新仓镇中心卫生院爱婴卫生院自评估报告

第一篇：新仓镇中心卫生院爱婴卫生院自评估报告

新仓镇中心卫生院爱婴卫生院自评估报告

爱婴医院评估领导小组：

根据《国家卫计委关于开展爱婴医院（爱婴乡镇卫生院）复核的通知》要求，我院领导积极部署爱婴卫生院自评估工作，提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴卫生院的管理工作上了一个新的台阶，达到安徽省2014年爱婴乡镇卫生院复核标准要求，对照标准我院自评分为85分。下面就我院开展的各项工作情况向卫生局爱婴医院评估小组领导报告如下：

一、贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和国际双十条。为了保证促进母乳喂养政策的实施，成立了以院长为组长的爱婴工作领导小组，以分管院长为组长的爱婴工作技术指导小组并明确各自工作职责，制定了书面母乳喂养政策，并传达到全院医护人员，保证母乳喂养政策的实施。并将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处，医院内不准张贴母乳代用品销售广告，禁止销售母乳代用品。禁止公司向母亲、卫生保健人员赠送母乳代用品和样品。对新上岗的人员，医务科将母乳喂养知识的培训纳入岗前培训的内容，经过考核合格后方能上岗。利用继续教育的时间对产、儿科医务人员进行母乳喂养知识的复训，并把母乳喂养纳入查房的内容。2013年参与母乳喂养培训的产科临床工作人员数7人，参与母乳喂养培训的儿科医务人员数3人，新员工岗前母乳喂养培训人员数2人，通过培训使医务人员对母乳喂养知识及其技能掌握达到90%以上。

二、对孕妇宣传母乳喂养的好处，并提供后续服务。通过孕妇学校、宣传栏、宣传单等多种形式向孕妇传播母乳喂养的知识和技巧。孕妇学校老师由具有孕妇学校师资培训合格证书的医护人员担任。每个月安排授课一次，授课内容包括母乳喂养知识，孕产期保健，艾滋病、乙肝、梅毒防治知识，优生优育知识、出生医学证明办理与发放，降消项目内容、计划免疫的重要性等，并张贴宣传板报及标语，发放母乳喂养知识宣传单，使前来接受产前检查的孕妇均能接受母乳喂养知识的培训，2013年来我院接受母乳喂养培训的孕妇数 300余人，通过不断培训、宣教，让孕产妇及家属掌握母乳喂养知识并实施。开设母乳喂养咨询电话0556-4552120 ,让出院的产妇在母乳喂养遇到困难时寻求帮助。出院时做好母乳喂养宣教，并将产妇转给随访单位。通过宣教、指导，使广大母亲都能正确进行纯母乳喂养，能坚持纯母乳喂养6个月，纯母乳喂养率达到100%。同时对有医学指征进行人工喂养的母亲提供指导和帮助，使他们正确掌握人工喂养。

三、实行24小时母婴同室，指导母亲喂奶。对入院待产的孕妇和6个月以内婴儿，由责任护士进行母乳喂养知识的入院宣教，住院产妇均由主管医生、责任护士继续母乳喂养知识的的宣教，对于有母乳喂养指征的新生儿均按照要求进行早接触、早吸吮、早开奶，实行24小时母婴同室，实行产后6个月纯母乳喂养，指导产妇正确的喂奶体位、挤奶手法和乳房护理方法，鼓励按需哺乳，不给新生儿吃母乳以外的食物或饮料，不使用奶瓶、奶嘴，同时指导产妇在母婴分离时如何保持泌乳。

四、改善产科基础设施，完善服务功能。有独立的规范化的产科

门诊和母乳喂养宣教室。2013年12月住院楼正式投入使用后，产房流程符合规范化要求，布局合理，分娩区设有待产室、医师办公室与休息室、产房和缓冲区，产房配备有婴儿吸痰器、新生儿复苏囊、多参数母婴监护仪、新生儿复苏台、冷暖空调机等；病房有母婴同室3间；产科设施齐全、制度上墙达到标准要求，完善了产科服务功能。

五、注重医疗质量，确保母婴安全。严格执行资格技术准入制度，依法规范执业。目前我们产科医务人员7人，持有助产技术资格证书7人，具有执业助理医师资格6人，凡未取得相应执业资格证书的医务人员，一律在上级医务人员的指导下跟班学习，不予单独上岗，尽量避免安全隐患。多渠道多途径强化医务人员专业知识的培训，通过派送医护人员到上级医院进修妇产科医疗护理，科室每月进行业务学习一次，提高妇产科诊疗技术水平，提升整个科室的应急能力，为提高产科质量，确保母婴安全打下了坚实的基础。认真抓好孕期保健工作，按要求使用孕产妇保健手册，严格执行产科诊疗技术规范，确保医疗安全和母婴安全。对住院分娩的产妇，由产房护士进行全程陪伴助产。按规范要求进行产程监护，正确绘制产程图，产程处理恰当，年内无滞产发生。正确掌握剖宫产及会阴侧切指征，积极防治产科并发征，无子宫破裂及会阴三度裂伤发生。实行双病历、双查房制度，儿科医生对病情较重新生儿随时会诊，及时积极处理或转院。2013年我院的分娩人数为322人，自然分娩人数178人，剖宫产人数 144 人，剖宫产率为44.7%，产后出血率为 0，产褥感染率0，因社会因素剖宫产率偏高外余均在控制指标范围内。年内无责任技术事故发生。

