第一篇：赵树丛副省长讲话
赵树丛副省长讲话
（根据录音整理，未经本人审阅）
为深入贯彻落实省委省政府振兴皖北的决策，传达十七届五中全会精神，我认为召开这次领导小组会议很有必要。首先，各个领导小组成员单位高度重视。2009年第一次领导小组会议和今天这次会议，我们各个领导小组成员单位都积极参加了，加快皖北发展已经有了一个很好的开端、很好的局面，这个局面最大的标志就是我们上下，包括省直部门和对口支援皖北三市七县的市县，对皖北发展工作都很重视。第二，各领导小组成员单位都取得了一些可圈可点的成绩。基本上都发了文件，采取了措施，抓了落实，有的是开会调研，有的是派干部挂职，成绩显著。第三，皖北办起到了统筹协调的作用。海中同志亲自抓，使我们整个的皖北发展工作有了一个制度性安排和经常性工作的局面。等一会，明方同志还要做讲话，我先简单谈几点看法。
第一，关于皖北发展的政策目标定位问题。皖北的发展是关系到安徽崛起的战略性问题，是由省情决定的，这个战略关系安徽的大局。没有皖北的发展，就没有安徽的崛起，或者说，没有皖北的发展，安徽的崛起就要打折扣，所以我们目标定位，就要定位在战略问题上，是长期的、可持续的。中央领导同志很关心皖北发展，邦国委员长、克强副总理、李源潮部长都关心皖北发展，他们的有关讲话非常到位。省委省政府也特别重视，不断推出“升级版”的政策文件。我们现在需要抓两件事情：一是要抓落实、完善、提高。落实政策没有讨价还价。完善，就是在这些政策实施过程当中，要按照办实事来搞，按照政策体系来搞。提高，就是要在落实过程中针对发现的新问题及时研究，提高。二是要抓倾斜、衔接、联系。可能第二点比第一点潜力还要大，我们安徽在全国属于统筹支持的对象，所以我们在支持皖北过程中，依据现有的政策，无论是中央出台的政策，还是我们省自己出台的政策，要多给予倾斜。在做好倾斜的基础上，对中央已有的政策，在定点定位的时候做好衔接。还有联系，有些是中央试点型的、开拓型的，我们下一步要做的事情，先在皖北，比如讲建立农业示范区、对农业支持的平台等。总之，要多倾斜、多衔接、多联系。
第二，皖北发展与承接产业转移的关系问题。我们现在有三大平台，第一个是承接产业转移示范区，这是国家层面的。第二个就是合芜蚌自主创新实验区，另外一个就是加快皖北发展。皖江城市带承接产业转移制度体系已经逐步形成，省内有两大直管区，各个市内有这样那样的园区。这就是说，承接产业转移是一个市场资源的配置现象，沿海地区商务成本过高，必须向内地转移，这个转移过程中，转移无界限，承接靠管理。加快皖北发展同样是承接产业转移，这不是我们自己定的，党中央、国务院已经发了一个文件，要求同步承接产业转移。承接不光靠资金。对于皖北地区承接产业转移问题，我们应该有一个皖北发展的战略理念，应该把《指南》确定的政策和国务院文件梳理一下，看看哪些政策适合皖北，而不是搞替代，包括土地政策、税收政策和权利政策等。
第三，当前要做的工作。我认为：一是落实好新“老十条”。二是进一步搞好水利、电力、交通基础设施建设工作。三是现代农业和农业产业化发展。四是城镇化和工业化的发展。五是投融资改革创新。六是做好“十二五”规划。皖北发展不够好，是因为它一产摊子很大，二、三产发展不够，而发展不够主要的原因是缺少产业发展精神，缺少企业家、缺少小老板、缺个体户。那么这些企业家、小老板、个体户从哪来？从青年中来，青年有创业的热情。团省委实施青年创业计划，就是做了一件很好的事。皖北的“十二五”
规划当中，要解决好几个基本问题，分别是战略发展定位和功能区划别、产业发展规划和城镇发展规划、水利交通网络规划、社会事业发展规划以及人才发展规划等，这些都应该更突出出来。
第四，要把“引江济淮”作为皖北发展的一个重大工程，在“十二五”体系中提出。“引江济淮”问题不是现在提出来的，五十年代后期就开始提，六十年代后期就开始有政策，八十、九十年代也都提出这个问题。近期，对“引江济淮”问题有一些误区，特别是太湖蓝藻发生之后，合肥滨湖发展城市建设，促使大家对巢湖的污染问题，到底是“引江济巢”还是“引江济淮”有不同的意见。但是“引江济淮”是一个水资源配置问题，皖北发展首先是工业发展和城市发展，水是最大的资源，搞煤化工，搞发电，搞工农业都需要水，搞无水工业很难的，水的问题是回避不了的问题。我们守着长江，巢湖，瓦埠湖这样的湖泊，能够有这样资源的不多。我觉得 “引江济淮”首先是一个水资源问题，“引江入巢济淮”，入巢之后能够改善巢湖水资源环境，但是改善巢湖水资源环境不是稀释，不是往里面加水，而是污染源的控制。“引江济淮”应该作为一个大问题来研究。
第二篇：01赵树丛 副省长在全省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作电视电话会上的讲话
赵树丛副省长在全省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作电视电话会上的讲话
2005-06-10 同志们：
刚才，国家人口计生委、财政部和中宣部领导同志对做好农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作都提出了明确要求，希望各市参加会议的负责同志向党委、政府作好汇报，认真抓好落实。结合贯彻这次会议精神，下面，我就做好全省奖励扶助制度扩大试点工作，讲几点意见。
一、要充分认识扩大试点工作的重大意义
对农村部分计划生育家庭实行奖励扶助制度，人口和计划生育工作中的具体实践，生育工作的重大举措，也是建立农村人口和计划生育利益导向机制与农村社会保障制度的一项重大突破。2004年，我省芜湖市被国家列为首批试点。同时，根据省政府的决定，我省还在皖北地区的利辛、临泉、灵璧、定远四个县开展了省级试点工作。截至今年元月底，试点地区已有5400多名农民群众领到了奖励扶助金。试点的实践证明，实施这一制度，不仅有利于转变农民群众的生育观念，于减少农村贫困人口，探索解决农村人口老龄化问题，人口与经济、社会、资源、环境协调发展和可持续发展，受到广大农民群众的普遍欢迎。今年，国务院决定继续进行对农村部分计划生育家庭实行奖励扶助制度的扩大试点。准为扩大试点的省份之一，这充分体现了国家对我省人口和计划生育事业发展的大力支持，对我省经济社会全面可持续发展将产生重要的推动作用。调、可持续的科学发展观的高度充分认识扩大试点工作的重大意义，点各项前期准备工作，承担起人民政府应有的责任，确保这项造福于民的好事落到实处。
二、要确保奖励扶助制度健康运行
做好奖励扶助制度扩大试点工作的关键，监督“四权分离”的管理运行机制。资格确认是基础、资金管理是支撑、资金发放是核心、社会监督是关键。人口计生部门要严格把握政策界限，多；公安、民政部门要加强户籍、身份证、婚姻登记的管理，严禁弄虚作假，确保奖励扶助对象个案信息的真实性、准确性，确保公平、足额到位，切实加强对资金运行情况的监督管理，要就近开设奖励扶助对象个人账户，资金“一卡通”统一起来，确保奖励扶助资金以“直通车”方式及时、足额、安全地发放到户到人。纪检、监察和审计部门要积极协助做好相关督查工作，堵塞可能出现的问题和漏洞。对扩大试点中出现的违纪违法行为，要及时查处，严肃追究，决不姑息；各新闻媒体要充分发挥舆论监督作用，助制度扩大试点工作公平、公正和公开，真正成为受广大群众欢迎的“阳光工程”
三、要加大扩大试点工作的宣传力度
奖励扶助制度的健康运行和政策效应的发挥需要广大干部群众的广泛知晓、认同和参与。特别要广泛深入地开展好奖励扶助制度宣传月活动。地要根据中宣部、财政部、国家人口计生委制度宣传活动的通知》（国人口发省财政厅、省人口计生委的总体部署，采取多种措施，利用多种渠道，度的重要意义、主要内容、奖励扶助对象的资格条件、资金发放渠道和领取方式，众知晓、让社会了解、让干部明白。是“三个代表”重要思想和科学发展观在是新时期稳定低生育水平、进一步抓紧抓好人口和计划稳定低生育水平，遏制出生人口性别比升高趋势，也有利进一步密切党群干群关系，促进农村我省被批我们一定要从以人为本、全面、协扎扎实实地做好扩大试
