二○一○年全市疾病预防控制绩效考核现场考核评价报告

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第一篇:二○一○年全市疾病预防控制绩效考核现场考核评价报告

二○一○年全市疾病预防控制机构绩效考核

现场评价报告

按照省卫生厅下发的《关于组织实施全省市、县(区)级疾病预防控制绩效考核工作的通知》要求和推进全省疾病预防控制绩效考核工作部署,受市卫生局委派,疾病预防控制绩效考核工作组依据《广东省市、县级疾病预防控制工作绩效评估标准》于2010年12月5日对清新县、12月13日~16日对佛冈、英德、阳山、连南、连州和连山2009年度基本公共卫生服务相关的疾病预防控制项目和重大疾病防控为主的疾病预防控制工作进行了现场绩效考核。现场通过资料核实、实地核察、问卷调查等方式,共考核验证疾病预防控制机构指标50个,现将检查结果通报如下:

一、绩效考核结果

对7个县市疾病预防控制中心现场考核验证的50个绩效指标中,各项工作指标现场考核与自评结果一致和基本一致最高的是连南县疾控中心,共有47项指标,占94%,最低的是清新县疾控中心,只有38项,占76%。其余的佛冈县疾控中心一致和基本一致的有44项,占88%、英德市疾控中心一致和基本一致的有46项,占92%、阳山县疾控中心一致和基本一致的有45项,占90%、连州市疾控中心一致和基本一致的有40项,占80%、连山县疾控中心一致和基本一致的有41项,占82%。造成不一致的原因主要是指标理解、数据收集渠道、指标计算等差异造成的。

二、机构疾病预防控制工作总体评价

2009 年疾病预防控制机构105个指标中,清新县疾控 1

中心达标指标64个,达标比例60.95%,平均完成度73.16%,绩效指数为 54.76、佛冈县疾控中心达标指标68个,达标比例为 64.76%,平均完成度为 70.59%、英德市疾控中心达标指标60个,达标比例为 57.14%,平均完成度为 66.20%、阳山县疾控中心达标指标 48个,达标比例为 45.71%,平均完成度为54.31%、连州市疾控中心达标指标47个,达标比例为44.76%,平均完成度为60.05%、连南县疾控中心达标指标53个,达标比例为50.48%,平均完成度为60.22%、连山县疾控中心达标指标39个,达标比例为37.14%,平均完成度为49.43%。

三、完成较好的工作

通过对各县市疾控机构的现场考核,工作完成较好的方面主要有:

1.计划免疫工作基础较好,工作扎实,接种率比较高;

2.按照国家和省市规范要求,有计划、有方案制定卫生宣传活动,档案记录真实完整;

3.传染病报告网络完善,2009年传染病网络报告情况较上年有好转;

4.按照国家和省市规范开展职业卫生和公共卫生监测和相关工作。

四、需要加强的工作

1.加强继续医学教育工作,加强工作总结,提高学术水平,努力使人均论文数量达标;

2.艾滋病防治工作需要进一步加强,加强设立艾滋病自愿咨询检测点、高危人群预防服务覆盖率、特定人群注射针具并使用安全套推广等工作;

3.加强和教育部门沟通协作,提高儿童入学、入托接种证查验率。

4.加强结核病防治工作,提高病人转诊率和结核病人追踪,加强疾控机构相互协作。

五、进一步做好工作的建议

1.将绩效考核纳入长效管理,使日常工作与绩效考核工作有机结合,规范疾控体系工作。

2.建立激励机制,鼓励职工对日常工作多总结,撰写更多的学术论文。

六、现场考核评价结论

2009各县市疾病预防控制机构现场绩效考核总体评价如下:

清新县疾控中心,按省权重考核得分为785.84分,总体属于水平;

佛冈县疾控中心,按省权重考核得分为772.56分,总体属于水平;

连南县疾控中心,按省权重考核得分为681.96分,总体属于水平;

英德市疾控中心,按省权重考核得分为673.92分,总体属于水平;

连州市疾控中心,按省权重考核得分为660.54分,总体属于水平;

阳山县疾控中心,按省权重考核得分为640.09分,总体属于水平;

连山县疾控中心,按省权重考核得分为604.50分,总体属于水平。

二○一一年一月十二日

第二篇:疾病预防控制二〇一〇年工作要点

疾病预防控制二〇一〇年工作要点

2010年疾病预防控制工作的总体要求是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,按照党的十七大和十七届三中、四中全会和国务院卫生工作会议精神,贯彻落实党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求,在卫生局党组的正确领导下,坚持预防为主、统筹兼顾、突出重点、采取更有力、更有效的措施,积极主动的开展甲型H1N1流感、霍乱、伤寒、结核病、流脑、麻疹、黑热病和碘缺乏病等重点传染病和地方病的监测、防控和应急处置,及时做好各种传染病的预测预警、为维护喀什地区社会稳定、经济发展和提高广大人民群众的健康水平做出应有的贡献。下面就2010年疾病预防控制工作做要点计划。