六、存在问题及努力方向。我院在巩固爱婴卫生院工作中，取得了很好效果，除有医学指征外纯母乳喂养率达100%。由于推行了母乳喂养，婴儿的健康状况比以往明显好转，生理体重下降后一周内回升较快，肺炎、腹泻等病发生率明显下降，显示出母乳喂养的优越性。存在不足的方面：

一、有儿科门诊，无儿科住院部，高危妊娠分娩的新生儿不能得到有效的治疗；

二、未规范设立新生儿沐浴室；

三、未设有配奶间，在有医学指征进行人工喂养方面仍存在指导不到位的地方。今后我们继续加强爱婴卫生院管理，进一步完善产儿科工作，全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动，保障母婴安全，提高母婴健康水平。

新仓镇中心卫生院

二〇一四年八月六日

第二篇：新仓镇中心卫生院2009普法工作总结

新仓镇中心卫生院医院2009普法工作总结

“依法治国，建设社会主义法治国家”是党的治国方略。2009年，我院坚持科学发展观，认真贯彻依法治国方略，紧紧围绕依法治县、“五五”普法五年规划的要求，从强化组织领导入手，深入开展法制宣传教育，提高全院职工的认识，坚持抓落实求实效，全员法律意识不断增强，现将医院普法工作情况总结如下：

一、领导重视，组织健全，切实加强对依法治理工作的领导

我院将普法工作列入重要议事日程，做到有规划和实施计划，年终有总结。院支部会和院长办公会定期开会，专题研究部署和实施计划工作，发现问题和薄弱环节及时加以解决，保证了各项工作的顺利进行。为了加强领导，医院成立了普法工作领导小组，院长亲自担任组长，领导小组下设办公室，负责普法教育，依法治理日常工作。依法治理领导小组每季召开一次专题会议，分析上季度普法工作的形势，传达上级精神，布置下季度任务。确保“两个到位”：一是明确科主任为科室普法教育依法治理工作的第一责任人外，医院还成立了普法工作领导小组办公室，健全了院普法网络，做到事事有专人负责，确保落到实处：二是普法教育依法治理的教材和经费确保到位。

二、广泛宣传，形式多样，深入持久地开展普法教育

医院通过全院职工大会、各科室、村主任会，广泛深入发动，反复宣传普法工作的重要性及具体实施措施。通过宣传教育，人人了解依法治国是党领导人民治理国家的基本方略，实行和坚持依法治国对保证国家经济生活、政治生活和社会生活的有序进行，对维护社会稳定，建立和谐社会、保障国家长治久安，具有极其重要的战略意义。医院在制订政治理论学习计划时，将有关法律知识、法规条例列入学习内容。医院领导班子带头组织学习党委定期安排法律知识学习，班子成员自学“五五”普法干部读本，并在学习活动中交流学习体会，增强班子成员处理医院工作的法律意识，提高依法办事的能力。将普法学习贯穿于科室每月一次的政治学习中。对与医疗活动密切相关的法律条例，医院开展专题学习活动，并对参学人员组织考试，做到人人参与，个个合格。一年来，医院普法工作领导小组组织干部职工学习了《宪法》、《民法通则》、《合同法》、《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《病历书写规范》等法律、法规、规范的学习教育。举办了3次专题学习讲座，对全院职工进行法律法规教育，参加学习率达100%。医务科组织职工进行相关法律法规的培训考试近1场，合格率为100%。

