素质教育三题

第一篇：素质教育三题

素质教育三题

尉天骄

素质教育是目前高等教育界的热门话题。然而，正如哲学家所说的“熟知非真知”，天天谈论的也许恰恰是了解得很不够的问题，思维的趋易性妨碍了对问题的深入研究，从而也就会妨碍素质教育的深入开展。以下将结合几个具体问题，谈谈对素质教育的认识，希望能有助于理论上的探讨。

一、素质教育与“做人”的教育

目前高教界讲到素质教育，往往与传统的教育理念进行对照。通常的说法是，传统教育注重知识的传授，最多再加上能力的培养，但这些还只是教人“求知”、“做事”，却忽略了“做人”方面的教育；素质教育就是针对传统教育的这一缺陷而来的。因此，一位教育专家把素质教育简缩为“使学生学会‘做人’的教育。”这是一句通俗而又深刻的理论概括。我们常常说，大学生是学校培养出来的人才。在其本职工作范围内，“才”（专业技能、才干）的显现机会当然非常多，但在校园里和社会上，最先、最多表现出来的还是“人”（良好的社会公民和集体成员）的品质。“要成才，先成人”是一个规律。“做人”，固然有先天遗传的因素，而后天的培育更为重要。比起“求知”和“做事”，“做人”的教育，任务更重，内容更丰富。

但是，在实际工作中，对于“做人”往往会从某一个角度进行理解。一是把“做人”限定为政治的信念、信仰，即通常所说的“红”。应当肯定，这是非常重要的、带根本性的问题，但不是惟一的。有些大学生宿舍卫生状况不佳，很显然就不是个政治信念问题，而是文明习惯的问题。常见的第二种观点是把“做人”局限于基本道德，如是否诚实、本分、正派等。应当说，这也是非常重要的。然而我们经常见到一些大学生，基本品德不错，可惜一些日常的行为、举止与其身份不符。还有第三观点，把“做人”理解为一种“古典模式”，所谓谦谦君子，谨小慎微。这种“做人”的方式虽然也有一定的正面价值，但过于收敛、缺乏进取精神却是与时代精神不一致的。由此看来，在当前，“做人”的含义不仅有新的指向，而且还应当包含更多的内容。最直观的是，“做人”与知识有关。大学生不是普通意义上的人，而是受过高等教育的知识人，知识水平的高低直接影响其“做人”的品位。这里所说的知识，主要还不是指专业知识（因为那是在“才”的范围之内），也不是指目前非常被人重视的计算机知识和外语知识（这当然也很重要），而是指专业以外的“通识”。目前的高等教育属于专业教育。这是无可非议的。不管我们多么羡慕欧洲文艺复兴时期那些“多才多艺和学术渊博方面的巨人”（恩格斯语），但毕竟时代不同，那已经成为一个“永不复返的阶段”（马克思语）了。科学的发展、社会的分工决定了现代人已不可能成为百科全书式的人物，但正因为如此，又特别显出普通知识的重要，否则，即使在知识人之间也将不可能进行文化对话。而现实情况是，过于狭隘的专业教育使人养成了非常功利的知识观，专业以外，百不经意，尤其轻视“没用”的人文知识，其结果是造成了“通识”的贫乏。例如媒体刊登过的，几个宿舍的大学生都不会写“钥匙”，有的大学生不知道科索沃与南联盟是什么关系，不知道清华大学校训中的“厚德载物”为何义，甚至在烟台发生海轮遇难事件时，搞不清楚烟台和大连的地理位置。无论是那一个专业的学生，这种“通识”上的贫乏，对其个人交往和工作都将会有不良影响。

