综合医院建筑设计考题

第一篇：综合医院建筑设计考题

“综合医院建筑设计”培训考题

姓名：分数：

1、综合医院主要包括：、系统、行政管理和院内生活用房等7项。

2、医院建设规模是以数量为计算的。

3、医疗工艺流程分为二级流程，一级医疗工艺流程为医院各医疗功能流程；二级医疗工艺流程为各医疗功能流程。

4、病房应获得良好朝向或景观，病房间距≥%的病房满足日照要求。

5、总平面设计中，功能分区应合理，等路线清楚，避免交叉感染。

6、供病人使用的电梯和污物梯，应采用。

7、门诊部应设在靠近医院交通入口处，与、邻近。

8、急诊部应自成一区，单独设置出入口，应便于、的停放。

9、住院部护理单元规模一般为— 床，护士站到最远病房门≤ m。

10、重症监护病房（ICU）宜与快捷联系。

11、手术部分为一般手术部与分区要求

12、核磁共振（MRI）检查室自成一区或与放射科组成一区，与门急诊部、邻近,尽量避开强电磁波和干扰。

13、中心（消毒）供应室布局分为三区——、，单向流程，并应卫生通过。

14、每个护理单元应有二个不同方向的；同层≥2个护理单元时，通向公共走道的单元入口处，应设。

15、病人使用的疏散楼梯至少有一部为和的楼梯。

第二篇：2009医院建筑设计任务书

06建筑学

2009~2010学年第一学期 建筑设计Ⅰ教学任务书 建筑与规划学院建筑系 2009-6 建筑学专业本科四年级第一学期课程设计任务指导书 医院门诊楼方案设计 授课班级:06建筑学①②班 指导老师:韩玲 凤元利 鲍如昕 张为 制定时间:2009年 6月 一、教学目的

1、通过医院的设计使学生了解医院建筑设计的基本要求与要素,初 步掌握医院建筑的知识与设计方法。

2、能立足现实进行创造性地设计;在宏观和微观两方面都能进行综 合而又深入地思考与解决问题。

3、能运用环境设计理论,建立建筑群外部空间尺度的协调概念,较 好的处理建筑群体空间及外部设计。

4、了解国家政策法规对建筑设计的指导性意义,掌握医院建筑的基 本规范要求。

二、基地条件

地形一:现拟在皖南某市经济技术开发区建一综合医院 , 其用地 东临规划的芙蓉路 , 南接花山路 , 北靠会峰路。综合医院北距市中心 3.5公里,东北边沿城市干道,交通便捷。东侧为城西水库排水干渠 线型绿地,西侧为东方药材包装厂 , 用地性质

为医疗卫生用地。地形二:现拟在合肥市东北部某开发区建一综合医院 , 其用地东 临广德路,南接乐水路 , 北靠长临路,交通便捷,用地性质为医疗卫 生用地。

本次设计的门诊楼具体位置和用地范围详见地形图 , 考虑 30辆车 的地面停车位,其中 2辆为残疾人停车位。

三、设计要求

1、要体现“以人为本 ” 的设计理念,充分考虑就诊病人在使用和心理 上的多方面要求,注重环境和意境的创造 , 处理好各科室之间的相互 关系以及人员和供应及污物的流线关系 , 设计方案在充分考虑现实性 和合理性的同时, 要学会运用相应的技巧来体现自己对本设计的个性 化理解和创作,本方案考虑无障碍设计内容。

2、要贯彻“适用、经济、美观” 的建筑方针,体现科学、高效、舒 适、便捷、愉悦、安全的医疗要求,还要体现医院建筑类型风格。

3、建筑组成及面积分配指标

其门诊楼的总面积控制在 5000m 2以内,为多层建筑。

1、公共部分 1200m 2 包括门厅、问讯分诊、挂号、收费、中药房、西药房、注射、输 液、门诊办公、男女厕所、楼梯及交通等。

2、急诊部 500m 2 包括门厅、值班更衣和厕浴、抢救室、观察室 2间、手术室、诊 室 2间、治疗室、注射、输液、医办、护办、污洗室及杂物贮藏、厕 所等。

3、儿科 280m 2 包括门厅及侯诊预诊、化验、挂号收费、诊室 2间、治疗室、观 察室、厕所;隔离诊室、隔离观察室、隔离卫生间等。

4、妇产科和计划生育科 280m 2 包括诊室 3间、门诊手术室、抢救室、宣教室、计划生育室、医 办、护办、厕所等。

5、内科 220m 2 包括诊室 4间(普内科、心血管、神经内科、消化科门诊等。

6、外科(含骨科 280m 2 包括诊室 3间、治疗室、消毒准备、熬药、更衣护办、门诊手术 室、术后休息、厕所等。

7、五官科 300m 2 包括诊室 4间、诊室、治疗室、暗室、验光、镶牙技工、门诊手 术室等。

8、皮肤科 180m 2 包括诊室 2间、治疗室、医办等。

9、功能检查、放射科 500m 2 包括检验科、病理科、标本采集、污物处理、内窥镜 2间、B 超、彩超、心电图、登记存片、CT 室、CT 控制室、CT 暗室、X 光室(200mA, 500mA 各一间、X 光控制室、X 光暗室、侯诊等。

10、理疗科 180m 2 包括光疗室、电疗室、超声波治疗室等。

11、内部办公及设备用房 400m 2 包括大会议室 100m 2,宣教室、小会议室 30m

2、职工保健、办公 室 5间、保卫及值班、配电间等。

以上各项面积允许有 10%的上下浮动范围

四、设计成果

1、总平面 : 1:1000或 1:500含简要文字说明及主要技术经济指标

2、各层平面 : 1:200

3、立面图 : 1:200(至少两个

4、剖面图 : 1:200

5、效果图一张

6、图幅要求:效果图不得小于 2#图,其余图纸不得小于 1#图

五、设计要点(评分要点

1、设计能力 :对设计题目有较强理解能力,能独立思考与工作,有正 确的立意。

2、设计内容 :能全面地、综合地分析问题,解决问题,构思巧妙,方 案有新意。

3、图纸表达:设计内容表达完整、清晰,达到方案设计的深度,具 有驾驭墨线与色彩的能力,图面排版完整,整体性强,具有感染力。

六、进度安排

1、第一周 : 讲课,查资料,布置任务书。

2、第二周 : 现场调研,书写调研报告;环境分析和总平面构思。

3、第三周 : 深入总平面,完成第一轮草图。

4、第四周和第五周 : 注重建筑的空间和体量分析,进行完成第二轮 草图(主要的平面、立面构思。

5、第六周 :结合方案,进行相关的建筑结构优化设计、建筑构造以及 建筑设备等建筑技术设计。

6、第七周和第八周 :完成定稿图。

7、第九周 : 绘制正图,并上交正图。

七、参考书目

1、《综合医院建筑设计》 中国建筑工业出版社 1978

2、罗运湖《现代医院建筑设计》 中国建筑工业出版社 2002

3、董黎、吴梅《医疗建筑》 武汉工业大学出版社 1999

4、陈惠华、肖正辉《医院建筑设计与设备》 中国建筑工业出版社 1987

5、雷尼《现代医院建筑空间设计》 同济大学出版社 2001

6、《中国医院建筑选编 1949-1989》 中国建筑工业出版社 1989

7、《中国医院建筑选编 1989-1999》 中国建筑工业出版社 1999

8、《建筑设计资料集 7》 中国建筑工业出版社

9、《建筑师设计手册（下册）》 中国建筑工业出版社

10、《2001 北京医院建筑设计及装备国际研讨会文集》2001

11、《2002 北京医院建筑设计及装备国际研讨会文集》2002

12、《世界建筑》05/82，04/88，06/89，06/97

13、《建筑学报》07/07，07/10，08/08

14、《新建筑》09/01

15、《综合医院建筑设计规范》JGJ 49-88

16、《民用建筑设计通则》GB 50352—2005

17、《建筑设计防火规范》GB 50016--2006

18、《方便残疾人使用的城市道路和建筑设计规范》JGJ50-88 6

第三篇：医院建筑设计任务书

一.工程概况

1.项目位置

本项目位于江北区人民路与规划路的交叉口，西临城市主干道人民路，北临规划路。基地西面近临日胡风景区，南面和东面为东海舰队航空兵生活区用房。北面与宁波市江北消防支队隔街相望，总用地面积为14211平方米。

