二级三级心理咨询师技能问答题精简

第一篇：二级三级心理咨询师技能问答题精简

心理咨询师技能

一、临床资料整理归纳模式

1．一般资料：

人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。

?上述提纲内容之外，求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。

2．个人成长史：按社会心理学分期，给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况，婚恋史、疾病史，既往重大事件及现在评价。根据求助者的具体情况，一直写到求助时。必须明确家庭教养方式，性萌动体验及处理方式，退缩、回避、攻击行为。

3．目前状态

1．精神状态；按认知、情感、意志、行为模式、人格特征方面依次填写。

2．身体状态；睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。

3．社会工作与社会交往状态；（1）工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作、学习而考勤不全。（2）社会交往状况：社交能力受损，接触不良，同事、同学关系不和。（接触不良是人际关系不好）

4．心理测量；（1）求助者是否做过心理测量。（2）心理测量目的及测量结果。

二、还应收集该求助者哪些方面的资料?

1．该求助者的婚恋情况。2．该求助者以往解决问题的行为模式。3．该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。4．该求助者对未来的希望。5．该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6该求助者的生活状况。7．该求助者的社会交往情况。8．该求助者的娱乐活动。9．该求助者个人内心世界的重要特点。

三、该求助者出现上述问题的原因是什么?

1．生物原因：本案例中未见明显的生物原因。

2．社会原因：(1)家庭教育的原因，出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响，上大学后学习成绩下降，成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张，很少与人交流，独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注。

3．心理原因：(1)存在认知错误：因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用，认为自己很没面子，认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己，觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因，受情绪低落、焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧，面对学习成绩下降，不知所措。(4)个性追求完美，争强好胜，无法正视挫折。

四、引发心理与行为问题的生物学因素、社会性因素、心理因素 生物学因素：

1、咨询或检查求助者是否有躯体疾病

2、对有躯体疾病的求助者，确定疾病与心理行为问题之间有无因果关系

3、考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响

4、考虑性别因素对心理行为问题形成的影响

社会性因素：

1、确定相关生活事件、人际关系及所处的生存环境

2、分析所获得的资料，确定求助者的临床表现与社会生活事件的关系

3、确定社会文化（如道德、风俗、习惯等）与心理障碍发生的关系 心理因素：

1、从个人心理发育资料入手，查看其认知能力和成长中有无错误观念产生

2、查看求助者对现实问题有无误解或错误评价

3、分析求助者内在世界中有无新旧观念冲突或对人对事的持久偏见事例

4、寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆

5、分析求助者的思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向

6、分析经验系统中存在的不利因素（老眼光）

7、分析有无深层主关因素——价值观（人生价值观）方面的问题

8、分析是否有心理发育停滞（钟友斌的认知

五、心理咨询个案所包括的各项内容：

(1)一般背景资料。(2)来访原因。(3)现主要症状。(4)家庭关系、人

际关系、个人成长经历和社会支持体系。(5)个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式。(6)既往病史、家族病史。(7)心理测试结果。(8)咨询师的一般印象。(9)诊断与评价意

六、严重心理问题的诊断程序

1、分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激

2、分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望

3、分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响

4、分析求助者问题是否有器质性病变作基础

5、综合以上分析、排查、与神经衰弱、神经症或其他精神病

七、抑郁性神经症需做哪些鉴别诊断? 1．与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2．与抑郁症相鉴别：该求助者虽然表现出情绪低落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我评价低、绝望、有自杀倾向等症状，但在病程上已持续3年以上时间，因此可以排除抑郁症。3．与焦虑性神经症相鉴别：根据CCMD一2的标准，焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。该求助者表现出焦虑症状，但与其抑郁症状相比，焦虑症状不是主要的，而是抑郁症状的伴发症状，因此可以排除焦虑性神经症。

八、怎样对精神病该求助者做出诊断? 对该求助者做出诊断的程序如下：1．分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。2．分析该求助者的自知力，是否有求治的愿望，内心冲突是否具有道德性质或现实意义。3．分析该求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。4．分析该求助者的问题是否有器质性的病变作基础。5．综合以上分析、排查，诊断为精神病、神经衰弱、神经症等。

九、疑病性神经症应和哪些诊断相鉴别？ 1．与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2．与焦虑症相鉴别：根据CCMD一2的标准，焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。该求助者表现出焦虑症状，但与其疑病症状相比，焦虑症状不是主要的，而是疑病症状的伴发症状，因此可以排除焦虑症。3．与恐惧性神经症相鉴别：恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧。该求助者对肝癌有恐惧的症状，是对疾病的一种正常情感体验，且恐惧不是其最主要的症状，因此可以排除恐惧性神经症。4．与肝癌相鉴别：该求助者虽然自述右腹部不适，但经北京各家大医院的诊断，均未做出明确的诊断，由此推断肝癌的诊断不成立，因此可以排除肝癌。

十、疑病性神经症可选用的心理测验及其理由如下 1．对该求助者可选用MMPl测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。2．对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。3．对该求助者可选用SCL一90测验，用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4．对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及程度。5．对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及程度。

十一、对该求助者的临床表现如何进行量化评定? 对该求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神经症临床评定方法进行评定： 1．病程：l年以上，评为3分。2．精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人帮助才能摆脱，评为2分。3．社会功能：学习效率显著下降，回避社交场合，评为2分。总分为7分，精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月，神经症的诊断成立。

第二篇：心理咨询师 三级技能总结

心理咨询师 三级技能总结 第一章 心理诊断技能

第一节 初诊接待与资料搜集整理

一、如何进行初诊接待

1、做好咨询前的准备工作

2、使用礼貌的接待方式和语言

3、间接询问求助者希望得到哪方面帮助

4、询问结束后，明确表明态度

5、说明保密原则

6、说明心理咨询的性质

7、说明其权利与义务

8、与求助者协商，确定使用哪种咨询方式 Tips：

初诊接待的第一印象，对建立咨询关系起到关键作用 危机的处理

避免紧张情绪；语言表达流畅；反复说明保密原则；说明心理测量的有限性；仪态

二、摄入性会谈

（一）、如何进行

1、确定会谈的目标、内容与范围

（求助者提出的问题、初诊接待观察到的疑点、心理测量中发现的问题、上级咨询师下达的会谈目标）

2、确定提问方式

3、倾听

4、控制会谈的内容和方向

（释义、中断、情感反射、引导）

5、对会谈内容归类

（个人成长发展问题；现实生活状况；婚姻状况；人际关系；主观症状；情绪体验、生 活态度；其他。）

6、结束会谈

（二）、会谈法的要点：

1、听比说更重要

2、非评判性态度

3、会谈法的种类：摄入性、鉴别性、治疗性、咨询性、危急性

4、最常用的摄入性会谈——背景资料采集

5、了解求助者的精神状态和行为特点

外表和行为动作、语言特点、思维内容、认知过程及功能、情绪、自知力

6、怎样提问题

开放性问题

（1）不恰当提问的消极作用：造成依赖、责任转移、减少其自我探索、产生不准确信息、防卫心理、影响必要的概括和说明

（2）避免下列提问方式：“为什么”、多重选择、多重问题、修饰性反问、责备性问题、解释性问题

7、选择会谈内容的原则

可接受、有效、积极

Tips：中立态度、避免失误、不给绝对性结论、结束客气诚恳

三、正确使用心理测验 说明量表意义并征得同意 选择合适量表

测量结果与会谈、观察情况相左时，不可轻信一方，要重新会谈评测四、一般临床资料的整理与评估

（一）、工作程序

1、一般资料

人口学、生活状况、婚姻家庭、工作、社会交往、娱乐、内在世界、对未来的看法

2、个人成长史

婴幼儿、童年、少年期、青年期、成长中的重大转化及现状对其评价

3、目前精神、身体和社会工作社会交往状态

精神状态、身体状态、社会工作和社会交往

4、判断来自其他处资料的可靠性

5、分类整理

（二）、对临床资料的解释 解释思路：

1、注重行为观察，与可能原因间建立联系

2、抓住偏离正常标准的行为

3、抓住显眼和突出事件，首先解释

（三）资料的可靠性是解释的基础 验证资料可靠性的方法：

1、补充提问

2、使用问卷和心理测验

3、比较同一资料的不同来源

（四）给临床资料赋予意义

方法：

就事论事、相关分析、分析迹象

（五）影响资料可靠性的因素

暗示、早期印象、求助者的处境和人格特点

五、了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 是否去过医疗机构（病历资料）、心理咨询机构

第二节 初步诊断

一、确定造成求助者心理与行为问题的关键点

关键点：是多数临床表现的原因或有内在联系；在个体发展中持久存在并随着生活变化改变形式，但本质不变

二、对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析 根据“心理健康水平评估的十项指标”，衡量心理健康水平选择量化测量工具

