第一篇：工诚物业财务知识培训教材
第一部分物业管理费用的测算
物业管理费用汇总表
*人工费用、折旧费用、行政费用、清洁费用、绿化费用
*设备维护
*保安费用、其他费用、税金支出、管理佣金。
1、测算的组织原则1、1测算分工的基本单位为业务块。
1、2各业务块从设备、工具的配备，材料的消耗，人员的编制进行全方位的测算。1、3费用标准的认定有两个层级1、4三次预算会议1、5按费用的重要性来分配相应的时间及精力。
1、6采用理论计算与经验值计算两种办法1、7费用测算是一个持续的过程1、8费用测算过程中贯彻了保密原则1、9费用的范围的确定。一般预算的程序
2.1指定预算的规划方针
2.2指定任务计划
2.3分预算的制定与审核
2.4协调以决定各预算及最后定案
2.5检讨各分预算
2.6预算审核
2.7分发经核准的预算
2.8预算的修订
2.9决算与考核
2.10例外管理
第二部分财务的内部控制制度
1资金的控制
1.1目标
（1）
（2）
（3）所有应收款收到并清楚来源 没有不应付的实际付款 所有收款及付款都及时作准确的记录。
1.2非财务人员（如安全员、客户服务人员）收取现金
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）收取现金的人应得到批准 应被要求定期交回现金 没有交回现金的人应马上被跟进 应有一个现金的登记本 应与其他的记录来核对其现金的数量（上岗的时候不能带现金）
1.3现金控制程序
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
（7）任何人不得从头到尾经办一笔业务 分开处理出纳和会计（牺牲企业一定的效益，保障企业的经营受到监督）尽可能集中收取现金 收到现金及时记帐 鼓励顾客索取收据或看收款机数 每日收取的现金送银行 除零用钱外，尽量使用支票。
1.4银行存款的管理
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
（7）
（8）
（9）
（10）
（11）未签发支票需要安全保管 负责签发支票的人不能负责应付或应收款帐 支票只能在正确的批准事项完毕后方能签发 依据有效的批准文件 批准原始文件者不能签以支票 审批凭证在付款后必须立即注销 已签支票最好立即交付，否则保管于安全地点 银行调节事项由签发支票，保管现金以外的人担任 支票的印鉴分别保管，特殊情况特殊处理，需预计风险 银行套界数应及时查验 支票不能开无抬头
（12）
（13）
2采购的管理
1、注意限额的无用（票据法规定无效）远期支票 采购控制的目标
购商品及服务的申请要经过批准和程序
采购商品及服务只有在企业经营必须时方可采购并在从合适供应上处采购
货物在检验其数量、质量、状况后方可接受
发票和相关文件在确认应付款之前需检验和批准
所有并且只有有效的业务才能记录在会计记录中。（1）（2）（3）（4）（5）
2、采购的控制程序
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
（7）
（8）
（9）
（10）采购申请单需经批准 批准人的权限需预先设定 再定货点及数量应预先设定并记录在申请单上 商品应检验数量、质量及状况，收货后应产生收货单 收货单要与申请单核对，超量或不足应及时通知供应商，收货单应预先编号 收到的发票应与申请单、收货单核对 发票应由独立于申请及收货只能人的负责人批准 应付帐款应定期于应付各供应商货款核对 应付帐款记录应由收货人、付款人以外的人保管 供应商的对帐表应与应付帐款相核对。
3存货管理
1、控制目标
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
2、批准和采购程序 存货入库控制 存货记录要以盘点证实 存货的出库控制 存货水平需控制 控制程序
第三部分
1、发票遗失后如何处理？常见物业管理财务小问题
遗失发票后的处理程序：（1）纳税人应于遗失当日书面报告主管税务机关，并积极追查。
（2）纳税人须于1周内在《特区报》或《商报》上刊登发票作废声明。（3）纳税人持已刊登发票作废声明的报刊及《发票领购薄》到主管税务机关接受处理。
2、深圳市商业用水标准？（2003年1月1日）
水费2．4/M、污水处理费0.48/ M、加压费0.7/ M3、如何征收水价附加税？ 333
根据深价管（200307）号文，水务局从2003年1月1日起，在现行自来水价格基础上，向用户代征增值税及附加税6.24%,其中增值税为水价的6%,城建税与教育费附加为应缴增值税的1%和3%。
4、代收电费，是否要与供电部门签订代收协议？
根据供电部门提供的书面协议文本，签定代收协议。
5、家庭居室装修工程税收的纳税人？
家庭居室装修工程税收的纳税人是装修工程的承建方，一些装修公司或装修队认为业主就是家居装修税收的纳税人的观点是错误的。
第四部分物业管理企业成本费用控制案例分析
1、物业管理中的一些节电做法。
2、大厦中央空调水泵节能改造。
第二篇：钢筋工培训教材
关于举办钢筋工、混凝土工、仓库保管工技师
职业技能鉴定培训班的通知
集团各单位人力资源部：
根据集团公司2008年职业技能鉴定计划，定于2008年11月在中铁大桥局集团职工培训中心举办钢筋工、混凝土工和仓库保管工技师鉴定培训班。现将有关事宜通知如下。
一、申报技师鉴定须符合下列条件之一：
1、从事本专业工种十四年以上，现仍在本工种岗位上的骨干人员；
2、取得本工种高级工职业资格证书二年以上的在岗人员；
3、2004年以来获得子公司及以上先进生产者、劳动模范称号，并从事本工种年限满七年以上人员；
4、获得集团公司及以上职业技能大赛前十名的高级工，可免理论和实际操作考试，须参加技术论文（或技术总结）答辨。
二、培训结束后由集团公司职业技能鉴定站实施鉴定，鉴定包括理论考试、技能考核和技术论文答辨。
三、培训地点：
中铁大桥局集团职工培训中心七里校区
四、培训鉴定时间：
1、钢筋、混凝土工培训时间: 2008年11月7日-11月17日,11月6日报到；
鉴定时间：2008年11月18日-11月20日
2、仓库保管工培训时间： 2008年11月14日-11月24日，11月13日报到；
鉴定时间：2008年11月25日-11月27日
第三篇：农村财务培训教材
高碑店市方官镇农村财务管理办法
（试行）
为加强村级财务管理与监督，规范农村集体经济组织经济活动行为，切实维护农民群众合法权益，促进农村基层党风廉政建设，推进农村经济健康快速发展，使我镇的村级财务管理“规范、有序、民主、公开”，从源头上遏制腐败，杜绝奢侈浪费，结合我镇实际情况，制定本办法：
一、成立村级财务机构
村级财务机构主要由村务监督委会和村级财务报账员两部分组成：
1、根据村民组织法第五章第三十二条第四款规定，各村需成立村务监督委员会，村监会应符合以下要求：
第一、村务监督委员会成员由村民会议或村民代表会议在村民中推选产生，一般为3-5人组成。
第二、村务监督委员会机构应由具备财会管理知识的人员担任。
第三、村两委班子成员及其亲属一律不得担任村务监督委员会成员。
2、各村应推选一名村级财务报账员
村财务报账员可由村两委班子通过会议表决方式在两委班子成员内部推选一名班子成员兼职（村支部书记、村主任不得担任报账员）。
二、规范收入支出管理
根据河北省农村财务管理办法第二章第九条规定，村集体资金实行村级所有、乡镇代管、分村建账、分别核算的财务管理制度，村级收支应按以下要求管理：
1、收入管理
1）、村级收入包括经营收入、宅基地出让费、发包收入、上级拨款、投资收入、其他收入等。
2）、村级所有收入，均严格实行收支两条线管理，在取得收入时，各村必须使用财政部门统一印制的票据，其他票据一律无效，严禁收费不开票、打白条收款等情况出现。3）村级发生收入后，收入由报账员统一保管，其他人员一律不得经手资金，村报账员必须在三个工作日内将所有收入按规定上交“三资”委托代理服务中心账户，任何人不得截留、挤占、私分、挪用或者拖欠收入款项，不得坐收坐支，更不得私设“小金库”，搞账外账，不得借其他名义保留现金，不得公款私存。
2、支出管理
1）、根据河北省农村财务管理办法第二章第十条至第十三条规定，村集体财务开支必须经村集体经济组织财务负责人审批并经合法程序审核，报经镇“三资”代理服务中心审核同意，付款应取得合法的原始凭证，对不合理开支要坚决取消，彻底取消村级招待费，严格按照款项规定用途实行专款专用。
2）、村级支出。村级支出包括经营支出、优抚及困难补助费、民兵训练、计划生育费、办公费、培训资料费、差旅费、公益事业支出、其他支出等。
3）、支出审核。村级支出必须由村支书和村监会审核，村主任审批，并由村务监督委员会成员签字方为有效。支出发票必须正规合法，内容完备，并且有经办人、证明人；对无法取得正规合法发票的，应说明原因，完善相关手续。开支的原始凭证内容必须真实、完整、合法，做到支出票据七大要素齐全，即时间、单位、物品名称、单价、金额、开票人、出票单位公章，不得以白条和不规范凭证入账，手续不完备的单据，一律不得入账核销。
4）、审批权限。村集体开支实行民主管理，500元以下小额开支由支部书记、村主任及经办人和村监会成员签字后方可开支；500元以上2000元以下开支由两委班子研究，经村务监督委员会讨论通过后方可开支；2000元以上开支，必须经村民代表会议讨论同意方可开支。
5）、大额款项支付程序。村集体一次性开支在500元以上的，应提交村级财务开支预算审核表（一式两份），注明需要支出事项、金额、村务监督委员会、村民会议或村民代表会议讨论意见，呈报单位及责任人盖章签字后，由三资委托代理服务中心负责人签字并存入三资委托代理服务中心备案后方可支付。
6）、差旅费报销程序。镇外出差、开会差旅费凭票报销，严格控制租车费用。外出考察必须经村两委会研究决定，报镇党委政府主要领导批准，并在镇纪委备案，方可报支相关费用。经镇政府安排，村干部参加上级培训学习等，凭行政事业性收费收据报账，其他类似“证明、报销单”等白条一律不允许报账。特殊情况，经镇主要领导批准同意，由政府办公室下达抄告单报账。
7）、专项资金管理。专项资金必须按照专款专用原准则，对挪作他用的，将收回专用款或停止拨付。
8）、报账要求。各村所发生的经济业务，应及时结清，各村必须在每月所规定的报账日内及时报账（遇双休日顺延），超过三个月的支出项目不予入账，较大项目工程的结算应在完工交付使用后三个月内结清工程账务，跨项目的经济业务必须在下一年完工后的第一时间内内办结财务手续，村报账员应及时记账，并与三资代管中心核对资金额，严格控制使用无据支出，杜绝自制凭证（白条）进账。
9）、公益项目立项程序。村内进行项目建设需符合以下程序：
（1）、项目建设初期必须由项目所在村村委会向政府提交项目建设申请和村民代表会议讨论结果会议记录。（2）、镇政府在收到村内项目建设申请书后，由镇政府对项目建设可行性进行考察审批，项目立项审核通过后由镇政府向村委会下达项目建设批复。
（3）、村委会在收到项目批复后，由村支部、村委会召开两委班子会，研究项目工程方案及预算。
（4）、项目方案及预算规划完成后，组织召开村民代表会议，填制村民代表会议签到表（必须本人签字），向村民代表宣布项目方案及项目预算和资金来源，提交村民代表讨论，并做好村民代表会议发言意见文字记录，待会议讨论通过后，形成会议记录由两委班子及村民代表签字。
（5）、村民代表会议通过后，由两委班子牵头组织进行项目建设，搞好项目预算书，并要签订施工协议书，协议书需说明开工时间、完工时间、工程质量标准、施工注意事项、明确责任分担。
