第一篇：个案社会工作的定义P4
个案社会工作的定义P4~P5
（1）里士满女士
（2）斯莫利
转移反应
反转移反应
同感（同理心）
尊重
真诚
简洁具体
在治疗初期工作者易犯的错误
个案社会工作专业关系包含哪些要素 功能主义个案工作的特点
第二篇：社会工作个案
社区戒毒（康复）人员社会工作个案
瑞安市华夏之家社会工作服务中心 李频蕾
一、个案基本资料：
（一）案主：木军（化名）
（二）性别：男
（三）年龄：41岁
（四）婚姻状态：未婚
（五）接案社工：李频蕾
二、个案来源：
（一）接案日期：2012年9月12日
结案日期：2013年7月7日
（二）接案原因：案主想改善母子关系，重新寻找工作。
（三）途径：社区禁毒工作人员转介。
三、个案背景资料
案主是社区戒毒（康复）人员，隶属于瑞安市玉海街道某社区。今年41岁，至今未婚，父亲已病故多年，家中现在只有母亲与案主2人，母亲为了维持生计，把家里的房子卖掉了，现居住腾退房。案主1995年10月开始吸毒，1996年1月由于吸毒被抓进戒毒所。戒毒所出来以后，无业，一直在社区戒毒（康复）中，平时在家经常昼夜颠倒，由于怨恨母亲卖掉房子，与母亲关系也不融洽，自身很想出去找工作，但又没有勇气去找，怕找不到。
四、问题及资源分析：
（一）案主问题和需要：
1、案主与母亲的关系问题。案主的母亲在为了维持生计卖掉老房子，母子二人只能居住在腾退房，案主不理解母亲经常跟母亲吵架，说自己连个居住的地方都没有，所以到现在还找不到老婆，而产生了不良的怨恨情绪，母子沟通不好。据我们了解到案主母子俩都想改善母子关系，但苦于没有找到合适的方式。
2、没有勇气去找工作。案主由于长期在戒毒所里，社会功能有所欠缺，再加上，长期没有得到别人的认同，所以自身生活态度消极，认为没有能力去改变一些现实。
（二）案主的优势：
1、案主改变的意愿强烈；
2、社会支持系统较好（母亲和社区工作人员）。
（三）案主的劣势：
1、是特殊人群，非理性信念比较强；
2、自尊心强，改变的勇气欠缺；
3、对再社会化的认知有偏差，认为自身很难得到社会的支持。
五、介入目标
（一）介入目标的计划与理论： 第一步，对案主进行理性情绪治疗。此理论认为人的很多不适当的行为和情绪皆来自个人不理性的理念，人在很多情况下是非理性的。它使人逃避现实，自怨自艾，不敢面对现实中的挑战。当人们长期坚持某些不合理信念时，他会导致不良 的情绪体验。而当人们接受更加理性的信念时，焦虑和不良情绪就会得到缓解。所以改变行为须从改变理念开始。第二步，帮助案主改变错误的认知、建立正确的认知。因此我们在与个案工作运用了认知行为理论。认知行为理论助人的目标是改变错误的认知以及其他偏颇和不理性的想法，修正不理性的自我对话，加强解决问题和决策的能力，加强自我控制和自我管理的能力。第三步，我们觉得为了达到案主的改变，一方面要协助其做到自我了解、自我控制，另一方面也要提供外在监督，实现自我控制与外在控制的结合。所以我们结合小组工作方法、运用人本主义理论。人本主义理论强调每一个人都要受到尊重；在社会生活中人们彼此负在责任；个人具有归属与被包容的权利；人们具有自由表达的权利；群体成员之间是有差别的，每个的差别都要得到尊重。我们发现案主的情绪是低落的，自我评价是消极的，我们希望通过小组工作，创造一种积极的环境，利用小组活动寻求案主的个人发展，小组工作的目标是形成一个民主互助体系，运用团体力量激发案主自身的潜能，在小组工作中创造条件帮助案主充分表达自己的目标，并努力实现自己的目标。
（二）介入目标的方法
1、舒缓案主母子的心理压抑，减轻其心理压力；
2、运用面对面心理辅导，令案主了解自己困境的形成的具体原因，哪些需要改进；
3、协助案主理清目前遇到的问题，共同寻找解决方案；
4、协助案主与母亲进行沟通，改善母子关系；
5、令案主清楚自己的优点，从而更欣赏自己；
6、鼓励案主再就职，必要时提供就职的路径和寻求有关部门的协助。
六、社会工作过程： 第1次（2012.9.12）：家访