是建立资格确认、资金管理、资金发放和社会做到奖励扶助对象一个不漏、一个不公正；财政部门要确保奖励扶助配套资金及时做到专款专用、封闭运行；委托发放机构规范奖励扶助资金发放办法和操作程序，要与补贴农民提出切实有效的措施和建议，对弄虚作假的，要公开曝光，确保奖励扶。
一是要广泛宣传奖励扶助制度。各《关于广泛开展农村部分计划生育家庭奖励扶助[2005]23号）精神和这次会议的要求，按照省委宣传部、广泛宣传奖励扶助制做到让群二是要营造良好的社会氛围。特别是在当前的集中宣传月期间，全省上下要集中时间、整体联动，努力营造良好的舆论环境和社会氛围，切实增强扩大试点工作的透明度，确保奖励扶助制度的有效落实。三是要宣传推广试点的成功经验。各地要将扩大试点工作与坚持依法管理，稳定低生育水平；推进“关爱女孩”工程，加强治理人口性别比问题；提高优质服务水平，提升人口素质等人口计生经常性的重点工作紧密结合起来，注意及时总结、宣传、推广成功的试点经验和做法，推进全省试点工作的顺利开展。
四、要加强扩大试点工作的组织领导
我想着重强调四点：一是要加强领导，精心组织。各级政府主要负责同志对扩大试点工作要亲自抓，负总责。要加强调查研究和组织协调，帮助解决试点中的重大问题。二是要加强协调，密切配合。相关部门要在各级党委、政府的统一领导下，通力合作，各司其职，各负其责。三是要及时落实配套资金。按照国家对中部地区的统一政策，摊比例为中央财政50％、省级财政30％、市县级财政今年我省奖励扶助配套资金由各级财政追加解决，不得抵减原有计划生育事业费预算，以后按要求纳入部门预算。四是建立、完善扩大试点工作责任制和责任追究制。励扶助制度扩大试点工作纳入人口和计划生育目标管理责任制考核，实行“一票否决”试点过程中出现的工作失职和违规操作、以权谋私、引起群众不满的人和事，一经查实，将严肃追究当事人和有关负责人的责任。
五、要进一步完善计划生育利益导向机制
建立农村部分计划生育家庭奖励扶助制度是一项长期性、口问题，促进人口经济社会协调、可持续发展的重要举措。但我们必须看到，奖励扶助制度并不能完全解决农村计划生育家庭现实存在的问题和困难，不能代替现行的其他人口计生优惠政策。各地要认真总结奖励扶助制度试点经验，扩大试点形成的良好氛围，全面落实《人口与计划生育法》等法律法规规定的优惠政策。要结合实际，针对当前农村独生子女户和二女结扎户存在的实际困难，进一步研究制定有利于人口与计划生育工作的政策机制，划生育特殊困难家庭活动结合起来，与医疗保险、面给予计划生育家庭特殊优惠政策联系起来、制度与各种优先优惠政策有机结合，相辅相成，的计划生育利益导向机制，促进全省人口计生事业的健康发展。
我省扩大试点资金分20％，其中，市级承担不得低于或有失公正、全局性的工作，是解决农村人也不是人口计生政策的全部，借助这次和《安徽省人口与计划生育条例》把奖励扶助制度与救助计劳动就业、社会保障等方使之制度化、规范化，使奖励扶助 10％。对也要将奖弄虚作假等违纪违法行为，子女义务教育、整合起来，逐步建立起与经济发展水平相适应较为完善
第三篇：赵树丛在全国推进林业改革座谈会上的讲话
加快林业治理体系和治理能力现代化 充分发挥生态林业民生林业强大功能
——在全国推进林业改革座谈会上的讲话
赵 树 丛
（2014年7月29日）
这次会议的主要任务是：深入学习贯彻总书记系列重要讲话和批示指示精神，认真贯彻落实党的十八大和十八届二中全会、三中全会精神，进一步统一思想，提高认识，狠抓落实，全面深化林业改革，创新林业体制机制，加快推进林业治理体系和治理能力现代化，充分发挥生态林业民生林业的强大功能，为建设生态文明和美丽中国创造更好的生态条件。下面，我讲四个问题：
一、深入学习领会总书记关于生态文明建设和林业改革发展的重大战略思想，牢固树立中国特色社会主义生态观
党的十八大以来，总书记十分重视生态文明建设和林业改革发展，这方面的重要讲话和批示指示达50多次，提出了许多重大战略思想，丰富发展了当代中国马克思主义，集中体现了中国特色社会主义生态观。
一是生态决定人类文明兴衰的观念。总书记关于“生态兴则文明兴、生态衰则文明衰”的科学论断，深刻论述了生态与文明的关系，揭示了人类文明发展的客观规律和生态建设的极端重要性。
二是改善生态就是发展生产力的观念。总书记关于“保护生态环境就是保护生产力，改善生态环境就是发展生产力”的战略思想，深刻论述了生态与生产力的内在关系，突出强调了自然生态在生产力系统中的重要作用。
三是生态就是民生福祉的观念。总书记关于“良好生态环境是最公平的公共产品，是最普惠的民生福祉”的重要论述，深刻揭示了生态与民生的关系，既是对生态产品的准确定位，又是对民生内涵的丰富发展，反映了人民群众的新需求新期待。
四是山水林田湖综合治理的观念。总书记关于山水林田湖综合治理的重要论述，科学阐述了自然生态系统各个组成部分的关系，明确指出了治理自然生态系统应坚持的基本原则。
五是林业事关经济社会可持续发展的观念。总书记强调，林业建设是事关经济社会可持续发展的根本性问题。这一重要论述把林业推向了前所未有的新高度，赋予了林业部门前所未有的新使命。
六是创新林业治理体系的观念。总书记批示要求，全面深化林业改革，创新林业治理体系。这是对深化林业改革提出的总体要求，明确了林业改革的方向和目标，把林业治理体系纳入了国家治理体系总布局。
七是充分调动各方面造林育林护林积极性的观念。总书记关于充分调动各方面造林育林护林积极性的重要指示，进一步明确了我国林业建设的指导方针、发展道路和工作重点。
八是增强森林生态功能的观念。总书记就绿水青山、退耕还林、保护天然林和维护水安全、生态安全作出了一系列深刻论述，并明确要求增强森林生态功能，充分体现了对森林生态功能的高度重视。
九是科学造林绿化的观念。总书记强调，绿化只搞“奇花异草”不可持续，盲目引进也不一定适应，要探索一条符合自然规律、符合国情地情的绿化之路。这是林业建设和国土绿化必须长期坚持的基本原则。
各级林业部门学习贯彻总书记系列重要讲话精神，就是要牢固树立中国特色社会主义生态观，大力推进生态林业民生林业建设，为服务大局、服务基层作出更大的贡献。生态是林业多重属性中的本质属性，民生是我们党执政过程中始终关注的根本问题；改善生态、改善民生是林业服务党和国家工作大局与中心任务的方向性、根本性问题，也是世界各国着力解决的全球性重大问题。林业在经济社会发展中发挥着巨大作用，在不同时期注重发挥林业的不同功能，是适应民生需求的不断提高。改善生态改善民生是党中央、国务院赋予林业部门的重大职责，两者高度一致，紧密联系，不可分割。我们不能把发展生态林业民生林业看成是口号，而要把它变成贯穿始终的发展理念，变成忠实践行的自觉行动。7月22日，联合国防治荒漠化公约执行秘书莫妮卡·巴布在考察我国库布其沙漠和治沙成果时表示，中国提出的“生态、民生、经济”平衡驱动可持续治沙战略十分科学前瞻，对全世界很有借鉴意义，它会带给世界更多的和平。这表明，国际社会对生态、民生都十分关注。
总书记关于生态文明建设和林业改革发展的重要讲话和批示指示精神，是中国特色社会主义理论的重要组成部分，内容十分丰富，内涵十分深刻，意义十分深远，用这些重大战略思想武装全国林业干部职工头脑是一项重大的政治任务。特别是今年4月4日他参加首都义务植树活动时强调：“林业建设是事关经济社会可持续发展的根本性问题。每一个公民都要自觉履行法定植树义务，各级领导干部更要身体力行，充分发挥全民绿化的制度优势，因地制宜，科学种植，加大人工造林力度，扩大森林面积，提高森林质量，增强生态功能，保护好每一寸绿色”。这一重要论断，既是对我们的极大鼓舞和鞭策，也是对我们的殷切期望和要求，更是每一个务林人应当永远牢记的职责和使命。国家林业局已将其作为机关干部职工的座右铭镌刻在机关大楼大厅。各级林业部门和广大干部职工都要认真学习、深刻领会、广泛宣传、积极践行，不断推进生态林业民生林业建设。