（6）、项目竣工后由项目所在村向政府提交竣工申请及项目决算书，有工程质量、价格、总投资及工程投资明细。（7）、镇政府在收到竣工申请后，组织相关人员进行项目竣工验收，并填制验收报告单。
（8）、待票据、资料齐全后填制报账单，由支部书记、村主任、村监会成员、镇包村干部、镇包片主要领导签字后报镇主管领导和主要领导审批，审批完成报财政所主管领导审核无误后拨付资金，所有资料一并存档备查。（报账所需资料）
①、项目申请和镇政府批复
②、两委班子会议记录、村民代表会议记录、会议签到表。③、项目工程预算书 ④、项目工程施工协议
⑤、项目工程施工前照片，施工照片，完工照片。⑥、项目工程决算书 ⑦、项目工程验收报告 ⑧、正规合法支出票据
三、农村资产、资源管理
1、根据河北省农村集体财务管理条例第四章第二十一条至第二十五条规定，村集体所有的房屋、建筑物、发包土地、坑塘沟渠、机器、办公设备、工具、器具、林木、农业基本建设设施及其他劳动资料、文化设施、公益福利设施，单位价值三百元以上、使用期限一年以上的为固定资产。主要生产工具和设备，单位价值虽然低于上述规定的标准，但使用期限在一年以上的，也可列为固定资产。
任何单位和个人不得哄抢、破坏、侵吞、私分或者非法查封、扣押、冻结、没收村集体所有的固定资产和产品物资。未经村集体经济组织成员会议或者其代表会议、村民会议或者其代表会议决定，任何人员不得擅自用集体所有的固定资产和产品物资为个人或者外单位担保、抵押、出租出售。
2、村报账员负责村级资产的登记与管理。要建立固定资产辅助明细账，逐笔登记财产物资增加、减少时间、原因、单价、数量、价值、使用（保管人）、存放地点及结存情况。要组织定期或不定期地对本村的固定资产进行清查盘点，年终应进行一次全面清查盘点，并填制“固定资产盘盈盘亏毁损报告表”，说明固定资产盘存情况。
3、固定资产新建购置。按照《村民组织法》和《河北省村级财务收支管理暂行办法》办理入账手续，并完善相关手续备案。
4、固定资产的出售、转让、出租按《村民组织法》及村财务管理制度规定的相关程序和要求执行，并且所得款项要及时上交“三资”管理服务中心账户。固定资产的报废、毁损、盘亏要说明原因，并按照规定的相关程序和要求处理，报经镇政府审核后、方可销账。因保管不善、使用不当等人为原因致使固定资产灭失、毁损的，保管或使用人应负赔偿责任。
5、村干部调动或离职的，应将其经管、使用的公物全部交给接替人员或村里，否则在当事人工资里扣减。
四、农村集体资源台账管理
1、管理模式全面实行“一台账两附件”模式进行管理。（1）“一台账”指的是集体资产资源台账，要反映集体资产资源的种类、数量及经营使用情况。（2）“两附件”指集体资产源处置情况附件和有关材料附件（包括各种会议记录、评估材料、招投标原始文件和合同等）。
2、建立台帐：在资产资源清理（包括调查摸底、登记、造册、产权界定等）的基础上建立管理台帐。一式两份，村委会执一份，报镇财政核算中心存一份。
3、资产资源清查：台长每年清查盘点一次，做到帐实相符、帐帐相符。
4、台帐保管：台帐实行村报账员专人保管。
五、农村集体资产资源保值增值各项制度
1、制定和执行资产的日常登记制度、保管使用制度和损失赔偿制度。对各种资产资源要分门别类建立完善的保管、领用、交还及维修等制度。对造成资产资源损失、损坏及浪费要追究当事人的责任，并区别情况作出处理。
2、明确保值增值措施。（1）要处理不良资产，对不良固定资产进行拍卖转让，尽快剥离，退出运营。（2）对不良债务权加大清偿力度，减少损失。（3）要盘活中性资产，对中性资产、非经营性资产、闲置资产要通过优化组合、租赁经营、委托代管、流转处置等形式盘活，在完成保值的基础上努力实现增值。（4）要用好良性资产，对效益好的经营性项目要增加积累，加大投入，管理跟进。（5）要积极争取社会闲散资金和其它资本注入，实现花小钱办大事和资本功能当大的目的，实现资产最大限度增值。
六、农村集体资产资源监督问责制度
1、监督主体
①职能机构监督：镇“三资”监管领导小组、镇纪委实施监督。
②群众民主监督：通过村务公开、、民主听证、民主议事等形式调动群众参与监督。
2、监督内容
①镇“三资”监管领导小组着重对集体资产资源管理业务进行检查，包括资产资源产权界定、登记、评估、处置和日常管理等制度执行情况，材料和手续完备情况，保值增值责任落实情况，资产资源报告和会计报表的真实情况等；在报账、审核、审批、验证、确认等关键环节要重点把关。
②镇纪委负责对集体资产资源管理中存在的信访举报问题、热点问题进行核实、调查、处理。
③镇“三资”监管领导小组对村集体资产资源进行一年一次审核，具体可与村财务审计同步实施。此外，开展村干部任务责任审计和重点工程项目专项审计，形成审计报告。
④村委会对集体资产资源管理活动，除涉及国家秘密、依法受法律保护的商业秘密、个人隐私外，都要按规定予以公开。
3、问责办法：
①在监管过程中发现权属单位或占用单位没有认真执行集体资产资源管理有关制度，存在管理不规范、程序不合规，材料不齐全等业务问题，由镇“三资”领导小组责令其限期整改，问题严重的予以通报批评。
②在权属界定、评估处置、公开公示、民主决策、审计监督等工作中，对发生失职、渎职行为，造成集体资产资源流失，后果轻微的由纪委给予当事人批评教育或给予通报批评；后果严重且为农村党员的责任人给予党纪政纪处分并按相关价值赔偿进行处理，责任人是农村非党员干部的按相关价值赔偿进行处理。对徇私舞弊、暗箱操作、造成集体资资源严重流失的，给予有关责任人党纪政纪处分，构成违法犯罪的移送司法机关处理。
③集体资产资源流失的价值追偿办法。
a、造成资源资源流失的，其价值追偿100%由相关责任人负责。
b、村委会主任具体负责资产资源流失的价值追偿。
七、民主理财和财务公开制度
1、各村要成立村民监督委员会，成员为3-5人，由村民大会选举产生，每逢每月月底报帐日为各村理财日。村民监督委员会享有对本村经济组织财务活动的民主监督权利，参与制定本村财务计划和各项财务管理制度，参与重大财务决策，有权检查、审核财务帐目，有权否决不合理开支。
2、村级财务收入、支出必须每季度公开一次，公开日为每季度末的次月上旬，债权、债务每季度公开一次，公布资料及时报镇纪委。
八、“一事一议”筹集筹劳管理制度
1、“一事一议”筹资筹劳只限于村内兴办农田水利基础设施建设、修建村级道路桥梁、植树造林等村集体生产公益事业，按照谁受益谁负责谁投资的原则办理。
2、每年年初，由村委会提出筹资筹劳预算方案，经村民大会或村民代表会议形成筹资筹劳决议，报镇经管站初审，镇人民政府审核，以及上级农民负担监督管理部门批准、备案。
3、“一事一议”所筹资金，归本村集体所有。收取时，村委会应当向出资人出具专用合法票据。收取的资金实行村有村用乡代理。实行专户储存，专帐核算，专款专用。支出单据必须手续完备，一律凭正规合法发票入帐。
4、村民监督委员会要对农民出资、出劳使用情况进行监督。
九、违法、违规行为处罚办法
1、根据河北省村集体财务管理条例第七章第四十六条和高纪字【2014】18号文件《高碑店市农村集体资金、资产、资源管理监督工作责任追究实施办法（试行）》第十一条规定村集体经济组织或者村民委员会的负责人、财会人员挪用公款、侵占集体财物的，应当限期归还；造成损失的，应予赔偿；村级资金未交三资代管中心统一代管、非报账员保管现金、报账不及时、坐收坐支、隐瞒截留私设“小金库”、贪污侵占或合伙私分村集体资金、弄虚作假骗取集体资金、利用职务便利挪用集体资金、白条收款或无据收款、支出票据不规范、越权审定开支项目、擅自处理债权债务、未按规定公开财务收支账目、伪造会计凭、阻挠村民会议和村监会履行职责、财会人员离任未履行交接手续、报账员未按规定程序办理、不接受上级部门审计不执行审计意见、不认真履行理财职责造成集体经济损失、及其他违反法律法规规定的视问题轻重给予党政纪处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2、村集体收入支出未按规定上交“三资”委托代理服务中心入帐的，由镇代理中心向村报账员提出严肃批评，超过三次的，取消报账员资格，不得在从事农村集体财务工作。村党支部书记或班子其他成员负领导责任，由镇纪检、监察部门给予当事人党、政处分。
3、村集体收入支出超过三天未交代理中心记帐，也不向村“两委”班子成员说明情况，经审计属实的，视为侵占公款，按贪污从重处理和处罚，并停止当事人的工作。金额较小的（1000元以内）除没收违规款项外，同时对当事人给予同等数额的罚款，是党员的给予党纪处分，金额在1000元以上5000元以下的，按照政策规定从重处罚；金额在5000元以上的移送司法机关依法严肃处理。
4、高纪字【2014】18号文件《高碑店市农村集体资金、资产、资源管理监督工作责任追究实施办法（试行）》第十二条规定村级在管理、处置、经营集体资产、资源过程中，出现下列情形之一的，对村级相关责任人予以告诫；情节严重的，予以组织处理或相应的纪律处分，构成犯罪的，移送司法机关处理，对造成村集体财产损失的，应当承担赔偿责任。
（一）发生侵占、窃取、损毁、哄抢、私分或者其他手段非法占有集体“三资”的.（二）不经村民会议或村民代表会议讨论通过的。
（三）擅自动用村集体固定资产、产品、物资等为个人和其他单位提供抵押、担保的。
（四）拒绝执行农村集体资产、资源委托规定的。
（五）在村级采购活动中，不严格执行统一采购规定的。
（六）在处置、经营村集体资产时应评估未评估的。
（七）对应进行招投标的资产、资源经营处置项目拒不组织实施招投标，或者故意将在建工程项目化整为零等方式规避招投标的。
（八）未按规定公开、公示招投标方案及中标结果的。
（九）在评标组织依法推荐的中标候选人以外确定中标人或者以不合理条件限制或排斥潜在投标人，限制投标人公平竞争的。
（十）向投标人泄露标底的。
（十一）不与中标人按照文件订立合同的。
（十二）在建工程项目竣工后，未按规定进行工程项目结算审计或者未经竣工验收与施工单位结算工程款的。
（十三）隐匿、销毁应当保存的招投标文件和相关档案、资料的，隐匿、销毁应当保存的采购文件或者伪造、变造采购文件的。
（十四）拒绝有关机关监督检查或在监督检查中提供虚假情况的。
（十五）违规处理集体固定资产的。（十六）按规定应追究责任的其他行为。
十、本办法自公布之日起施行
二零一五年四月二十二日
第四篇：（财务知识）政府收支分类改革及培训教材
（财务知识）政府收支分类改革及培训教材
政府收支分类改革 问题解答 财政部预算司编
中国财政经济出版社 编辑说明 经国务院批准，政府收支分类改革将于 2007 年全面实施。从 2006 年 6 月起，各地区、各部门即开始用新的政府收支分类科目编制 2007 年预算。此次改革以构建新的政府收入分类体系、支出功能分类体系和支出经济分类体系为内容，是建国以来我国财政收支分类统计体系最为重大的一次调整，也是我国政府预算管理制度的又一次深刻创新。新的政府收支分类体系有效地克服了原分类体系不能清晰反映政府收支全貌和职能活动情况的弊端，充分体现了国际通行做法与国内实际的有机结合，充分体现了市场经济条件下建立健全我国公共财政体系的总体要求，对进一步提高政府预算的透明度，强化预算管理与监督，从源头上治理腐败，促进社会主义民主政治建设等，都具有十分重要的意义。
为帮助大家全面深入地了解政府收支分类改革方案，实现新旧科目的平稳过渡，圆满实现改革目标，我们组织编写了《政府收支分类改革问题解答》一书，以供参考。全书分六个部分。前
五部分共收录了 159 个问题，具体包括基本问题 24 个，收入分类问题 13 个，支出功能分类问题 60 个，支出经济分类问题 43个，其他问题 20 个。第六部分为附录，主要介绍新旧科目之间的衔接关系。