初步区分 一般、严重心理问题、神经症性心理问题

三、确定是否属于健康心理咨询的范围 工作程序：

1、掌握判断正常与异常心理的三原则（主观世界与客观世界统一；精神活动内在协调一致；个性相对稳定）

2、对具有典型意义的某些特意行为表型进行定性

3、确定工作范围

一般心理问题、严重心理问题、部分神经症性问题 四、一般心理问题的诊断 工作程序：

1、分析是否有器质性病变的基础

2、根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别

3、分析内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别

4、分析求助者情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别

5、确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度

6、形成初步诊断 例：

1、该求助者有睡眠不好的症状，具体还需进一步了解，以排除器质性病变

2、根据区分正常与异常的心理学原则，其产生情绪困扰有明显的原因，情绪性质和强度与现实处境相符，有良好的自知力，也有求治愿望；心理活动协调，人格没有发生明显变化，心理状态正常，可排除精神病性问题

3、内心冲突与现实处境相符，具有道德色彩，属常形冲突，可排除神经症问题

4、该求助者的焦虑情绪仅局限于与女友的关系上，没有泛化，可排除严重心理问题

5、主导症状是焦虑情绪，情绪反应在正常范围内，持续时间一个月，没有严重影响社会功能

6、根据以上分析，该求助者属于一般心理问题

五、严重心理问题的诊断 工作程序：

1、分析是否有器质性病变的基础

2、根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别

3、分析内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别

4、分析求助者情绪是否泛化

5、确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度

6、形成初步诊断 例：

1、该求助者有睡眠不好的症状，具体还需进一步了解，以排除器质性病变

2、根据区分正常与异常的心理学原则，其产生情绪困扰有明显的原因，情绪性质和强度与现实处境相符，有良好的自知力，也有求治愿望；心理活动协调，人格没有发生明显变化，心理状态正常，可排除精神病性问题

3、内心冲突来自„„，这些冲突都与现实处境相符，具有道德色彩，属常形冲突，可排除神经症问题

4、该求助者的„„ 已经泛化

5、主导症状是焦虑情绪，情绪反应在正常范围内；持续时间2-6月，社会功能受到较大影响

6、根据以上分析，该求助者属于严重心理问题

Tips：区分泛化与心境——心境是某种情绪持续，以至于对主体从事其他活动产生影响，（如挨了批评，迁怒他人）；泛化是在最初引起情绪后，性质类似的事物也能诱发同样的情绪。心境关键在持续，泛化关键在诱发。

六、提出心理评估报告 临床资料的核实

评估求助者的心理、生理、社会功能状态 分析导致心理问题的原因

第二章 心理咨询技能

第一节 建立咨询关系

一、尊重

如何表达尊重

1、尊重意味着咨询师对求助者无条件的帮助

2、尊重意味着平等

3、„„„„„礼貌

4、„„„„„信任

5、„„„„„保护隐私

6、„„„„„真诚

Tips：无条件的尊重

转介也是一种尊重

二、热情

如何表达热情

1、在初诊阶段打好热情的基础

2、通过倾听和非言语方式，表达热情

3、认真、耐心、不厌其烦，是热情的最好表达

4、咨询结束时，使求助者感到温暖

三、真诚

如何表达真诚

1、真诚不等于实话实说

2、应该实事求是

3、不是自我发泄

4、应该适度

5、还体现在非言语交流

6、应考虑时间因素

7、体现在咨询师的坦诚上

四、共情

（一）、共情的含义：体验求助者内心世界的能力

第一、咨询师通过求助者的言行，深入对方内心体验他的情感与思维；第二、把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系，深刻理解其心理问题的实质；第三、将共情传达给对方，表达对求助者的理解

（二）、如何表达共情？

1、从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题

2、不是要求有相似的感受，而是设身处地的理解

3、表达共情要因人而异

4、应把握时机，共情适度

5、要善于把握角色

6、善于使用躯体语言

7、考虑求助者的特点与文化程度

8、验证是否与求助者产生共情

五、积极关注

（一）、积极关注的含义

咨询师对求助者的言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观，拥有改变自己的内在动力；通俗的说，就是辩证、客观的看待求助者

（二）、表达积极关注时应注意的要点

1、积极关注就是辩证、客观的看待求助者

2、就是帮助求助者辩证、客观的看待自己

3、避免盲目乐观

4、反对过分消极

5、立足实事求是

第二节 制定个体心理咨询方案

一、商定咨询目标

（一）商定咨询目标的前期工作

1、全面深入的了解求助者

2、了解求助者时，参考思路

① 明确求助者想要解决的问题 ② 进一步了解问题的来龙去脉

③ 通过其言行，澄清求助者的真实想法

④ 深入了解求助者具体和心理问题的深层原因

3、判断求助者心理问题的类型和严重程度

（二）、咨询目标的定义、来源、商定时机与特征

1、咨询目标：求助者、咨询师共同要实现的目标

2、咨询目标的来源：求助者与咨询师共同商定

3、商定时机：经过心理诊断阶段，咨询师已经对求助者的具体问题、心理问题有了较为全面深刻的了解，也知晓了求助者问题的原因、严重程度及持续时间等，也掌握了求助者的认知、行为、情绪及个性后，可商定咨询目标。

4、咨询目标的特征

① 属于心理学范围 ② 积极的

③ 具体的或量化的 ④ 可行的 ⑤ 可评估的 ⑥ 双方接受的 ⑦ 多层次统一的

（三）、如何商定咨询目标

1、找出求助者的主要问题

2、确定从哪个问题入手

3、双方商定咨询目标：不合时，以求助者的目标为主

（四）、咨询目标的整合

终极、远期目标与具体、近期目标

（五）、商定目标的注意事项

1、求助者并非都能提供有效的咨询目标

2、某些咨询师对咨询目标可能存在错误观念 有些咨询师认为应持完全中立态度

„„„„„„咨询中应该给求助者灌输、传输一些正确的、健康的价值观 „„„„„把求助者的快乐、满足作为咨询目标 „„„„„把求助者能否适应环境作为咨询目标

3、不同心理咨询流派有不同的咨询目标

二、商定咨询方案

（一）、划分咨询阶段

1、诊断阶段 建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集咨询者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。

2、咨询阶段

最重要、核心阶段

包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等。

3、巩固阶段 总结、提高阶段

（二）、制定咨询方案

1、咨询目标

2、咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程

3、咨询的效果及评价手段

4、双方的权利、义务

5、咨询次数与时间安排

6、相关费用

7、其他问题及说明

第三节 个体心理咨询方案的实施

一、实施咨询方案的框架与策略 思路、框架：

1、调动求助者的积极性

2、对求助者启发、引导，支持、鼓励

3、克服阻碍咨询的因素

二、参与性技术

（一）、倾听技术

倾听是在无条件接纳基础上，积极地听，认真地听、关注地听，并在倾听时适度参与。

1、倾听时容易出现的错误：

①

打断求助者，做道德或正确性判断 ②

急于下结论

③

轻视求助者的问题

④

干扰、转移求助者的话题 ⑤

不适当地运用咨询技巧

询问过多、概述过多、不适当的情感反应

2、倾听时给予适当的鼓励性回应

（二）、开放式、封闭式提问技术

（三）、鼓励技术

（四）、重复技术

（五）、内容反应技术

（六）、情感反应技术

（七）、具体化技术

（八）、参与性概述

（九）、非言语行为的理解与把握

三、影响性技术

四、放松训练

五、简易行为矫治——阳性强化法

六、合理情绪疗法

七、克服阻碍咨询的因素

八、咨询效果评估

第三篇：2014心理咨询师三级问答题总结

对一般心理问题的鉴别诊断（及依据）

1、与躯体疾病鉴别：该求助者有**症状，（但历年体检正常）可以排除器质性病变基础；

2、与精神病性问题相鉴别：根据区分心理正常与心理异常的三原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自制力完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题；

3、与神经症性问题相鉴别：该求助者心理问题与**相关，由现实性刺激引发，与现实处境有关，没有变形的心理冲突，可以排除神经症性问题；

4、该求助者心理问题仅局限在**上，没有出现泛化，且持续时间为**，可排除严重心理问题；（5、该求助者的心理问题特点是：由现实刺激引发，持续时间**，痛苦程度和社会功能受损程度轻微，符合一般心理问题的诊断要点。据此初步诊断为一般心理问题。（但是，引发该求助者心理问题的刺激比较强烈，应该引起注意，避免快速泛化，演变成严重心理问题））

对严重心理问题的鉴别诊断（及依据）

1、与躯体疾病鉴别：该求助者有**症状，（但历年体检正常）可以排除器质性病变基础；

2、与精神病性问题相鉴别：根据区分心理正常与心理异常的三原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自制力完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题；

