his系统村医基本操作手册

第一篇：his系统村医基本操作手册

HIS系统村医基础设置操作手册

一：运行HIS系统的条件： WIN7及以上操作系统、卫生专网、谷歌浏览器

酒泉市市http://10.85.40.10:8081/chis/index 二：登录账号已下发，各村医可在群文件下载查阅，如果查不到咨询乡镇卫生院负责人帮忙查找

三：基础管理维基础菜单—系统设置—这个版块的数据支撑村医日常运作（比如入库，开处方的数据都是来源于此），此菜单数据自动同步上级卫生院

费用类别，药品单位，药品剂型，材料维护，这4个菜单卫生室跟卫生院一个标准不需要更改

需要更改的数据 药品厂家，收费项目，卡维护，药品信息，查询方式

1：药品厂家—点击基础菜单—系统设置—药品厂家，根据酒泉市相关政策，所有卫生室药品由上级卫生院单线供应，所有的卫生室只能有一个供货单位，就是各卫生室的上级机构XX乡（镇）卫生院，只需要维护一个供货单位即可。

点击新增—厂家代码:sj001—厂家名称：XX乡/镇卫生院—类别：供货厂家—保存

HIS

系统地址：

2收费项目：按照实际情况，村医一般诊疗费（中药）6元

（西药）5元

更改流程：系统设置—收费项目—收费项目输入“一般诊疗费”查询—选中需要更改项目—停用—更改—启动—保存

3卡维护：点击新增—卡类型选择新农合—读卡名称（根据用的读卡器选择）如果没有默认无—保存

4药品信息：同步的的是上级卫生院入库后的药品信息，如有需要零散药品入库（1系统同步周期未到需要入库的药品。2卫生室使用，卫生院不使用的药品），出现以上情况需手动维护药品信息。详细操作流程是见群文件入库信息压缩包中（转换系数教学图片）。

点击新增-填写药品信息（如果卫生院调拨药品，需与卫生院入库后信息完全一致）

5：查询方式：点击基础菜单-系统设置-查询方式。点击新增-选择查询方式-使用范围选择系统公用，点击保存。

注意查询方式不能跟左边已有方式名称出现重复，否则无法保存

四：交易管理：此菜单用于对接金保网，实现新农合门诊一站式报销。(以后不用在登录金保网报销了)机构对照—用户对照—疾病对照—药品对照—项目对照—科室对照6个版块

1机构对照——点击交易管理—机构对照—点击左边选择服务类型—单位代码填写登录账号—单位名称填写村卫生室名称—统筹地区不填—

服务接口默认安徽晶奇—服务地址复制粘贴（手输需仔细核对）：http://10.192.201.193:7001/cxjmsi/InterFace.ws（复制粘贴用键盘快捷键ctrl+c复制-点击服务地址栏ctrl+v粘贴）

做完之后点击保存，保存成功如下图：

2用户对照：交易管理—用户对照—先点击新增—服务类型选择新农合—选择用户姓名：点级最右边“…”会跳出村医姓名选择窗口，选中姓名双击

农合账号—密码—启用—保存（这里农合账号就是之前登陆金保网的账号和密码）

3疾病对照：对照新农合报销的疾病—类型选择新农合—搜索栏输出要报销的疾病名（首拼字母或者汉字均可）—查询—在跳出的窗口是选中疾病（鼠标移动至疾病行，左键单击）—

疾病行覆盖阴影说明以选中—鼠标移动选中的疾病行中心名称列单击—出现空白栏点击回车键—在跳出的窗口搜索栏填写要报销疾病名（首拼字母或者汉字均可）—点击查询—选中双击—保存

4药品对照：对照新农合报销的药品—药品对照—类型选择新农合—搜索要报销的药品名—查询—右下角中心名称（点击…或者敲回车键）—

搜索药品名称—选中双击—保存（选中的药品剂型必须库里及处方保持一致）

5项目对照—类型选择新农合—搜索栏输出诊疗项目—选中右下角中心名称（点击…或者回车）—搜索栏输出诊疗项目—选中双击—保存

6科室对照—服务类型选新农合—科室代码点击…选择门诊全科双击，生成科室代码跟科室名称—选择对照名称，选中全科医疗科双击— 是否启动选择启动—保存

五：关于读卡器，目前his系统支持的读卡器只支持— 华大HD-100、金诚信GHC815L、德卡T6-268UL、德卡T10普通版和甘肃定制版

请各位村医仔细检查自己的读卡器型号是否匹配！如果不匹配，咨询乡镇卫生院负责人更换

读卡器型号匹配的，QQ群文件下载自己读卡器对应型号的读卡服务，（注意核对清楚华大用华大，德卡用德卡，否则读卡失败）

读卡服务以压缩文件的格式存在，下载成功之后需要解压，如果解压失败，则需要更换压缩软件，百度下载360压缩

解压成功之后找到bin目录-找到startup.bat（，也可能是startup）选中点击右键创建快捷方式。关掉文件夹，返回桌面，双击打开startup.bat,(或者startup),打开之后不要关掉，选择最小化。每次读卡都需要先开启读卡服务。

六、药房相关维护与操作

1、首先在【常用设置】 →【选项】中选择药房

2、由于系统已经完成药房启用设置所以，请勿再点击【系统启用设置】

3、卫生室原有库存中原有的药品可以使用【药品入库】功能 以下是具体流程3.1.1

3.1.2点击右下角【新增】生成新的入库单

3.1.3进入入库单界面后，点击左下角【新增】按钮

3.1.4点击新增后跳出如下图一条新增条目，点击小红框标出的“三个点”。

3.1.5在第一个红框标识的地区输入要入库的药品名称，可以输汉字也可以输入汉语拼音首字母比如阿莫西林这里我输入的是”amxl”。然后点击第二个红框中的搜索。如果没有药品信息见前面的【药品信息】维护

3.1.6点击完成后跳出符合名称的药品，下图中跳出了九种符合“amxl”汉语拼音首字母缩写的药品。找到我们要入库的药双击它。

注意下图红框位置，符合同名称的药品有时候可能多过十种，需要点击下一页查找。

3.1.7完成双击后相关药品信息会跳出，这里要注意批号，药品批号在每一批药的药盒上或者进药单中，请务必填写正确的批号，此处是根据如要日期生成的批号。药品的单位根据药品实际销售时候的单位决定，按盒买就选盒，按粒买就选粒。然后输入正确的入药数量。输入完数量点击一下数量按键盘上的回车。

3.1.8点击完回车之后就可以录入第二条药品信息。进阶重复前面的步骤。

3.1.9完成一条入库单之后记得选择第一个红框标的【供货单位】（点“三个点”），选好后点第二个红框标的【保存】。（供货单位一般选上级机构名称，具体见前面的【厂家维护】）

3.1.10点击【保存】之后回到入库界面注意目前的 入库单 状态为未审核 选中入库单（选中状况下背景颜色为深色，我选了第一条入库单，颜色深于其它几条入库单）确认没问题后点击左下角【审核】

审核之前可以进入入库单进行修改，审核之后将无法进行修改

3.1.11入库单审核之后药品将正式入库可以在【药房管理】→【库存台账】→【库存查询】中查看库存。

3.2.1已经入库的入库单中如果大批量出现错误可以在【药房管理】→【库存管理】→【药品入库】中选中入库单点击左下角【红冲】。

另一方面如果无法红冲或者错误数量较少可以使用如下图中的【药品盘点】功能，将将药品盘点为0。

3.2.2接下来的操作与入库有大量雷同就不赘述。

基本就是进入后点击右下角【新增】生成新的盘点单，在盘点单界面点击左下角【新增】按钮新增一个条目。然后点“三个点”输入要盘点为0的药品。

紧接着需要注意的是如下图，一个下拉条可以拉动来看药品信息，另一个是药品数量可以更改数量。这里将数量改为0，然后点保存。

3.2.3接着一条盘点单就完成了。选中这条盘点单，点击右下角审核，这条盘点单就审核完成了，药品库存就完成了改变，这里要声明，这个过程后会保留一条盘点的记录，实际库存还是要在【药房管理】→【库存台账】→【库存查询】中查看。

3.3.1村卫生室可以通过系统直接向上级卫生院申请药品。通过如图【药品请领】功能即可完成。

点击【药品请领】点击右下角【新增】生成一条请领单，进入请领单页面点击左下角【新增】按钮，新增一条条目，点“三个点”输入要请领的药品然后可以直接输入需要的数量即可。然后点击保存，回到请领页面选中请领单再点击右下角【确认】。接着等待上级卫生院确认即可。

3.3.2这里需要注意的是请领单里的请领机构，请看好是药房还是药库。根据实际情况双击选择。

七、实际使用的基本流程。

1.1如下图新病人开处方点击【门诊医生站】。

1.2进入【门诊医生站】后如下图现在红框1中选择费用类别，如果是新农合用户点击选择“新农合”，如果是自费用户选择“自费”。

维护好【卡维护】并完成相应对照后才能在机构中接受新农合用户，确认“读卡服务”打开，有读卡机，用户有新农合卡的情况下可以直接点击读卡。

如果没有读卡机或者用户没有带新农合卡，只要知道新农合卡号依旧可以接受病人（前提是完成【卡维护】并完成相应对照后）。

没带卡的情况下类型选择“新农合”，然后在红框2中输入卡号，点击旁边的“三个点”。

1.3如果这个病人没有在这个系统中看过病就会跳出如下提示，点击【确定】

1.4如果是直接【读卡】生成的病人信息就点击右下角保存，而没带卡输卡号的信息则先输入病人“姓名”，接着输入“年龄”，如果年龄小于13岁还要输入“家长”。根据情况，在“电话”，“居住地址”，“职业”之中任意选择一个填写就可以了，红色是必填项，“电话”，“居住地址”，“职业”是橙色不是红色的，最后保存。

1.5完成信息病人信息的录入后跳回诊断界面。其中“主诉”，“发病日期”，“诊断”是必填项，另外如果病人年龄大于等于35岁，“收缩压”和“舒张压”也是必填项。填完后点击右下角保存。

1.6保存完成后，可以正常开处方，处方类型分“西药处方”“中药处方”和“诊疗项目”。

新增条目都是点击左下角【新增】按钮，录完一条之后，点击数量，按回车即可开始第二条条目的新增。完成一个类型的处方单点击一下右下角【保存】即可保存处方单。点击“用法”和“频次”按回车或者“三个点”即可选择相关信息。

1.7完成所有工作后可以在处方列表中打印处方，或者在【门诊处方管理】中补打处方。

1.8进入【门诊处方管理】界面后先点击如下图右边的【查询】按钮，选择要打的处方，再点击右下角的【打印】按钮

特别注意，已经开好的有错误的处方，如果没收费可以点击【作废】

2.1处方开好，接下来是收费环节，点击【门诊收费】

2.2进入后注意右边这个弹框按钮，点击一下。会弹出所有需要收费的病人。

2.3如果找不到，点击一下【查询】，找到需要收费的病人双击。

2.4如果完成前期所有对照工作，在检查确认没有问题后点击右下角收费，收费完成。

2.5自费病人会直接跳出如下界面

如果是新农合病人点击完【收费】后则需要先【读卡】或者直接输入农合卡号。接着选择病人，选择报销类型。然后才会跳出如下界面，但新农合病人会根据实际情况计算“补偿金额”。