进一步看，“做人”还与能力有关。这里主要指的是与人交往、沟通的能力。有的学生在生人、众人面前不敢说话，不会说话，有的甚至连回答老师的提问都胆怯、羞涩。相当多的大学生遇到问题、困难，不知道以什么途径和方式与他人沟通、交流，不知道怎样寻求解决的办法。学者们特别指出，一些青年过分沉湎于网上虚拟世界，有时恰恰是在现实的社会环境中缺乏交往能力。华裔美国科学家、微软中国研究院原院长李开复对我国的青年大学生说过一段话：“表达和沟通的能力是非常重要的。不论你做出了怎样优秀的工作，不会表达，无法让更多的人去分享，那就几乎等于白做。所以，在学习阶段，你不可以只生活在一个人的世界中，而应当尽量学会与各类人交往和沟通，主动表达自己对各种事物的看法和意见，甚至在公众集会时发表演讲，锻炼自己的表达能力。”他还进一步指出，表达能力不只是“口才”，还包括非语言表达方式，如人的仪表、举止、语气、声调和表情等。“„„从这些方面，人们可以更直观、更形象地判断你为人、做事的能力，看出你的自信和热情。”[2]李开复主要还是着眼于大学毕业后的工作。如果从一个人终身的长远发展来看，更是如此。信息时代，靠大学里学的东西远远不够，大量的知识和经验要在实践中继续学习。但是，离开了学校，学要靠自己。一个不能主动与人打交道的人，或者是一个不能很好地融入群体之中的人，又怎么能做到有效的学习呢？因此可以说，大学生的言谈、举止作为“做人”的基本内容，不仅影响到他毕业后的工作，也会影响到他今后的发展。

再进一步看，“做人”与内在品格有更深层的联系。作为用人单位，无论是企业、学校，还是政府机关，都希望其成员要热爱本单位（本校、本厂、本部门），能敬业、乐群、遵时、守信。教育工作的实践告诉我们这样一条规律：一个学生，在学校里热爱母校，走上社会往往能热爱所在的单位；在学校能跟同学友好相处，以后跟同事才会有融洽的关系。反过来，一个学生，对自己的母校、老师毫无情感，工作以后对单位、领导、同事也很难满腔热忱。学校的学习成绩固然不能等同于今后的工作成绩，但从在校的学习精神却大致可以看到今后的工作态度，在学习上不肯投入的，今后在工作上也很难敬业、负责。道理其实并不复杂，如果说能力是获取知识的保证，那么素质就是能力的基础。人的素质好像连通器里的水，体现在哪个方面都是相同的高度。可见在学校初步养成良好的习惯和品格乃是为“做人”打好底色。

这些方面的素质教育，是谁的责任？从理想的角度看，这些素质在基础教育阶段就该着力培养。而现实情况是，从小学到中学还无法摆脱应试教育的模式，全面素质教育还只是一种理想，这就把问题像“滚雪球”一样滚下来了。因此，大学实际上处于无可推脱的地位。从大学的教育途径来看，关于大学生政治信念的培养，有政治理论课；关于品德修养，也有专门的课程。而日常文明素质，在大学里虽没有相应的课程却并不意味着对此放弃责任。一个人的日常文明素质，是属于“嵌入式”的，即它分布在受教育的整个过程之中，不是通过一段系统的课程学习就可以成功的，事实上也不一定需要开设专门的课程。只要正视这个问题，强调在学校教育的各个环节都渗透“做人”的教育，大学生基本文明素质的提高是可以收到良好效果的。