由于时间仓促，加之我们对有些实际情况的了解不够深入，本书一定存在不少错漏之处。在此，恳请各位读者不吝指正。
编者 2006 年 2 月 目录 第一部分：基本问题 1.什么是政府收支分类？（11）
2.为什么要进行政府收支分类改革？（11）
3.政府收支分类改革有何重要意义？（13）
4.政府收支分类改革的指导原则是什么？（13）
5.政府收支分类改革的主要内容是什么？（14）
6.政府收支分类体系涵盖范围如何？（16）
7.政府收支分类具体运用在财政管理的哪些方面？（16）
8.建国以来我国预算收入分类的主要演变情况如何？（17）
9.国际货币基金组织对政府收入是如何分类的？（19）
10.收入分类科目的主要内容是什么？（19）
11.新旧收入分类的主要区别是什么？（21）
12.原政府支出科目是如何划分的?（21）
13.国际货币基金组织对政府支出是如何进行功能分类的？（22）
14.我国支出功能分类科目的主要内容是什么？（24）
15.支出功能分类科目与原预算支出类、款、项科目相比主要有哪些变化？（27）
16.地方能否根据各地实际情况增设支出功能分类科目？（27）
17.国际货币基金组织对政府支出是如何进行经济分类的？（28）
18.支出经济分类的主要内容是什么？（29）
19.支出经济分类与原目级科目相比主要有哪些变化？（31）
20.政府支出分类为何采用功能和经济两种分类标准？（31）
21.政府收支分类改革是否改变现行的预算管理方式？（32）
22.新旧科目数据如何进行对比分析？（32）
23.政府收支分类改革的配套改革有哪些？（33）
24.政府收支分类改革经历了哪些主要过程？（33）
第二部分：收入分类 25.什么是政府收入分类？（35）
26.新的收入分类的主要特点是什么？（35）
27.税款滞纳金和罚款收入为何放在税收收入科目中？（36）
28.新型农村合作医疗基金、大病统筹基金等收入如何反映？（36）
29.实行行政事业单位养老保险改革试点地区行政事业单位的基本养老保险费如何反映？（36）
30.非税收入为何要单独设置类级科目？（37）
31.各种教育费附加收入如何反映？（37）
32.行政事业性收费和罚没收入及其滞纳金所用科目如何确定？（38）
33.地方政府依法设立的收费项目如何反映？（38）
34.国有资本投资收益和产权转让收入如何区分？（39）
35.国有企业计划亏损补贴为何仍作为收入科目？（39）
36.预算单位的债务收入为何不在政府收支分类中反映？（40）
37.地方政府债务如何反映？（40）
第三部分：支出功能分类 38.为什么要设置政府支出功能分类？（42）
39.支出功能分类类、款、项三级科目如何确定？（42）
40.支出功能分类项级科目的具体设置情况如何？（43）
41.支出功能分类中为什么不设置基本建设支出科目？（44）
42.政府性基金支出为何要单独设置科目？（44）
43.支出部门分类与功能分类的相互关系是什么？（45）
44.预算单位的支出如何归入相应支出功能分类？（46）
45.一些难以划分的专项支出如何分解归入相关支出功能分类科目？（47）
46.“一般公共服务”类科目的使用范围是什么？（47）
47.“行政运行”反映哪些内容？（48）
48.“机关服务”的适用范围是什么？（48）
49.基层行政机关与附属事业单位在机构、人员、经费等方面的交叉问题如何处理？（48）
50.部门所属学校、报社、出版社等事业单位的支出如何通过支出功能分类科目反映？（49）
51.政务审批中心的相关支出如何反映？（49）
52.物价管理方面的支出如何反映？（50）
53.各部门用于人才引进方面的支出如何反映？（50）
54.行政机关干部培训支出如何反映？（50）
55.各级党委所属部门的支出如何反映？（51）
56.各部门纪检监察机构的支出如何反映？（51）
57.“外交”类科目的适用范围是什么？（52）
58.各部门的外事支出如何反映？（52）
59.“公共安全”类科目的适用范围是什么？（54）
60.“教育”类科目的适用范围是什么？（54）
61.党校、行政学院、各部门所属培训机构的支出如何反映？（55）
62.同一学校不同类型的教育支出如何处理？（56）
63.“科学技术”类科目的适用范围是什么？（56）
64.各部门科研院所的科学技术支出如何反映？（57）
65.原“科技三项费用”预算如何编制？（57）
66.“科学技术普及”款级科目如何使用？（58）
67.“文化体育与传媒”类科目的适用范围是什么？（58）
68.业余体校的支出如何反映？（59）
69.“社会保障和就业”类科目的适用范围是什么？（59）
70.各部门的离退休经费如何反映？（59）
71.财政安排的各部门社会保障支出如何反映？（60）
72.财政对农村的一些补贴、补助支出如何反映？（60）
73.一些不仅仅是单位自身费用支出的公共事务开支应该列入什么科目？（60）
74.“社会保险基金支出”类科目的适用范围是什么？（61）
75.新型农村合作医疗基金、大病统筹基金支出等为什么没有单设科目反映？（61）
76.“环境保护”类科目的适用范围是什么？（62）
77.“城乡社区事务”类科目的适用范围是什么？（62）
78.“农林水事务”类科目的适用范围是什么？（62）
79.农业生产担保或贴息、良种补贴和农机具补贴如何反映？（63）
80.扶贫支出如何反映？（63）
81.海洋渔业部门使用什么科目？（64）
82.“交通运输”类科目的适用范围是什么？（64）
83.“工业商业金融等事务”类科目的适用范围是什么？（65）
84.各级安全委员会的支出如何反映？（65）
85.各地组织“赴港招商洽谈会”的支出如何反映？（65）
86.各地工业管理部门的支出如何反映？（66）
87.地方保留的各行业管理办公室的支出如何反映？（66）
88.转移性支出为何按预算资金的管理方式进行分类？（67）
89.各级政府对下级政府的专项转移支付为何不分别在各具体的功能科目中反映？（67）
90.能否将包括各部门的离退休支出、住房公积金支出以及医疗支出等所有支出放在其对应的功能科目中反映？（68）
91.主管单位与其下设机构履行不同职能的问题如何处理？（68）
92.多部门使用同一基金的问题如何处理？（69）
93.地方特设机构的支出如何反映？（69）
94.跨功能的部门支出如何反映？（69）
95.事业单位的基本支出和专项业务支出如何反映？（70）
96.各部门的信息化建设支出如何反映？（71）
97.乡财县管的地方如何反映基层支出？（71）
第四部分：支出经济分类 98.何谓支出经济分类？（72）
99.为什么要单设支出经济分类？（72）
100.支出经济分类科目的设置原则是什么？（73）
101.支出经济分类为何不单设机关运转支出和专项业务支出科目？（73）
102.“工资福利支出”类科目的适用范围是什么？（74）
103.职务消费货币化补贴在支出经济分类中如何反映？（74）
104.各部门和单位在国家政策规定之外自行发放的津贴补贴如何反映？（75）
105.“商品和服务支出”类科目的适用范围是什么？（75）
106.部分专项业务支出为何不单设科目反映？（76）
107.事业单位的业务支出如何反映？（76）
108.燃料费与专用燃料费科目如何正确使用？（77）
109.网络维护费、租赁费等支出如何反映？（77）
110.外聘专家、教练、教师等支出如何反映？（77）
111.水利部门汛期调用民工补助费等支出如何反映？（78）
112.项目前期费用和委托外单位实施合同协议等支出如何反映？（78）
113.科研知识产权研究开发费用如何反映？（78）
114.执法部门协管人员经费支出如何反映？（79）
115.植树造林、优质农产品示范推广等农业方面的项目支出如何反映？（79）
116.购买单位价值低于固定资产规定标准的电脑软件支出如何反映？（79）
117.“对个人和家庭的补助”类科目适用范围是什么？（80）
118.看守所发生的羁押人员伙食费、医药费如何反映？（80）
119.福利、救助机构发生的收养、救助人员服装费等支出如何反映？（80）
120.财政预算安排的政府奖励支出如何反映？（80）
121.未参加医疗保险人员的医疗费支出如何反映？（81）
122.社会保险基金、公务员医疗补助基金等支出如何反映？（81）
123.离退休人员的各类杂项支出如何反映？（81）
124.“对企事业单位的补贴”类科目的适用范围是什么？（82）
125.科技部门促进和引导企业科技创新的支出如何反映？（82）
126.“转移性支出”类科目的适用范围是什么？（82）
127.“赠与”类科目的适用范围是什么？（83）
128.“债务利息支出”类科目的适用范围是什么？（83）
129.“债务还本支出”类科目的适用范围是什么？（83）
130.“基本建设支出”类科目的适用范围是什么？（83）
131.发展改革部门集中安排的基本建设支出如何反映？（84）
132.“其他资本性支出”类科目的适用范围是什么？（84）
133.能够引起资产增减变动的维修费、专用材料费为何不列入“其他资本性支出”科目？（85）
134.公共基础设施建设支出为何作为资本性支出科目反映？（85）
135.为建筑房屋产生的其他物品支出如何反映？（85）
136.对投资城乡道路建设形成的交通资本性支出如何反映？（86）
137.学校购置教学及公寓设备支出如何反映？（86）
138.“贷款转贷及产权参股”类科目的适用范围是什么？（86）
139.“其他支出”类科目具体包括哪些内容？（87）
第五部分：其他问题 140.事业单位经营性收支科目为何没有列入政府收支分类科目？（88）
141.政府收支分类改革后如何计算法定支出增长比例？（88）
142.基本建设支出对单位上下支出可比的影响如何处理？（89）
143.每一项支出所使用的功能分类科目与经济分类科目在名称上是否需要一一对应？（89）
144.政府性基金在政府收支分类体系中是如何反映的？（89）
145.将社会保险基金和预算外资金收支科目列入统一的政府收支分类科目是否会影响社会保险基金和预算外资金收支的相对独立性？（90）
146.在现行预算外资金管理模式下，能否实现“一本账”反映政府收支活动全貌的目标？（90）
147.政府收支分类改革后，财政部门和预算单位能否分清各类资金的来源和性质？（91）
148.政府收支分类改革对地方财政预算内、预算外、基金、债务等收支的核算和管理有何影响？（91）
149.项目支出怎样同时按功能和经济科目反映？（92）
150.科技行政部门如何编制科技支出预算？（92）
151.部门用于离退休人员的费用支出如何完整反映？（93）
152.总预算会计与单位预算会计能否均以支出经济分类作为核算依据？（93）
153.政府收支分类改革后，如何依据经济分类和功能分类建立一套完整的信息编码体系？（94）
154.部门预算编制软件如何随政府收支分类改革做相应调整？（94）
155.行政事业单位会计核算软件和财政总预算会计核算软件是否随政府收支分类改革做相应修改？（94）
156.有关会计核算、财务管理等方面的制度是否随政府收支分类改革做相应调整？（95）
157.政府收支分类改革后，行政事业单位会计科目与政府收支分类科目有着怎样的关系？（95）
158.政府收支分类改革后，《财政总预算会计制度》中的“一般预算收入”、“基金预算收入”、“补助收入”、“上解收入”、“一般预算支出”、“基金预算支出”、“补助支出”和“上解支出”等科目是否应该取消？（95）
159.政府收支分类改革对财政国库资金管理有何影响？（96）
附录一：《2006 年政府预算收支科目》与《2007 年政府收支分类科目》的衔接（97）
