居民社区休闲生活状况调查问卷

第一篇：居民社区休闲生活状况调查问卷

**社区休闲生活状况调查问卷

尊敬的女士/先生：

您好！我们是**社区工作人员，正在进行金龙社区休闲生活状况调查, 需要您的帮助，感谢您在百忙

中抽出5分钟填写问卷，所有资料只会用作研究用途而不会公开您的个人信息，请放心。

1、受访者的性别是：

A.男B.女

2、您的年龄是：

A.20岁以下B.20-40岁C.40-60岁D.60岁以上

3、您的文化程度：

A.小学B.初中C.高中、中专、技校D.大学E.研究生

4、您的就业情况是：

A.在职在岗B.离退休C.病伤休D.待业E.自由职业F.务农

G.创业H.就学I.操持家务J.其他（请注明：）

5、你最喜欢的休闲娱乐活动是什么？（请选主要五项）

选择（填号即可）：1.2.3.4.5.A.看电视B.听广播C.上网D.玩电子游戏E.健身F.看电影G.听歌H.看书I.读报

刊J.学习专业知识K.到家附近休闲场所L.棋牌娱乐M.其他（请注明：）

6、在闲暇时间，您最希望在家外哪些场所进行休闲娱乐活动（请选主要五项）。

选项（填号即可）：1.2.3.4.5.A.影剧院B.体育场（馆）C.街道或小区庭院、绿地D.公共娱乐、饮食场所E.网吧F.图书馆G.风景区、公园、广场H.宗教活动场所I.在朋友、同学、同事家J.在亲戚家K.在学校或辅

导站（包括自己学习或陪送子女学习）L.在其他场所（请注明：）

7、.妨碍您在闲暇时间参加娱乐活动、教育培训的主要因素有哪些（请选主要五项）。

选项(填号即可):1.2.3.4.5.A.工作忙，没时间B.家务负担重C.经济条件有限D.社区无人组织E.没有合适的人做伴

E.社区周边缺乏适宜的娱乐场所F.本人不感兴趣J.其他（请注明：）

8、您对所居住社区的休闲、娱乐、文化、服务等氛围是否满意？

A.满意B.一般C.不满意D.无所谓

9、您是否希望社区有专人来组织开展教育培训、娱乐活动、维权服务等？

A.非常希望B.不希望C.无所谓

10、如果社区组织教育培训、娱乐活动、维权服务等，您是否愿意参加或支持自己的家人、孩子参加？

B.愿意B.不愿意C.说不好

11、社区组织下列哪些教育培训您及家人、孩子最愿意参加？（请选主要五项）

选择1.2.3.4.5.A.生活技能B.外语教学C.声乐歌舞D.理财投资E.就业创业F.安全防范

G.书法绘画H.文明礼仪I.健康养生J.其他（请注明：）

12、下列哪些社区团队开展的哪些活动您最愿意参加或您最支持家人、孩子参加？（请选主要三项）。

选择1.2.3.A.社区艺术团，节目表演B.社区治安志愿服务队，维护执勤C.社区文教育小组，授课培训

D.社区技能培训小组，培训比赛E.社区惠民帮扶服务队，小家电维修等F.其他（请注明：)

13、您认为社区还应做好下列哪些方面的建设？（可多选）

A.进城务工青年利益诉求服务站点B.社区免费图书阅览室D.心理咨询服务站

E.家庭婚姻维权服务站F.其他（请注明：）

第二篇：休闲生活状况调查问卷

四川农业大学师生休闲生活状况调查表

亲爱的朋友：

您好！我是林学院游憩系的一名大二学生，正在做一项关于我校师生休闲生活状况的调查分析报告。此问卷旨在调查我校师生的休闲生活状况，为项目的调查分析提供必要的数据支持。调查研究仅供研究使用，您的信息将不会被泄漏。请您在“＿＿”填上符合的选项。感谢您的参与！