三、完善制度，严格奖惩，确保依法治院各项措施顺利落实

医院制订了普法、社会治安综合治理工作计划，明确了指导思想、组织领导及具体措施，将普法工作纳入医院重要议事日程，并作为三个文明建设的重要组成部分，与医疗工作同规划、同落实、同考核，保证将普法工作落到实处。医院除不折不扣地执行卫生部、省、市卫生局规定的各项医疗工作的规章制度外，还分别制订了“五五”普法学习培训制度、车辆管理方案、创建平安医院实施方案、消防安全日巡查制度、锅炉房操作规程、污水处理室操作规程、消防安全工作考评奖惩制度、药剂管理办法、药品质量管理制度、疫情报告管理制度、消防应急预案等等规章制度以及全院各级各类人员岗位职责，使全院医护员工都置身于制度的约束和管理之中。依法治院要求做到民主化与法制化的统一，在医院管理中长期坚持院务公开制度，对医院重大的活动、财务收支、组织发展、职称晋升、评优评先等定期在院务公开栏和指定地点公布、公示，让全体职工了解医院的大事和具体情况，自觉接受职工群众的监督，杜绝暗箱操作，增加决策的透明度。2009年，医院在县普法办公室和卫生局的正确领导下，在普法工作中做了相当多的工作，也取得了较好的成绩，但对照标准还有一定的距离，我们将发扬成绩，纠正存在的不足，把普法工作做得更好，为建设平安太湖、和谐太湖奠定良好的法治基础。

二○一0年一月五日

第三篇：青铜峡镇中心卫生院自评报告

青铜峡镇中心卫生院自评报告

单 位：青铜峡镇中心卫生院

主管部门：青铜峡市卫生局

时 间：2011年06月15日

目 录

1、自评报告┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（1-5）

2、事业单位履责情况自评表┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（6-7）

3、事业单位机构编制执行情况自评表┅┅┅┅┅┅┅（8-8）

4、事业单位运行情况自评表┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（9-10）

5、事业单位评估意见表┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（11-11）

附：2010年青铜峡镇中心卫生院工作总结

青铜峡镇中心卫生院自评报告

一、基本情况

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大三中、四中全会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，坚持科学用人观，按照卫生院功能及人员岗位设置，认真贯彻落实卫生服务的方针政策，承担一般常见病、多发病的门诊诊疗，开展预防接种、妇幼保健、传染病报告、健康教育、慢性病管理等9类33项公共卫生服务；建立健康档案，慢性病及重型精神病规范管理，为老年人、慢性病人、孕产妇及新生儿定期入户随访、保健指导、家庭护理、慢性病管理、计划生育指导等公共卫生服务；农村新型合作医疗、城镇职工医疗的报销，与市级医疗机构协作，提供双向转诊服务，充分调动职工的积极性和创造性，促进社区卫生服务各项事业协调发展。根据青铜峡市机构编制委员会办公室文件：青编办发【2011】38号关于开展事业单位评估工作的实施意见的文件精神，制定青铜峡镇中心卫生院自评报告。全方位地对我院履责情况、机构编制执行情况、机构编制管理制度落实情况和我院运行情况进行综合考量和评价。

二、评估内容的落实情况

（一）职责配置及履责情况

1、贯彻执行党和国家有关卫生事业方针、政策、法律、法规。

落实情况：以集中的方式每周二、五组织职工学习政策、法律、法规，并加以记录，每半年组织一次考试。

2、为辖区居民提供全面的医疗、预防、康复、保健、健康教育、计划生育、慢性病管理等一体的卫生服务，开展全面的医疗、预防保健服务，积极引进现代科学技术，不断提高医疗技术水平。

落实情况：为辖区居民提供基本医疗、公共卫生、预防保健、妇幼保健、儿童营养监测、健康教育、计划生育、慢性病管理等保健服务。

3、以社会效益为最高准则，经常对职工进行职业道德教育，并不断改进服务条件，提高服务质量；端正服务态度。

落实情况：进一步加强医德医风建设，保证卫生院工作的顺利进行，结合本单位开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的三好一满意活动，平安医院的创建活动，并制定实施方案。

4、承担预防接种和传染病防治等9类33项基本公共卫生工作，并积极开展中医药和健康教育知识的宣传工作，在发现法定传染病或疑似法定传染病时，采取有效的防范措施，并按规定时间向疾控中心报告

落实情况：每月对辖区内适龄儿童进行计划免疫接种和营养监测，发现传染病疫情后，及时上报信息并录入直报系统；不定期对孕产妇进行入户随访、产前检查、产后访视、叶酸发放；儿童进行营养监测与饮食指导；每月对辖区居民进行健康教育讲座；建立健康档案，对65岁老年进行健康体检；对辖区慢性病与重性精神病管理，并进行指导。