附录二：2007 年支出功能分类科目与 2006 年支出科目对照表（180）
第一部分：基本问题 1.什么是政府收支分类？ 政府收支分类，就是对政府收入和支出进行类别和层次划分，以全面、准确、清晰地反映政府收支活动。政府收支分类科目是编制政府预决算、组织预算执行以及预算单位进行会计明细核算的重要依据。
2.为什么要进行政府收支分类改革？ 随着公共财政体制的逐步建立和各项财政改革的深入，我国原政府预算科目体系的不适应性和弊端日益突出，有必要进行政府收支分类改革：
一是与市场经济体制下的政府职能转变不相适应。目前我国社会主义市场经济体制已基本建立，政府公共管理和公共服务的职能日益加强，财政收支结构也发生了很大变化。但作为反映政府职能活动需要的预算收支科目，如基本建设支出、企业挖潜改造支出、科技三项费用、流动资金等仍然是按照过去政府代替市场配置资源的思路设计的。这既不能体现目前政府职能转变和公共财政的实际，也带来了一些不必要的误解，影响各方面对我国市场经济体制的认识。
二是不能清晰地反映政府职能活动。在市场经济条件下，政府的重要职能，就是要弥补市场缺陷，满足社会公共需要，讲求公开、透明。政府预算必须反映公共需求，强化公共监督。但我国原预算支出类、款、项科目主要是按经费性质进行分类的，把各项支出划分为行政费、事业费等等。这种分类方法使政府究竟办了什么事在科目上看不出来，很多政府的重点工作支出如农业、教育、科技等都分散在各类科目中，形不成一个完整的概念。由于科目不透明、不清晰，导致政府预算“外行看不懂，内行说不清”。
三是财政管理的科学化和信息化受到制约。按照国际通行做法，政府支出分类体系包括功能分类和经济分类。我国原有支出目级科目属于支出经济分类性质，但它涵盖的范围偏窄，财政预算中大多数资本性项目支出，以及用于转移支付和债务等方面的支出都没有经济分类科目反映。另外，原有目级科目也不够明细、规范和完整。这些对细化预算编制，加强预算单位财务会计核算，以及提高财政信息化水平都带来一些负面影响。
四是财政预算管理和监督职能弱化。原《政府预算收支科目》只反映财政预算内收支，不包括应纳入政府收支范围的预算外收支和社会保险基金收支等，给财政预算全面反映政府各项收支活动，加强收支管理带来较大困难，尤其是不利于综合预算体系的建立，也不利于从制度上、源头上预防腐败。
五是与国民经济核算体系和国际通行做法不相适应，既不利于财政经济分析与决策，也不利于国际比较与交流。我国货币信贷统计核算体系以及国民经济核算体系均按国际通行标准做了调整，而政府预算收支科目体系与国际通行分类方法一直存在较大差
别。尽管财政部门和国家统计部门每年都要做大量的口径调整和数据转换工作，但还是难以保证数据的准确性以及与其他国家之间的可比性。
3.政府收支分类改革有何重要意义？ 进行政府收支分类改革，建立一套包括收入分类、支出功能分类和支出经济分类在内的完整规范的政府收支分类体系，一是有利于全面、准确、清晰地反映市场经济条件下政府的收支活动，合理把握财政调控力度，进一步优化支出结构，提高财政运行效率；二是有利于继续深化部门预算、国库集中收付、政府采购等各项改革，增加预算透明度，强化财政监督，从源头上防止腐败；三是有利于建立与国际接轨的、高效实用的财政统计分析体系，不断推进国际合作与交流。
4.政府收支分类改革的指导原则是什么？ 政府收支分类改革主要遵循以下三项基本原则：
一是公开透明。确保按新科目编制的预算符合市场经济条件下公共财政的基本要求，既要让我们自己说得明白，也要让一般老百姓看得懂。
二是符合国情。既要合理借鉴国际经验，实现与国际口径的有效衔接与可比，又要充分考虑我国目前的实际情况，尽可能满足各方面的管理需要。
三是便于操作。科目设计在内容和层级设计上既要充分满足管理的要求，又要尽可能简化，不能太复杂。
5.政府收支分类改革的主要内容是什么？ 以建立包括收入分类、支出功能分类和支出经济分类在内的政府收支分类体系为目标，改革主要从三个方面展开：
第一，对政府收入进行统一分类，全面、规范、细致地反映政府各项收入。收入分类全面反映政府收入的来源和性质，不仅包括预算内收入，还包括预算外收入、社会保险基金收入等应属于政府收入范畴的各项收入。从分类方法上看，原收入分类只是各种收入的简单罗列，如各项税收、行政事业性收费、罚没收入等。新的收入分类按照科学标准和国际通行做法将政府收入划分为税收收入、社会保险基金收入、非税收入、贷款转贷回收本金收入、债务收入以及转移性收入等，这为进一步加强收入管理和数据统计分析创造了有利条件。从分类结构上看，原收入分类分设类、款、项三级，改革后分设类、款、项、目四级，多了一个层次。四级科目逐级细化，以满足不同层次的管理需求。
第二，建立支出功能分类体系，更加清晰地反映政府各项职能活动。支出功能分类不再按基本建设费、行政费、事业费等经费性质设置科目，而是根据政府管理和部门预算的要求，统一按支出功能设置类、款、项三级科目，分别为 17 类、170 多款、800多项。类级科目综合反映政府职能活动，如国防、外交、教育、科学技术、社会保障和就业、环境保护等；款级科目反映为完成某项政府职能所进行的某一方面的工作，如“教育”类下的“普通教育”；项级科目反映为完成某一方面的工作所发生的具体支
出事项，如“水利”款下的“抗旱”、“水土保持”等。新的支出功能科目能够清楚地反映政府支出的内容和方向，可有效解决原支出预算“外行看不懂、内行说不清”的问题。
第三，建立支出经济分类体系，全面、规范、明细地反映政府各项支出的具体用途。按照简便、实用的原则，支出经济分类科目设类、款两级，分别为 12 类和 90 多款。类级科目具体包括：工资福利支出、商品和服务支出、对个人和家庭的补助、转移性支出、基本建设支出等。款级科目是对类级科目的细化，主要体现部门预算编制和预算单位财务管理等有关方面的具体要求。如基本建设支出进一步细分为房屋建筑物购建、专用设备购置、大型修缮等。全面、明细的支出经济分类是进行政府预算管理、部门财务管理以及政府统计分析的重要手段。
6.政府收支分类体系涵盖范围如何？ 政府收支分类不仅涵盖了原政府预算收支科目中的一般预算、基金预算和债务预算收支，而且还纳入了社会保险基金收支和财政专户管理的预算外收支，从而形成了完整的政府收支概念。
由于此次政府收支分类改革并不改变现有预算管理方式，各级财政部门仍然要用新的政府收支分类科目继续分别编制政府一般预算、政府性基金预算和预算外收支预算等。与此同时，各级财政部门也可用新科目进行全部政府收支的统计汇总。
7.政府收支分类具体运用在财政管理的哪些方面？ 政府收支分类在财政管理中主要应用于以下几个方面：
一、编制和汇总预决算。各地区、各部门、各单位的预决算收支，都要按照政府收支分类统一规定的科目填报汇总。
二、办理预算缴、拨款。各单位和个人都要按照政府收支分类科目填制专用凭证，办理缴、拨款，进行对账和结算。
三、组织会计核算。各级财政总会计、各单位预算会计的收支明细账，都要按政府收支分类科目进行核算。
四、报告预算执行情况。各地区、各部门、各单位都要按照政府收支分类科目，定期汇编总预算和单位预算收支执行情况表，以便各级人大、政府、社会公众及时了解预算收支执行情况。
五、进行财务考核分析。行政事业单位可以综合运用支出功能分类和经济分类，对既定的行政事业计划任务和单位预算进行分析比较、绩效考核。
六、进行财政收支统计。政府财政收支数据只有按统一的政府收支分类科目进行归集、整理，才可与有关历史数据、国际数据进行合理的对比分析。
8.建国以来我国预算收入分类的主要演变情况如何？ 建国以来，与预算管理体制改革以及国家重大经济政策调整相适应，我国预算收入分类在不同时期也有较大的变化和调整。主要演变情况如下：
建国初期，我国预算收支科目表现出较强的统收统支色彩。比如，1953 年，各级财政统一预算科目包括各项税收类、企业收入类、信贷保险收入类、其他收入类。其中，企业收入类包括企业利润
收入、企业提缴折旧基金收入、企业固定资产变价收入、企业缴回流动资金收入；其他收入类包括事业收入、特种资金收入等。
1956 年，收入分类适当简化。类级科目按收入性质划分为：税收收入、国营企事业单位收入、借款收入、其他收入、调拨收入。
1979 年，由于合并税种，简化税制，收入科目划分更趋简单。类级科目主要包括：企业收入、企业上缴基本折旧基金、各项税收、其他收入、预算调拨收入。
1984 年至 1986 年，经过国营企业第一步、第二步利改税，税收已成为我国预算收入的主要形式。同时，为体现新税制和加强财务管理的需要，国家预算收入分类体系有了较大的调整。主要收入大类包括：工商税收类、关税类、农业税类、国营企业所得税类、国营企业调节税类、国营企业上缴利润类、国营企业计划亏损补贴类、国家能源交通重点建设基金收入类、债务收入类、专款收入类、其他收入类、预算调拨收入类。
1994 年及以后，由于国家进行分税制和工商税制改革，并将政府性基金逐步纳入预算管理，收入分设了一般预算收入科目和基金预算收入科目。其中，一般预算收入科目分类体系也有所调整。主要包括：增值税、消费税、营业税、企业所得税、企业所得税退税、个人所得税、资源税、国有资产经营收益、国有企业计划亏损补贴、行政性收费收入、罚没收入、海域场地矿区使用费收入、专项收入、其他收入、一般预算调拨收入等；基金预算收入科目包括：工业交通部门基金收入、商贸部门基金收入、文教部门基金收入等。直到政府收支分类改革前，这个基本格局没有大的变化。
9.国际货币基金组织对政府收入是如何分类的？ 国际货币基金组织在《2001 年政府财政统计手册》中，将政府收入划分为税收、社会缴款、赠与、其他收入四类，具体情况如下：
一、税收收入。类下细分为：对所得、利润和资本收益征收的税收，对工资和劳动力征收的税收，对财产征收的税收，对商品和服务征收的税收，对国际贸易和交易征收的税收，其他税收等。
二、社会缴款。类下细分为：社会保障缴款和其他社会缴款。其中社会保障缴款又按缴款人细分为雇员缴款、雇主缴款、自营职业者或无业人员缴款、不可分配的缴款。
三、赠与。类下细分为：来自外国政府赠与、来自国际组织赠与和来自其他广义政府单位的赠与。
四、其他收入。类下细分为：财产收入，出售商品和服务，罚金、罚款和罚没收入，除赠与外的其他自愿转移，杂项和未列明的收入等。
10.收入分类科目的主要内容是什么？ 收入分类主要反映政府收入的来源和性质。根据目前我国政府收入构成情况，结合国际通行分类方法，按经济性质将政府收入分为类、款、项、目四级。其中，类、款两级科目设置情况如下：
一、税收收入。分设 20 款：增值税、消费税、营业税、企业所
得税、企业所得税退税、个人所得税、资源税、固定资产投资方向调节税、城市维护建设税、房产税、印花税、城镇土地使用税、土地增值税、车船使用和牌照税、船舶吨税、车辆购置税、关税、耕地占用税、契税、其他税收收入。
二、社会保险基金收入。分设 6 款：基本养老保险基金收入、失业保险基金收入、基本医疗保险基金收入、工伤保险基金收入、生育保险基金收入、其他社会保险基金收入。
三、非税收入。分设 8 款：政府性基金收入、专项收入、彩票资金收入、行政事业性收费收入、罚没收入、国有资本经营收入、国有资源（资产）有偿使用收入、其他收入。
四、贷款转贷回收本金收入。分设 4 款：国内贷款回收本金收入、国外贷款回收本金收入、国内转贷回收本金收入、国外转贷回收本金收入。
五、债务收入。分设 2 款：国内债务收入、国外债务收入。
六、转移性收入。分设 8 款：返还性收入、财力性转移支付收入、专项转移支付收入、政府性基金转移收入、彩票公益金转移收入、预算外转移收入、上年结余收入、调入资金。
11.新旧收入分类的主要区别是什么？ 一、新的收入分类对所有政府收入按性质进行统一分类，使政府收入分类形式更趋规范。