A．案主情况：由社区工作人员带领上门家访。案主母子都在，案主神情冷漠，极少说话，有阻抗情绪。基本上都是母亲在倾诉，说案主在20多岁时，丈夫就去世了，儿子又由于染上毒品，给她带来了很大的伤害，现儿子没有工作，又有精神方面的疾病，也很担心儿子的身体。由于自己为了维持生计，只好卖掉了以前的老房子，至今被儿子怨恨，现母子没说几句就吵架，很难在一起沟通。B.社工反思：案主母亲比较痛苦，需要倾诉与宣泄；案主比较阻抗，不相信外人。母子俩应该都想进行互相沟通，但没有找到合适的方式。C.社工处理方法：
1、运用倾听的技巧让其母亲尽情倾诉，减轻其心理压抑程度；
2、运用鼓励的技巧让案主多说话，尽多了解案主目前的生活状态。
3、告诉案主母子如何能够进行有效沟通的方法，多听对方的想法和感受。
4、告诉案主母子如有什么生活上或心理上的困扰可找社区工作人员或我们社工。
5、建议案主来到社工服务中心进行心理辅导。
第2 次（2012.11.23）：个案工作
A.案主情况：主动来到中心，首先讲述了自己目前的生活状态，很混乱，心情也很焦虑，到目前连个工作都没有，也觉得对不起母亲，但还是很怨恨母亲卖掉了房子，现在连个安身的家都没有，至今也没人会嫁给他；接着讲述了自己吸毒的经历，表示现在决心彻底戒断毒瘾。案主还反应周边人群对他的看法无法与正 常人一样，现在家庭经济收入只靠低保金，想出去找工作，又害怕会没人要。B.社工反思：虽然第一次和第二次工作时间相隔比较久，但可以看出，我们已经消除了案主的阻抗，他愿意来到中心，寻寸帮助，并阐述了他最需要帮助的问题。
C.社工处理方法：
1、主要用倾听、接纳、同理心，以及反映感受，促使其成为服务对象。
2、鼓励案主多点耐心与母亲进行沟通，理解母亲的辛苦，并讨论具体的沟通方式，指导其与母亲的沟通和表达方式。
3、让其愿意接受下次的心理辅导，并告知下次将运用理性情绪治疗使他的情绪合理化。
第3次（2013.2.1）：个案工作
A.案主情况：主动来到中心，说接受了第一次的心理咨询回家后，也把情况告诉了母亲，母亲表示很赞同，说自己的痛苦情绪有所缓解，表示愿意接受继续咨询，希望我们给予方法与母亲更好地沟通。
B.社工反思：已取得案主对我们明显的信任感，愿意接受我们长期的帮助，可以用专业的理性情绪疗法给予帮助，同时我们发现案主与母亲开始沟通一些事情了。
C.社工处理方法：
1、对社工工作的认可，表示感谢与高兴，告诉他已经迈出改变自己的第一步。
2、用对质、摘要、澄清等技巧了解到案主关于母子矛盾的更多信息，让其充分理解母亲的行为原因。
3、阐述理性情绪疗法的原理，找出他的非理性信念，是如何影响他的情绪和目前的生活的。
4、并帮助案主理清目前最困扰的部问题，制定如何一步一步地改变现状，先从找工作开始，使案主生活走上正轨。
第4次(2013.4.28):：家访
A.案主情况；母子关系有缓解，母亲说儿子有跟他沟通想去找工作，表示很高兴，支持儿子找工作，而且准备让一亲戚请儿子去商城帮忙。案主也说很想找到工作，结束这种昼夜颠倒的日子，也可以让母亲也过得好一些。
B.社工反思：母子关系的缓和，说明工作取得一定的成果。案主得到母亲的理解与支持，开始激发勇气去寻找工作。我们想借助一些团体活动，让案主更多地去接触人群与社会。C.社工处理方法：
1、鼓励案主主动争取实现目标，相信自己有能力改善自己的生活。
2、指导案主对自己有积极的认识，了解自己的长处，找到自己乐意做得事情。
3、建议母子之间要经常聊天，有疑问要提出来，尽量不要猜疑，相信彼此。
4、建议母子参加5.12母亲节主题活动，母亲表示愿意和儿子去一起去参加。
第5次(2013.5.12)：母亲节主题团体活动
A.案主母子都来参加团体活动，在活动进行中表现很好。当活动进行到高潮部分，案主是第一个跪在了母亲的面前，整场活动案主泪流满面，回去时一直牵着母亲的手，母子俩不断地对我们表示感谢。B.社工反思：案主母子特别感人，给案主起到了感恩的教育，可以更增进母子之间的感情，对案主的改变起到更好的作用。
C.社工处理方法：营造感人的场面，让案主母子得到了较充分的情感宣泄，增进彼此间的了解，并让社工也能捕捉到更多的信息。第6次,(2013.5.25)：个案工作
