第一篇：HIS管理
医院信息系统论文
摘要
96k7b 刘淑媛 10771
4目前，医院信息系统（HIS）网络已成为医院现代管理水平的象征。本文阐述
了综合性医院信息系统的门诊挂号系统数据库管理系统的开发过程。剖析了该关
系数据库管理系统所具备的各种功能设计，各种功能设计实现的方法和算法的描
述，以及具体实现中采用的所需相关技术。初步讨论了Client/Server（客户机
／服务器）模式的数据的平台。展示了PowerBuilder面向对象图形界面的Client/Server应用程序开发，及与底层数据系统紧密的连接关系。
关键词：面向对象，数据结构，门诊挂号系统，数据库管理系统
引 言
随着计算机技术的提高、硬件价格的下降、全球信息高速公路的兴建，医院计算机网络系统的建设已势在必行。目前，医院信息系统（HIS）网络已成为医院现代管理水平的象征。全国各大医院都非常重视信息系统的建设，正在（或准备）投入资金建设新系统或改造原有的旧系统。系统及程序设计应充分考虑医院的业务管理范围，医院的业务管理范围包括门诊部挂号、划价、收费、药房管理；住院部登记、病区管理、统计结算；药房药库管理；血库、手术、临床检验、护理、病案统计等管理；医疗统计、财务、人事管理、设备管理、院长查询、后勤管理；营养室配餐管理、保健科管理、档案图书资料管理、影像信息管理以及预约业务等等。针对以上业务管理范围，程序设计最好采用模块化结构。将整个系统按功能划分成几个独立的程序段，把院部信息管理系统作为总系统，其下面又分成若干子程序系统，如门诊系统、住院管理系统、临床医学检验系统、病案管理系统、PACS系统、药品药房管理、财物管理等子程序系统。而每个子程序系统又分为若干子模块，如门诊子程序系统又分为门诊挂号、门诊收费、门诊配发药、门诊医生工作站等程序块。各个子程序之间通过总调度模块来调用。
门诊挂号子系统是门诊系统组成必不可少的程序块，也是整个门诊系统的首要部分，具有相对的独立性，程序设计中所采用的相关技术相比其它程序块简单。本门诊挂号子系统是根据医院门诊挂号的需求、目前医院管理系统发展的现状，结合上述的理论基础，运用PowerBlder优越的面向对象图形界面的程序语言开发的，它具有良好的安全性、可移植性、高性能、分布性等的特点。
数据库技术现状概述
随着科学技术的进步，信息已成为各行各业的重要资源，数据库以其强大的操作和管理功能成为高速住信息表达的方式。而数据库管理系统的功能随着系统的不同而不同，大型数据库管理系统的功能多且强，小型数据库管理系统的功能相对来说少且弱。
开放性:
SQL Server只能在windows 上运行，没有丝毫的开放性，操作系统的系统的稳定对数
据库是十分重要的。Windows9X系列产品是偏重于桌面应用，NT server只适合中小型企业。而且windows平台的可靠性，安全性和伸缩性是非常有限的。它不象UNIX那样久经考验，尤其是在处理大数据量的关键业务时。
Oracle能在所有主流平台上运行（包括 windows）。完全支持所有的工业标准。采用完全开放策略。可以使客户选择最适合的解决方案。对开发商全力支持。
DB2能在所有主流平台上运行（包括windows）。最适于海量数据。DB2在企业级的应用最为广泛,在全球的500家最大的企业中,几乎85%以上用DB2数据库服务器,而国内到97年约占5%。
可伸缩性、并行性：
SQL server、DB2 并行实施和共存模型并不成熟。很难处理日益增多的用户数和数据卷。伸缩性有限。
Oracle平行服务器通过使一组结点共享同一簇中的工作来扩展Windows NT的能力,提供高可用性和高伸缩性的簇的解决方案。如果Windows NT不能满足需要, 用户可以把数据库移到UNIX中。
DB2具有很好的并行性。DB2把数据库管理扩充到了并行的、多节点的环境。
