第一篇：甲状腺癌术后护理的注意事项包括哪些内容呢？
甲状腺癌术后护理十分关键，如果护理得当的话，可以让病人得到更好地休息和恢复，从而巩固手术的疗效，为病人最终恢复健康打下坚实的基础。而如果护理的不当的话，可能会阻碍病人的恢复，甚至会对病人有生命危险。那么，甲状腺癌术后护理的注意事项包括哪些内容呢?
专家提醒，如果想要更好地为甲状腺癌病人护理的话，就要注意以下几个注意事项：
1、注意保持引流管畅通，48小时后方可拔除。
2、如引流不畅，血块堆集，出现压迫症状，应迅速拆除伤口缝线。
3、术后出现呕吐，应及时清理干净，以防污染物污染伤口和敷料，并注意保持颈部水平位置，避免后仰或前屈过度，影响正常愈合。
4、术后可慢慢由流食、半流食过度到普食，注意营养搭配，避免刺激性食物。
5、保持手术部位的清洁与干燥，避免磨擦、搔抓与接触刺激较大的肥皂、酒精、胶布等。男性忌刮皮肤毛发。
6、如出现手足抽搐，四肢、口唇发麻，可静注葡萄糖酸钙或氯化钙;症状缓解可改用口服钙剂，每次1-2克，每日3次，维持到症状控制病情稳时才能停用。
另外，医护人员应积极做好患者的心理护理或癌症健康宣教工作，保证患者克服悲观厌世情绪，积极鼓励其对生活的自信心。同时，在调整饮食的基础上，根据术后身体恢复情况，适当的参加简单活动，以增强体质，提高免疫功能。相信只要细心呵护，精心照料，谨记以上甲状腺癌术后护理的注意事项，一定可以帮助病人打败病魔，恢复健康
第二篇：甲状腺癌护理查房
科室：肿瘤科
查房形式：汇报、提问 日期：2014年8月28日
主题：甲状腺癌护理查房 病人姓名：李xx
住院号：00688256 参加人员：
一、主持人发言：
二、责任护士汇报病史： 1.简要病史
患者李翠芳，女，54岁，住院号00688256，主诉：“发现颈部中午5天”，患者于入院前5天体检时发现右颈部有一肿物，约蚕豆大小，质地韧，无疼痛，活动度尚可，无发热、寒战，无咳嗽、咳痰，无胸闷及呼吸困难，于2014年08月17日就诊于我院，门诊以“右侧颈部肿物”收住。2.查体：测体温：36.3℃，脉搏：82次/分，呼吸20次/分，血压140/82mmHg，身高164cm，体重59kg，ADL评分100分，Braden评分23分，跌倒、坠床危险因素评分为2分，表情自如，步态正常，体位自动，神志清楚；皮肤黏膜色泽正常，无皮疹、皮下出血，全身浅表淋巴结无肿大；双侧瞳孔等大等圆，对光发射灵敏，颈软无抵抗，甲状腺不大，气管居中；
3.既往史：高血压病史15年，最高血压达200/100mmHg，规律服用“坎地沙坦8mg 1/日，非洛地平2.5mg/日，倍他洛克1/4片”，血压控制尚可；无“结核、肝炎”等传染病史。四年前行胆囊切除术，无外伤史，无输血及血制品史，无药物过敏史，无重大精神创伤史，预防接种史不祥；
4.辅助检查：外院甲状腺B超示：1.双侧甲状腺回声不均匀，内可见多个片状地回声区，呈弥漫性改变2.右叶甲状腺内实质性占位伴钙化。甲功全项： TSH为4.630uIU/ml，抗甲状腺过氧化物抗体为193.3IU/ml；甲状腺核素显像：甲状腺双叶多发低-无功能区伴右叶“凉结节”。
三、治疗与护理
患者住院后做入院宣教，积极完善相关检查，未见明显的手术禁忌，定于2014年8月19日行甲状腺手术，术前禁食水，术野备皮，讲解手术相关知识；于08:00送往手术室在全麻下行右叶甲状腺切除术+左侧甲状腺探查术，于11:30返回病室，麻醉已清醒，即刻心电监测、鼻导管吸氧2L/min，给予去枕平卧位，患者声音无嘶哑，无呛咳，双上肢无麻木，一根颈部引流管通畅在位，引出血性液约30ml，遵医嘱给予止血、化痰等对症支持治疗，病理及免疫组化结果支持乳头状癌，于2014年8月22日遵医嘱出院。护理诊断/护理措施
P1恐惧 与缺乏手术相关知识、担心血压血压变化以及手术预后等有关