二、素质教育与精英教育

按照国际通行的标准，高等教育在学人数占适龄人数的比例在15%以内为精英教育阶段，15%～50%为大众教育阶段。目前，关于我国高等教育毛入学率的计算结果不尽相同，根据一些统计数字来看，有些教育发达的省份，已经接近或达到大众教育阶段。但就全国情况看，现阶段的高等教育（尤其是全日制大学教育）仍然属于精英教育。从全社会对高考的重视即可看出老师和家长渴望学生成为“精英”的心态。在这种社会大氛围下，高校也都希望自己的毕业生成为社会的“精英”人物。在开展素质教育时，有的大学就提出，要反思自己学校为什么出的普通工程技术人员多而“将帅”却不多。这种心态其实不限于某一个学校。关于这个问题的追问可以有两个向度：一是总结学校在教育方面的薄弱之处，特别是学生在知识、能力、素质等方面存在哪些局限，以至阻碍了他们的发展，影响了他们担任高层次的领导职务。二是把培养高层领导者视为最能体现办学水平的标志和学校的骄傲。前一个取向是深刻、有远见的，而后一个取向就未免有违素质教育的初衷。众所周知，中国古代科举制度下的教育，主要就是“为做官”的教育。“西学”输入后的学校教育，主要是“为做事”的教育，但狭隘的科技教育仍有着较强的功利色彩（所谓“文不如理，理不如工，工不如商”），在现实的发展中又受到传统文化中“官本位”的影响，因而上大学为了好工作、高报酬、高地位的思想并不鲜见。前段时间，媒体上报道过武汉一位中学生的作文《二十年后回母校》，作者想象到，“我”毕业于名牌大学，当了大官，坐着小汽车回母校，当年的校长、老师、同学一个个对“我”毕恭毕敬。还有湖南一位中学教师在论文中公开说，就是要告诉学生，读书就是为了上大学，当官，赚钱，娶漂亮的老婆„„媒体上曾为此展开热烈讨论，有不少人赞成这些说法，认为他们勇敢地说出了大家心中的真实思想。尽管这些话题来自中学，但明显可以看出大学教育在社会群众心目中的性质。本文不可能在此剖析其中的复杂原因，但明显的事实是，这种观念造成了当前大学校园中人文精神的淡漠。人文素质教育正是针对这一弊端而提出的，怎么能绕了一圈又回到原点上去呢？

大学希望自己的毕业生在社会上能成为各项事业的带头人，这种理想、志气、责任感当然非常可贵。但是，“精英”不等于高职高位。不论在社会上还是在单位里，“官”总是需要的，然而，“官”的职数也总是有限。“不想当将军的士兵不是好士兵”，从理想上看，对青年不失为豪迈的激励。但是从结果看，能当上将帅的士兵却是百不挑一，绝大多数的人还是当士兵。而且，现代社会的情况更为复杂。青年走上社会，除了通常以文凭、证书等“硬件”所标明的“知识资本”之外，还有许多无形的“文化资本”、“信息资本”、“社会资本”也在起作用。竞争是多种因素的合力最后形成总的结果。即使在学校成绩优异，表现突出，也并非将来一定能拥有指挥权。社会的规律就是如此，我们不能视而不见。有的大学生走上社会后常有“理想幻灭”的失落感，固然有社会环境的原因，但恐怕也与自视甚高的“精英”心态有关。

其实，从本质上看，“精英”的关键在于责任意识而不在于官职地位，在于奉献社会而不在于傲然于民众之上。古人所说“位卑未敢忘忧国”，“天下兴亡，匹夫有责”，就是普通地位而有精英意识。这是中华文化的优良传统。而目前有人把“精英意识”理解为要高人一等，把个人置于他人、民众、社会之上、之外。稍有不顺，即埋怨条件和环境，却没有想到检查自己。这是曲解了精英的真正含义。今天的大学教育，仍然要坚持积极的人生职责教育，对青年学生宣传“走在社会前端”的精神，自觉担当起时代的重任。这是从继承民族优秀文化传统来看的。从现代社会要求来看，更需要以开放的心态看待“精英”。高效率的社会需要高度的协同、配合，任何一个环节的失误都会影响全局。“士兵”素质高，在整体范围内也是精英。从实际工作中看，“强将”固不易求，“精兵”也并非随处可得。如果一个单位，一个部门，成员个个都是好的被领导者，勤奋，敬业，团结合作，能力又强，这个单位（部门）的工作就特别能出成绩。如果一所高校，培养的毕业生绝大多数成为高素质的专业人才，在任何一个岗位上都是出类拔萃的，同样的工作往往比别人干得好，这就是学校教育事业的成功。并不一定在于该校出了多少官员。