数据库分区是数据库的一部分，包含自己的数据、索引、配置文件、和事务日志。数据库分区有时被称为节点或数据库节点
安全性：
SQL server没有获得任何安全证书。
Oracle Server获得最高认证级别的ISO标准认证。
DB2获得最高认证级别的ISO标准认证。
性能：
SQL Server：多用户时性能不佳。
Oracle性能最高，保持Windows NT下的TPC-D和TPC-C的世界记录。
DB2适用于数据仓库和在线事物处理性能较高。
客户端支持及应用模式：
SQL Server C/S结构，只支持windows客户，可以用ADO，DAO，OLEDB，ODBC连接。Oracle多层次网络计算，支持多种工业标准，可以用ODBC,JDBC,OCI等网络客户连接。DB2跨平台，多层结构，支持ODBC,JDBC等客户。
操作简便：
SQL Server操作简单，但只有图形界面。
Oracle较复杂, 同时提供GUI和命令行，在Windows NT和UNIX下操作相同。
DB2操作简单，同时提供GUI和命令行，在Windows NT和UNIX下操作相同。
使用风险：
SQL serve完全重写的代码，经历了长期的测试，不断延迟，许多功能需要时间来证明。并不十分兼容早期产品。使用需要冒一定风险。
Oracle长时间的开发经验，完全向下兼容。得到广泛的应用，完全没有风险。
DB2在巨型企业得到广泛的应用，向下兼容性好、风险小
系统需求分析工作是软件开发过程中重要的一步，也是决定性的一步。只有通过需求分析才能把软件功能和性能的总体概念描述为具体的软件需求规格说明，从而奠定本软件开发的基础。
1数据结构要适合医疗数据信息的特点
医疗数据主要有以下特点：
(1)数据量较少，但种类较多。医院管理系统是对医院的日常业务进行管理，也即把病人的有关数据作为管理内容。但病人的特点之一就是流量大，所
以表格繁多，而且每张表格的栏目也特别多。
(2)表格多为时序列化数据，各项内容随时间而变化。例如，医生排班表、专
科排班表等。
(3)信息项中内容不断更新。如病历的地址、电话、过敏药史。
(4)数据的表格化。尤以统计报表为多，如门诊挂号的日报、月报等。
考虑到以上特点，数据结构可以划分成原始数据的库文件、辅助文件和数据库程序
文件等主要文件。原始数据的库文件用来存放原始信息，同时也是数据更新处理及生成表格的数据来源；辅助文件是用来做快速修改、检索数据、加工、生成报表和打印等。
．2系统规划要与医院实际相结合在规划系统规模时应考虑的医院实际包括：门诊量医院等级、是否教学医院、经费等。要做到：既能提高经济效益，通过有效管理堵塞漏洞，提高服务质量，吸引更多病源，收回投资成本；又可避免因计算机技术的快速发展，使得时间不长就需另外投资更新换代。
3网络数据库平台要先进
目前数据库平台有两种：一是基于XBASE的平台；一是基于客户机/服务器(C/S)模式的数据库平台，如ORCLE、SQL-SERVER、OPENBASE等。后者是90年代计算机系统较先进合理的新型构造方法，具有降低软件开发和维护成本、增强可移植性等好多优点，有条件的大中型医院应采用此种模式。
4应考虑网络安全性问题
医院信息管理网络是一个多用户操作系统，这就对网络的安全性提出较高的要求，而且对系统数据要求实时处理，不能中断。因此，系统软件中应有登录/口令、用户权限、目录权限和文件属性来满足和保证所有用户的应有的使用权及其对数据的保密要求。
2系统情况描述
说到医院信息化系统（HIS），很多人都会感到陌生。不过这些年你有没有留意过