I 1：1与病人亲切交谈，使病人放心;2提供安静舒适的环境，避免刺激;3说明手术的安全性及必要性，树立信心； 4按时给予降压药物，并动态监测患者血压变化。
O 1: 1恐惧感消失；
2适应病房环境；
3积极配合术前治疗、护理； 4对手术后树立良好的信心。
P 2疼痛
与手术治疗有关（术后疼痛评分为2分
Prince-Henry法)
I 2:1术后给予温、流质饮食，以减轻因吞咽引起的疼痛；
2指导病人取半卧位，正确保护手术切口。
2.1避免颈部弯曲或过伸或快速的头部运动，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛；
2.2起床时用手支持头部，以免被牵拉。
O 2:
疼痛减轻或消失（术后疼痛评分为1分Prince-Henry法）P3 形象紊乱
I 3: 保持伤口清洁干燥，可用围巾遮挡伤口，指导患者树立信心。
O 3:患者接受并适应手术带来的形象改变
P4 有跌伤、坠床的危险（术前跌倒、坠床危险因素评分为
2分，术后跌倒坠床危险因素评分为4分）I4 :1床头放置预防跌倒警示牌；
2嘱患者起床或变换体位时，动作缓慢； 3休息时打起床档；
4服用降压药物过程中监测生命体征，有无面色潮红等，如有异常，立即报告医生并给予相应处理；
5地面湿滑时应予以及时处理。
O4:患者住院期间没有发生跌伤、坠床。
P 5 有出血的危险
I 5: 1严密观察敷料渗出情况及引流量，术后伤口引流量不超过100ml；
2严密观察颈部创口有无肿胀，如引流出血液多而快，应通知医生，积极术前准备。O 5: 切口处无出血 P 6 有窒息的危险
I 6: 1术后取半卧位，利于伤口引流，减少颈部张力，避免剧烈咳嗽、说话过多等，消除出血诱因;2若出现咳嗽、喉部喘鸣、痰多不易排出，行雾化吸入，必要时行气管切开术;3如声音嘶哑、呼吸不畅时，提示喉神经损伤，即通知医生处理。
O 6: 呼吸道通畅、语言清楚 P 7 有体温升高的危险 I 7: 1密切观察生命体征的变化，保持引流管的通畅;2如体温升高，应早期预警评分报告医生，行物理降温并给予药物激素，碘剂，以免甲亢危象的发生。O 7: 患者的体温保持在正常范围内。P 8 有营养失调的危险
低于机体需要量
I 8：1给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食，宜少量多餐，均衡进食；
2术后给予温热或凉的流质、半流质饮食；
3按医嘱给予抗甲状腺药物和碘剂，以降低其代谢率，减少消耗。
O 8: 1体重稳定:59kg；
2血生化检查正常（总蛋白：79.26g/L;白蛋白47.3g/L）;3伤口按期愈合。
P9 有导管滑脱的危险（导管滑脱危险评估为7分）I9:1 床头悬挂预防导管滑脱警示牌；
2向患者及家属讲解导管滑脱的注意事项； 3固定导管保持通畅，并做好管道标识； 4加强巡视，床旁交接班。
O9患者没有发生管道滑脱（主管医生于术后第三天拔除导管）
P10有组织完整性受损的危险（Braden评分17分）I1:1患者全麻术血压稳定后，应知道并协助其变换体位，避免拖拉； 2保持患者床单位及皮肤清洁干燥；
O10 患者没有发生皮肤完整性受损（Braden术后第一天复评为22分，第二天复评为23分）
五、健康教育
1.饮食营养均衡，进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物，由少吃多餐到定时定量。多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等；
2.劳逸结合，适当休息；
3.保持伤口清洁干燥，指导颈部功能锻炼； 4.按时监测血压变化； 5.保持心情舒畅； 6按时服用优甲乐； 7.定期门诊复查。
第三篇：腰椎术后注意事项
腰椎间盘突出患者术后康复要注意
1、腰椎微创手术后多久可恢复日常活动