当然，在一个机制正常的环境中，高素质的“士兵”更容易有当“将帅”的机会。但这是社会选择的结果，不是个人刻意追求的问题。众所周知，英国的牛津、剑桥，出了很多大政治家，但作为学校的培养目标却是“君子人”。美国的哈佛大学，先后出了六位总统，一位基辛格博士，还有数以百计的参众议员和大法官，以及当代美国500家大财团的2/3的决策者，另有大量的外国政要出自哈佛，因此被公认为全球性精英摇篮。但其校训是：“与柏拉图为友，与亚里斯多德为友，更重要的是与真理为友”。[3]注重的是提升品格，追求真理。这种教育思想有值得学习和借鉴之处。因此，作为素质教育，对学生应当强调的是，提高素质首先是为了做一个良好的甚至是杰出的工作者，而并非仅仅是为了追求日后的高升。

三、素质教育与文科知识教育

在人才的各种素质之中，文化素质是基础，因此，原国家教委提出，加强文化素质教育是全面推进高校素质教育的重要切入点。文化素质教育分为科学素质教育和人文素质教育。在理工科院校，文化素质教育主要是人文素质教育。为了论述的方便，我们以下把文化素质教育中的人文社会科学知识统称为文科知识。前面说过，像素质中的禀赋、性格等因素，先天的成分较大，而像气质、修养、能力等主要是后天培育的成果，是知识的内化和升华而形成素质。知识固然不等于素质，但没有一定的人文社会科学知识做基础，文化素质的提高也将流于空泛。因此，在开展素质教育（特别是人文素质教育）时，很多学校开设了一些文科选修课，讲授一些文科知识，唤起了大学生的兴趣，对提高大学生的人文素质起到了促进作用。但作为施教者，不能满足于此。因为，在1995年原国家教委提出开展文化素质教育之前，高校一般都没有在全校范围内开设这类选修课，因此人文素质选修课的开设背景可以说是“一张白纸”。“从零开始”的任何一笔都是容易见效果的，只不过这是“有胜于无”的效果。学生的兴趣是出于渴求知识的心情。在这种背景下，即使是传统的、粗放式的教学，也能在一定程度上提高学生的人文素质。但随着素质教育的深入开展，学生的人文素质在不断提高，这就促使人文素质教育必须进一步探索更为有效的教学途径和方法。[4]其中的关键问题就是“因材施教”。此处所说的“因材施教”不是说教学要考虑到每个学生的个别情况（作为大面积的选修课，很难做到这一点），而是指面向理工科大学生的人文素质教育，应当与综合性大学和师范院校的文科教育有区别。

综合性大学和师范院校的文科教育，注重知识、理论的广泛性和系统性，目的在于培养人文社会科学的专业人员和文科教师。而理工科大学的学生接受人文素质教育，尽管也多是从学习文科知识开始，但主要目的不在于获得系统的学问，也不是学点人文社会科学知识以作为茶余饭后的谈资或海侃神聊的话题，而是在一定知识积累的基础上熏陶精神，树立正确的人生观念。简单地说，“知”是为了“行”。这就是教学的基本目标。为达此目标，笔者认为，理工科大学人文素质选修课的教学应当注意以下几个方面：

1．教学内容应注重宏观性和精髓性

文科知识浩如烟海，理工科大学生没时间也没必要掌握那些精深、细致的内容，他们需要了解的是基本的“轮廓”和传神的“眼睛”，并从中领悟该学科的精神内涵和价值观念。对他们来说，“见林”比“见木”更重要。因此，把学科知识划分过细而形成的课程，实践证明并不太适合理工科大学生，而“概览（观）”、“概论”之类课程，如果真正是简明扼要而不是枯燥干瘪，是高屋建瓴而不是流于空泛，那将是非常有用的。至于一些静态知识，如学科

历史、不同流派和见解、代表人物的生平事迹等，则宜简略或删去，不求知识的面面俱到、环环紧扣，特别不必细说枝叶。

2．教学过程中要努力唤起兴趣，培养能力

任何一门课程，从教师的角度看都有很丰富的内容可讲。但假如不能唤起学生的兴趣，教得越多可能越不讨好，甚至可能使学生长期厌恶这门课程乃至这个学科。而且，即使是学生感兴趣的内容，在有限的教学时间内也只能做到引导入门，提供钥匙，有助于学生今后的自学。以文学为例，中外文学史上的著名作家、作品不可能在教学中一一讲解。但对于那些确实喜爱文学的学生，最好给他们提供一个线索，使其养成文学的眼光，能辨别精粗雅俗，在课程结束以后乃至在离开学校以后，能够自己去阅读和欣赏喜爱的文学作品，终生从优秀文学作品中汲取人生的营养。