2.项目规模

本项目总用地面积为14211平方米。本项目开发分一期.二期进行。一期的功能主要以眼科门诊和住院楼综合楼为主，二期则以健康理疗中心为主体。一期.二期并列布置，一.二期分界明确，二期建设不影响一期运营，日后如有需要，也可根据实际情况设置连接口，达到资源互补。

二.设计指导思想及定位

1要体现“以人为本”的设计理念，充分考虑就诊病人在使用和心理上的多方面要求，注重环境和意境的创造。各功能用房的位置选择及平面布置等均要满足保健与医疗的区分和要求，满足安全.卫生.实用功能的要求。

2．要体现发展意识。充分考虑到医院未来的发展及建筑.设备不断增加的需要，总平面设计和各建筑平面布局增强通用和灵活性，以适应医院功能和医疗技术发展的需要。

3.要贯彻“适用.经济.美观”的建筑方针，体现科学.高效.舒适.便捷.愉悦.，安全的医疗要求，还要体现医院建筑的类型风格。

三.方案设计要求和相关要求

1.技术经济指标如下所示，该项目的配套设施.交通组织要求等一并参照江北规划局出具的地块规划条件。

项目经济技术指标：

用地性质：医院用地

用地面积：14211平方米

容积率：2.0

建筑密度不大于30%

绿地率：不小于30%

建筑限高：45米

主要出口：北

2．总体布局

本项目分一期.二期两个部分进行。要求一期功能以眼科门诊和住院综合楼为主，二期则以健康理疗中心为主体。在布局.流程风格等方面进行整体规划设计，使其能适应新的医疗.保健服务模式。由于场地开口限制，主次入口均设置

在基地北侧。交通布置上，设计尽量减少行车对内部的干扰。

四.建筑要求

1.建筑风格

项目整体的建筑风格定位在现代简洁，体现出时代感。庄重而不失明快的感观。体现人文意识，将建筑艺术与我国的“医者仁术”的医学伦理原理相结合，整体建筑风格统一，给人自然.。亲切的感觉。

2.立面设计

建筑立面设计要求简洁.整齐中富于变化。外立面窗的形状要规则，体现现代建筑的几何感。虚实对比，突出主题。

3.建筑色彩

大体量建筑宜采用浅色系清谈明快的色彩减轻其体量感对人形成的压力，形成一种亲和力。大面积的色块要统一.细部却可以更新材质.更独特的色彩和外观引人注目。

五.设计成果要求及深度

（1）建设条件分析、综合技术经济分析和环境分析。

（2）建筑、道路和绿地等的空间布局和景观设计、布置总平面图。

（3）道路系统规划设计：应确定道路等级系列，明确主要道路断面形式、转弯半径、控制点坐标、标高等。

（4）绿地系统规划设计：明确绿地功能、尺寸，进行绿化景观的意向设计；

（5）用地竖向设计：包括地形地貌的利用、确定道路控制高程和地面排水高程等内容。

（6）效果图设计：包括总平面效果图、鸟瞰图、主入口效果图、沿街效果图、以及设计单位认为应表现之效果图。

（7）建筑各层平面图.立面图.剖面图。

（8）项目的投资估算及经济指标分心。

（9）文件及图纸：规划说明书、规划总平面布置图、道路系统规划图、绿地系统规划图、竖向规划图、日照多点分析图，图纸比例1:500—1:1000，各种图纸应符合制图规范。

第四篇：医院制度考题

核心医疗制度考题

一、首诊负责制度

1、某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期间，突然发生病情变化，生命体征不稳定，需要抢救，应该由谁负责组织？（B）A、急诊科及其RRT B、消化内科及接诊医师

C、门诊部主任和急诊科及其RRT

2、某患者在放射科进行CT检查，使用对比剂后突然发生心跳呼吸骤停，抢救工作由谁负责组织?（C）A、急诊科及其RRT B、门诊部主任和急诊科及其RRT C、放射科及接诊技师

3、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（B）

A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录 B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作，并做好病历记录

C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作，下级医师或配合医师负责做好病历记录

4、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（A）决定收治科室。A、急诊科首诊医师

B、患者主要诊断所属专科的会诊医师 C、患者主要诊断所属专科的领导

5、根据首诊负责制度，下列说法不正确的是（C）A、患者需要请会诊的，首诊医师应及时请会诊

B、患者需要紧急抢救的，首诊医师应立即组织并报告上级医师

C、患者属于其他专科疾病，首诊医师须及时请会诊，由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作

6、根据首诊负责制度，非首诊医师或首诊科室，应（A）

A、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作，不得推诿、延误。

B、需要收住院治疗的，由于科室没有床位，可拒绝首诊医师的收容要求 C、应邀参加会诊时，可根据患者病情决定患者是否收住院治疗。

7、首诊医师下班前，应（A）

A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚 B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录 C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施

8、急诊患者，根据病情需要收治住院，此时发现患者血压80/40mmHg，血氧饱和度65%,首诊医师应（B）

A、尽快陪同送转入病房，并做好途中抢救准备 B、立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗 C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科

9、危重症患者在下列情况下，首诊医师可不必亲自或指定医师陪同并做好抢救准备（C）A、需到CT室做检查 B、转入专科病房途中

C、护士做床边膀胱冲洗治疗

10、下列患者，首诊医师不应安排转院治疗（C）A、传染病患者 B、精神病患者 C、高风险患者 二、三级医师查房制度

1、下列三级医疗查房说法不正确的是（C）

A、三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任（副主任）医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房

B、三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房。

C、三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师，不包括科主任。

2、根据三级医疗查房制度，当暂无上级医师层次时，可按下列哪种方式查房（C）A、经治医师是住院医师或主治医师的，科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。B、经治医师是副主任医师或主任医师的，科主任只需按照本级职责查房。C、以上都可。

