自我运动治疗

第一篇：自我运动治疗

自我运动治疗

1．颈部运动：头向前倾十次，向后仰十次，向左倾十次，向右倾十次。然后缓慢摇头，左转十次，右转十次。

2．摇动上肢：左臂摇动二十次，再右臂摇动二十次。

3．抓空练指；两臂平伸，双手五指作屈伸运动，可作五十次。

4．局部按摩：可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。

5．远道点穴：在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。

6．擦掌摩腰：将两手掌合并擦热，随即双手磨擦腰部，可上下方向擦动，作五十次。

7．掐捏踝筋：两手变替掐捏足踝后大筋。

8．用拇、食指掐揉人中穴。

9．提揉两耳；用手提拉双耳，然后搓揉，待耳发热为止。

每日可自行施术一次。手法由轻渐重，以能忍耐为度。依法施术，一般1-2月即可见效。

日常预防

最根本是要改善生活和工作中的不良习惯。不少年轻人喜欢躺在沙发上看书，长时间低头伏案，坐公交的时候低头睡觉，都是不好的习惯。工作时，每半小时要起身，转转头颈，活动一会儿。空调不能对着脖子吹，可以在办公室准备一件带领的外套，注意颈肩部的保暖。此外，要注意睡觉姿势，以平躺最佳。侧卧或趴着睡，把胳膊压在头下，都会增加颈椎负担。枕头要窄一些，能搁在脖子下面，以一个拳头高度为佳。睡时，头轻微有些后仰，能保证颈椎的轻微弧度。

第二篇：自我治疗

【自我治疗】

1、腹肌锻炼。

也就是仰卧起坐。每次做十个，每天三次。（可根据患者的体质来定，不可逞强）。

2、交叉扭腰。

两脚分开与肩宽，脚尖向内两臂伸直，一手在体侧，一 手举过头顶。如果右手在上，先向左侧后方摆。左侧相反。于此同时腰部也随之扭动，左右各100次。

3、抱膝触胸。

处于仰卧位，双膝屈曲，手抱住膝部，使尽量靠近胸部，然后放下，一上一下为一个动作，可持续30个。

4、腰背肌锻炼。

处于平卧，双膝弯曲放在床上，然后用力将臀部抬起，离开床面10厘米。这时您会感觉到腰背部在用力，坚持5秒钟，反复10下。

第三篇：共济失调的运动治疗

容相符！）

毕业论文（设计）

题 目：小脑性共济失调患者的运动治疗

（文章讲的是所有类型的共济失调，题目应当与内

学 号： 0813010019

姓 名： 孙思明

系 别： 康复医疗系 专业班级：_康复治疗技术0081班__

指导教师：_____田 琴______

2011年 5 月 20日

本人声明

郑重声明本论文系本人在相关教师指导下独立完成的论文，本人拥有自主知识产权，没有抄袭、剽窃他人成果，由此造成的知识产权纠纷由本人负责。

目录

摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1 共济失调的分类及临床表现„„„„„„„„„„2 共济失调的检查方法及康复评定„„„„„„„„4 共济失调的运动治疗„„„„„„„„„„„„„4 参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„7

摘要

共济失调是由于神大脑性共济失调经系统损伤而引起的运动不协调和平衡障碍，而并非肌无力，是神经内科一种常见的症状和体征。（应当描述其准确的定义！）深感觉、前庭系统、小脑和大脑的损害都可发生共济失调。目前尚无明确改善共济失调的药物，所以早期对共济失调患者进行有针对性的康复治疗介入显得尤为重要。（似乎不具备什么因果关系！）

关键词：小脑性共济失调；康复；运动疗法

共济失调是脑血管病尤其是小脑、脑干病变后常见的临床症状（这句不准确，深感觉性的是SCI引起的！），主要表现为头晕、躯干姿势不稳与四肢运动不准，随意运动出现广泛的不协调。在成人中，小脑卒中是其常见的病因。共济失调患者不能灵活而准确的完成各项动作，因此消弱了患者的生活自理能力，使得患者的生活质量受到严重的影响。