二、新的收入分类拓宽了收入涵盖范围，将社会保险基金和预算外收入纳入政府收入分类范围，使收入分类更加完整。
三、新的收入分类对类款层次进行了调整，增加了一些汇总统计科目，如税收收入、非税收入，更便于财政收支统计和分析。
四、利用新的政府收入分类科目，我们不仅可以分别编制一般收入预算、政府基金收入预算、预算外资金收入预算等，而且可以进行全部政府收入预算的汇总统计。
12.原政府支出科目是如何划分的? 原政府支出科目主要有两种分类方法：
一、根据经费性质将政府支出划分为类、款、项三级。类级科目包括：基本建设支出、企业挖潜改造资金、地质勘探费、科技三项费用、流动资金、农林水等事业支出、文教科学卫生事业费、国防费、行政管理费、政策性补贴支出等。这种分类便于财政部门按不同经费性质分配资金，同时也便于对政府支出中的生产性支出与非生产性支出比例，积累和消费比例等进行统计分析。但这种分类有一个最大的缺点，就是不能集中反映政府在某一方面（例如教育）的全部支出情况。
二、在行政事业费支出类、款、项科目之后设置支出目级科目，如基本工资、办公费、福利费等，反映各项行政事业经费的具体开支用途。各行政事业单位则在国家统一规定的目级科目下，再分节级科目，分析考核各项费用开支的具体用途。这类科目相当于新的支出经济分类，但涵盖范围不全，没有对基本建设支出、企业挖潜改造资金等进行明细反映。
13.国际货币基金组织对政府支出是如何进行功能分类的？
按国际货币基金组织最新政府财政统计标准，政府支出功能分类主要包括：
一、一般公共服务。包括行政和立法机关、金融和财政事务、对外事务，对外经济援助，一般服务，基础研究，一般公共服务“研究和发展”，未另分类的一般公共服务，公共债务操作，各级政府间的一般公共服务等。
二、国防。包括军事防御、民防、对外军事援助、国防“研究和发展”、未另分类的国防等。
三、公共秩序和安全。包括警察服务、消防服务、法庭、监狱、公共秩序和安全“研究和发展”、未另分类的公共秩序和安全等。
四、经济事务。包括一般经济、商业和劳工事务，农业、林业、渔业和狩猎业，燃料和能源，采矿业、制造业和建筑业，运输，通讯，其他行业，经济事务“研究和发展”，未另分类的经济事务等。
五、环境保护。包括废物管理、废水管理、减轻污染、保护生物多样性和自然景观、环境保护“研究和发展”、未另分类的环境保护等。
六、住房和社会福利设施。包括住房开发、社区发展、供水、街道照明、住房和社会福利设施“研究和发展”、未另分类的住房和社会福利设施等。
七、医疗保障。包括医疗产品、器械和设备，门诊服务，医院服务，公共医疗保障服务，医疗保障“研究和发展”，未另分类的医疗保障等。
八、娱乐、文化和宗教。包括娱乐和体育服务，文化服务，广播和出版服务，宗教和其他社区服务，娱乐、文化和宗教“研究和发展”，未另分类的娱乐、文化和宗教等。
九、教育。包括学前和初等教育、中等教育、中等教育后的非高等教育、高等教育、无法定级的教育、教育的辅助服务、教育“研究和发展”、未另分类的教育等。
十、社会保护。包括伤病和残疾、老龄、遗属、家庭和儿童、失业、住房、未另分类的社会排斥、社会保护“研究和发展”、未另分类的社会保护等。
14.我国支出功能分类科目的主要内容是什么？ 支出功能分类主要反映政府各项职能活动及其政策目标。根据社会主义市场经济条件下政府职能活动情况及国际通行做法，将政府支出分为类、款、项三级。其中，类、款两级科目设置情况如下：
一、一般公共服务。分设 32 款：人大事务、政协事务、政府办公厅（室）及相关机构事务、发展与改革事务、统计信息事务、财政事务、税收事务、审计事务、海关事务、人事事务、纪检监察事务、人口与计划生育事务、商贸事务、知识产权事务、工商行政管理事务、食品和药品监督管理事务、质量技术监督与检验检疫事务、国土资源事务、海洋管理事务、测绘事务、地震事务、气象事务、民族事务、宗教事务、港澳台侨事务、档案事务、共
产党事务、民主党派事务、群众团体事务、彩票事务、国债事务、其他一般公共服务支出。
二、外交。分设 8 款：外交管理事务、驻外机构、对外援助、国际组织、对外合作与交流、对外宣传、边界勘界联检、其他外交支出。
三、国防。分设 3 款：现役部队及国防后备力量、国防动员、其他国防支出。
四、公共安全。分设 10 款：武装警察、公安、国家安全、检察、法院、司法、监狱、劳教、国家保密、其他公共安全支出。
五、教育。分设 10 款：教育管理事务、普通教育、职业教育、成人教育、广播电视教育、留学教育、特殊教育、教师进修及干部继续教育、教育附加及教育基金支出、其他教育支出。
六、科学技术。分设 9 款：科学技术管理事务、基础研究、应用研究、技术研究与开发、科技条件与服务、社会科学、科学技术普及、科技交流与合作、其他科学技术支出。
七、文化体育与传媒。分设 6 款：文化、文物、体育、广播影视、新闻出版、其他文化体育与传媒支出。
八、社会保障和就业。分设 17 款：社会保障和就业管理事务、民政管理事务、财政对社会保险基金的补助、补充全国社会保障基金、行政事业单位离退休、企业关闭破产补助、就业补助、抚恤、退役安置、社会福利、残疾人事业、城市居民最低生活保障、其他城镇社会救济、农村社会救济、自然灾害生活救助、红十字
事业、其他社会保障和就业支出。
九、社会保险基金支出。分设 6 款：基本养老保险基金支出、失业保险基金支出、基本医疗保险基金支出、工伤保险基金支出、生育保险基金支出、其他社会保险基金支出。
十、医疗卫生。分设 10 款：医疗卫生管理事务、医疗服务、社区卫生服务、医疗保障、疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、农村卫生、中医药、其他医疗卫生支出。
十一、环境保护。分设 10 款：环境保护管理事务、环境监测与监察、污染防治、自然生态保护、天然林保护、退耕还林、风沙荒漠治理、退牧还草、已垦草原退耕还草、其他环境保护支出。
十二、城乡社区事务。分设 10 款：城乡社区管理事务、城乡社区规划与管理、城乡社区公共设施、城乡社区住宅、城乡社区环境卫生、建设市场管理与监督、政府住房基金支出、土地有偿使用支出、城镇公用事业附加支出、其他城乡社区事务支出。
十三、农林水事务。分设 7 款：农业、林业、水利、南水北调、扶贫、农业综合开发、其他农林水事务支出。
十四、交通运输。分设 4 款：公路水路运输、铁路运输、民用航空运输、其他交通运输支出。
十五、工业商业金融等事务。分设 18 款：采掘业、制造业、建筑业、电力、信息产业、旅游业、涉外发展、粮油事务、商业流通事务、物资储备、金融业、烟草事务、安全生产、国有资产监管、中小企业事务、可再生能源、能源节约利用、其他工业商业
金融等事务支出。
十六、其他支出。分设 4 款：预备费、年初预留、住房改革支出、其他支出。
十七、转移性支出。分设 8 款：返还性支出、财力性转移支付、专项转移支付、政府性基金转移支付、彩票公益金转移支付、预算外转移支出、调出资金、年终结余。
15.支出功能分类科目与原预算支出类、款、项科目相比主要有哪些变化？ 与原按经费性质设置的支出类、款、项科目相比，政府支出功能分类科目能够更加清晰地反映政府各项职能活动支出的总量、结构与方向，具体变化有五个方面：一是分类范围完整，即涵盖预算内外所有政府支出；二是分类标准统一，即统一按支出功能分类，确保集中、直观地反映政府职能活动；三是科目设置明细，充分体现预算细化、透明的要求；四是充分考虑国情，能给有关方面的管理与改革提供便利；五是与国际口径衔接，便于比较和交流。
值得注意的是，在现行预算管理方式不变的情况下，一般支出预算、基金支出预算、预算外支出预算等还将分别编制。但是，由于新的政府支出功能分类具有统一性，我们可以对上述分别编制的预算进行汇总，从而形成全部政府支出的概念。
16.地方能否根据各地实际情况增设支出功能分类科目？ 在统一的政府支出功能分类框架下，地方可根据自身的特殊情
况，适当增设支出功能科目，但应注意以下问题：
一、为便于汇总全国的情况，支出功能分类中类、款两级科目由中央统一规定。地方需要增设的，应报财政部统一增设，地方不得自行调整。
二、地方某些支出没有专设的项级科目、又不宜在“其他”项级科目反映的，可增设项级科目。但在全国报表统计中，仍需并入“其他”科目反映。
17.国际货币基金组织对政府支出是如何进行经济分类的？ 按照国际货币基金组织政府财政统计分类标准，政府支出按经济性质分类主要包括：
一、雇员补偿。包括工资和薪金（分现金形式的工资和薪金、实物形式的工资和薪金）和社会缴款（分实际的社会缴款和估算的社会缴款）。
二、商品和服务的使用。
三、固定资产的消耗。
四、利息。包括向非居民支付的、向除广义政府外的居民支付的和向其他广义政府单位支付的。
五、补贴。包括向公共公司提供的（分向金融公共公司提供的和向非金融公共公司提供的）和向私人企业提供的（分向金融私人企业提供的和向非金融私人企业提供的）。
六、赠与。包括向外国政府提供的（分经常性和资本性两种）、向国际组织提供的（分经常性和资本性两种）和向其他广义政府
单位提供的（分经常性和资本性两种）。
七、社会福利。包括社会保障福利（分为现金形式的社会保障福利和实物形式的社会保障福利）、社会救济福利（分为现金形式的社会救济福利和实物形式的社会救济福利）、雇主社会福利（分为现金形式的雇主社会福利和实物形式的雇主社会福利）。
八、其他开支。包括除利息外的财产开支和其他杂项开支（分为经常性和资本性）。
18.支出经济分类的主要内容是什么？ 支出经济分类主要反映政府支出的经济性质和具体用途。支出经济分类设类、款两级，具体科目设置情况如下：
一、工资福利支出。分设 7 款：基本工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费、伙食费、伙食补助费、其他工资福利支出。
二、商品和服务支出。分设 30 款：办公费、印刷费、咨询费、手续费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、交通费、差旅费、出国费、维修(护)费、租赁费、会议费、培训费、招待费、专用材料费、装备购置费、工程建设费、作战费、军用油料费、军队其他运行维护费、被装购置费、专用燃料费、劳务费、委托业务费、工会经费、福利费、其他商品和服务支出。
三、对个人和家庭的补助。分设 14 款：离休费、退休费、退职（役）费、抚恤金、生活补助、救济费、医疗费、助学金、奖励金、生产补贴、住房公积金、提租补贴、购房补贴、其他对个人和家庭的补助支出。
四、对企事业单位的补贴。分设 4 款：企业政策性补贴、事业单位补贴、财政贴息、其他对企事业单位的补贴支出。
五、转移性支出。分设 2 款：不同级政府间转移性支出、同级政府间转移性支出。
六、赠与。下设 2 款：对国内的赠与、对国外的赠与。
七、债务利息支出。分设 6 款：国库券付息、向国家银行借款付息、其他国内借款付息、向国外政府借款付息、向国际组织借款付息、其他国外借款付息支出。
八、债务还本支出。下设 2 款：国内债务还本、国外债务还本。
九、基本建设支出。分设 9 款：房屋建筑物购建、办公设备购置、专用设备购置、交通工具购置、基础设施建设、大型修缮、信息网络购建、物资储备、其他基本建设支出。
十、其他资本性支出。分设 9 款：房屋建筑物购建、办公设备购置、专用设备购置、交通工具购置、基础设施建设、大型修缮、信息网络购建、物资储备、其他资本性支出。
十一、贷款转贷及产权参股。分设 6 款：国内贷款、国外贷款、国内转贷、国外转贷、产权参股、其他贷款转贷及产权参股支出。