3、对于新入院病人的接诊与查房，经治医师必须在多长时间内进行（A）A、2小时 B、6小时 C、12小时

4、非正班时间入院的病人（含节假日入院，急诊入院），上级医师首次查房应该在多长时间内进行（B）A、12小时 B、24小时 C、48小时

5、普通病人住院期间，各级医师查房如何规定（A）

13、关于术后查房的说法正确的是（A）A、经治医师、上级医师和术者应立即查房

B、术后查房每天至少一次，并连续3天（不含当日）C、术后第二天患者病情平稳后，按一般患者要求查房

14、关于转科患者查房的说法正确的是（B）

A、转科前，经治医师必须查房，上级医师可根据病情安排查房 B、转科后，一般患者，经治医师须在2小时内查房

C、转科后，危重患者，经治医师须立即查房，上级医师在2小时内查房

15、上级医师查房，可不包括（C）

A、床旁查看患者、病情变化、诊疗措施和效果等 B、审查患者诊疗措施、医嘱和病历等 C、向患者家属说明病情和诊疗措施、计划

16、关于出院患者查房说法不正确的是（C）A、出院前一天或当日经治医师必须查房 B、出院前一天或当日上级医师必须查房 C、出院前一天或当日科主任必须查房

17、节假日期间查房说法不正确的是（C）A、一般患者经治医师每天至少需要查房1次 B、危重病人经医师每天至少需要查房2次

C、新入院危重患者上级医师须在入院后12小时内查房

18、术后患者须连续3天查房，参加查房人员不包括（A）A、科主任 B、术者

C、经治医师、上级医师

19、术后患者转入ICU监护治疗，下列说法不正确的是（B）A、术后3日（含当日）手术科室经治医师、上级医师须每日查房 B、术后3日（含当日）ICU经治医师、上级医师和科主任须每日查房 C、术后3日（含当日）术者须每日查房

20、冠心病介入支架治疗术后病人，术者是科室主任，术后连续3日查房参加查房人员可不包括（C）

A、经治医师和上级医师 B、科主任

C、介入室操作技师

三、值班交接班制度

A、负责病区全部病人的相关诊疗工作，保证诊疗工作不间断进行 B、负责科室医疗安全

C、负责非正班时间的科间急会诊

９、下列关于值班制度的说法不正确的是（B）

A、科室必须掌握各类人员有效联系方式，建立联系电话登记本，各级值班医师须保证电话通畅

B、药剂科、检验科、放射科等辅助检查科室，属于急诊检查项目的岗位，必须安排人员一线值班，其他则不必

C、值班员应根据值班期间情况，认真详细填写《值班医师日志》并签名

10、下面关于交接班的说法不正确的是（C）

A、值班医师每日下班前，必须接受各级医师交办的医疗工作

B、交接班时，交接者应共同巡查病房，危重及需要特别观察的患者应做到床前交接班 C、一线值班医师值班后，科室必须安排第二天下午补休

11、危重患者的病情变化和相关处理，一线值班医师应当（A）A、做好病程记录并扼要记入《值班医师日志》 B、做好病程记录

C、扼要记入《值班医师日志》

12、非正班患者急诊入院后，应由 负责书写首次病程记录（A）A、值班医师 B、住院总医师 C、经管医师

13、一线值班医师值班期间遇有疑难问题时，应当首先向 及时请示汇报（B）A、上级医师

B、二线副班值班医师 C、科主任

14、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时，一线值班医师应当（C）A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理 B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理 C、立即到患者床旁查看处理

15、关于科室早交班的说法不正确的是（C）A、下班时间应每日组织，由科主任主持

B、值班医务人员应向全科报告值班情况，并做好重点患者相关情况的交接 C、一般不超过10分钟，传达周会精神时不超过30分钟

16、辅助检查科室为保证临床医疗等工作的顺利进行，必须安排人员值班，值班人员中可不包括（A）

7、对术前讨论的形式表述正确的是（A）A、中等以上手术术前讨论须单独组织

B、中，小手术可在上级医师查房时同时进行

C、术前讨论至少有3人参加，其中至少有一名主治医师及以上人员

8、术前讨论内容可不包括？（B）A、诊断及其依据 B、手术器械生产厂家

C、手术方式、要点及注意事项

9、关于疑难、复杂手术的表述不正确的是（C）A、疑难、复杂手术必须组织全科术前讨论

B、疑难、复杂手术需要其他专科配合者，可组织全院术前讨论 C、疑难、复杂手术术前讨论，护士长和责任护士可视情参加

10、不必单独书写《术前讨论记录》的是（C）A、大型以上手术 B、中型手术 C、小手术

11、死亡病例讨论一般必须在患者死亡后 天内召开（B）A、5 B、7 C、10

12、下面不是死亡病历讨论组织形式的是（A）A、治疗小组讨论 B、全科讨论 C、全院讨论

13、以下关于死亡病例讨论的说法不正确的是（C）

A、尸检病例，死亡病例讨论应在收到病理报告后2周内进行

B、死亡病例均应进行讨论，一般应在死亡1周内召开，特殊病例随时召开。

C、死亡病例讨论前一天，组织科室应报告医务部医疗科，机关派人参加，必要时请院部领导参加并主持讨论。

14、下列关于死亡讨论记录表述正确的是（B）

A、死亡讨论记录属于客观病历资料，可以复制给患者家属

B、死亡讨论记录属于主观病历资料，不属于可以复制给患者家属的范围

C、死亡病历讨论记录应客观，扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗，重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历。

2、将医疗会诊分为门诊病人、急诊病人、住院病人会诊的方法是（B）A、按照参加人员范围分类 B、按照病人种类分类 C、按照会诊时限要求分类

3、下列不属于按会诊时限要求分类的医疗会诊是（C）A、普通会诊 B、急会诊 C、门诊会诊

4、科内会诊病例主要包括疑难、危重、手术病例、出现严重并发症的病例或具有 的病例。（A）

A、科研教学价值 B、科研价值 C、教学价值

5、科内会诊原则上 举行一次，全科人员参加，特殊情况可随时组织。（B）A、每天 B、每周 C、每月

6、科内会诊由 负责组织和召集。（C）A、主任医师 B、副主任医师 C、科主任

7、各类会诊均应由 或其上级医师报告病历、诊治情况以及会诊目的。（A）A、经治医师 B、值班医师

C、主治职称以上医师

8、科内会诊可与 一起实施。（B）A、科主任查房 B、病例讨论

C、上级医师查房

9、科内会诊的目的是通过全科广泛讨论，提高科室业务水平。（C）A、明确诊断

B、完善治疗方案 C、明确诊疗意见

10、科间会诊由本院 以上人员提出。（A）

0A、执业医师法

B、医疗护理技术操作常规 C、医师外出会诊管理规定

19、患者门诊就诊 次及以上不能明确诊断或不明原因治疗效果欠佳的，接诊医师应根据病情及时申请会诊。（A）A、3 B、5 C、7

20、急诊患者需要其他专科协助诊治的，接诊医师应及时申请会诊。会诊原则上不包括（C）

A、科间会诊 B、全院会诊 C、院外会诊

21、门诊会诊应在患者就诊 或经患者同意后约定时间组织。（B）A、3日内 B、当日 C、第二天

22、科内急会诊应根据 随时组织。（A）A、患者病情

B、科室工作情况 C、科室人员情况

23、科间会诊应在会诊邀请发出后 小时内完成。（B）A、12 B、24 C、48

24、急诊会诊、科间急会诊，应邀科室在接到邀请电话 分钟内，会诊医师应到场会诊。（C）A、30 B、15 C、10

25、参加急诊会诊和科间急会诊的医师，在签署会诊意见时应注明会诊时间并具体到。（A）A、分钟 B、小时 C、日期

3、重大抢救 必须到场组织，特殊情况医疗科或院部领导参加组织。（C）A、副主任医师 B、主任医师 C、科主任

4、医师应根据危重患者病情及时与患者、患者家属（或监护人、取得授权委托的陪人）进行沟通，并签署书面的。（A）A、病重或病危通知书 B、病情告知书

C、抢救治疗同意书

5、在抢救危重患者时，医务人员必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、全面、、准确。（B）A、高效 B、规范 C、安全