A.案主母子来到中心，对母亲节活动表示感谢，案主答应以后一定好好照顾母亲，也理解了妈妈以前做法，对于房子的事，现在也不再怨母亲了，只要母亲身体健康就好。决心要彻底戒除毒瘾，工作方面刚在商城一亲戚那帮忙。.B.社工反思：团体活动起到了很好的作用，使案主能够在团体活动中得到更好地感悟自己的过程，并鼓励案主能做好自己的事情。C.社工处理方法：
1、鼓励案主发挥自己的长处和潜能，相信自己有能力做好工作。
2、建议多参加团体活动，在团体活动中多跟别人交流和互动，发现自己的长处。
第7次(2013.6.1)：家访
A.案主情况：母子二人正在吃饭，我们对案主提出了邀请在6.26国际禁毒日演出的心理剧担任角色并参加团体排练，案主说参加也很愿意，为我们讲述了他自己和毒友们的亲身经历，对此类人群的心理和行为很熟悉，表示为了增加心理剧本的真实感，可以指导禁毒志愿者对角色的演出。但对于担任角色就是怕自己演不好，没信心。
B.社工反思：发现母子关系已很融洽。为了鼓励案主更好地再社会化，更好地与别人相处，并挖掘案主的潜能。C.社工处理方法：
1、对案主的改变表示很高兴，并对他提出的做指导的建议很肯定采纳。
2、鼓励他发挥自己的潜能，能够跟其他禁毒志愿者做得一样好。
七、第8次（2013.6.9）：心理剧排练现场
A.案主情况：很准时到达，我们让他出演一位吸毒者父亲，刚开始比较拘谨。后来经过我们的指导，肯定他提出一些对角色的建议，出演的志愿者也很接纳他的建议，后来就越来越融洽起来了。
B.社工反思：我们运用的人本主义理论，充分营造接纳、尊重的团队氛围，帮助案主在参与团体活动中任其发挥，让他看到自己的长处。
C.社工处理方法：特别对案主表示关注，多听他的建议，尽量采纳。让他感觉到团队的接纳和温暖，促使案主多和志愿者交流。
八、第8次（2013.6.26）：心理剧演出当天
A.案主情况：早早来到演出现场，跟我们一起搬道具，演得很认真、到位。演出结束后，总结了自己的感受，表示非常感谢给予他的这样一个机会，和志愿者们在一起很高兴，并建议让更多戒毒（康复）人员也参与到这样的活动中，真正让他们感同身受。
B.社工反思：经过几次心理剧的团体排练，案主基本能够较好融入团队，并且愿意与其他一起协同合作。C.社工处理方法：
1、特别指出这次的演出有案主的参与，表示感谢。
2、对案主提出的让戒毒（康复）人员参加禁毒志愿者团队表示非常地赞同，并让他推荐几个先进人员。
九、结案：(2013.7.7)星期日：
案主推荐了几个戒毒康复人员参加志愿者队伍。并说近来一直在瑞安商城工作，所以只有星期日才有空，又加上近来母亲身体不是很好，刚刚出院，每天都照顾母亲，希望母亲身体早点康复。案主告诉我们特别高兴自己现在能重新与母亲关系很好，特别感谢社工介入期间对他做的一切工作。并在团体的活动中认识到时，自己也能承担社会的角色，找到了自我价值，还很高兴认识了这么多的志愿者朋友。案主对社工的服务工作表示称赞和感谢，说社工的关注给了他很大的支持和鼓励，认为自己清楚个案的目标，认为已经实现了目标。并填写《个人辅导服务意见收集表(个案评估/完结)》。我们认为，接案的原因是由于案主想改善母子的关系，并想更好地融入社会，找到工作。目前这两个目标已经达到，所以我们予以结案。
十、评估与反思：
1、不足：第一次工作时还不能完全消除案主的阻抗心理，与第二次工作间隔时间比较久；还有就是工作总时间过程比较长。
2、经验：特别值得我们反思的是案主参加心理剧团体排练共5次，只有一次由于工作时间冲突没来。案主出演一位吸毒的父亲，在心理剧排练阶段，虽话不多但很认真，跟大家相处也很融洽，6.26演出时表演也很到位，演出结束后和志愿者们还聚了一次餐，表现得也很入群。社工评估案主的主要需求是提升自信心，改善对生活的消极看法。针对戒毒人员来讲我们觉得恢复他们的社会功能和家庭功能更重要。所以案主的种种迹象表明：社会功能基本已经恢复，但由于案主是戒毒人员，再社会化功能的欠缺和持久的非理性信念，我们社工要继续地跟踪下去，给予帮助和关注，让案主感受到自己的境况是有人关注的，自己不是一个人在面对所有的问题，让他更有勇气去思考自己的处境，面对自己的问题。