2.6可以在【门诊费用管理】中补打“发票”，“补偿凭证”等。

3.1最后发药环节，在【药房管理】→【发退药品】→【门诊发药】中发药

3.2进入【门诊发药】界面先点击如下图右上角的【查询】按钮，接着找到病人，确认下面病人的药品信息没有问题后点击右下角的“发药”。整个流程就走完了。

第二篇：村医操作手册

系统操作手册

注：多个界面可通过小化窗口来回切换显示，如下图：

一、基础信息维护

1、科室信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—科室相关信息管理new，选中医院科室，点增加科室，在科室名称中输入所需的科室名，点保存修改，就创建好科室了，如下图就创建好了一个全科科室。

2、职务信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—职务管理中，点增加，输入所需的职务和对应职务，点保存修改即可。

3、医生账号和密码维护

在系统字典维护—字典参数维护—医院人事管理new中，找到维护好的科室，选中科室点增加，在增加人员界面先进行人员详细情况的录入，再进行管理信息的添加，最后点保存即可。这里的用户账号和密码就是登系统的账号和密码。

4、药品供应商信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—药品供应商管理中，点新增，进入编辑框，填写具体内容后点保存即可。

5、药房信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—药房管理中，点增加，输上药房相关信息，点保存即可，注意：对应核算科室选之前维护好的科室，能否直接入库选是，存放药品类别选自己所需的药品即可。

6、药品入库

在基础医疗信息系统—药库管理—药库入退库中，先点入库单，选择供应商和申请药库，点新单，选择期初入库。

在药品编码处输药品的拼音首字母，在显示出的药品中用鼠标选择所需药品，并输入数量、药品批号和有效期，价格根据实际情况可进行修改，录完一条药品后，点增加药品或按回车键，可继续增加药品，最后点保存，到了审核单据界面

若在审核界面发现单据有问题，可点退回草稿—草稿修改，进行改动，若不想要该单据，可直接点作废，将单据删除，若单据正确无误，点审核进行入库，点了审核之后，就可在查询单据处找到该单据，进行打印预览了。

7、发票信息维护

在基础医疗信息系统—发票管理—发票审核发放中，点领用，票据种类选门诊发票，号码范围前面输医生的拼音首字母，后面输起始号码和结束号码，申请人为医生，点保存即可。

然后点发票初始化，选择发票类型、发票状态，点查询，找到已申请的发票，点启用即可。

二、医生工作流程

1、医生登记病人

在基础医疗信息系统—门诊管理—门诊医生工作站（挂号）中，点门急诊挂号，医保病人直接点医保刷卡，自费病人输姓名、性别、年龄等基本信息，然后点确认进行挂号登记。

2、接诊日志和病历内容书写

登记成功之后，到了接诊日志界面，在左侧诊断处输诊断的拼音首字母，然后选中所需诊断，同时可在诊断描述中进行诊断的补充，最后点保存日志即可。若病人有多个诊断，可在右侧新增诊断，然后点保存日志，同时可为病人写主诉、简要病史和处理措施，写完点保存日志即可。

3、医生开西成药处方

点西药/中成药处方，先增方，选择处方的类型，在药品名称处输药品的拼音首字母，开药品，可通过拼音首字母输用法、频次，点增药或按回车可继续增药，一个处方上最多显示5种药品，一个处方开完之后需点保存，点处方预览/设置，可以预览、打印处方单。若需再开一个处方，点增方即可。

4、医生开中草药处方

在中草药处方中，点增方，选择处方类型和用法，在药品名称处输中草药的拼音首字母开中草药，点增药或回车可继续增药，开完后点保存，点打印，可进行中草药处方的预览和打印，若需再开处方，点增方即可。

5、医生开诊疗项目处方

在诊疗项目处方中，点增方，输诊疗项目的拼音首字母开诊疗项目，可通过增项或回车增加诊疗项目，开完之后点保存，点打印功能键可预览和打印诊疗项目处方，若需再开一个处方，点增方即可。

6、门诊病历预览打印

在病历预览界面，可看到在接诊日志中为病人写的病历内容，以及开的西药和中药，在该界面也可进行编辑内容，编辑的内容需写在段落符中，编辑完之后需进行保存。

三、门诊收费流程

1、门诊收费

在基础医疗信息系统—门诊管理—门诊收费中，点发票核对无误，选择病人类别为待收处方列表，点三角框或医保调取病人信息，核对费用后，点收费即可，同时可在支付方式中按空格选择其他支付方式。

2、门诊退费

门诊收费之后，可在门诊发票查询处，输上病人姓名，查询到发票明细，若需要退费，先在门诊发票查询处查询到发票号，复制，打开门诊退费界面，将发票号粘贴，查询到费用信息，若未进行门诊发药（西药）操作，可直接点作废功能进行退费操作，若已经发药了，需先进行退药，再点退费功能进行退费操作。

四、医生发药

1、门诊发药（西药）

在基础医疗信息系统—药房管理—门诊发药（西药）中，待发药状态下找到病人处方信息，点发药即可，在关键字处，可输入病人姓名精确查找，点发药之后，在已发药状态下可查到已发药信息，同时可以点打印服务，打印处方单。

2、门诊退药（西药）

门诊发药之后，若需退药，需先在门诊发药（西药）—已发药状态中，复制处方号，在门诊退药（西药）中，粘贴处方号，点查询，点全退，即可完成退药操作，在已退药查询界面可以查找到相应的退药信息。

五、其他功能介绍

1、门诊发票查询

门诊发票查询，可对已收费的发票明细进行查询，查看发票详细列表、处方详细列表和发票报表，同时可以预览打印明细和报表。废票补打功能指作废当前的发票号，重新生成新的发票号和处方号，发票打印功能指当前发票号为空时，点发票打印即可生成一个新发票号。

2、库存分析

在库存分析中，既可按库存汇总显示药品，也可按库存批号显示药品，选择存放位置，点查询可查看库存所有的药品，在商品名称处输上具体的药品，可查看该药品的库存明细。

选中某药品，点右键，可查看该药品的出入明细、冻结药品分析、修改冻结数量、查看库存批号明细。

3、配送接收管理

在配送接收管理界面，选准日期，选择发药机构、接收部门，点查询，找到卫生院配送的药品单据，点确定入库即可。

4、药房盘点

先选盘点库房，点新单，选择全库盘点，通过修改盘点库存数，达到修改实际库存数量的目的，盘点完点右下角的提交审核，在审核单据界面找到该盘点单据，点审核即可，在查询单据界面，找到已审核的单据可打印出来。

5、药房进销存

选择仓库的位置，点查询，可查看整个仓库的所有药品的基本信息，选中某条药品，双击可查看其出入库记录。

6、青岛崂山区医保对账

His系统与医保系统之间的对账操作。

7、药品综合查询

可进行过期药品的查询，也可打印单据。

8、药品消耗明细表

可进行药品消耗明细的查询。

第三篇：HIS系统常见问题及处理

1、如何新增一个门诊申请科室？

a)使用代码系统的[部门科室代码]增加该科室。

b)使用代码系统的[医师工作部门]维护在该科室工作的医生。

c)使用门诊收费系统的―报表定义‖[申请科室日报]、[申请科室月报]，定义该科室数据的报表归属。

2、如何新增一个操作科室？

a)使用代码系统的[部门科室代码]增加该科室。

b)使用代码系统的[医师工作部门]维护在该科室工作的医生。

c)使用[收费项目定义]、[收费与操作科室]，检查收费细类的缺省操作科室。

d)使用门诊收费系统的―报表定义‖[操作科室日报]，定义该科室数据的报表归属。

3、如何增加一个病房科室？

a)使用代码系统的[部门科室代码]增加该科室。

b)使用代码系统的[医师工作部门]维护在该科室工作的医生。

c)使用代码系统的[病房定义]，在病区包含科室中确定该科室归属的病区。

4、如何设置一个独立药房，其台帐数量只是该药房的台帐数量？

a)新增一个药房。如：3030。

b)新增一个药房组。如：9，该药房组只有一个药房3030。

c)新增划价类型。如：5，该划价类型的药房组为9。

d)授权某操作员，其划价类型为5。

说明：划价时的台帐=药房组所包含的各药房的（台帐数量 – 基数药数量）之和。授权时指定操作员的划价类型，划价类型决定药房组。

5、如何知道 门诊收费代码已定义完毕？

使用门诊收费系统的[代码检查]进行检查。检测没有错误后，方可开始收费测试。

6、如何知道 门诊收费哪些收费员需要做交款书，哪些日期需要做交款日报？

使用门诊收费系统的[门诊收费检查]。

7、如何知道 哪些药房没做日报或需要重做日报？

使用划价发药系统中的[处方日常管理]，只使用药房日报侦测，可以检查出药房的日报情况。

8、挂号系统如何增加一个出诊专家？

使用[出诊医生定义]增加要出诊的医生。

使用[专家出诊计划]，制定计划，以便以后由计划产生号表。

使用[专家挂号维护]，增加出诊专家的号表。此时可挂出该专家的门诊号。

9、挂号系统怎样才能支持病人使用医疗证？

在[持证病人信息]模块中，维护所有的持证病人，注意医疗证号7位长且唯一。挂号时，在号码处输入（或刷入）医疗证号，即可调出病人信息。

10、使用门诊医生工作站对挂号系统有什么要求？ 使用门诊医生可配置是否有分诊系统，如果使用分诊系统，必须通过分诊医生才能看到。该科室是否需要分诊在[挂号科室定义]和[出诊医生定义]中设定。不需分诊的科室挂号后，门诊医生站可直接叫号诊治。

11、挂号系统对病历本销售是如何支持的？

本系统支持在进行挂号时，同时完成病历本的销售。在[销售物品定义]中定义需要挂号时同时销售的物品。在挂号时可完成挂号和物品销售的同时收费。

12、挂号系统某科室（某专家）挂不出号该怎么办？

使用[科室挂号维护]和[专家挂号维护]，检查： 今天是否定义了该出诊科室。该科室的输入码是否为空。该科室的当前号是否已达到总人数限制。

13、挂号系统的急诊号是如何处理的？

挂号类别分：普通、专家和急诊三类，在定义挂号类别是指定其分类为急诊。其他定义和普通号相同。在挂号员登录时，可选择是否能挂普通号，是否能挂急诊号。

14、[药库系统]如何增加一种新的药品代码？

a)使用―药库系统‖的 西成药典编制 编制药品字典。

b)使用―代码系统‖中的 药品代码定义，由系统管理员对药典信息进行审核，主要审核药品的数量关系是否正确，确认后才可以使用，数量关系将不允许修改。

15、[药库系统]药品的别名是如何处理的？

在本系统中每种药品都有一个正名，该正名在药典维护时录入。对于药品的别名在―药品别名设置‖中录入，在药品使用时，输入药品正名的输入码则显示药品正名，输入药品别名的输入码则显示药品别名。但药品都是指的同一种药。