5、选派各类专业人员的进修。

落实情况：每年选派1名以上业务骨干到上级医院进行进修学习。

6、承担各类公共突发事件，负责辖区人群较重疾病和急症院前急救，提供双向转诊服务；发生重大灾害、事故时，必须服从上级部门调遣，积极组织防病治病，抢救伤病员工作

落实情况：结合本院实际，制定应急预案；做好双向转诊工作。

7、建立健全各项规章制度、操作技术规程和各类人员工作职责，各项工作做到制度化、规范化。

落实情况：结合我院实际情况制定了《青铜峡市青铜峡镇中心卫生院工作制度》及各类人员工作职责，定期对各科室和工作人员进行督导考核。

8、定期对医院及村卫生室的医疗废弃物进行分类存放，按规定进行销毁。

落实情况：制定青铜峡镇中心卫生院医疗废弃物管理办法，并与各科室、村卫生室签订目标责任书，定期进行考核

9、完成市委、政府及市卫生局和其它业务部门安排其他工作

落实情况：接受上级部门的文件，及时将所报事项填充完整，按要求时间上报，积极配合完成市委、政府及市卫生局和其它业务部门安排工作

（二）机构编制执行情况

青铜峡镇中心卫生院是一所不定级别全额拨款单位，内设机构有：内儿科、中西医科、理疗科、口腔科、妇科、化验室、X线检查室、B型超声波监察室、药房、护理注射室、收费室等。共有在编人员17人。

（三）机构编制管理制度落实情况

我院制定了青铜峡镇中心卫生院工作制度汇编、科室设置及人员岗位职责、卫生院技术操作规范、绩效考核实施方案、卫生院绩效考核细则等。

（四）实际运行情况

按照卫生局下发的文件精神，根据卫生院职责，经院领导班子研究决定，对科室及人员分工。院长陈连凯：主管卫生院的全面工作，分管党务工作、精神文明建设、医德医风、法制建设、社区健康档案管理、慢性病管理、药品三统一工作、继续医学教育工作、妇幼保健工作、疾病监督工作、村卫生室管理行政考核工作。卫生院奖励性绩效工资发放工作。商震：协助院长做好青铜峡镇中心卫生院全面工作，分管广武卫生院全面工作，协助青镇中心卫生院搞好疾病控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督、计划免疫、地方病防治工作。武维权：协助院长做好卫生院全面工作，分管青镇中心卫生院门诊基本医疗（门诊医疗、药房调剂、收费、化验、注射室）工作，农村健康档案管理、慢性病管理、精神病管理，亲自抓健康教育工作，卫生院绩效考核数据录入工作，村卫生院绩效考核工作。张金芳：主管卫生院疾控监督工作。徐慧娟：主管卫生院护理部工作。冯慧：负责卫生监督工作。马少红：负责卫生院妇幼保健工作。刘佳：负责卫生院财务工作、考勤统计工作。滕永军：负责药品三统一工作及药房日常工作。

三、存在的问题

1、业务人员不足，新进设备利用率低。

2、业务人员技术水平低，不能出外深造，在医疗过程中存在医疗风险隐患。

3、卫生院执业医师比例偏低，9个医生中有2个执业医师、1个公共卫生主治医师、助理医师5人、大学生3人。缺乏有资质的医师。

4、村卫生室存在私自购进药品、疫苗现象。

5、计划免疫工作难度大，流动区三级网不健全、无网底、、许多工作需院内工作人员配合完成。

6、传染病及死亡报告与年初制定的标准相差很远，本院及村卫生室转诊疑似结核病人数与年初制定任务目标距离太大。

四、意见和建议

1、希望上级部门能够按照乡镇卫生院服务人群和医院服务项目实际情况，合理核定人员编制问题，解决卫生院人员缺乏问题。

2、加强人员进修、升造机会，加大进修时间。彻底解决基层卫生人员技术落后、欠缺、知识片面、不足现象，缓解市级医院的压力。

青铜峡镇中心卫生院

2011年06月15日

第四篇：镇中心卫生院工作总结[定稿]

**县**镇中心卫生院

二○一三年工作总结

2013年医院工作在县卫生局、镇党委政府的领导下，认真贯彻党的十八大精神和中央“八项”规定，以及**县改进工作作风、密切联系群众十条规定的要求，以“抓党风、促政风、转作风”集中教育活动为契机，进一步加强医院管理，提高医疗技术水平，提升公共卫生服务。医院领导班子坚持以人为本，扎实工作，开拓创新，各项工作有序开展，现将2013年的工作情况总结如下：

一、医院工作开展情况

（一）医院管理方面：

1、制度建设与管理：进一步完善各项规章制度，积极开展党支部、工会、职代会组织活动，坚持三大一重事项集体讨论并公示，实行院务公开制度。

2、队伍建设与管理：我院现有职工72人，其中在编职工30人，集体人员15人，临聘人员27人；卫生专业技术人员64人，有相应卫生专业资质人员50人。为进一步加强人才队伍建设，安排10名医护人员到**市第二人民医院轮流进修学习相应专业，同时加强医护人员继续医学教育，按规定完成学习任务。

3、财务管理：严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整、规范，坚持政府采购申报制度，货款一律转账支付，按要求及时完成网络直报和其他统计报表，坚持财务内部控制制度，定期为领导决策提供依据。