第三篇：社会工作个案
社会工作个案
方案
（一）智障人士王先生，生活不能自理，（母亲60岁）日常生活由母亲照顾，经济比较贫困，母亲疾病也需吃药。社工介入，如何帮助服务对象王先生？ 介入方案：
（一）说服王先生及其母亲入住社会福利院
1.从母亲角度而言
（1）母亲年龄已大，随着时间的推移，将无力照顾儿子，儿子将会失去关怀和照顾。
（2）经济比较困难，不足以维持两个人的日常生活。
（3）自身健康状况差，需要药物维持，也需要他人照顾。
2.从王先生角度而言
王先生属于纸张，生活不能自理，在母亲丧失劳动能力以后，可能会无人照顾，因此，最好入住福利院，从而减轻生活压力，也减低母亲的后顾之忧。
（二）在已与机构建立初步联系的前提下，与社会福利院联合，将王先生及其母亲送往社会福利院，社会福利院接受。（注意：将其纳入“三无”收养对象）
（三）入住福利院之后，提供的服务。
1.为王先生的母亲提供医疗康复和治疗
2.对王先生进行简单的手工培训
3.促进王先生积极融入社会福利院生活，与他人形成良好的互动。
4.衔接好王先生与母亲的互动
方案
（二）郭先生正常人、企业员工、收入稳定、出差归来因一次车祸病倒在床（高位截瘫、一时无法接受、绝食自杀、妻子无法忍受、离开家、回到娘家，撇下初中
女儿（独自照顾郭先生）居委会将之转介给社工，社工将如何介入？
介入方案：
（一）郭先生需求问题分析
1.生理上，高位截瘫带来的生理上的痛苦。
2.心理上，无法忍受高位截瘫带来的伤害，自信心丧失，对未来失去希望，认为自己很无能。
3.关系上，夫妻关系恶化，妻子离家回娘家。亲子关系失衡，母亲丢下初中女儿自行离开。
4.经济上，车祸花费巨额的医疗费、康复费，工作能力丧失，生活来源受限，家庭经济条件贫困。
（二）社工制定方案，实行计划。
1.确认因公致残，申请工伤保险和车祸赔偿金，以及精神损害赔偿。
2.对郭先生进行心理康复训练，帮助其正视社会现实，勇于面对生活，提升对自身价值的认同，提升自信心。
3.帮助郭先生申请残疾人救助金和贫困家庭“低保”。
4.合理安排，帮助郭先生女儿接受教育。
5.与郭先生妻子进行面谈。从道德的角度上，说服他回到丈夫的身边，给予丈夫生活的信心和希望；从法律的角度告知她，对其女儿有抚养教育的义务。
第四篇：个案社会工作复习内容
个案社会工作复习内容 向的关系，不是互助的关系。
1．个案社会工作是与团体社会工作、社区工作并列的社会工48.案主初次来到机构，对接待的工作者说：“你们能为我做什作三大直接服务方法之一。（1）么呢？”，这表现了案主的求助性特征。
人际关系调整方面的专业知识是不够的。（3）49．个案社会工作者拥有心理学、社会学、法律等学科中关于
2．个案社会工作的目标是为了助人自助。（4）人和社会的关系、人类行为与与人际关系调整方面的专业知识
3．个案社会工作包括的基本要素是：社会工作者、社会适应是不够的。
不良问题的个人或家庭、专业性的手段、专业性的方法、助人50.宣泄是工作者协助案主毫无阻碍地表达负面情绪。自助的目标。（3－4）51．卡布蓝被称为“危机之父”。
4.个案社会工作的发展历史：第一阶段：萌芽期（19世纪——20
世纪初）；第二阶段：专业化与学科化（20世纪初——20世
纪30年代；(3)第三阶段：多元化（20世纪40年代以后）。
（4－11）
5．英国牧师查默斯创造了“程序指引”的救济理论。（5）
6．个案工作的服务对象是生活中遇到困难的个人或家庭。（6）
7．个案社会工作者和案主的关系是既是专业关系，又是职业
关系。（6）
8.英国牧师查默斯的救济理论重视案主的道德教育，成为个
案工作的重要原则。（6）
9．1927年，玛丽·里士满出版了《社会诊断》一书，表明了个
案社会工作开始形成独特的知识与理论体系。（8）
10.个案社会工作的特点是：个案社会工作对象的差异性和复
杂性；个案社会工作方法的科学性及技术性；个案社会工作本