二、建立健全适应生态文明建设的林业制度，创新和完善生态林业民生林业治理体系
林业治理体系主要体现为林业体制机制、法律法规等各种制度安排。经过几十年的实践探索，我国林业制度逐步建立，林业治理体系初步形成。但是，与建设生态文明和美丽中国的要求相比，林业治理体系还不适应，有些方面还制约了林业发展。要按照国家治理体系和治理能力现代化的总要求，加快建立健全林业制度，力争到2020年形成更加成熟、更加定型的具有中国特色的林业制度。
（一）建立健全生态资源产权制度。对国土空间内的生态资源明确产权主体，确保生态资源的占有、使用、收益、处置做到权有其主、主有其利、利有其责。一是健全国家所有、中央政府行使所有权的生态资源产权制度。重点国有林区的生态资源归中央政府所有，由国务院林业主管部门代表国家行使所有权、履行出资人职责，由中央政府负责对林区内的山水林田湖等所有生态资源进行系统规划和综合治理，逐步实行管用分开，理顺体制机制。二是健全国家所有、地方政府行使所有权的生态资源产权制度。对国有林场、森林公园和绝大部分自然保护区、湿地公园、沙漠公园，建立由国家所有、中央政府委托省级政府行使所有权并承担主体责任、由地方政府分级管理的体制。三是健全集体所有、集体行使所有权和集体所有、个人行使承包权的生态资源产权制度。对承包经营的集体林，赋予农民对承包林地占有、使用、收益、流转及承包经营权抵押、担保权能。允许承包权和经营权分离，可对经营权实行依法有偿流转。
（二）建立健全生态资源监管制度。生态资源监管是各级政府和全社会的共同责任，要建立起所有权人和管理者相互独立、相互配合、相互监督，统一行使生态资源用途管制职责的制度。一是健全生态资源法律制度。加快制修订森林法、湿地保护条例等法律法规，明确所有者权利，规范管理者权力，细化落实用途管制范围，为加强生态资源监管提供法律保障。二是健全生态资源考核制度。编制林地、湿地等生态资源资产负债表，实行生态资源资产离任审计，强化对各级政府资源消耗、生态损害和生态效益的责任考核。对盲目决策、造成生态严重破坏的，严肃追究有关人员的责任。三是健全生态资源社会监督制度。增强公众生态意识，畅通群众监督、舆论监督渠道，健全举报和处置机制，真正把生态资源置于全社会监督之下，提高生态资源监管成效。
（三）建立健全自然生态系统保护制度。建设生态文明，关键在于按制度严格保护自然生态系统。一是建立生态红线保护制度。制定生态红线区划技术规范，把红线落实到山头地块，并出台严格的管制办法，确保守住生态红线。二是健全林地保护制度。实行规划管理、定额管理和用途管制，严格管控林地征占用行为，完善公益林管理办法，严格控制公益林、有林地转为建设用地。三是建立天然林保护制度。逐步把天然林保护工程扩大到全国，严格保护天然林，充分发挥天然林的生态功能。四是建立湿地保护制度。将国际重要湿地、国家重要湿地、湿地自然保护区纳入禁止开发区域，严禁开发，恢复湿地生态系统。五是建立沙区植被封禁保育制度。划定封禁保护区域，严格管控开发建设活动，禁止破坏沙区植被，遏制土地沙化趋势。六是建立国家公园体制。加强顶层设计，按照保护优先、科学规划、依法管理、试点先行的原则，稳步推进国家公园建设，完善我国自然保护体系，实现最大保护与有限利用的有机结合。
（四）建立健全生态修复制度。生态修复是改善生态状况的必由之路，是促进生态系统恢复的重要举措。一是健全谁破坏、谁付费、谁修复的制度。制定森林、湿地、荒漠自然生态系统损害鉴定评估办法和损害赔偿标准，要求破坏者给予经济赔偿或者恢复生态。大幅度提高征占用林地、湿地的成本，形成不敢破坏、不能破坏、破坏不起的机制。二是健全重大生态修复工程建设制度。优化工程布局，形成国家和地方互为补充的生态修复工程体系。重点推进天然林保护、退耕还林、湿地保护、防沙治沙和野生动植物保护等重点工程法律化、制度化，确保长期实施。三是建立自然修复与人工修复相结合制度。对于生态损害严重的区域，以人工修复为主，自然修复为辅；对于生态现状较好的区域，以自然修复为主，人工修复促进自然修复。四是完善生态修复社会参与制度。创新义务植树尽责形式和部门绿化机制，发展生态志愿者队伍，坚持谁造谁有、给谁补贴，充分调动全社会保护、修复生态的积极性。
（五）建立健全生态监测评价制度。生态监测评价是保护成效评估、目标责任考核和实行科学决策的重要依据。一是健全监测体系。建立定期清查与监测相衔接、国家监测与地方调查相协调、抽样调查与区划调查相结合，覆盖森林、湿地、荒漠生态系统和野生动植物资源的全国连续清查调查制度。二是建立核算体系。对森林资源实物量和价值量的存量及变量进行科学核算，推动建立森林资源核算与国民经济核算相衔接的综合核算体系。三是建立发布制度。建立生态安全等级评价制度和生态安全预警机制，定期公布监测评价结果。四是建立生态风险评估制度。对影响自然生态系统和珍稀濒危野生动植物种群安全的开发建设项目，进行生态风险评估，获得生态许可后方可批复立项和开工建设。
（六）建立健全森林经营制度。加强森林经营，提高森林质量，是林业发达国家维护生态安全和木材安全的普遍做法。一是建立森林经营规划制度。建立国家、省、县三级森林经营规划体系，明确森林经营的基本原则、目标任务、战略布局、经营方向、政策措施等。二是建立森林经营方案制度。各类森林经营主体都要编制森林经营方案，报林业主管部门审批或备案，并将其作为造林、抚育、采伐、更新的主要依据。林业部门要对森林经营方案实施情况进行监管和评价，并建立相应的奖惩办法。三是建立林木良种制度。国家支持培育和使用林木良种，重点工程造林和享受国家补贴的造林项目要确保使用林木良种，严厉打击制售假冒伪劣林木种苗行为。四是建立森林抚育制度。完善森林抚育技术规程、规范、标准，以及营造林质量监管等技术管理制度。
（七）建立健全生态资源市场配置和调控制度。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用和更好地发挥政府作用，推动生态保护与林业产业协调发展。一是完善森林采伐管理制度。开展森林采伐限额管理改革试点，完善木材运输管理制度，逐步扩大放开木材经营加工许可制度试点。严格控制国有林、公益林、天然林采伐，放宽对集体林中商品林特别是毛竹、桉树等速生丰产林的采伐限制。二是建立国家储备林制度。划定国家储备林，培育大径级林木，纳入中央财政物资储备支持体系，实行契约管理、代储代管、轮换动用，加强木材市场调控。三是建立生态资源市场定价制度。推动生态服务功能价值化，完善生态资源价格形成机制，形成反映市场需求、资源稀缺程度、生态修复成本的生态资源价格体系，用价格引导人们对生态资源的消费行为，促进生态资源集约节约利用。四是建立森林及林产品认证制度。推行森林经营认证和产销监管链认证，推动建立木材生产、经营、加工来源合法性认证机制。完善主要林产品质量认证体系和质量监管体系，实行野生动植物及其产品统一标识制度和认证制度，建立林产品负面清单。积极培育认证产品市场，适时推行森林认证产品政府采购政策，大力倡导绿色消费。五是探索建立森林资源资产证券化制度。健全森林资源资产评估制度和机构，完善信用评级体系，培育发展林业信托机构和林权交易市场，推动森林资源资产转化为可流通的债券、基金和股票。六是建立森林碳汇交易制度。加强森林碳汇交易技术支撑和政策保障，健全碳汇计量、监测、审核、交易管理体系，完善交易机制，培育交易市场。