4、党风廉政建设：今年开展了“抓党风、促政风、转作风” 集中教育活动，进行了惩防体系基本框架建设，继续开展治理商业贿赂专项治理工作，继续加强医德医风和职业道德教育。

（二）医院业务方面：

1、服务数量：2012年10月1日至2013年9月30日门诊诊疗76307人次，住院3625人次，业务收入为772万元。

2、医疗费用：2013年住院3625人次，住院总费用 539万元，去年同期住院5320人次，住院总费用856万元，次均住院费用增长率-7%；2013年门诊76307人次，门诊费用233万元，去年同期门诊62647人次，门诊费用213万，次均门诊费用增长率为-8%。

（三）均等化工作开展情况：

1、按照上级要求积极推进健康档案等十二项基本公共卫生服务，各项工作按要求顺利完成。

2、健康档案工作：今年重点清理纸质健康档案与电子档案的一致性。截至9月30日我镇建立居民健康档案纸质资料39280份，电子档案39280份。

3、健康教育：今年我院公卫科开展了 12次健康教育讲座，更换了 6次健康教育宣传栏，举办了 9 次健康教育咨询活动，累计发放健康教育资料 34260 份。村卫生站共计开展 145 次健康教育讲座，更换了 86 次健康教育宣传栏，发放各类宣传资料 18534 份。

4、预防接种：全年开展一类疫苗8315针次、二类疫苗 1288针次。

5、传染病及突发公共卫生事件：全年传染病网络报告 8例，及时率100 %；结核初诊病人473人，确诊24人；血检 465人，完成全年血检任务。

6、妇幼保健：全年新建儿保手册239份，全年共计进行儿童保健1986人次。全年新建孕产妇手册238份。

7、老年人保健：为辖区内65岁以上老年人2260名进行了免费健康体检。

8、高血压和糖尿病管理：全年对高血压进行初筛 10955人次，新建高血压档案65份，累计建档 2685份。糖尿病初筛5475人次，新建档45份，累计建档1112份。今年5月对高血压和糖尿病进行了免费体检。

9、重性精神病管理：今年8月，由县医改办组织对我镇疑似精神病患者进行了排查，确定了我镇重性精神病患者管理人数为99人，均等化办公室对这99人进行了规范管理。

10、重大公共卫生项目：7月开展宫颈癌筛查，共普查了1097名妇女。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断筛查463名，完成筛查任务。

11、卫生监督协管：全年开展了3次饮用水及公共场所卫生检查，对职业卫生和学校卫生指导了4次，进行了12 次非法行医检查和食品卫生检查。

（四）新农合工作开展情况：

1、参合情况：2013年**镇农业户口40143人，参合40143人，参合率为100%，超额完成上级下达的参合任务，及时完成网上信息录入核对工作。

2、即医即报情况：截至9月30日，补偿51209人次，补偿金额497.6万元，其中门诊统筹48272人次、补偿88.3万元，本院住院1991人次、补偿204.9万元，县外就医367人次、补偿155万元，单病种170人次、补偿19万元，门诊慢病114人次、补偿17万元，住院分娩154人、补偿 7.7万元。

3、今年开展了55周岁至65周岁的近三年参合未住院报账的进行健康体检，共计体检了920人。

4、村卫生站监管：成立了新农合门诊统筹监审领导小组，每月对村卫生站补偿资料进行审查，进一步控制好门诊统筹基金支出和规范村卫生站报销程序；合医办每周安排一人到各村对村卫生站进行督导。

二、取得的成绩

（一）全年未发生一例医疗责任事故和医疗纠纷。

（二）今年未发生一例突发公共卫生事件。

（三）在开展“抓党风、促政风、转作风” 集中教育活动过程中，职工工作作风明显得到改善。

（四）对集体人员和临聘人员全部签订了劳动合同，并全部购买了养老保险、医疗保险、工伤生育险。

（五）完成了医务人员医德医风考评，建立了医德医风个人档案。

三、存在的问题

（一）部分干部职工思想僵化，大局意识淡薄，集体利益与个人利益处理不恰当。

（二）部分干部职工在工作上畏难情绪重，贪图安逸舒适的工作，本职工作做得不够好。

（三）职工凝聚力、向心力有待进一步提高。

（四）对待病人服务态度有待进一步改善。

（五）科室之间协调处置能力还有待进一步加强。

四、下一步工作打算

（一）树立职工正确的人生观、价值观。

（二）进一步加强医院管理，完善各项长效机制。

（三）完成村卫生站项目建设及评审工作。

（四）提升医疗质量，提高医疗服务水平。

（五）进一步加强人才队伍建设，引进专业人才，为医院可持续发展打下基础。

二〇一三年十月十六日

第五篇：镇中心卫生院工作总结

镇中心卫生院工作总结

2013年，我院卫生工作在县卫食药监局和**镇党委政府的正确领导下，以十八大和十八届三中全会精神为指针，以增比、进位、突破为导向，深入贯彻落实科学发展观，认真践行宗旨教育，早日实现我们的中国梦，切实抓好“五个梳理”，搞好我院卫生工作。全院卫生工作以提升医疗护理质量、控制医疗事故为核心、以深化卫生体制改革为统领、以基本公共卫生服务逐步均等化为主线、以新型农村合作医疗为依托，为完成上级下达的各项工作任务，现将全年工作总结如下。