注：门诊中西成药划价、一体收费的中西成药划价，未使用别名。

16、[药库系统]如果想让系统自动计算药品进货数量，需要做那些工作？

在药典中定义药品的供应商。在库存管理-药库库存预警中，设定药品的合理库存量。使用入库管理—采购定单，针对某供应商所供药品，自动计算定购数量。

17、[药库系统]如果想使用系统库存数量预警功能，需要做那些工作？

在库存管理-药库库存预警中，设定药品的最低和最高库存量。

使用库存管理-药库预警，查询所有低于最底库存和超过最高库存的药品的库存量。

用户登录到药库系统后，如果有超过警戒线的药品系统会自动提示。

18、[药库系统]药房领药时，按钮[导入药房定单]如何使用？

[导入药房定单]是指在药房系统中，录入向药库的药品申请，药库在给药房发放药品时，可直接导入该定单，减少录入加快发药过程。

a)在药房系统使用―定单录入‖，录入该药房的药品申请。

b)在药房系统使用―定单修改‖，对药房的定单进行确认，确认后，定单发送到药库。c)在药库系统的药房领药时可点击[导入药房定单]，选择定单进行发药。

19、[药库系统]药品调价产生的盈亏是如何处理的？ 药库系统的药品调价范围包括药库和药房中的所有药品。药品调价产生的盈亏，进入药品的明细帐目。

20、[药库系统]如果月报确认后，发现有业务未处理该怎么办？ 在月报确认前，要仔细检查是否还有该月的业务未处理完毕，在所有业务处理完毕后再做月报确认。如果确认后发现有未处理业务，这些业务可当作当前财务月份的业务来处理。

21、[药房系统] 当做月报时，系统提示―该药房本月尚有日报未做或需要补做日报‖时，该如何处理？

补做本月未做或需要补做的日报，方法如下：

a)使用―处方日常管理‖模块，侦测该药房有哪些日期的日报需要做。b)使用―药房日报生成‖模块，生成该药房这些日期的日报。此时再做本月的月报即可顺利通过。注意：财务月的起始日期。

22、[划价发药系统] 处方日常管理功能的主要作用是什么？ 处方日常管理功能主要是把无用的处方删除，以前的处方从业务表转移到历史表中提高数据库的效率。一般医院每周至少做一次否则会出现一些错误。原因及意义如下：由于系统本身设置的处方号码是按一定周期（系统关键字设定）循环的，如果不做这项工作的话，可能会导致一个循环周期回来后有处方号重复的现象，故障现象有：划价保存时提示：保存主表（或从表）出错，无法保存；没有收费的处方在收费时会提示已收费；由于业务表中的处方量太大导致数据库效率降低系统运行缓慢。

另外，可以用来检查哪些药房哪些日期需要做药房日报。

23、[划价发药系统]在药品划价时，关于药品的用量说明是在哪里录入的？ 在药库系统中有模块―药品用量控制‖，对每种药品可录入其用量说明。

24、[划价发药系统] 在进行草药划价时，如何输入100克以上的剂量？

草药划价在正常情况下，只允许输入最大2位的剂量，当有大剂量的草药时，可在划价界面按功能键F11，进行切换，切换到可输入大剂量的状态。

25、[划价发药系统] 病取已发药的草药，如何退药？

a)使用―住院草药划价‖功能，在划价时直接输入负数据，表示退药数量。b)使用―住院草药发药‖功能，对草药退药处方发药。

c)使用住院处系统的―病区药费上账‖或―病人费用上账‖即可。

26、[划价发药系统] 划价时某种药无法从系统中调出，可能的原因有哪些如何处理？ a)该药房没有这种药，需要医生重新开处方；

b)药房虽然有这种药，但药品管理员去掉了门诊划价标志，通知药品管理处理；

c)处方所开的药名是某种药品的异名，通知系统管理员对药品异名进行维护，或直接输入药品正名的输入码。

27、[划价发药系统] 住院病人出院带药的处理过程是怎样的？ a)护士站系统使用医嘱本，录入出院带药。

b)划价发药系统进行出院带药审核，确认这些药品药房具备同时确定发药药房。c)住院处系统进行药费上账，给病人记帐。

d)由关键字hjfyxt_cydy_jz决定是否需要出院结帐才能领药。=1：需要进行出院结帐。e)划价发药系统使用出院带药确认，发给病人药品，销减本药房台帐。

28、[门诊收费系统] 收费结算和重新结算中的号码指的是什么号码？ a)挂号产生的门诊号（增长的数字）。

b)持证病人信息中登记的医疗证号（7位长）。c)卡处理系统发卡时登记的卡号（10位长）。

29、[门诊收费系统] 发票打印后撕下时，被撕坏该怎么办？ a)保留该发票，交款时上交。

b)使用―重新结算‖模块，调出该发票，再次出票打印发票给病人。

30、[门诊收费系统]未使用的发票发现破损，该如何处理？

这种发票在本系统中称为白票。白票在交款时要上交。需要如下处理： a)使用―白票录入‖功能登记该发票号。

b)使用―设置发票本‖功能，设置当前的发票号。

31、[门诊收费系统] 重新结算可以修改原发票中的哪些内容？ a)病人姓名、费用类型。

b)收费项目、金额、医生、申请科室。c)没有发药的处方。

32、[门诊收费系统]自费比例是如何设定和计算的？ 门诊收费现支持两种自费计算方式，由系统关键字mzsf_zfbl_type决定，=1按病人来源和收费细类，2=基本医疗目录内按病人来源。=1：按病人费用类型和收费细类

a)使用代码系统―费用类型定义‖，定义每种费用类型病人的自费比例。

b)使用代码系统―费用类型—特殊自费比例‖，定义每种费用类型的病人的特殊自费比例的收费细类及自费比例。计算方法： 在门诊收费时，录入完病人的收费项目后，如果该项目的收费细类在该费用类型的特殊自费比例中有定义，该项目按照特殊自费比例计算，没有定义的项目按照病人费用类型的比例计算。

=2：基本医疗目录内按病人来源

a)使用代码系统―费用类型定义‖，定义每种费用类型病人的自费比例。

b)使用代码系统―医嘱代码‖―材料字典‖―检查医嘱字典‖―化验项目字典‖―手术字典‖，定义是否属于基本医疗目录。计算方法：

在门诊收费时，检查收费项目是否在基本医疗目录内，不在：按全部自费计算；在：按照病人的费用类别中定义的自费比例计算。

33、[住院处] 医保病人入院出院登记处理过程是什么？

a)使用―住院处系统‖进行入院登记。然后进入正常的医嘱记费处理过程。b)使用―医保结算系统‖进行医保病人登记。

c)使用―医保结算系统‖的医保病人关联，将住院处系统登记的病人和医保结算系统登记的病人进行关联。关联后，该病人在―住院处系统‖中不能进行结帐处理。d)使用―住院处系统‖进行出院登记。

e)使用―医保结算系统‖的住院病人结算功能结算医保病人费用。

注意：在进行医保病人关联时，要求在两个系统中登记的病案号、病人姓名要相同。

34、[住院处] 医保病人和非医保病人出院结帐处理是否相同？

医保病人使用―医保结算系统‖中的出院结帐进行结帐，不能使用―住院处系统‖的出院结帐。非医保病人使用―住院处系统‖的出院结帐。

35、[住院处] 普通病人出院结帐时，交款方式区域没有希望的交款方式，如何处理？ 该病人所属的费用类别的结算方式定义不全，请使用 代码系统－病人费用类型结算方式定义，增加所希望的结算方式。

36、[住院处] 医院发生病人逃费，该如何处理？ a)使用―转欠费‖功能将病人的费用转为欠费。

b)当病人找到收回欠费后，使用―收欠费‖收取费用。

注意：欠费收回后，不影响系统的任何报表（包括申请科室操作科室的收回额报表）。后续只有―欠费查询‖和―收欠费查询‖两个功能。

37、[住院处] 什么是过条？

由于医院使用的系统不全，病人发生的某些费用，需要把收费凭条送到住院处进行记帐，过条录入就是处理这部分费用。主要包括：手术过条、检查过条、材料过条、费目过条。

38、[住院处] 如何修改病人的药品费用？

a)使用―病房病人领药录入‖和―病房病人退药‖功能，录入该病人需要增减的药品。

b)使用―病房药费上账‖或―病人药费上账‖功能，将药费上账。上账时的药房由关键字his_zyc_fyyfdm决定。

注意：此处的药品处理，不再处理药房的台帐，只处理病人的费用。

39、[住院处] 病人的记帐数据发生错误后，该如何修正？

使用―治疗费红冲‖―婴儿治疗费红冲‖―手术治疗费红冲‖―床位费红冲‖―记帐单红冲‖，来红冲病人的相应费用，使用―病房病人领药录入‖和―病房病人退药‖修正药品费用。由于采用红冲处理，数据修正后不影响以前月份的报表统计数据。

40、[住院处] 出院登记时系统提示―此病人有药费未上账‖该如何处理？ 应停止出院登记，将该病人所有的药费都上账。上账完毕后再进行出院登记。上账步骤如下： a)使用―未上账药费查询‖，查询该病人都有哪些日期哪些药房的药费未上账。b)使用―病人药费上账‖，把所有的药费上账。

41、[住院处] 入院登记后如何重新打印病案首页？

使用―病人信息修改‖，输入病案号调出病人信息后，可打印输出。

42、[住院处] 出院结帐或内结后如何重新住院结算收据？

使用―病人结帐查询‖，选择要重新打印的结算收据，可重新打印。注意：在次模块也可把住院费用打印输出门诊收据。

43、[住院处] 日结的作用是什么？需要每天都做吗？ 日结的作用是确定结帐和押金处理业务的日期，表明该日期的工作已结束，日结后业务处理日期进入第二天。影响的模块有：―出院结帐‖―内结‖―结帐取消‖―续押金‖等模块。日结需要每天下午或晚上做。

44、[护士站] 录入的检查医嘱是如何上账的？

a)如果有―医技科室系统‖，使用―医技科室系统‖的检查医嘱确认上账。

b)如果没有―医技科室系统‖，可在住院处系统使用―检查过条‖给病人记帐。

45、[护士站] 录入的手术医嘱是如何上账的？

a)如果有―手术麻醉系统‖，使用―手术麻醉系统‖的手术记帐单和麻醉医嘱单来记帐。

b)如果没有―手术麻醉系统‖，可在住院处系统使用―手术过条‖给病人记帐，同时可补充手术过程中的费用。

46、[护士站] ―处方取药‖―出院带药‖中门诊药房和住院药房指的是哪个药房？ 在代码系统的―病房定义‖中定义了各病区的门诊药房，和按照药品类别不同而不同的住院药房。通过―病房定义‖可查看，护士站使用前这些都应先定义。

47、[护士站] 医嘱重整后，为什么还有已取消的临时医嘱和已停止的长期医嘱，仍然在录入界面显示？

对于已取消的临时医嘱和已停止的长期医嘱是否显示，由关键字Day_lsyz决定，设定多少天以内的仍然显示。

48、[护士站] 会诊医嘱产生的费用划归到哪个科室？ 会诊产生的费用包括：药品的操作费、治疗费、检验费。

申请科室：申请科室都记会诊科室，即将产生费用申请都归到会诊科室。操作科室：对于非会诊医嘱（bq008.hzflag<>’1’）的治疗项目，操作科室是医嘱项目（bq008）中定义的操作科室；其他情况的费用操作科室记会诊科室。