这样一个现象：在一些规模大、效益好的医院里，如今的病人从看病开始，门诊、收费、取药等再也不用像前些年那样，拿着一张病单来回跑。挂号管理必须在联网方式下使用。首诊病人到挂号处填写“病历”交给挂号员，挂号员根据“病历”上的资料进行资料登记，再根据出诊专科和医生资料来挂号，非首诊病人只需凭病历上的病历号就可以进行挂号，无需再次进行病人资料登记。病人挂号之后可以自动打印处方头，取得挂号顺序号，就诊时可使用该顺序号前往收费处计价、交费，无须再录入姓名等信息。
第五章 设计心得
医院门诊挂号系统是一个以计算机为工具，对门诊挂号信息进行处理的人机系统，它能准确、及时地帮助挂号人员完成挂号工作，能利用过去的数据统计分析，能从全局出发辅助门诊其它模块的信息处理。可见，医院门诊挂号系统首先必须具有强大的电子数据处理功能，能大大提高挂号人员的工作效率，减轻劳动强度，同时，该系统应当采用管理模型，将仿真、优化等现代决策手段结合起来，为门诊管理部门的决策提供有效信息。通过这次毕业设计我除了在POWERBUILDER程序设计水平和数据库应用能力上有了很一定程度的提高，也更加深入了理解了MIS设计中常见问题和的其设计的意义。
由于设计HIS经验不足，时间有限，虽然我们小组在2个月时间里顺利的完成了系统的调研、分析、设计和调试的工作，但是仍然有许多不足之处，我会在将来的软件设计过程中引以为戒。
参考文献
PowerBuilder5.0原理与应用开发指南 软件工程概念 数据库系统教程 Oracle 8i初学者指南
第二篇：HIS模块介绍
医院信息管理系统模块简介
一、门诊挂号管理系统
挂号管理系统是医院信息流的起点，主要完成身份登记、门诊挂号、门诊预约挂号等功能。
① 身份登记：建立病人档案，为病人分配唯一标识号的功能，该标识号为整个医院信息管理系统所
共享，确保病人信息的唯一性。
② 门诊挂号：主要完成分诊和咨询、为病人建病历等功能，通过对挂号类型和值班医师的灵活设置
能够处理多种挂号类型。同时支持退号的功能。
二、门诊收费管理系统
门诊收费管理系统是医院的主要窗口业务之一，通过应用本系统可以实现收费工作从手工工作模式转到计算机处理模式，有效提高收费工作效率，尽可能解决医院门诊中“三长一短”的弊端，杜绝医院收入的流失。
① 门诊划价：主要完成门诊处方划价、检查/治疗单划价、错划价修改、退药划价等功能。
② 门诊收费：主要完成对核对无误的处方进行收费、退费、收费票据打印、退费票据打印等功能。
完成收费的处方自动传到门诊发药处。
三、门诊医生工作站
① 门诊划价：根据号别对病人进行划价，完成各种处方的录入，提供了使用处方模板进行开方的功
能。
② 划价修改：提供了基于日期和号别对处方修改的功能。
③ 模板维护：可以对常见的、流行的、多发的疾病制定模板，并录入相应药品组合，使用时直接调
出这个模板就可以了，省时、省力、方便、快捷。
④ 医生工作站模块还包括各种统计报表和相关查询。
四、药库管理系统
药库管理系统应用于中药库和西药库，主要完成药品属性管理和药库管理功能。
① 药品属性管理：完成药品入库、药理属性、药品管理属性的维护功能，同时支持多级单位转换。
支持多种输入方法便于录入。
② 药库管理：完成药品入库、药品出库、药品调拨、药品盘点、药品调价、药品效期管理、药品采
购计划生成和药品库存警戒线设置等功能，并且为了方便本HIS系统提供了各种必要的查询功能。
五、药房管理系统
药房管理系统应用于门诊中药房、门诊西药房、住院处各病区药房，主要完成各药房药品管理和窗口发药。
① 药品管理：完成药品按计划请领、核对入库、药房之间的药品调拨、科室领药、报损申请、药品
出库、库存盘点、药品有效期管理和相关的统计汇总功能。门诊药房进行门诊处方调配/发药；病区各药房实施病区摆药。此外，系统还提供了药品入库查询、科室领药查询、药品报损查询、药品出库查询、实时库存查询等功能。
② 窗口发药：门诊药房完成接收门诊收费处传送的收费处方、处方核对、处方发药、退药和处方查