1.您的性别＿A＿：

A.男B.女

2.您所属的校区＿B＿：

A.雅安校本部B.温江校区C.都江堰校区

3.您所在的年级（老师免填）＿B＿：

A.大一B.大二C.大三D.大四E.研究生

4.您一般选择哪种休闲方式＿B＿：

A.逛街购物B.喝茶打牌C.外出旅游D.娱乐场所E.其他＿＿

5.您一般一个月用于休闲的花费＿B＿：

A.100元以下B.100元～200元C.201元～300元D.300元以上

6.您一个月所有的花费大概是＿D＿：

A.800元以下B.801元～1000元C.1001元～1200元D.1200元以上

7.如果只在室内休闲，你会选择什么形式＿C F G＿：

A.电视B.广播C.上网D.游戏E.看碟F.听歌G.看书报H.学习专业知识I.其他＿＿

8.您一般选择哪类电视节目＿A H＿：

A.时事新闻B.访谈评论C.科普教育D.文学欣赏E.体育F.综艺娱乐G.电视剧电影H.动画

9.您一般选择谁作为共度休闲时光的伴侣＿A＿：

A.朋友B.老师C.家人D.恋人E.自己单独一人

10.您是否经常单独开展休闲活动＿C＿：

A.是B.否C.偶尔

11.您对您现阶段的休闲生活状态是否满意＿B＿：

A.满意B.一般C.不满意

12.您认为是什么因素妨碍了您正常的休闲生活＿C＿：

A.学习工作忙，没时间B.经济条件C.周围缺乏相关设施

D.外出缺乏安全感E.无合适的休闲伴侣

13.您认为休闲生活的主要目的是什么＿B D＿：

A.社会交往B.休闲娱乐C.自学提高D.愉悦精神E.健康长寿

F.消磨时间G.促进与休闲伴侣的感情H.没什么目的再次感谢您的支持！

第三篇：新农村建设及居民生活状况调查问卷

新农村建设及居民生活状况调查问卷

姓名年龄职业住址：镇（乡）村小组

1、您认为新农村建设过程中需要突出解决的首要问题是什么？A.乡风民俗的改善B.资金的保证C.规划的制定 D.其他（请填写您的意见）:

2、您认为新农村建设的关键在哪？

A.培育新型产业B.农民素质的提高C.优化居住环境D.增加资金投入

E.其他（请填写您的意见）:

3、您认为社会主义新农村应该“新”在哪里？

A.新的村容村貌B.新的思想观念C.新的生活习俗D.完善的生产设施

4、在新农村建设中您最担心出现哪些问题？

A.自筹资金比例过高 B.有人从中以权谋私C.出现豆腐渣工程 D.生活没有得到改善E.成为政绩或形象工程F.其他（请填写您的意见）:

5、您对农村状况最不满的地方在哪里？

A.村镇规划不合理B.卫生条件差C.饮用水不达标D.治安状况不理想

E.其他（请填写您的意见）:

6、您最希望对农村进行哪方面改造？

A.进村和村内道路B.自来水C.卫生设施D.农田标准化改造E.校舍

F.其他（请填写您的意见）:

7、您认为当前扶贫开发最应优先做的是什么？

A.加大农村剩余劳动力培训转移力度B.加大资金和项目扶持 C.加强和改善农村基础教育和医疗条件D.加大农村道路、农田、饮水等基础设施建设

E.其他（请填写您的意见）:

8、您能够承受新农村建设自筹资金负担吗？

A.可以 B.勉强可以 C.不可以

9、在新农村建设中需要您尽义务出力时怎么办？

A无条件接受 B看情况而定

10.请问您家庭平均月收入有多少呢？ A.1000元以下B.1000～3000 C.3000～5000 D.5000 元以上

11、您的家庭支出主要用于哪些？

A.基本生活需要（衣，食，住）及家庭设备用品B.文化、体育、娱乐消费支出

C.医疗保健消费支出D.用于投资E.其它

12、您认为加强农村基层组织建设当务之急是什么？

A.选好村党支部班子和村委会 B.推进政务公开和民主管理

C.积极推进村级组织活动场所建设D.加强农村基层干部队伍建设

F.其他（请填写您的意见）:

13、您村看病方便吗？A方便B不方便

14、您加入农村医疗保险了吗？A没有B加入

15、您所在乡镇有敬老院吗？A.有B.没有

16、您用上太阳能、沼气等新型能源了吗？

A没有B已用上了

17、您村的业余文化生活丰富吗？A不丰富B丰富(请您列举些)：

18、你是否参加过有组织的技能培训A、参加过B、没参加

19、你认为经过技能培训是否有助于增强就业竞争力，增加收入 ？

A、作用明显B、意义不大

20、您对新农村建设工作有哪些意见和要求？

第四篇：新农村建设及居民生活状况调查问卷

新农村建设及居民生活状况调查问卷

1.您的性别：

a.男b.女

2.您的年龄：

a.20岁以下b.20~30c.30~40d.40~50e.50以上

3.您的职业是？

a.学生b.工人c.商人 d.农民 e.其它

4.家庭人口

a.3人以下b.4c.5d.6人e.6人以上

5.文化程度

a.小学b.初中 c.高中(中专)d.大学e.大学以上学历

6.您家中有几个人在赚钱呢？

a.2人以下b.2～5人c.5人以上

7.您家里的经济来源主要有哪些？[多选题]