十二、其他支出。分设 5 款：预备费、预留、补充全国社会保障基金、未划分的项目支出、其他支出。
19.支出经济分类与原目级科目相比主要有哪些变化？ 与原支出目级科目相比，新的支出经济分类主要有三个方面的变化：
一是体系更加完整。将原来一个粗略反映政府部分支出性质的附属科目表，转变成一个可按支出具体用途独立反映政府全部支出活动的分类系统。
二是科目充分细化。按预算管理要求分设 90 多个款级科目，可充分满足细化预算和强化经济分析的要求。
三是适用范围扩大。原支出目级科目只能反映预算单位行政事业经费的开支情况，而新的经济分类可以明细反映包括基本建设在内的所有政府支出情况。
值得注意的是，支出经济分类科目的细化虽为管理的细化创造了有利条件，但我们仍应根据各项管理的实际需要合理选用科目，不宜一味强调越细越好。
20.政府支出分类为何采用功能和经济两种分类标准？ 支出功能分类和支出经济分类从不同侧面，以不同方式反映政府支出活动，有利于全面、完整、明细地反映政府资金的使用情况。支出功能分类反映政府职能活动，说明政府的钱到底干了什么事，如办学校、修水利等；经济分类反映政府支出的经济性质和具体用途，说明政府的钱是怎样花出去的，如办学校的钱究竟是发了工资，还是买了设备、盖了校舍。从某种意义上讲，支出经济分类是对政府支出活动更为明细的反映。
21.政府收支分类改革是否改变现行的预算管理方式？ 新的政府收支分类体系为预算管理方式的改进和完善创造了更为有利的条件。但是，此次政府收支分类改革并不改变现有预算
管理方式。考虑到管理需要和工作方便，我们在统一的政府收支分类的基础上，又拆分出了一般预算收支科目、基金预算收支科目、债务预算收支科目。这样，各级财政部门既可用新的政府收支分类科目继续分别编制政府一般预算、政府性基金预算等，也可用新科目进行全部政府收支预算的统计汇总。新科目的具体使用，可依照中央和地方各级预决算编制的有关要求进行。
22.新旧科目数据如何进行对比分析？ 改革前后科目名称、口径发生了较大变化，如新科目中的“教育支出”，除包括原“教育事业费”之外，还包括教育基本建设支出、教育行政费支出以及其他用于教育方面的支出。为保证 2007年改革后与上年有关预算、执行数据的可比性，各级财政部门要对 2006 年的预算及其分月执行数按新科目进行数据转换，以实现新旧科目的衔接和可比。但改革后新科目数据与以前的旧科目数据之间不宜再进行直接比较。
23.政府收支分类改革的配套改革有哪些？ 政府收支分类改革涉及预算编制、执行、决算和财政监督等各个环节，同时也涉及众多的政府收支管理部门，各级财政、国库、税务部门以及各预算单位要积极支持和配合，共同做好政府收支分类改革工作。
（一）要对现行制度进行清理，及时修改行政事业单位财务制度以及税收、国库、财政总预算、行政事业单位会计制度。
（二）要及时对财政、税务、海关、国库等部门的收入缴库和支
出拨款凭证及有关报表体系做相应调整。
（三）要积极推进财、税、库网络建设，规范和强化财政信息管理，确保新的政府收支分类能够全面、准确、及时地反映政府收支活动。
24.政府收支分类改革经历了哪些主要过程？ 根据财政部反映的情况，1999 年 8 月，国务院有关领导指出：
“要着手进行政府收支分类改革，为细化预算编制、推行国库集中收付和政府采购制度创造有利条件。” 遵照国务院领导的指示精神以及全国人大等有关方面的要求，财政部从 1999 年底启动政府收支分类改革研究工作。
在此期间，改革小组深入研究了政府收支分类的国际经验，分析了我国现行科目体系存在的矛盾和问题，结合公共财政、部门预算、国库集中收付等财政改革对科目体系的新要求，按照“公开透明、符合国情、便于操作”的原则，在全国人大、中央有关部门、地方财政部门、世界银行、国际货币基金组织等各有关方面的积极支持和配合下，经过反复修改和完善，于 2004 年底完成了《政府收支分类改革方案（征求意见稿）》的前期设计工作。
考虑到政府收支分类改革是一项涉及面广、又比较复杂的工作，本着积极稳妥的原则，财政部于 2005 年选择交通部、科技部、中纪委、国家中医药管理局、水利部、国家环保总局 6 个中央部门以及天津、河北、湖北、湖南、海南 5 个省市，进行了政府收支分类改革模拟试点。试点部门和地区就新科目在预算编制、执
行等环节的使用以及新旧科目的数据转换进行了模拟检验，对方案的合理性和可行性给予了充分肯定，并提出了修改意见。根据模拟试点及此后征求中央各部门意见的情况，改革方案又做了进一步的修改和完善。
2005 年 12 月 27 日，政府收支分类改革方案报经国务院批准。
第二部分：收入分类 25.什么是政府收入分类？ 政府收入是预算内通过一定的形式和程序，有计划地筹措到的归国家支配的资金，是国家参与国民收入分配的主要形式，是国家实现职能的财力保障。
政府收入分类即将各类政府收入按其性质进行归类和层次划分，以便全面、准确、明细地反映政府收入的总量、结构及来源情况。
26.新的收入分类的主要特点是什么？ 一、从涵盖范围看，改革后的收入分类全面反映政府收入的来源和性质，不仅包括预算内收入，还包括预算外收入、社会保险基金收入等应属于政府收入范畴的各项收入。
二、从分类方法看，原收入分类只是各种收入的简单罗列，如各项税收、行政事业性收费、罚没收入等。新的收入分类按照科学标准和国际通行做法将政府收入划分为税收收入、社会保险基金收入、非税收入、贷款转贷回收本金收入、债务收入以及转移性收入等，这为进一步加强收入管理和数据统计分析创造了有利条件。
三、从分类结构看，原收入分类分设类、款、项三级，改革后分设类、款、项、目四级，多了一个层次。四级科目逐级细化，以满足不同层次的管理需要。
27.税款滞纳金和罚款收入为何放在税收收入科目中？ 政府收入分类将税收罚款收入与税款滞纳金一起，放在税收收入
中单设科目反映，主要原因是：
一、与原分类办法相衔接。原收入分类中各税种科目均包括了税款滞纳金和罚款收入。
二、便于征收管理。税务机关可在追缴税款的同时一并加收税款滞纳金和罚款收入。
三、符合国际惯例。国际货币基金组织有关分类标准明确，对拖延上缴税款或不缴税款引起的利息和罚款收入，如果可以区分出欠缴税种，则划入相应的税种。
28.新型农村合作医疗基金、大病统筹基金等收入如何反映？ 新型农村合作医疗基金和大病统筹基金各地做法不太一致，政府收入分类没有单设上述科目，相关收入可暂列入“其他社会保险基金收入”科目中。
29.实行行政事业单位养老保险改革试点地区行政事业单位的基本养老保险费如何反映？ 目前实行行政事业单位养老保险改革的仅局限于部分地区，不具有普遍性，因此政府收入分类暂不单设科目反映。地方如需要明确反映上述缴费，可由当地财政部门商国...
第五篇：护工培训教材
护工培训教材
一、道德规范
二、护工守则
三、护工职责
四、注意事项
五、护工用语规范
六、医院污物的分类
七、隔离区域的划分
八、晨、晚间护理
九、漱口法、洗脸法、床上梳头、剪指
十、卧床病人更衣法
十一、卧床病人更换床单法
十二、卧床病人喂水喂食法
十三、协助病人床上洗头法
十四、协助病人床上擦浴法
十五、给便器法
十六、帮助卧床病人翻身法
十七、卧床病人各种卧位
十八、搬运病员的方法
趾甲
一、道德规范
1、救死扶伤实行革命的人道主义时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛。
2、安心本职工作坚守工作岗位尽职尽责。
3、尊重病人的人格和权利对待病人应一视同仁(不分男女、老幼、不论职业、地位、贫富)。
4、文明礼貌服务举止端庄稳重语言文明态度和蔼同情、关心和体贴病人。
5、遵纪守法、廉洁奉公不以工作之便谋私不接受病人礼物不收红包。要做 到自尊、自重、自强、自爱。
6、实行保护性医疗制不泄露病人隐私与秘密。
7、互学互尊团结协作正确处理同行、同事之间的关系。
8、严谨求实、奋发进取、钻研业务、精益求精。不断更新知识提高服务水平。
二、护工守则
后勤服务是服务行业树立服务光荣的思想加强服务意识竭尽全力提供高 效、准确、周到的服务使顾客满意因此每一个员工务必深刻领会、贯彻落实 到一言一行中。总则
“以客为本、真诚服务”是我们的经营理念。“诚信高效、专心专业”是我们的服务理念。“顾客至上、服务第一”是我们的基本要求
1、遵守医院及科室的各项规章制度服从护士长领导遵守劳动纪律不迟到、不早退坚守岗位。
2、严格按时执行各科室制定的日常工作细则和护士各班职责。不可随意离开病区 及医院如有特殊情况需要护士长或专职负责人同意。
3、上班着装(工作服)整洁不得穿拖鞋。
4、保持病区环境整洁、安静、不准在病房内高声谈笑,不得慌张懒散懈怠。
5、洁身自爱忠诚老实服务认真周到态度和蔼进行所有陪护工过程中, 注意病人的安全、舒适使病人感到满意。
6、注意个人卫生及公共卫生凡给病人做每项工作前后必须洗手。病人的用具 做好清洁、消毒并分类放置。
7、尊重病区各级工作人员护工之间团结协作不搞小团体。
8、若工作表现不好不能完成工作职责或因健康问题等原因不适合留用者护士 长或专职负责人有权将其辞退。辞工或辞退均需交回公司所发的工作服及工号牌。
三、护工职责
1、护工是承担部分低层次的、非技术性护理工作在病区护士长领导下和护士指 导下从事对病人进行简单的生活护理和单位清洁工作等。并协助做好部分病区 管理。
2、为病人提供舒适环境保持病室内单位整洁做到床铺干净平整桌面无杂物 床底无便器杂物面盆统一放置
3、协助护士清理出院床单位夜间负责保持病区的清洁。
4、可协助护士取冰、装冰袋由护士放置。
5、协助护士清理探视人员维持病区正常秩序。
6、协助行动不便的病人以防跌倒。
7、以病人为中心满足病人的生活需要。协助护士为卧床病人翻身为病人更换(加减)衣服、被套、大单、中单、尿布收挂蚊帐。
8、认真、细致、全面、尽职尽责地做好病人的生活护理做好病人的口腔、头发、皮肤护理及其他基础护理对所护理病人做到一剪剪指甲三周到呼唤处 理、饮食照顾、大小便处置五送药、水、饭、大便器、小便器六洁头、皮肤、会阴、床铺、口腔、足)。
四、注意事项
1、未经许可不随便进入医、护办公室、治疗室、私自取用医用物品如棉签、手套、酒精、器械等。
2、不能擅自替病人拔除各种引流管及倒各种引流液需待护士观察后方能清倒。
3、不能自行调节氧气开关更换或加减氧气湿化瓶内的水不接补或调节补液速 度及拔除补液管不做治疗性按摩。
4、凡挂有禁食标志病人不得喂水、喂食物凡插鼻饲管者护工不能给病人灌 注食物和药品。
5、对危重或术后病人未经医护人员许可不得擅自改变体位不为病人进行吸 痰不私自为病人使用热水袋或冰袋。
6、不私自为病人解释病情不为新生儿沐浴、喂食、(喂水、喂奶)、换尿布不 得私自找人替代陪护。
7、上班时间不得干私活,如打电话、织毛衣、看小说等不得聚集聊天
8、爱护公物节约用电未经护士许可不能私用公家的物品如使用电炉煮食 物等不准在病区内吸烟、看电视。
五、护工用语规范
一护工用语要求
1.语言的规范性语言内容要谨慎、高尚符合心理道德原则言语要清晰、温 和措词要准确、达意语调要适中交代护理意图要简洁、通俗易懂。
2.语言的情感性护工应满腔热忱地面对病人将对病人的爱心、同情心和真诚 相助的情感融化在语言中。如晨间护理护工面带微笑进入病房向病人说声 “早上好”。针对不同对象谈及不同情况如“您晚上睡得好吗”“您感觉好 些了吗”良好的语言能给病人带来精神上的安慰。二护工的日常用语
1、招呼用语如“请”“请稍候”“请别急”“谢谢”“再见”“对不起”“谢谢您的 协助”等。对病人的称谓要有区别、有分寸可视年龄、职业而选择不同的称呼 如“老师”“先生”“小姐”“同志”“小朋友”等。不可用床号称号称呼病人。
1、介绍用语如“您好我是护工我叫XXX有事请找我。”