49、[护士站] 在生成领药单时，提示―生成失败！‖怎么办？

这个提示一般是由于数据库的存储过程BQBY执行失败，请使用ORACLE的管理工具，检查存储过程是否合法。

50、[护士站] 无效医嘱查询功能所指的无效是什么意思？ 在当前有效的药品医嘱中，下列情况视为无效：

a)医嘱所开的药品编码和剂量，在药品字典中已不存在或住院划价标志已取消。b)医嘱所开的药品编码和规格，在药品字典中已不存在或住院划价标志已取消。这些医嘱将不能生成领药单，需要医生将这些医嘱停掉，重新开医嘱。

51、[护士站] 的记帐单生成产生的是什么费用？ 该功能是生成医嘱的辅助材料的费用，如：注射器、输液器等。涉及到的代码定义有：用法字典、医嘱字典、医嘱材料对应。（病房记帐单生成的存储过程是：BFJZD1药品，BFJZD2治疗）

52、[护士站] 护士发现治疗费错误，如何修正？

a)在护士站使用―退补费处理‖功能录入退费或增加费用。

b)在住院处使用―退补费确认‖来确认护士录入的费用，给病人记帐。

53、[护士站] 护士发现材料费多记了，如何修正？ a)在护士站使用―退材料‖功能录入要退的材料。

b)在住院处使用―病房记帐单上账‖或―病人记帐单上账‖来确认护士录入的材料，给病人记帐。

54、[护士站] 病人在产房录入的医嘱产生的收入记入哪个科室？

在产房增加的医嘱所产生的收入，申请科室记产房，操作科室和普通医嘱一样由项目决定。产房病人医嘱一般处理成临时医嘱，产房病人的领药使用―产房口服领药单‖―产房针剂领药单‖―产房中成药领药单‖。

55、[护士站] 婴儿医嘱是如何处理的？.a)首先要进行新生儿登记。

b)在医嘱本界面，从床位中选择婴儿的母亲后，可从姓名处下拉选择婴儿，来处理婴儿医嘱。

c)婴儿领药使用―婴儿口服领药单‖―婴儿针剂领药单‖―婴儿中成药领药单‖。

d)婴儿费用的上账，在住院处使用―病房婴儿治疗费‖或―婴儿治疗费‖，对婴儿的治疗费上账。其他费用和其母亲的费用同时上账。注意：婴儿医嘱一般处理成临时医嘱。（婴儿长期医嘱无法领药）。

56、[护士站] 医院住院药房周六日无人值班，周六日入院病人的长期医嘱无法发药，如何处理？

周六、日入院的病人应开临时医嘱，生成临时领药单领药。

57、[科室收费系统] 都适合哪些科室使用？ 该软件主要是完成住院病人，在检查科室发生的费用的记帐。医院的检查科室都可以使用该系统为病人记帐。

58、[科室收费系统] 在初始安装使用时，应注意哪些问题？

a)使用代码系统检查―检查医嘱字典‖，定义每种检查的操作科室。

b)确定每个医技科室的操作员，在对该操作员进行授权时，注意部门，该部门决定操作员所能上帐确认的医嘱。

59、[科室收费系统] 该系统和 其他 的关系是什么？

a)[护士工作站]录入病人医嘱，使用[科室收费系统]，由医技医师对―检查医嘱‖进行确认记帐。

b)该系统完成对门诊病人的划价，形成划价号，门诊收费处直接使用划价号，进行收费。c)如果医院使用了[门诊医生站]，医生所开的检查项目可在本系统中调出进行划价。

60、[科室收费系统] 门诊医生站开的检查项目，哪些需要在科室收费划价？

是否需要科室收费划价，由检查项目的自动划价字段zdhjflag决定，=1在门诊医生站同时完成划价；=0需要到操作科室进行划价。

61、[科室收费系统] 某科室定义的录入分组，在记帐单录入分组时，为什么费目没有全部自动填写？

原因是分组录入定义后，其所包含的费目，在费目字典中已不存在。处理方法：删除不能自动填写的费目，重新定义。

注意：分组录入定义，只有本科室的操作员才能看到本科室的定义。

62、[科室收费系统] 本科室申请的检查的费用收入，归入哪个科室？

新申请的检查收入的申请科室是本科室，操作科室是该检查项目的实际检查科室。

63、[科室收费系统] 的检查医嘱确认，所能看到的是哪些医嘱？

这些医嘱都是护士工作站录入的检查医嘱，医嘱的操作科室是操作员授权的工作科室。

64、[手术麻醉系统] 在使用前都有哪些工作要做？

a)需要使用代码系统进行手术麻醉科室定义。在选择[标志]时，手术室：不能操作麻醉记帐单；麻醉室：不能操作手术记帐单；手术麻醉室：可同时操作手术记帐单和麻醉记帐单。b)系统关键字设定。

c)使用超级用户登录，对操作员授权。

65、[手术麻醉系统] 如果医院有两个手术室该如何处理？ 本系统支持多个手术室的情况，多个手术室各自独立记录病人的费用，费用的操作科室记为登录科室。操作步骤：

a)使用代码系统进行手术麻醉科室定义，定义所有的手术麻醉科室。

b)使用超级用户登录，对每个科室操作员授权，操作员使用自己的用户登录。

66、[手术麻醉系统] 手术记帐单和麻醉记帐单录入的费用项目有区别吗？

手术记帐单可录入的费用包括：手术费、检查、化验、治疗、材料。不能录入药品。麻醉记帐单可录入的费用包括：检查、化验、治疗、药品。不能录入手术和材料。

67、[手术麻醉系统] 的药品是如何记帐的？ a)麻醉记帐单录入药品费用，保存确认。

b)生成临时领药单到药房领药或直接使用处方到药房按病案号发药。c)住院住统一进行药费上帐。

68、[手术麻醉系统] 药费以外的费用是如何记帐的？发现错误后如何修正？

药费以外的费用在本系统使用―费用上帐‖直接上帐。发生错误后使用住院处系统的―手术治疗费红冲‖来修正。

69、[手术麻醉系统] 麻醉科产生的治疗费应归入麻醉治疗费，现系统归入普通治疗费，该如何处理？

通过设置系统关键字his_ssmz_change_sfxldm=1（自动转换收费细类），和his_ssmz_sfxldm_ssf（手术费的收费细类代码）、his_ssmz_sfxldm_sszlf（手术治疗费的收费细类代码）。

70、[手术麻醉系统] 手术记帐单录入时双侧手术和附加费是如何计算费用的？ 双侧手术：某手术在人体部位的双侧进行，需增加费用。如：双肺。附加费：由于病人有并发症等造成手术难度增大，需加收费用。

双侧手术和附加费都是在原金额的基础上加收30%的费用。如果某手术同时是双侧手术和附加费，金额=单价*（1+30%）*（1+30%）=单价*169%。

71、[手术麻醉系统] 如何对某一特定的收费项目，指定其收费细类代码？

使用手术麻醉系统的―收费细类代码‖维护，录入那些需要转换收费细类的收费项目。科室名称原指申请科室，现已不再使用。

72、[手术麻醉系统] 如何对门诊病人进行手术登记？

a)使用―预约登记‖登记门诊病人基本信息及手术安排信息。b)使用―手术登记‖确认门诊病人，已做手术。

c)使用―门诊手术记录‖记录门诊病人的手术费用，该费用按照门诊收费细类录入。

73、[手术麻醉系统] 手术登记完毕后，为什么―手术室工作量‖和―护士工作量‖统计未统计进来？

必须使用―护理记录登记‖对手术过程信息和护理信息进行登记后，―手术室工作量‖和―护士工作量‖才统计该手术的信息。

74、[资产管理系统] 基础代码中的―套帐‖是什么含义？

该系统可以同时供多个库房使用，每个库房对应一套帐目，在操作员定义时，指定该操作员所能工作的套帐组（库房）。在操作员登录后，其所能处理的业务仅限于为其设定的库房。

75、[资产管理系统] 采购入库时，系统提示―当前月份应为****年**月‖，单据不能保存，如何处理？

本系统只能处理当前财务月的业务数据，请修改单据的日期，使其月份是当前财务月。如果单据发生日期是上个月，只能将该单据记到本月。注意：所有的业务处理都受财务月份的约束。

76、[资产管理系统] 如何使财务月份进入下个月？ 每个月最后处理的业务性工作是进销存月报，对月报数据审核确认后，系统的财务日期进入下个月，重新登录后，开始处理下个月的业务数据。

77、[资产管理系统] 在作―进销存月报‖时发现本月期初数据有错，能够修改吗？ 可以，请使用―明细帐修改‖功能，更改明细帐上月的期末数据（即本月的期初），可使―进销存月报‖从本月起没有错误。

注意：该功能只能由系统管理员使用，以防业务员任意修改数据。78、[资产管理系统] 领用的材料、低值易耗品、固定资产是如何记入科室成本的？ 材料：所有当月的领用直接进入领用科室成本。

低值易耗品：每月都要做摊销，摊销金额进入成本。如：一次性摊销：领用当月全部金额进入成本；55摊销：领用当月50%进入成本，报损当月另50%进入成本。固定资产：每月都要做固定资产折旧，折旧金额进入成本。

79、[资产管理系统] 固定资产使用状态编码定义中，原值统计列是什么含义？

该字段只影响―固定资产提折旧‖的折旧记提汇总表的计算，在汇总固资卡片帐的原值时，使用状态标记原值统计的固定资产才统计原值。

80、[资产管理系统] 想仓库盘点时，系统提示―本仓库盘点数据已确认，不能再输入数据。‖无法进行盘点，如何处理？

资产系统在设计时，一个月只允许盘点一次，上述提示表明本月已盘点过，系统不允许再盘点，请在下个月盘点。

81、[资产管理系统] 代码经费来源、管理级别、设备用途影响哪些业务？ 这些代码都是固定资产的属性，在建立固定资产卡片帐时使用，如果不管理固定资产可不定义。

第四篇：村医基本公共卫生服务考试题

村医基本公共卫生服务考试题

姓名： 单位： 成绩：_ __ ____

一、填空题（共25分，每空0.5分）

1.城乡居民健康档案管理服务的对象是，包括居住_ 以上的户籍及非户籍居民，以、、、和 等人群为重点。

2.居民健康档案的内容包括、、()和其他医疗卫生服务记录。

3.社区卫生服务机构每年发放不少于 种健康教育印刷材料，其中 种有中医药内容；每年播放不少于 种的健康教育音像材料，其中 种有中医药内容；卫生院、社区卫生服务中心每年组织不少于 次面向公众的健康教育咨询活动，其中包括 次中医药、以上低盐膳食内容活动；健康教育宣传栏每 个月更换1次，包括 次中医药、次减盐防控高血压内容；卫生院、社区卫生服务中心每年举办不少于 次健康教育讲座，其中包

