二级心理咨询师案例报告(★)

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第一篇:二级心理咨询师案例报告

国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师文章

国家职业资格二级

文章类型: 文章题目:一例女大学生人际交往障碍的姓名: 身份证号:所在省市:所在单位:

一例女大学生人际交往障碍的心理咨询案例报告

摘要:大学生人际交往障碍是当代大学生常见的心理问题。本案例求助者周某,在校实习期间大学生,因为和同班同学闹矛盾,感觉自己很无助,出现焦虑烦躁情绪,影响了其学习和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询,取得了满意效果。

关键词:案例报告;合理情绪疗法;角色扮演

1一般资料

1.1基本情况

周某,女,19岁,湖北人,护理专业实习生。自述母亲性格争强好胜父亲软弱,小学三年级的时候母亲因外遇致离婚,离婚后跟随父亲。身高大约1.65米左右,体态正常,无器质性疾病。高考和大学入学体检未发现躯体疾病,家族无精神疾病史。

1.2个人成长史

周某是家中独生女,出生后身体健康,小学期间父母离异,从此觉得低人一等,与同学很少来往,没有一个好朋友,性格也变得更加内向;没有什么兴趣爱好,有什么想法都闷在心里,不向任何人说。上高中的时候学习很刻苦,除了学习没有其他的爱好,也没什么朋友;后来意识到人际关系的重要性,发现自己的朋友少,就尽量主动去交往,但交得朋友大都是成绩家境好的同学。因高考成绩不理想,选择了录取率较高的护理专业,高中的朋友很少联系了,关系也淡了许多,而她自己也只是想认真学习,到目前为止也没有什么很好的朋友;平时遵守校纪班规,对自己要求非常严格,学习刻苦努力。但性格仍然内向、胆小,不爱说话,也不爱主动与人交流,几乎不参与学校组织的社会活动。与母亲关系疏离,在家里时常听到父亲对生活的抱怨,时常感到自己压力很大。最近有男生向她示好,自己却因为家庭原因拒绝了对方,觉得爱情根本就离自己很远没有信心拥有美好的爱情,又感到很烦闷。

1.3个人陈述

最近三周感觉根本不想呆在寝室,寝室里几个女生都很虚伪,感觉自己与人相处很失败,现在就连和同学交往都有些害怕了,想一个人呆着。自学考试有一门挂科,心里很着急,又想到前段时间和同学关系的问题,心里本来不想想的,但就是忍不住要去想,越想越心烦,觉得自己遇事老是不顺。大一的时候同学关系还好,也许一开始大家还不太了解,所以都比较客气。大二一开始大家学习都比较轻松,她们也不怎么学习了,只顾玩,上网看小说,找男朋友什么的;最讨厌的就是那个本地女孩,最近喜欢打扮的花枝招展的出去玩,老是和我针锋相对。上周末她晚上出去玩很晚才回来,我让她小点声,她还是弄出很大噪音影响了我休息,我和她就大吵起来了,借过我的笔记弄不见了也不帮我找回来,一定是在报复我。她肯这件事过后我觉得也没有什么,本来就是她不对。还有就是一天我回寝室发现她们几个在聊天,看到我进来就立马都住嘴,肯定是在说我坏话,从那天以后她们几个关系变得更好了,我心里特别不舒服,我和同学的关系很糟糕,已经到了孤立无援的地步。

1.4观察和他人反映

求助者说话速度较快,表达清楚,思维清晰,到激动处就变得烦躁不安,最后竟然泪流满面。同学反映求助者最近显得心事重重,情绪低落。

2诊断

2.1诊断结果

根据该求助者的症状,诊断为一般心理问题。

2.2心理测验结果

选择SCL—90和EPQ作进一步评估。

SCL—90各因子分分别为:躯体化1.60;强迫1.80;抑郁2.10;人际关系2.63;焦虑

2.80;敌对1.63;恐怖1.13;偏执1.83;精神病性1.80;其他1.14。其中抑郁、人际关系、焦虑因子分略高于常模。

EPQ得分:P:67;E:60;N:74;L:32。性格偏外向不稳定。

2.3诊断依据

根据病与非病三原则,该求助者的知、情、意协调一致,个性稳定,有自知力,无幻觉、妄想等精神病症状,可以排除精神病。

对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、烦躁等症状。

从严重程度来看,该求助者的反应不太强烈,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响。

从病程来看只有三个星期,时间较短。

总体来看,求助者心理问题不严重,因此,可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。

3病因分析

生物原因:该求助者的问题没有明显的生物原因。

社会原因:家庭的教养方式使得求助者形成不合理的认知;人际关系方面,几乎没有知心朋友,和室友之间的误会;缺乏社会支持,未受到父母、老师和同学的理解和关注。

心理原因:性格偏外向不稳定,个性追求完美,争强好胜。

4咨询方案的制定

4.1咨询目标的确立

具体目标:解决目前的焦虑,抑郁状态,平静情绪;学会一些人际交往技巧,改善自己人际关系,尤其是和同学的关系。

最终目标与远期目标:完善求助者的个性,增强其人际交往能力,建立良好的人际沟通模式。

4.2理论原理和方法

合理情绪疗法治疗和模仿法(角色扮演)。合理情绪疗法治疗认为,使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事情的不正确解释和评价。事件本身无所谓好坏,但当人们赋予它自己的偏好,欲望和评价时,便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。其基本理论依据为ABC理论,根据这一理论,情绪不是由某一诱发事件本身引起的,而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的,通过与求助者交谈,找出其情绪困扰和行为不适的具体表现(C),以及与这些反应相对应的诱发事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行分析,使求助者领悟到自己的不合理信念,进而修正或放弃原有不合理信念,并代之以合理信念,从而使症状得以减轻或消除。

5咨询过程

5.1诊断阶段

共做一次咨询,包括建立咨询关系,收集相关信息,进行心理诊断,确立咨询目标,制定实施方案等一系列步骤。

5.2咨询阶段

主要任务是帮助求助者分析和解决问题,改变其不良的认知、情绪和行为,并用角色扮演法让其了解站在不同的角度看问题结果会不一样,并学习一些人际交往的技巧。

第二次咨询开始运用合理情绪疗法对她进行心理调适。

诱发事件:和室友的关系很糟糕,孤立无援。

自己的不合理信念:1那个本地女孩晚上出去玩很晚才回来,弄出很大噪音影响了我休息,我就和她就大吵起来了,借过我的笔记弄不见了也不帮我找回来,她肯定是在报复我。2回寝室发现室友她们几个在聊天,听到她们说了一些悄悄话就断然认定她们是在评论自己。3经过偶尔的与寝室同学人际冲突就认为自己在所有人际关系处理方面很失败。4因为我说错话,冒犯了室友她们,她们就会冷淡我、疏远我,那全怪我自己不会说话。接下去,周围其他的人也会不喜欢与我交往。

造成的结果:每天神经都处于紧张状态,说话、行动都特别谨慎、小心,惟恐做错了什么,一回到寝室,就胸口发闷;感到特别焦虑、郁闷、苦恼。

与不合理信念的辩论:1同学搞丢了我的笔记,难道她一定就是在报复我吗?──同学弄丢了我的课堂笔记也觉得很抱歉,已经尽力找了但是没找到,不好意思马上告诉我,这件事与我跟她因晚归吵架那件事没有直接联系,并不一定是在生气或报复。每个人都有自己的生活方式,她可能喜欢也擅于结交爱玩的朋友2回寝室发现室友她们几个在聊天,听到她们说了一些悄悄话就断然认定她们是在评论自己。难道一定是她们是在评论我吗?──每个人都会有弱点,不可能永远不做错事说错话,我也不例外,这是正常。如果我真的冒犯了她们,那么她们生我的气也是可以理解的,这并不说明她们对我存有特别的、一贯的不满态度,我不可能、也不应该要求自己不在任何一件事上出错。只要不是我故意造成的,就不必过分自责;而且人们也不可能获得周围生活环境中每一位人物的喜爱和赞许。3经过一次和同学的人际冲突,难道我在所有人际关系处理方面都很失败吗?——人与人交往过程中,发生冲突是不可避免的,发生了冲突要看你怎样去看待它,对事件的看法直接影响到人的情绪。“一次人际冲突——我很失败”犯了过度概括化的认知错误,可以改为“一次人际冲突——我在这次人际关系中有点失败”这样关注的就是事件本身,而不是求助者自己本身。4即使我令室友她们对我不满,她们就一定会因此疏远我吗?而且其他人也必定会疏远我吗?——我说错话了,会令室友她们对我不满,但那只是暂时的,我会吸取教训并改正。她们不会因此而对我产生“深仇大恨”,不会不理睬我、故意疏远我。其他人更没有理由疏远我。以往我太过于担心被别人拒绝了。往最坏处设想,就算很多人都冷淡我,我就一定一无是处了吗?我既然生存在这个世界上,就有自己存在的价值,而且只有我自己最了解自己,我应当对自己充满信心。

产生的心理效果:咨询师根据合理情绪疗法的理论观点,指导求助者对其不合理信念原因进行分析辩论,使求助者认识到目前心理问题的原因:自己个性中的情绪不稳定,过于敏感;把所有情况归咎于人际关系的错误认知;以前人际关系方面的负性情绪被同学孤立自己的事情激发了,并形成觉得自己在人际关系方面很失败的过分范化的不合理信念。通过咨询,求助者自述卸下了心理包袱,心情轻松了许多。

接下来运用角色扮演,咨询师先扮演求助者某同学,内容为那次冲突情景的对话,这样可以了解求助者平时和同学沟通交流方式。然后把角色互换(让求助者扮演她同学,咨询师扮演求助者),这样有助于求助者站在别人的角度去体会自己的一些语言,从而认识到自己在人际沟通方面存在的问题。最后通过改变一些说话的用词和语调进行扮演,让其认识恰当的交际语言在人际交往中的重要作用。

5.3巩固阶段

共做一次,回顾咨询中新涉及到的关于求助者个性形成的主要问题,使求助者进一步认识到自己个性上的弱点,帮助求助者学会运用合理信念,巩固咨询所获得的结果,同时让其积极认识自身的优点。帮助求助者认识到自己对人际关系的特别看重和缺乏一些交际技巧是出现人际问题的关键,帮助求助者要学会运用合理信念对待生活中的事情,另外还练习了怎

样给别人提意见,尽量用委婉,温和的口气,而不用愤怒的口吻。最后还建议她阅读一些人际交往方面的书籍,多练习其中的一些交往技巧。

6咨询效果评估

经过一段时间的咨询,求助者反映,心情好多了,已经开始看了几本人际交往方面的书籍,觉得这些书对自己很有好处,将会在实践中慢慢去练习那些交往技巧。

咨询师也明显感觉到求助者情绪比较稳定了,后几次来咨询的时候心情都是很愉快的。心理测验复查:SCL—90中焦虑抑郁分值恢复到了正常值,达到了预期的效果。

求助者身边同学反映周某变得比以前通情达理了,比以前善于沟通了,大家都愿意和她交往了。

参考文献

[1]劳动和社会保障职业技能鉴定中心与中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师(三级)[M].北京:民族出版社,2005,114-137.[2]劳动和社会保障职业技能鉴定中心与中国心理卫生协会组织编写.心理咨询师(二级)[M].北京:民族出版社,2005,34-42.[3]郭念锋.心理咨询师(基础知识)[M].北京:民族出版社,2005,418-426.[4]樊富珉主编.大学生心理咨询案例集[M].清华大学出版社,1994,58-108.