一、重大传染病防控工作

(一)、甲型H1N1流感防控

为科学、有效、及时防范和应对我区2010年可能出现的甲型H1N1流感疫情,防控工作坚持“高度重视、积极应对、联防联控、依法处置”的原则,对疫情做到早发现、早报告、对病人做到早诊断、早治疗,最大程度地减少疫情对公众健康和对社会造成的危害。

此项工作从2010年1月至2010年6月在全区开展,具体措施一是做好哨点医院的监测工作,二是各县市做好发热门诊发热 1

病人的主动监测工作。

(二)、黑热病防治工作

根据喀什地区2008年、2009年黑热病流行状况,为掌握喀什地区黑热病流行现状及其影响因素,分析黑热病流行规律和趋势,及时发现黑热病病人,便于早诊断、早治疗,最大限度减轻群众的经济负担和保证生命安全,主动和自治区卫生厅、疾病预防控制中心联系,积极争取上级部门的技术、药物和经费支持,于2010年5—6月在伽师县和喀什市的重点区域开展药物灭蛉工作,于8—9月在伽师县和喀什市开展对3岁以下幼儿的黑热病普查、治疗工作。

(三)、肠道传染病监测工作

为掌握喀什地区霍乱等细菌性肠道传染病的流行规律,及时识别和控制新发和突发疫情,参照新疆霍乱、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾监测方案,结合喀什地区实际,于2010年5月1日至10月30日在全区启动肠道传染病监测工作,工作要求:

1、全区公立医疗机构(部分私立机构)对腹泻病人100%登记。根据辖区疾控机构的要求,对病人有针对性的采便、送检。

2、全区疾控机构按照地区要求,开展外环境、食品、昆虫媒介样品监测。

(四)、结核病防治工作

根据《世行贷款/英国赠款结核病控制项目》和《全球基金中国结核病防治项目》要求,积极组织做好病人发现、痰检、诊断、病人资料管理等工作,努力完成自治区下达的各项任务指标,在完成以上任务的同时,地区结防所完成每季度的结核病控制项目督导考核工作,各县市于2010年6月前完成全球基金结核病项目整合工作,并在此日期前使用完项目下拨资金。

(五)、鼠疫防治工作

根据自治区2010年鼠疫防治工作会议精神、我区2009年鼠疫防治工作,以继续加大对塔县瓦恰乡鼠疫疑似疫源地的监测,认真做好人间鼠疫防治工作。根据鼠疫防治工作规范,每一个监测点三年换一次,塔县瓦恰鼠疫疑似区域监测点于2006年开始监测,至今已有4年,所以2010年计划逐渐扩大监测范围,或者选择新的监测点进行监测。具体实施时间:2010年4月份(比往年提前一个月),派工作组到塔县牧区进行宣传教育,动员牧民到所辖区寻找自毙旱獭或者其他不明原因死亡野生动物,教育牧民做好自我保护和“三报、三不”知识普及教育,向当地政府、卫生院干部讲明白鼠疫三级网络建设和发现疑似鼠疫病例、自毙野生动物上报程序。2010年7—9月,鼠疫工作组进驻塔县进行常规监测,完成自治区下达的采集牧犬血清任务和宣传教育任务。

二、免疫规划工作

(一)、根据甲型H1N1流感疫情,于2010年3月完成第三批甲流疫苗接种工作。(预计60万人)

(二)、根据国家安排和自治区人民政府部署于2010年3月、4月完成两轮脊髓灰质炎强化免疫工作。(预计70万人)

(三)、2010年3月30日前完成各地15岁以下人群乙肝疫苗第三针次接种工作。

(四)、各县市完成每月适龄儿童的基础免疫工作。

(五)、2010年秋季完成自治区部署的麻疹强化免疫工作。

三、慢性病监测工作

(一)、重性精神病监测

根据卫生部安排,结合自治区部署在地区民政、残联、公安、教育部门的配合下,完成1500人重性精神病病人的发现,治疗任务,此项工作地区卫生局牵头,地区人民医院、疾控中心组织实施。(时限为2010年12月30日前)

(二)、碘缺乏病防治工作

一是完成四种特需人群的应急补碘工作(具体时间依自治区部署为准),预计两次补碘20万人。

二是根据国家要求,2010年对我区碘缺乏病进行达标验收,各县市要在2009年县市、地区自评的基础上对存在的问题进行整改,迎接国家验收。

四、完成自治区卫生厅和本局安排的临时紧迫性任务。

第三篇:疾病预防控制绩效考核工作实施方案

**疾病预防控制绩效考核工作实施方案

为全面有序做好我区疾病预防控制绩效考核工作,推进疾病预防控制体系规范管理,提高工作效率和服务质量,根据《**市疾病预防控制绩效考核工作实施方案》精神,制定本方案。