3、与神经症性问题相鉴别：该求助者心理问题与**相关，由现实性刺激引发，与现实处境有关，没有变形的心理冲突，可以排除神经症性问题；

4、该求助者心理问题仅局限在**上，但已出现泛化，具体表现为**，且持续时间为**，因此无法排除严重心理问题

（5、该求助者的心理问题特点是：由现实刺激引发，持续时间**，有一定程度的痛苦，社会功能轻度受损，但是负性情绪的反应对象已经泛化。

据此初步诊断为严重心理问题)。对该求助者做出的诊断程序是什么？

1、分析求助者问题是否有器质性病变基础。

2、根据区分正常与心理异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题鉴别。

3、分析求助者的内心冲突类型与神经症性问题相鉴别

4、分析求助者的情绪是否泛化

5、确定求助者心理问题的持续时间、心理、生理、社会功能影响程度。

对求助者应该做哪些鉴别诊断？

1、器质性

2、精神病性

3、神经病性（4、严重心理问题）

5、与各类情绪症状相鉴别，虽有**症状，但非主导症状，程度较轻可排除**问题。

与症状相似的相比较：

1、与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。

2．与抑郁症相鉴别：该求助者存在明显抑郁情绪，情绪低落，意向下降，兴趣下降，但皆因内心冲突引起，且程度不严重，也无自杀倾向和行为等症状，未严重影响社会功能和逻辑思维，因此可以排除抑郁症。

3、与神经症相鉴别：求助者虽然存在抑郁、焦虑、猜疑等症状，但时间持续短，内容未充分泛化，未严重影响社会功能和逻辑思维，且求助者的心理冲突带有明显的道德色彩，与神经症的心理冲突的变形不同，因此可以排除神经症。出现上述问题的的原因是：

1、生物原因：性别、年龄

2、社会原因：（1）存在负性生活事件。（2）人际关系。（3）家庭教育。（4）缺少社会支持系统。

3、心理原因：（1）存在明显认知错误。（2）被情绪所捆饶：焦虑、抑郁等。（3）缺乏有效解决问题的行为模式。（4）个性特征：性格较内向，追求完美，争强好胜。

与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?

态度必须保持中性。2.提问中避免失误。3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。

在本案例中，咨询双方的责任、权利与义务主要包括：

1．求助者的责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；(3)完成双方商定的作业。

2．求助者的权利：(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；(3)有权利选择或更换合适的咨询师；(4)有权利提出转介或中止咨询；(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

3．求助者的义务：(1)遵守咨询机构的相关规定；(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

4．咨询师的责任：(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；(2)帮助求助者解决心理问题；(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。

5．咨询师的权利：(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；(2)有权利选择合适的求助者；

(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。6．咨询师的义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；(2)遵守咨询机构的相关规定；(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

心理咨询师怎样与求助者建立良好的咨询关系？

1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。

2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。

3、建立良好关系的途径与方法是：（1）尊重，尊重就是对求助者的现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。

（2）热情，热情要体现咨询的全过程，对求助者初次来访要表达关切，适当的询问，注意倾听求助者的叙述。（3）真诚，咨询师以真正的自我出现，要表里如一，真实可信的置身于求助者的关系之中，实事求是的表达真诚要对求助者负责，不厌其烦，咨询结束时要让求助者感到温暖。（4）共情，咨询时要设身处地的理解求助者，使求助者感到自己被理解接纳，从而促进双方的深入交流。（5）积极关注，对求助者的言语和行为的积极面要给予积极的关注。与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则? 1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。4.对深入探索求助者的深层病因有意义。5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。

怎样和该求助者商定咨询目标?

1．首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2．根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3．咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4．当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。5．咨询师应对咨询目标进行整合。6．最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7．咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。

心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定1.具体2.可行3.积极4．双方可以接受5．属于心理学性质6．可以评估7.多层次统一

咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。

不恰当提问的消极作用。

1.造成依赖 2.责任转移。3.减少求助者的自我探索。4.产生不准确的信息5.产生防卫心理和行为。6.提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。

在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？

1、避免提问“为什么”的问题。

2、避免多重选择性问题。

3、避免多重问题。

4、避免修饰性反问。

5、避免责备性问题。

6、避免解释性问题。

如何做到恰当地表达尊重？

（1）尊重意味着完整接纳。（2）尊重意味着一视同仁。（3）尊重意味着以礼相待。（4）尊重意味着信任对方。（5）尊重意味着保护隐私。（6）尊重应以真诚为基础。热情体现在哪几个方面？

（1）求助者初次来访时恰当询问，表达关切。（2）注意倾听求助者的叙述（3）咨询时耐心，认真，不厌其烦（4）咨询结束时，使求助者感受到温暖。表达真诚时需注意什么？

（1）真诚不等于说实话。（2）真诚不是自我发泄。（3）真诚应实事求是。（4）真诚应适度。使用共情时应注意什么？

（1）咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架（2）咨询师必要时要验证自己是否做到共情（3）表达共情要因人而异（4）表达共情要善于使用躯体语言（5）表达共情要善于把握角（6）表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。

使用积极关注时应注意什么？（1）避免盲目乐观。（2）反对过分消极。（3）立足实事求是。

请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。

1、面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。

2、常见矛盾有：（1）言行不一（2）理想与现实不一致（3）前后言语不一致（4）咨访意见不一致 请说出面质技术的注意事项。

1、要有事实依据。

2、避免个人发泄。

3、避免无情攻击。

4、以良好咨询关系为基础。

5、可用尝试性面质。

在本案例中，应用面质技术的目的是什么? 1．促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2．激励该求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。

3．促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4．促进该求助者明确自己的资源，并善加利用。5．给该求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。咨询师应收集求助者哪些方面的资料？ 过去：1．该求助者是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。

2、家族病史、精神病史、遗传病史。

3、心理咨询史。

4、该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。

5、该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。

6、该求助者以往解决问题的行为模式。现在：

1、该求助者个性特征的特点。

2、该求助者婚姻家庭的资料，3、该求助者社会支持系统的作用。

4、个人价值观未来：该求助者对未来的希望。

临床资料整理归纳包括哪些方面。一般资料：（1）求助者的人口学资料。（2）求助者生活状况。（3）婚姻家庭。（4）工作记录。（5）社会交往。（6）娱乐活动。（7）自我描述。（8）求助者个人内在世界的重要特点。

个人成长史资料：（1）婴幼儿期。（2）童年生活。（3）少年期生活（4）青年期（5）个人成长中的重大转化以及现在对它的评价 使用心理测验的程序及注意事项。

程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。（3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。注意事项：（1）不得乱用心理测验。（2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。

乱用心理测验的形式有几种？（1）目的不明确、依据不充分地随意使用。（2）单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施。（3）未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。（4）在诊断目的以外使用心理测验。（5）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。（6）超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。（7）使用盗版软件实施心理测验。（8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。

如果选择恰当的心理测验量表？

（1）选择测评量表，应有指向性。（如求助者有明显焦虑情绪，可选用与情绪有关的量表。（2）为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素。（3）为寻找早期原因，可选用病因探索性量表（如SCL-90）。（4）为排除疾病而使用量表。（怀疑有精神疾病，可用MMPI；觉得智力有问题，可用智力量表；怀疑是神经系统疾病时，可选用神经心理学测评手段。）对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?

1．对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的辅助依据2．对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其行为倾向/人格特征。3．对该求助者可选用SCL-90测验，用来了解其临床症状以及严重程度。4．对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及严重程度。5．对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及严重程度。6．对该求助者可选用LES测验，用来了解其两年来是否有重大生活事件发生。7．对该求助者可选择韦氏智力测验，了解是否存在智力障碍。确定求助者心理与行为问题关键点的原则。

（1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。（2）该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。在深入了解求助者时使用的思路是什么？

（1）明确求助者想要解决的问题。（2）进一步了解问题的来龙去脉。（3）通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法。（4）深入探讨求助者的深层原因。咨询师对咨询目标的错误观念有哪些？

（1）持完全中立的态度，不带有任何自己的价值观。（2）给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。（3）把求助者的快乐、满足作为咨询目标。（4）把求助者能否适应环境作为咨询目标。如何对该求助者的心理活动进行定性分析?

1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。3.从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。

4、根据求助者是否具有典型意义的某些特异性为表现进行定性

针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。

1、诊断阶段：（1）建立咨询关系（2）进行心理诊断（3）确定咨询目标，制定实施方案

2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为

3、巩固阶段：（1）布置家庭作业（2）商定下次咨询的主题和时间等（3）做好咨询的回顾总结（4）巩固咨询成果（5）做好追踪研究

怎样和该求助者商定咨询方案?