第二篇:二级心理咨询师案例分析报告

心理咨询师文章

初中生学校恐怖症倾向的案例报告

摘要:此文为心理咨询师二级论文[案例分析]:一个初中女学生小王,因上课回答问题时,被老师当众指责和同学哄笑,心理受到极大的伤害,以致产生了对学校的恐怖。心理咨询师经过收集小王的基本资料,有针对性地进行心理测验,与小王及其母亲商定了阶段性的咨询目标,咨询师主要运用认知疗法帮助小王调整认知观念,用系统脱敏法消除了小王的适应不良情绪和行为,解除了对学校的恐怖,咨询效果明显。一、一般资料

求助者:小王,女,15岁,初三学生,与父母同住。父母为国家干部,经详细询问、调查,父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。

二、个人成长史

独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。8个月会说话,1岁会走路,3岁上幼儿园,当时能背唐诗100首,深得长辈老师喜欢。上学后学习成绩一直很好,又能帮助其他同学,深受同学和老师的喜爱,并成为班里的小干部,各方面表现都好,没有被老师批评过。12岁来月经,周期不稳定,身体健康,未患过重大疾病。6岁以前父母同外公外婆一起住,父亲工作忙,在一起的时间少,母亲工作三班倒,多与外公外婆一起生活,6岁以后跟父母同住,父母关系好,对小王要求高。从小活泼外向,处处严格要求自己,尽量做得尽善尽美。

三、主诉和个人陈述

主诉:因“害怕上学三个月”而就诊。

个人陈述:诉在三个月前的一次上课时发呆,被老师点名回答问题,没有听清老师的问题是什么,就根据当堂所讲内容猜测回答,同学们听后哄堂大笑,被老师严历批评,当时恨不能找个地缝钻进去,心怦怦乱跳,双手发抖。第二天上学时走到校门口就感觉紧张害怕、心发慌,不敢进校门,遂到学校旁边的书店看书。老师发现她没有上

学,也没有请假,请家长到学校说明情况,父母回家批评了她,并要求她正常上学,次日上课时,突然觉得头晕目眩,心慌胸闷,呼吸急促,全身发抖,大汗淋漓,送到医院后很快缓解,父母不放心而让其住院一周,各项检查未发现器质性病变。出院后只要提起与上学有关的事就很不舒服,情绪低落,惊慌,感觉气不够用,发抖,如果不去想上学的事,则一切如常。三个月来请家教在家学习,一个人在家心情不好,常为一些小事跟父母发脾气,学习效率也低,还会控制不住自己看电视、上网,考试成绩下降。渴望能够像其它同学一样正常到学校学习,希望咨询师能够帮助她克服对上学的恐惧心理。

四、观察和他人反映

身体和智力均发育正常,讲话声音清晰,情绪低落,意识清楚,接触交谈合作,言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕,都表现得比较自如,但在谈到上学的事情时,情绪明显烦恼和焦虑。

妈妈反映:小王从小活泼外向,认识的人都很喜欢她,但自尊心比较强,接受不了别人的批评。自从被老师批评后,一提起上学就不高兴,身体不舒服,能在家学习,接受家教的辅导,跟亲友交往正常。

五、心理测试结果与分析: 选择测试为SCL-90、SDS、SAS。

1、SCL-90测试各因子分如下:

躯体化2.3,强迫症状1.6,人际敏感2.5,抑郁2.7,焦虑3.9,敌对1.4,恐怖3.1,偏执1.0,精神病性1.6,其他1.6;总分195;阳性项目数45个。

躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显高于常模。

2、抑郁自评量表(SDS)分:粗分45分,标准分56分,提示有轻度抑郁。

3、焦虑自评量表(SAS)分:粗分52分,标准分65分,提示有中度焦虑。

六、评估与鉴别诊断

1、评估:学校恐怖症倾向 评估依据[

1、2]:

(1)对上学表现出明显和持久的恐怖,恐怖的程度与实际危险不相称。

(2)发作时伴有显著的植物神经功能障碍,如一想到上学就会出现惊慌,感觉气不够用等感觉恐怖的症状。

(3)出现学校恐怖有三个月的时间,且与创伤事件有关。(4)对恐怖的处境——学校有回避行为,造成社会功能轻度受损。

(5)自己知道惧怕上学过分、不合理、不必要,但无法控制。(6)有自知力,能够主动求医。(7)智能完整,能够在家完成学业。

2、鉴别诊断[3]:

(1)与精神分裂症相鉴别:根据病与非病的三原则,小王的知、情、意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻缉思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

(2)与抑郁症相鉴别:小王虽有情绪低落,但不是主要症状,也没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀意念等症,因此可排除抑郁症。

(3)与焦虑症:焦虑症和恐怖症都以焦虑为核心症状,但两者不同。形成恐怖症的焦虑是由特定的物体或处境引起的,为了减轻焦虑有回避行为。焦虑症的焦虑是没有明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情。

七、原因分析

1、生物学原因

(1)求助者15岁,是处于青春期的女孩,自尊心比较强,心灵容易受到伤害,且内容容易泛化。

(2)医院检查没有器质性病变。

2、社会原因

(1)在成长过程中一直受到家长、老师、同学的呵护,形成了我是可爱的、完美的,别人不能批评我的错误认知。

(2)经历了对小王来说剌激强度较大的负性生活事件,自信心严重受挫。

3、心理原因

(1)个性因素:追求完美,自我要求高。

(2)错误观念,认为自己不应该受到别人的批评,一旦老师批评自己就受不了,感觉糟糕至极。

(3)对现实问题的误解或错误评价:担心上学后不会回答老师的问题,害怕同学们取笑。

(4)持久的负性情绪记忆:被老师批评的事情一直困扰着自己。

八、咨询目标与咨询方案[4]

1、咨询目标:根据以上的评估与诊断,同求助者协商,确定如下咨询目标:

(1)具体目标与近期目标:消除小王对上学、对老师和同学的惧怕。在日常生活中适当运用放松技术或积极的自我对话,以降低焦虑水平,改变其完美主义的认知模式;增强其自信心。

(2)最终目标与长期目标:完善求助者的个性,形成正确的自我观念,提高有效处理各种生活挫折的能力;增强其自信和社会适应能力。促进求助者的心理健康和发展,达到人格完善。

2、咨询方案

咨询过程分三个阶段,第一阶段是心理评估和诊断阶段,建立咨询关系,收集资料,进行心理诊断,确定咨询目标;第二阶段是咨询阶段,首先帮助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知;其次改变其对学校的恐怖行为,第三阶段是巩固与结束阶段,使求助者把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,不断完善人格,提高心理健康水平。

3、咨询方法

(1)主要咨询方法与适用原理:认知行为治疗。

求助者的心理问题外在表现为害怕上学,内在却是由于完美主义倾向和缺乏自信等认知因素造成的。焦虑行为的不断重复和强化,反过来又加剧了认知和个性的偏离,再加上教养方式和学校教育环境等不利因素的加重和催化。如果不及时采用操作性、目标性、时效性很强的认知行为治疗方法加以矫正,求助者将陷入恶性循环的怪圈,极易导致焦虑症、恐惧症等神经症的形成。另外,求助者目前的典型的

心理和行为异常还没有达到较为严重的程度,还有他特定的年龄阶段,都比较适于采用如上咨询方法。

(2)双方的权利和义务

将已书面打印的双方权利和义务,交小王及其监护人一份,告知求助者若有疑问,可随时提出。小王及其监护人的权利、义务大概内容有:个人意愿选择、更换咨询师;知情权、协商权和选择权;协商原则、保密原则;遵守合约等。咨询师的权利、义务大概内容有:遵守国家法律法规、平等友好;反歧视原则;心理咨询工作的局限性;协商一致;避免双重关系;转介;保密原则等。

(3)咨询时间和费用

经商定每周日17:00-18:00为咨询时间;由于我们是市妇联属下部门,所有咨询都是免费,没有存在缴费问题。

九、咨询过程:

1、心理评估和诊断阶段 第一次和第二次咨询:

目的:收集资料,建立咨询关系,进行心理诊断,确定咨询目标。方法:在咨询开始时,充分尊重小王,用开放性问题收集小王的 详细资料;通过倾听、共情、无条件地积极关注,让小王尽情倾诉,与小王建立良好的咨询关系,并完成心理测验。

2、咨询阶段(1)分析问题 第三次咨询 目的:

①加深咨询关系。②认识其不良的认知模式。

方法:与小王从生物、社会、心理等方面探讨她产生学校恐怖的原因,布置家庭作业:

①再现事件,找出当老师当众批评自己的内心想法及身体、情绪的变化情况,越细越好。

②找出自己的十个优点,写在纸上,每天大声朗读5遍。(2)治疗的实施

第四次咨询: 目的:

①打破完美主义倾向,建立积极认知。②学会放松。

方法:会谈、认知重建法、行为放松训练、积极自我暗示。反馈咨询作业:小王说当听到要当众提问时,就立刻想到“我一定要答好”、“答不好会被同学和老师笑话”、“多没面子呀”。可越想越觉得烦躁不安,浑身紧张、发抖,越想“千万别紧张”就越紧张。小王说找出自己的十个优点很困难,有的是问同学后得知的,大声朗读5遍后感觉挺好的,发现“原来我也有这么多有价值的东西”。

认知重建:帮小王识别造成害怕上学的上述消极思维,以及它们出现的场合,识别紧随消极思维之后的问题行为,帮助小王制止这些消极思维,并建立理想的或积极的思维。

如“我也是一个普通学生,有优点也有缺点”、“即使我没有回答好问题,老师和同学也不会笑我的”、“我相信我能行”等。

行为放松训练:在咨询师的指导下练习肌肉渐进性放松训练,如:坐在椅子上,按手臂、头部、躯干、腿部的顺序,先紧张,后放松的方法,通过了解紧张与放松的不同,最终体会全身放松的状态。无论何时,当出现紧张状态时,都去想放松,通过肌肉的行为放松从而达到心理放松。

布置家庭作业:

①继续大声朗诵优点并积极体会;

②回去后按照咨询师所教放松方法,每天训练1-2次,以达到2-3分钟内迅速放松全身的目的。

第五次咨询:

目的:

①巩固认知重建结果。

②建立焦虑事件等级,并开始实施系统脱敏。方法:会谈、系统脱敏法、积极自我暗示。

过程:找出小王上学过程中感觉恐怖的环节,按各环节的恐怖程

度按由小到大的顺序排列,恐怖程度根据0-100单位计。

咨询师:现在想使用一张焦虑等级量表来测量你对上学的焦虑程度,表上有0-100单位,0是绝对平静,100是极度恐怖,即惊恐体验。那么你现在的焦虑程度大概是多少呢?

求助者:(想一想)10吧,因为我是害怕上学来找你的,跟你在一起,感觉与学习有关,所以我就感觉紧张。

咨询师:晚上准备明天要上学的东西,整理书包呢? 求助者:15-20。„„

根据同小王的谈话,共同商定建立的焦虑等级为9级:上学前一天晚上睡前20、早上起床30、出家门40、上学的路上50、学校门口60、教室门口70、坐到座位上80、跟同学讲话90、上课老师提问100。家庭作业:依据设计的焦虑等级,让求助者回家做想象练习,每天1-2次,每次15-20分钟。

第六至十次咨询:系统脱敏治疗[5] 分为两个过程: ①想象脱敏。

通过想象唤起小王对上学的焦虑状态,评估焦虑水平,然后运用放松技术进入放松状态,再次评估焦虑水平,直至焦虑水平达到最低值为止,每次可进行1-3个等级,视情况而定。

咨询师:现在开始放松,当你感觉全身肌肉已经放松之后,伸出右手食指告诉我。

求助者:(5分钟后伸手示意)咨询师:现在的焦虑程度是多少? 求助者:0。

咨询师:好,现在闭眼想象你收拾书包,准备明天上学,情景在脑海中出现时请食指示意。

求助者:(30秒后伸手示意)

咨询师:现在的焦虑程度是多少?

求助者:10。

„„

按照以上建立的焦虑等级逐步脱敏,在想象中反复呈现情景,直

到焦虑程度降到0,一次治疗可以推进几个等级,经过5至6次的脱敏治疗,小王在想象老师提问时不再感觉焦虑紧张。

②实际情景演练

在想象训练达到目的后,由母亲陪同进行实际情景演练,从以下几个情景观察小王的恐惧反应:从家里出发准备去上学;坐平常所坐的公交车上;走到学校门口;进入学校;走到教学楼前;走到自己的教室门前;进入教室。在每一个具体的情景中,如果小颖出现恐怖反应,则就地进行放松训练,达到完全放松状态时再进入下一个情景。

3、巩固与结束阶段

第十一次咨询,施测SCL-90,SDS、SAS,并与咨询前对照。对前面的咨询过程进行总结,请小王谈自己的体会和感受,并总结整个咨询过程中小王的成长。

十、咨询效果评估

1、具体目标与近期目标:

(1)求助者症状的改善:上学时不再感到害怕了。

(2)爸爸妈妈的评价:能够主动去上学了。

(3)他人评估:老师同学反映,小王并能够进行正常的师生及同学之间的交往,能够象以前一样上课,并主动回答老师的提问。

(4)治疗后心理测验的结果:

①SCL-90:躯体化1.9,强迫症状1.6,人际敏感1.7,抑郁1.7,焦虑2.0,敌对1.4,恐怖1.9,偏执1.0,精神病性1.6,其他1.6;总分149;阳性项目数36个,除焦虑外,其它各因子分在常模范围。

②SAS:粗分40分,标准分50,提示没有焦虑; ③SDS:粗分36分,标准分45,提示没有抑郁。

(5)咨询师的评估:通过回访和跟踪,发现咨询已基本达到预期目标:消除了小王的学校恐怖,改变了其完美主义的认知模式,增强了自信心和适应社会的能力,咨询过程较完整、有条理。

2、最终目标与长期目标

小王及父母说为了以后能够较好地与老师同学交流,提出还需要继续进行长期的心理咨询,与咨询师共同商讨了中长期的咨询方案。咨询的方法以认知疗法为主,配合人本主义心理咨询,提高求助者对

自我的认识水平,发掘个人潜能,逐步通过对人格的完善,以健康的心理状态面对未来的学习和生活。

十一、总结

在本案例中,咨询员与小王建立了良好的咨询关系,全面地掌握了小王的情况,取得了小王及其父母的信任。因此在咨询中得到小王及其父母很好的配合。小王的智力水平以及悟性也是咨询取得成效的重要基础。咨询员针对求助者的成长经历、性格特点以及具体情况,在咨询过程中应用认知疗法协助小王调整认识观念,从而改变了小王的负性情绪。并采用系统脱敏法消除了小王对上学的恐惧情绪和行为,取得了良好的咨询效果。

第三篇:二级心理咨询师案例分析

国家职业资格全国统一鉴定

案例分析题目:心理咨询师论文(国家职业资格二级)

一例社区服刑人员以抑郁为主的严重心理问题的案例分析

姓 名: 身份证号: 所在省市: 所在单位: 一例社区服刑人员以抑郁为主的严重心理问题的案例分析 摘要:患有抑郁为主的严重心理问题的求助者存在心境低落,病程迁延的特点,这也是社区服刑人员中发生率较高的心理问题.本个例咨询师运用放松疗法和认知行为疗法对一名社区服刑人员进行心理咨询的案例.本案例不符合抑郁症的典型症状特征,同时无躁狂表现,但社会功能受损,自知力完整.得病原因主要由于错误观念和自我封闭性格特征加上现实生活中刺激引发的.本个案的咨询目标为改变求助者的错误观念,改变求助者的抑郁情绪和失眠症状,树立起积极面对改造生活的信心,最终达到促进求助者的心理健康和发展.咨询过程中,双方建立了良好的咨询关系,运用放松训练和合理情绪疗法改变认知模式,消除自卑心理,树立起自信,使抑郁情绪得到缓解和释放,进行了8次咨询,取得了一定效果.关键词:抑郁严重心理放松疗法合理情绪疗法 1.一般资料 1.1、个人基本情况: 田某,男,1969*************************

7,月出生,户籍地为居

为*************************。2015年7月,因犯交通肇事罪被喀喇沁旗人民法院判处有期徒刑三年,缓刑四年。2016年7月20日,田某到*************************司法所报到接受社区矫正,矫正期自2015年7月31日至2019年7月30日。

1.2、主要生活经历及犯罪成因分析: 田某现年47岁,初中文化,主要经济来源为与妻子共同经营幼儿园。2014年10月驾驶一辆与其准驾车型不符的大型普通客车与路人陈晓强相撞,致陈某抢救无效死亡,并指使同案犯李某顶替投案。田某犯交通肇事罪并找人顶罪的行为体现了其法律意识淡漠,法律知识严重缺乏。

1.3、家庭背景及主要社会关系

田某家中共有四口人,妻子任某,职业老师;女儿田某宇已经成年,在外工作;儿子田某文,9岁,上小学。田某经济情况不好,家庭生活稳定。1.3精神状态

感知觉正常,记忆力正常,思维清晰,身体虚弱,面容疲倦,情绪低落,有郁闷,焦虑,逃避,压抑的情绪体验.1.4身体状态

从小身体健康,无重大疾病,无精神病家族史.三个月前开始感到全身疲乏无力,睡眠不佳,食欲不佳,时常感到头痛难忍,大小便正常.特别是最近两周出现睡眠障碍,整夜无眠,无诱因的哭泣,自卑自责.1.5社会功能

能参加日常的生活劳动,社会交往,但劳动效率低,劳动能力有所下降,有意回避与他人交往.1.6心理测验结果(1)SCL一90测试结果: 强迫,人际关系,抑郁,焦虑等因子超过2分,数据显示说明强迫症状明显,人际关系敏感,抑郁,自卑,焦虑,筛选阳性,需进一步检查.(2)SPG稳定.(3)SDS测试结果:67分,说明中度抑郁.2.主诉与个人陈述 2.1主诉

黄某从社区服刑开始后性格内向,不合群.三个月前开始出现情绪低落,感觉对什么都提不起兴趣,不愿与他人交往自卑感较重,两周前因小事与自己关系很好的同村人发生冲突,出现急性应激问题,变得更加自我封闭,不愿意与别人沟通.尤其最近两周来失眠严重,自感头痛难忍,食欲减退,情绪低落,内心苦闷,不愿意与别人交往,对家人的交流、谈心也无法接受,正常的生活受到了一定的影响.2.2个人陈述