a.种田 b.打工 c.国家工资 d.开设工厂、超市 e.开公司 f.投资、股票 g.其它

8.请问您家庭平均月收入有多少呢？

a.1000元以下b.1000～3000c.3000～5000d.5000元以上

9.请问您认为影响您家庭生活质量（收入、消费）的因素主要有哪些？ [多选题] a.文化教育程度b.家庭人口因素c.健康因素d.从事职业e.其它10您的家庭支出主要用于哪些？ [多选题]

a.基本生活需要（衣，食，住）及家庭设备用品b.文化、体育、娱乐消费支出c.医疗保健消费支出d.用于投资e.其它

11.贵村干部是否重视本村的新农村建设?

a.是b.否

12.您认为贵村进行新农村建设,在哪方面成效比较显著?[多选题]

a.发展农业生产b.提高村民收入c.推进乡村文明d.改善村容村貌e.无

13.贵村在开展新农村建设过程中遇到的问题有?[多选题]

a.村干部把主要精力和财力放在村庄建设上,忽视了全面发展

b.缺少切实的措施,难以从政策,制度上保障新农村建设的健康发展

c.政府对新农村建设公共事业性服务和基础设施建设等方面的资金投入少 d.农民素质普遍不高,缺乏相关的职业技能

e.改造农村卫生条件等亟待解决的问题被束之高阁

f.乡风文明建设的村级公共活动和设施缺乏

g.民主选举和民主建独监督流于形式,民主管理和民主决策方面缺乏公众参与 h.其它(请注明)

14.您认为,目前贵村最需要解决的问题是 [多选题]

a.农村产业结构和农业产业结构调整问题b.就业问题c.医疗保险问题 d.失地农民的安置问题e.卫生环境问题f.水,电,路等基础设施问题

g.其它(请注明)

15.贵家庭成员有无接受过劳动力培训

a.有b.无

16.贵家庭有无成员外出务工

a.有b.无

17.您认为,目前制约贵村劳动力转移的因素有? [多选题] a.农村劳动力自身的素质技能与市场需求不相适应 b.还没有专门维护农民工合法权力的综合协调机构 c.劳务中介机构信誉差,“坑劳”现象时有发生

d.其它(请注明)

再次感谢您的支持与配合！

第五篇：社区老年人文化生活状况调查问卷

名城花苑社区老年人文化生活状况调查问卷

您好！我是****大学***专业大二的学生，现在正在做一个关于社区老年人文化生活状况的调查问卷，您的问卷所反映的信息对我非常重要，希望您能与我共同认真地完成这份的问卷，谢谢您的支持和帮助。

性别：

1.请问您的年龄是()

A.55—60B.60—65C.65—70D.70及其以上

2．请问您平时的文化生活类型有()（可多选）

A.看电视、电影或听广播B.看书、杂志、报纸

C.看戏（文艺演出）D.跳舞等健身活动

E.其他___________________________________________________（请注明）

3、您更喜欢哪种文化生活方式()

A.看电视、电影或听广播B.看书、杂志、报纸

C.看戏（文艺演出）D.跳舞等健身活动

E.其他______________________________________（请注明）

4、您参加文化生活的频率()

A.几乎每天都会参加B.每周2—3次C.每个月1—4次D.很少参加 E.没有参加过

5、您认为文化娱乐活动能给您带来身心上的娱乐吗？()

A.能B.不能C.不确定，看情况而定

6、您对于您目前的文化生活状况()

A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意

7、您觉得您的文化生活时间或次数受到影响的原因有()（可多选）

A.与子女一起生活，受晚辈生活方式的限制B.传统观念和生活习惯的影响

C.自己身体原因的限制D.经济收入限制E.家庭生活限制而没时间 F.社区和社会为老年人提供的文化生活设施、服务或场所相对不足

G.其他

8、您希望自己参加文化娱乐生活的频率()

A.几乎每天都会参加B.每周2—3次C.每个月1—4次D.不想参加E.其他_____________________（请注明）

9、您认为社区和社会为老年人提供的文化生活设施、服务或场所满足您的需求吗()

A.满足B.不满足C.没有这方面的需求

10、您认为应该增加哪些公共文化服务()（可多选）

A.建设社区流动图书室B.提供文化教育服务C.建立公益文化表演中心

D.增加公共文化娱乐器材设施E.增加文化公共娱乐场所

F.其他_____________________________________________________（请注明）

11、您认为社区工作人员、政府机关对老年人文化工作是否重视()

A.重视B.比较重视C.一般D.不重视E.不清楚