6、在抢救危重患者时，医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须。（C）A、准确规范 B、规范及时 C、复述一遍

7、在抢救危重患者过程中，要做到边抢救边记录，记录时间应具体到。（A）A、分钟 B、小时 C、日期

8、在抢救危重患者过程中，未能及时记录医嘱等抢救措施的，有关医务人员应当在抢救结束后 小时内据实补记，并加以说明。（B）A、2 B、6 C、8

9、科室抢救药品应及时补充、，急救器材应齐全，性能良好，保证随时可用。（C）

A、定期检查 B、及时维护 C、按期更换

10、科室急救用品必须实行‚五定‛，即，定地点，定期消毒灭菌、定期检查维修。（A）

418、心肺复苏基础生命支持中，下列不属于开放气道的方法为（C）A、仰头抬颏法、仰头托下颌法、仰头抬颈法 B、单纯托起下颌、舌－颌上举法 C、口咽管法、气管插管法

19、心肺复苏基础生命支持期间，触诊颈动脉的方法是用示指、中指指腹触及喉结，然后向外侧轻轻滑动 厘米。（A）A、2-3 B、3-4 C、1-2

20、心肺复苏基础生命支持胸外按压时，为保证按压有效，按压时应快速、有力，对成人的胸部按压频率至少为 次/分以上，按压幅度为使胸骨下陷至少 厘米。（B）A、80、5 B、100、5 C、100、3

21、胸外按压应尽量减少中断，按压-通气比值为，对婴幼儿和儿童进行双人复苏时采用的比值为。（C）A、30：1, 15：1 B、30：1, 15：2 C、30：2, 15：2

22、心肺复苏电除颤时，右电极旋安放于右锁骨下胸骨右缘第 肋间，左电极安放于左乳头下方心尖处，电极板中心在左腋前线第 肋间。（A）A、2,5 B、3,5 C、2,4

23、医务人员发现患者有可能存在心跳呼吸骤停后，最初的目击者或第一时间到达现场的人员应立即迅速反应，内容有心脏停搏的判断、呼救和启动紧急救援系统、、、，而不能坐等其他医务人员或院内急救快速反应小组人员。（A）A、开放气道、人工循环、人工呼吸 B、开放气道、纯氧吸氧、胸部按压 C、开放气道、吸氧、建立静脉通道

24、在实施心肺复苏期间，当确认患者发生心室纤颤或 时，急救者应立即给予1次电除颤，电击时所有人员应脱离患者。（C）A、无脉电活动 B、心室停搏 C、无脉室速

32、在新的心肺复苏指南中不再建议在治疗无脉性心电活动/心膊停止时常规使用，并已将其从高级生命支持的流程中去掉。（C）A、去甲肾上腺素 B、血管加压素 C、阿托品

33、心肺复苏时应用碱性药物碳酸氢钠，主要用于合并代谢性酸中毒、，三环类抗抑郁药物过量所致的心脏骤停患者。（A）A、高钾血症 B、高钙血症 C、高钠血症

七、门急诊管理制度

1、门诊大厅开设导诊、咨询服务,配备，负责门诊伤病员挂号、就诊、交费、检查、取药、住院及其它有关方面的导诊、咨询工作。（A）A、导诊员 B、运送员 C、保安

2、应主动维护收费和取药窗口秩序。（B）A、院长代表 B、导诊员

C、门诊值班主任

3、导诊员应熟悉，做到有问必答，热情主动，耐心细致。（B）A.伤病员分诊和各专科出诊情况 B.门诊布局和工作流程 C.分诊、挂号和诊室布局

4、应主动测血压、体温、体重等，并在病历本上准确记录。（A）A、分诊护士 B、挂号员 C、收费员

5、门诊检验报告单实行自助打印和人工发放相结合管理。门诊 楼、楼和军人门诊设检验报告单自助领取处，同时在三楼检验室设报告单人工打印处。（A）A、1、3 B、3、7 C、3、5

6、门诊二楼设注射、输液室，负责门急诊伤病员的注射、输液工作。注射输液室由

8B、2 C、3

14、门诊部和各医技科室每 对医务人员劳动纪律考勤情况讲评一次，必要时在院周会上讲评，并与劳务补贴挂钩。（C）A、季度 B、周 C、月

15、门诊部实行周六早交班制度。早交班由门诊部主任召集，传达院周会有关内容，交班时间不超过 分钟。（C）A、10 B、20 C、30

16、建立门诊部与主要医技科室协调会制度。药剂科、放射科、、和心功能室等五个科室主任或负责人每月第一次非院周会传达日参加门诊周六早交班会。（B）A、超声影像科、核医学科 B、超声影像科、检验科 C、磁共振室、检验科

17、门诊医师出诊期间，遇因病、事请假时，各专科必须指派 的医师临时顶替，不得随意停诊。（A）A、同等资历 B、副主任以上 C、主治以上

18、外地和特殊伤病员需要帮助邮寄检验报告单的，由 负责。（B）A、门诊部

B、检验科和军人门诊 C、检验科和门诊部

19、伤病员持号到各诊区候诊，分诊护士应根据伤病员病情进行分诊，原则上按 依次就诊，不许随意插队。（C）A、军地顺序 B、病情轻重顺序 C、挂号先后顺序

20、接诊医师必须严格落实，详细询问病情，认真体格检查，并做好病历记录，确保首诊符合率。（A）A、首诊负责制度 B、门急诊管理规定 C、医疗护理操作常规

0诊 小时内出报告。（C）A、1 B、1.5 C、2

29、放射线检查需要集体阅片确诊的，原则上 前出报告。（B）A、当日下午下班 B、第二天上午下班 C、第二天下午下班

30、超声影像科检查项目中，不需特殊准备的当日开单、当日检查，需特殊准备的，预约时限不超过 天。（B）A、0.5 B、1 C、2

31、一般情况下，所有超声检查，报告。（C）A、30分钟内发 B、60分钟内发 C、即查即发

32、心功能（动态血压、心电图除外）、肺功能、神经电生理，不需特殊准备的必须当日开单、当日检查，需特殊准备的及胃镜检查，预约时限不超过 天。（B）A、0.5 B、1 C、2