一、共济失调的临床分类及表现

根据病变部位的不同，共济失调可分为四类[1]，现将其临床变现分述如下：

（一）深感觉障碍性共济失调

深感觉障碍

在视觉的辅助下，共济失调不明显，此种共济失调在脊髓后索病变时最突出，最早发现于脊髓痨的患者，故又称为脊髓痨性共济失调。（不需要这段！）1．病变的定位

（1）周围神经病变

周围神经损害时，由于深层感觉纤维亦受损害，可出现共济失调。

（2）后根病变

多发性神经根炎因后根亦受损，可以出现深感觉障碍性共济失调。

（3）后索病变

闭目时共济失调显著加重，尚有分离性感觉障碍，即温度觉及触觉正常，而位置觉及振动觉减低或丧失。

（4）丘脑病变

病变对侧除有深感觉障碍外，尚有自发疼痛及浅感觉障碍。有时伴有轻偏瘫或锥体外系病变的表现。

（5）顶叶病变

表现为病变时对侧偏身或某一肢体共济失调，顶叶病变的共济失调与深感觉障碍无平行关系，共济失调可相当明显，而深感觉障碍却甚轻微，或仅为一时性障碍。2．临床表现

（1）躯干的共济失调

患者独自坐着躯干即出现明显的摇晃，闭目时显著加重，躯干向各方向倾倒。

（2）四肢的共济失调

患者穿衣，持物出现动作不稳，复杂动作较难完成，写字大小及字间距离不等，肢体不能保持一定的姿势，静止性平衡障碍很明显。（3）步态异常

可出现步态不稳（黑暗处尤为明显），跨步大小不一，下肢过度提高，走路时有踩棉花样感。病情严重者每迈一步出现摇晃，不能保持平衡，不能自行控制。

（4）Romberg征阳性。

（二）小脑性共济失调 1．病变的定位

（1）蚓部病变

可引起躯干性共济失调。（2）半球病变

可出现四肢性共济失调。

（3）脑干病变

脑干病变时亦常出现小脑性共济失调，并伴有前庭症状或深层感觉障碍，但以小脑性共济失调多见，主要表现在四肢，因脑干结构复杂，因此

脑干病变时除可出现小脑性共济失调，还会有更多脑干受损的其他神经系统症状。2．临床表现

（1）静止（坐位、站立）平衡障碍。

（2）步态异常

表现为蹒跚步态或醉酒步态。

（3）四肢活动异常

a肢体运动幅度异常：随意运动出现障碍；b肢体运动迟缓：动作缓慢、笨拙，肌肉出现不规则收缩，容易疲劳；c运动失调；d反复及交互运动障碍；e多为姿势性震颤。

（4）书写障碍 写字时出现笔画歪斜，字行距离不等，字越写越大，可见笔尖将纸戳穿。

（5）言语障碍 呈所谓爆发性语言或吟诗装语言，小脑蚓部病变时更为突出。（6）肌张力障碍 小脑病变时同侧肢体肌张力减低，被动伸屈患侧上下肢时，感到毫无阻力。

（7）眼球震颤 纯粹的小脑本身的病变不会出现。小脑的绒球及小结叶与前庭核有联系，如小脑的病变影响到绒球和小结叶，亦可出现眼球震颤。

（三）大脑性共济失调

大脑的额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体等部位病变时，临床上均可出现共济失调。额叶性共济失调主要表现为行走及站立不稳。大脑其他各叶病变时出现 的共济失调比较轻微。

（四）前庭性共济失调

前庭性共济失调实际上是平衡障碍，静止时或运动时均会出现平衡障碍，与小脑性共济失调不同点有眩晕，眼球震颤明显。与小脑性共济失调相同点位行走于站立不稳，两足基底增宽。站立时易向侧方或后方倾斜，行走时多有偏斜。

二、共济失调的检查方法及康复评定

（一）检查方法

1．深感觉性共济失调：闭目难立征。

2．小脑性共济失调：指鼻试验，跟膝胫试验，闭目难立征。3．大脑性共济失调：锥体束征，优势半球病变可有失语症。4．前庭性共济失调：眼球震颤，前庭功能试验[2]。

（二）共济失调的康复评定 1

评定指标

（1）共济失调程度：根据世界神经病联合会国际合作共济失调量表进行评分[3]。（建议细化一点，像ADL那样！）

（2）ADL：采用改良Barthel指数（BI）评分[4]，满分100分，BI＞60分完全正常；BI60～41分有轻度功能障碍；BI≤40分有中度功能障碍；BI≤20分有重度功能障碍。