（八）建立健全生态补偿制度。生态补偿是对生态保护者创造的生态价值或者丧失的机会成本的补偿。一是完善森林生态效益补偿制度。研究确定合理的补偿标准，并建立与工资物价水平挂钩的动态调整机制。根据生态区位、资源状况实行分级分类补偿，逐步将所有森林纳入补偿范围。二是建立公益林政府赎买制度。对大江大河源头、重要水源涵养地、国家级自然保护区等生态区位极其重要的集体公益林，由政府出资赎买、租赁或者用国有林进行置换，交由国有林业单位经营管理。三是建立湿地生态补偿制度。对承担湿地保护和管理的地方政府和林业部门给予财政补贴，对因保护湿地而造成损失的给予相应经济补偿。四是完善重点生态功能区转移支付制度。加大中央财政对重点生态功能区的转移支付力度，明确一定比例的转移支付资金用于保护和发展森林、湿地资源。
（九）建立健全财税金融扶持制度。将林业作为公共财政的重点支持对象，加大政策和资金扶持力度，建立稳定的林业政策和资金投入机制，为改善生态和民生提供基本保障。一是完善公共财政投入制度。建立健全财政扶持政策体系，重点加大对生态保护、生态修复、资源监测、绿色产业和基础设施的投入力度。二是完善税收扶持制度。落实好林业所得税免除政策，扩大林业资源综合利用产品增值税即征即退范围。结合改革育林基金制度，研究建立森林生态税。三是完善金融支持制度。联合金融机构制定林业中长期、低息贷款政策。赋予国有林和公益林抵押担保权能，鼓励地方政府建立集体林权交易市场、林权收储中心和担保中心，减免评估手续和费用，加快推进林权抵押贷款。扩大政策性森林保险范围，提高保费补贴标准，建立再保险机制和森林巨灾风险基金，逐步由保物化成本转为保价值，增强林业抗风险能力。
建立健全林业制度，创新林业治理体系，是一项长期的战略任务和复杂的系统工程，既需要各级林业部门的共同努力，又需要争取党委政府和有关部门的支持。各级林业部门都要锐意改革、大胆探索，科学谋划、稳步推进。对已经建立但不适应的制度，要继续坚持和及时完善；对存在缺失急需建立的制度，各地要先行先试，在总结经验的基础上逐步健全。凡是已经成熟定型的制度，都要争取上升为法律法规，将其固定下来长期发挥作用。要通过一段时间的努力，使我国林业制度体系更加完善管用，为发展生态林业民生林业提供坚实可靠的制度保障。
三、全面提升生态林业民生林业治理能力，确保林业治理体系充分发挥效能
林业治理能力主要表现为制度执行力，与林业治理体系相辅相成。面对日益繁重的林业改革发展任务和复杂多样的社会主体利益诉求，我们不仅要创新林业治理体系，还要提升林业治理能力，确保把林业治理体系的制度优势转化为国家治理林业的效能，更好地推动生态林业民生林业建设。
（一）全面加强组织保障能力建设。稳定完善、保障有力的林业组织管理体系，既是林业治理体系的重要内容，也是林业治理能力的坚实基础。一要健全各级林业行政机构。优化内部结构，使之适应创新林业治理体系的要求。要强化林业议事协调机构功能，充分发挥各部门的优势和作用。明确基层林业站所公益性职能，切实提升政策执行力。二要转变政府职能、创新管理方式。进一步减少行政审批事项，建立权力清单，公开权力运行流程。加强取消和下放事项的事中事后监督，提升全程服务水平。三要发挥事业单位功能。加快事业单位分类改革，健全事业单位法人治理结构，强化林业事业单位公益属性，充分发挥公共服务职能。四要完善林业社会组织。鼓励发展专业性林业社会组织，加快推进社会组织与行政机关脱钩，支持社会组织承接政府转移职能，充分激发社会组织活力。五要完善基层林业治理机制。加快发展新型林业微观组织，鼓励林业合作组织进行工商登记，享受小微企业优惠政策。允许财政资金直接投向林业合作组织。
（二）全面加强依法治林能力建设。法治是治国理政的基本方式，是林业治理体系和治理能力现代化的集中体现。一要完善法律体系。适应生态文明建设和林业改革发展需要，加强林业立法修法工作，完善以森林法为主体的法律法规体系，确保各项工作有法可依。二要建设法治机关。认真落实国务院《关于加强法治政府建设的意见》，提高各级林业部门和领导干部运用法治思维和法治方式推动林业改革发展的能力。三要提升执法水平。加快建立林业综合执法平台，加强执法监督，解决多头执法和乱执法、不执法的问题。完善执法程序，做到步骤清楚、要求具体、期限明确、程序公开。四要加强普法教育。增强法治观念，形成全社会知法、懂法、守法的良好氛围。
（三）全面加强科技支撑能力建设。科技是林业强盛之基，是林业治理能力的重要支撑。一要广泛建立林业科技联盟。在一些重点领域和关键环节，集中生产企业和科研单位的优势，组建林业科技联盟，开展科研攻关，解决生产难题，全面提升林业发展水平。二要大力培育林业科技创新主体。确立企业在技术创新中的主体地位，增强企业尤其是大型企业创新活力和动力。健全科技成果市场化机制，促进科技成果资本化、产业化。三要大力推广先进实用技术。选择一批科研成果和成熟管用的实用技术，集中财力扩大推广覆盖面，使科技成果在大范围形成生产力。
（四）全面加强灾害防控能力建设。森林火灾、林业有害生物等自然灾害严重威胁林业资源安全和人民群众生命财产安全，必须努力提高灾害防控和应急处置能力。一要加强源头防控。坚持预防为主，完善预警响应和监测报告机制，做到早防范、早发现、早报告、早处置。健全火源管控、隐患排查和重点时段、重点部位严防严控机制。规范林业植物检疫，强化重大有害生物疫区和疫源管理，防止疫情扩散。引导建立林业灾害社会化防治组织，吸引社会力量参与林业灾害防控。二要落实地方政府责任。加强组织领导，落实森林防火、有害生物防治领导责任，健全责任追究制度。三要加快监测防控装备现代化。着力推广以水灭火、森林航空消防和无公害防治技术，全面提高灾害监测防控装备水平和应急处置能力。
（五）全面加强林业信息化能力建设。没有林业信息化，就没有林业治理能力现代化，要认真研究移动互联网、物联网、云计算、大数据等技术条件下的林业信息化问题。一要推进林区无线网络建设。建设卫星数据采集系统、无人遥感飞机监测系统、视频监控系统及应急地理信息平台，提供可视化、精准化的应急指挥服务。二要加快中国林业云建设。建设全国林业办公自动化集群、林业网站群，实现数据集中存储、调用和共享，实行集约化管理和运行。三要实行林业一张图管理。加快金林工程建设，对海量数据进行处理，尽快建成全国林业一张图，并与各地林业一张图相衔接。四要全面推进网上行政审批。建成网上行政审批大厅，推行全国林权一卡通，为政府、企业、林农等提供在线办理、远程诊断等服务。
（六）全面加强基础设施支撑能力建设。基础设施薄弱是制约林业发展的重要因素。一要加大政府投资力度。将林业纳入经济社会发展总体布局，按照基本公共服务均等化原则，根据加强资源保护管理的需要，加大对林区道路、森林防火、供水供电以及林业科研、装备设施的投资力度。二要调整优化林区布局。适应天然林停伐、棚户区改造、城镇化建设要求，科学规划林业局（场）址，加大山上林场（所）撤并力度。三要创新基础设施投资方式。发挥好林业资源优势，吸引社会资本参与林区基础设施建设和运营。
（七）全面加强生态文化传播能力建设。生态文化是生态文明新时代的主流文化，对于弘扬生态文明、树立生态道德、推动生态建设意义重大。一要创新生态文化传播形式。充分运用报刊、图书、网络、手机等各种媒体加强林业宣传，普及生态文化知识，提升生态文化素养，引领生态文化时尚。二要丰富生态文化传播平台。深入开展森林城市、生态文明教育基地、生态文化村、美丽乡村等创建活动，加强生态文化园区、博物馆、展览馆等基础建设。三要大力发展生态文化产业。完善生态文化扶持政策，支持生态文化产业发展。健全生态文化投融资机制，鼓励金融资本、社会资本参与开发生态文化资源，打造生态文化精品，增强生态文化软实力。