质上的助人自助性；个案社会工作的系统性；个案社会工作与
案主关系的专业性和职业性。（11－13）
11．个案社会工作的功能体现在个人和社会两个方面。（14）
12．个案社会工作范围包括：家庭个案社会工作、学校教育个
案社会工作、医疗卫生方面的个案工作、社会福利个案社会工
作、矫治个案社会工作。（18－19）
13．个案社会工作的功能体现在以下方面：助人功能、促进社
会稳定。（18－19）
14．沟通是指双方当事人以言词或非言词的方式相互交换观
念、感觉和态度的过程。（20）
15．在沟通过程中，社会工作者应有的态度是：不强迫案主与
自己沟通、保持坚定的信念、保持真诚的态度、防止敌对情绪、不急于求成。（21）
16．在沟通过程中，社会工作者应掌握的技术是：善于领会案
主的感受、善于表达自己的感受、尽量避免问“为什么”、语
言简洁明了、多肯定少猜测。（21－22）
17．个案工作的记录方法有：文字记录、录音记录、录像记录。
（21－22）
18．社会工作的会谈具有以下特点：预先确立会谈内容、有目的、有方向、受一定的约定限制、特定的角色分工。（22）
19．在会谈的时间安排上，要做到：每次会谈以40—50分钟
为宜、最好在工作时间、两个个案会谈之间要有适当的休息时
间、会谈中安排几个轻松的话题、会谈后及时记录。（24－25）
20．在进行语言表达时，社会工作者需要注意的是：鼓励案主
倾诉、简明扼要的口语反应、语言表达与身体保一致、接纳案
主所表达的话语。（25）
21．在进行非语言表达时，社会工作者需要注意的是：眼神与
案主接触，但不逼视、身体端正，略微前倾、手势自然，松弛、保持双方舒适的距离。（25）
22．开放式问题是指需要经过一番陈述才能回答的问题，是不
能用“是”与“不是”来回答的问题。（25）
23．在会谈过程中，社会工作者应掌握的技术是：表达技术、询问技术、同感表达技术、安慰技术、沉默引导技术。（25－
29）
24．当案主要向工作者赠送礼物时，工作者必须了解案主的动
机以便决定是否接受。（32）
25．在访视中，要遵循以下原则：确定访视对案主的影响和需
要、认清访视的目的和内容、选择访视的形式、运用恰当的访
视技术、及时记录、评价访视结果。（34）
26．记录是必不可少的一个环节，因为：促进工作者思考，提
高工作成效；有利于服务持续； 有利于正确判断；有利于督
导；有利于检验服务计划和目标；有利于促进和案主的有效沟
通，维持良好专业关系。（35－37）
27．摘要记录的主要形式：接案摘要；转案和结案摘要；联合摘要；阶段摘要。（39－40）28．违法后想忘掉，但每次看见
警察就害怕，就怕被抓，这是压抑的结果。（46）
29．非反映的沟通动力技术包括：支持、直接影响、探讨、描
述、宣泄。（47）
30.被称为“现代危机之父”的人是卡布蓝。(55)
31．自我寻找的危机出现在青少年期。（57）
32．危机产生后，通常在4—6(周)内，经过紧急治疗或处理，会出现新的身心平衡。（58）33.案主在家乡经历了地震灾害
事件，常常梦见当时可怕的场景，此危机可称为情景危机。（58）
34.危机调适模式认为危机的发展阶段可以分为：危机发生、应对、危机解决、恢复期。（58）
35．在危机调适中，应集中了解案主最近的生活状况。（59）
36．行为治疗模式特别注重治疗的方法与技术的运用，并且用
科学的方法发展特定的程序。（69）
37.小毛喜欢啃手指头，为了矫正他的这种行为，妈妈经常把
苦瓜汁涂到他的手指上。妈妈的做法属于行为治疗法中的嫌恶
疗法。（74）
38．班杜拉认为，人可以通过观察进行学习。（76）
39.在心理社会治疗模式中，支持在开始接触阶段，显得尤为
重要。(81)
40.人本治疗法提出了“工作者对案主要无条件关怀”的理念。
（81）
41．在理性情绪治疗法中，艾利斯认为，一个人的困扰是由非
理性解释产生的。(96)
42.在收集资料时，常见的资料收集内容有：案主系统、家庭
系统、组织系统、小群体系统、社区系统。
43．个案社会工作要遵循的基本程序：关系建立；资料收集与