3．在通识教育中保持学术性内核

“兴趣”与“趣味性”有联系，但不是等同的。建立在趣味性上的兴趣，多是不稳定的，而被学科知识精髓激发起来的兴趣才是真正能持久的兴趣。因此，学术性不仅是专业教学的基础，同样也应当成为通识教育的内核。对文科选修课教学质量的衡量，要注重其学术上的“含金量”，不能仅看表面的效果。满堂笑声可能是会心的爆发，也可能是浮面的逗乐。从根本上说，学生要获得的不仅仅是课堂上的开心，更需要的是精神的充实，心灵的陶冶。这里就有一个矛盾：既要保持学术性，又不能照搬综合性大学文科教学的做法。这实际上也是对教师提出了新的要求：通识教育要与学术研究相结合，教师先要有提炼精华，以简驭繁的功力；同时，又要研究教学方法和技巧，追求深入浅出，在学术性与通俗性（生动性）之间保持必要的平衡。这也是需要付出辛勤劳动、努力探索的。

《河海大学学报（哲学社会科学版）》

打印本文

第二篇：发展观三题

科学发展观，是对中外发展经验与教训的总结和升华。其实，思考生活中的一些现象，也有助于我们加深对科学发展观的认识。

一、烧开水的学问。烧一壶开水，是将水一次放到一个大壶中烧得快，还是用几个小壶分成若干次烧得快？抑或用大壶边烧边加冷水快呢？有物理常识的人都知道，第一种方法省时间，后两种方法耗时不说，还浪费燃料。在谋划经济社会发展时，经常会遇到类似“烧开水”的问题。比如，随着生产生活需求的增长，人们感到水库小了、马路窄了、电网差了，这时，是“小壶烧水”，先建后扩，边扩边建，还是“大壶烧水”，着眼未来，谋划全局，就颇费思量。从短期利益出发，“小壶烧水”的见效似乎要快些，但“大壶烧水”显然更能解决长久的问题，也更能降低建设成本。当然，任何时候都不可能做到“一步到位”。所谓“到位”总是相对而言的。也就是说，“大壶烧水”也不能过于超前，超过经济社会发展的实际需要。“烧开水”的学问启发我们，谋划发展要有长远眼光、全局意识，不能见事短、见识浅。长远和眼前、全局和局部，要结合起来、统一起来。

二、打陀螺的常识。不管是城里还是乡下的孩子，都爱玩一种“打陀螺”的游戏，就是用鞭绳抽打陀螺，使其迅速旋转而不倒下。打陀螺讲求技巧，用力小了陀螺旋转不起来，用力大了陀螺又容易“栽跟头”，用力匀称，陀螺才能平衡而快速地旋转。在发展的问题上，一些地方和部门总爱犯“急”打陀螺的毛病。他们不是从本地实际出发，而是不顾实际与可能，一味求快。经验表明，经济和社会发展是一个过程，急躁不得。越急越乱，欲速不达，有时还会倒退。“打陀螺”的常识启迪我们，稳扎稳打，稳中求进，往往效率更高、效果更好。

三、握沙子的方法。一把沙子，手握得越紧，沙子流失得越快。要想使沙子“尽在掌握”，则可掺些许水，而且用力要均匀些，轻柔些。谋求发展不仅要有热情、有勇气，也要讲究策略，讲求方法。有的地方为了“水草丰美”，不是扎扎实实地干上几年，而去实施所谓“生态搬家”的“大手笔”，孰料“生态”不仅未呈良性，反有恶化之虞。“握沙子”的方法告诫我们，拔苗助长、削足适履是不行的。科学发展观，是一门发展的科学。唯有求真务实，把握规律，方能得其要旨。这里的关键是要坚持一切从实际出发，因地制宜，因时制宜，善于统筹，精于协调，顾及全面。一管可窥豹，观叶能知秋，读懂弄清了这些生活中的“发展观”，对于树立和落实科学发展观，也不无益处。