（八）全面加强国际交流合作能力建设。加快构建全方位的林业对外开放新格局，提升林业对外交往水平，服务国家经济建设和外交战略大局。一要加强国际林业发展趋势研究。科学制定参与国际合作与竞争的对策措施，努力占领国际林业发展的战略制高点。二要全面参与国际林业规则制定。积极履行国际公约和双边协定，主动提出新议题新机制新方案，全面反映我国林业利益诉求，推动形成新的国际林业规则体系，努力树立负责任大国形象。牢牢掌握打击野生动植物非法贩运、木材非法采伐与相关贸易等国际热点问题的主动权。三要提升全球林业资源配置能力。鼓励企业走出去，开展林业资源合作利用，指导海外企业规范经营行为。
（九）全面加强人才队伍能力建设。发展生态林业民生林业，必须大力培养具备全球视野和战略思维、适应市场经济和林业全球化的高素质干部队伍。一要提升推动林业改革的能力。加强干部培养，提升科学素养，增强科学决策的能力、依法办事的能力和处理复杂问题的能力，切实承担起全面深化林业改革的历史重任。二要健全人才流动机制。多渠道引进高水平专业技术和经营管理人才，完善各类人才聘用和管理机制，激励人才向基层流动、到一线创业，实现人尽其才、才尽其用。三要大力培养国际型林业人才。制定专门的人才培养规划，积极推荐各类专业人才到相关驻外机构和国际组织任职，着力培养一支高素质的国际型林业人才队伍。
四、认真做好各项重点工作，全面完成今年林业改革发展任务
关于下半年工作，建龙同志已经做了安排部署，各地各单位要加强组织领导，狠抓贯彻落实，全面完成今年林业改革发展任务。我提请大家对以下几个方面要特别关注：
（一）扎实推进林业重点领域改革。十八届三中全会《决定》确定的改革举措共336项，涉及林业的32项，其中国家林业局参与牵头的5项、配合的27项。中央经济体制和生态文明体制改革专项小组今年改革工作要点确定的林业改革举措13项。上半年，我们已将改革任务分解落实到具体单位和责任人，其中新一轮退耕还林和重点国有林区停止天然林商业性采伐试点两项改革举措已基本落实。下半年，要继续按照中央的安排部署和任务分工，全面推进各项林业改革。要尽快报批国有林场改革方案和国有林区改革试点方案，争取全面推开国有林场改革。同时，要继续完善深化集体林权制度改革的文件，积极开展国家公园体制、森林资源资产负债表等问题研究。
（二）认真做好造林绿化和森林防火工作。认真组织新一轮退耕还林工程，抓紧落实下达今年500万亩退耕还林任务。抓紧调查全国天然林资源情况和保护状况，研究提出将天然林保护工程扩大到全国的实施方案和政策需求。筹备召开全国防沙治沙大会和干旱半干旱地区造林工作现场会，大力推进环北京地区造林绿化，加快退化防护林更新改造。认真落实《国务院办公厅关于进一步加强林业有害生物防治工作的意见》。高度重视秋冬季森林防火，提早安排部署，强化责任落实，加强火源管控、隐患排查、监测预警、应急值守等工作，做好扑火队伍、物资和经费等应急准备，严防发生重特大森林火灾。加强自然灾害防控和生态恢复重建工作。
（三）着力抓好生态文明建设试点和重点生态功能区建设。为推进生态文明建设，我们与国家发展改革委、财政部、教育部、团中央等部门陆续开展了生态文明示范工程试点、生态文明先行示范区和生态文明教育示范基地建设。要积极推进试点建设，为推动林业改革发展和生态文明制度建设探索路子、积累经验。同时，要认真履行国务院赋予我们的职责，抓紧编制适应主体功能区要求的生态保护与建设规划，争取年底前全部完成25个规划的编制工作。各地要高度重视，积极做好相关工作。
（四）切实加强项目和资金管理。从去年下半年开始，国家审计署对国家林业局进行了全面审计，发现了一些单位和地区在资金使用和监管方面存在的问题，有的还比较严重。国家林业局党组已对整改落实工作进行专题研究部署，相关地方和单位要按照要求认真整改，建立健全加强资金管理的长效机制。与其他行业投资相比，我国林业资金规模不算大，但是存在实施主体多、资金分散、规模偏小等特点，管理头绪多、难度大，容易出现问题。各地各单位要把项目和资金管理作为基本业务，严格落实管钱用钱的责任，切实管好用好每一分钱。
（五）科学谋划“十三五”林业工作。“十三五”既是我国全面建成小康社会、实现第一个“百年目标”的关键时期，也是全面深化林业改革、实现林业发展目标的重要时期。要紧紧围绕建设生态文明和美丽中国，加强调查研究，突出林业地位，尽快提出林业“十三五”规划总体思路。谋划启动一批新的生态修复工程，加大生态保护和修复投入力度。进一步明确严守林业生态保护红线的具体措施，守住国家生态安全底线。科学安排生态文明制度建设改革试点，全面加强林业制度建设，充分释放林业制度红利。
（六）巩固扩大“两转变、两服务”活动成果。深入开展群众路线教育实践活动和“两转变、两服务”活动，突出抓好建章立制工作，切实用制度管人、管事。继续转变职能、简政放权，特别要大幅度减少审批事项，创新管理手段，提高服务群众的能力和水平。着力解决群众关心的难点热点问题，让群众真正感受到林业系统作风建设带来的新变化。广大林业干部职工要热爱林业、热爱自然、热爱岗位，倾心倾力，勤于奉献，敢于担当，勇于拼搏。要严格落实中央八项规定精神，努力建设廉洁高效、人民满意的服务型机关，为发展生态林业民生林业提供有力的组织保障。
同志们，推进林业治理体系和治理能力现代化，全面提升生态林业民生林业发展水平，使命非常光荣，任务十分艰巨。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，全面深化林业改革，创新林业治理体系，提高林业治理能力，充分发挥生态林业民生林业巨大功能，为建设生态文明和美丽中国、全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦作出新的更大贡献！
第四篇：2012年全国林业厅局长会议闭幕 赵树丛总结讲话
2012年全国林业厅局长会议闭幕 赵树丛总结讲话 12月30日，2012年全国林业厅局长会议闭幕式在国家林业局礼堂举行。国家林业局党组副书记、副局长赵树丛作会议总结讲话。
赵树丛说，这次会议是全国林业系统贯彻落实党的十七届六中全会、中央扶贫开发工作会议、中央经济工作会议、中央农村工作会议、胡锦涛主席在首届亚太经合组织林业部长级会议上重要讲话精神的重要举措，也是全面分析林业形势、总结部署林业工作的一次重要会议，会议开得很成功，对于推动当前和今后一个时期的林业改革发展具有重要意义。
赵树丛指出，这次会议的精神主要体现在回良玉副总理的重要批示和贾治邦局长的重要讲话中。回良玉副总理的重要批示，充分肯定了2011年林业工作取得的成绩，完全赞同我们对当前林业形势的判断与把握，以及对2012年林业工作的安排部署。同时，要求我们认真贯彻党中央、国务院的决策部署，抓住机遇，扎实工作，继续开创林业改革发展新局面，为建设生态文明、拉动国内需求、推动科学发展、促进绿色增长作出新的更大贡献。回良玉副总理的重要批示是党中央、国务院对林业工作的最新要求，是对全体务林人的鞭策和鼓舞，增强了大家进一步做好林业工作的信心和决心，具有很强的针对性和指导性。
赵树丛说，贾局长的重要讲话，着眼于经济社会发展大局，深刻阐述了促进绿色增长、应对气候变化、扩大国内需求、加强扶贫开发、建设文化强国等国家战略对林业提出的最新要求，着重强调了当前和今后一个时期林业工作必须准确把握的五个关键问题，同时对2012年工作进行了全面部署。贾局长的讲话是此次会议的主要文件，是会议精神的集中体现。正如同志们在讨论中说到的，学习
了回副总理的重要批示和贾局长的重要讲话，全国林业工作的大政方针已定，任务措施十分明确，现在的关键是要上下同心，凝心聚力，狠抓落实。
对于贯彻落实这次会议精神，赵树丛向全体与会同志提出了五点要求。一是要在统一思想、提高认识上抓落实。思想是行动的先导。我们说统一思想，就是要用林业的根本使命来统一思想，提高认识就是要提高服务服从于中央决策大局的认识。中央提出，推动明年经济社会发展要突出把握好稳中求进的总基调。所谓稳，就是保持经济平稳较快发展，保持物价水平基本稳定，进而保持社会稳定大局；所谓进，就是要在调结构、转方式上有新进展，在改革和民生改善上有新进展。稳中求进，稳定增长是关键。林业要服务服从于稳中求进的大局，就要确保生态贡献总量的稳定增加，林业产业的稳定增长，林农和林业职工的增收稳定，林区社会的和谐稳定，增强林业改革发展的主动性、自觉性，在稳中求进中找位置、挑重担。