一、党风廉政和行风工作

全院设支部一个，有党员21人。现又吸纳积极分子3人，全院干部职工每月进行两次政治理论学习，内容以党的实践方针、政策为主、辅以必要的业务学习。通过学习，提升了全院职工的政治理论素养，增强了全院职工依法办事和依法执业的意识，干部职工的集体感、荣誉感、主人翁精神得到进一步加强。聘请了三名社会行风监督员，召开了两次社会行风监督员会议，收集了诸多意见和建议，为我院的行风工作起到了积极的促进作用，使我院医疗服务理念进一步转变、医疗服务态度进一步改善。严格执行院务公开制度，严格遵守报批制度和“三重一大”事项集体研究决策制度。目前无一例违规违纪事件发生。

二、医疗业务工作

在去年同期的基础上，我院医疗业务工作稳步推进。累计门诊人次达近7万人次，住院人次达65000人次，医疗业务总收入达1800余万元，兑现新农合补助近600万元，兑现城镇居民医保补助达50万元。今年重点加强了医疗质量的控制和管理，对全院职工进行了10次医疗护理质量控制的培训。并制定了严格的奖惩制度。医疗质量持续改进、医疗服务质量稳步提升。

三、基本公共卫生服务工作

1、领导组织：

我院建立了以院长为组长，分管副院长为副组长，防保组、各临床科室等工作部门主要负责人为成员的公共卫生工作领导小组，全面负责我院公共卫生、健康教育工作。

2、健康教育方面：

组织召开基本公共卫生服务培训会12次，调度会6次，参训人员达528人次；发放了健康教育资料7000份，播放音像一百余次；举办健康教育知识讲座22次，参教人员达一万余人次。

（1）严格按照县主管局年初下发的工作意见操作，利用一月一次会议对本辖区内的健教育人员进行了培训；利用“3.24”、“4.25”、“5.31”、“6.26”健康主题日开展公众健康咨询活动及一月一次的健康适应讲座的机会，对机关干部、村民、学校教师、学生、外出务工人员及慢性病患者、孕产妇等进行了大力的健康教育知识宣传。每次活动均有通知、参加人员签名、活动总结及照片留底。健康教育工作得到了切实加强。

（2）我院目前正在筹备健康教育宣教室，以便于下一步工作的进一步落实。

（3）公共场所已设禁烟标志；院内外显着位置规范设置了固定的宣传栏，辖区内有五条以艾滋病防治、美沙酮维持治疗、结核病防治及免疫规划为主的永久性标语。

（4）全年来已开展对村级的督导工作12次，下乡入村对一般居民进行问卷调查，群众的知晓率已达85%，健康行为形成率已达75%以上。各机关、社区干部、在校师生健康知识知晓率已达90%以上。

四、疾病预防控制工作：

今年来，全镇疾病预防控制工作以农村卫生工作为重点，进一步加强疾病预防控制体系建设，加强卫生应急工作，提高应急处置能力，推行示范接种门诊建设。

（一）、加强公共卫生能力建设，扎实做好各项疾控工作

1、突出重点，全面做好免疫规划工作，继续推行免疫规划黄牌警告制度。

（1）、进一步提高免疫规划疫苗接种率和接种质量，确保目标人群应种尽种，实现了以镇为单位，“四苗”接种率达100％，A群流脑苗接种率达97.5%，乙脑苗接种率达100%，甲肝苗接种率达100%，麻腮苗接种率达100%，麻风苗接种率达100%，A＋C群流脑苗接种率达100%，白破二联接种率达100%，l岁以内儿童基础免疫全程合格率达100％，建卡建证率达100％。新生儿乙肝疫苗全程接种率达100％，首针及时接种率达100%，住院分娩儿童首针及时接种率达100％。

1-12月共出生578人，完成建卡578人、建证578人，建卡率100%、建证率100%。共接种免疫规划疫苗10种13468人次。其中：卡介苗578人次、精制百白破2264人次、乙肝2324人次、A群流脑1362人次、A+C群流脑疫苗1208人次、甲肝798人次、脊灰2310人次、麻风584人次、麻腮风624人次、乙脑1462人次。

加强与教育部门协调配合，进一步规范和完善入学，入托查验接种证制度，共完成了托幼儿童589人，小学入学学生764人的查证后续接种。麻疹、AFp、新破发病率0/十万。