如果患者做的是椎间盘突出症减压术或者单纯椎间盘摘除术，一般术后7天可下地，但是一般不鼓励剧烈活动，因为此时瘢痕尚未完全形成，周围软组织也没有完全愈合。在术后3周到1个月后才建议患者恢复日常活动及正常的工作，但工作时也应该避免重体力劳动及搬、拎、提重物等。一般患者的手术效果评估在术后3-6个月，等腰椎恢复稳定后才能进行客观的评价。
2、腰椎微创术后应佩戴腰围
腰围对腰椎疾病患者来说具有十分重要的作用，它使用简便，对腰椎具有良好的支撑、制动及保护作用。一般来说在腰痛的急性期以及腰椎患者在劳动和外出时可以佩戴腰围。但是腰围使用的时间要注意，不能24小时都带着腰围，如果腰部肌肉长期不运动的话，肌肉就会萎缩，这样反而会加重腰椎疾病。对于腰椎微创手术后一般在3个月以内外出及起来活动时都应该佩戴腰围，以起到保护作用，同时应该辅以腰背肌锻炼，以免造成腰肌失用性萎缩
3、运动和功能锻炼有助于腰椎的恢复
选择适当的运动和功能锻炼对于脊柱微创手术的康复十分有帮助。对于颈椎病和腰椎病引起的上下肢神经功能障碍患者来说，锻炼上下肢的肌力和协调性十分有帮助，例如可以用两个健身球来锻炼手部的灵活性，下肢直腿抬高练习锻炼下肢肌力等。对于腰椎手术，可以较早开始腰背肌功能锻炼，还可以进行平地慢走、慢跑，游泳锻炼对于脊柱疾病手术后的恢复也十分有帮助。
4、腰椎微创术后的自我保护
腰椎术后的自我保护是保证腰椎疼痛不复发的基础。患者出院后在家自我保护要做到三点：不受凉，受凉会加剧肌肉的紧张和挛缩；不劳累，劳累会降低患者的免疫力；无痛下锻炼，任何的练功都应在无痛的标准下进行。
第四篇：术后护理记录
术后护理记录
开腹术后护理记录：患者返回病房，术程顺利，予去枕平卧位6小时，头偏向一侧，现外观患者腹部切口敷料干洁固定，无渗血，渗液，阴道无流血，测血压、脉搏、呼吸每2小时1次。
广泛手术术后护理记录：患者返回病房，术程顺利，予去枕平卧位6小时，头偏向一侧，禁食禁饮，吸氧2升/分，心电监测予床旁，示窦性心率，律齐，现外观患者腹部切口敷料干洁固定，无渗血、渗液，测血压、脉搏、呼吸每2小时1次。
腹腔镜术后护理记录：患者返回病房，术程顺利，予去枕平卧位6小时，吸氧2升/分，心电监测于床旁，示窦性心率，律齐。现外观患者腹部切口干洁固定，无渗血、渗液，测血压、脉搏、呼吸每2小时1次。
术后双下肢。
宫颈锥切术后护理记录：患者返回病房，术程顺利，予去枕平卧位6小时，头偏向一侧，现患者无阴道流血，测血压、脉搏、呼吸每2小时1次。6小时时的记录：患者伤口无渗血、渗液，已协助翻身及饮食指导，活动电切术后护理记录：患者返回病房，术程顺利，予去枕平卧位6小时，头偏向一侧，现患者无阴道流血，测血压、脉搏、呼吸每2小时1次。
停病危记录：患者病情平稳，生命体征正常，遵医嘱停病危。
跌倒坠床护理记录模板：患者跌倒坠床危险因素评估值为 分，为高危跌倒病人，告知患者及家属需24小时留陪护，立床栏，指导床栏使用方法，及其他防跌倒防坠床措施。
PICC置管
经患者及家属签字同意，今于患者左手贵要静脉留置PICC管，术中置管顺利，PICC置管长度CM，外露CM。该管是由美国巴德公司生产，患者左上臂围为28CM，右上臂围为29CM.嘱患者置管手臂勿用力。
化疗
患者今日化疗，予化疗宣教。嘱患者每日饮水3000毫升以上，饮食宜清淡。嘱家属陪伴左右，防跌倒、坠床等意外发生。遵医嘱予心电监护及血氧饱和度监测。
第五篇：术后病人护理
患者病情平稳后停监测并由监护室转入病房后的护理重点 病情观察：此期病人生命体征基本平稳，除按医嘱测量生命体征外，若病人感到不适应随时测量，观察伤口情况，各引流管内引流液的颜色，量及性质等情况，并注意观察患者的排泄情况包括排气排便及排泄物的性质量等。