诊断；目标与计划制定；服务提供与治疗；结案与评估。
44．常见的一些心理防御机制：压抑、退化、白日梦、违背、退缩、转移、合理化、反动、补偿、同情。（46）
45.一旦工作者决定接案，紧接着要进行的工作就是资料收集
与诊断。
46.目标长远原则不属于目标制定的原则。
47.个案工作专业关系的非互助性特征决定了双方的关系是单
第五篇：社会工作个案分析
青少年案例分析
一、基本资料冉某，男，1991年6月出生，初中肄业，现居家中与父母同住，待业中。
二、案主主要资料
（一）家庭背景
案主出生在单亲的农民家庭，父亲健在，初中毕业文凭，母亲在案主刚出不久去世。家中还有一个哥哥，常年在外打工。父亲性格刚硬，平日对儿子管教严厉，若案主表现不好，会对案主动粗，父子间经常产生激烈矛盾或冷战。儿子疏远父亲，父子关系冷淡。案主哥哥外出打工不在家，久而久之，这种现象愈演愈烈。案主家庭经济状况不佳，主要经济来源为家中种植的农作物（麦子、玉米、烟叶）所得，父亲偶尔也会出去打短工赚些微薄收入。
（二）个人情况
案主在读初中时，脑子比较聪明，但是比较顽皮，爱挑战老师的学识。然后是旷课、与学生打架等，违反校规校纪，2005年因为与老师发生冲突被学校劝退。肄业在家的案主不但没有积极反省，参加一些技能培训班或者帮家里干活，反而整天和村里的不三不四的人来往，学会了吸烟、喝酒和打麻将等。最后发展到偷跑出去，很久不与家人联系。
三、主要问题
（一）行为问题
案主上初中时，爱“挑战”校规校级的高度，还有打架的恶习。肄业在家时，又与镇上的无业青年交友，染上吸烟、喝酒的坏习惯。有暴力倾向，遇到问题，经常靠拳头来解决。整日和同镇的朋友外出游荡，晚上也不回家。
（二）生活态度
案主对未来没有计划，没有明确的目标。平时自由散漫，不爱受束缚。虽然明知自己的许多行为都是不对，却又无所谓的心理。生活态度闲散懒惰，不思进取。
（三）心理问题
案主处于青少年的叛逆时期，叛逆心理极强。对父亲严格的管教方式产生一种报复心理，渴望母爱的愿望强烈。爱讲朋友义气，找到一种认同的意识。
四、相关问题
（一）家庭因素
案主从小失去母亲，对家的意识理解的很浅薄。案主哥哥又在家呆的时间很少，家人在一起聚的时间很短。案主没有认识到自身的价值，以及自己对整个家庭存在的意义。而且案主的亲戚们都与案主家的关系不是很好，对案主的关爱缺少，导致案主对亲戚们很仇视。
（二）社会因素
案主成长的社会环境不良。村里打麻将的恶习席卷了全村，很多人都学会打麻将。
五、分析问题
导致案主问题的原因十多方面的，归结起来有以下几个方面：
（一）性格因素
案主的个性表面上属于乐群外向型，看似积极主动地与人交流，与人相处和适应的能力较强，但本质上却相当的固执、自负，希望自己行为能够支配引导他人而不是被人支配引导，所以不容易接受别人的建议劝导；心思过于活络却对未来没有可行的系统规划，导致学习和生活的混乱；性格比较偏激执拗，无受约束的意识，导致行事鲁莽冲动，不顾及后果。
（二）家庭因素
1、沟通方式
案主的父亲为农民，受教育水平低，知识层面有限。在与案主沟通交流方面有一定的局限性；对案主的生活起居、思想教育存在许多‘心有余而力不足‘、鞭长莫及或者疏于管教的地方。
2、管教方式
案主的父亲对其管教比较严厉，这种’棍棒底下出人才‘的暴力管教方式潜移默化地影响了案主对问题的应对方式。而且案主的母亲又去世，更没有人对这种方式提出质疑，关心案主。滋长了案主的报复心理和不良行为，导致父子关系的紧张。进而使整个家庭的气氛陷入一片低沉。此外，当案主出现问题时，父亲不能及时用正确的方式应对。
（三）学校因素
案主就读的初中未能尽力帮助案主改正不良行为，而是以“劝退”的方式将问题推向社会，案主从此更加确少管教，与一群情况相似的朋友游荡在社会上，进一步加深了他的不良行为。
（四）社会环境
农村外出打工的青年越来越多，上学的小孩受其影响。“辍学回家，外出挣钱”的思想也很流行，案主也有这想法，想去外边闯。
六、服务治疗模式：心理与社会治疗模式