括()次以低盐膳食与高血压防治专题。4.基层医疗卫生机构对0—6岁儿童共需开展 次健康管理。5.孕产妇健康管理的时间一般从 至。6.随访包括预约患者到、、等方式。

7.对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测 量 次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。8.饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××”两。白酒1两折合葡萄酒 两、黄酒 斤、啤酒 瓶、果酒 两。9.糖尿病患者必须检查的一般体检项目是。

10.对血糖控制满意（空腹血糖值〈7.0mmoL）,、或原发并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

11.冠心病患者系统管理参照 管理规范开展，管理率： /辖区内冠心病患者总数×100％。

12.低盐膳食健康指导家庭覆盖率= /辖区常住 居民总户数×100％。

13.体质指数=。14.正常体重人群可 测量一次体重及体质指数。

15.孕产妇的免费辅助检查有、、、、、乙型肝炎检查。

16.运用中医理论知识，在、、、等方面，页 第对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育。

二、判断题（共12分，每题1分）

1.所有居民均可享受健康体检中的辅助检查项目。()2.发现脊髓灰质炎、非典型肺炎应按要求于2小时内报告，乙丙类传染病于24小时内上报。()3.首针麻疹疫苗在接种对象满8月龄时，在其上臂外侧三角肌肌肉注射0．5ml。（）4.糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。()5.卫生监督协管服务包括食品安全信息报告、职业卫生监督指导、环境卫生巡查等内容。()6.居民健康档案健康体检表中表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（）

7.《传染病报告卡》应至少保留2年。（）

8.只要是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都可以享受国家基本公共卫生服务。（）

9.专业公共卫生机构可以作为基本公共卫生服务项目的实施主体。（）10.健康体检表中，体育锻炼可以包括做农活。（）

11.某居民到村卫生室首诊测血压值为140/90毫米汞柱，对此居民的情况 下列做法是否正确？（）

对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

12.糖尿病患者的健康体检内容为：内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视听力、活动能力足背动脉搏动检查，有条件的地区建议增加糖化血红蛋白、尿常规（或尿微量 白蛋白）、血脂、眼底、心电图、胸部Ｘ线片、Ｂ超等检查，老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。（）

三、单选题（共38分，每题0.5分）

1.2016年，我国人均基本公共卫生服务经费补助为（）元。A.20 B.25 C.40 D.45 2.下列哪个机构不是实施基本公共卫生服务项目的主体？（）A.乡镇卫生院 B.村卫生室 C.社区卫生服务中心 D.疾病预防控制中心

3.下列哪个不是国家基本公共卫生服务项目重点人群？（）A.0-6岁儿童 B.孕产妇 C.老年人 D.残疾人 4.关于脊灰疫苗的使用，下面哪项是错误的？()A.脊灰疫苗2,3,4月龄分别接种1剂，4岁时加强免疫1剂 B.脊灰疫苗的起始月龄是2个月

C.最近一周内每天腹泻4次以上者不宜服用脊灰疫苗 D.有免疫缺陷的小儿可以服用脊灰疫苗

5.按照我省基本公共卫生服务项目考核办法的规定，哪一项是老年人、慢性病病人、重性精神病病人健康体检的必检项？（）

A.血常规 B.足背动脉搏动 C.空腹血糖 D.血脂 6.不属于国家基本公共卫生服务项目内容的是（）页 第A.定期为65岁以上老年人做健康检查 B.定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查 C.定期为孕产妇做产前检查和产后访视 D.免费为重性精神疾病患者提供治疗服务

7.下列不属于个人基本信息表填写内容的是（）

A.家族史 B.既往史 C.药物过敏史 D.用药情况

8.在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时，如果（）项未填则一票否决为不合格档案。

A.血压和空腹血糖 B.体温和脉搏

C.血压和体质指数 D.足背动脉搏动和空腹血糖 9.下列哪些运动适合老年人（）

A.山地自行车 B.排球 C.看戏 D.保健操

10.对于紧急转诊的高血压患者，应在（）周内主动随访转诊情况。A.1 B.2 C.3 D.4 11.非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（）A.4g B.5g C.6g D.7g 12.低危高血压初诊患者随访观察多久后，如血压仍大于140/90需开始药物治疗？（）A.立即 B.1 个月 C.3个月 D.6个月 13.糖尿病患者的一天总热量正确分配是：（）A.1/3-1/3-1/3 或1/5-2/5-2/5 B.1/4-2/4-1/4 或1/5-2/5-2/5 C.1/3-1/3-1/3 或1/4-2/4-1/4 D.1/3-1/3-1/3 或 2/5-2/5-1/5 14.以下关于甲乙丙类传染病数量说法正确的是（）A.甲类2种、乙类26种、丙类11种 B.甲类3种、乙类25种、丙类10种 C.甲类2种、乙类25种、丙类10种 D.甲类3种、乙类26种、丙类11种 15.麻疹疫苗的初种年龄是（）

A.6个月 B.3个月 C.18个月 D.8个月

16.重性精神病患者健康管理服务的服务对象是（）A.户籍区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者 B.户籍区内诊断明确的重性精神疾病患者

C.辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者 D.辖区内诊断明确的重性精神疾病患者

17.发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应当及时报告并协助调查的机构是（）A.卫生监督机构 B.卫生行政部门 C.疾病预防控制机构 D.上级医疗机构 18.关于糖尿病的运动治疗，错误的是：（）A.运动疗法是糖尿病治疗的两大基石之一 B.运动疗法适用于所有糖尿病患者

C.要遵循因人而异，量力而行，循序渐进，持之以恒 D.糖尿病运动疗法应做有氧运动 页 第19.以下关于空腹血糖的说法错误的是：（）

A.特指空腹8-12小时的血糖，一般都是指早餐前血糖 B.可反映人体胰岛素的基础分泌功能 C.是用于诊断和治疗监测的最基本点 D.空腹血糖比餐后血糖更重要

20.重性精神疾病患者管理对象目前确定的是：（）A.3种 B.4种 C.5种 D.6种

21.要求在新生儿出院后多少天，社区保健医生要入户访视：（）A.出院后2-3天 B.后3-4天 C.出院后3-7天 D.出院后3-5天 22.下列说法正确的是()A.健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100% B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100% C.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% D.健康档案使用率=抽查档案的档案份数/抽查档案总份数×100% 23.传染病报告卡填写时，病人发病时间不明确时，可填（）。A.发病日期 B.诊断日期 C.就诊日期 D.检验日期

24.根据突发公共卫生事件性质及危害程度和涉及范围，分为几级（）A.五级 B.三级 C.四级 D.两级

25.发生突发公共卫生事件初次报告时，非必须报告的信息是（）A.波及人群 B.原因 C.发生地点 D.潜在的威胁和影响 26.下列事件不属于突发公共卫生事件的是:（）

A．张某吃了不洁食物造成的食物中毒事件 B．群体性不明原因疾病 C．某工厂发生的苯中毒事件 D．某医院的放射源丢失事件

27.糖尿病治疗的五驾马车是指：（）

A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测

B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测 C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 28.重性精神疾病危险性评估分级1级为（）A.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B.打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止

C.明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止

D.持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止 29.居民健康档案编码中开始6位数字表示：（）

A．县及县以上行政区划编码 B．乡镇（街道）行政区划编码 C．村委会或居委会编码 D．居民个人序号编码 30.婴幼儿分别在 月龄时进行健康管理。（）A.3、6、9、12、18、24、30、36 B.3、6、9、12、20、24、30、36 C.3、6、8、12、20、24、30、36 D.3、6、8、12、18、24、30、36 31.老年人生活自理能力评估中属于中度依赖的是（）A.需要协助，如切碎、搅拌食物等

B.借助较小的外力或辅助装置能完成站立、行走、上下楼梯等 页 第C.偶尔失禁，但基本上能如厕或使用便具

D.能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协助

32.乡镇卫生院健康教育专（兼）职人员，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于多少学时？（）

A.2学时 B.4学时 C.6学时 D.8学时 33.社区卫生服务站宣传栏不少于几个？（）A.1个 B.2个 C.3个 D.4个

34.每个村卫生室每年最少要举办多少次健康知识讲座？（）A.2次 B.4次 C.6次 D.8次

34.健康教育与健康促进的关系是怎样的？（）A.健康教育与健康促进是相同的概念 B.健康教育与健康促进内涵更广泛

C.健康促进与健康教育没有必然的联系 D.健康教育是健康促进的组成部分

35.健康教育是通过改变什么来促进健康的科学？（）A.知识 B.态度 C.行为 D.环境 36.根据《传染病信息报告管理规范》，发现百日咳、白喉、新生儿破伤风疑似病例后，进行网络报告的时限为（）

A.12小时内 B.24小时内 C.48小时内 D 72小时内 37.与预防接种异常反应相关的诊断，必须由()做出。A.县级及以上卫生行政部门

B.县级及以上疾病预防控制机构调查诊断专家组 C.市级及以上卫生行政部门

D.市级及以上疾病预防控制机构调查诊断专家组

38.老年人健康管理服务规范服务内容其中有:（）A.每年进行2次老年人健康管理 B.心理咨询 C.体格检查 D.健康宣教

39.基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是（）A.18岁及以上的高血压患者 B.18岁及以上的原发性高血压患者 C.35岁及以上的高血压患者 D.35岁及以上的原发性高血压患者 40.高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项？（）A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg B.收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C.收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg D.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 41.高危人群应该每（）测量一次血压 A.3个月 B.半年 C.一年 D.两年 42.高血压管理人群血压达标标准是（）

A.高血压管理人群年内其中一次随访记录的高血压值小于140/90mmHg B.高血压管理人群年内两次以上随访记录的高血压值小于140/90mmHg C.高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于140/90mmHg D.高血压管理人群年内几次随访记录的高血压平均值小于140/90mmHg 43.糖尿病患者运动的黄金时段是：（）

A.晨起锻炼 B.餐后1小时 C.餐前1 小时 D.睡前 页 第44.重性精神疾病患者病情稳定的描述，错误的是：（）A.精神症状基本消失； B.自知力基本恢复；

C.社会功能处于较差状态；

D.无严重药物不良反应、躯体疾病稳定。

45.医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。（）

A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.12小时 46.甲肝的传播途径主要为（）

A.粪─口传播 B.血液传播 C.母婴传播 D.空气飞沫传播 47.丙类传染病不包括（）

A.急性出血性结膜炎 B.流行性腮腺炎 C.风疹 D.梅毒 48.以下重点人群居民健康档案表单内容需要更新的是（）A.高血压患者随访服务记录表 B.健康体检表

C.孕产妇健康管理记录表 D.0~36个月儿童健康管理记 49.以下关于重性精神疾病患者管理率描述正确的是（）

A.所有登记的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁以上人口数×患病率）×100% B.规范管理的重性精神疾病患者数/（辖区总人口数×患病率）×100% C.所有登记的确诊重性精神疾病患者数/辖区内15岁以上人口数×100% D.规范管理的重性精神疾病患者数/辖区总人口数×100% 50.居民健康档案编码中最后5位编码为（）