33、磁共振、肠镜、纤维支气管镜和核医学肾图及甲状腺功能检查不超过天。（B）A、1 B、2 C、3

34、一般情况下，哪项检查不是即查即发报告。（C）A、心功能 B、肺功能 C、核医学

35、一般情况下，哪项检查是第二天上午下班前发报告。（C）A、心功能 B、肺功能 C、磁共振

36、门诊开设所有专科专家门诊，由各专科具有 以上职称的在职及离退休专家出诊。

44、住院病人行门诊手术，必须提前一天通知，并由临床科室做好术前准备，要求病房 陪同手术。（C）A、护士 B、主治医师 C、经治医师

45、门诊手术知情同意书一般不包括下列哪项（C）A、手术必要性、并发症 B、术前准备及术后注意事项 C、手术费用

46、门诊医师必须坚守岗位，不许擅离职守，特殊情况确需离岗时，最多不许超过10分钟，并同时交待。（C）A、门诊部主任 B、门诊护士长 C、分诊护士

47、门诊部护士负责的工作中，不包括下列哪项？（C）A、导诊 B、分诊 C、带诊

48、下列哪项不适门诊导诊员要做的工作？（C）A、熟悉门诊布局和工作程序 B、陪护老、弱、残伤病员就诊 C、陪护军免患者就诊

49、门诊医师出诊期间，下列说法不正确的是（A）A、可以根据患者要求直接开具处方、检查单 B、严禁开具大处方

C、严禁推诿、拒诊伤病员

50、公医病人门诊就诊，其处方总金额最大限额依据是。（B）A、医院规定

B、其所在公医办规定 C、病人自己的要求

51、急救用品必须实行‚五定‛，下列哪项不属于其内容（B）A、定人管理 B、定规格

C、定期检查维修

4全由 负责。（B）

A、临床科室 B、急诊科 C、患者陪人

60、急诊科应加强所属人员的技能培训。急诊科应建立急救技能再培训制度，至少多少时间再培训一次，并有培训、考核记录？（C）A、每三个月 B、每半年 C、每年

61、急诊手术病人在护送到麻醉科途中的救治及安全由 负责，到达麻醉科后，由麻醉科负责。（A）

A、急诊科 B、麻醉科 C、患者自己

62、急诊对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由 签字。（C）

A、主治以上医师 B、医疗科 C、相应科室主任

63、急诊工作应严格落实请示报告制度，急危重病、疑难病人和易发生纠纷的病人，接诊、经治或会诊医师应及时报告上级医师、科主任；组织抢救时，正班时间上级医师、科主任必须在 分钟内到场，非正班时间二线值班医师必须在10分钟内到场。（B）A、5 B、10 C、15

64、院前急救小组应严格落实《广州市社会急救医疗管理条例》规定，在接到广州市急救医疗指挥调度指令后 分钟内派出急救车辆和人员，或在接到医院命令后在指定时间内派出车辆和人员。（B）A、3分钟 B、4分钟 C、5分钟

65、‚120‛出诊急救人员到达现场后，应当按照急救医疗操作规范立即对急、危、重伤病员进行救治。需要送至医疗机构救治的应接回医院，并提前通知急诊科做好相应准备；病人及其近亲属提出送至其他医疗机构的，并符合条例规定的，急救人员应当告知其可能存在的风险，并与伤病员或其近亲属签署确认由其承担相应责任的书面告知书，6任何单位和个人不得以任何理由拒绝。（C）A、首诊医师

B、主治以上医师 C、值班主任

73、遇有大批病人同时急诊，急诊科 必须到场组织和实施抢救，并同时报告。（A）

A、领导，医疗科科长和医务部值班员

B、副高以上医师，医疗科科长和医务部值班员 C、领导，医疗科科长

74、关于军队病人急诊，下列说法正确的是（B）

A、统一到军人门诊就诊，军人门诊必须安排值班人员负责

B、军人门诊开诊时间，到军人门诊就诊，其他时间到急诊科就诊 C、统一到急诊科就诊

75、需在急诊科实施手术的急诊病人，应在 内开始手术；需在麻醉科手术的急诊病人，应在１小时内开始手术；病情特别危重必须实施紧急手术而又来不及送麻醉科的病人，应立即在急诊科实施手术。（C）A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟

76、急诊病人的处方和各种检查申请单，统一使用规定急诊专用处方纸，以便与一般病人区别。该纸为何色？（A）A、黄色 B、绿色 C、粉红色

77、下列关于急诊检查的说法不正确的是（B）

A、急诊病人检查优先，各相关科室接到急诊病人检查检验申请单后，应尽快组织实施，不得拒绝和拖延。

B、病危病人病有不稳定，不能行走而需进行CT、超声检查时，应由急诊科医师陪同并做好抢救措施，平车送至检查科室检查。

C、所有急诊检查项目，检查科室必须在规定的时限内尽快发报告，头颅CT、骨折X线片等应交病人或陪人带回急诊科，紧急情况可暂不发书面报告，直接将上述胶片交病人或陪人，以便会诊急用。

78、检查科室（主要指放射科、磁共振室、检验科、超声影像科）因设备故障暂不能检查时，应积极安排抢修，并设法开通替代设备，在报告医务部的同时应通知。（C）A、医学工程科 B、门诊部 C、急诊科

8C、电话通知检查科室；送检查。

87、急诊病人请专科医师会诊后，一般情况下由谁提出收容意见？特殊情况下由谁直接决定收容？（A）

A、专科医师；急诊科医师； B、急诊科医师；专科医师； C、专科医师；上级医师

88、急诊收容的病人到达病区后，专科值班医师应该 接诊。（A）A、立即

B、在30分钟内 C、在2小时内

89、由急诊科护送至专科收容住院的病人，由专科医师接诊后发生紧急情况需要救治，其救治与安全由 负责。（B）A、急诊科医师 B、临床专科医师

C、急诊科与专科医师共同

90、军、师以上干部患急性心肌梗塞、急性左心衰、心源性休克、不稳定型心绞痛、各类需要监护的心律失常，经 会诊后收容。（B）A、心血管内科值班医师 B、军人门诊值班医师 C、MICU医师

91、急诊科医护人员应当对急救药品定期检查更换，保证药品在。（A）A、有效期内 B、包装完整 C、急救箱内

92、急诊科应当对抢救设备定期检查和维护，保证设备完好率达到。（C）A、90％ B、98％ C、100％

93、急诊病历要将时间准确记录到。（A）A、分钟 B、小时

C、年、月、日

94、由我院院前急救小组接诊的‚120‛急救病人，需要送至医疗机构救治的，应该。（B）A、就近送其它医院

02、根据门诊手术操作规范，正确的手术顺序是：（A）A、先做无菌手术，后做污染手术

B、根据情况，无菌手术和污染手术可同时进行 C、征求家属的意见后再决定先后顺序

3、下列不属于门诊手术完毕后必须交待的事宜是：（C）A、对病人讲清具体换药或拆线时间 B、交待注意事项 C、进行健康宣教

5、住院病人行门诊手术,必须 通知，并由临床科室做好术前准备。（C）A、当天

B、术前1小时 C、提前1天

6、需在急诊科实施手术的急诊病人，应在 内开始手术。（C）A、1小时 B、2小时 C、半小时

7、需在麻醉科手术的急诊病人，应在 内开始手术。（A）A、1小时 B、半小时 C、2小时

8、病情特别危重必须实施紧急手术而又来不及送麻醉科的病人，以下处理方式正确的是：（B）

A、尽快与麻醉科协商，确定实施手术的人员和位臵 B、应立即在急诊科实施手术

C、加强监护，由麻醉科派人一同前往麻醉科做手术

9、在急诊科实施的急诊手术，术后一般病人 ；专科性较强的病人 治疗。（C）A、可先离院，定期复查；收相应专科

B、收急诊科病房；请有关科室会诊，收急诊科病房 C、收急诊科病房；收相应专科住院

10、需到麻醉科实施的急诊手术，由急诊科和手术科室医师共同商定，其术前医嘱由 下达，术前准备由 负责，并尽快通知 做好手术准备（B）A、急诊科；手术医师；麻醉科 B、手术医师；急诊科；麻醉 C、急诊科；麻醉科；手术医师