我本人在社区服刑之前性格虽然不是很开朗,但是合群.到社区服刑后,我对社区服刑的制度、环境开始不适应,通过自己的调节后逐渐适应了社区服刑的制度、环境,在社区服刑改造表现还可以,三个月测试结果:粗分:P=12;E=3;N=23;L=9.T分:P=75;E=35;N=80;L=40.引伸出典型内向,抑郁质,精神质,情绪不 前开始出现对什么事情都没劲,最近表现的特别明显,上周和同村的王某在闲聊时发生冲突后,又觉得自己很自卑.上个星期天,我看完电视后,心里面压的利害,感觉很烦恼,压抑,忍不住就哭了,而且睡眠也不好,这两个星期每晚几乎都没有合眼,感觉生活很没有意思,我不想参加各种活动,也不想与别人沟通,只愿独来独往,以前还和同村的人们打打扑克,现在觉得没有意思,也不愿和他们打扑克了,也不想看电视,几个月以来,极少与别人主动交往,喜欢独处.我不相信任何人,不愿意与任何人交往.我认为所有人都信不过,他们都在看我的笑话,看不起我,我知道家里面经济条件较差,所以心理特别自卑,自己处处不如别人,自己命运怎么这么不好,自己不能像其他村民一样顺利生活,心里很难受.我对社区矫正的司法所人员也不信任,司法所的同志找我谈话教育,我都不想听,也不想回答,觉得他们都是假惺惺的.我现在其实很苦闷,吃不好,睡不着,觉得身体也一天比一天衰弱,有时头痛难忍,别人对我也越来越冷淡了,看来我在社区矫正改造是完了,我真的很痛苦,希望老师能帮帮我,让我能正常休息和睡觉,能够正常地生活,恢复较好的状态,争取好的生活态度.3.观察和他人反映

3.1咨询师观察了解到的情况

黄某进入咨询室时,身体衰弱,面容疲倦.开始沉默不语,片刻后才开口说话,说话时思维清晰,但不合理,语调低沉,有时说话时比较拘谨,把手攥得很紧,给人感觉很紧张.自幼身体健康,未患过严重疾病.求助者对心理咨询虽很陌生,没有接触过心理学的知识.3.2家人的反映

生活中,黄某虽性格内向,孤僻提及社区矫正话题时时忧心、痛苦、焦虑,生活中常有叹气,流泪,情绪比较低落,情况出现。曾经说过在社区服刑期间在参加义务劳动时常常碰见村里熟人,总觉得在议论纷纷,情绪一落千丈,不停自责。逐渐出现失眠、心慌、出汗等症状。除上述症状外,逐渐出现食欲不振,睡眠有时多梦,注意力无法集中,心情烦躁,不愿与他人交往。问及原因,只说心情不好,感觉累,其他不愿多说,经常发脾气,显得心事重重的,有时会因小事发火。

4.诊断与鉴别诊断 4.1心理状态的评估

求助者自我陈述,咨询师的初步观察,家人的情况介绍以及心理测验结果,求助者的症状可初步诊断为以抑郁为主的严重心理问题.求助者的心理障碍有明显的原因,为两个多月前发生,其反应强度是可以理解的,有很好的自知力,也有求助愿望.属于心理咨询的范围.4.2诊断

以抑郁为主的严重心理问题.4.3鉴别诊断(1)与精神病相鉴别

根据郭念峰病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一,一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉,妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病.(2)与神经症相鉴别

该求助者虽然存在抑郁,焦虑等症状,内容未充分泛化,没有严重影响到其思维的逻辑性,症状的持续时间短,社会功能方面仍在理智控制下,始终能保持不失常态,基本能够维持正常的改造,因此可以排除神经症.(3)与焦虑症相鉴别

焦虑症是以”以广泛焦虑或发作性恐惧状态为主要临床的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕,胸闷,心悸,呼吸困难,出汗和运动性不安等.该求助者表现出焦虑症状,但与其抑郁症状相比较,焦虑症状不是主要的,而是抑郁的伴发症状,因此可以排除焦虑症.4.4诊断依据

(1)根据郭念峰判断正常心理与异常心理的三原则

求助者的心理活动内容和形式与客观环境是一致的,也就是求助者的郁闷,焦虑,逃避,压抑的情绪是由客观事件(与他犯发生冲突)引起的;求助者的知,情,意等心理过程是协调的,他的抑郁情绪,自我封闭,睡眠障碍,劳动能力下降和改造成绩不理想是一致的.求助者的个性 是相对稳定的,并没有发生明显的变化.并且没有幻觉,妄想等精神病的症状.当他知道找他咨询的是”心理医生”后,能表现出强烈的救治愿望而主动求医.因此,可以排除精神病.(2)求助者的症状表现的程度

求助者主要症状表现为郁闷,自责,逃避,入睡困难,哭泣,注意力不集中,食欲减退;从严重程度标准看,求助者的反应不是太强烈.并 没有严重影响到其思维的逻辑性.从病程标准看,时间超过3个月不到半年,内容有一定泛化.社会功能受到中等程度的影响,如劳动效率下降,自我封闭,不参加娱乐活动,不愿意与别人交往等.但仍在相当程度的理智控制下,始终能保持不失常态,基本能够维持正常的改造.从排除标准看,求助者的心理问题出现的时间在6个月内,因此可以排除神经症,求助者的问题与他的人格特征和自我评价不当,对监狱环境不适应有关.5.心理异常成因分析 5.1生理原因

求助者无明显的生理原因。5.2心理原因

(1)求助者内向敏感,承受能力差的性格缺陷是造成心理异常的人格因素.由于性格内尚,不善于与人交往,遇事爱自己琢磨;遇到困难时,常有患得患失的感觉;在挫折面前更是无法正确面对,采取孤立,逃避的做法,导致心理问题得不到缀解.(2)求助者的不合理信念,存在歪曲的认知

偏差是形成心理异常的认知因素.由于认知的偏差,不能正确对待,处理矛盾,有被针对,敌视的错觉,引发心理冲突;随着心理冲突得不到解决,引起精神紧张,抑郁,自责,自卑,过分焦虑,躯体不适感,情感淡漠,失眠,注意力不集中.5.3社会原因

童年生活并不幸福,存在负性生活事件,父亲对其疏于管教,家庭教育的缺失,过早步人社会养成恶习;未接受过学校正规教育,文化水平低,思维比较偏激狭隘,没有较好的认知辨别能力;不能很好地进行角色转换,因不能正确对待与同犯的关系,造成人际关系不良,是导致心理冲突,造成心理问题的社会因素.6.咨询目标的制定 在与黄某沟通后,咨询师与求助者共同商定了如下咨询目标.6.1具体目标

让黄某正确认识到其产生自卑,自责及抑郁情绪困扰的主要原因,学会正确归因,改变黄某认为自己处处不如别人,自己不能像其他监犯一样顺利完成改造的过分绝对化的不合理信念,使其更能全面的看待自己;改善与他人的关系,建立正常的人际关系;以迅速调节不良情绪,缓解求助者抑郁情绪,正确认识社区服刑改造,正确面对挫折,恢复正常的生活.6.2近期目标

(1)分析黄某目前存在的不合理思维,心理治疗的初期目标是取得黄某的信任,提高认如能力,理智分析受处罚的原因,调整自己对的改造态度和认知.将那些不理性认如,调整为现实相适应的理性认知,消除其对他人的敌对情绪,向家人警敞开心扉.(2)心理治疗的进一步目标是提高黄某的挫折承受力,学会与合理的想法对照,客观评价自己与事件,能理性地对待生活事件,提高适应环境的能力和耐挫折能力.学会换位思考,将处理这一事件的成功经验移用到解决其他问题上,提高应对心理危机,问题解决的能力,提高心理素质.6.3最终目标

通过咨询,改变认知,消除自卑观念,养成自尊自信的心理特征和幸福感,塑造增强人格,增强黄某的心理健康调适能力,便其以平和,积极的心态完成社区服刑改造任务,从而顺利的回归社会.7.咨询方案的制定 7.1确定咨询的日程安排

经商定每周一次,每次50分钟咨询 7.2咨询方法和原理 7-2.1方法

根据求助者的年龄和特殊身份,采用放松训练解除求助者的抑郁,焦虑情绪,再运用放松疗法和合理情绪疗法,通过放松和纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助其解决抑郁情绪及问题。7.3.2原理(1)放松疗法

放松疗法,是一种通过训练有意识地控制自身的生理心理活动,降低唤醒水平,改善集体紊乱功能的心理治疗方法.通过一定程序的有规律的训练,可以是个体学会从精神上和躯体上(骨骼肌)进行放松.其原理是,人在接收高度紧张性的刺激后,引起交感神经的分支支配肾上腺髓质,使后者分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素迅速大量增加,全身小动脉血管收缩(冠状动脉除外),血压升高,呼吸加快,心跳加剧.心理上的紧张会引起生理上的反应,这种紧张长期持续,身心就会失调,可能导致许多疾病,在生理上有:失眠症,焦虑症,口吃症等.也就是说一个人的心理反应包含”情绪”与”躯体”两部分.假如能改变”躯体”的反应,”情绪”也会随着改变.至于躯体的反应,除了受自主神经系统控制的“内脏内分泌”系统不易随意操纵和控制外,受随意神经系统控制的”随意肌肉”反应,则可由人们的意念来操纵.也就是说,经由人的意识可以把”随意肌肉”控制下来,再间接地把”情绪”松弛下来,建立轻松的心情状态.基于这一原理,放松疗法就是通过意识控制使肌肉放松,同时间接地松弛紧张情绪,从而达到心理轻松的状态.放松训练会使人的呼吸减慢,血压下降,毛细血管扩张.心跳减慢尤其是长期紧张引起的交流恐惧效果尤为明显.(2)合理情绪疗法(frET)也被称为”理性情绪疗法”.是美国着名心理学家埃利斯(A.El—lis)于20世纪50年代首创的一种心理咨询与心理治疗理论和方法.该理论强调情绪的来源是个体的想法和观念,不是事件的本身.ABC理论是合理情绪疗法的核心理论.在ABC理论中,A代表诱发性事件,B代表不合理信念,c代表情绪困扰和行为不适的具体表现.合理情绪疗法治疗实践的核心是人们通过改变自己的想法和观念(B)来改变,控制其情绪和行为结果(C).其重要的方法是通过理性分析和逻辑思辨,改变造成求助者情绪困扰的不合理观念,并建立其合理的,正确的理性观念,帮助求助者克服自身的情绪问题,以合理的信念来创造生活,并以此来维护心理健康,促进人格的全面发展.求助者的心理问题主要表现在非理性信念上.由于其不合理信念,对事物看法的不理性,导致了该求助者在服刑过程中不能正常服刑,被不良情绪所困扰,情绪低落常发呆,注意力不集中,睡不好觉,劳动任务完不成,对周围的人和事不愿关心.同犯的疏离,反过来又加剧其对自己的否定,挫败感进一步强化,求助者将陷入自责自罪的怪圈中不能自拔.要减轻求助者的痛苦体验,必须要尽早消除其不合理的信念,建立合理信念.8.咨询过程