三、共济失调的运动治疗

（一）Frenkel训练方法[5] 1．仰卧位练习：患者躺在表面光滑的床上或垫子上，足跟着床面，头部枕起，看到小腿与足。（1）双下肢单独沿床面滑动作各式屈曲运动；（2）双下肢交替沿床面作各式屈曲运动；（3）双下肢单独悬浮作各式屈曲运动；（4）双下肢交替悬浮作各式屈曲运动；（5）联合各种下肢运动，并使患者足跟随治疗师手指运动。2．坐位练习：（1）练习维持正确坐位姿势2min；（2）正确坐位各项平衡训练；（3）用粉笔在地上划两个“十”字标记，轮流使足顺所划的“十”字向前、后、左、右滑动；（4）按治疗师的节奏，练习从不同高度椅子上起身和坐下。3．站立练习：（1）侧走：身体重量要在双足中轮流转移；（2）在35cm宽的平行

线之间向前走；（3）向前走，进行1/4步、1/2步、3/4步及一整步练习；（4）转弯，向左右转弯行走。

4．上肢训练：指鼻训练，木插板训练，先单手，后双手作持物训练。

（二）Frenkel训练法的基本原则

（1）先从卧位训练开始，直至动作熟练稳定后，再进行坐位训练。（2）从容易的动作开始到复杂的动作。

（3）从一侧的肢体运动移行到两侧肢体同时作相同的运动，再移行到两侧肢体作不同的运动。

（4）从广泛围的移行到狭窄范围内的运动。（5）从速度快的运动移行到缓慢有节律的运动。（6）先睁眼做动作，最后移行到闭眼做动作。

（7）从残疾轻的一侧开始练习，如两侧残疾无差别，应先西欧哪个右侧开始。（8）一个动作要练习做三四次。

（9）一个动作完成后要休息运动所用的时间。

（三）在Frenkel训练法中结合负荷训练[6]，依据被训练的部位不同，给适量的沙袋绑缚，负荷训练应用于Frenkel训练的每个阶段，在每个阶段中又因应用不同的沙袋负荷而分为数个亚阶段，即：初始完成该动作的重负荷训练→运动熟练、准确后的轻负荷运动→脱离负荷后动作顺利完成。同时，负荷训练也可应用于日常生活中，例如：由于患手的意向性运动控制困难，难以完成进食、洗漱等最基本的日常活动，若给予患手上肢肘部缚几百克的沙袋（其重量因人而异），手的意向性动作立即明显改善；再如由坐位站起，双下肢的踝关节处缚2kg左右的沙袋，增加了下肢的躯干的稳定性，即可较容易的完成该动作；训练步行十，也可在患侧下肢绑缚1kg左右的沙袋，使步态的稳定性明显改善；对于双手功能较好，而躯干和下肢共济失调的病人，可借助前推载人的轮椅练习步行，以增加对躯干和下肢的控制能力。

负荷训练有利于增强躯干、肢体的稳定性，其生理机制如下：

(1)负荷训练增加了运动肢体的运动量，它使拮抗肌增加了紧张度，继而使拮抗肌的收缩更为容易。(2)该负荷训练增加了患者对残疾部位的认识，增加了患者在治疗中的注意力。（3）该负荷训练使肢体及躯干的屈肌、伸肌比例发生了变化。(4)

以上因素相互关联。在肢体的近端增加了负荷控制了肢体的伸展过度，亦同时可以增加压力感受系统对小脑的控制。

目前共济失调的康复进展仍不尽人意，基本沿用19世纪末Frenkel所创立的以脊髓痨为代表的共济失调训练方法。Frenkel是一种中枢神经系统再学习的训练技术。其基础是利用障碍部位残存的感觉系统，特别是视、听、触的代偿反馈机制，逐步形成新的运动环节，恢复障碍部位的各种生理功能及ADL。但脑卒中后共济失调的原因包括小脑损伤和与其相关的结构和神经纤维损伤，本体感觉一般不受影响（丘脑损伤除外）。单纯的Frenkel训练法不能全面进行卒中后共济失调的康复。针对脑卒中病灶解剖部位特点及其功能联系纤维特别设计的共济失调综合康复训练方法有的放矢，能有效促进脑卒中后共济失调的恢复，且该方法实施较简单，患者依从性强，通过循序渐进干预后可达到最佳效果。（什么方法？）