一、目的建立科学的绩效考核体系,通过对区域疾病预防控制成效和疾病预防控制机构的工作绩效进行科学评价,推动疾病预防控制机构全面履行公共卫生服务职责,为实现公共卫生服务均等化服务。

二、考核原则

疾病预防控制绩效考核工作遵循客观公正、及时全面;逐级考核,全员覆盖;规范管理,常规运行的工作原则。

三、组织管理

为有效加强绩效考核工作领导,成立**疾病预防控制绩效考核领导小组。

组长: 区卫生局局长

副组长: 区疾病预防控制中心主任

区疾病预防控制中心支部书记

成员: 区卫生局疾控(法监)股股长

区卫生局办公室主任

区卫生局爱卫办主任

区社区卫生管理办公室主任

区健教所所长

区卫生局疾控(法监)股副股长

区疾病预防控制中心副主任

区疾病预防控制中心副主任

领导小组职责:承担组织、计划、协调的职能,审核实施方案和计划安排,提供政策支持,协调有关部门,合理配置和使用组织各种人力、物力、财力资源,研究解决执行中的困难和问题,保证围绕绩效考核的目标协调一致开展工作。

领导小组下设办公室,办公室设在区疾病预防控制中心,办公室主任由同志兼任。

四、考核进度

(一)2011年5月30日前,完成2008、2009年有关数据采集,并严格按照《疾控预防控制绩效考核操作手册(2009)版》,完成“中国疾病预防控制体系绩效考核”管理软件的录入工作。

(二)2011年6月上旬,完成绩效考核自评报告的撰写,并报送市绩效考核领导小组办公室。

(三)区疾控中心进行自查,并接受市绩效考核领导小组的考核。

五、工作措施

(一)明确考核目的和考核体系

进一步明确考核两大指标体系,即疾病预防控制区域绩效评估指标体系和疾病预防控制机构绩效评估指标体系。

1、区域性绩效评估指标包括传染病预防制、慢性非传染性疾病预防控制、突发公共卫生事件处置、健康危害因素评价与干预、健康教育和健康促进及运行保障等6大项,17个指标。区域绩效考核指标侧重于社会环境和工作基础,同时兼顾各类机构提供的疾病预防控制相关工作过程和结果指标。主要反映行政区划内疾控工作开展效果,特别是政府领导、部门合作、全社会参与的整体效果。

2、疾病预防控制机构绩效评估指标包括疾病预防与控制、公共卫生突发事件应急处置、信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检查、健康教育与健康促进、技术指导与应用性研究、综合指标等8大项,35个项目 101个指标。

(二)加强领导,全员培训

绩效考核工作是一项新任务,工作内容多,工作要求高,各相关部门要把绩效考核工作作为一项当前工作的重中之重来抓好落实,进一步加强组织领导,建立健全相应管理措施督促落实绩效考核各项指标。

区疾控中心要组织本单位的全员培训,使中心的每一个人都理解、掌握疾病预防控制绩效评估指标及内涵,熟悉绩

效评估标准、评估内容及要点、相关指标定义、计算公式、资料收集与核查方法、基本情况登记表和评估量表的使用,确保考核工作顺利开展。

(三)认真部署,明确责任

区疾控中心要对绩效考核的组织与实施进行认真的部署,将各项指标按疾控中心各科室的工作职责层层分解,细化任务指标,确保每项指标落实到科、责任到人,严格按照统一时间与进度安排,完成各阶段的工作任务指标。同时,将绩效考核工作纳入科室综合目标考评,落实奖惩措施。科室负责人作为第一责任人,要积极带领科室人员在完成日常工作的同时,全力做好绩效考核工作。

(四)科学自评,实事求是

绩效考核坚持实事求是的原则,强调各种资料的真实性,绝不允许造假。要针对疾病预防控制机构的工作性质、法律赋予的责任以及保障人民健康的需要,真实反映我区现有条件下履行疾病预防控制公共职责的基本情况,实事求是地反映面临的突出问题和现状,贯彻落实科学发展观,进一步健全和完善疾病预防控制体系建设,加强疾病预防控制机构建设。切实推进科学、规范管理,促进基本公共卫生服务均等化和疾病预防控制机构履行落实基本公共职责、全面提高工作能力和服务水平。