8.1咨询过程分为四个阶段: 8.1.1第一个阶段:情绪宣泄,建立良好的咨询关系,调整求助动机.咨询师使用放松训练缓解来访者抑郁焦虑的情绪,尽可能使求助者谈出不愉快的事情,宣泄压抑的情绪,建立轻松,安全的环境.对于内倾性性格的人来说,这一阶段的宣泄显得特别重要,一般来讲,在咨询师可以控制的范围内,宣泄的得越彻底越好,也可以使咨询师从中找出求助者情绪和认知问题的症结.建立良好的咨询关系.8.1.2第二阶段:领悟阶段.寻找和分析情绪产生的原因,根据合理情绪疗法ABC理论找出求助者困扰和行为不良的具体表现(c),诱发事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行分析,让求助者懂得自己的问题主要原因在于对事物的看法和信念,与他人相处造成困扰的主要因素是自己的行为方式.同时向该犯讲述有关,心理问题的一般性知识,包括症状表现,治疗的疗效,认知行为治疗的安排,要求及时问和放松治疗的原理等,并通过相应的咨询技术的运用,帮助求助者分析和解决问题,改变不合理的认如,建立合理的认知模式.并强调治疗并非一帆风顺,重要的是坚持完成治疗并完成治疗中相应的作业.8.1.3第三阶段:辩论阶段.采用古希腊哲学家苏格拉底的”产婆术”辩论技术,从科学,理性的角度对求职者持有的关于自己,他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以动摇求职者的这些信念.在辩论过程中,当涉及求职者对周围的人或环境方面的一些不合理信念时,运用”黄金规则”来反驳求职者对别人和周围环境的绝对化要求.通过与不合理信念辩论,合理情绪想象技术,支持疗法,做家庭作业等,让求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念.这阶段该犯交了一份作业,罗列了自己不合逻辑的认知.通过辩论使该犯认识到他的信念是不合理的,分清楚了什么是合理信念,什么是不合理信念,帮助该犯学会以合理的信念代替那些不合理的信念,并帮助该犯解析他的生活现实和关系的意义,指出现实和内化的自我故事之间的差异,从而帮助他解决其绝对化的要求,过分概括化以及糟糕之极的非理性观念问题.鼓励该犯根据另外选择的自我认同故事和生活方式改变他自己的生活,使该犯认识到即使某些不希望发生的事真的发生了,也能以合理的信念来面对这些现实.8.1.4第四阶段:再教育阶段,巩固前几个阶段取导的效果.主要是通过总结和提升,鼓励求助者把其在咨询中所学到的客观,现实的态度,科学合理的思维方式,内化成个人的生活态度,使自身新的观念得以强化,体验到从前自我的不足,增加自发性与主动性,从而达到自我实现,以改变和消除人际交往中的不良行为,并将这种态度迁移到日后的生活,改造中.8_2具体咨询过程

8.2.1第1次咨询(2016年8月27日)(1)任务

了解基本情况,与求助者建立尊重,热情,共情的良好咨询关系,确定主要问题,介绍合理情绪疗法,教授放松疗法.(2)过程

填写咨询登记表,询问基本情况,介绍咨询的有关事项和规定.充分理解与共情,争取信任感.针对黄某沉默对抗的情况,分析主要是因为黄某对咨询师还不信任,产生强烈的逆反心理,以沉默对抗.所以要取得求助者的信任,就要充分认识到其所面临的痛苦,真正从求助者角度理解问题,理解感受,传达出这样的信息:”你现在的内心一定很痛苦,让我来帮助你从痛苦中走出来好吗”等,通过真诚的倾听,关注,交流等心理咨询技术与求助者建立尊重,热情,共情的良好咨询关系,获得求助者的信任,消除阻抗,调动求助者的积极性,对求助者进行启发,引导,支持和鼓励.当他主动敞开心靡,把心里的苦闷倒出来时,使求助者抑郁和压抑的情绪得到缓解,可以开始比较冷静地回顾事件的发生,分析自己不良情绪和行为的状况和原因.对黄某进行放松训练,训练求助者各种放松技巧.通过呼吸放松,肌肉放松和想象放松使全身彻底放松达到缓解抑郁,焦虑情绪,注意力高度集中自我催眠的目的.咨询片段: 咨询师:在吸气的时候,想象着你吸进的使新鲜的对身体有益的气体,让它充满你的全身,吸气的时候,想象着你呼出的是病器,废气,浊气,它们是灰黑色的,不停从你全身的每一个毛孔吐出来.你也可以想象:当你呼气时,你的全身每一个毛孔豆都在向外吐出带有毒素的液体后,你的全身就轻松了,你的病痛会越来越少,你愉悦的感受就越来越多了.求助者:呼气„吸气„

咨询师:现在告诉我,你的气是以气体的方式排出的还是一液体的形式排出的? 求助者:气体的.咨询师:很好,多吗? 求助者:很多,通过呼吸正在往外排.咨询师:很好,现在你尽全力将所有的不快乐的气从你身体内排出去,等会我再叫醒你的时候,你会感到全身特别的轻松,特别是那些疼痛的部位将不再疼痛了或者疼痛减轻了很多,你不仅身体轻松了,你的心情也会感到特别的轻松和愉悦,一定是这样的.(3)布置咨询作业

回去后每天练习放松进行自我催眠,每天不少于2次.主要采用想象放松和肌肉放松,在完全放松状态下,只回忆或者想象快乐的事情,提升快乐感受,增进快乐情绪.8.2.2第3,4,5次咨询(2016年9月3日一2016年9月17日)(1)任务

寻找和明确求助者的不合理念不适当的行为方式,改变求助者的认知,让求助者在深层次领悟到他不合理信念以及不适当的方式,造成了冲突和情绪问题,从而产生改变不适当行为方式的决心.(2)过程

咨询师首先询问了通过放松自我催眠,睡眠情况是否有所改善,黄某回答的失眠稍有好转.咨询师与黄某一起分析,求助者认为”别人的冷淡是有意针对他的”,”家里条件不好,所以别人都看不起他”信念是否合理.为了让求助者自己否定这不合理的思维,首先假设事实存在,一起分析后果,再让求助者换位思考(把自己当成其他人),分析事实存在的可能性,使求助者的错误认知开始动摇.咨询师:他为什么要针对你?看不起你?是你曾经做了让人对你深恶痛绝的事吗? 求助者:没有,我一直都是能自我管理的很好.不去他人其争端,而且经常独未独往,不惹是生非.咨询师:那你认为与同村的人发生冲突,是同村的人在故意欺负你吗? 求助者:就因为我和别人冲突所以得罪了全村的人,他们都对我冷冷淡淡的,都在针对我.咨询师:哦, 咨询师:假如你说的是事实,大家针对你,看不起你,你现在产生敌对情绪,情况发展下去,你认为对你有什么好处吗? 求助者:„..(思考沉默)咨询师接着结合求助者的情况,通过心理学的原理对出现的”错觉”,”自我暗示”,”问题化解三大系统”进行解释,找出问题产生的正确归因.通过发现,挖掘导致心理障碍的异常,歪曲的思维方式加以分析,批判,再代之合理的,现实的思维方式,让求助者自己否定不合理的思维,确立合理思维和认知结构.相信民警和同犯不可能故意针对他,认识到自己有这样的理念是由于自己认知的偏差造成的.求助者领悟到他所持有的不合理信念造成了人际关系冲突和情绪问题.(3)布置咨询作业

回去后每天练习继续放松进行自我催眠,每天不少于2次.主要采用想象放松和肌肉放松,在完全放松状态下,只回忆或者想象陕乐的事情,提升快乐感受,增进快乐情绪.让求助者回忆自己与同犯闹矛盾的始终,包括自己行为表现进行详细回忆.分别讲出诱发事件A,不适的具体结果c和两者之间的不合理信念B,并解释为何自己有如此的观点.通过让求助者回忆,使求助者有机会重新理智分析自己的观点.让求助者回去后再做一次类似理性的思考和分析,想一想如何用积极的行为方式去对待别人对自己有意或无意的”伤害”,如何用新的行为方式分析和处理问题,化解矛盾.并构想一下用不同的处理方法,会产生如何的结果,并让黄某讲述并罗列自己不合逻辑的认知.8.2.3第5,6,7次咨询(2016年9月17日—10月8日)(1)任务

进一步改变求助者习惯性的非理性思维认知,尝试新的行为方式运用到改造和各种人际关系交往中,处理发生中的一些事情,重新认识与家人、同村人的关系.(2)过程

求助者在第三次咨询时能换位思考问题了.“家人及同村的人,关心我,是对我的关怀帮助,并没有取笑我,难为我的意思。咨询师对他的想法给予赞赏和鼓励,并进一步引导他分析造成人际关系敏感的不合理信念.求助者:当时,就觉得他在取笑我.因为我经常独来独往,很多人都用怪异的眼光看我.咨询师:你也觉得自己怪吗?其实一个社会人是不可能没有正常的人际交往的.心理学家认为和谐的人际关系对人的身心健康有着重要的作用.我们之前也分析过”化解心理问题的三大系统”中,社会支持的重要地位,你认同建立起和谐的人际关系会让你快乐起来吗? 求助者:我开始想封闭自己来保护自己,现在看来是适得其反,现在我不但感觉苦闷和压抑,身体也一天比一天衰弱.我现在认为缺乏与别人沟通,缺少社会支持对自己是有害的.咨询师接着针对才某因失去改造信心等激发心理冲突的生活事件分析,除了劝导,启发外,结合才某注重健康的特点,引导才某试着把改造当成矫正自己的不良心理和行为,实现身心健康,促进自己成长的手段.协助才某分析心理问题的成因,端正对挫折的看法,调节并改善心理问题,帮助其用恰当的方式面对挫折,走出困境.最后,还通过对其领悟能力较强,劳动能力强,有上进心等优点给予充分的肯定,提高求助者的改造信心,此次咨询使才某不但缓解了心理冲突,还树立了改造信心,积极主动地实施治疗方案,促进身心健康.(3)布置咨询作业