A.居民家庭序号编码 B.乡镇（街道）编码

C.村委会或居委会编码 D.居民个人序号编码

1、正常成年人在清晨51.安静状态下，口腔温度应为（）

A、35-36℃ B、36-37℃ C、36.3-37.2℃ D、36.6-37.7℃ E、37.5-38℃

52、先昏迷后发热，常见于（）

A、流行性出血热 B、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症

53、发热的患者伴口唇疱疹，较少见于（）

A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日虐

54、咳嗽时伴大量脓痰时应除外（）

A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘 E、空洞型肺结核并发感染

55、下列病因中常引起无痰干咳的是（）

A、肺炎 B、支气管炎 C、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣关闭不全

56、脓性咳嗽伴杵状指见于（）页 第A、肺结核 B、肺炎 C、支气管扩张 D、肺心病

57、可以引起恶心与呕吐的胃肠道疾病为（）

A、十二指肠球穿孔 B、急性肝炎 C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、食物中毒

58、不易引起恶心与呕吐的是()A、急性心肌梗死早期 B、异位妊娠破裂 C、有机磷药物中毒 D、食物中毒 E、湿疹

59、下列哪项可以引起喷射状呕吐（）

A、神经性呕吐 B、颅内病变 C、异位妊娠破裂 D、有机磷药物中毒 E、食物中毒

60、引起呕血最主要的病因是（）

A、消化性溃疡 B、食管癌 C、食管和胃底静脉曲张破裂 D、急性胃炎 E、胃癌

61、小肠以下部位出血，粪便颜色通常不会出血（）

A、鲜红色血便 B、暗红色血便 C、洗肉水样便 D、果酱样便 E、柏油样便

62、呕血伴蜘蛛痣、肝掌可见于（）

A、非特异性肠炎 B、直肠癌 C、胆道疾病 D、肝硬化门静脉高压 E、小肠肿瘤

63、患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，1周以来饭后上腹部饱满不适，呕吐大量酸臭宿食吐后腹胀明显减轻，该患者最可能的诊断为（）A、急性胰腺炎 B、肠梗阻 C、急性胃炎 D、幽门梗阻 E、急性胆囊炎 64、引起头痛的颅外病变是（）

A、脑震荡 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、颅骨肿瘤 E、脑膜炎

65、阑尾炎的疼痛特点（）

A、上腹痛 B、下腹痛 C、左下腹痛 D、右下腹痛 E、转移性右下腹痛

66、引起胸痛的呼吸系统疾病不包括（）

A、胸膜炎 B、气胸 C、肺炎 D、肺癌 E、食管癌

67、下列对胸痛的表述错误的是（）

A、肺癌：闷痛 B、胸膜炎：尖锐刺痛或撕裂痛 页 第C、心绞痛：压榨性并窒息感 D、夹层动脉瘤：牵扯痛 E、带状疱疹：刀割样或灼痛，剧烈

68、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（）

A、肺癌 B、肋间神经痛 C、自发性气胸 D、胸膜炎 E、胸膜肿瘤

69、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大、小便功能障碍，是由于突出物压迫（）A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圆椎 C、马尾神经 D、骶1神经根 E、骶2神经根

70、中年男子，猛抬重物后，腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）A、腰椎骨折 B、腰椎滑脱 C、腰部肌筋膜炎 D、腰椎间盘突出症 E、腰扭伤

21、颈椎病最常见的类型为（）

A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型

72、关于水肿下列描述错误的是（）

A、心源性水肿常从机体下垂部位开始 B、肾源性水肿常伴有高血压 C、营养不良性水肿先消瘦后水肿 D肝源性水肿以腹水为主要表现 E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿

73、下列不属于全身水肿的是（）

A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、淋巴性水肿

74、诊断浅昏迷最有价值的体征是（）

A、角膜反射消失 B、吞咽反射消失 C、对痛觉刺激有反应 D、瞳孔对光反应消失 E、眼球运动消失

75、治疗小儿鹅口疮心脾积热证，应首选（）

A、清胃散 B、清热泻脾散 C、六味地黄丸 D、泻心导赤汤 E、凉膈散

76、患儿，女，6个月，因肺炎较长时间使用广谱抗生素后症见：满口白屑，状如雪片，不易擦去，应首先考虑的是（）

A、口糜 B、乳垢 C、疳积 D、鹅口疮 E、奶糜

四、多选题（共25分，每题1分）页 第1.2016年基本公共卫生服务项目与2009年相比增加的内容有（）A.老年人健康管理 B.重性精神病人健康管理

C.孕产妇健康管理 D.突发公共卫生事件报告和处理 E.卫生监督协管服务

2.在我国目前实施的基本公共卫生服务项目中，哪些是针对全人群开展的服务项目（）A.居民健康档案 B.健康教育 C.预防接种

D.传染病及突发公共卫生事件报告及处理 E.卫生监督协管服务 3.按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，应通过哪些方式为居民建立健康档案（）

A.门诊服务 B.入户调查 C.疾病筛查 D.健康体检 4.健康教育的服务形式有：（）

A.提供健康教育资料 B.设置健康教育宣传栏 C.开展公众健康咨询活动 D.举办健康知识讲座 E.开展个性化健康教育

5.免疫程序规定满18月龄时儿童才能接种的疫苗是：（）A.乙脑疫苗 B.白破疫苗 C.麻风疫苗 D.A+C群流脑疫苗 E.麻腮风疫苗 F.甲肝疫苗 6.老年人健康管理服务规范考核指标：（）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

7.以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目（）A.血常规 B.心电图 C.空腹血糖 D.肝功 E.肾功能 8.高血压患者健康管理的服务内容有（）A.筛查患者 B.随访评估 C.对症治疗 D.分类干预 E.健康体检

9.以下属于乙类传染病的有()A．麻疹 B．手足口 C．流感 D．乙肝

10.以下不属于重性精神疾病患者健康体检内容的是()A.血压 B.肾功能 C.尿常规 D.血糖

11.国家规范要求哪些机构要定期举办健康知识讲座？（）A.乡镇卫生院 B.社区卫生服务中心 C.村卫生室 D.社区卫生服务站

12.预防接种禁忌症有（）A.急性传染病 B.过敏性体质

C.重症慢性疾患 D.神经系统疾患和精神病

13.下列传染病属于按甲类管理的乙类传染病有()A.皮肤炭疽 B.传染性非典型肺炎 C.人感染高致病性禽流感 D.甲型（H1N1）流感

14.按照基本公共卫生服务考核办法要求，我省基本公共卫生服务项目考核的内 容包括（）

A.组织管理 B.资金管理 C.项目执行 D.实施效果 15.下列说法中正确的有（）

A.健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100% B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100% 页 第C.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% D.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100% E.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100% 16.老年人健康管理服务规范考核指标：（）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

17.老年人生活自理能力评估表把老年人的自理能力分为以下哪几个等级（）

A.可自理 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.不能自理 18.高血压患者健康管理的服务内容有（）

A.筛查患者 B.随访评估 C.对症治疗 D.分类干预 E.健康体检 19.下列哪些情况需要紧急转诊？（）A.收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg B.意识改变、恶心呕吐、视物模糊、胸闷

C.妊娠期出现高血压 D.哺乳期出现高血压 E.出现药物不良反应 20.关于糖尿病患者的自我监测，以下观点正确的是：（）A.糖尿病患者感觉好，就不用测血糖了

B.通过监测或自我监测一些指标，获取血糖及有关代谢异常的信息，为调整治

疗提供可靠依据

C.可以帮助判断现行的治疗是否合适，是否达标 D.还能减少低血糖的发生

21.重性精神疾病主要包括()个类型？

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.偏执性精神病 D.双相障碍 E.癫痫所致精神障碍F.精神发育迟滞伴发精神障碍。22.我省增补的基本公共卫生服务项目包括（）？

A.辖区常住15－49岁妇女系统管理 B.冠心病患者系统管理率 C.脑卒中患者系统管理 D.残疾人康复指导。

23.新生儿满28天随访重点询问和观察包括（）？

A.喂养 B.睡眠 C.大小便 D.黄疸 E.体重、身长测量、体格检查 发育评估。

24.居民健康档案通过哪()形式建立？

A.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服 务时，由医务人员为其建立。B.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、村 卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。25.国家基本公共卫生服务包括()？

A.城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种 B.0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理 C.老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理 D.传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。

第 10 页

村医基本公共卫生服务考试题

答案：

一、填空题（共25分，每空0.5分）

1.城乡居民健康档案管理服务的对象是 辖区内常住居民，包括居住_半年 以上的户籍及非户籍居民，以 0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者 和 重性精神疾病患者 等人群为重点。

2.居民健康档案的内容包括 个人基本情况、健康体检记录、重 点人群健康管理记录 和其他医疗卫生服务记录。

3.社区卫生服务机构每年发放不少于 12 种健康教育印刷材料，其中 4 种有中医药内容；每年播放不少于 6 种的健康教育音像材料，其中 2 种有中医药内容；卫生院、社区卫生服务中心每年组织不少于 9 次面向公众的健康教育咨询活动，其中包括 1 次中医药、1 次以上低盐膳食内容活动；健康教育宣传栏每 2 个月更换1次，包括 1 次中医药、1 次减盐防控高血压内容；卫生院、社区卫生服务中心每年举办不少于 12 次健康教育讲座，其中包括 2 次以低盐膳食与高血压防治专题。4.基层医疗卫生机构对0—6岁儿童共需开展 13 次健康管理。5.孕产妇健康管理的时间一般从 孕12周前 至 产后42天。

6.随访包括预约患者到 门诊就诊、电话追踪、家庭访视 等方式。

7.对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量 1 次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。8.饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××”两。白酒1两折合葡萄酒 4 两、黄酒 半 斤、啤酒 1 瓶、果酒 4 两。9.糖尿病患者必须检查的一般体检项目是 足背动脉搏动。

10.对血糖控制满意（空腹血糖值〈7.0mmoL）, 无药物不良反应、无新发并发症 或原发并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

11.冠心病患者系统管理参照 高血压 管理规范开展，管理率： 接受冠心 病健康指导人数 /辖区内冠心病患者总数×100％。

12.低盐膳食健康指导家庭覆盖率= 知晓低盐膳食健康知识家庭户 /辖区常住 居民总户数×100％。

13.体质指数= 体重（kg）/身高的平方（㎡）。14.正常体重人群可 每年 测量一次体重及体质指数。

15.孕产妇的免费辅助检查有 血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、乙型肝炎检查。

16.运用中医理论知识，在 饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运 动锻炼 等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育。

二、判断题（共12分，每题1分）

1.所有居民均可享受健康体检中的辅助检查项目。(×)2.发现脊髓灰质炎、非典型肺炎应按要求于2小时内报告，乙丙类传染病于24小时内上报。(√)

第 11 页 3.首针麻疹疫苗在接种对象满8月龄时，在其上臂外侧三角肌肌肉注射0．5ml。（×）4.糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。(×)5.卫生监督协管服务包括食品安全信息报告、职业卫生监督指导、环境卫生巡查等内容。(×)6.居民健康档案健康体检表中表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（×）