六、考核结果

考核结果分为优秀、良好、合格三类

1、优秀:总体考核分数达到90分以上

2、良好:总体考核分数在89-75分之间

3、合格:总体考核分数在74-60分之间。

卫发„2011‟号

**卫生局关于印发**疾病预防控制

绩效考核工作实施方案的通知

局属各相关单位、部门:

现将《**疾病预防控制绩效考核工作实施方案》印发给你们,请遵照执行。

二O一一年五月十六日

主题词:卫生疾控绩效考核通知

**卫生局综合办公室2011年5月16日印发

共印8份

第四篇:XXX2013年疾病预防控制工作计划

XXX2013年疾病预防控制工作

计划

XXX2013年的传染病预防控制工作以邓小平理论和“三个代表”的重要思想为指导,全面贯彻十七大精神,解放思想,拓宽思路,深化改革,探索有六哨特色疾病预防控制工作。以初级卫生保健为龙头,抓住国家对公共卫生资金大量投入的契机,发展公共卫生事业。坚持“预防为主”的卫生工作方针,提高预防重大疫情和公共卫生突发事件的处理能力;加强非典和禽流感、甲型H7N9流感的预防控制工作;同时做好重点疾病及慢性非传染性疾病的预防工作;巩固提高计划免疫各项工作指标。抓紧完成六哨《居民健康档案》的建立及健康教育工作一系列知识的宣传及培训,为全乡人民身体健康和全乡经济的发展、社会的稳定再做新的贡献,力争在前一年考核的基础上有所进步。具体工作计划如下:

一、疫情管理

继续督促卫生院门诊日志的完善,力争不漏一天。临床医生在发现传染病后应立即报告防保组,组织会诊确定后上报疾控中心,并进行彻底疫源地处理。

各村卫生所也要继续建立健全门诊日志,做到有患者就有记录。并每天向防保组报告常规疫情及非典疫情和禽流感疫情、甲型H7N9流感疫情、以及其它突发的公共卫生事件。这样才能保证疫情的及时上报和控制。

卫生院相关人员及各村疾控人员至少每月一次到卫生院开 1

会,进行季度疫情分析,作出必要的防治计划和措施,重点是疫点消毒、隔离及易感人群的生物学预防。

二、传染病的预防控制

对非典及禽流感、甲型H7N9流感的防治,要常抓不懈,对可疑情况及时上报,并注意本辖区流动人群的流动及患病情况。此外,对鼠疫、霍乱、艾滋病、性病、结核病及其它一些急性传染病、慢性传染病的防治工作也要加强。如有出现,采取必要手段控制,对易感人群采取生物学预防措施,即疫苗接种。

对乙肝、伤寒、甲肝、腮腺炎等传染病要加强对易感人群的疫苗接种。对被狗咬伤、抓伤人员要及时进行预防接种,避免悲剧的发生。在此基础之上,要不断拓宽其他自费疫苗的接种,扩大易感人群的保护范围。

三、计划免疫规范管理

继续巩固和保持无脊灰状态,各村委会常规运转不得低于12次,乡村医生按规定必须入户与定点相结合接种疫苗,在工作中要认真落实《寻甸县计划免疫工作管理规范及责任追究办法》、《云南省国家扩大免疫规划实施方案》的各项规定,加强常住儿童、流动儿童的计免工作,做好新生儿的查缺补漏,漏卡不得超过一月,进一步推进乙肝疫苗纳入计划免疫的工作,按照实施方案规范管理,提高乙肝疫苗及时接种率和全程免疫率,有效遏制乙肝的流行。并认真落实流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗等新纳入一类的管理及预防接种。为儿童免疫、儿童健康做出新的贡献。

四、慢性非传染性疾病的预防控制

卫生院及各村卫生所做好35岁以上首诊病人的血压测量

工作。防保组每月搜集各种慢性病上报疾控中心慢性病科,并要积极创造条件,开展死因监测,患病监测,行为危险因素调查,适时进行健康教育,促成健康行为方式,减少疾病危险因素。同时,开展居民死因调查,并每月上报“昆明市居民死亡情况登记表”和“居民死亡原因调查表”。

五、健康教育工作

本要针对计划免疫、艾滋病、肺结核等一些重点知识及传染病扩大宣传力度,为控制这些疾病打下夯实的基础。利用广播、宣传标语、宣传栏、宣传手册等有效手段,提高人民群众知晓率。

六、其他工作

做好地方病及寄生虫病防治,搞好麻风线索调查及新生入学验证工作,按时上交报表。并通过新生入学验证工作,有效防止传染病流入学校,消除入学新生存在的免疫空白。减少学校传染病的暴发或流行。同时,配合搞好五大卫生监测,完成上级临时安排的工作任务。

七、对乡医的考核制度

按照目标管理责任书的规定,实行百分制量化评分,以所得分值的百分比发给年终奖励资金。对于工作认真负责取得前三名成绩的单位给予200元、150元、100元的奖励。对排名最后两名给予全乡乡村医生会通报批评。