1．首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。2．按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3．咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4．最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5．咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。

咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？

1、咨询目标

2、双方各自的特定责任、权利与义务

3、咨询次数与时间安排

4、咨询的具体方法、过程和原理

5、咨询的效果及评价手段

6、咨询的费用

7、其他问题及有关说明 咨询对象一般应具有的特征有哪些?1.智力正常

2、年龄适宜

3、内容合适

4、人格正常

5、动机正确

6、信任度高

7、行动自觉

8、匹配性好

对本案例进行效果评估，心理咨询师应该选择哪些维度或指标？咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：

1求助者对咨询效果的自我评价。2求助者社会生活适应状况改变的客观现实。3求助者周围人士的评估。4求助者咨询前后的心理测量结果的比较。5咨询师的评定。

结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握? 1．对咨询效果评估的时间：(1)在开始1次或几次咨询后进行评估；(2)在咨询结束前评估；

(3)在咨询后追踪复查时评估。

2．对咨询效果评估的方法：(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估；(2)根据该求助者自我报告进行评估；(3)根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估；(4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估；

(5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。

本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？

1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。

2、求助者求治的强烈动机、积极态度。

3、有一套双方都相信的理论和方法。

4、咨询师本身的特征。

5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

心理咨询的效果通过何种机制起作用？

1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。

2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。

3、探询求助者的潜意识并使求助者领悟。

4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。

5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。

6、帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。咨询效果不佳，分析其原因可能是什么？

1.没有激发求助者的积极资源2.求助者因故产生了阻抗3.咨询关系不和谐4.咨询的目标不切合实际5.咨询方法可能不当6.求助者可能因某种原因发生了移情

如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？

1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。

2、首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由。

3、向该助者介绍新咨询师的有关情况。

4、向新咨询师介绍该求助者的情况，但不应透露隐私情况。

5、一般不干预新咨询师的活动。

6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。

不能顺利转介时候怎么办

1、不能顺利转介时候，学会调适，使自己适应求助者

2、试着理解求助者的问题，多听少说

3、不断调整对问题的看法，注意保持中立、理性的态度

4、不以自己的好恶、是非为判断标准，善于接纳各种人，避免冲突。阳性强化法

请写出阳性强化法的工作程序。

1、明确治疗的靶目标

2、监控靶行为

3、设计新的行为结果

4、实施强化

请写出阳性强化法的原理。

1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。

2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。

3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。

请写出阳性强化法的注意事项。

1、靶目标越具体越好，应当可以客观测量与分析。

2、注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。

3、当求助者出现适当行为时及时给予强化。

4、内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。

合理情绪疗法

简述合理情绪疗法的过程。

1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。

2、领悟阶段：实现三点领悟：

（1）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。（2）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。（3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。

3、修通阶段：（1）与不合理信念辩论。（2）合理情绪想象技术。（3）家庭作业（4）其他方法

4、再教育阶段：重建心理与行为模式。

如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么？

1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结果。

2、合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念，C代表继这一事件后个体的情绪反应和行为结果。ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。

3、合理情绪疗法认为引起人们情绪反应的不是外部事件(1分)，而是人们的认知(1分)，要改变情绪，不是去改变事件而应该足去政变认知(1分)，通过改变认知，进而改变情绪和行为(1分)。合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别? 合理的信念大都是基于一些已知的客观事实，而不合理信念包含更多的主观臆测成分；

1.合理的信念能使人保护自己，努力使自己生活愉快，而不合理信念使人产生情绪困扰2.合理的信念能使人更快的达到自己的目标，而不合理信念使人难以达到现实的目标而苦恼； 3.合理的信念会使人不介入他人的麻烦，而不合理信念主动介入他人的麻烦；

4.合理的信念能使人阻止或很快消除情绪困扰，而不合理信念长时间无法消除或减轻情绪困扰，造成不适当的反应。人的不合理信念主要有三个特征：1）“绝对化要求”，即对人或事都有绝对化的期望与要求；2）“过分概括”，即对一件小事做出夸张、以偏概全的反应；3）“糟糕透顶”，即对一些挫折与困难做出强烈的反应，并产生严重的不良情绪体验。凡此种种，都易使人对挫折与精神困扰做出自暴自弃、自怨自艾的反应。

简述阻抗的表现形式。

1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。

2、表现形式：（1）讲话程度上的阻抗，包括沉默、赘言等。（2）讲话内容上的阻抗，包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假题问题。（3）讲话方式上的阻抗，包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。（4）咨询关系上的阻抗。阻抗产生的原因是什么?

1．阻抗来自于成长的痛苦，旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦，进而产生防御与抵抗，形成阻抗。

2．阻抗来自于功能性的行为失调，阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白，该求助者从中获益，也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突。

3．阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机，其一，该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机。其二，该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其三，该求助者并不具有发自内心的求治动机。出现严重阻抗时候，应当怎么样应对

1、建立良好的咨询关系，解除戒备心理

2、正确的诊断分析

3、以坦诚的态度帮助求助者正确对待阻抗

4、使用咨询技巧突破阻抗 依赖

依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时，求助者却依赖咨询师，企图由咨询师代替自己解决问题，这种现象是依赖。

1、咨询师务必向求助者讲清心理咨询的性质、发生效果的机制，使求助者对心理咨询有正确的认识，对咨询效果有理性的期待。

2、咨询师对求助者的依赖要及时发现、及时处理，一旦出现依赖，咨询师应鼓励求助者自己进行探索、自己努力来解决自己的问题。

3、咨询师必须坚持正确的咨询理念，以促进求助者的心理成长为

咨询的总目标，以促进求助者心理能力提高，视自己探索、解决问题为己任。移情

指求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。

1、区别移情和依赖：依赖主要是一种信任，移情更是一种好感；

依赖是寻求现实的帮助，移情是弥补过去的感情；依赖者寻求心理依靠，移情者寻求感情依靠；依赖者的对象是现实目标，移情者是寻找替代物。

2、正常现象，透过移情，咨询师可以更深入、准确地认识求助者，并运用移情帮助求助者宣泄情绪，引导其领悟

第四篇：心理咨询师三级心理诊断技能总结

第一章：心理诊断技能

间接询问：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助”；“您希望在哪方面得到我们的帮助”。

直接逼问：“您有什么问题，说吧！”；“您找我们有什么事，说吧！”；“怎么啦？有什么问题，说吧！”；“出什么事啦，说吧！”。

一般资料：人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界的重要特点、其他资料。

个人成长史：婴幼儿期，童年生活，少年生活，青年期，个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。

目前状态：精神状态（知情意行），身体状态（有无异常感觉；近期体检报告），社会工作和社会交往。

选择会谈内容的原则：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣；对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的病因有意义；对求助者症状的鉴别有诊断意义；对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。

不恰当提问的形式： “为什么”的问题；多重选择性问题；修饰性反问；多重问题；责备性问题；解释性问题。

摄入性谈话的注意事项：态度要中立；提问避免失误；不讲题外话；不用指责批判型语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不给出绝对性评价；结束语要诚恳。

临床资料归纳应考虑的因素：求助者个体方面的情况（生物；心理；自我意识）；有关求助者的环境条件（人事关系；工作环境；生物的物质条件）；他人的评价（一般印象；对治疗的评估）

不同职业对资料的理解：临床医生关注是否有病；行为主义关注学习和认知障碍；生态学家关注生长环境；非专业人员从自然发展的角度看问题；生物学家从人的发展生长的角度看问题。

不恰当提问的消极作用：造成依赖；责任转移；减少求助者的自我探索；产生不准确的信息；产生防卫心理和行为；影响交谈中必要的概括和说明。

会谈的种类：摄入性会谈（病史采集法）；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应急性或叫危机性会谈。

了解既往史的程序：询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病例和有关资料；询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询过程如何。

与既往史有关的知识：了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗，疗效如何；分析去医院就诊的原因是躯体方面的还是心理方面的；要对以往的诊断及咨询过程做详细的了解，不盲从权威机构；区分求助者本次来访的问题类型；详细了解以前咨询的过程，澄清问题的性质，一面对求助者造成伤害。

了解既往史需注意的事项：对曾有过咨询经理的求助者要说明详细了解既往史的重要性，以免求助者主观上认为那些重要，那些不重要而忽略有价值的细节；在咨询过程中，不可在求助者面前对以往是失误进行挑剔和嘲讽，这是良好职业道德的体现，也可避免伤害求助者。

心理问题关键点的内涵：该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系；该因素在个体发展中持久的存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变，其本身性质不变。

寻找关键点的原则：必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性，未经验证的资料不能作为分析问题的依据；资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑。

确定求助者是否属于咨询范围的工作程序：

一、病与非病三原则

1、主观世界与客观世界的统一性原则；

2、精神活动的内在协调一致性原则；

3、个性的相对稳定性原则。

二、对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。

三、从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。

四、从求助者对症状的“自知”程度来分析。

初步印象的定义：心理咨询人员对资料整理分析之后，必须对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方面，形成大致的判断。

形成初步印象的工作程序：使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量；选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估；再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一半心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。

心理诊断的目标：以个体为目标，探求某一个体在群体中的位置，确定个体行为与常模偏离的程度和距离。

心理诊断的注意事项：心理诊断中，避免贴标签，应以现实的临床表现为依据；对难以确定诊断的案例，力争通过会诊解决问题。

一般心理问题：病程1-2个月，内容尚未泛化，现实刺激引起，反应强度不太强烈，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

严重心理问题诊断的程序：分析求助者是否经历过叫强烈的现实性的刺激；分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治愿望；分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响；分析求助者问题是否有器质性病变作基础；与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。

提出心理评估报告的工作程序：临床资料的核实；评估求助者的心理、生理及社会功能状态；导致心理问题的原因的分析；综合以上

三项的内容，确定求助者心理问题的性质及产生的原因，写出分析评估报告。

第二章：心理咨询技能

建立良好的咨询关系：正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础；咨询态度——尊重，热情，真诚，共情，积极关注。