2、电话用语打电话应做到有称呼如“请您找XXX医生听电话”接电话应报 受话部门如“您好内科病房请讲”。
3、安慰用语声音温和表示真诚关怀。使用安慰用语要使病人听后获得依靠 和希望感而且感到合情合理。三护工操作用语
在临床实践中护工为病人进行任何护理技术操作如对褥疮病人的护理、个人卫生护理都应委婉地、清楚地向病人解释。因为病人有权利知道护工将为他 们进行的是什么护理操作为什么要采取该项操作护工有责任向病人进行有关 操作方面的指导要鼓励病人提问题。有效的讲解对于成功的护理是十分重要 的通过讲解使病人理解、满意并取得合作。
护理操作解释用语一般分三大部分即操作前解释、操作中指导和操作后叮嘱 咐。
一、操作前解释
1、本次操作的目的。
2、病人的准备工作。
3、讲解简要方法。在操作过程中病人会产生的感觉。
4、心理准备。告诉病人执行该项操作的程度和感觉护工要给予保证将 用熟练的护理技术尽量减少病人和步不适。
二、操作中指导
1、交代病人配合的方法。
2、转移病人注意力。使用安慰性语言转移其注意力使用鼓励性语言增强 其信心
三、操作后叮嘱咐
1、询问询问病人的感觉是否达到预期效果。
2、告知告诉病人必要的注意事项。
3、感谢感谢病人的配合。
六、医院污物的分类
一、医疗垃圾黄色垃圾袋
破损的温度计、废针头、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品 污染的纱布、绷带、脱脂棉、棉枝等废敷料
血、尿、粪、呕吐物等检验标本化验用器材、试剂、培养基等废弃物 病理标本试验动物尸体、组织器官和排泄物 病区卫生清洁用擦布、拖布等。
1、疗垃圾又称医疗废物分为两大类 A、感染性废物黄色垃圾袋
被病人血液、体液、排泄物污染的用品包括棉签、引流条、及其它各 种敷料一次性使用卫生用品注射器、输液管、病人用过的口杯、面盆、饭盒等医疗用品及医疗器械、废弃的被服等。
隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾 病原体的培养基标本和菌种、毒种保存液 废弃的血液血清
使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。B、损伤性废物黄色垃圾袋+锐器盒 医用的针头、缝合针
各类医用锐器包括解剖刀、手术刀、手术据等 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等、生活垃圾黑色垃圾袋
剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、盒被一般病 人的粪、尿等排泄物污染的污物。
七.隔离区域的划分
1、清洁区不与病员直接接触的地区为清洁区如更衣室、医护办公室、治疗 室注射室、等。
2、半污染区有可能污染的地区如走廊、大堂、楼梯等。
3、污染区病员接触的地区如病室、病员厕所、浴室等。
4、照隔离制度规定清洁用具——抹布、扫把、地拖、地拖桶等把示教室、更 衣室、医护人员办公室、注射室等地方的工具要与病员的分开使用不得合用。
八、晨晚间护理
一、晨间护理
应于每天早晨给病进行晨间护理特别是重症病人一般于清晨诊疗工作前 完成。协助病人排便、漱口口腔护理、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查 皮肤受压情况擦洗背部用50%乙醇按摩骨凸处。整理床铺需要时更换
衣服和床单。注间观察病情进行心理护理和卫生宣教。整理床单位酌情开窗通风。
二、晚间护理
为病人创造良好的睡眠条件护理人员应给予必要的护理。协助病人梳头 发、漱口口腔护理、洗脸、手、背、臀部和用热水泡脚女病人清洗会 阴部进行预防褥疮的护理并整理床铺必要时给病人加毛毯或盖被。寝前协助病人排尿帮助病人入睡由于疾病所造成的痛苦和焦虑不安 以及外界的噪声强光和不新鲜空气的刺激都会干扰病人睡眠护工应 为病人创造安静、舒适的环境如注意调节室温和光线在室内通风换气 后酌情关门窗、关大灯、开地灯等。也可帮助病人改换卧位使病人易于 入睡。经常巡视病房了解病人睡眠状况观察病情并酌情处理。
九、漱口法、洗脸法、床上梳头、剪指.趾甲 漱口法
一、目的
1.保持口腔清洁、湿润防止口腔感染并发症 2.除去口垢防止口臭使病人舒适增进食欲。
二、常用的漱口溶液等渗盐水、14的朵贝氏液、温开水。
三、病人长期卧床或手术后病人以及床边挂有禁食卡。
四、用物漱口液、治疗巾、弯盆、毛巾。
五、操作步骤
1.解释置病人头侧位弯盘放下颌部检查口腔漱口3—4次用毛巾清洗 面部。
2.整理:病床整理清洗用物归还原处。
洗脸法
一 目的:帮助病情较重、身体虚弱卧床上肢无力的病人洗脸。二 用物:洗面盆放置47—50度温水、毛巾(大小各1)、香皂。三 操作步骤: 1.解释置盆椅上解开第一衣扣颈部置毛巾。洗面顺序:眼额面鼻下颌部耳颈前、后抹洗两次。2.整理病床整理清洗用物归还原处。床上梳头
一、目的梳发可以按摩头皮促进血液循环并除去污垢、皮屑和脱落的头发 使病员舒适、美观。
二 用物梳一把、毛巾一条。三 操作步骤
1.头下垫毛巾松发梳理头发由下 2.松枕:于床尾拍打枕头重新舒适枕上。3.整理:清理用物物归原处。剪指趾甲
一、目的:卫生、美观、避免抓伤皮肤、防止交叉感染。
二、用物:指甲剪钳一把、弯盆一个、治疗巾一条。
三、操作步骤: 1.手(脚)下垫治疗巾弯盆修理指趾甲。2.整理:清理用物物归原处。
十、卧床病人更衣法
一、目的:帮助不能自理病者穿衣。
二、用物:衣服一套、中单一张(备用)
三、操作步骤: 1.脱衣时先脱近侧,再脱对侧创伤者先脱健侧、后脱患侧。2.穿衣时先穿对侧,后穿近侧创伤者先穿患肢再穿健肢。
四、注意点: 1.避免暴露病人过长时间应一侧脱一侧穿上干净衣服并用被子遮盖身体的暴 露部分以免病人受凉。
2.昏迷病人更衣时应在护士指导下进行防止因体位的改变而发生危险。3.更衣时动作要轻防止拖、拉、推等动作以免擦破病人皮肤应轻轻托起病 人。
4.更衣时应注意病人皮肤情况如有红肿破损现象、应及时报告当班护士。5.如病人留置各种管道时应与护士一起更换衣服以免导管脱落或污染。6.更衣完毕整理床铺、盖好被褥将污衣丢到污衣袋内保持病人床铺整齐清 洁。
十一、卧床病人更换床单法
一、目的保持床单清洁干净、使病人舒适。
二、用物清洁大单、中单、被套、枕套需要时备衣裤、床扫。
三、操作步骤
1.备齐用物到床旁将清洁被服更换顺序放于床旁椅上移开床旁桌酌情关好 门窗。
2.向病人解释询问是否需要大小便需要时协助用便器。(病情不许可时请示护 士)放平床头和床尾支架。
3.松开床尾盖被协助病人侧卧于床的一边教病人一手扶住床沿以防坠床。背向操作者一手托起病人的头一手把枕头移向对侧。4.松开近侧各层床单将中单卷入病人身下,扫干净胶单、中单、搭于病人身上 再将大单卷入病人身下扫净床垫的渣屑。
5.将清洁的大单横、直、中线和床的中线对齐按顺序打开一半塞于病人身下, 把近侧半幅大单自床头、床尾中间先后展平紧折成斜角塞于床垫下。放平胶单铺上中单把中单一半塞于病人身下另一半拉平与胶单一起塞于床 垫下。帮助病人转身侧卧铺好的一边。病人手扶床沿。护工转至对侧把中单 卷到床尾扫净胶单搭于病人身上,把污渍大的单子卷至床尾,放在治疗车下层 或床脚架上。
6.扫净床上渣屑,依顺序将清洁大单、胶单、中单逐层拉平同上法铺好、帮助病人 睡平。
7.更换被套时解开污被套端(或侧端)带子将清洁被套铺于盖被上将棉胎在 污被套折好然后将棉胎套入清洁套内对好上端两角由上自下理平棉胎 在对好下端两角扎好带子取出污套放在治疗车(或床尾脚架上)把棉被边沿 向内折至床沿齐。
8.一手托起病人头部另一手取出枕头在床尾更换枕套再用上法放回病人头 下。
9.协助病人取舒适体位还原床旁桌、椅整理床头柜开门窗把污被服送清洁 间污衣袋内。
四、注意点
1.危重病人应有护士一同完成轻病人有异常变化及时报告护士。2.要学会帮助病人转身让病人扶稳床沿防止坠床。3.防止各种管道脱落。
4.冬天防止病人受凉注意保暖。
5.不能转身的病人如骨科、术后病人要两人一起完成或在护士的指导下进 行。
十二、卧床病人喂水喂食法
一、用物配好的食物或温开水、餐巾、草纸、小勺、吸管。
二、病人的准备1.病情允许应取半坐卧位,头转向近侧。2.若不能半卧位应将头稍抬高,脸转向一侧(近侧)。3.用餐巾或毛巾铺在病人颌下,以保护被套干净。三,喂食方法及注意事项
1.喂食前先用手背试温要求不要太烫或太冷防止烫伤或引起病人胃肠不适。2.喂食时速度要慢一勺一勺小心喂入病人口内每次喂食时擦干净口唇周围。3.喂食过程中如果病人出现呛咳应暂停片刻然后扶起病人轻拍背部若病 情较重者应有护士在旁协助喂食。
4.喂食完毕应用治疗巾或毛巾将病人口唇周围抹干净置病人于舒适的体位 整理床铺保持病床单位的整齐、清洁,并将食具洗干净,放回原处。5.如需记出入量的病人喂入食物量或水量应告诉值班护士记录。6.昏迷、神态不清的病人护工不能喂食。饮食的种类
一、基本饮食
1.普通饮食—病情轻无消化道疾病每天三次。
2.软质饮食—消化不良、低热、老幼病员每天3—4次。3.半流饮食—发热、体弱、消化道、口腔疾病等每天4—5次。
4.流质饮食—病情较重、高热、吞咽困难、口腔疾病术后急性消化道疾病等 每天5—6次每次200毫升。
二、治疗饮食
1.高热量饮食高热、烧伤、产妇、肝炎、胆道疾病等普食者三餐再加二次 牛奶、豆浆、鸡蛋、耦粉、蛋糕等。
2.高蛋白饮食结核病、严重贫血、烧伤、肾病综合症、大手术及癌症晚期肉、鱼、蛋、乳、豆类等。
3.低蛋白饮食肝胆疾病、高脂血症、动脉硬化、肥胖症、腹泻者禁用肥肉、蛋黄、猪油。
4.低盐饮食心脏病、肾脏病(急、慢性肾炎)、肝硬化(有腹水)、重度高血压但水 肿较轻者每日食盐不超过2克。
三、试验饮食
1.潜血试验饮食诊断有无胃肠出血可作大便潜血试验试验前三天禁食肉类、肝类、血类食物及大量绿色蔬菜可进食豆制品、菜花、马铃薯等。2.胆囊造影饮食检查前半小时至一小时进食煎鸡蛋40克。
3.忌碘饮食甲亢病员在检查或治疗前一个月,忌食有海带、紫菜、包心菜等含 碘量高的食物,禁用碘酒作局部消毒。病员饮食前、中、后的注意事项
一、进食前
1.环境的准备进餐前注意病室卫生,消除一切污物,停止一切不必要的治疗和检 查保持安静、整洁的环境同时备好清洁的餐具。
2.病员的准备对卧床病员按需要给予便器用后撤去协助洗手扶助老弱病 员坐起或用跨床小桌。
3.工作人员衣帽应整洁戴好口罩操作前洗净双手。根据饮食单上饮食种类 开饭掌握当日需要禁食或限量以及延迟进食等要求防止差错。
二、进食时
1.将热饭,热菜尽快地,正确无误地分送给每个病员。2.应经常巡视观察病员进食情况。
3.鼓励病员进食随时征求病员意见并及时和营养室联系。
4.对家属送来食物须经护士检查在病情允许条件下方可进5.对重危病员(1)应耐心喂食速度要适中温度要适宜。(2)对进流质的病员可用小壶吸。
(3)如能吞咽但易呛咳者可将头稍垫高偏向一侧谨慎喂食避免误入 气管引起窒息。
6.对昏迷或其他原因不能由口进食者采用鼻饲法。
三、进食后
进食完毕,协助危重病员漱口或作口腔护理整理病床单元必要时作好记录。
十三、协助病人床上洗头法
一、目的
增进头皮血液循环除去污垢和脱落的头皮碎屑预防和灭除虱虮等使头 发清洁、整齐、舒适。
二、用物 洗头器一个、小胶单一张,、大小毛巾各一条、眼罩或纱布、别针、棉球二个、弯盆、量杯或口盅、水桶二个(一个装40—50℃热水,一个装污水)、洗发水、梳子、必要时备像皮圈、电吹风。
三、操作步骤
1.备齐用物到病床边向病人解释按需要给便器移开床旁椅根据季节关窗。2.松开病人衣领向内反折将中毛巾围于颈部以别针固定。