XX卫生院防保组

2013年4月10日

第五篇:疾病预防控制工作检查考核情况的通报

疾病预防控制工作检查考核情况的通报

各镇(区)卫生院(医院)、局属医疗卫生单位:

为切实加强我市疾病预防控制工作,总结、评价和分析全市XX防病工作目标完成情况,根据市卫生局年初下发的《关于印发<二○一○年xx市疾病预防控制工作要点及考核细则>的通知》(xx卫发〔XX〕16号)文件要求,市卫生局组织考核组自XX年12月6—11日对全市各医疗单位进行全防病工作检查,现将检查考核情况通报如下:

一、检查内容

急性传染病防治、计划免疫、慢性非传染性疾病控制、消毒杀虫、麻风病防治、性病azb防制、结核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共场所卫生、学校卫生、饮用水卫生、职业放射卫生等工作要点的内容。

二、考核结果

根据市卫生局的工作要求,通过查现场、看资料、结合平时工作,对XX年全市各医疗单位的卫生防病工作进行考核评价,总的认为各单位高度重视卫生防病工作,对传染病等突发公共卫生事件应急处理及时有效,各项工作均得到有效开展,取得了较大的进步,各项考核评分如下:

评分综合得分第一xx卫生院、第二xx卫生院、xxxx卫生院与xx卫生院;各单项得分第一分别是:传染病防治xx卫生院、计划免疫xx卫生院、慢病防治xx区医院、xx防治xx卫生院、寄地防xx卫生院、xx卫生xx卫生院、健教xx医院、结核病防治xx医院、血吸虫病防治xx卫生院。

三、检查情况

(一)急性传染病管理

1.传染病疫情网络直报系统运转良好。大部分医院能按规定做好内(儿)科门诊日志、门诊传染病登记本、进出院病人登记本、化验室阳性病人登记本及放射科肺结核病人专用登记本的登记工作,今年各医院上述登记本上登记11种法定传染病781例,经与疫情报告网核对,漏报4例,漏报率为0.51%、报告及时率为98.46%,传染病报告卡填写完整率为96.41%;传报卡与网络信息一致率为96.01%,各单位传染病报告调查情况见附表1。

2.肠道门诊及时开设与运行。各单位都能在4—10月份开设肠道门诊,肠道传染病防治组织、肠道门诊工作制度和消毒隔离制度都张贴上墙,相关人员“02”病防治知识培训台帐资料较为齐全,并能及时整理归档,消杀与抢救药品按要求配备到位。4-10月份各医疗单位肠道门诊共登记腹泻病人1726例,采样送市疾控中心检测803例,检索率为46.52%,占年终总人口数的1.03‰,无霍乱弧菌阳性标本检出。采样送检率和全全人群检索率均超过上级考核指标要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共报告各类急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率为87.4%,高于上级下达的85%指标要求,市人民医院、中医院、三院、五院、天目湖镇卫生院及上沛卫生院等6家单位按要求采集了52份血清样本送常州市疾控中心检测,采样送检率40.94%。

4.传染病流调及疫点处理及时率有明显提高。今年全市应流调及疫点处理的相关传染病389例,截止到11月底,共收到流调表327张,上报率84.06%,及时上报255张,及时率65.56%。

5.学生等重点人群的传染病防控工作有进展,对辖区内流动人口集中的工地、厂矿企业等场所进行重点摸排,加强了农民工的传染病防控工作。

(二)计划免疫

1.进一步贯彻落实国家扩大儿童免疫规划政策,各预防接种单位按照《江苏省儿童免疫规划疫苗免疫程序》开展计免工作,11月份完成全市儿童预防接种信息管理系统升级,认真做好4。25预防接种宣传日的计划免疫知识宣传,预防接种门诊程序合法、场所基本各个领域规范要求,能认真落实预防接种前知情同意书,认真进行健康询问和要求接种后30分的留观。配备预防接种用抢救药品,并建立一次性注射器毁形台帐。

2.计划免疫继续保持高水平接种率。各接种单位预防接种信息系统XX年出生儿童5329人,五苗全程接种率为97.63%,其中乙肝疫苗首针及时率为95.82%、全程接种率为98.01%;卡介苗接种率为99.6%;糖丸接种率为98.25%;麻疹疫苗接种率为98.22%;无细胞百白破疫苗实种5233人,接种率为98.20%。基础乙脑疫苗接种率为93.69%;流脑疫苗接种率为94.61%。