要求求助者主动与别人交往,发挥自己的特长及爱好,积极参加监区开展的娱乐活动.通过打扑克,做手工促进与他人的交往,走出自我封闭的误区.通过审视自己的过往故事,获得人生新的感悟.在回忆时会释放出积极的强有力感情的记忆,使才某领悟到信念引起了情绪及行为后果,对自己的情绪及行为负有责任,只有改变不合信念和不适当的行为方式,才能减轻或消除他目前存在的各种症状.8.2.4第8次咨询(2016年11月8日)(1)任务

巩固咨询效果,使其以平和,积极的心态完成社区服刑任务,回归社会,结束咨询.(2)过程

求助者反馈自己已开始与家人及同村的人主动沟通了,还主动参加了几次娱乐活动,与别人交往时心情开朗,有一种意想不到的愉悦感.特别是对家人有了一种新的认识:“我认识到自己犯罪本身就与自己心理不健康有着必然联系,社区改造是一个学校,我要把刑期当学期,用心把自己改造好,争当一名合格的公民.家人的关心其实都是为了我号,我应该感谢家人们.”咨询师鼓励求助者相信自己的改变和成长,鼓励其能树立信心,持之以恒地纠正不良的思维和行为方式,运用合理的认知和行为处理好一件事情,及时给自己奖励进行强化.因为考虑到作为一名社区服刑人员,在特殊环境中,要真正改变自己的认知和行为方式还需要家人的帮助和支持,为了巩固矫治效果,咨询师与家属共同制定了进一步跟踪,协助方案: 一是,严格保密原则.从尊重人格的角度出发,建议家属不要在黄某前谈论其求助咨询师的前因后果,也不要向其他无关人员透露黄某求治的情况;二是,帮助,支持改造.黄某与性格开朗,脾性较好的同村人,并适时邀请同村的人与其交往,鼓励黄某参加各种村组活动;三是,切实落实跟踪.要求心理辅导站人员定期做好心理辅导,跟踪改造情况,做好相关记录,有特殊情况要及时与咨询师联系;四是树立改造信心.社区矫正工作人员要从生产能力强等方面人手鼓励化黄某积极改造,帮助黄某培养积极情绪,树立改造信心.9.效果评估 9.1求助者自我评估 求助者自述”自己心情好多了,郁闷,焦虑,压抑等得到了缓解,睡眠好转,劳动积极性也高了,并为自己制定了新的社区服刑及生活计划”.9.2社区矫正工作人员的评定

黄某能够积极改造,劳动任务完成的好,与其他社区服刑人员之间能够和睦相处,能够及时汇报自己的思想.9.3咨询师的评估

经过几次咨询,黄某表现出:能主动与人交往,积极参加各项活动,性格变得开朗了,情绪稳定睡眠状况得到改善;遵规守纪,能积极参加劳动改造,完成生产任务.9.4心理测验前后对比

9.4.1SCL-90(90项症状清单)测试结果(标准分)各项指标趋于正常水平,心理障碍基本消除.9.4.2SDS量表测试结果:已由开始咨询前的的67分降至52分,抑郁减轻.10.启示和体会

(1)处于监管状态下的社区服刑人员,普遍心理紧张,压抑,极易产生各种心理问题,长期的社区服刑和生活的落差,容易使他们沉浸再苦闷和烦恼中,并常会因一点小事与人发生争执,或者遇到一点挫折就一蹶不振.因此,在监狱开展心理咨询工作十分必要.(2)在咨询过程中最为关键的是良好咨询关系的建立,特别是在社区服刑人员开展心理咨询工作,建立良好的咨询关系,取得求助者的信任是咨询成功的第一步.随后还要通过以下方面推进咨询关系的发展:一是,引导求助者内归因,激发求助者求变的意愿;二是,咨询人员及时分析和协助,提高求助者的认知水平;三是,善于发现和鼓励求助者的改变,增强自信心.(3)跟踪落实案例教育矫治工作.一是,实行个案承包制,实现个案专人专管.对收集的典型个案全部建立个案专档,同时,指定1至2名心理辅导员开展专门的矫治疏导工作.二是,进行个案会诊,确定个案的教育矫治方向.对在矫治疏导过程中发现的疑难个案,可以通过邀请心理学专家和教授,组织社区心理辅导员,相关的社区矫正监管人员等进行会诊,明确个案的心理问题性质及严重程度,统一教育矫治的思路和方法.参考文献: [1]郭念锋,虞积生.国家职业资格培训教材一心理咨询师(三级).北京:民族出版社,2005 [2]郭念锋,虞积生.国家职业资格培训教材一心理咨询师(二级).北京:民族出版社,2005 [3]罗大华,何为民.罪犯心理学.杭州:浙江教育出版社.2006 [4]林秉贤.罪犯改造与心理矫治.长春:吉林人民出版社,2003 [5]章恩友.罪犯心理矫治导论.北京:群众出版社,2006 [6]陈立成.罪犯心理障碍识别与处置.北京:群众出版社.2008

第四篇:超经典二级心理咨询师案例报告

国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师文章

(国家职业资格二级)

文章类型:案 例 报 告

文章题目:一例女大学生感情受挫的案例

姓 名:

身份证号:

准考证号:

所在省市:

所在单位:

一例女大学生感情受挫的案例报告

摘要:来访者赵某是一名女大学生,因感情问题产生不合理信念而导致其出现心理问题,情绪烦躁,内心痛苦,睡眠质量差,食欲下降。咨询师根据来访者的情况协商后采取了合理情绪疗法,经过4次咨询,来访者认识并纠正自己的问题,其情绪基本好转,心理正常,咨询效果达到预期目的。

关键词:一般心理问题,烦恼,合理情绪疗法。一、一般资料

赵某,女,20岁,大二,身高一米六二,五官端正,身形偏瘦,性格内向,追求完美,无重大躯体疾病史,家族无精神疾病史。个人成长史:独生女,身体健康。父母都是公司职员,家庭和睦,父亲对来访者要求严格,对其期望也很高。来访者的成长过程顺利,没有经受过大的挫折。从小到大,学习成绩较好,同学关系融洽,是老师心中的好学生,父母眼中的好孩子。

二、主述和个人陈述

主述:近两周来,情绪焦虑,无心学习,睡眠不好,食欲下降,反复思考男友是否变心,内心痛苦失落。

个人陈述:我和男朋友是在社团联谊会上认识,后来发展成恋人。一年多来,关系一直融洽,朋友们都很羡慕我们。他性格开朗,长得帅气,是个很有上进心的男生。他多才多艺,参加好多活动,平时很忙,陪我的时间不多,但我还是很理解他的。直到最近,我几次看到他和另一个漂亮的女生在一起。我问他那个女的是谁,他说是工作上的伙伴而已,叫我不要胡思乱想。我也明显感觉到这段时间他对我怠慢了很多,这几天我发短信给他,他半天都不回,我更加怀疑他是变心了。我心里十分烦,越想越怀疑,后来又和他吵了一架,心情更糟糕了。这些天睡不好,饭也不想吃。我知道自己状态糟糕,纠结,很想改变,但又不知道怎么改变,因此前来咨询求助。

三、咨询师观察和他人反映

咨询师观察到来访者穿着时髦,是一个注重自己形象的女孩。长相漂亮,说话温柔,举止得体,意识清晰。谈话过程中有时神情沮丧、表情痛苦、情绪不稳,无幻觉、妄想等症状,自知力完整。四,心理测验结果

1.SAS:标准分为65,为中度焦虑 2.SDS:标准分为46,正常 原因分析:

1、生物因素:无明显影响

2、社会因素:由于最近看到男友和一个女生来往频繁,觉得男友对自己越来越怠慢,心生疑虑,怀疑男友另寻新欢,心中苦闷焦虑。

3、心理因素:来访者从小生活安逸平稳,没有经历过挫折。个性追求完美,缺乏安全感,不自信。

五、评估与诊断

(一)根据对赵某临床资料的收集,综合其相关因素,家庭中无精神病史,本人无重大疾病史,赵某对本人症状自知,有强烈的咨询动机,根据精神活动正常与异常的三原则判断,可排除精神病。根据赵某的症状,诊断为一般心理问题,其问题是对男友的怀疑引起的,近期发生不良情绪持续两周,其情绪反应的强度是可以理解的,反映内容尚未泛化,有很好的自知力,有强烈的求治愿望,符合一般心理问题的诊断。

主要表现为:

1、情绪低落,有时脾气暴躁。

2、食欲不振,睡眠不好。

3、总是想自己和男友之间的事,猜测男友已经变心。

(二)鉴别诊断:

1、与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,来访者的知情意是一致的,对自己的问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。

2、与严重心理问题相比较:严重心理问题的初始反应强度强烈,反应已经泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月,而该来访者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续的时间

也较短,因此可排除严重心理问题。

3、与焦虑症相鉴别:焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难以应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等,而该来访者虽然也以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维,心理冲突未变形,没有泛化,而且持续的时间只有两周,因此可以排除焦虑性神经症。

六、咨询目标的制定

根据以上的评估与诊断,经与来访者协商,初步确定如下咨询目标:

(一)具体目标和近期目标:

1、帮助来访者减轻不良情绪,改善睡眠与饮食。

2、帮助来访者分析原因,理清思路,正确看待和男友的事情。改变该来访者的不合理信念,使来访者正确认知、合理看待爱情波折。增加对男友的理解和信任,并重新接纳自己。

(二)最终目标和远期目标

1、帮助来访者完善个性,形成正确观念,学会自我心理调整。

2、促进来访者的心理健康发展,增强其社会适应能力,健全人格。

七、咨询方案的制定

1、主要方法与原理:合理情绪疗法。

该疗法是指在通过纯理性的分析和逻辑思辨的途径,改变来访者的非理性观念,以帮助她解决情绪和行为上的问题。该理论认为,使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是由对事件的不