11、病人由急诊科护送到手术室，下列叙述正确的是：（A）

2B、8：30 C、9：00

20、正常工作日的第一台住院手术，麻醉医师必须在 前完成麻醉。（B）A、8：15 B、8：30 C、9：00

21、对于 麻醉医生须待手术医师到场后才开始麻醉。（C）A、所有病人

B、有要求的病人 C、危重病人

22、必须完成‚岗前培训‛后，方可进入手术室参加手术。（C）A、新调入医师

B、进修、实习医师 C、以上都是

23、以下叙述不正确的是（C）

A、除手术人员外，无关人员原则上不许进入手术室。

B、科室人员参观手术，须在‚手术通知单‛上填写参观者姓名，由手术室按规定发参观卡，凭卡进入。

C、外来参观人员，向医疗科申请后，凭条换参观卡进入，参观正在手术的手术间。

24、手术医师必须自觉维持正常手术秩序，原则上每台手术安排 人参加。（B）A、2-3 B、3-4 C、4-5

25、不允许同一台手术分几批人员上台轮流操作（手术时间超过 小时以上，多科联合的手术除外）。（C）A、8 B、6 C、4

26、厂家器械在手术前一天 前送达，并与打包护士共同清理、打包。（B）A、下午下班前 B、上午11：00前 C、中午下班前

27、以下说法有误的是：（C）

A、所有手术必须有本院医师参加，不许进修、实习医师单独手术。B、每台手术必须有1名本院医师在台上负责。

36、各种设备使用前、后均须进行使用登记，完善相关记录，由、及 分别签名。（B）

A、麻醉医生；手术医生；器械准备护士

B、设备使用医师；器械准备护士；设备专管人员 C、器械科工程人员；主刀医生；器械准备护士

37、专管设备使用人员必须经过器械科和器械厂商组织的技术培训，掌握手术设备的基本原理、性能特点和操作技术规程，经 和 考核合格后，才能正式操作使用。（C）A、计划科；器械科 B、医疗科；麻醉科 C、医疗科、器械科

38、专管设备管理奖惩参照医院 执行,根据管理工作的优劣,对有关科室和有关人员进行相应的奖惩。（A）A、《医疗器械管理细则》 B、《医院耗材管理规定》 C、《医院专管中心设备管理规定》

39、下列不属于麻醉科的手术设备专管仪器室所要做的工作的是：（B）A、指派专人负责 B、购臵更新手术设备 C、造帐立册

40、有创操作主要包括：（C）A、介入、放射治疗

B、影像学引导下侵入性诊疗 C、以上都是

41、手术患者均应配戴 以便核查。（B）A、身份标识胸牌 B、身份标识腕带 C、以上两种都可以

42、手术安全核查是指，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。（C）A、手术医师和麻醉医师 B、手术医师和手术室护士

C、手术医师、麻醉医师和手术室护士

43、手术安全核查分别指在 环节，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。（C）

A、手术开始前和患者离开手术室

B、患者上手术台前、手术开始前和患者离开手术室前

1、总住院医师在 下，协助科主任做好日常医疗、教学和行政管理工作。（A）A、科主任领导和上级医师指导 B、科主任领导和指导

C、科主任、副主任领导和指导

2、总住院医师由从事临床工作 年以上（含）医师担任。（B）A、3 B、5 C、8

3、关于总住院医师实行24小时在班制的说法，正确的是（C）

A、总住院医师值班期间，必须24小时在科室工作，处理相关业务工作

B、担任总住院医师期间，必须24小时在院，正班时间必须在科室工作，非正班时间可以回院内宿舍休息，有情况时随时到场处理

C、担任总住院医师期间，必须24小时在科室工作，包括晚上也必须在科室住宿

4、下列不是总住院医师工作职责的是（A）

A、带头执行各项医疗规章制度和技术操作常规并检查督促落实，抓好三级医疗查房的落实，督促主治、住院、进修和实习医师完成各项医疗工作

B、协助科主任、主治医师做好住院、进修、实习医师的培训工作

C、掌握全科伤病员流动和急诊、重危、疑难、手术伤病员的情况，并积极做好相关处理工作

5、下列工作不属于总住院医师负责组织或召集的范围（B）A、科内会诊、抢救 B、全院会诊、院外会诊 C、全科病例讨论

6、在病历质量管理工作中，总住院医师可不负责（C）A、审查本科每份出院病历

B、参加医院组织的医疗文书质量审查

C、审查本科每份出院病历排放顺序是否正确

7、每天由医务部安排 名总住院医师联合值班查房,分别负责 科室。（A）A、2，非手术和手术 B、3，内科、外科和专科

C、4，内科、外科、专科和非临床

8、总住院医师由机关日常工作安排的工作中，不包括（B）A、参加总住院医师会议或联合值班查房 B、每月对科室医疗质量进行评价 C、每月对医技科室质量进行考核

8C、圆圈

6、病历书写修改时，不正确的做法是（B）A、注明修改时间 B、注明修改理由 C、修改人签名

7、下列哪类医务人员单独书写病历符合规定（C）A、有5年以上临床经验的进修医生 B、新分配入科的博士研究生

C、已通过医院管理部门培训并考核合格者

8、病历书写一律使用以下哪种数字（A）A、阿拉伯数字 B、罗马数字 C、中文大写数字

9、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应由 签署知情同意书。（A）A、患者本人 B、患者家属 C、单位领导

10、为抢救患者，在患者本人、法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由 签字。（C）

A、主治医师 B、副主任医师 C、科室主任

11、门（急）诊病历内容不包括下列哪项（C）A、门（急）诊病历封面 B、门（急）诊化验单 C、门（急）诊诊疗费用

12、实习生、进修生、未取得执业医师注册证的医务人员书写的病历，应当经过 审阅、修改并签名。（B）A、本院初级以上医务人员 B、本院注册的医务人员 C、本院副高以上医务人员

13、门（急）诊病历封面不包括的内容是（C）A、出生日期 B、婚姻状况 C、工作经历

0格式是（A）

A、在现病史后另起一段予以记录 B、不分段，紧接现病史内容继续记录 C、在既往史中记录

22、下列哪项不应在既往史中记录（C）A、阑尾炎手术史

B、进食虾蟹过敏史 C、长期吸烟史

23、体格检查应当按照 进行书写。（A）A、系统循序 B、病种类别 C、检查者个人习惯

24、女性患者月经史记录内容应当包括（C）（1）初潮年龄、行经天数、间隔天数；（2）末次月经时间（或闭经时间）；（3）月经量、痛经及生育情况。A、（1）+（3）B、（1）+（2）C、（1）+（2）+（3）

25、辅助检查如系在其他医疗机构所作检查，应当写明（A）A、机构名称及检查号 B、机构名称及等级 C、机构等级及地址

26、下列关于初步诊断的说法不正确的是（C）

A、初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断 B、初步诊断为多项时，应当主次分明 C、对待查病例应当列出有可能的所有诊断