XX年出生儿童5099人,其中甲肝疫苗接种率为95.04%;麻风腮三联疫苗接种率为96.21%;无细胞百白破疫苗接种率为96.14%;乙脑疫苗接种率为86.27%;XX年出生儿童4788人,a+c流脑加强接种率为87.39%。各单苗接种率一直保持较高水平,超过省免疫规划接种率要求,“两脑”的全程接种率尚未达到90%的指标要求。

3.冷链与生物制品管理落实。各预防接种单位目前有正常运转的专用计免冰箱57台,有每日测温两次的记录,均有维修记录及冷链设备登记表。核对冰箱内疫苗及进销存台帐登记数基本一致,未查见无失效疫苗。

4.预防接种副反应管理。大部份单位能及时上报预防接种副反应,截止11月底,全市一、二类疫苗接种达192701针次,副反应报告132例、报告率0.68‰,达到≥0.5‰的要求。

5.切实加强流动儿童管理。各单位均建立流动儿童计免专用帐册,并按要求每季度开展一次辖区内流动儿童摸底调查,我市0-7周岁流动儿童建卡率为98.37%,一类疫苗基础接种率均达到90%。

6.及时落实了预防接种证查验工作。我市应开展查验的学校数为141家,实际开展数为141家,全市在托在校学生总数为79242人,开展查验者79242人,查验率为100%,其中无证人数为2640,补证人数为2582,补证率为97.80%;应补种各类疫苗人数为6351,实补种6092人,补种合格率为95.92%。

7.及时开展了乙肝查漏补种工作:XX年继续完成乙肝查漏补种项目工作:4月份完成1994~1995年出生儿童第三轮补种工作,应种1545人,实种1504人,接种率为97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生儿童摸底与补种工作,全市共摸底目标儿童28012名,其中第一轮需补种2905人,补种2818人,接种率为97.00%,第二轮应种2337人,实种2310人,接种率为98.84%。

从各接种单位抽查产房乙肝二联单575张,显示乙肝首针及时率为99.30%,项目填写完整率为80.17%。

(三)azb防治

azb防治工作得到重视。能根据目标工作任务及工作计划,利用多种形式开展宣传工作:XX年各单位均能利用院内和中心村卫生室宣传栏宣传性病azb防治知识;组织对院内就诊者开展azb防治知识专题讲座;开展针对农民工宣传活动;在中小学校对学生进行健康教育;开展对乡村医生和院内医务人员业务培训。全市累计发放azb防治宣传材料33500份,其中宣传材料入户28500份,入户率达10.9%;发放农民工宣传材料5000份。

全市14个azb初筛实验室均开展hiv抗体检测工作,并按要求及时上报检测数据。XX年全市各初筛实验室共检测术前、婚前、产前、无偿献血、性病门诊、羁押人员和专题调查等各类人群36847人,初筛阳性8人。溧城、开发区医院azb初筛实验室已通过初审。

(四)结核病防治

结核病控制项目工作得到进一步落实。继续抓好院内肺结核病人的归口管理,绝大部分单位的结核病防治相关工作制度和流程已上墙,发现肺结核病人能及时进行转诊和网络直报,并认真做好项目病人的督导管理工作,未到市疾控中心就诊的病人能够及时追踪。各单位能够结合3.24结防宣传日认真做好辖区内的结核病防治宣传工作并对院内医务人员及村医进行结核病防治培训工作,大部分单位能使用结核病健康教育资源库中的宣传培训材料至中小学进行宣传培训。

全市各医疗卫生单位共就诊肺结核及疑似肺结核病人489例,均能按要求进行转诊和网络报告转诊到位率88%。本地报告外地25例,外地报告本地67例,各单位应追踪疑似肺结核病人73例.均能及时追踪和追踪率100%;追踪到位73例,追踪总体到位率99.6%;全市共完成痰涂片检查3295人次,完成新发涂阳病人任务261例,完成全年新发涂阳任务数的101.2%;XX年7月至XX年6月已完成疗程355例肺结核病人,系统管理率大于95%,涂阳病人治愈率大于85%,XX年登记活动性肺结核病人391例,系统管理377例,系统管理率96.4%;登记涂阳肺结核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成结核病控制项目”五率”指标。

(五)慢性非传染性疾病控制

1.慢性病人建档及老年人群建档有新进展。各单位高度重视慢性病的防治工作,充分利用农民健康体检、门诊服务等逐步建立动态的健康档案,对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人开展咨询服务和用药指导,建立健康档案,并开展了有针对性的健康干预,其中XX年全市60周岁以上老人规范建档数8916人,随访70653人次;高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人全年累计建档284人,随访15955人次,规范管理3620人,规范管理率68.5%,尚未达到80%的指标要求。