正确解释和评价,即不合理信念造成的,个体可以通过改变这些不合理信念来改变情绪。

本案例来访者的心理问题表面上好像是与男友的感情出现问题,导致心境低落、焦虑的情绪,实际上,真正的原因是来访者自身对于事情的不合理认识和评价引起的。比如,来访者存在:“我那么关心他,他也应该那样关心我”,“他必须向我一样及时回复短信”“他不及时给我回短信,肯定是变心了”“他和别的女生在一起,肯定是喜新厌旧了”等一些不合理的观念。来访者的年纪较轻,智力和文化水平较高,因此,运用合理情绪疗法,能够达到更好的效果,帮助来访者以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不合理的信念,帮助来访者减少、消除焦虑情绪的困扰。

2、双方各自的特定责任、权利与义务 来访者的责任:(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;

(3)完成双方商定的作业。来访者的权利:(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;

(2)有权利了解咨询师的具体方法、过程和原理;

(3)有权利选择或更换合适的咨询师;

(4)有权利提出转介或中止咨询;

(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。来访者的义务:

(1)遵守咨询机构的相关规定;

(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。咨询师的责任、权利与义务: 咨询师的责任:

(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律规定;

(2)帮助来访者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。咨询师的权利:

(1)有权利了解与来访者心理问题有关的个人资料;

(2)权利选择合适的来访者;

(3)本着对来访者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。咨询师的义务:

(1)介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;

(2)遵守咨询机构的有关规定;

(3)遵守和执行商定好的咨询方案方面的内容;

(4)尊重来访者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告之来访者。

3、咨询时间与收费

咨询时间:每周一次,每次50分钟左右。

咨询收费:学校心理咨询室免费咨询

心理测验收费:免费。

八、咨询过程

(一)咨询过程大体可分为:

1、心理诊断阶段:

建立咨询关系,收集资料,进行心理诊断,确立咨询目标。

2、咨询阶段:

只是最主要的阶段。首先帮助来访者分析问题,改变其不合理的认知从而改善其不适的情绪与行为。

3、巩固与结束阶段:

使来访者在咨询中学到的东西运用于自己今后的生活,不断完善人格,提高心理健康水平。

(二)具体咨询过程:

第一次咨询 时间:2012年11月23日 目的:

1、收集资料,了解基本情况;

2、建立良好的咨询关系;

3、确定主要问题,进行咨询分析 方法:会谈法 合理情绪疗法

过程:

1、首先利用言语或者非言语的方式向来访者表示共情,积极关注,与来访者建立良好的咨询关系。

2、再通过摄入性会谈搜集资料,使用心理测验,对来访者形成初步

诊断,并和来访者商定咨询目标与方案。

3、告知来访者将会采用的咨询方法并向来访者讲述合理情绪疗法的ABC理论,使其接受。

4、布置咨询作业:让来访者把遇到的一些问题、当时是怎么想的、有什么样的情绪行为反应按照下列格式,尝试着写出来: ①诱发事件 A:和男友闹矛盾,吵架 ②不良情绪结果 C:心烦、沮丧、焦虑

③不合理信念 B:他和其他女生频繁的在一起,不及时回复我短信,肯定是他变心了(糟糕至极);我那么爱他,他也必须爱我。他必须及时回短信(绝对化)。

告诉来访者,家庭作业是咨询的重要组成部分,对自己的问题思考、检查的越认真、越全面,咨询效果就越好。

对话片段:

咨询师:你放心,我们之间的谈话是保密的。这个空间足够安全。来访者:唉„„,就是因为我和男朋友闹矛盾,后来我们还吵架了,都快两周了,我是吃没胃口,睡也睡不好。

咨询师:哦,你最近状态不好,能具体谈谈是怎么回事儿吗? 来访者:„„,我跟男朋友吵架了,他好像变心了,最近都不怎么理我,还和另一个女生勾搭上了。(有些激动)

咨询师:嗯,看得出你很爱他。

来访者:我们恋爱一年多了,他以前一直都很体贴我的,我们关系也

一直不错。可最近,我好几次看到他和另一个漂亮女生在一起,他对我的态度也没那么积极了,感觉他都在应付我。

咨询师:嗯,还有其他吗?

来访者:„„,反正我就是烦,他变心了,我该怎么办啦„„(沉默)咨询师:我能理解你的心情。你觉得他变心了,那你直接问过他吗? 来访者:问了呀!咨询师:他是怎么说的? 来访者:他当然说没有啦,他说他和那女的只是工作上的伙伴关系而已,还说我胡思乱想,你说,他整天和另一个女生在一起,我能不想吗?

咨询师:你的意思是说他不能和其他的女生在一起了?

来访者:嗯„„(思索了一会儿),那也不是,我就是不喜欢他和别的女生在一起,他也应该多考虑考虑我的感受呀,我那么爱他,他怎么可以这样对我!

咨询师:那你有确切证据表明他已经变心了吗? 来访者:好像没有。

咨询师:噢,那可以这样说吗,你是担心男友变心了,心里焦虑不安,对吧?

来访者:嗯,是的。最近我感觉他对我冷淡了许多,以前对我很体贴的,每天晚上都给我打电话。可现在,有时候我给他发个短信他都半天不回了,他肯定是喜欢上那个女生了,不想理我了,我该怎么办啦!你一定要帮帮我。

咨询师:不用着急,一切事情都有解决办法的。来访者:嗯,所以我才来咨询的。

咨询师:谢谢你对我们的信任。那你是觉得你男朋友应该及时回复你短信,对吗?

来访者:对啊,我觉得我那么爱他,他也要那么爱我。他要对我体贴,比如及时回短信,这些小事能直接反映他是否真心爱我的呀。

„„ „„

第二次咨询 时间:2012年11月30日 目的:

1、加深咨询关系

2、寻找和确认来访者的不合理信念

3、帮助来访者领悟自己的问题与不合理信念的关系,让她意识

到自己的不良情绪反应是由自己的不合理观念造成的。

方法:合理情绪疗法,会谈法 过程:

1、反馈咨询作业:来访者很认真的列出了自己的许多不合理

信念,但关于此次情绪问题的不合理信念并没有完全列出。

2、让来访者进一步叙述她和男友的恋爱经历,曾经有冲突时是如何解决的,事后情绪状态如何,借此打破来访者心中认为自己没有任何责任的自我中心倾向。

3、通过交谈、启发与引导,帮助来访者列出与此问题有关的不合理信念B:

(1)他应该及时回复我的短信。

(2)我那么爱他,对他那么好,他不应该这样对我。

(3)明明就是他不对,他还跟我吵架。

4、布置咨询作业: 要求来访者对上述列出的不合理信念进行思考,目的是为了帮助来访者把注意力从过分关注自己的情绪和诱发事件上转移到关注自己的不合理信念上来,思考自己的问题与不合理信念的关系。

第三次咨询 时间:2012年12月6日

反馈家庭作业:来访者初步认识到自己的一些情绪与自己的不合理信念有关,但体验不深刻。

目的:与来访者一起挑战和反驳她的不合理的信念,进而放弃这些不 合理信念,并帮助来访者产生某种认知层次的改变,这是治疗中最重要的。

方法:主要采用合理情绪疗法。对话片段:

咨询师:你上次说男朋友对你冷淡了,现在还这么觉得吗? 来访者:我想了想,倒也没有那么坏。男朋友变心,是我自己猜测的,说不定他真的只是因为工作忙,没时间理我而已。但我还是不明白,为什么我那么爱他,他却不多多考虑我的感受呢?

咨询师:你的意思是说你对你的男朋友好,你的男朋友也必须对你好,是吗?

来访者:(点头)是的。我觉得爱是相互的,我那么爱他,他也应该为我付出呀。他为什么不站在我的角度上多为我考虑考虑。

咨询师:你觉得这样很不公平,是吧?

来访者:嗯,是的,要是他能像我对他那样对我好就好了。咨询师:哦,这是你的想法。但你想没想过你的这个想法是否点偏颇。从小到大,你接受了很多人的恩情吧,父母的,老师的,兄弟姐妹的„„,对这些爱你的人,你能保证你是像他们爱你那样去爱他们吗?

来访者:嗯„„,好像不可能,父母对我付出太多了,我为他们所做的却很少。

咨询师:既然你这么认为,那你想一想,你现在所遇到的问题和这个是否有相似处?

来访者:嗯,好像有些相似„„,但又不一样。咨询师:怎么不一样?

来访者:嗯(沉默„),那是亲情,这是爱情。

咨询师:哦,你说的也有道理。但你想没想过,无论是那种情感,你能保证你会像别人对待你那样去对待别人关心别人吗?

来访者:(沉默思索···)好像不能。感情是自由的事儿,我们无权要求别人怎么做。

咨询师:对啊,我们无权要求别人做什么。那你觉得你是这样做的吗?

来访者:好像没有。

咨询师:那现在呢?你是怎么想的?

来访者:听你这么一提醒,好像也有道理。感觉我是想多了,钻牛角尖,世界上没有那么绝对的事儿。那我要不要跟他当面把事情讲清楚?