尊重：意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。

尊重的意义：给求助者创造一个安全、温暖的氛围；使求助者最大程度的表达自己；使求助者获得一种自我价值感；唤起对方的自尊心和自信心。

如何恰当地表达尊重：尊重意味着完全接纳、一视同仁、以礼待人、信任对方、保护隐私，尊重应以真诚为基础。

热情：热情与尊重相比，与求助者的距离更近些，并充满了浓厚的感情色彩。

热情应体现在：求助者初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；咨询师耐心，认真，不厌其烦；咨询结束时，使求助者感到温暖。

真诚：是指在咨询过程中，咨询师以真正的我出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是扮演角色或例行公事，而是表里一致，真实可信的置身于与求助者的关系之中。

真诚的意义：为求助者提供一个安全自由的氛围；为求助者提供了一个良好的榜样。

真诚需要注意的问题：真诚不等于说实话；真诚不是自我发泄；真诚应实事求是；真诚应适度。

共情：又叫投情，神入，同感心，同理心，通情达理，设身处地等。是指体验别人内心世界的能力。

共情的含义：借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维；借助于知识和经验，把求助者的体验与他的经历和人格之间的关系，更好的理解问题的实质；运用资讯技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。

共情的重要性：咨询师能设身处地的理解求助者，从而更准确的把握材料；求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，对咨询关系有积极的影响；促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流；对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果。

缺乏共情的具体表现：求助者感到失望；求助者觉得受到伤害；影响求助者的自我探索；影响咨询师对求助者的反应。

使用共情的注意事项：咨询师应走出自己的参照框架进入求助者的参照框架；必要时要检验自己是否做到共情；表达共情要因人而异；表达共情要善于使用躯体语言；表达共情要善于把握角色；表达共情要考虑到求助者的特点和文化背景。

积极关注：是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值感。不仅有助于建立咨询关系，而且本身就具有咨询效果。

积极关注需要注意：避免盲目乐观；反对过分消极；立足实事求是。

确定咨询目标的工作程序：

一、全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题：who，他是谁？what，发生了什么事？when，什么时候发生的？where，在那里发生的？why，为什么会发生？which，与那些人有关？how，事情是如何演变的？

二、判断求助者心理问题的类型和严重程度；

三、选择优先解决的问题：找出求助者的主要问题；确定从哪个问题入手（咨询师与求助者的目标不一致时，以求助者的目标为主）。

四、向求助者说明有效咨询目标的基本要

素：具体，可行，积极，双方可以接受，属于心理学性质，可以评估，多层次统一。

五、近期目标和远期目标的整合。（远期目标及大目标、终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善。）

选择会谈方式应考虑的因素：年龄特征，性格特征，问题特征，文化特征。

深入了解求助者的思路：明确求助者想要解决的问题；进一步了解问题的来龙去脉；通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法；深入探讨求助者问题的深层原因。

确定咨询目标的注意事项：求助者并不都能提供有效的目标；某些咨询师对咨询目标存在错误观念；不同的心理咨询流派有不同的咨询目标。

咨询师存在的错误咨询目标观念：完全持中立态度，不应带有任何自己的价值观念；应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观；把求助者的快乐、满足最为咨询目标；把求助者能否适应环境作为咨询目标。

不同流派的咨询目标：人本主义——自我实现；行为主义——学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为；精神分析——将潜意识意识化；完型学派——以内在的支持对抗对外在支持的依赖；理性情绪——消除自我失败观，更有理性的生活；交互分析学派——能有脚本自由，策略自由，成为自主性的人；现实治疗学派——发展一种成功的统整感。

咨询的三个阶段：

诊断阶段（建立咨询关系，收集相关信息，进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，制定实施方案）；

咨询阶段（最核心、最重要的实质性阶段，任务：帮助求助者分析和解决问题，改变不适应的认知、情绪或行为）；

巩固阶段（总结、提高阶段）。咨询方案的作用（意义）：咨询方案是必

须的；有了咨询方案就可以满足求助者的知情权；使咨询双方明确行动方向和目标；便于操作，便于检查，便于总结经验和教训。

咨询方案的内容：咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。具体内容：咨询目标；双方的责任，权利和义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法，过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及相关说明。商定的咨询方案不是不变的，它可以随着咨询的进程而有所调整，但必须经双方商议。

“参与性技术”都有：倾听；开放式与封闭式询问；鼓励和重复技术；内容反应；情感反应；具体化；参与性概述；非言语行为的理解与把握。

倾听——是心理咨询的第一步，是建立良好咨询关系的基本要求。要认真、有兴趣、设身处地地听；不仅要用耳，更要用心；善于倾听，不仅在于听，还要有参与，有适当的反应。

倾听时容易出现的错误：急于下结论；轻视求助者的问题；干扰、转移求助者的话题；做道德或正确性评判；不适当地运用咨询技巧——询问过多、概述过多、不适当的情感反应。

开放式询问：什么；如何；为什么；能不能；愿不愿意。（使用开放式询问是，应建立在良好的咨询关系之上）

什么：获得一些事实、资料；

如何：询问某一件事的过程、次序或情绪性的食物；

为什么：引出一些对原因的探讨；（理性情绪学派和精神分析学派十分重视。）

愿不愿，能不能：促进求助者自我剖析。封闭式询问：是不是；对不对；要不要；有没有。（用于收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。）

鼓励和重复技术：嗯；讲下去；还有吗。内容反应：又叫释义或说明，是咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反

馈给求助者。

情感反应：把求助者的情绪反馈给求助者。最有效的方式是针对求助者现在的而不是过去的情感，作用是捕捉求助者瞬间的感受。

具体化：咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。澄清求助者所表达的那些模糊不清的观念及问题，把握真实情况。

何时使用具体化技术：问题模糊；过分概括；概念不清。

参与性概述：咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来。

影响性技术：面质；解释；指导；情感表达；内容表达；自我开放；影响性概述；非言语行为的运用。

面质：又叫质疑、对峙、对质、对抗、正视现实，是咨询师支持求助者身上存在的矛盾。（包括：言行不一致；理想与现实不一致；前后言语不一致；咨访意见不一致。）

面质的目的：协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解；激励求助者放下防卫心理，面对现实；促进求助者实现言语与行动的统一，理想自我与现实自我的一致；是求助者明白自己的优势并加以利用；给求助者树立榜样。

不同流派对面质的应用：完形学派鼓励求助者辨别言语与非言语表达之间的差异；理性情绪学派强调对非理性观念体系的面质，培养理性观念；现实疗法基本上是一种面质的方法鼓励求助者决定他们的行为是否真实与负责；教会分析法对求助者用以逃避亲密性的策略进行面质。

使用面质的注意事项：要有事实根据；避免个人发泄；避免无情攻击；要以良好咨询关系为基础；可用尝试性面质。

解释：运用某一理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质。解释时的注意事项：首先应了解情况，把握准确；应因人而异；不能把解释强加给求助者。

指导：咨询师直接的指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。是影响力最明显的一种技巧。

不同流派对指导的运用：心理分析学派指导求助者进行自由联想以寻找问题的根源；行为主义学派常指导求助者作各种训练；完形学派习惯于作角色扮演指导；理性情绪学派用合理的观念代替不合理的观念。

指导的注意事项：要让求助者真正理解指导的内容；不能以权威的身份出现，强迫求助者执行；注意指导时的言语及非言语行为。

情感表达：咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明白。

内容表达：咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈。

自我开放：又叫自我暴露、自我表露。咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。是情感表达和内容表达的特殊组合。自我开放的两种形式：咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者；咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。

影响性概述：咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织后，以简明扼要的形式表达出来。

非言语行为在咨询中的作用：加强言语；配合言语；实现反馈；传达情感。

达尔文《人和动物情感的表达》：眼睛和嘴巴张大，眉毛上扬，是惊愕的表情；愤慨或挑衅是会皱眉头、昂首挺胸并紧握拳头；人在深思问题或竭力解开疑惑是会皱起眉头或眯起眼晴；

不愉快或迷惑时皱眉；嫉妒或不信任时眉毛上扬；一条眉毛上扬是怀疑；双眉扬起是惊讶，双眉下垂是沮丧和忧伤；冲突、挑战、敌对用绷紧下颚的肌肉和斜眼瞪视来表示。

亚历山大·洛温博士：耷拉着的肩膀表示内心受到压抑；耸这段肩膀和害怕心理有关；肩膀平齐说明能承担责任；弯曲的肩膀是沉重的精神负担的反应。

音调提高表明对所谈内容的强调，也表明某种情绪，如激动、兴奋。节奏加快表明紧张和激动，节奏便秘则有可能是因为冷漠、沮丧，或正在思考是不是要表述，如何表述。

阻抗：本质上是对于心理咨询过程中自我暴露和自我变化的抵抗。它可表现为人们对于某种焦虑情绪的回避，或对某种痛苦经历的否认。

阻抗的概念最早由弗洛伊德提出，他将阻抗定义为求助者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑。阻抗的意义在于增强个体的自我防御。