27、初步诊断时，对待查病历应列出（C）A、全部诊断 B、3个以上的诊断 C、可能性较大的诊断

28、患者入院不足24小时出院的，可以书写，患者入院不足24小时死亡的，可以书写。（B）

A、24小时内入出院记录，死亡记录

B、24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录 C、出院记录、24小时内入院死亡记录

2A、主任医师 B、副主任医师 C、主治医师

38、主治医师、副主任以上医师或科主任等上级医师查房记录，记录内容不应包括（A）A、查房医师籍贯、性别、年龄 B、查房医师专业技术职务 C、查房医师对病情的分析和诊疗意见

39、接班记录应由接班医师于接班后 内完成。（A）A、24小时

B、48小时 C、72小时

40、下列哪项不是交（接）班记录的内容（C）A、入院诊断 B、目前情况 C、上级医生姓名

41、转科记录包括转入记录和转出记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室 书写完成（紧急情况除外）。（B）A、后 B、前

C、8小时内

42、阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师 所作病情及诊疗情况总结。（B）A、每半月 B、每月 C、每季

43、下列哪项不是阶段小结的内容C）A、入院诊断 B、目前诊断 C、出院诊断

44、交（接）班记录、转科记录 代替阶段小结。（A）A、可以

B、不可以 C、经科主任同意后可以

45、可以代替阶段小结的病历记录不包括（B）A、交（接）班记录 B、病例讨论记录

455、急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后 内到场。（B）A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟

56、急会诊应在会诊结束后 完成会诊记录。（A）A、立即 B、2小时内 C、6小时内

57、下列哪项不是术前小结的内容（C）

A、简要病情、术前诊断、手术指征

B、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项 C、手术费用

58、是因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。（B）A、术前小结

B、术前讨论记录 C、术前该视记录

59、麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前，由 对患者拟施麻醉进行风险评估的记录。（C）

A、经治医师 B、上级医师 C、麻醉医师

60、下列关于麻醉术前访视记录的说法正确的是（A）A、可另立单页，也可在病程中记录 B、须另立单页书写 C、须在病程记录中书写

61、麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当。（B）

A、另页书写或在病程中记录 B、另页书写

C、在病程中记录

62、麻醉记录内容中不包括（C）A、术前诊断、术中诊断

B、麻醉方式、麻醉期间用药名称、方式及剂量 C、手术经过、术中发现及处理情况

6A、术者

B、参加手术的医师 C、第一助手

72、出院记录是指 对患者此次住院期间诊疗情况的总结。（C）A、科主任 B、上级医师 C、经治医师

73、出院记录应当在患者出院后 内完成。（C）A、12小时 B、48小时 C、24小时

74、死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后 内完成。（B）

A、12小时 B、24小时 C、48小时

75、死亡记录中诊疗经过记录的重点是（A）A、病情演变、抢救经过

B、主要症状、阳性检查检验结果 C、主要诊疗措施、效果

76、记录死亡时间应当具体到。（B）A、秒钟 B、分钟 C、小时

77、死亡病例讨论记录是指在患者死亡 内，对死亡病例进行讨论、分析的记录。（C）A、3天 B、5天 C、一周

78、死亡病例讨论由科主任或具有 以上专业技术职务任职资格的医师主持。（B）A、主治医师 B、副主任医师 C、主任医师

79、不属于死亡病例讨论的内容是（C）

A、主持人及参加人姓名、专业技术职务 B、具体讨论意见及主持人小结意见

8C、一式两份，一份归病历中保存，一份交给患方单位保存

88、关于医嘱，不正确的是（B）

A、是医师在医疗活动中下达的医学指令 B、分长期医嘱、临时医嘱和口头医嘱 C、医嘱内容及起始时间应当由医师书写

89、关于医嘱，下列哪项是不正确的（A）A、每项医嘱至少包含一个内容 B、下达医嘱的时间应具体到分钟 C、医嘱不得涂改

90、医嘱需要取消时，应当使用 标注‚取消‛字样并签名。（A）A、红色墨水 B、蓝色墨水 C、蓝黑墨水

91、关于口头医嘱，不正确的是（C）

A、一般情况下，护士应当复诵一遍 B、一般情况下，医师不得下达口头医嘱

C、抢救结束后，医师应当在6小时内据实补记医嘱

92、病历书写中不正确的是（C）A、应字迹清楚，表述准确 B、应文字工整，字迹清晰 C、可使用日常俗语

93、病历书写过程中，如需修改，下列哪项是不正确的（B）A、需注明修改人姓名 B、不得刮、涂，但可粘贴掩盖原来的字迹 C、需注明修改时间

94、初诊病历记录书写内容中，下列哪项是不正确的（C）A、就诊时间 B、既往史 C、阴性体征不需记录

95、下列哪项不是住院病历的内容（C）A、病危通知书 B、病理报告单 C、出院证

96、医院规定打印病历统一使用 纸。（A）

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第五篇：医院管理学考题

医院管理学考试题：一：我国医院文化建设的现状与存在问题是什么？并谈谈你对医院文化管理的理解。

1、院长和医院管理者普遍认识不足，重视不够

从马斯洛需要层次理论看，现在大多数院长都处于医院的运营管理和危机应对管理，尚未走到高层次的战略管理与长效管理，加之现行的院长任期目标制也造成了多数医院和院长的管理行为处于急功近利、头痛医头、治标未治本。【1】将医院文化当作是思想政治工作的代名词或工会、团委的工作内容，没有当作自己医院管理的思想基础、组织基础、行为基础、制度基础来认识和执行。

2、职工思想观念偏差和消极影响

往往医院文化建设的形式较严峻、挑战也多。医院是个“小社会”，也是一个 “知识密集型单位”，人群中结构层次复杂，加之医院受到社会影响的面也比较大，消极的因素也存在着，并发生着作用。好的东西形成困难，不良的东西影响很快。信息社会、网络社会使得医院内部的管理封闭性也受到了挑战，往往新东西、好东西、创新的东西、改革的东西遇到的非议和阻力比较大。职工思想认同、接受并能积极参与是一个艰苦的思想与管理过程。

3、医院文化模式易雷同，无个性和创新性

医院文化建设常见的毛病和常见的方式就是向企业学习，搞院徽、院歌、医院精神的口号、统一的着装和色彩等等。形式单

一、方法简单、没有挖掘医院文化的深刻内涵，没有认真地研究和探索走个性化的、创新性的医院文化建设之路。

4、医院文化建设缺乏长远规划和有效的激励机制

医院文化建设在大多数医院还没有像医院的技术创新、科技教育、医疗质量、医院管理一样列入正常的医院行政工作之中。没有长远的工作规划，没有主要的牵头行政部门，没有有效的激励机制，也没有有效的科学理论研究成果来指导。

医院文化有广义和狭义之分。广义的医院文化泛指医院主体和客体在长期的医学实践中创造的特定的物质财富和精神财富的总和。包括医院硬文化和医院软文化两大方面。医院硬文化主要是指医院内的物质状态：医疗设备、医院建筑、医院环境、医疗技术水平和医院效益等有形的东西，其主体是物。医院软文化是指医院在历史发展过程中形成的具有本医院特色的思想、意识、观念等意识形态和行为模式以及与之相适应的制度和组织结构，其主体是人。医院硬文化是医院软文化形成和发展的基础；而医院软文化一旦形成则对医院硬文化具有反作用。现在，两者是有机整体，彼此相互制约，又互相转换。狭义的医院文化是指医院在长期医疗活动中逐渐形成的以人为核心的文化理论、价值观念、生活方式和行为准则等等，即医院软文化。怎样构建医医院文化正在日益由表层的物质文化向深层的精神文化渗透，并日渐形成它独特的文化结构层次，一般可分为四个层面，表层的物质文化由院容院貌、就医环境、医务人员的仪容仪表等硬件外表所构成，是医院在社会上外在形象的集中表现；浅层的行为文化由医务人员在诊疗过程中和医务人员之间交往中所产生的活动文化所构成，是医院经营风貌和职工面貌等的集中表现；中层的制度文化，它是一种观念在形式上发生了转变，而成为医院表