二是要在完善规划、谋划措施上抓落实。2011年8月，我们印发了《全国林业发展的“十二五”规划》，这是在国家“十二五”规划指导下结合林业实际做出的。这个规划是一个指导性的文件，与此同时，各地也都出台了或正在出台本地区的规划或专业规划。这些规划要互相衔接，要有专业规划和子项规划作支撑，要有深度和实际的政策措施促落实。规划不能只是写在本子上，放在抽屉里，不能和实际工作两张皮，要谋深、盯紧、抓实，在政策措施上结合，在实际落实中见效。
三是要在结合实际、突出重点上抓落实。林业战线长，范围广，门类多。我国幅员辽阔，东西南北中各有不同，省区市互有差异，如何贯彻好贾局长的重要讲话，其中的关键就是要根据本地实际做好结合的文章，特别是要抓住那些能牵动全局的、具有基础性、长远性、建设性的工作，突出重点，带动一般，攻克难
点，培育亮点，使工作富有节奏，充满活力，象贾局长强调的林业改革、造林绿化、资源保护管理等九项工作，都是国家局部署的重点工作。在这里，我要特别强调一下国家“十二五”规划纲要实施考核问题。最近，国家发改委制订了实施“十二五”规划的考核评价办法，考核评价包括经济发展、科技教育、资源环境和人民生活4个方面。森林增长指标属于资源环境方面的约束性指标，包括森林覆盖率和森林蓄积量增加两项分指标，权重占3%，也就是3分，但这3分是约束性指标，也就是衡量政绩的指标，考核单位是国家林业局，对象是省级政府。这是要靠硬碰硬的数据说话的大问题，实质上也是对林业厅局的考核，有关司局和各省、市、自治区都要早有安排。
四是要在凝聚力量、形成合力上抓落实。林业生态建设说到底是人与生态的关系问题，这样艰巨的任务，需要各级党委、政府的重视，需要内部力量的凝聚，更需要各部门、各方面以至于全社会的合力支持。我们要以开放的理念办林业，动员全社会的力量办林业，特别是要做好林业宣传工作，树立行业形象，突出宣传林业在建设生态文明、推动科学发展、拉动国内需求、促进绿色增长中的作用。既要宣传工作、又要宣传事业，既要唱赞歌、又要敲警钟，既要主动展示、又要回应关切，通过我们生动、活泼、有效的宣传工作，对内使每一位林业建设者掌握林业工作的总体要求和具体部署，对外使每一个干部群众都有投身林业生态建设的责任和行动。
五是要在转变作风、服务基层上抓落实。基层是林业生态建设的效应终端，也是我们工作落实的基础。我们要从国家林业局机关做起，要以兴林富民为己任，解决好公与私、实与虚、真与假、是与非的关系。增强政治意识、大局意识、责任意识、忧患意识。各级林业领导同志都要转变作风，深入调研，服务基层，埋头苦干，把生态文明建设的政治责任落实到基层，把体制机制创新措施落实到基层，把促进发展、关注民生的政策落实到基层。特别是新年春节就要到了，各级
林业行政部门要关心基层干部职工的疾苦，帮助他们解决生活生产中的实际问题，把广大务林人的积极性保护好、发挥好。
最后，赵树丛强调，各地各单位要认真做好当前的各项工作。希望大家按照会议部署和要求，切实做好森林防火、春季造林、禽流感防控、安全生产等工作，特别是防火工作要常备不懈。要严格执行中央关于厉行节约、制止奢侈浪费的有关规定，切实加强党风廉政建设。元旦和春节将至，各级领导要深入基层，深入群众，安排好节日期间职工生活，积极帮扶困难职工，让广大职工过上欢乐、祥和、安全的节日。
会议闭幕式由国家林业局党组成员、副局长张建龙主持。国家林业局党组书记、局长贾治邦，副局长印红，党组成员、副局长孙扎根，党组成员、副局长张永利，总工程师陈凤学，国家森林防火指挥部专职副总指挥杜永胜，武警森林指挥部副主任李全海在主席台就座，全国各省、自治区、直辖市林业厅（局）、四大森工集团、新疆生产建设兵团林业局的主要负责同志及办公室主任，各计划单列市林业局的主要负责同志，国家林业局各司局、各直属单位的主要负责同志出席会议。
第五篇：医药卫生体制改革汇报赵勇副省长
磁
县
关于深化医药卫生体制改革
进展情况的汇报
一、基本情况
磁县古称磁州，隶属河北省邯郸市，迄今有1700多年历史，辖19乡(镇)，376村，人口63.5万，总面积1014平方公里；地势自西向东呈阶梯状，山区、丘陵、平原各占三分之一。2010年全县生产总值达到175.3亿元，为“十五”末的2.1倍，全部财政收入20.59亿元，为“十五”末的3.1倍，全县综合实力位列全省29位。今年1至9月份全县生产总值完成145亿元，财政收入完成19.3亿元，预计全年GDP可完成192.1亿元，全年财政收入25.73亿元。全县共有乡镇卫生院19所，正式职工476名，临时人员258名。
二、目前进展情况
县委、县政府高度重视医改工作，今年以来，多次召开专题会议研究部署医改工作，并调整了医改领导小组，由政府县长任组长，常务副县长任常务副组长；明确医改办为常设机构，办公经费列入财政预算，设置了独立的办公场所。同时，抽调38名副科级以上干部、38名医改领导小组成员部门工作人员，成立了19个医改包保工作组，到乡镇指导推动基层医改工作。目前，五项医改重点工作进展顺利。
（一）基层综合医改工作已近尾声
1、基本药物制度在基层全面推行
乡镇卫生院药品实行统一招标采购、统一配送、统一价格零差率销售。
去年8月份，按照对配送企业进行二次议价的思路，县卫生部门开展了乡镇卫生院药品的招标，并于10月15日开始统一采购、配送。
在配送企业遴选上，一是资质审验。19家企业报名,经资格审查，符合条件的确定为15家。二是现场考察。对配送企业规模、配送能力和信誉度进行现场考察。三是报价竞标。筛选了80种卫生院用药金额较大的药品，由县纪检监察人员参与，召开公开竞标大会，现场开标。由各申请企业分别报单价，按照配送企业报价及卫生院1-3月份用药量，核算各企业报价总金额。15家配送企业中3家弃权，12家报价，报价最高75万、最低33万。四是公开选定。通过配送企业公开报价和评委投票（药品报价占80分，评委投票占20分），现场打分，根据得分高低，公开选定了6家药品配送企业。
在配送价格形成上，一是统一竞价。6家配送企业对列入《乡镇卫生院用药目录》的399个药品品规进行公开竞价，价位低者列入配送候选。二是重点药品市场调查。对62个超省采购价的品规、18个未报价的品规和17个明显高于市场最低价的大输液，组织六家配送企业二次竞价。超省采购价的药品，全部降到了省采购价之内；大输液比第一次议价平均降低40%，如安徽双鹤药业有限责任公司生产的5%葡萄糖（500ml、塑料瓶），由第一次议价时的3.15元/瓶降到1.78元/瓶。三是谈判议价。对最低价虽低于省采购价，但略高于市场价的56种药品，与报价企业进行谈判议价，最终确定了各品规药品的配送企业和配送价格。通过药品配送权的竞争，最大限度地降低了采购价格。据统计，基本药物采购价比按省挂网采购价低21.5%，比卫生院原采购金额低7%；增补的非基本药物，较卫生院原采购金额低8%，药品价格明显下降。
在配送管理上，一是明确要求乡镇卫生院全部使用国家基本药物和省增补的非基本药物，一律不得自行采购药物。目前，我县卫生院用药目录521种，其中基本药物目录271种，省增补药物目录250种。二是控制使用比例。国家基本药物使用率不低于70%，纳入新农合报销的基本药物报销比例高于非基本药物10%。目前，基本药物使用量已从改革前的59%提高到85%。三是分类动态管理。根据卫生院使用情况，分为心脑血管类、抗生素类、大输液类、使用量较大类、价格波动较大类等五类，重点对药品价格进行监测，并根据市场变化、生产及配送企业情况，实行动态管理。四是建立食药监、卫生部门联合监管机制，确保群众用药安全有效。