阻抗的表现形式：讲话程度上的阻抗（沉默、寡言、赘言）；讲话内容上的阻抗（理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题）；讲话方式上的阻抗（心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露）；咨询关系上的阻抗。

阻抗产生的原因：成长必然带来某种痛苦；行为的失调是技能性的；求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。

应对阻抗的要点：解除戒备心理；正确的进行诊断和分析；以诚恳帮助对方的态度对待阻力；

沉默的类型：怀疑型；茫然型；情绪型；思考型；内向型；反抗型。

求助者多话的类型：宣泄型；倾吐型；癔症型；表现型；表白型；掩饰型；外向型。

移情：求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师的身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。包括负移情和正移情。

应对移情：要有策略（不要伤害求助者的自尊心）、果断地（让求助者知道咨询师明确、坚决的态度）、及早地（要早期发现，早期采

取明确的态度）进行处理。

阳性强化法的工作程序：明确靶目标；监控靶行为；设计新的行为结果；实施强化。

如何实施强化：当求助者出现适当行为时及时给予强化；阳性强化的标准应是现实可行的，可达到的；要设计一个渐进强化时间表，促使行为朝期方向发展；内外强化物要有足够的吸引力。

行为疗法：创始人是巴甫洛夫和霍尔。应答性经典条件反射在治疗中的应用称为行为治疗。（沃尔甫提出系统脱敏法）第二种成分是操作条件反射，在治疗中称为行为矫正。第三种成分是认知行为治疗。

阳性强化法的基本原理：行为主义理论认为行为是后天习得，并且认为一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化。所以，如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励，如果要消除某种行为，就得设法给予惩罚。以阳性强化为主，及时奖励正常行为，模式或淡化异常行为，这种方法就叫做阳性强化法。

合理情绪疗法的工作程序：心理诊断阶段——寻找求助者的不合理信念。领悟阶段——（达到三种领悟）使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身；他们因此对自己的情绪和行为反应负有责任；只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。修通阶段——与不合理信念辩论；合理情绪想象技术；家庭作业；其他方法。再教育阶段——重新建立新的行为模式。

默兹比5条区分合理与不合理信念的标准：合理的信念大都是基于一些已知的客观事实，不合理的信念则包含更多的主观臆测成分；合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困扰；合理的信念使人更快的达到自己的目标，不合理的信念则使人难于 现实的目标而苦恼；合理的信念可使人不介入他人的麻烦，不

合理的信念则难于做到这一点；合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突，不合理的信念则会是情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。

不合理信念的典型特征：绝对化的要求、以偏概全（过分概括化）和糟糕至极。

修通阶段：是合理情绪疗法中最主要的部分。咨询师的主要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。

与不合理信念辩论：合理情绪疗法最常用最具特色的方法，来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓“产婆术”的辩论技术。

合理情绪想象技术的具体步骤：使求助者在想象中进入产生不适当的情绪反应或自感最受不了的情景之中，让他体验在这种情景下的强烈情绪反应；帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应；停止想象。

家庭作业：RET自助表和合理自我分析报告（RSA）

RET自助表：先让求助者写出事件A和结果C；然后从表中列出的十几种常见的不合理信念中找出符合自己情况的B，或写出表中未列出的其他不合理信念；要求求助者对B逐一分析，并找出可以代替那些B的合理信念。完成RET自助表实际上就是一个求助者自己进行ABODE工作的过程。

合理自我分析报告（RSA）：与RET自助表基本上类似，但报告的重点要以D即与不合理信念的辩论为主。

其他方法：合理情绪疗法虽然是一种高度的认知取向的治疗方法，但也强调认知、情绪和行为三方面的整合。

自我管理程序：根据操作条件反射的原理，要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不适应是行为方式。

停留于此：鼓励求助者呆在某个不希望的 情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。

合理情绪疗法中的行为技术还包括放松训练、系统脱敏等。（以上两种均属行为技术）

合理情绪疗法的技能训练：在再教育阶段，可以应用技能训练，使求助者学会更多的技能，提高他应对各种问题的能力。主要包括：自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。

自信训练、放松训练：主要是为了提高求助者应付焦虑情绪反应的能力。

问题解决训练和社交技能训练：主要帮助求助者提高寻求问题解决的最“优”方法的能力以及社会交往的能力。

合理情绪疗法的基本原理：是美国心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理信念，并建立起合理的，正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。

罗杰斯：求助者中心疗法。皮尔斯：完形疗法。埃利斯的11类不合理信念。

合理情绪疗法的基本人性观：人既是理性的，也是非理性的。

合理情绪疗法的目标：自我关怀；自我指导；宽容；接受不确定性；变通性；参与；敢于尝试；自我接受。

近期目标：减低求助者各种不良的情绪，使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活。

远期目标：使他们有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。

行为主义与合理情绪疗法的不同：行为主义咨询师主要是根据S—R公式，通过条件反射的原理，在刺激和反应之间建立新的关系。他们往往忽视了刺激和反应之间个体认知因素的作用。而合理情绪疗法则强调咨询师的作用应该以认知取向为主，咨询师要充分发挥并调动自己与求助者的认知功能，通过逻辑分析，指出求助者不合理的认知方式，并指导他学会新的、合理的认知方式来代替。

求助者中心疗法是一种非指导性的治疗方式，而合理情绪疗法更看重咨询师的主动、直接和理智的指导作用。

合理情绪疗法的注意事项：首先，合理情绪疗法假定人有一种生物的倾向性，倾向于用不合理的思维方式进行思维，这是需要人用毕生的努力去减少或克服的；对年纪轻、智力和文化水平高的人更有效果，但对过分偏执以及有领悟困难的人，则难以奏效；对患有自闭症、记性精神分裂症等病症的人所能提供的帮助也是有限的；治疗能否得到比较满意的效果，与咨询师本身有关，因他也可能有这样或那样的不合理信念。

小结的类型：咨询师的小结；求助者的小结；来自双方共同的讨论。

咨询关系结束的工作程序：确定咨询结束的时间；全面回顾和总结；帮助求助者运用所学的方法和经验；让求助者接受离别。

评估咨询效果的维度：求助者对咨询小姑的自我评估；求助者社会生活适应状况改变的客观现实；求助者周围人士对求助者改善状况的评定；求助者咨询前后心理测量结果的比较；咨询师的评定。

评价的内容应以咨询目标为主，只有目标内容的改善，才是咨询的直接成效。

心理咨询各种方法有效的共同特征：咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同特点；求助者求治的强烈动机、积极态度；有一套双方都相信的理论和方法；

咨询师本身的特征；促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

心理咨询是一种特殊的契约关系，在这一关系中所实施的专业性会谈中，咨询记录记者非常重要的作用，它保证了咨询关系的专业性。

心理咨询的记录有三种：每次的咨询记录；总结几次咨询情况的记录和咨询终结或中断时的最终记录。

每次记录的内容：记录求助者来访时的特征；讲咨询中的会谈内容简明扼要的记录下来，要用第一人称来写，尽可能按照求助者的语句来写；对咨询中印象的总结；综合对咨询的话题、求助者主诉的内容、问题的记录。

咨询终结（中断）记录表：终结理由；终结是的状态；咨询经过中的变化；求助者的变化；今后应注意的问题及建议。

保密原则：保密在心理咨询中具有十分重要的意义；保密既是职业道德的要求，也是咨询工作的需要；保密并不是无限度、无条件的，有些情况下，违反保密要求可能对求助者更有利，此为正当泄密；要考虑在必要的时候向求助者解释必要的泄密行为以及在失去求助者的信任后如何继续提供帮助。

适宜咨询的求助者应具备的条件：智力正常；年龄适宜；内容合适；人格正常；动机正确；信任度高；行动自觉；匹配性好。

心因性疾病、神经症、行为障碍、心身疾病都属于咨询范围。尤其与社会心理应激有关的各种适应不良、情绪调节、心理教育与发展等更适宜心理咨询。

咨询关系不匹配的类型：欠缺型；忌讳型；冲突型。

欠缺型：由于咨询师的训练重点不一，擅长内容不一，因而，对某些类型的咨询内容很可能不懂、不擅长。

忌讳型：有些咨询师在价值观念上、情感方式上很可能对某些人、某些咨询内容，持有

某种程度的敏感、偏见、忌讳，如果这样的话，就容易走入误区。

冲突型：咨询师与求助者可能在个性等方面存在着某种不协调。

如何进行转介：事先征求求助者的意见，并说明理由；向求助者介绍新咨询师的情况；对新咨询师详细介绍求助者的情况，并提供自己的分析，但不宜泄露求助者的隐私；不干预新咨询师的活动，不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等评头论足，更不能指责。

