护理质量管理委员会工作制度

第一篇：护理质量管理委员会工作制度

护理质量管理委员会工作制度

1、护理质量管理委员会在分管院长领导下,行使护理质量管理职责。

2、确立医院护理质量管理目标并加强监管，定期分析，提出整改措施，保证护理质量持续改进。

3、制定医院护理制度并根据工作需要适时修订。

4、制定护理质量检查标准，定期进行护理质量检查与督导，通过及时总结、反馈，不断修订各项护理质量检查标准，制定改进措施，并督促落实。

5、加强对护理人员规章制度、护理质量与安全及法律知识的培训，提高其护理安全与管理意识，保证护理安全。

6、负责调查、讨论分析护理不良事件发生的原因并判定其性质，提出处理意见。

7、定期召开会议，分析护理质量与安全问题，找出隐患，提出防范措施，并实施质量监控。

8、护理质量管理委员会下设若干专项护理质量检查小组，负责专项护理质量的督导。

9、护理质量管理委员会下设办公室，办公室设在护理部，负责组织护理质量管理委员会及专项护理质量检查小组进行质量管理活动并做好记录。

第二篇：护理质量管理委员会工作制度及职责范文

护理质量管理委员会工作制度

1．成立由分管护理副院长、护理部主任（副主任）、科护士长、护士长组成的护理质量管理组织，负责全面督导、检查。

2．负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。3.质量管理组织成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。

4.实行护理部、科护士长、科室三级网络质量管理，科室质检小组每周至少检查一次，各护理质控小组每月检查一次，护理部每季度检查一次，并有记录。

5.将质量检查结果及时反馈给当事人，并以护理质量改进记录表的形式反馈给相应科室。

6.科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改进记录表的形式汇报护理部，以达到持续改进的目的。

7.护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。

护理质量管理委员会职责

1．在院长或主管院长领导下，负责医院的护理质量管理。2．确立医院的的护理质量管理方针和工作计划。

3．根据各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序，定期进行护理质量的监控和护理人员的培训。

4．负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作进行护理质量检查，落实各项核心制度和护理常规。

5．定期组织护理专家及管理人员对全院发生的护理差错进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。

6．年终总结医院护理质量中存在的问题，作出修订计划，以不断提高医院的护理质量。

7．学习国内外先进护理管理经验，组织好护理科研工作。

第三篇：护理质量管理委员会工作制度

护理质量管理委员会工作制度

1.护理质量管理委员会设主任1名；副主任2名；委员若干名。由医院（分管护理工作）副院长任主任；由护理部负责人任副主任；由临床科室护士长任委员。

2.委员会成员因工作调动、变更，要求在十五日内下发人员调整通知。

3.护理质量管理委员会下设办公室在护理部，负责管理医院护理质量管理委员会的日常工作，定期向护理质量管理委员会主任报告有关工作。

4.护理质量管理委员会每季度召开会议一次，管理委员会成员应按管理委员会办公室的通知安排参加会议。会议形成决议、决定应有委员会2/3以上成员参加方为有效。特殊情况下可临时召集开会或以书面形式决定有关事宜。

5.护理质量管理委员会会议由护理质量管理委员会主任或副主任负责主持，护理质量管理委员会办公室负责召集并提供会务资料，护理质量管理委员会秘书负责记录会议内容，办公室成员负责起草会议决议、决定。

6.护理质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。

7.护理质量管理委员会每年组织一次护理质量管理委员会成员参加护理质量管理培训，学习护理质量管理标准。

护理质量管理委员会职责

1.全面负责医院护理工作的质量管理。

2.负责制定全院护理工作质量管理的工作计划，护理质量管理相关制度，检查标准，奖惩方案。

3.审议护理部制定的有关护理质量管理具体实施措施。对全院护理工作的质量控制指标进行检查、评价，并提出改进意见。

4.对全院护理工作中的安全隐患提出指导性的改进意见。

5.决定医院护理新技术、新方法准入管理制度和规定。

6.讨论、决定全院护理工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。

7.提出全院护理人员质量教育、培训的要求，并检查其落实情况。

8.质量管理委员会秘书负责委员会会议记录。

9.护理质量管理委员会办公室职责：

(1)负责护理质量管理计划的起草工作。

(2)收集全院护理工作中有关的质量信息资料，并加以记录归类。

(3)负责召集护理质量管理委员会会议，提供会议讨论资料。

(4)起草会议决议和会议讨论的有关处理意见。

第四篇：护理质量管理委员会工作制度

护理质量管理委员会工作制度

1．成立由院长、分管护理副院长、护士长组成的护理质量管理组织，负责全面督导、检查。

2．负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。

3.质量管理组织成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。

4.实行护理部、科室二级网络质量管理，科室质检小组每月检查两次，护理部每月检查、每季全面查，并有记录。

5.将质量检查结果及时反馈给当事人，并以护理质量改进记录表的形式反馈给相应科室。

6.科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改进记录表的形式汇报护理部，以达到持续改进的目的。

7.护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。

护理质量管理委员会职责

1．在院长或主管院长领导下，负责医院的护理质量管理。

2．确立医院的的护理质量管理方针和工作计划。

3．根据各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序，定期进行护理质量的监控和护理人员的培训。

4．负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作进行护理质量检查，落实各项核心制度和护理常规。

5．定期组织护理专家及管理人员对全院发生的护理差错进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。

6．年终总结医院护理质量中存在的问题，作出修订计划，以不断提高医院的护理质量。

7．学习国内外先进护理管理经验，组织好护理科研工作。

第五篇：护理质量管理委员会工作制度

护理质量管理委员会工作制度

一、经常深入科室，调查研究有关护理质量情况，指导临床护理工作。

二、对全院的护理质量定期进行考核、分析和评价。

三、根据医院的护理工作发展情况，调整和修订护理质量标准。

四、每季度召开一次成员例会，特殊情况可临时召开会议，分析护理质量现状，寻找护理质量缺陷及薄弱环节，提出改进措施，制定下季度质量责任目标。

五、各质控小组成员，负责护理质量信息的收集和反馈，不断总结经验，改进护理工作。