询等功能；病区药房完成接收护士工作站生成的领药单、实施病区摆药的功能。
③ 支持药房直接对外售药的功能。
六、系统维护系统
① 用户分权管理。
② 价表管理系统。
③ 数据字典维护。
④ 数据备份。
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七、财务统计模块
财务统计模块主要对挂号员日结、挂号员汇总、收费员汇总、门诊科室汇总、住院科室汇总、预交金汇总、药库月报、各科室核算、药库科室明细账、药库明细账、药库总账、物资各科室核算、科室领用物资统计、物资科室明细账等进行统计查询的功能。该模块对于减轻财务人员的工作强度、增强统计的准确性方面有很大的帮助。
八、院长查询管理系统
本系统包括临床医疗统计、医院各科室的收支情况统计、医院药品出入情况的统计、各科室用药情况统计、住院病人情况统计、住院床位情况统计、各科室工作情况统计，对整个医院信息系统的数据进行加工处理，形成有关医院人、财、物统计汇总系统，为院长决策提供全面及时数据资料。
九、住院收费管理系统
① 入院登记功能：入院登记的病人信息在病人出院时转到病案管理处构成病人住院的病案首页。② 押金预交功能：完成住院病人押金预交、查询、补交。
③ 出院结算功能：支持预交金结算和现金结算两种方式。
④ 押金预警的功能：通过及时汇总病人的费用和对押金预警线的设置，能够及时发现病人余款的不
足。从而有效地杜绝病人欠费结帐的发生。
⑤ 相关的统计查询的功能。
十、护士工作站管理系统
护士工作站实现病房入出转、护士日常护理工作、计算机管理工作的功能，是实现住院无纸化办公的必要模块，也是病人费用管理的源头。
① 病房出入转：主要完成病人出入科、转科信息登记及其相关信息的查询等功能。就业务而言，系
统支持病程记录、护理记录、注射单、治疗单、长期医嘱、临时医嘱、转床、转科的全面管理模式，并且严格、彻底地贯彻“三查七对”的业务流程，减少日常业务的重复工作。
② 收费：系统支持以医嘱为依据的自动计帐，病人费用的及时汇总、查询和报警，从根本上杜绝了
漏费和欠费发生。
③ 管理：系统提供护士长报表、护士报表等必要的统计报表以支持病区内部管理。
十一、住院医生工作站管理系统
主要完成医师下医嘱，书写病历，开检验、检查单及手术单，查询检查/检验报告，病历阅读，医嘱模板维护等功能。医师下达的医嘱直接传送到护士工作站，开出的检查/检验单直接传送到相应的检查/检验科室，手术申请单直接传送到手术室，医嘱模板功能减轻了医师下医嘱的录入量。
十二、手术管理系统
手术管理系统主要完成医院的门诊手术、住院手术、手术的耗材、手术的费用以及手术后登记等手术相关情况的记录。
① 手术管理：录入临床医生下达的手术医嘱、手术费用、手术后登记。
② 模版管理：可以对有规律性的、常见的、多发性的临床症状制定模板，并录入相应药品组合，使
用时直接调出这个模板就可以了，省时、省力、方便、快捷。
③ 相关的统计查询。
十三、医技管理模块
① 包括彩色超声显像、超声显像、经颅多普勒、CT、血液流变学、脑电及脑地形、心电图、放射线
影像、病理检查、胃肠镜、常规化验等基本信息维护部分。
② 根据检查申请单选择填写检查报告单。
③ 提供对指定日期内本科室执行医技单的数量和金额的统计。
④ 提供对指定日期内开单医生针对本科室开出有效医技单（即已执行医技单）的数量和金额的统计。
十四、职工人事管理
职工人事管理子系统涵盖劳动人事管理的所有业务，有详细的员工资料信息，人事资源管理还可以对所有记录进行安全的添加删除等操作，系统支持在网络环境下人事等数据的共享，能够以统计报表方式显示和打印，使检索数据更加容易。