第三章

心理测验技能

斯皮尔曼的二因素论：智力主要是一种普遍而概括的能力，即G因素（普通因素）；此外还有S因素（特殊因素）。

五类特殊因素：口头能力；算数能力；机械能力；注意力；想象力。智力速度。

吉尔福特的三维结构理论：内容——引起心智活动的各种刺激；操作——由各种刺激引起的心智活动方式；产品——心智活动的产物。

卡特尔的流体智力和晶体智力： 流体智力：人的一种潜在的智力，主要和神经生理的结构和功能有关，很少受社会教育影响，与个体通过遗传获得的学习和解决问题的能力有联系，它几乎可以转换到一切要求智力练习的活动中，所以称为流体智力。它随生理成长的曲线而变化，到十四五岁时达到高峰，以后逐渐下降。

晶体智力：主要是后天获得的，受文化背景影响很大，与知识经验的积累有关，是流体智力运用在不同文化环境中的产物。它表现为来自经验的结晶，所以称为晶体智力。它会缓慢上升至25岁或30岁以后，到60岁才逐渐衰退。

从个体差异上看，流体智力水平的差异要比晶体智力水平的差异大。

韦氏成人智力测验（WAIS-RC）韦克斯勒，1955年。龚耀先，1981年。16岁以上，农村、城市两式。先言语，后操作。共11个分测验。标准二十分。

言语：词汇，数广，相似，算术，领悟，知识。

操作：拼图，图排，积木，填土，数符。言语智商VIQ，操作PIQ，总智商FIQ.操作及算术有时间限制。

包括WAIS-R（成人），WISC-R（儿童），WPPSI（幼儿）三个量表。

知识——知识广度、一般学习及接受能力、对材料的记忆及对日常事物的认识能力；领悟——判断能力、运用实际知识解决新问题的能力以及一般知识；算术——数学计算的推理能力及主动注意的能力；相似性——逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力；数字广度——注意力和短时记忆能力；词汇——言语理解能力，是测量G因素的最佳指标；数字符号——一般的学习能力、知觉辨别能力及灵活性、动机强度；图画填充——视觉辨认能力、视觉记忆能力与视觉理解能力；木块图——辨认空间关系的能力、视觉结构的分析和综合能力以及视觉—运动协调能力；图排排列——分析综合能力、概括因果关系的能力、社会计划性、预期力和幽默感；图形拼凑——处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力。

优点：

1、有复杂的结构；

2、离差代比率；

3、临床应用多；

缺点：

1、三个版本不衔接；

2、项目分布不均；

3、测验起点偏难。

注意事项：

1、按标准程序进行；

2、主试必须受过训练，掌握测量技术、提问技术；

3、材料有组织

4、时间选择恰当；

5、努力取得被试合作；

6、无时限也不可任意延长；

7、经常阅读指导语；

8、按被试原话记录。

联合瑞文测验CRT：非文字智力测验 李丹、王栋1989年。标准型与彩色型联合 72幅图，6单元（A/ AB /B/C/D/E）前三彩色、后三黑白

5-75岁，幼儿、智力低、不能书写的老人可个别施测，一般团体施测。40分钟内交卷，能做多少做多少。20及30分钟各报时一次。C/D/E单元3题败不再进行。A/AB/B单元必须做完。

二级评分，答对1分，答错0分。原始分换算百分等级，百分等级转化为IQ。

二因素理论为基础；包括：标准型、彩色型、高级型。

中国修订版：成人、城市和农村儿童三个常模。Raven曾同Spearman工作。

注意事项：

1、逐字照读指导语，可以重复，不得更改；

2、防止抄袭，不要直接在图册上填写；

3、超30人需增加助理1-2人，最多不超50人；

4、前5题应巡视，可单独重复指导语。

Raven提出再生性能力：个体当前所具备的回忆已获得信息并进行言语交流的能力。

推断性能力：个体做出理性判断的能力。瑞文测验：又称瑞文渐进测验。以智力的二因素理论为基础，主要测量了一般因素（G因素）中的推断性能力，即个体做出理性判断的能力。

中国比内测验：比内、西蒙1905年 第一个正式心理测验

吴天敏1982年，51个测题，从易到难。2-18岁，农村城市共用一套

施测步骤：

1、被试或主试替被试填简历；

2、按年龄查开始的试题；

3、逐题熟读指导语；

4、连5题败，停测。

计分：通过1题记1分。离差智商，平均数100，标准差16

版本：1905版：30题；1908版：59题，用智力年龄表示，建立常模（是个创新）。1916版：首次引入比率智商，用IQ。1937版：推猛、梅里尔，L和M型两个等值量表、扩大到2-18，1960版：推猛、梅里尔，L-M型，采用离差智商。

注意事项：

1、主试必须保持和善态度；

2、主试与被试对坐；

3、必须按照时限。不包括主试用时；

4、尽量记录被试原话。

中国比内测验：2-18岁，采用离差智商，51题。

明尼苏达多项个性调查表（MMPI）：哈特维、麦金利1943年经验效标法编制，566题，16重复题，最多90分，一般45分。只为诊断精神病，做前399题。是应用最广的人格测验。共14个量表。

年满16岁，小学毕业以上，没有影响结果的生理缺陷。

卡片式：个别施测。手册式：个别或团体施测。还有录音带式和人机对话式。

微电脑记分和模板记分

计分：

1、按性别分开；

2、Q量表566题超30分，399题超22分无效；

3、5个量表加K分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K Sc+1K、Ma+0.2K

T=50+10(X-X)/SD

T分在70以上（美国常模）,60以上（中国常模）

Hs：疑病；

D：抑郁；忧郁，淡漠，悲观，思想与行动缓慢。

Hy：癔病；依赖，天真，外露，幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力。

Pd：精神病态；脱离一般的社会道德规范，蔑视社会习俗，常有复仇攻击观念。

Mf：男女子气；

Pa：妄想狂（偏执）；多疑，孤独，烦恼及过分敏感。

Pt：精神衰弱；紧张，焦虑，反复思考，强迫思维，恐怖以及内疚感。

Sc：精神分裂症；不恰当的情感反应，少语，特殊姿势，怪异行为，行为退缩。

Ma：轻躁狂；联想过多过快，活动过多，观念飘忽，夸大而情感高昂，情感多变。

Si：社会内向；高分内向，胆小，退缩，不善交际，屈服，过分自我控制，紧张，固执及自罪；低分外向，爱交际，富于表情，好攻击，健谈，冲动，不受拘束，任性，做作。

Q：不能回答，？；高分逃避现实。L：说谎；追求过分的尽善尽美的回答。F：诈病；分高表示被试不认真，理解错误，表现出一组相互无关的症状，或在伪装生病。若测验有效，是精神病程度的良好指标。

K：校正；一为判别被试接受测验的态度是否隐瞒或防卫；二为修正临床量表。

注意事项：

1、测验前：①主试要凭经验弄清情况；②争取被试合作；③详细记录被试表现。

2、不能回答可以空，不能空的太多。

3、以目前状况为准。

4、可分几次完成。

5、各量表用英文缩写或数字符号，不要写中文。

L量表超10不可信；F量表分高表示被试不认真、理解错误或诈病，如果有效是精神病程度的良好指标；K量表一为判别有没有隐瞒或防卫，二为校正。

卡氏16种人格因素测验（16PF）：美国 卡特尔，因素分析法编制。戴志忠、祝蓓里1988年。187题。

初中以上文化。团体量表，也可个别实测。三个可选择答案（a、b、c），以“x”为符号选择。尽量不选中性答案。

三级计分：0、1、2或2、1、0。1-3为低分8-10为高分

A乐群性：高分称环性情感或高情感；低分称分裂情感。B聪慧性：高分称高8，低分称低3。C稳定性：高分称高自我力量，低分称低自我力量。E恃强性：高分称支配性，低分称顺从性。F兴奋性：高分称澎湃激荡，低分平静。G有恒性：高分称高超我，低分称低超我。H敢为性：高称交感免疫性，低称威胁反应性。I敏感性：高称娇养性情绪过敏，低称积极度现实感。L怀疑性：高称投射紧张，低。M幻想性：高称我向性，低称实际性。N世故性：高称机灵性，低称朴实性。O忧虑性：高称易于内疚，低称信念把握。Q1实验性：高称激进性，低称保守性。称放松。Q2独立性：高称自给自足，低称团体依附。Q3自律性：高称高自我概念，低称低整合性。Q4紧张性：高称高能量紧张，低称低能量紧张。

个别特质、共同特质；表面特质和根源特质；体质因素—素质特质，环境因素—环境铸模性特质。

艾森克人格问卷（EPQ）：英国 艾森克及夫人，1975年，因素分析法。龚耀先，1983年。成人和幼年两套

成人：16岁以上成人。幼年：7—15岁幼年。不同文化程度均可

计分：二级计分。规定答是，划是记1分，不是不计分。反之，答不是记1分，答是不计分。

T分：43.3-56.7中间型；38.5-43.3或56.7-61.5倾向型；38.5以下或61.5以上为典型型。

P、E、N三个维度，L是效度量表。P精神质：高分孤独，不关心他人感觉迟钝，不近人情。低分能与人相处，态度温和，善从人意。E内外向：高分人格外向，低分人格内向。N神经质：高分焦虑、担忧、郁郁不乐；低分反应缓慢，稳重，性情温和。