3.协助病人平卧一侧移枕于对侧置洗头器于病人颈部使病人颈部枕于凹处 头部在槽中病人感觉舒适为宜使洗头器出水处稍低直接流入盛水桶。4.垫小胶单大毛巾于枕上用棉球塞两耳用纱布遮盖双眼。
5.去发夹松开头发先用热水湿头发再用洗发水揉撮然后反复用热水冲洗 到洗净为止。擦干发上积水解下颈部毛巾包住头发除去耳内棉球及纱布 用病人毛巾擦干面部。
6.撤去洗头器帮助病人卧于床正中将枕,胶单、大毛巾、一起移至病人头下, 用包头的毛巾揉撮头发再用大毛巾擦干然后梳子梳顺散开使之易干必 要时用电吹风吹干头发发干后梳理或编辩。7.整理用物、整理床单位。
四、注意事项
1.要随时观察病人病情变化询问有否不适如有不适马上停止并即时报告护士。2.注意室温和水温及时擦干头发防止病人受凉。
3.防止水流入眼及耳内避免沾湿衣服和床铺一旦沾湿应及时更换。4.若病情较重不能单独执行应协助护士完成该项工作。
十四、协助病人床上擦浴法
一、目的
1.保证皮肤的清洁使病员舒适。2.促进血液循环加强皮肤排泄功能预防皮肤感染等并发症发生。
二、用物
护理车备50%酒精松节油、石腊油、肥皂和盆、棉枝、弯盘、胶盆、梳子、指甲钳、治疗巾一条、水桶二个(一个盛热水47--50℃,另一个装污水用)、大毛巾 一条、清洁衣服和被服、便盆、便盆布、脸盆(可用病人的)、屏风。三 操作步骤
1.将用物带至床边,并放在便于操作之处。
2.向病人解释关好门窗、放置屏风、协助脱裤、放便盆。3.将面盆放于床旁椅上,装上2/3满水。4.擦洗顺序:解开衣领垫上大毛巾于棉被头
(1)脸(眼、额、鼻、面、耳、颌下)颈部脱衣服。
(2)胸腹(左、中、右过腋、中线、皮肤皱折处需擦干净)翻身泡手(注意指 缝要用毛巾擦)换水。
(3)颈后背臀(左、中、右三条线过腋中线)(用50%酒精按摩骨突部) 穿上衣服。
(4)脱裤下肢(外、内、后三条线)换水(5)双脚(泡洗与泡手同)(6)换盆、水、毛巾、抹会阴穿裤
5.修剪指甲、梳头、整理床单位让病人卧舒适 6.倒水、洗干净毛巾、面盆、(用肥皂洗)7.清理用物
8.桌椅还原位,打开门窗。注意点: 1.水温度要适宜。2.避免暴露病人过久。3.皮肤皱折处需抹干净。
4.注意病人有不适应异常时要及时报告护士。5.更衣按更衣方法。6.女病人先冲洗内阴。
7.抹时要掌握好力度,要求抹三次,(1次肥皂,2次清水)特别脏时应抹至干净为度。8.抹身过程沾湿被服要及时更换。
十五、给便器法
一、目的帮助病人排便。
二、用物便盆和便盆布或尿壶胶单中单备用。
三、操作步骤
1.位于病人右侧将胶单、中单铺在病人身下。2.将病人的上衣往背上拉裤子脱下双脚曲起。
3.左手抬起病人臀部右手将便盆放在病人臀下位置对准,便盆开口向下。4.与病人在外阴部盖一尿布或接一尿壶在阴基部以免小便时污染被单。5.便后清洁病人外阴及肛门必要时进行擦洗。
四、注意点
1.放便盆时臀部一定要抬高不要强硬塞在臀下以免损伤病人皮肤。2.便盆盛接好以免污染床单。3.不能使用损坏的便器。
4.若大小便污染了中单、衣服、被褥等要及时更换。
5.为避免寒冷刺激天气寒冷时需将便盆用少许热水加温后再用。6.夜间为病人倒大小便时动作要轻以免吵醒其他病人。7.便器要分开使用。用后应消毒防止交叉感染。8.发现病人背臀部皮肤有损破要及时报告护士。9.危重病人、肥胖病人请护士协助护理。
10.病人有不适或大小便有异常应随时报告。
十六、帮助卧床病人翻身法
一、目的: 1.协助不能在床上变换体位的病人使其舒适。2.减轻局部受压预防褥疮。3.减少并发症如坠积性肺炎。4.适应治疗及护理需要。
二、操作步骤: 1.将枕头移向一侧或竖起。2.把病人头摆向一侧
3.轻托起病人将病人的上身、臀部、下肢移向一侧。4.将病人双手放于胸前以免受压。
5.转身时扶住肩部和臀部慢慢转向左侧或右侧。6.双腿稍弯曲双手放舒适。
7.根据病情需要放靠背园枕和小气垫等。8.给病人盖好被子。
三、注意点
1.重症病人翻身要有护士指导。
2.翻身过程中病人有不舒服要及时报告护士。3.翻身动作要轻避免拖、拉、推。
4.凡有管道的病人翻身注意管道不能拉脱扭曲、受压。5.注意病人安全防止堕床。
十七、卧床病人各种卧位法
一、仰卧位
病员仰卧头下放一枕两臂放身体两半侧两腿伸直自然放置。用于硬膜外 麻醉后及休克等病员。
休克病员除了用仰卧位外也可将头胸部和下肢抬高约10—30度,以有利于呼 吸和下肢静脉回流这种卧位称休克卧位。
二、去枕仰卧位
将枕横立于床头病员去枕仰卧。用于昏迷、全麻未清醒的病员。头偏向一侧 可防止呕吐物进入呼吸道而窒息和肺部并发症蜘网膜下腔麻醉的髓腔穿刺后的 病员去枕平卧6小时可防止脑压降低而引起头痛。
三、屈膝仰卧法
病员仰卧两膝屈起稍向外分开使腹部肌肉松弛两臂放于身体两侧。常用 于腹部检查或女病员导尿时。
四、侧卧法
病员身体侧向一边两臂屈时一手放枕旁另一手放胸前下腿稍伸直, 上腿弯曲。昏迷、手术后、瘫痪等病员可在两腿之间、胸前、后背放置软枕支托。长期卧床病员侧卧与仰卧交替可防止病。此外还可用于灌肠肛门检查等。
五、半坐卧位
用支起床时,先摇起床头支架成40—50度角,再摇起膝下支架使位置舒适, 身体不向下滑。无支起床时,可用棉被折成长方形置于病人背后,膝下垫一枕。此卧位用于呼吸困难的病员可借重力使膈肌下降胸腔扩大、肺活量增加 同时使静脉回流量减少从而减轻肺部淤血和心脏负担改善呼吸困难用于腹 腔、盆腔手术后或有炎症的病员有利于腹腔渗出物流入盆腔使感染局限化,防 止感染向上蔓延引起膈下脓肿用于腹部手术后病员可减轻伤口缝合处的张力 减轻疼痛有利于伤口愈合用于头、颈部、手术后病员可减少局部出血用 于恢复期病员以逐渐锻炼体力。
六、端坐法
床上放一跨床小桌桌上放软枕病员可伏桌休息摇高床头支架使病员能 向后依靠膝下支架稍摇高。常用于心力衰竭、心包大量积液、支气管发作等待 病员、以减轻呼吸困难。
七、头低脚高位
七、头低脚高位 病员将枕横立于床头以防碰头部取15—30厘米厚的木块或砖垫于床尾脚 下。常用于产妇胎膜早破可减轻腹压减低羊水流出的冲力防止脐带脱出 也用于某些病员作体位引流使痰易于咳出。
八、头高足低位
病员仰卧取15—30厘米厚的木块或砖垫于床头脚下。用于颈椎骨折病员进 行颅骨牵引时可作反作牵引力亦用于预防脑水肿减低颅内压开颅术后病员 常用此体位。
九、截石位
病员仰卧在检查台上、两脚分开放在支架上臀部齐台边两半手放于胸部或身体两侧。此卧位用于肛门、会阴、阴道的检查治疗或手术亦用于膀胱镜检 查。
十、膝胸卧位
病员跪卧两脚稍分开大腿与床面垂直臀部抬高腹部悬空头、胸部或 贴在床面上头侧向一边两臂屈肘放于头的两侧。常用于肛门、直肠、乙状结 肠镜检查和治疗亦用于矫正态位不正等。
十一、俯卧位
病员俯卧头偏向一侧两臂屈曲放于头的两侧两脚伸直腹下及裸各垫一垫 软枕使病员舒适又不影响呼吸常用于腰背部检查及某些手术后(如脊椎手术、背、腰、臂部有伤口)不能平卧或侧卧的病员。
十八、搬运病员的方法
一、平车运送法
(一)目的运送不能起床的病员。
(二)用物平车(上置用布单和像胶单包好的垫好的垫子和枕头(棉被或带套 毛毯)。
(三)操作方法
1.挪动法用于病情许可能在床上配合动作者。先移开床旁桌、椅、松开盖被。将棉被铺平在平车上使平车紧靠床上。护士在旁抵住平车再助病员将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动(回床时先帮助挪下 肢,再挪动上半身)使病员躺好用棉被包裹病员先盖住脚部然 后两侧露出头部。
2.单人搬运法用于病情许可体重较轻者。
将铺上棉被的平车推至床尾使平车端和床尾成钝角松开盖被请病 员合作。
搬运者抱住病员的肩部和股部,病员的一臂自搬运者的腋下穿出,另一臂 自对侧的肩上绕过,两手在颈后握住。搬运者抱住病员轻轻放在车上盖好 棉被。
二、轮椅运送法
(一)目的运送不能行走的病员。(二)用物轮椅、需要时备外衣。(三)操作方法
将轮椅推至床旁使椅背和床尾平齐面向床头。扶病员坐起、穿衣、穿
鞋下地。病员上轮椅时护工站在轮椅背后固定轮椅不使其向前倾斜叮嘱 病员扶着轮椅扶手尽量靠后坐。推轮椅时病员不能向前倾身或自行下车以免跌倒下坡时速度要慢要 注意保暖及观察病员的面色。
病员下轮椅上床时方法与上轮椅同待病员下轮椅后扶助上床休息。
三、二人、三人搬运法
用于不能自行活动体重较重者平车放置同单人搬运法。松开盖被把病员 上肢交叉于胸前。二人搬运时甲托住病员的颈部与腰部,乙托住臀部与腘窝、腿部然后同时抬起病员并使病员身体稍向搬运人倾斜移病员至平车上 盖好棉被。四、四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折病员。
移开床旁桌、椅、铺上棉被的平车紧靠床边。在病员腰、臂下铺帆布兜或中单(布的质量要牢)。甲站在病床头端托住病员的头与肩部乙站在病床尾端托住 病员的小腿丙和丁分别在病床及平车两侧四人紧握帆布兜住或中单四角 同时抬起病员轻轻放在平车中央。盖好棉被。
推车时速度不可太快,上下坡时病员,头部在高处一端,推车进门需先将门打 开,不可用车撞门,以免振动病员及损坏建筑物
五、注意事项
1.注意病员的保暖安全搬运动作要轻稳不可触及患处。
2.搬运骨折病员车上要垫木板并先做好骨折部位的固定。运送输液病员 若车上无输液架时。需有一人高举输液瓶,固定好穿刺部位,防止输液管内进 入空气、针头凝血或脱出。3.运送途中注意病人的面色。
4.轮椅运送病人要注意下坡时护工在前避免路斜滑跌伤病员。
协助老人就餐注意事项
面对老人因体弱或疾病而引致自我进食的能力减退护理员应该按老人个别
饮食的需要给予适当的协助让老人回复自我进食的信心一些完全不能自理的老人更需要耐性和爱心去护理让老人能继续享受进食的乐趣。
护理目的——确保让老人摄取足够营养预防哽塞而引致肺炎等并发症。鼓励或协助自我进食有困难的养老院老人逐渐回复全部或部份自理的能 力以减低长期依赖的习惯加强他们的自主能力。进食成为乐趣并提高长者的生活质量。
环境的预备——最好有足够光线、整洁及轻松愉快的环境远离骚扰可以使 长者专心进食。食物的选择
要考虑老人之饮食习惯、宗教及个人健康情况而需要的因素确定给予老人 的食物无误、份量适当例如糖尿餐、低盐餐或素食餐等。
选择安全及容易吞咽的食物经常更换菜谱选取高营养的食物可引起长 者食欲及确保长者能摄取足够营养。
按需要给予适当的食物如软饭、粥或流质将肉类去骨去皮及分成小块 蔬菜剪细段方便进食避免因食物太大块而引致喉咙哽塞的危险。一些太 硬、太滑或有黏性的食物例如椰果、汤圆、鱼蛋、糯米糍、年糕、牛柏叶、牛筋等特别容易较令老人哽塞进食前应切成小块小心进食。
老人突然摔倒如何急救
1、中风因脑血管突然破裂出血常发生昏迷、偏瘫等;
2、眩晕恶心、脑血管疾病以及颈椎病等引起一般无意识障碍;
3、晕厥因大脑一时性严重缺氧缺血导致短暂性意识丧失;
4、心绞痛急性发作;
5、不慎摔跤骨折及癫痫发作等。
由上述原因引起的突然摔倒不可急于搀扶否则很可能“帮倒忙”。如中 风者若立即扶起只会加重出血症状;脑供血不足引起晕厥者患者应平卧 将其扶起反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼搀扶会加剧损伤甚至 引起瘫痪。因此旁人遇见老人摔倒时应先观察老人的表情、神态如神 志清醒先询问摔倒原因然后给予合适的帮助如果是心绞痛患者应让 其服下急救药然后送往医院;若昏迷或语言障碍的患者应立即打急救电话;对于呕吐患者应将其头部侧向一边以防呕吐物入呼吸道导致窒息。搬动 患者时应一人托头及胸部一人托腰及臀部一人托腿及脚部动作宜缓 慢平稳。
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