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此功能模块主要进行单位内部人事信息的维护，可进行的操作有：职工基本信息，其他基本信息，查询统计，修改密码。操作员可以对其进行录入，修改或统计，由此建立起一个完整详细的职工信息数据库，便于日后查询管理。
十五、病案管理系统
实现病案的编制功能，同时对门诊住院病案的出借、归档进行追踪管理。在病案的编制过程中尽可能从其他相关系统中提取所需信息以避免重复录入，疾病的编码采用ICD-10编码，其他的编码尽可能采用国家和行业标准。根据卫生部标准及医院的实际情况按照疾病分类进行统计汇总。病案管理系统的最终目标是实现电子病历。
十六、固定资产管理系统
对医院的所有非药品类的资产进行管理。
① 总务资产：指对于固定的不易变动的资产，如土地、房屋等。
② 支持采购入库、退还入库、盘盈入库等入库功能。
③ 支持科室领用、报损出库、盘亏出库等出库功能。
④ 根据入库及出库生成统计报表功能。
十七、总务材料管理系统
① 总务材料：指易消耗的物品，如印刷品、卫生用品、劳保用品等。
② 支持采购入库、退还入库、盘盈入库等入库功能。
③ 支持科室领用、报损出库、盘亏出库等出库功能。
④ 根据入库及出库生成统计报表功能。
十八、多媒体导医系统
本系统根据以“病人为中心”的服务宗旨，支持医院为病人提供全方位的服务，病人通过触摸屏导医系统了解医院的各种信息。系统通过提示引导病人自行操作查询。内容包括：
① 医院简介。
② 医院的科室及医院工作人员信息查询。
③ 医院的药品及耗材、医院手术等收费项目的价格。
十九、收费信息显示/语音提示系统
收费信息显示/语音提示系统为我公司自主开发的多媒体信息处理服务类应用系统。划价收费窗口是医院信息流的关键部分，语音提示器/划价提示屏可以让病人在窗口旁清晰的听/看到自己的实际费用，避免了病人的多次询问，减少了病人的排队时间，提高了医院的工作效率和服务质量。
二十、考勤管理模块
通过对医院内部实行考勤管理模块，可以严格的控制院内员工的出勤情况，严格控制员工的迟到早退现象。并根据院内员工的出勤情况生成相应的统计报表。
二十一、医院食堂管理
① 病人及家属的饭菜预订及对外售饭管理。
② 员工的食堂管理。
③ 支持收据打印的功能。
④ 一段时期医院食堂的收入统计。
售后服务：
一年内本HIS系统的免费维护服务和终身有偿技术支持。
定期派专人对本产品运行状况进行巡访检查。
通过电话、E-mail等各种途径及时向客户提供有关本产品的发展信息、技术支持、产品趋向等。通过各种渠道接纳客户对本公司工作、产品、服务的建议和意见。
实施用户签收制服务，凡本公司员工在客户现场所提供之技术支持服务，皆需用户代表签字认可。___________________________________________________________________________________________________________
务细致周到并共同约束。实施独立服务协议策略，相关服务条文可在协议中明确规定，以保证对具体客户的技术支持，服
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第三篇：医院HIS主要业务流程
医院主要业务流程
一、门诊流程。
门诊操作：患者→ 门诊挂号 →医生处方→（→药房划价）→ 门诊收费 → 药房发药→（→患者退药→门诊退费）
患者→医生处方→（→药房划价）→ 门诊收费、挂号 → 药房发药→（→患者退药→门诊退费）挂号由收费处取
二、住院流程。
入院操作：患者→（挂号)→ 住院登记 → 床位安排→ 预交押金(交押金时间：
1、登记时可在“住院登记”窗口马上预交。
2、住院后通过“押金管理”随时交)入院操作：患者→住院登记收费、挂号、预交押金(交押金时间)→床位安排：登记时在“住院登记”窗口马上预交。