7.《传染病报告卡》应至少保留2年。（×）

8.只要是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都可以享受国家基本公共卫生服务。（√）

9.专业公共卫生机构可以作为基本公共卫生服务项目的实施主体。（×）10.健康体检表中，体育锻炼可以包括做农活。（×）

11.某居民到村卫生室首诊测血压值为140/90毫米汞柱，对此居民的情况 下列做法是否正确（√）？

对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去

除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步 诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对 已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患 者，及时转诊。

12.糖尿病患者的健康体检内容为：内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力

足背动脉搏动检查，有条件的地区建议增加糖化血红蛋白、尿常规（或尿微量 白蛋白）、血脂、眼底、心电图、胸部Ｘ线片、Ｂ超等检查，老年患者建议进行 认知功能和情感状态初筛检查。（√）

三、单选题（共38分，每题0.5分）

1.2016年，我国人均基本公共卫生服务经费补助为（D）元。A.20 B.25 C.40 D.45 2.下列哪个机构不是实施基本公共卫生服务项目的主体？（D）A.乡镇卫生院 B.村卫生室 C.社区卫生服务中心 D.疾病预防控制中心

3.下列哪个不是国家基本公共卫生服务项目重点人群？（D）A.0-6岁儿童 B.孕产妇 C.老年人 D.残疾人 4.关于脊灰疫苗的使用，下面哪项是错误的？(D)A.脊灰疫苗2,3,4月龄分别接种1剂，4岁时加强免疫1剂 B.脊灰疫苗的起始月龄是2个月

C.最近一周内每天腹泻4次以上者不宜服用脊灰疫苗 D.有免疫缺陷的小儿可以服用脊灰疫苗

5.按照我省基本公共卫生服务项目考核办法的规定，哪一项是老年人、慢性病病人、重性精神病病人健康体检的必检项？（C）

A.血常规 B.足背动脉搏动 C.空腹血糖 D.血脂 6.不属于国家基本公共卫生服务项目内容的是（D）A.定期为65岁以上老年人做健康检查 B.定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查 C.定期为孕产妇做产前检查和产后访视

第 12 页 D.免费为重性精神疾病患者提供治疗服务

7.下列不属于个人基本信息表填写内容的是（D）

A.家族史 B.既往史 C.药物过敏史 D.用药情况

8.在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时，如果（A）项未填则一票否决为不合格档案。

A.血压和空腹血糖 B.体温和脉搏

C.血压和体质指数 D.足背动脉搏动和空腹血糖 9.下列哪些运动适合老年人（D）

A.山地自行车 B.排球 C.看戏 D.保健操

10.对于紧急转诊的高血压患者，应在（B）周内主动随访转诊情况。A.1 B.2 C.3 D.4 11.非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（C）A.4g B.5g C.6g D.7g 12.低危高血压初诊患者随访观察多久后，如血压仍大于140/90需开始药物治疗？（D）A.立即 B.1 个月 C.3个月 D.6个月 13.糖尿病患者的一天总热量正确分配是：（A）A.1/3-1/3-1/3 或1/5-2/5-2/5 B.1/4-2/4-1/4 或1/5-2/5-2/5 C.1/3-1/3-1/3 或1/4-2/4-1/4 D.1/3-1/3-1/3 或 2/5-2/5-1/5 14.以下关于甲乙丙类传染病数量说法正确的是（A）A.甲类2种、乙类26种、丙类11种 B.甲类3种、乙类25种、丙类10种 C.甲类2种、乙类25种、丙类10种 D.甲类3种、乙类26种、丙类11种 15.麻疹疫苗的初种年龄是（D）

A.6个月 B.3个月 C.18个月 D.8个月

16.重性精神病患者健康管理服务的服务对象是（C）A.户籍区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者 B.户籍区内诊断明确的重性精神疾病患者

C.辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者 D.辖区内诊断明确的重性精神疾病患者

17.发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应当及时报告并协助调查的机构是（A）A.卫生监督机构 B.卫生行政部门 C.疾病预防控制机构 D.上级医疗机构 18.关于糖尿病的运动治疗，错误的是：（B）A.运动疗法是糖尿病治疗的两大基石之一 B.运动疗法适用于所有糖尿病患者

C.要遵循因人而异，量力而行，循序渐进，持之以恒 D.糖尿病运动疗法应做有氧运动

19.以下关于空腹血糖的说法错误的是：（D）

A.特指空腹8-12小时的血糖，一般都是指早餐前血糖 B.可反映人体胰岛素的基础分泌功能

第 13 页 C.是用于诊断和治疗监测的最基本点 D.空腹血糖比餐后血糖更重要

20.重性精神疾病患者管理对象目前确定的是：（D）A.3种 B.4种 C.5种 D.6种

21.要求在新生儿出院后多少天，社区保健医生要入户访视：（C）A.出院后2-3天 B.后3-4天 C.出院后3-7天 D.出院后3-5天 22.下列说法正确的是(C)A.健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100% B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100% C.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% D.健康档案使用率=抽查档案的档案份数/抽查档案总份数×100% 23.传染病报告卡填写时，病人发病时间不明确时，可填（C）。A.发病日期 B.诊断日期 C.就诊日期 D.检验日期

24.根据突发公共卫生事件性质及危害程度和涉及范围，分为几级（C）A.五级 B.三级 C.四级 D.两级

25.发生突发公共卫生事件初次报告时，非必须报告的信息是（B）A.波及人群 B.原因 C.发生地点 D.潜在的威胁和影响 26.下列事件不属于突发公共卫生事件的是:（A）

A．张某吃了不洁食物造成的食物中毒事件 B．群体性不明原因疾病 C．某工厂发生的苯中毒事件 D．某医院的放射源丢失事件 27.糖尿病治疗的五驾马车是指：（B）

A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测

B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测 C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 28.重性精神疾病危险性评估分级1级为（A）A.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B.打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止

C.明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止

D.持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止 29.居民健康档案编码中开始6位数字表示：（A）

A．县及县以上行政区划编码 B．乡镇（街道）行政区划编码 C．村委会或居委会编码 D．居民个人序号编码 30.婴幼儿分别在 月龄时进行健康管理。（D）A.3、6、9、12、18、24、30、36 B.3、6、9、12、20、24、30、36 C.3、6、8、12、20、24、30、36 D.3、6、8、12、18、24、30、36 31.老年人生活自理能力评估中属于中度依赖的是（A）A.需要协助，如切碎、搅拌食物等

B.借助较小的外力或辅助装置能完成站立、行走、上下楼梯等 C.偶尔失禁，但基本上能如厕或使用便具

D.能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协助

32.乡镇卫生院健康教育专（兼）职人员，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于多少学时？（D）

第 14 页 A.2学时 B.4学时 C.6学时 D.8学时 33.社区卫生服务站宣传栏不少于几个？（A）A.1个 B.2个 C.3个 D.4个

34.每个村卫生室每年最少要举办多少次健康知识讲座？（C）A.2次 B.4次 C.6次 D.8次

34.健康教育与健康促进的关系是怎样的？（D）A.健康教育与健康促进是相同的概念 B.健康教育与健康促进内涵更广泛

C.健康促进与健康教育没有必然的联系 D.健康教育是健康促进的组成部分

35.健康教育是通过改变什么来促进健康的科学？（C）A.知识 B.态度 C.行为 D.环境 36.根据《传染病信息报告管理规范》，发现百日咳、白喉、新生儿破伤风疑似病例后，进行网络报告的时限为（B）

A.12小时内 B.24小时内 C.48小时内 D 72小时内 37.与预防接种异常反应相关的诊断，必须由()做出。（B）A.县级及以上卫生行政部门

B.县级及以上疾病预防控制机构调查诊断专家组 C.市级及以上卫生行政部门

D.市级及以上疾病预防控制机构调查诊断专家组

38.老年人健康管理服务规范服务内容其中有:（C）A.每年进行2次老年人健康管理 B.心理咨询 C.体格检查 D.健康宣教

39.基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是（D）A.18岁及以上的高血压患者 B.18岁及以上的原发性高血压患者 C.35岁及以上的高血压患者 D.35岁及以上的原发性高血压患者 40.高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项？（D）A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg B.收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C.收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg D.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 41.高危人群应该每（B）测量一次血压 A.3个月 B.半年 C.一年 D.两年 42.高血压管理人群血压达标标准是（B）

A.高血压管理人群年内其中一次随访记录的高血压值小于140/90mmHg B.高血压管理人群年内两次以上随访记录的高血压值小于140/90mmHg C.高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于140/90mmHg D.高血压管理人群年内几次随访记录的高血压平均值小于140/90mmHg 43.糖尿病患者运动的黄金时段是：（B）

A.晨起锻炼 B.餐后1小时 C.餐前1 小时 D.睡前 44.重性精神疾病患者病情稳定的描述，错误的是：（C）A.精神症状基本消失； B.自知力基本恢复；

C.社会功能处于较差状态；

第 15 页 D.无严重药物不良反应、躯体疾病稳定。

45.医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。（C）

A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.12小时 46.甲肝的传播途径主要为（A）

A.粪─口传播 B.血液传播 C.母婴传播 D.空气飞沫传播 47.丙类传染病不包括（D）

A.急性出血性结膜炎 B.流行性腮腺炎 C.风疹 D.梅毒 48.以下重点人群居民健康档案表单内容需要更新的是（B）A.高血压患者随访服务记录表 B.健康体检表

C.孕产妇健康管理记录表 D.0~36个月儿童健康管理记 49.以下关于重性精神疾病患者管理率描述正确的是（A）

A.所有登记的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁以上人口数×患病率）×100% B.规范管理的重性精神疾病患者数/（辖区总人口数×患病率）×100% C.所有登记的确诊重性精神疾病患者数/辖区内15岁以上人口数×100% D.规范管理的重性精神疾病患者数/辖区总人口数×100% 50.居民健康档案编码中最后5位编码为（D）

A.居民家庭序号编码 B.乡镇（街道）编码

C.村委会或居委会编码 D.居民个人序号编码

1、正常成年人在清晨51.安静状态下，口腔温度应为（C）

A、35-36℃ B、36-37℃ C、36.3-37.2℃ D、36.6-37.7℃ E、37.5-38℃

52、先昏迷后发热，常见于（B）

A、流行性出血热 B、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症

53、发热的患者伴口唇疱疹，较少见于（D）

A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日虐

54、咳嗽时伴大量脓痰时应除外（E）

A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘 E、空洞型肺结核并发感染

55、下列病因中常引起无痰干咳的是（C）

A、肺炎 B、支气管炎 C、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣关闭不全

56、脓性咳嗽伴杵状指见于（C）

A、肺结核 B、肺炎 C、支气管扩张 D、肺心病

57、可以引起恶心与呕吐的胃肠道疾病为（A）

A、十二指肠球穿孔 B、急性肝炎 C、急性胆囊炎

第 16 页 D、急性胰腺炎 E、食物中毒

58、不易引起恶心与呕吐的是(E)A、急性心肌梗死早期 B、异位妊娠破裂 C、有机磷药物中毒 D、食物中毒 E、湿疹

59、下列哪项可以引起喷射状呕吐（B）

A、神经性呕吐 B、颅内病变 C、异位妊娠破裂 D、有机磷药物中毒 E、食物中毒

60、引起呕血最主要的病因是（C）

A、消化性溃疡 B、食管癌 C、食管和胃底静脉曲张破裂 D、急性胃炎 E、胃癌

61、小肠以下部位出血，粪便颜色通常不会出血（E）

A、鲜红色血便 B、暗红色血便 C、洗肉水样便 D、果酱样便 E、柏油样便

62、呕血伴蜘蛛痣、肝掌可见于（D）

A、非特异性肠炎 B、直肠癌 C、胆道疾病 D、肝硬化门静脉高压 E、小肠肿瘤

63、患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，1周以来饭后上腹部饱满不适，呕吐大量酸臭宿食吐后腹胀明显减轻，该患者最可能的诊断为（D）A、急性胰腺炎 B、肠梗阻 C、急性胃炎 D、幽门梗阻 E、急性胆囊炎 64、引起头痛的颅外病变是（E）