（2）、于2012年4月15日-20日乙脑强化免疫接种工作，完成2006年1月1日-2007年12月31日出生儿童接种628人次。2011年4月15-20日、5月15-20日对所有0-3岁儿童（2007年5月1日至接种期间出生儿童）进行脊灰强化免疫接种。第一轮服苗3380人次、第二轮服苗3432人次，共服苗6812人次。

上半年完成常规免疫冷链运程6次，1-5月每月26日至27日进行一次接种，6月份再进行一次接种。

（3）、加强了冷链设置管理，接种人员均经过培训后上岗，确保了接种质量与安全。

（4）、对各村免疫规划工作督导共12次，培训12次。

（5）、免疫规划报表及相关资料报送率达100%。

（6）、于6月1日起开始预防接种示范性门诊建设，预计共投入建设资金20800.00元，由于防保人员的增加，共购买电脑2台，投入资金9540.00元。

（二）加强疫情管理，扎实推进重大疾病防治工作

1、对急性传染病疫情进行预测分析并制定了防控措施，对村级医疗机构急性传染病防控业务督导6次。传染病报告及时率要达l00％，无漏报。全乙、丙类传染病共报告167例，发病率达278/十万，远低于上年同期发病率1000/十万。

2、坚持了不明原因肺炎等重大传染病疫情日报告零报告制，强化了镇村对不明原因肺炎、不明原因死亡病例的监测报告，主动对接畜牧部门，建立了人畜（禽）共患传染病防控联动互动机制，按要求完成出血热、甲型流感、手足口病、流脑、乙脑、狂犬病的监测，在流行季节开展了发热呼吸道、肠道门诊的督导检查。完成狂犬疫苗接种238人952人次。采血清送检3人。

3、与教育部门健全了主动、互动、联动机制，下达了学校，托幼机构疾控工作方案，并对23间中小学、托幼园进行了一次督查。

（三）、抓好疾控项目及慢性病、地方病防治工作。

1、加大“免费治疗肺结核病”的宣传力度，使结核病人DOTS覆盖率100％，完成新发涂阳病人9例服药督导，完成治疗率100%，治愈率100%。完成涂阴病人17例督导。镇村未截留或变相截留收治肺结核病人，对结核病人转诊率达100％，共转诊结核病人63例，完成结核病人追踪35例。全年对村督查共6次。相关资料及报表规划完善。准确报送及时率100%。每2月开一次例会，开展结核病防治业务技术培训。对结核病阳性病人密切接触者进行ppD试验3人。对新入学入托儿童进行结核病感染筛查，共筛查1353人，未发现结核病人，筛查率达100%。

2、认真贯彻落实《艾滋病防治条例》精神，开展健康教育宣传、落实“四免一关怀”政策，配合县疾控中心与公安，进一步规范实施美沙酮维持治疗项目，实现入组目标任务。认真作好了“3.24”结核病日宣传周活动、“4.25”免疫接种宣传周活动等，以横幅、标语、宣传栏，知识讲座等形式进行了广泛宣传。

3、加强疟疾监测，全年未发现报告疟疾病例。

（四）加强院内污水污物消毒处理，无医源性感染疾病的发生。

（五）加强卫生应急工作，科学应对突发公共卫生事件。

1、制定了我镇2012年突发公共卫生事件应急预案，有效应对3至6月手足口病的发生。3至6月手足口病58例，均进行了消毒指导和住院隔离治疗。

2、实行疫情报告24小时值班制，开展卫生应急培训1次。

（六）着重加大了免疫规划、艾滋病、结核病防治重大传染病防治等健康教育宣传，全年健康教育培训12次，出专栏12期，各村防病知识知晓率和行为形成率达85.1%。

（七）、半年完成村级督导检查考核1次，将结合年终考核兑现奖惩。

五、卫生监督工作

（一）、餐饮服务卫生监督

餐饮服务卫生监督工作至目前办理餐饮服务许可证37户，从业人员健康证241人，（其他从业人员70人）按时上报食品中毒报表，日常巡回监督报表各两次；元旦、春节、清明节、五一节、端午节、国庆节食品安全专项检查各一次；共检查户数218户；日常巡回监督检查平均两次以上，检查覆盖率95%。

根据《**县卫生和食品药品监督管理局开展地沟油和餐厨废弃物专项整治实施方案》等文件精神，按照工作步骤，元至2月份成立了“地沟油”专项整治领导小组，制定了“地沟油”专项整治和加强餐厨废弃物管理实施方案；并和上级主管部门签定了“地沟油及餐厨废弃物整治工作责任书”，开了动员会议。对此项工作的开展做到了周密安排，明确工作责任，落实具体措施。

