定交叉配血试验 2输血前认真核对 3严格遵守血液保存制度
处理发生输血反应1停止输血 通知医生 2吸氧建立静脉通道遵医嘱给升压药 3将余血 患者血标本和尿标本送检 4双腰部封闭热敷肾区5碱化尿液:nahco3 6严密观察生命体征和尿量7出现休克进行抗休克治疗 8心理护理 血管外溶血
四与大量输血有关的反应 连续4000ml以上 1循环负荷过重 2出血倾向：由于长期反复输血或短期大量输血
皮肤粘膜瘀斑 伤口渗血
护理1严密观察 2严格掌握输血量每树3~5个单位库存血应补充一个单位新鲜血
3根据凝血因子的缺乏补充有关成分3枸橼酸纳中毒 血Ca浓度下降 临表 手足抽搐血压下降 心率缓慢心电图出现QT期延长甚至停跳骤停
护理：遵医嘱每输1000ml库存血静脉注射10%葡萄酸钙100ml 防止发生低血钙
五 其他：空气栓塞 细菌污染 体温过低 血液传染疾病
临终患者生理变化： 肌肉张力丧失 循环功能减退 胃肠道蠕动减弱 呼吸功能减退 知觉改变 意识改变 疼痛。
第五篇：基护质控总结
基础护理质控总结
1.临床管理部护理检查反馈及整改
质控问题：个别患者指甲未及时修剪一次
改进措施：严格执行周二清洁日制度，质控组成员周二进行质量 把控。
2.质控组反馈及整改
5月份共质控40次，其中
生活协助：13次，占比32.5% 治疗护理：14次，占比35% 专科护理：4次，占比10% 仪器管理：9次，占比22.5% 存在问题：
1、生活协助：新入患者无风险标识及出院患者未及时收回，共4次。一览卡未及时更换3次，无床头卡及填写错误各1次，指甲未修剪2次，床单及病员服各一次。
2.治疗护理：针管、液体瓶未及时收回及输液卡未及时填写各3次，口服药发药不及时2次，未严格查对2次，口护不达标1次，医嘱未及时停止1次，吸痰用物准备不及时1次。质控错误1次。
3.专科护理：管道维护不达标4次，包括表示固定及换药不及时。4.仪器管理：放置及使用不规范7次，清洁不到位2次。
5.组员对本组质控内容及范围解读不清晰，出现质控错误现象 原因分析：
1.低年资护士对患者入院工作掌握不全面，及时使用风险防范标示意识不够。
2，主班工作忙乱，护士未将检查一览标工作列入主班工作流程。3.个别护士工作过程不够细心。
4.助理护士工作安排不合理，及时收回仪器意识不强。
改进措施：1.关注新入院及出院患者风险防范标识使用情况，及时质控并追踪整改效果。
2.每天质控一览卡更换情况，提高主班更换意识。3.各班对上一班医用物品未及时收回进行监督质控。4.仪器组加强培训及监督作用。
5.对本组质控成员进行质控内容培训。
6月质控重点：生活协助及治疗护理两大方面，主要质控及消除风险标识使用、一览卡不及时，医用物品未及时收回及仪器放置四大问题。
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