A、脑震荡 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、颅骨肿瘤 E、脑膜炎

65、阑尾炎的疼痛特点（E）

A、上腹痛 B、下腹痛 C、左下腹痛 D、右下腹痛 E、转移性右下腹痛

66、引起胸痛的呼吸系统疾病不包括（E）

A、胸膜炎 B、气胸 C、肺炎 D、肺癌 E、食管癌

67、下列对胸痛的表述错误的是（D）

A、肺癌：闷痛 B、胸膜炎：尖锐刺痛或撕裂痛 C、心绞痛：压榨性并窒息感 D、夹层动脉瘤：牵扯痛 E、带状疱疹：刀割样或灼痛，剧烈

68、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（B）

第 17 页 A、肺癌 B、肋间神经痛 C、自发性气胸 D、胸膜炎 E、胸膜肿瘤

69、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大、小便功能障碍，是由于突出物压迫（C）A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圆椎 C、马尾神经 D、骶1神经根 E、骶2神经根

70、中年男子，猛抬重物后，腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（D）A、腰椎骨折 B、腰椎滑脱 C、腰部肌筋膜炎 D、腰椎间盘突出症 E、腰扭伤

21、颈椎病最常见的类型为（A）

A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型

72、关于水肿下列描述错误的是（E）

A、心源性水肿常从机体下垂部位开始 B、肾源性水肿常伴有高血压 C、营养不良性水肿先消瘦后水肿 D肝源性水肿以腹水为主要表现 E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿

73、下列不属于全身水肿的是（E）

A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、淋巴性水肿

74、诊断浅昏迷最有价值的体征是（C）

A、角膜反射消失 B、吞咽反射消失 C、对痛觉刺激有反应 D、瞳孔对光反应消失 E、眼球运动消失

75、治疗小儿鹅口疮心脾积热证，应首选（B）

A、清胃散 B、清热泻脾散 C、六味地黄丸 D、泻心导赤汤 E、凉膈散

76、患儿，女，6个月，因肺炎较长时间使用广谱抗生素后症见：满口白屑，状如雪片，不易擦去，应首先考虑的是（D）

A、口糜 B、乳垢 C、疳积 D、鹅口疮 E、奶糜

四、多选题（共25分，每题0.5分）

1.2016年基本公共卫生服务项目与2009年相比增加的内容有（DE）A.老年人健康管理 B.重性精神病人健康管理

C.孕产妇健康管理 D.突发公共卫生事件报告和处理 E.卫生监督协管服务

2.在我国目前实施的基本公共卫生服务项目中，哪些是针对全人群开展的服务项目（ABDE）

A.居民健康档案 B.健康教育 C.预防接种

第 18 页 D.传染病及突发公共卫生事件报告及处理 E.卫生监督协管服务 3.按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，应通过哪些方式为居民建立健康档案（ABCD）

A.门诊服务 B.入户调查 C.疾病筛查 D.健康体检 4.健康教育的服务形式有：（ABCDE）

A.提供健康教育资料 B.设置健康教育宣传栏 C.开展公众健康咨询活动 D.举办健康知识讲座 E.开展个性化健康教育

5.免疫程序规定满18月龄时儿童才能接种的疫苗是：（EF）A.乙脑疫苗 B.白破疫苗 C.麻风疫苗 D.A+C群流脑疫苗 E.麻腮风疫苗 F.甲肝疫苗 6.老年人健康管理服务规范考核指标：（BC）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

7.以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目（ABCDE）A.血常规 B.心电图 C.空腹血糖 D.肝功 E.肾功能 8.高血压患者健康管理的服务内容有（ABCDE）A.筛查患者 B.随访评估 C.对症治疗 D.分类干预 E.健康体检

9.以下属于乙类传染病的有(AD)A．麻疹 B．手足口 C．流感 D．乙肝

10.以下不属于重性精神疾病患者健康体检内容的是(BC)A.血压 B.肾功能 C.尿常规 D.血糖

11.国家规范要求哪些机构要定期举办健康知识讲座？（ABCD）A.乡镇卫生院 B.社区卫生服务中心 C.村卫生室 D.社区卫生服务站

12.预防接种禁忌症有（ABCD）A.急性传染病 B.过敏性体质

C.重症慢性疾患 D.神经系统疾患和精神病

13.下列传染病属于按甲类管理的乙类传染病有(BC)A.皮肤炭疽 B.传染性非典型肺炎 C.人感染高致病性禽流感 D.甲型（H1N1）流感

14.按照基本公共卫生服务考核办法要求，我省基本公共卫生服务项目考核的内 容包括（ABCD）

A.组织管理 B.资金管理 C.项目执行 D.实施效果 15.下列说法中正确的有（CE）

A.健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100% B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100% C.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% D.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100% E.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100% 16.老年人健康管理服务规范考核指标：（BC）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

第 19 页 17.老年人生活自理能力评估表把老年人的自理能力分为以下哪几个等级（ABCD）

A.可自理 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.不能自理 18.高血压患者健康管理的服务内容有（ABCDE）

A.筛查患者 B.随访评估 C.对症治疗 D.分类干预 E.健康体检 19.下列哪些情况需要紧急转诊？（ABCDE）A.收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg B.意识改变、恶心呕吐、视物模糊、胸闷

C.妊娠期出现高血压 D.哺乳期出现高血压 E.出现药物不良反应 20.关于糖尿病患者的自我监测，以下观点正确的是：（BCD）A.糖尿病患者感觉好，就不用测血糖了

B.通过监测或自我监测一些指标，获取血糖及有关代谢异常的信息，为调整治

疗提供可靠依据

C.可以帮助判断现行的治疗是否合适，是否达标 D.还能减少低血糖的发生

21.重性精神疾病主要包括(ABCDEF)个类型？（3分）

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.偏执性精神病 D.双相障碍 E.癫痫所致精神障碍F.精神发育迟滞伴发精神障碍。

22.我省增补的基本公共卫生服务项目包括（A.B.C.D）？

A.辖区常住15－49岁妇女系统管理 B.冠心病患者系统管理率 C.脑卒中患者系统管理 D.残疾人康复指导。

24.新生儿满28天随访重点询问和观察包括（ABCDE）？

A.喂养 B.睡眠 C.大小便 D.黄疸 E.体重、身长测量、体格检查 发育评估。

24.居民健康档案通过哪(AB)形式建立？

A.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服 务时，由医务人员为其建立。B.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、村 卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。25.国家基本公共卫生服务包括(ABCD)？

A.城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种 B.0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理 C.老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理 D.传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。

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第五篇：湖南农村卫生系统村医操作手册

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湖南省农村卫生信息系统

乡村医生操作细则

 计费系统安装

下载区县安装系统

安装注意事项：可在指定信息群共享进行下载，在所属乡镇卫生院或者以QQ传文件方式互相进行拷贝，并索取村卫生室编码，下载完毕后双击该图标，按系统提示操作，完成安装之后会在桌面出现名称为：湖南省农村卫生信息系统的图标。

 系统的注册

1、打开桌面

2、填写系统注册设置

图1 系统注册详细设置

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注意事项：

医院识别码为村卫生室机构编码。（事先找信息管理员查看本卫生室医院识别码）系统注册ID号和系密码一致为：村卫生室机构编码+01至30（01到30之间的所有2位数）

 系统登录

双击桌面

 控件注册

更新版本，更新完成后登录系统，以00帐号登录系统

 帐号设置

以管理员登录后在划价收费里面，业务处理下用户设置，新增用户。设置完成之后以后就用此帐号重新进行系统登录。

图2 新增用户明细维护

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 数据维护

录入药品前需要维护好药品的目录和药品品种。

药品目录维护：药品管理—>基础数据—>药品目录维护—>新增或修改药品目录。注：其中药品等级与用户维护中处方等级对应

药品品种维护：药品管理—>基础数据—>药品品种维护—>新增或修改药品品种。注：根据药品目录维护其对应的药品品种，主要修改药品规格和价格。

图3 项目维护：如下图所示，系统管理—>项目维护，例如修改”诊查费”在输入码中输入 ZCF 查找后双击维护数据。。

图4

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 药品入库

药品管理里面药房管理下药品入库。（统一基药，基药目录则局端维护）1.选择库位后点新增。如：

图5 新增药品入库单

2.录入药品名称。（药品首拼检索）如：

图6药房药品入库

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选择对应的药品剂型和价格后双击。录入入库数量和药品批号，按Enter录入“氯化钠注射液”继续录入下一种药品（一次最多录25种药品）。录入完成后点保存。保存成功则点审核。提示药品入库成功。

图7 药品录入

业务流程

场景：

例如：张三，男，1985年1月2日

急性扁桃体炎就诊。

 接诊

1、登陆村卫生室系统之后→门诊病历管理；

2、一整套完成流程，机械化逻辑步骤，从1-6直观操作

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3、姓名处录入张三—>点检索

4、未检索到相关信息，是否建档

5、临时建档所需输入的内容，如下图：

5、临时建档保存之后，直接进入“已接诊”中

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6、检索到个人建档信息→确定→提示是否下一步操作→点“是”

7、输入门诊诊断,通过首拼或汉字均可，比如高血压（gxy）→回车选择疾 病→保存

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 病历的书写

1、患者为“已接诊”→双击患者

2、新建病历文档→门（急）诊病历初诊

3、病历书写格式内容

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4、病历书写完成后点保存提交

 处方开立

处方开立分：处置处方、西药处方和中药处方。

1、处置处方进入处置处方版面录入相应项目（项目名称为首拼）如下图：

完成后保存处方。

图10 项目处方录入

2、点西药处方进入西药处方录入相应药品（药品名称为首拼）

如下图：完成后保存处方。取消连录时请按键盘：Esc(左上角)录入错误，请在药品前面作废项打钩作废。

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3、保存处方

 结算

附加项：

病历模板

将已建立好的病历另存为模板，下次使用时，可直接调用，如下图。

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调用模板

如下图，将另存的模板可直接调用。

 公共卫生关联事项

1.公卫服务提醒查看

a)新建专项档案 b)代办理业务 c)已办理业务

待办理业务

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已办理业务查看

2.公共卫生服务

a)健康档案浏览 b)健康档案建档 c)专项业务办理

图14 患者健康档案信息浏览

3、不与基本医疗衔接，只办理公共卫生业务，可直接点公卫部分进行相应的

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业务处理