今年一季度，与去年同期相比，卫生院住院次均药品费用降低88.17元，下降17.22%；门诊次均药品费用降低8元，门诊量提高12%。国家基本药物制度开始发挥减轻患者经济负担、提高药品安全性、减少过度用药、引导群众基层就医等作用。
村级药品统一配送和收费方式改革全面启动。
在乡镇卫生院药品统一配送同时，我县于去年11月份，首先在辛庄营乡开展了村级配送的试点。药品目录使用的是卫生院的目录，价格上执行的是卫生院采购价，由配送企业送到卫生院，卫生室定期到卫生院取药。由于卫生室对药品品种、价格、配送方式等
方面存在较大意见，我县自今年元月份开始在辛庄营乡进行了新的探索。
在村级药品目录遴选上，一是了解村医用药习惯。我们对25个试点村卫生室和全县山区、丘陵、平原地带10个村卫生室的常用药品进行了调研和摸底。二是认真执行上级目录。根据省《基本药物目录》、《纳入基本药物管理的非基本药物目录》、《新农合基本药物目录》，兼顾村级用药习惯，确定了我县《村级医疗机构用药目录》，共326个品规，供村卫生室和新农合村级定点医疗机构使用。
在配送企业确定和配送方式上，考虑到村级配送点多、面广、单点采购量少的特殊性，从配送企业资质、配送能力、配送网络、市场信誉等整体考量，确定我县唯一一家进入省配送平台的磁县鼓楼药材公司作为我县村级配送企业。配送企业承诺，将药品直接配送到村，配送及时，价格按村卫生室自采最低价，质量绝对保证。
在药品配送价格确定上，将试点村卫生室药品进价、其它村卫生室药品进价、配送企业报价进行比较，本着就低不就高的原则，确定了村卫生室配送价格。据测算，统一配送药品的价格与原村卫生室自采价持平略低，较乡镇卫生院配送价低10个百分点。
在收费方式改革上，我们在4个乡镇、36个村卫生室，6次召开座谈会，抽取处方270张，经过反复论证、调研和测算，4月22日，出台了我县村级医疗机构的收费项目和标准。在药品收费上，统一加成率，西药及中成药15%，中药饮片30%。诊疗项目收费上，参照卫生院收费标准，本着“群众负担要降低、村医能接受”的原则，探索确定了“一般诊疗费”收费标准。
经过4个月的试点，今年5月1日，我县在678家村卫生室和新农合村级定点机构，实行了药品的统一采购、统一配送、统一价格销售和收费方式改革。目前已完成配送5次，配送药品价值110余万元。村级药品配送的开始和收费项目的出台，开始收到积极作用。
（1）配送企业进货渠道正规，存储条件完备，保证了药品质量。一旦出现问题，追溯方便。
（2）配送企业专门拿出16位配送员、9辆车，统一着装，挂牌上岗，每10天配送一次，将药品直接配送到村卫生室，保证了药品及时供应，降低了村医的采购成本。
（3）村级药品采购价格总体上低于村医自采价格，得到了村卫生室的认可。目前，非新农合定点的村级机构也纷纷要求配送。
（4）新的收费项目和收费标准的出台，规范了村医的合法收费，在群众的就医负担有所降低的同时，村医收入不会有大的下降。
（5）为强化新农合门诊统筹的监管和下步村卫生室零差率销售奠定了基础。
（6）原来村卫生室药品加价在80%—100%之间。通过设置“一般诊疗费”，肯定了医生的医疗技术价值，降低了药品加成。5月24日，我们又在原来4个乡镇、36个村卫生室抽取了270张处方。同改革前相比，村门诊次均费用由原来的15.91元降到11.69元，降低26.5%。次均门诊药品费用由原来的11元降到8.89元，下降19.2%。随着村级药品零差率的实行，必然引导村医在提高诊疗水平、改善服务态度、改善诊疗环境上下功夫，减少过度和不合理用药。
（7）就医费用的降低，促使群众及时就医，避免小病拖成大病，提高了农民的健康水平。
同时，我县县级医疗机构用药目录已经制定。下步将启动县级医疗机构药品的统一招标采购配送。
2、财政补偿完成前期测算
按照县医改领导小组安排，我县于去年9月份，由县财政局牵头，纪检监察、审计、卫生等部门参加，成立了财务核查小组，共同对乡镇卫生院的收支状况和债权债务情况进行了核查；近日，我们又按照上级有关政策，进一步进行了测算。
对乡镇卫生院收支差额，按照多渠道财政补偿的原则，除上级以奖代补资金、绩效工资补贴、基本公共卫生服务经费等补助外，县财政将予以兜底。对新农合、基本公共卫生服务、卫生院和卫生室设备配置、村级药品零差率销售补贴、重点项目等县级配套资金予以足额保障。关于卫生院债务的处置，目前上级还没有明确规定。我县准备在对逐笔债务进行严格审计的基础上，由县财政分三年予以偿还。
3、卫生院人事制度改革基本完成
去年9月份，按照县医改领导小组安排，由县人力资源和社会保障局牵头，县编委办、纪检监察和卫生等部门参加，成立了乡镇卫生院人事核查小组，对全县19家乡镇卫生院476名职工逐人进行了审核，对人员结构进行了分析，并对258名临时人员进行了学历、资格审查，理清了乡镇卫生院人员等基本情况。
目前，各乡镇卫生院编制已经确定，总编制为612名；制定了《乡镇卫生院院长公开选聘工作方案》、《乡镇卫生院岗位设置方
案》、《乡镇卫生院全员聘用实施方案》、《乡镇卫生院分流安置方案》、《乡镇卫生院公开竞聘补员方案》和《磁县乡镇卫生院绩效考核工作方案》、《磁县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》。
乡镇卫生院院长公开选聘和全员竞聘工作已经完成。19名原院长中有2人落聘，竞聘产生了新的院长。去年9月份人事核查476名正式职工中，到今年6月份正常退休23人，422人通过竞聘上岗，落聘人员中提前退休18人，自谋职业10人，其它3人。整个人事改革期间，做到了思想不散、秩序不乱、工作不断，未发生一例上访告状，保证了正常的工作和诊疗秩序；通过分流安置，卫生院人员结构得到优化，整体工作能力得到增强，为下步改革的进一步深入提供了条件。
乡镇卫生院绩效工资实施办法已经制定，将从7月份开始实施。
（二）新农合保障水平进一步提高
自2007年实施新型农村合作医疗制度以来，我县建立健全了农合网络管理系统，实行经办人员统一招聘、交叉使用的管理办法，严格落实“三级两线公示”制度，加强稽查检查力度，有效控制了医疗费用的增长，全面实现了市、县、乡、村定点医疗机构医疗费用即时结算，确保了农合基金的封闭、平稳运行。目前，新农合基本制度已经建立，强有力的组织领导体系已经形成，监管体系日臻完善，农民就医和互助共济意识明显增强，保障水平不断提高，参合群众医疗负担明显减轻，群众得到了实惠，为党和政府赢得了民心，参合群众满意率达到99%以上。
群众互助共济意识明显提高。2007年参合人数45万人，参合率83%，到2011年，参合人数达到53万人，参合率95%。
保障水平不断加强。随着参合率和政府补偿标准的提高，基金规模不断扩大，2007年筹资总额2217万元，2008年4352万元，2009年5321万元，2010年达7400万元，2011年达到1.2亿。封顶线由2007年1.5万元提高到2011年的6万元。门诊统筹工作已经全面铺开，参合群众在村级定点医疗机构看病已经实现就诊即报。
补偿水平逐年提高。四年多来，累计向158.1万人次的参合农民补偿近2亿元，其中补偿1万元以上的2024人。
参合农民就医需求得到极大释放。2006年全县住院12000余人，仅农合住院2007年就达到16000余人，2008年达到24400余人，2009年达到24688人次，2010年达32595人次,农民过去小病扛、大病拖的状况得到了较大改善。
（三）公共卫生工作成效显著
去年，我县已为18.6万名农村居民建立了健康档案，农村居民建档率34%，孕产妇、新生儿、高血压、糖尿病、老年人、重性精神病等6类重点人群建档率全面超过上级要求。今年以来，又完成了5.5万人的健康档案，到今年底，城乡居民健康档案建档率将达到50%以上。