对住院划价单收费：药房划价 → 住院收费 → 药房发药（→患者退药→
住院退费）
普通的住院收费：住院收费 → 药房发药（→患者退药→住院退费）护士医嘱执行：医嘱执行 → 药房发药（→患者退药→住院退费）
三、药房药库管理流程。
1、无药库药房管理
药房初始是刚启用本系统时的一次特殊入库，初始完成后即可关闭此功能。药房：药房入库 → 药房出库、药房发药、患者退药
药房之间的调拨：要调出的药房做业务类型为“药房调拨”的药房出库单即可
2、药房药库操作流程。药房药库初始是刚启用本系统时的一次特殊入库，初始完成后即可关闭此功能。
药库：药库入库 → 药库出库、药库调拨
药房：药房入库 → 药房出库、药房发药、患者退药
药库调拨到药房：药房做药房请领单 → 药库根据药房的请领单做药库调拨
药房之间的调拨：要调出的药房做业务类型为“药房调拨”的药房出库单即可
药房退库到药库：药房做业务类型为“药房退库”的药房出库单
3.药房的挂账与消帐
隆林县中医医院
2012年 07 月 14 日
第四篇：医院信息系统HIS
医院信息系统HIS
HIS系统即医院信息系统。
医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统,英文缩写HIS。HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。按照学术界公认的MorrisF.Collen所给的定义，应该是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力并满足授权用户(Authorized Users)的功能需求的平台。
医院信息系统（Hospital Information System，HIS），亦称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
第五篇：医院信息化his工作总结
宝应县人民医院信息系统工作总结
我院信息系统有：兰德his系统，lis系统，单机板B超报告系统，单机板胃、结肠镜系统，单机板影像系统。财务科的AC990系统，和成本核算系统。
以上系统中微机中心负责的系统有兰德his系统，其他各系统都由各科室自行负责安装实施的。
兰德his系统已运行10多年，在运行过程中的问题总结如下：
门诊收费系统：我院的收费系统中还有部分是win98系统，因为与医保中心的对应接口还存在问题，现在市场上基本买不到wi98的电脑。系统运行过程中经常缓慢。慢性病病的起付线400元的问题到现在也未解决，有时普通病人也会写起付线.在门诊收费过程中，如果病人要退票，就要在系统后台中用sql语句删票。
住院收费系统：住院收费经常会被卡住，日期为2011.03.06日10：40分，2011.04.07被卡住长达5分钟，下午全院同样现象。同医保中心结帐中现在每个月的账务都不对，要启航公司的人每月来调整。
护士工作站系统：输液单和治疗单打印格式经常无故丢失，每天都要进行调整，还有工作站的本地数据经常丢失。
门诊药房系统：我院在门诊药房系统中有换药模块，但我院基本上未使用，药品盘点都是按金额，不按数量。只当作药品价格查询使用。
医生工作站系统：我院的医生工作站只打印出院记录单，基本正常。
与医保中心的接口问题：医保中心的政策经常变动，医保政策一旦改变，我院的应用程序就要跟着变动，能不能实现为与医保接口同新农合一样，实行同步，我院只需把数据上传给医保中心，医保中心立即返回结果，进行实时结算（在扬州地区只有我院不是这种算法）。我院的物资系统还是用以前GNHIS的系统，与现在的系统无关。
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