90项症状清单（SCL-90）：又称症状自评量表，德若伽提斯1975年。10个因子反映10个方面。

适用范围：

1、精神科和心理门诊；

2、综合性医院；

3、不同职业群体的心理卫生。

施测步骤：

1、交代评分方法和要求；

2、低文化者可以念题；

3、现在或最近一周；

4、不可漏评或重评。

评分：五级评分。总分和因子分 总均分：总分/90 阳性项目数：单项分≥2的项目数

阴性项目数：单项分=1的项目数 阳性症状均分：（总分—阴性项目数）/阳性项目数

总分超160，阳性项目超43，任一因子分超2，可考虑筛选阳性，需进一步检查。

注意事项：

1、量表项目全面性不够，缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目，使其在躁狂症或精神分裂症求助者中的应用受到了一定限制。

2、筛选阳性只能说病人可以有心理疾病，并不说明一定患有心理疾病。要做出心理疾病的诊断，必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。

躯体化，主要反映主观的躯体不适感，共12项；强迫症状，无法摆脱的无意义的表现和感知障碍，10项；人际关系敏感，某些个人不自在感和自卑感，自卑、懊丧以及在人际关系中明显相处不好的人得分较高，9项；抑郁，抑郁苦闷的感情和心境，生活兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力，13项；焦虑，游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括“解体”，10项；敌对，从思维、情感及行为三方面来反映，6项；恐怖，引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具，还有反映社交恐怖的项目，7项；偏执，主要是思维方面，如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大，6项；精神病性，幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状的项目，10项；其他，主要反映睡眠及饮食情况，7项。

抑郁自评量表（SDS）：张（Zung）1965年。20个反映抑郁主观感受的项目。10个正向评分，10个反向评分。四级评分。

适用范围：可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化，特别适用于发现抑郁症病人。

施测步骤：

1、告知填写方法及每题的含义；

2、最近一周的情况；

3、可以念；

4、理

解反向评分各题；

5、不得漏评或重评。注意事项：

1、主要用于具有抑郁症状的成年人，对心理咨询门诊及精神科或住院精神病人均用。对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难。

2、对抑郁症状的临床分级，主要还应根据临床症状，特别是要害症状的程度来划分，量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。

评分：分界值53分，53—62为轻度抑郁；63—72为中度抑郁；72分以上为重度抑郁。

焦虑自评量表（SAS）：张（Zung）1971年。20个反映焦虑主观感受的项目。15个正向评分，5个反向评分。四级评分。

适用范围：可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化，适应于具有焦虑症状的成年人。

评分：分界值为50分，50—59为轻度焦虑；60—69为中度焦虑；69分以上为重度焦虑。

主要用于疗效评估，不能用于诊断。

生活事件量表（LES）：杨德森、张亚林1986年，48条常见生活事件。三方面：家庭生活，工作学习，社交及其他。

适用范围：16岁以上的正常人、神经质、身心疾病、各种躯体疾病及自知力恢复的重性精神病求助者。

施测步骤：

1、通常为一年内

2、自身实际感受，不按常理或伦理道德观念判断

3、未经历应注明，不留空白，以防遗漏。

计分：

1、一过性事件，记录发生次数；

2、长期性事件，半年记1次，过半年记2次；

3、影响程度分5级，0、1、2、3、4分，4、持续时间分三月、半年、一年、一年以上4级，记1、2、3、4分。

1、某事件刺激量=该事件影响程度分x该事件持续时间分x该事件发生次数

2、正性事件刺激量=全部好事刺激量之和

3、负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和

4、生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量

解释：LES分越高反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的总分不超20分，99%的不超32分。负性生活事件的分值越高对身心健康的影响越大。

社会支持量表：肖水源 1986年。10个条目：客观支持3条、主观支持4条、对社会支持的利用度3条

三个维度。了解被试社会支持的特点及心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。

计分：

1、1—4，1—8条，每条之选一项，记1、2、3、4分。

2、第5条分A、B、C、D、E五项记总分，从无到全力支持分别记1—4分。

3、第6、7条答无任何来源及0分，答下列来源，有几个记几分。

总分：十个条目评分之和； 客观支持分：2、6、7条之和 主观支持分：1、3、4、5条之和； 对支持的利用度：8、9、10条之和。社会支持的多少确实可以预测个体身心的健康水平，明该量表具有较好的预测效度。

应对方式问卷：肖计划。62个条目，6个分量表：解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化

适用范围：初中和初中以上文化；年龄14岁以上；除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍求助者。近两年来的应对行为情况。

计分：

1、除2外，各个分量表均为选是得1分，选否得0分。

2、解决问题条目19，求助条目36、39、42，选否得1分，选是得0分。

各因子关系序列：退避—幻想—自责—求助—合理化—解决问题。解决问题—求助：成熟型。退避—自责：不成熟型。合理化：混合型。

社会重新适应量表：SRRS。

第五篇：三级心理咨询师测量技能总结

第一节智商测验

第一单元 韦氏成人智力测验（WAIS-RC）注：智商测验，经常考。

适用范围：16岁以上被试 分农村和城市两套试卷。长期生活、学习或工作在县属集镇以上的，都属于城镇人口。长期生活、学习或工作在农村的称农村人口。

施测步骤：先言语测验，后操作测验，特殊情况下可适当改变。如遇到言语障碍或情绪紧张的被试，可先做一两个操作测验。

实施方法：每个测试的特点以及何种错误停止测验。测验的计分

1.原始分的获得：算术、图片排列、木块图案、物体拼凑、数字符号和画图填充有时间限制。2.原始分换算量表分：转化为平均数为10，标准差为3的量表分。3.结果解释：智力等级分布的分数界限

VIQ：言语

PIQ：操作

FIQ：全量表 第二单元 联合型瑞文测验（CRT）

注：智商测验，也可作为跨文化研究工具。很少考，了解即可。

测验实施：非文字测验，72幅图案构成的72的测验题，分为六个单元

适用范围：5-75岁之内的人群，粗评智力等级。此测验可用于有言语障碍的智力测量，也可用于不同民族、不同语种间的跨文化研究工具。具体要求：了解，时间限制 测验计分：如何平分等，了解。结果解释：了解 相关知识：了解

第三单元：中国比内测验

1.测验材料：吴天敏1982年完成中文版第三次修订，称为《中国比内测验》 共51道题，由易到难排列。2.适用范围：2-18岁被试

3.施测步骤：与韦氏智力量表相区分，认真记忆。测验计分：了解

结果解释：三个等级如何区分

第二节 人格测验

第一单元 明尼苏达多项个性调查表（MMPI）

1.测验材料：问世于1943年，共有566题，16道为重复题。使用时可分个人式和分组式。最长时间为90分钟，一般为45分钟。

如果只为了精神病临床诊断，可做前399题。2.适用范围：16岁。具有小学毕业以上文化水平。3.施测步骤：简单了解即可。

测验计分：认真记忆。何时分数无效，K分比例，结果解释等都需要重点记忆。相关知识：临床量表包括哪些，效度量表包括哪些。

MMPI量表及其含义：重点记忆。对MMPI的评价：简单了解即可。

注意事项：简单了解即可。

第二单元 卡特尔16种人格因素测验（16PF）1.测验材料：共有187题

2.适用范围：初中以上文化程度的青壮年和老年人。属于团体量表，也可以个别实施。3.施测步骤：了解程序，计分方式，结果解释都要重点记忆。相关知识：

（一）关于16PF，简单了解

（二）卡特尔人格理论，简单了解。

（三）16个因素的名称和字母、含义。高分低分的人格特征。重点记忆 第三单元 艾森克人格问卷（EPQ）

1.测验材料：简单了解。有成人和幼年两套问卷需要注意。2.适用范围：16岁以上的个体，幼年问卷7-15岁使用。3.施测步骤：简单了解。

测验计分：了解计分方法，重点记忆P、E、N、L四种量表含义以及EN关系图。结果解释：记忆区分的分数 相关知识：

（一）了解

（二）记忆四种量表意义

（三）重点记忆四种量表分数高低的解释并区分。

（四）第三节 心理与行为问题评估

第一单元 90项症状清单（SCL-90）1.测验材料：简单了解 2.适用范围：重点记忆。（1）（2）（3）中的内容 3.施测步骤：了解

测验计分：如何计分、计算方法重点记忆；结果解释重点记忆。相关知识：

（一）简单了解即可

（二）重点记忆，名称及症状特点 第二单元 抑郁自评量表（SDS）

1.测验材料：简单了解，注意题目有20个，10个正向评分，10个为反向评分。2.适用范围：了解并记忆

3.施测步骤：需要仔细了解，最好能记忆。测验计分方法和结果解释需要重点记忆 相关知识：

（一）、（二）了解即可 第二单元 焦虑自评量表（SAS）

1.测验材料：简单了解，注意题目有20个，15个正向评分，15个为反向评分。2.适用范围：了解并记忆

3.施测步骤：需要仔细了解，最好能记忆。测验计分方法和结果解释需要重点记忆 注意：区分与SDS的不同。相关知识：

（一）、（二）了解即可