2.首诊测量血压工作有所提高。按照常州市卫生局《关于在35周岁以上人群开展首诊测量血压的通知》文件要求,各单位均实行了35周岁以上人群首诊测量血压制度,建立了相关的台帐资料,截止11月全市门诊病人首诊测血压47289人次,测血压率79.69%(47289/59338),尚未达到95%的指标要求。

3.基础信息的收集有进步。各单位均建立较完善的死亡和肿瘤上报制度,及时统计数据,1月-11月全市共累计上报死亡3240人,肿瘤631人。上黄、平桥、周城达到死亡病例报告较好,年报告率不超过0.6%的要求。市八院、口腔病防治医院年报告率均<0.3%,全市死亡病例报告率仅较低。

4.慢病干预重点项目开端良好。各单位均未能按要求建立慢病防治试点村,开展试点干预活动(试点内建立了健康档案、出生死亡报告、健康体检、病人管理和相关干预)。

(六)血寄地防工作

1.血防工作成果巩固。各流行单位能切实按照《xx市XX年血吸虫病防治工作计划》要求开展血防查螺、查病任务。全市共调查流行单位13个,流行村(工区)46个,完成查螺工日3827个,调查面积313.885万m2。各流行单位合计血防监测查病4519人次,未查出阳性病人。

2.寄地防工作稳步展开。各单位能按照工作计划和要求,要求认真开展寄生虫病防治、地方病防治工作任务。各疟疾镜检站切实开展疟疾血检6804人次,检出阳性9人次;积极与教育部门联系,认真开展中小学生驱虫工作,全年全市共驱虫22600人次。

(七)健教工作

健教工作开展有效探索,各方面都有了较大进步,特别是健教网络的进一步健全,院内画廊的建设与维护,健教设备的配备与完善,健教人员工作责任心与积极性及院外健教工作有效地开展等方面都较往年有了较好改观。戴埠、上黄组建卫xi项目两个试点村的村级女性宣教员有效的开展防病知识的宣传教育工作。各单位利用计免宣传日全国高血压日、世界糖尿病日等各种宣传日(周),以多种形式开展了慢性病综合防治全人群和目标人群健康教育活动。

(八)公共卫生工作

各单位能重视食品卫生、学校卫生、职业病防治、放射卫生等公共卫生工作, 建立健全了基础台帐,积极配合疾控中心开展从业人员体检工作,利用多种形式开展合理膳食宣传、农民健康工程工作,保质保量完成社区人群食源性疾病主动监测工作。切实加强学校食品卫生、常见病防治的检查指导,落实群体性食物中毒的防治工作。建立了工矿企业职业卫生档案及辖区有毒有害企业存在的职业危害情况,开展了相应的卫生知识宣传。

四、存在问题

(一)全市医疗单位门诊日志、进出院病人登记台帐,项目设置达不到传染病管理的规范要求,填写不完整,传染病病人就诊登记的信息不全。检验异常结果不能按照要求反馈。1.传染病报告存在医生传染病报告意识不强、职能科室的督查不到位,科室之间协调联系不够,仍有传染病漏报、迟报;报告卡填写不完整准确,报卡内容与网络信息不一致。大多数单位未能按要求采集急性肝炎病人血清进行送检;2.个别单位传染病疫情网报人员不能及时上网浏览辖区内传染病疫情,辖区内的传染病例未及时进行个案调查及疫点处理,信息反馈不及时。

(二)肠道门诊在日常工作中都不能保持正常运行,门诊室关门现象普遍存在,少数单位存在肠道病人不归口治疗现象,肠道门诊病人登记数及大便送检率偏低,存在有疫情出现难以及时发现和处理的隐患。

(三)预防接种部份单位无单独设置的留观室,未建立接种后留观登记本。个别卫生院急救箱内备用注射器过期、抽查7月份疫苗进出库消耗数及常规免疫报表接种数不一致。少数单位二类疫苗收费仍不规范。

(四)乙肝查漏补种、预防接种证查验台帐资料整理不规范:部份单位乙肝疫苗补种情况与报表数据不一致,预防接种证查验后续工作不完善,补种信息不及时登记。预防接种信息系统内流脑疫苗、乙脑疫苗加强接种率偏低,白破疫苗接种率偏低。

(五)肺结核病部分单位转诊单红联上交不及时或由病人转交至市疾控中心结防门诊;村卫生室没有向乡镇卫生院转诊可疑肺结核症状者,部分单位肺结核病人报告和转诊登记本中登记病人未登记在筛查登记本上。

痰检登记本登记不规范,初诊病人大多只有两份甚至一份痰标本;少数结防医生信息报告不及时,影响市疾控中心结防门诊掌握管理病人的服药和预后情况。对未做药敏试验病人未能优先使用国家免费一线抗结核药。