咨询师:嗯,我们先不急,等你把思路理清楚了再做决定也不迟。来访者:嗯,我会好好考虑清楚的。„„

第四次咨询 时间:2012年12月13日 目的: 1.巩固咨询效果 2.结束咨询 方法:合理情绪疗法 过程:

1.反馈咨询作业:来访者认真考虑后与男友深谈了一次,来访者对自己误解表示抱歉,并耐心听男友说清楚了事情的缘由,男友对她的态度转变表示意外和高兴,来访者情绪有些起伏,但是很明显已经与原来的负性情绪有本质区别,属于正常反应。

2.鼓励来访者自己决定以后如何与男友相处,指导来访者领会“人不 是被事情本身所困扰,而是被其对事情的看法所困扰”的含义。3.指导来访者体会她的不合理信念,引导来访者将此认识扩展到生活

中的其他方面上去。

九、咨询效果评估 1.来访者的评估:

“现在心里踏实了,没事堵着,睡眠质量也好了,心情放松。” “感觉懂得了一些道理,能更好的认识自己” 2.咨询师的评估:

来访者基本消除或缓解了烦恼、焦虑,心情低落的情绪,来访者在认知、情绪、行为模式上出现了积极变化,促进了人际关系良好发展。来访者和男友坦诚交流,心情转好。咨询的近期目标已经基本达到,咨询过程完整。3.心理测验评估:

来访者的SAS测验结果:粗分为35,标准分为43,说明焦虑情绪基本消失,来访者的心理问题基本得到了解决。

参考文献:

(1)郭念锋,心理咨询师(三级)北京:民族出版社,2005年。(2)郭念锋,心理咨询师(基础知识)北京:民族出版社,2005年。(3)郭念锋,心理咨询师(二级)北京:民族出版社,2005年。

第五篇:心理咨询师二级成长报告

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文

(国家职业资格二级)

论文类型:个人成长报告

论文题目:心有多大舞台就有多大

姓名:身份证号:所在省市:山西省太原市

所在单位:山西省太原第二监狱

心有多大舞台就有多大

山西省太原第二监狱 ***

摘要:本文通过对自己成长历程的回顾,发现人的一生就是用不同的生理状态和心理状态去面对社会环境改变的过程;通过对未来职业行为的分析,认为只要自己肯付出,坚持不懈,多学习,多实践,就一定能够实现做一名心理咨询师的愿望。

关键词:成长分析、职业分析、理想职业

一、自我成长分析

(一)简要背景

我叫***,****年出生在山西省**市的一个普通家庭里。虽然我的父母只上过初中,文化知识浅薄,但他们认为知识是一个人的无形财富,因此在对我的教育方面从来都是付出最大化。父亲从小养成了做事独立,有主见,动脑筋的好习惯。因此他要求我在各方面要有主见,肯动脑,要善于团结同学,有责任心。在我三岁时,父亲经过组织层层考核,转为国家干部,很小的我总会跟着父亲到单位去,这使我从小对很多行业都有了粗浅的认识,也使我树立了长大要穿制式服装的理想。因为对制式服装的向往,我一刻不敢懈怠,认真学习,希望用自己的知识和能力实现愿望。终于,我于*年参加国家公务员招考,进入了警察队伍,穿上了我期盼已久的警服。父母的言传身教和谆谆教导使我养成了独立自主,勤劳勇敢的优良品质,这对于自己以后的发展史大有裨益。

(二)成长大事记

回首我的成长之路,有成功,有喜悦。但是,更多的是挫折和那些亲人给我鼓励的眼光。在我的人生记忆里,第一次深刻的印象是偷学自行车。因为刚刚六岁的年龄,个头都没有自行车高,我看到只有几个有正式工作的叔叔有自行车骑,我就误认为只要学会骑自行车,长大就可以上班。终于,因为偷学骑自行车使自己受了很大的疼痛,疤痕至今清晰可见。父亲告诉我,自行车不难学,只是我的年龄还小,胳膊没劲,长大就可以学会。父亲还说,要想有一份别人羡慕的工作,就得好好学习,只有知识才能改变一切。我记住了父亲的话,好好学习,以很高的成绩考入初中。可是,在我初二时,一个星期六,我这一生中最黑暗的日子,父亲永远的离开了我。我一直没有哭,直到出殡的那天,我看到人们要抬走父亲,我才哭出来。十来岁的我,心不仅是痛,是流血,是撕裂。从此,我寡言了。母亲不停地开导我,告诉我,父亲希望我们快乐,他在天堂能看到我在做什么。母亲还让我看了父亲的日记。慢慢地我想通了,我要更好地活下去,照顾好母亲。中考我毫不犹豫地报了高中,因为我想上大学,平时能考全校第一的我中考成绩并不理想。高中我到外地借读,代课老师根本不管借读生,我在这个厌恶的环境中过了三年,终于熬到高考。可是,因为工作人员的疏忽,我的资料被填错了,理科被写成文科,所以当年的高考我没有参加,我只有去复读。虽然那年的高考由于高考制度改革,我遇到了好多不利因素,但我还是如愿上了大学。大学四年很顺利,其间我参加了螺丝钉社团,进入了学院学生会,担任过院组织部部长、生活部部长、团委副书记,顺利地通过了英语四级、计算机二级考试,而且我是系里三个没有挂科人员之一。大学时期,我更坚定了自己要进入国家机关的决心,大学三年级我就用课余时间学习了国家公务员招考的相关规定、要求、程序、以及考题范围、题型等。结束了快乐、充实的大学生活,我并没有停下脚步,大学毕业的前一个星期,我就参加了国家公务员招考报名。很荣幸,我以第七名的成绩通过了笔试,并且顺利通过了面试和体能测试,进入公务员队伍,穿上了梦寐已久的警服。

一路走来,父亲无时无刻不在陪伴我,母亲送了我一本父亲的工作笔记以激励我,一本笔记激励了我二十多年的前进步伐,一种无形的力量告诉我,只要坚持不懈地付出努力,就能实现自己的理想。路慢慢其修远兮,吾将上下而求索!我相信:我们的路都在自己脚下,如何去走还是要靠自己的抉择!只要一直向前,希望就在前方,光明就在前方。

(三)自我品格分析

通过自我总结和别人的评价我认为我最好的四个品质是:善良、开朗、韧性、助人。我认为这应该是从事任何工作都要具有的品质特

点。特别是特殊教育工作,我面临的是一群头顶有黑色阴影的人,他们和我的世界不一样,人非圣贤,孰能无过。我们一定要有一颗宽容的心。但我在自信心、负责、果断性这几个方面是需要增强的。朋友们都说我最大的特点是待人真诚,有爱心,有责任心,不喜欢热闹。我很喜欢试着用社会心理学的一些理论来解释身边的现象。随着我对心理学的了解逐渐深入,我发现心理学是很有意思并且是很有用的,我羡慕像张厚粲先生那样的心理学大家,也越来越强烈的意识到人是应该有所追求、不断拼搏的,我想成为那样的一名心理学的大家。

(四)我的人生观

一般情况下,我的心态是比较平和的,但是我还是会给自己一些压力的,因为那是我向前走的动力。我有追求完美的倾向,想在学业、生活、工作上都有所成就,希望我的每个方面都完美,所以有时候会迷茫、很压抑。我要尽量使自己的目标合理化,减轻自己的压力。我分析自己的人格特点是性格总体偏外向,爱好是运动、听歌。我对人较为热情,但遇到刺激较强的情绪反应时,我会自我控制,朝着理性方面去处理问题。我对新环境的适应能力较强。面对困扰时我会找朋友进行倾诉。

我的基本的人生观是:只要你付出了就会有回报,以感恩的心,微笑着面对一切,享受简单而充实的生活。我最近的大部分时间里,心情都是比较好的,偶尔因为竞争上岗而感到焦虑,但我在更多的时候感觉到的是充实和满足。我没明确的宗教信仰,但我相信善恶有报。我学会淡然,学会珍惜,学会感恩,善待身边的每一个人。

二、职业行为分析

随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,给人们身心带来困扰的因素也在不断增多,来自工作、家庭等各方面的压力、困扰都在影响着人们的身心健康。作为一个帮助人们解决心理问题、以使人们更好的生活的职业,心理咨询的重要性已不言而喻。

学习心理咨询,不仅可以帮助人们更好的认识自己,处理好各种关系,逐渐改变不合理的思维、情绪状态和反应方式,重获心理健康,同时,心理咨询师本人也能够通过对来访者的帮助,提高自己的心理健康水平,总之,心理咨询是一门助人、自助的职业。我希望用自己的知识和责任心来帮助那些有心理困扰的人们,让他们尽快走出心里的沼泽,更好、更幸福的生活。

我认为成为一名优秀的心理咨询师除了具备高尚的职业道德之外,还必须具备一些条件:

第一、我认为兴趣是最好的老师,依靠着兴趣什么事情都能做好。第二、想成为一名专业的心理辅导员,掌握深厚的专业知识也是很重要的。

第三、良好流畅的表达能力,思维敏捷,反应快速的沟通能力,面对有心理问题、心理障碍的对象要能分别采取不同的咨询对策和技巧,通过言语沟通来解决来访者的问题。

除此之外,更让我相信自己能做好一名合格的心理咨询师的是,我有很强的责任感,乐于助人,我认为这些是成为心理咨询师所必须具备的品格;同时,我也相信我的丰富的情感体验和相对豁达的人生观也有利于自己成为一名合格的心理咨询师。

不足之处:

1.首先要克服以往专业的限制。虽然大学时期在选修课里接触过普通心理学,平时也经常阅读一些这方面的书籍,但对于心理咨询知识还只是有概念而没有从真正意义上理解。

2.对面工作环境的特殊性,对服刑人员的个案心理资料收集不全面。

3.对于心理咨询没有实战经验,单位的心理咨询室尚在筹建阶段,而理论知识只是处于初级阶段,还有很长的路要走。努力方向:

1.保持对于心理咨询的热忱,并在实际生活中努力高度关注人们心理方面问题,并注重资料的收集和分析。

2.努力学习心理咨询的专业知识和技能,并尽可能的与实际相结合。

3.学会积极调节自己的情绪,无论在以后的学习心理咨询的过程中遇到多么大的困难,都要合理调整情绪,积极应对,潜下心来努力研究,努力记忆,努力把握自己。

4.努力培养自己科学的人生观、价值观、世界观,并积极完善自

己的逻辑思维,从而在应对大多数问题都能够理性的对待和处理,有利于自己以后的发展和自我人格品质的完善。

5.培养自己独特的个性特征,并与心理咨询相结合,做一个既有适度感情又不缺乏理性的人。

6.注重自己日常生活中的人际交往,善于发现自己和他人的问题,并积极的引导自己和他人合理的对待生活。

心理咨询师是我的爱好,在我大学选修完心理学课程后,我更加认为心理学应该是各行各业必须接触、学习的学科。我期待着自己能早日成为一名出色的国家职业心理咨询师。

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