该模式更多的是一种认识方法，主要用途是通过认识和理解人及其发展过程，来认识问题的根源，以对症下药。该理论模式的假设：
（一）对人性的假设
心理与社会治疗模式认为个体的发展开受到生理、心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用，共同影响求助者的成长过程。案主的问题就是由生理、心理和社会这三个因素质综合导致的。
（二）对求助者问题假设
心理与社会治疗模式认为，导致求助者的人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面：第一，求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者当前的生活，妨碍求助者的人际关系的适应。第二，当前的社会环境的压力过于强烈，使求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为出现偏差。第三，求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关，在这些不良的自我功能和超我功能的影响下，求助者对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱，最终导致心理困扰和人际关系失调。心理与社会治疗模式强调，在分析求助者的问题时要把求助者问题产生的背景和现状结合起来考虑，既重视求助者问题的形成原因，又要重视求助者当前人格的强度。本人认为案主问题的产生是由于他早年母亲去世，缺少母爱，内心比较冷漠与强硬的。父亲又
比较严厉，案主的叛逆以及童年时期父亲的严教使其产生不满的情绪，导致父子关系恶化．而且案主比较自负，自认为很聪明，爱与老师较真，导致被老师讨厌。甚至在课堂上与同学争执打架，严重影响课堂秩序，最终被校方勒令退学．
（三）对人际沟通的假设
心理与社会治疗模式对人际沟通十分重视，认为它是保证人际互动有效进行的基础。心理与社会治疗模式强调，人际沟通会影响求助者的家庭关系和求助者角色的扮演，对求助者的超我和自我的形成也起着十分重要的作用。本人认为案主如果擅于与人交流，好好与父亲交流一下自己的想法，父子的关系会有很大的转机。
（四）对求助者价值的假设
心理与社会治疗模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，只是未被开发而已。因此，心理与社会治疗模式指出，开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘求助者的潜能，使求助者健康成长。本人认为案主是有价值的，具有挖掘的潜能。且在帮助案主分析处理问题时，采取积极鼓励策略，使其认识到自身的价值。
该理论模式的目标是理解及改变人或其所处的环境，或两者同时进行，即直接服务与间接服务相结合。人是作为他生活于其中的社会环境整体的一部分，所以，整体中任何一部分的改变都会影响到其他部分。
该模式强调采用多种治疗技巧帮助求助者。对于求助者的行为改变既可以采用非反映性的支持、直接影响和宣泄等技巧，也可以使用反映性的现实情况反映、心理动力反映和人格发展反映等技巧。心理与社会治疗模式认为只有综合运用这些方法和技巧才能有效促进求助者不良行为的改变．
该模式的实施程序可分为五个阶段：初步接触与建立关系；资料收集和问题评估；制定目标和服务方案；实施服务计划；结案与评估。这五个阶段在实际工作中是紧密联系、不可分割的，只是各个阶段的工作重点有所不同。
七、工作计划
总体目标：使案主养成良好的生活习惯，积极进取。减少案主打麻将，外出闲逛的时间；鼓励案主能够参加某一项技能培训并能顺利取得结业证书；缓解案主与父亲之间的矛盾。工作计划如下：
（一）与案主接触，建立初步的专业关系；同时观察其家庭环境，收集相关资料。
（二）通过会谈进一步巩固专业关系，收集各方面的资料，综合分析，并进行诊断，找出案主的主要问题。
（三）根据诊断的结果制定工作目标，与案主签订工作协议。
（四）综合使用各种治疗方法、技术以促进案主的改变。