层文化和浅层文化的支撑点，是一种强制的文化；深层的精神文化是医院文化中的核心文化，是医院经营管理中形成的独特的意识形态和文化观念。加强医院文化建设是每个医院管理者必须重视和面对的现实问题

二：什么是医疗纠纷？如果你是一名医务人员，你认为应该如何防范和处理医疗纠纷。两题均为论述题，每题均需五百字。这是二部的考试题，我们也很有可能考这个，想要提前准备的话可以准备一下

医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。

为防范医疗纠纷的发生，切实做好纠纷发生后处置工作，有效保障患者、医院及医务人员的合法权益，维护正常医疗秩序，特结合我院实际制定本机制。

一、医疗纠纷防范

（一）强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识，树立法制观念，保障医疗安全，防范医疗纠纷。

1、院科两级定期组织医务人员学习有关法律、法规、规章制度、职责、规范，使其懂得如何用法律武器保护自己，更重要的是使医护人员自觉的依法行医、诚信服务，有效避免医疗纠纷的发生。

2、进一步加强医务人员的法制教育、人文素质教育、医疗质量安全教育和医德医风教育，采取以自学为主，集体培训、知识竞赛等多种形式为辅的教育方式，不断提高其思想觉悟及文化素养。

（二）院科两级加强诊疗质量相关知识的学习、培训、考核，全面提高医务人员的业务素质和技术水平。

1、强化“三基三严”培训、考核力度，加强医务人员基本功训练。

2、医务人员认真执行医疗护理核心制度、诊疗护理常规和技术操作规范，并定期/不定期组织学习、考核。

3、提高医疗护理文件书写水平，做到客观、真实、规范、及时、准确、完整并做好保管工作。

4、充分尊重患者的知情同意权和选择权，对有创操作、抗生素使用、手术知情同意等内容，切实履行告知义务及签字同意程序。

5、做好上级医师对下级医师指导培训工作，不断提高低年资医师、护士业务素质和技术水平。

6、不定期选派科室业务骨干到上级医院进修培训，积极参加院内外学术交流和技术研讨，不断开拓眼界，同时做好所学知识的讲授工作，提高全员业务素质。

7、开展新技术新业务前，充分做好论证、预案、知情同意等准备工作，防范医疗纠纷的发生。

（三）加强院科两级质控，分析总结院内、外的不安全因素，及时消除隐患，防范医疗纠纷的发生。

1、院质控组织除不定期抽查外，每月对各科进行一次全面质量检查考核。监督各科室和医务人员对医疗卫生法规、规章、职责、诊疗护理规范、常规等的执行情况，同时对医疗工作中发现的医疗缺陷和问题进行动态分析、评估和跟踪

调查，并制定改进措施，从严把好质量关，使诊疗全过程达到规范化、制度化、科学化的标准。

2、科室质量安全管理小组每月至少对本科各项医疗质量安全工作检查两次，尤其是重点部位、重点环节、重点人员，发现医疗隐患，及时纠正，并做好相应的记录。

3、科室每月召开质量安全管理会议一次，总结分析近期质量安全问题，提出整改措施，及时消除隐患，防范医疗纠纷的发生。

4、医院及科室不定期的组织医护人员对近期院内外发生的医疗纠纷进行分析讨论，找准主、客观原因，从中总结出带有普遍性的经验教训，从而有针对性的进行防范。

（四）加强医护患沟通，防范医疗纠纷。

1、转变观念，实施全员微笑服务：用真诚的微笑给予患者积极的心理暗示，给予家属良好的心灵抚慰，缓解医患、护患之间的紧张情绪，取得患者及其家属的信任与合作，为建立良好的医患、护患关系奠定基础。

2、加强培训，重视沟通技巧：掌握一定的沟通技巧，做到一个要求、两个多字、三个掌握、四个留意、五个避免。从而在医护与患者及其家属之间建立一个心灵与心灵沟通的桥梁。

3、换位思考，了解患者需求，最大化满足患者需求，减少激惹因素：多方面多层次的满足患者需求，不断改进工作，例如改善就诊环境、提供便民措施、药品价格公开等。

4、加强医、护、患三者之间的沟通：以扎实的理论知识、过硬的操作技术和对患者负责的工作态度为基础，以合适的沟通技巧为桥梁，就患者病情、诊断、治疗、护理等方面三方及时取得沟通，达成一致，必要时护士长负责从中协调，减少和避免主观分析、判断的差异，从而避免医疗纠纷的发生。

（五）加强实习生带教管理工作，有效防范因实习生引起的医疗纠纷。

1、科教科做好实习生岗前培训工作，培训内容包括医德医风、医疗法律法规、规章制度、岗位职责、医疗文书书写规范、医患沟通、安全教育以及临床实践技能等。

2、各教研室选派经验丰富、责任心强的高年资医护人员负责带教工作，带教期间加强实习生的培训和考核，努力提高其理论知识、操作技能及应急能力，做好传、帮、带工作。

3、科室质量安全管理小组加强对实习生的实时监控，做到“放手不放眼”。

（六）引导和规范患者文明就医。

1、医务人员有责任引导患者树立正确的的就医观念，将具体工作落实到位如加强医学知识和相关法律知识的宣传普及，明确患者的权利和义务等。

2、规范患者文明就医行为。制定文明就医公约，明确告知患者及其亲属相关事宜。

（七）健全医疗纠纷预警机制、各项安全管理制度、医疗事故防范预案、程序等，便于医护人员掌握相关事宜，做好自我防护，并有效防范医疗纠纷扩大化。

（八）积极推行医疗责任保险制度。

二、医疗纠纷的处理

（一）处置原则：处理医疗纠纷，应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

（二）处理途径：根据我院“医疗纠纷处理程序”，按照事件严重程度及进展，处理途径主要有以下几种：

1、科室解释、协调：一旦发生或可能发生医疗纠纷时，医务人员要高度重视，以积极的态度妥善处理，同时在第一时间报告科主任、护士长，并协助科主任、护士长做好处理工作。科主任要在了解事实的基础上，必要时汇同主管医务人员组成医疗纠纷处理小组，负责向病人及其家属作好解释、劝说工作，尽可能化解医疗纠纷。

2、纠纷办、医务科/护理部答复、协调处理：针对科室汇报或患者直接来信来访的医疗纠纷，负责调查、答复、协调。

3、依法处理：针对不能协商解决的医疗纠纷，患方或医院提出法院诉讼，纠纷办负责医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法院诉讼相关工作。

4、第三方协调：建立医疗纠纷第三方调解机制，医患纠纷人民调解组织在司法行政部门指导下，作为独立第三方介入医患纠纷调解，为医患双方搭建平等对话的沟通平台，把医患纠纷纳入理性解决问题的渠道，推动医患纠纷更快更好地化解。