(六)慢病工作

1.慢性病综合防治参差不齐。全市仅几家单位对院内发现的高血压、糖尿病病人建立高血压、糖尿病档案〔高血压、糖尿病患者管理卡(首页)〕,并能按规范开展病人的随访工作,其余各单位未开展院内高血压等慢性病人的建档和随访工作。

2.死亡病例报告数不足。死亡病例数与本地区的人口数的比例远远低于0.6%,少数单位的死亡报告率仅为0.2%左右,忽略了街道和镇区的数据,大部分单位未能计划开展死亡漏报调查;不明原因诊断占所有死亡病例诊断的比值太大。继发病例作为根本死因。

3.慢病月报和公卫双月报情况。报表上报不规范,大部分单位没有报表的纸质存档,及时性差;有些报表项目的概念不明确,理解错误。慢病月报存在建档数大于高血压、糖尿病等慢病病人数。居民建档数、60岁以上老年人建档数以及慢病病人随访数存在严重的虚报,有数据却拿不出档案和随访卡;慢病月报和公卫双月报上有个别项目数据不一致,有的数据确实相差甚远。

(七)血寄地防工作

部分单位存在血防查螺资料不完整或资料质量差;查病资料上报不规范的问题。少数单位疟疾血检质量存在问题,报表不及时,驱虫工作多数单位存在数量不足的问题,部分单位未完成重点人群尿碘采集任务。

(八)健教工作

台帐资料不齐全,整理归档不规范,未能及时装订。所开展的工作缺图片等原始佐证资料;部分单位未能结合自身工作,适时开展院外社会健教活动;健教培训与讲座只仅仅局限于院内医务人员或乡村医生,没有覆盖到农村各类目标人群;《健康之窗》宣传画使用不规范,不按要求正确张贴。部分单位门诊及病区未能利用黑板报开展卫生知识宣传,对病人及其家属未能进行卫生宣教。

(九)公共卫生工作。部分单位社区人群食源性疾病主动监测工作对抽样方法、调查对象等概念不清,调查表上交不及时。

五、下步工作建议

(一)各单位要按照医疗机构诊疗规范建立健全门诊日志和出入院登记本,放射科和检验科必须建立异常结果反馈机制。严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病报告信息管理规范》,把传染病发现、登记和报告工作落到实处,杜绝传染病的漏报和迟报。

(二)有关单位按要求做好计划免疫日常管理工作,严格执行《疫苗流通管理条例》及《江苏省扩大儿童免疫规划实施方案》,严格执行一类疫苗免费接种政策,加强并重视冷链及疫苗管理工作,接种日前能做好相关准备工作,及时核对疫苗进出情况,做到帐、苗相符,对于规定程序内接种相关疫苗的儿童应及时通知、及时接种,从而提高疫苗接种率。

(三)各单位要严格对照考核标准,切实加强肺结核及疑似肺结核病人的发现、报告和转诊工作,杜绝漏报、漏转的发生。加强初诊病人查痰工作,提高痰片涂片质量,努力提高病人阳性检查率。

(四)各单位要对院内发现的高血压、糖尿病等慢病病人由首诊医生及时建立管理卡,完整填写卡上的每项内容。管理卡分发到病人所在地卫生服务站,由服务站医生按管理规范对病人进行随访,要加强对村医的业务培训工作,督促村医开展在就诊过程中发现的高血压、糖尿病等慢病病人的建档和随访工作,及时上报建档和管理数。

(五)各单位应采取每月开展一次死亡漏报调查等有效的措施,提高年报告率,推进网络直报工作全面开展。进一步加强对死因网报工作的培训,重点是疾病的编码和根本死因的确定方面,努力提高死因网络直报工作质量。

(六)各单位要重视报表的质量,应该严格审查,确保报表质量的完整性、准确性。要及时、认真做好基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的记录和资料管理,建立、健全有关工作台帐,并按照月报的要求,及时进行汇总整理,如实反映本地区基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的进展情况。基本公共卫生服务项目工作双月报表和慢病工作报表要核对、数据应一致。

(七)院领导要加强对本单位死因网络直报、慢病月报、基本公共卫生服务项目双月报、慢性病、麻风病防治等有关工作的监督检查,将上述工作纳入日常工作考核内容,至少1季度应该开展一次检查,发现问题及时解决。各单位应认真总结分析自身存在的薄弱环节和问题,积极采取有针对性的工作措施,加以改进,真正把我市慢性病防制工作提高到一个新的水平。

(八)各单位要强化工作培训与督导,利用会议与现场检查等形式加强台帐资料的规范与统一,结合工作实际,积极主动与乡镇医院联系,配合他们有效开展院外健教宣传活动与相关培训讲座。另外,继续依靠推进乡镇“健康促进示范村”创建工作,以此以点促面,进一步引导并推动乡镇健康教育工作逐步规范化。

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