按照工作分解，任务细化要求：1.摸底监管餐饮单位底数98户；2.督促餐饮服务单位开展食用油来源和餐厨废弃物自查自纠，重点下发。回收自查表76户，同时签订食用油采购、食用及餐厨废弃物管理承诺书76户；3.为进一步把工作具体落实到位，为餐饮服务单位制作了餐饮服务环节餐厨废弃物和废油脂处置去向（收集）登记册及餐饮服务环节餐厨废弃物和废油脂处置收集协议书，各下发到位87份并督促签订。4.食品安全知识宣传：三月份逢场宣传发放2012年食品宣传资料300份；打击“地沟油”宣传大幅标语2幅，小幅标语60余幅；禁食野生菌宣传，大幅标语2幅，小幅标语60余幅，版报2期；标语宣传至街道、公路沿线、各村。

遵照市、县卫生和食品药品监督管理局《关于开展餐饮服务环节打击违法使用食品添加剂、肉品质量安全、乳品整治和火锅类餐饮服务单位专项整治工作的通知》，《关于在餐饮服务环节开展含罗丹明B火锅底料清查工作的通知》精神，于2月15、16日组织了卫生监督人员开展了此项工作。在工作开展期间派出人员6人/次，共2次，车辆2辆/次，共2次，重点检查了餐饮服务单位49户，其中专营火锅店6户，面食加工7户。经检查发现：未准确按规定量使用食品添加剂，凭经验使用；肉、乳品的购买未严格索证索票；火锅底料都以自配制使用为主，未发现使用含罗丹明B火锅底料。

根据**市食品药品监督管理局《关于查处“雪塘清”假冒保健食品的通知》精神，于2月15、16日组织相关人员对辖区18户药品经营企业，3户诊所进行清查，但未发现经营“雪塘清”假冒保健食品。与与此同时，为防止该假冒保健食品流入我镇医药市场，并向经营者提出“禁购禁售”的警告。

（二）、公共场所卫生监督

共办理卫生许可证14户，从业人员健康证29人；日常巡回监督检查两次，检查覆盖率90%。

（三）、学校卫生监督

监督学校学生食堂（幼儿园）共5间，办理食堂从业人员健康证34人；学校传染病防控监督21项一次；学校及周边餐饮食品专项整治3次，食堂日常巡回监督两次；学校卫生工作监督共一次23所（中学3所，幼儿园2所，小学18所）。

（四）、生活饮用水监督

专项整治生活饮用水两次（包括学校生活饮用水）；集中式供水（规范净化处理单位）日常监督2次，余氯监测12次。

（五）、医药市场监督管理

根据上级相关文件精神，打击“地下黑诊所”、“坐堂行医”、利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术、医疗机构超核准执业范围、科室出租、巫医、游医等违反相关法律法规行为1次，在工商、公安等相关部门的协同下进行了两次规模性、全面性专项整治一举取缔四家无证行医、一家坐堂医，九名非卫技人员，二十三个游医摊点。同时，对五家合法医疗机构医疗废物消毒不规范，处置无记录等行为并责令限期整改。

2013年，在镇政府和上级卫生行政主管部门的精心组织领导下，我镇卫生监督管理工作，无论是餐饮服务食品安全、公共场所、学校卫生的卫生观念和法律意识，还是卫生监督的行政执法力度和办事能力都有了进一步的提高，但还存在诸多问题，比如学校校园及周边餐饮店（摊）经营非常紊乱，在卫生许可环节上存在着﹙两难性﹚。在其它餐饮服务环节存在着建立台账，索证索票的重视度和证、票的提供问题，公共场所经营有的几经通知办证就是迟迟不办，学校传染病防控未形成常规化，无疫情时工作松懈；因此还需要更进一步完善长效治机制，警钟长鸣。

六、财务基建工作

自实行财务集中核算管理以来，我院设报账员1人，严格做到日清月结，凡采购5000元以上的办公设备和维修，均报主管局审批后实施。基建方面，目前修建中医楼已投入使用。

七、安全、计生、综治、环保、禁毒、整脏治乱工作

以上工作均按上级安排全面一一落实。

八、存在的问题和不足

1、卫生技术人员不足，结构不合理，需加强在职人员培训和执业医师及专科人才引进。

2、医疗质量管理框架形成，但医护质量控制机制尚未健全，需要进一步加强。

3、公共卫生工作基础薄弱，亟待加强。

4、村卫技术人员素质不够，结构不合理，还需加强学习。

5、公共卫生工作基础薄弱，亟待加强。

6、新增人员尚未完全熟悉免疫规划工作，接种网络系统未全面使用。

2014年的工作中，我们一定要加强管理，解决好以上存在的问题，改正不足之处，加快我镇卫生事业的发展。

**镇中心卫生院