参考文献

1.刘薇，张祥建.临床易混淆的概念及诊治技巧

（五）——共济失调的临床分类及表现.中国全科医学.1007-9572（2006）08-0693-01.2.白玉龙，吴毅，胡永善，等.小脑性共济失调患者的康复评定与治疗[J].中国临床康复，2003,7(28):3876-8.3.陈琳，郗海涛，黄红云.世界神经病联合会国际合作共济失调量表介绍[J].中国组织工程研究与临床康复，2007，20（2）：127-128.4.南登昆，繆鸿石.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，1993.5.章春园，邵国富，包仕尧，等.Frenkel训练法改善小脑性共济失调患者的疗效观察[J].中国临床康复，2003，7（25）：3488-9.6.姜永梅，王亚平，陈颖.脑卒中后共济失调的负荷训练[J].中国临床康复，2002，6（15）：2238-2239.共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜，视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。

第四篇：神经官能症如何进行自我治疗

神经官能症如何进行自我治疗

多年临床专家指出，神经官能症患者在日常生活中患得患失、无所适从，不知道神经官能症注意事项有哪些，不知道如何通过自我来治疗。

1、减少刺激

改善生活和工作环境，减少紧张刺激。要避免长期紧张而繁重的工作，注意劳逸结合，有张有弛，必要时可减轻学习或工作量。待神经官能症缓解后，再恢复原来的学习和工作。

2、改善睡眠

神经官能症引起的失眠经常由压力或者神经兴奋引起。不妨改善卧室的摆设，用你最喜爱的色调来装饰;或将室内的隔音设备做好，将深色的窗帘垂下。总之，尽量使卧室舒适，无压迫感。

3、调整饮食

可多食红枣、桂圆、天麻、核桃、五味子等。常吃新鲜葡萄，数量不限，对神经官能症和过度疲劳有较好的辅助治疗作用。睡前不可抽烟、饮浓茶、咖啡等，它们会使你的神经兴奋，更加难以入睡。

4、定期运动

定期运动可改善精力，有助于对抗神经官能症。即使在街上散步，也有助于摆脱工作上的压力。一来，它能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。二来，它让肌肉疲劳，也就是让肌肉放松。

近年来,中医药在防治神经官能症方面取得了重大成就,近期生存率及生存质量有所提高,在临床上的应用也在不断发展,显示了其良好的前景,较西医治疗具有较大的潜力及优势。百合清脑静神剂是纯中药制剂，可以让您快速走出神经官能症的困扰，希望被疾病困扰的您早日恢复健康。

第五篇：忧郁症自我治疗方法

自我调整、自我控制

步骤/方法

阳光及运动：多接受阳光与运动对于抑郁病人的效果不错；多活动活动身体，可使心情得到意想不到的放松作用；阳光中的紫外线可或多或少改善一个人的心情。

好的生活习惯：规律与安定的生活是抑郁症患者最需要的，早睡早起，保持身心愉快，不要陷入自设想像的心理漩涡

尽量学外向，尽可能多和朋友交流

睡觉时要想想别人好的地方，要会包容别人的的缺点

要做好事，不要别人回报,因为帮助别人也是在帮助自己

多参加体育锻炼，提高身体素质

有心事要跟家人商量，求得他们帮助，相信家人不会错

不要在背后议论别人,也不要计较别人对你的看法 ,有时候吃亏就是便宜,千万不要想得太多 要保证良好的睡眠，生活要有规律，实在睡眠不好可以配点中草药吃，会有帮助 有条件要增加营养，但不能吃过多另食，会发胖，对胃也不利

要把所有的不开心统统掉进拉圾箱

如果为了恋爱问题,你一定要想得开,以后机会多得很 等到你心态调整好了,每天想到的都是开心的事了,你的病就会自然消失 开开心心每一天吧

注意事项

如果以上自我调整无效，最好求助于专业的心理咨询与心理治疗机构，以改变不适当的认知或思考习惯，或行为习惯，这样能比较根本地解决问题。

治疗强迫症、抑郁症等神经症症，首先需要找对方向，强迫症、抑郁症等神经症都是心理因素导致，首先应以心理咨询调整为核心，对于个别特别严重的或者发病初期，可以辅助药物治疗。其次，需要求助者个人认真努力配合心理咨询师的指导进行自我调整。求助者与心理咨询师一起朝着正确的方向努力，强迫症、抑郁症等神经症是可以在一个理想的时间段里好转的，并不需要一个很长久的过程。