GSP检查验收申请书

第一篇：GSP检查验收申请书

受理编号：

《江苏省兽药经营质量管理规范》

检查验收申请书

申请企业名称：（公章）

申 请 日 期：年月日

受 理 部 门：

受 理 日 期：年月日

填报说

明

1、申请书应为原件，用钢笔填写或打印，内容应准确、完整，不得涂改。

2、报送检查验收申请书和其他表格、资料，应按有关栏目填写的企业负责人员和质量管理人员情况，附质量管理人员学历证明及专业技术职称证书的复印件。

3、检查验收申请书以外的资料，应使用A4纸打印，标明目录以及页码并装订成册。

企业负责人员和质量管理人员情况表

注：

1、填报本表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。

2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。

第二篇：兽药GSP检查验收申请书

兽药GSP检查验收申请书

注：1.经营方式系指连锁经营、批发经营、零售经营、批零兼营。

2.经营范围系指兽用化学药品、中药制剂、外用杀虫剂、消毒剂、原料药、生化药品、中药材（中药饮片）、特殊药品（兽用麻醉

药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品），以及兽用生物制品等。

3.经济性质系指国有企业、外资企业、私营企业、个人独资企业。

4.企业所属非法人分支机构的，应另表说明。

第三篇：江苏省兽药GSP检查验收申请书

江苏省兽药GSP检查验收申请书

江苏省兽药GSP检查验收申请书

申请企业名称：

申 请 日 期：

年

受 理 部 门：

受 理 日 期：

年

填报说明

1、申请书应为原件，用钢笔、签字笔填写或打印，内容应准确、完整，不得涂改。

（公章）

月

日

月

日

2、报送检查验收申请书和其他表格、资料，应按有关栏目填写的企业负责人员和质量管理人员情况，附质量管理人员学历证明、专业技术职称证书以及质量管理人员上岗证书的复印件。

3、检查验收申请书以外的资料，应使用A4纸打印，标明目录以及页码并装订成册。

江苏省兽药GSP检查验收申请书企业名称

地 址

邮政编码

经 营 方 式

经 营 范 围

经 济 性 质

开办时间

职工总数

年平均 销售额（万元）

法定代表（企业负责人）

学历/技术职称

电 话

质量负责人

学历/技术职称

电 话

质量管理 机构负责人

学历/技术职称

电 话

联 系 人

电 话

传 真

企 业 基 本 情 况

（可附页）

兽医行政主管部门受理意见

受理意见：

行政主管部门检查验收结论

检查验收结论：

月 年

日（公章）兽医

****年**月**日（公章）

第四篇：《江西省兽药GSP检查验收申请书》

附录

1《江西省兽药GSP检查验收申请书》

申请企业名称：（公章）

受理部门：

填报说

明

1、经营方式系指连锁经营、批发经营、零售经营、批零兼营。

2、经营范围系指兽用化学药品、中兽药、兽用原料药、中药材、特殊药品（兽用麻醉药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品），以及兽用生物制品等。

3、经济性质系指国有企业、外资企业、私营企业、个人独资企业、个体工商户。

4、申请书应为原件，用钢笔、签字笔填写或打印，内容应准确、完整，不得涂改。

5、报送检查验收申请书和其他表格、资料，应按有关栏目填写的企业负责人员和质量管理人员情况，并附质量管理人员学历证明、专业技术职称证书以及培训证明的复印件。

6、检查验收申请书以外的资料，应使用A4纸打印，标明目录以及页码并装订成册。

企业人员情况一览表

注：1.填报本表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。

2.质量负责人、质量管理人员、验收人员、养护人员等应在职务/岗位一栏中注明。3.质量管理人员参加县级以上畜牧兽医管理部门的培训、考核情况应在备注栏中注明。

企业经营设施、设备情况表

说明：1.根据企业设施、设备的实际填写。如无栏目所设项目，应注明“无”。2.表中所有面积均为建筑面积，单位为平方米。3.设施、设备栏目填“有”或“无”。

第五篇：河北省兽药GSP检查验收申请书(空白)

受理编号：

河北省兽药GSP检查验收申请书

申请企业名称：

申请日期：

受理部门：

受理日期：

年月日

河北省畜牧兽医局制

填表说明

1、本表从《中华首要在线》网上下载或自制，A4纸打印或以黑色钢笔、签字笔填写，一式一份。

申请书应为原件，内容应真实、准确、完整，不得涂改，字迹不清、项目填写不全的不予受理。

2、报送检查验收申请书和其他表格、资料，应按有关栏目填写的企业负责人员和质量管理人员情况，附质量管理人员学历证明及专业技术职称证书的复印件。

3、检查验收申请书以外的资料，应使用A4纸打印，标明目录以及页码并装订成册。

4、本表1~8栏由申请企业填写。

5、9~10栏由企业所在地设区市、县级畜牧兽医行政管理部门填写，并签字、盖章。

6、11栏由省级畜牧兽医行政管理部门填写。

企业员工一览表

注：

1、填报表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。

2、表中的质量管理机构负责人或主管质量管理负责人应在备注栏中注明。

经营企业设施、设备情况表

填报单位：（盖章）填报日期：年月日 填写说明：

1、根据企业设施、设备的实际填写。如无栏目所设项目，应注明“无此项”

2、表中的面积均为建筑面积，单位为平方米。

3、“营业场所及辅助、办公用房”栏目中的“辅助用房”指库区中服务性劳保用房屋。