活动：根据病人具体情况增加活动量，如无禁忌此期病人要完成由床上活动向下地活动过度，要遵循三个三分钟原则，从床上坐起三分钟，床边坐双腿自然下垂三分钟，最后慢慢站起三分钟，此过程首先要安置好各个管路，患者下地时要取下吸氧管，固定好胃管必要时取下胃肠减压器，摘下腹部各个引流管避免牵拉脱出，告知家属引流管不可高于引流管口避免引流液反流，输液管不可过低，墨菲氏滴壶不可倒置，保持夜路通畅。要时刻关注患者主诉及患者情况，如有异常或是不适主诉要及时停止。
患者一般情况良好可以逐渐增加活动量，原地踏步，床周活动，病房内活动逐渐过渡，以病人能耐受为宜，要时刻警惕跌倒坠床脱管等不良事件的发生。
安全：随着病人活动量的增加能量消耗也随之增加，如患者仍不能进食，切不可强行活动避免低血糖发生意外，告知患者各个管路的重要性，及必要的固定措施防止脱管的发生。病人由于禁食手术创伤及伤口疼痛活动时要有必要的看护协助，以防意外发生。鞋子要防滑，移除障碍物等。
饮食：
术后进食时间安排
胃肠减压期间禁食水，排气排便后
第1步拔胃管：术后禁食水2-3天，待肠蠕动功能恢复后，由医生视病情拔出胃管。
第2步饮水：可饮少量水，每次4-5汤匙，每1-2小时1次。第3步流食：进水后无肠道反应，第4天适量流质饮食，每次50-80ml，每2小时1次。
第4步增加流食量；第5天流质饮食增加量，每次100-150ml，每3小时1次。
第5步半流食：进流质饮食后无肠道反应，第5-6天开始给半流质饮食2-3天。
第6步软食：第8-9天可变为软食，每日需5次进餐。第7步普食：第10天可给普通软食。
要根据患者具体病情给与适当的食物摄入。流质饮食如：米汤、菜汤、肉汤、果汁、藕粉等。半流食至软食是：粥类食品在米量上逐渐增加的过程，同时蔬菜类食品需切成小块煮烂。
流食：稠米汤，藕粉，杏仁茶，过萝麦片粥；蒸蛋羹，蛋花汤，肉汤冲鸡蛋，牛奶冲鸡蛋；各种牛奶及奶制品----奶酪，杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可可牛奶，牛奶冲藕粉；豆浆、过萝豆汤；菜水，过萝菜汤，西红柿汁；鲜果汁，煮果子水，果茶，果冻；清鸡汤，清肉汤，肝汤等。
半流质食物有：肉末粥，碎菜粥，蛋花粥，面条汤，面片汤，馄饨，面包；蒸蛋羹，蛋花汤，卧鸡蛋；嫩豆腐，豆腐脑；果汁，果泥，果冻；西瓜，熟香蕉；菜泥，菜汁，嫩碎菜叶；各种肉汤，肉末，鱼片等。
软食是食物碎、烂、软，易消化、易咀嚼，如软饭、面条、切碎煮熟的肉、菜等。
术后早期活动根据每个人的耐受情况,确定活动的时间、范围、强度,并且根据患者的个体差异进行护理指导。
2.1手术当日患者回病房（全麻患者麻醉清醒后）即可让患者做胸式呼吸,定时做深呼吸,30 min 1次,鼓励患者做有效咳嗽、咳痰，咳嗽时注意按压好伤口,如痰液黏稠者,可做雾化吸入,排出呼吸道分泌物。指导患者做四肢活动,握拳,放松连续1 min,接着协助做上肢的伸屈,旋转运动,然后再做下肢的伸屈外展,内翻运动,时间5～10 min,并督促协助患者2 h翻身一次,翻身时可垫软枕,使其舒适安全,6 h后改为半卧位。2.2术后第1天:早晨扶患者坐起,让其自行刷牙,洗脸,并给予拍背,进行四肢的主动活动，补液完后,协助患者从半卧位移坐在床边,双下肢下垂,做前后左右摆动和伸屈运动以及脚的上下伸屈,然后双脚放在地面或脚凳上坐10～20 min,当患者垂坐时,护士要观察患者面色,脉搏及坐起后的反应。2.3术后第2天:早晨让患者坐起,慢慢移至床边,扶患者下床,在床旁凳上坐5 min,然后扶床沿来回走一圈,再在凳上坐5 min,最后上床休息,下午可让患者自行下床,然后搀扶在室内走一圈,休息片刻后再自行走一圈,活动时间为15 min,活动时在护士的注视下,让患者穿好衣服,避免受凉。
2.4术后第3天:可让患者自行下床室内活动后到室外,如阳台、走廊等。
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