在重大公共卫生项目方面，根据上级安排，已为1万余例农村住院分娩妇女补助600余万元；完成15岁以下乙肝疫苗补种；免费开展白内障复明手术503例，为孕早期孕产妇发放叶酸17701人份，完成改厕1800座。此外，我县县财政还每年投入资金300余 8
万元，自主开展食管癌、妇女两癌、新生儿两病、眼病免费普查，分别完成35773例、23661例、42649例和15.6万例。
（四）基层医疗卫生服务体系基本健全
近年来，我县着力加强了基层医疗卫生体系建设。
一是强龙头，加强县级医疗机构服务能力建设。总投资2.4亿元的县医院迁建项目列入了今年的十大城建和十大民生工程，主体二层基本完工，整体预计2012年完工；投资2亿元的肿瘤医院迁建项目已经县规委会通过，正在征地，今年将完成前期准备，明年动工。中医院、妇幼保健院的改扩建项目正在统筹规划，县级医疗机构的改造全面启动。
二是强枢纽，加强乡镇卫生院能力建设。2007年至2009年，投资1400万元完成了卫生院改造，成为“河北省标准化规范化乡镇卫生院示范县”；2010年起又投入资金1200余万元，进行了五个中心卫生院的改扩建。
三是强网底，加强村卫生室能力建设。经过几年的村卫生室标准化建设，村卫生室全部达到了标准化要求。为375个村卫生室分别配备了价值5000元的设备；在村卫生室配备了200台心电图机，将逐步实现村村拥有心电图机的目标。以“六统一”为主要内容的乡村卫生服务一体化管理在全县全面推行。
（五）县医院综合改革积极试点
今年，我县县医院被确定为邯郸市公立医院改革试点。我们根据上级有关要求，起草了《磁县县级公立医院试点方案》，从以下几个方面进行推进。一是建立县级医疗机构药品统一采购配送制度。目前已经制定了《县级医疗机构用药目录》，共有1996个品规，其中国家基本药物955个，非基本药物1041个。招标采购的前期准备基本就序。县级5家医疗机构将实现药品统一招标采购、统一配送、统一价格销售。二是改进县医院服务和管理。县医院选定了食管癌等6个病种，开展临床路径管理，规范诊疗行为，控制医药费用。在内二科和内三科2个病区开展优质护理服务示范活动。三是完善协作机制。对上，县医院分别与解放军301、307医院、省四院等建立起了技术协作关系，上级医师来磁定点帮扶，并开通了远程会诊系统，提高了县医院的服务能力和水平；对下，将选派县医院主治医师常年到乡镇卫生院对口支援，并免费接受卫生院医生到县医院进修，进行“师带徒”，切实提高卫生院的技术水平。四是全面建立岗位管理和人员聘用制度，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能上能下、能进能出的用人机制。五是探索建立理事会形式的法人治理结构，理顺医院所有者和管理者责权，落实医院独立法人地位和经营管理自主权，强化经营管理责任。
三、几点想法和建议
（一）关于人才培养问题
我县乡镇卫生院编制612人。此次改革前，我县乡镇卫生院共有476名正式人员，其中初级职称216人，占45%，中级以上职称9人，占2%；具备执业资格的152人，占32%；具有大专以上学历的95人，不足20%。可以看到，卫生院既存在“人多”的问题，也存在“人少”的问题。
在此次改革及人员分流安置的基础上，我们本着“马上能管用、长远有后劲”的原则，计划通过以下5种途径解决人才问题。
1、实行县乡对口支援。每年从县级医院选派10名以上主治医师，真正到对口卫生院工作1年。
2、在县内外（包括卫生院）退休人员中，返聘20名具有较高业务水平和声誉的医生到乡镇卫生院工作。
上述两类人员不占卫生院编制。下乡工作期间，在原工资和福利待遇不变的同时，由县财政给予专项补贴。
3、在全县乡村医生中，通过公开招聘，正式录用20名45岁以下、有执业助理医师以上资格的“地方名医”，充实到乡镇卫生院工作。
4、制定足够吸引人才的优惠政策，面向社会公开招聘60名大专以上学历的医学生，实现每个卫生院至少具备“1名本科生、2—3名专科生”的目标。
5、加强人员培养。在做好上级组织的日常培训基础上，开展“师带徒”项目。乡镇卫生院选派具备一定水平、有培养前途的年轻医生，到县级医疗机构免费进修，指定副主任医师带教半年到1年。
县财政将在资金上予以倾斜和大力支持。一是设立乡镇卫生院人才扶持基金。每年100万元，专项用于县乡对口支援人员、返聘人员的经费开支。二是设立“卫生拔尖人才县长特别奖”。每年50万元，用于奖励5名优秀院长、10名医生、10名护士、10名乡村医生。三是设立乡镇卫生院“首席医师”津贴，在分配机制上予以倾斜。
（二）关于改革后人员积极性问题
改革到位后，只有充分发挥绩效工资和绩效考核的杠杆作用，才能充分调动起基层医疗卫生人员的工作积极性。当前，乡镇卫生院收入最低的30多万元、最高的300多万元，卫生院职工收入最低的300元、最高的3000元，相差10倍。改革之后，如果依据当前省定的基础性绩效工资和奖励性绩效工资7:3的比例，容易形成“大锅饭”，我县已决定将其比例调整为5:5，拉开乡镇卫生院医务人员收入差距，充分体现“多劳多得、优劳优得”。
（三）关于基本药物制度问题
1、在乡镇卫生院药品网上招标采购方面。第一，省级药品招标招的是生产企业，再由生产企业确定配送企业；而县级二次议价招的是配送企业，我县招标确定的配送企业与省交易平台药品对应的配送企业存在不对接的问题，对网上集中采购工作造成了影响；第二，目前我省挂网价格较我县中标价偏高，还有一定的降价空间。如果取消二次议价，建议省有关部门进一步把价格降下来，以免出现实行零差率销售后的价格比零售药店价格高的尴尬局面。
2、在村级药品配送上，不能照搬乡镇卫生院的采购配送模式。特别是在价格上，虽然我县卫生院招标采购价比省挂网价又下降了21.5%，但乡村医生还是难以接受；我县目前的村级采购价格较卫生院采购价格低10%，得到了广大乡医的认可。我们感到，只有采取切实措施将药价压到最低，才能在村级真正推行开来。
（四）关于基本公共卫生问题
1、近期省里出台了基本公共卫生任务乡、村分配比例，但取消了县级公共卫生机构10%的经费。在公共卫生工作日益繁重的情 12
况下，县疾控、妇幼、监督等工作经费不到位，必然会影响工作的开展。
2、县城主城区公卫机构的设置和财政补助问题。今年，我县在城镇居民公共卫生服务管理模式上进行了一些探索。打破市民、农民界限，由户籍管理为主转变到以居住地管理为主。县中医院成立公共卫生科，全面负责主城区各街道社区、县直机关、企事业单位、住宅小区、市场等主城区居民的公共卫生工作。相关工作经费以购买服务的方式从基本公共卫生资金中支取。但这一做法，特别是经费补偿方式上，还有待上级政策的明确和支持。
（五）关于村卫生室有关资金统筹使用问题
目前我县共有村级医疗机构965家，其中纳入一体化管理、承担公共卫生职能的村卫生室425家，其它卫生室540家；新农合定点机构678家，非新农合定点287家。卫生室间存在身份、待遇等方面的差别，管理难度很大。
1、省政府提出，将按照“填平补齐”的原则，为“村卫生室配齐5万元设备”。鉴于经过标准化卫生室建设和近几年上级的配备，村卫生室设备基本到位，财政用于卫生室设备配备的资金，能否统一调配使用，用于新建村集体卫生室。新建卫生室作为国家所有，设置岗位，公开聘用乡村医生到室服务，同时明确其权利和义务，通过绩效考核发放工资。
2、关于村医养老问题。在当前新农保的基础上，上级政府能否再给予村医一定的补助和政策上的优惠。
虽然我县在医改方面进行了一些探索，但随着改革的逐步深入，一些深层次的矛盾和问题正逐步显现，在政策和操作层面还有
一些不配套、不衔接的问题，具体工作中还面临诸多困难。但我们有信心、有决心，在省、市的坚强领导下，圆满完成医药卫生体制改革的各项任务，向省、市交上一份满意的答卷。
谢谢大家！
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