（五）结案，评估案主的改变，恰当地处理分别情绪。
八、服务过程
第一次：以建立个案工作关系为首要目的。由于我与案主是在同一镇长大的，很熟悉其情况，收集案主的相关资料也很容易。用方言与案主父亲沟通起来也很亲切、方便，建立起工作关系很顺利。之后，正在外出闲逛的案主，在父亲打几通手机催促的情形下，才愿意接听的电话。只是简单地说了几句，就匆匆挂掉电话。
评估：电话交流前，准备没做充分，没有很好地针对案主性格制定谈话测略预期目的未达到。但是，与案主父亲建立了良好的工作关系，得到其大力支持．有利于我获得案主的全方面资料，为下次访问奠定了基础。
下次计划：先与案主父亲取得联系，确定案主在家，情绪稳定。整理出案主资料，并细心分析，方便下次上门访问。确保谈话进行顺利，进一步确立与案主的工作关系。
第二次：对其性格进行分析，制定了谈话策略。从其近况入手，引出话题，经过进一步交流，使案主原来流露出的“过一天算一天”的思想有了转变。案主还表示过了年就去县里边参加计算机技能培训。案主父亲也表示支持案主这一想法，对其充满信心。
评估：此次谈话，局面打开，关系建立，效果较好．
下步计划：继续跟踪深入，监督案主的行为态度改变。
第三次：与案主父亲进行深入交谈，了解案主父亲性格严厉以及对案主严加管教的真正苦楚．案主父亲中年丧妻，既当爸又又当妈，想把儿子教育好。没想到，却适得其反．我对案主父亲想法作了简单分析，给了其一些教育孩子的建议。案主父亲也表示接受，会改变对案主的管教方式。了解到案主已经减少去打麻将的次数，也积极帮家里干活，生活态度稍有改变。
评估：此次谈话有利于改变案主与父亲的关系．案主的生活状态也会有更好转变。下部计划：继续与案主交流，更进一步了解其真实想法。
九、成效评估 通过多次交流，最后听案主的父亲说案主的行为态度得到改变、价值判断有所改观、自控能力有所提高，原定的治疗目标已基本实现。但是由于采用的是心理与社会治疗模式，有很多不确定的复杂易变的因素，以及含糊而弹性的评价指标（概念的可操作性不强），始终让人不能对本案的疗效抱有过分乐观的态度和期望。而且也很难确定案主取得的疗效一定都是由于工作者的心理与社会治疗模式贡献的。有些心理问题和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈。可能，是多种环境、条件、因素交互作用的结果。这点，真的很难鉴定，至少当前的心理学研究还无法“搞定”。
十、个案反思
工作者对突发事件应对和处理能力需要加强，工作疏忽可能导致漏洞和不良后果。其一要保持对案主的关注；其二要认真对待工作；其三要保持敏锐度，反应快速度；其四要防范和杜绝问题的产生。直接服务与间接服务应有机结合，除了针对个人的问题开展工作，环境的改善（如本案中家庭关系的改善）也能使个人发生积极的改变。
十一、工作感受
由于这是本人第一次实践工作，专业知识水平和经验不足，一些正规的治疗程序和方法无法尝试、训练、应用、实践和体味升华，个案分析存在许多不足，但是本人也颇多感受。
（一）由于采用单一的心理与社会治疗治疗模式，导致以下一些问题不等：第一，只笼统解决了行为认知问题，但主观世界这一根本问题还有待改变，在与人互动的行为中，缺少相关环境要素的系统配合（配套机制）而疗效甚微。第二，人是思想的巨人，行动的矮子。知道、懂道理是一回事，实际行动表现又是另一回事。似乎可以怀疑心理与社会治疗治疗的疗效。.第三，.如果采用多种治疗模式综合治疗，似乎更合乎生活实际，更能收到疗效，但是，这样子就没有自己的专业权威和体系特色了。这是一个悖论。
（二）个案社会工作的伦理要求尊重案主的隐私权，强调保密性，但这在实际操作中与目标任务在某些方面、在一定程度上造成了冲突、矛盾，这是社会工作的伦理困境。
（三）在做个案社会工作时感觉有时太过于专业化，难免显得僵硬、做作、冗赘，让人感觉不自然。而且案主的知识水平有限，工作者的一些话语和做法难以接受，这会给工作带来一些问题的。
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