第三篇：婚嫁三题

婚嫁三题

周继章

带路鸡

鸡自古就是一种吉祥的灵禽。汉代刘向《孝子传》中说：“舜父夜卧，梦见一凤凰，自名为鸡。”《太平御览》中说：“黄帝之时，以凤为鸡。”凤凰是我国的人们最喜爱的一种神禽，它自名为鸡。

鸡在客家婚礼习俗中扮演着举足轻重的角色，“带路鸡”并非能带路，而是一种寓意，把新婚夫妇引向幸福生活的意思。

客家人的婚礼丰富多彩。娇滴滴的新娘准备出嫁，而客家新郎要迎娶时，有几样东西一定要带出门，小公鸡就是必备的礼物，也就是客家人俗称的(木盛)头鸡，随着迎娶队伍来到新娘家，当新娘出门后，小公鸡又随着迎亲队伍回家，最后在新郎家宰掉，弄熟后，摆在新房里，成“合龛鸡”，等到婚礼结束后，由新郎和新娘共同分享吃掉，其他人不能贪嘴。翌日到新郎家做客时，娘家还要准备“带路鸡”，要成双成对，由一只公鸡和一只母鸡组成，而且必须是健健康康的，要大而壮，尤其是小公鸡是刚会啼叫，小母鸡最好一带进新娘洞房中，放在床下当日就会下蛋最佳。这“带路鸡”一定要由女方母亲亲自动手，用一条长9尺的红色带子绑住鸡脚，带子两端各系一只鸡的双脚放于花篮中，其用意是希望女儿嫁出去后和女婿和好相处，不但永浴爱河，白头偕老，而且还要像鸡一样，要百子千好，儿女满堂，俗称“好命”。其9尺长的红带子，借“九”与“久”的谐音，表示长久之意，希望女儿、女婿能“百年好合” “长相厮守”。结婚当天，随新娘礼车用花篮子提到男方家中。当然，娘家送的“带路鸡”是不能宰杀的，要留下生蛋。因“蛋”与“代”谐音，故取其“代代（蛋蛋）相传”之寓意。即使这两只鸡老死了，也不能烹食，而要加以“厚葬”哦。带路鸡不仅是新郎迎娶的礼品之外，据说，鸡还能预测新娘肚里第一胎的性别。新娘迎入洞房，媒人或大姑大嫂就把公鸡母鸡放进床铺下。然后，拿一把大米撒在地上，嘴里咕咕地招呼，看哪只先走出来。公鸡先出来，大家都高兴地说：“头胎一定是生男的”。由于“重男轻女”的思想作祟，当瞧见母鸡先探出头时，人们便高声吆喝，连连嘘嘘，吓得母鸡赶紧往回走，直到公鸡先走出为止，人们才皆大欢喜„„如果还是母鸡先出来，她们忙转口气说：“鸡母先出来也好。先生姐姐，再招弟弟”。所以，头胎生女孩，有的就名“招弟、来弟、牵弟”等等，从名字反映了重男轻女的封建思想。当然，这些都是客家人的一种祈福罢了。

跨火

跨火，即新娘跨过预先准备的火堆。在客家地区的婚姻中，跨火也是婚嫁过程中必须进行的一项仪式，虽然时间简短，形式简单，但所代表的意义非凡，是一种比较悠久的客家民间习俗。

跨火很有讲究。首先，跨火的时间要选择吉时，要由先生择定，要准确，只有在先生确定的时间里新娘才能进行跨火，若是新娘早到新郎家，那只得在新郎家门口站着或坐着，等待吉时的到来。若是新娘在娘家出门迟了点，或路上行走慢了点，会延误跨火的时间，新郎官会拉着新娘拼命走，以保证跨火的准时，迎亲队伍也会跟着急走起来，不过这种现象比较少发生。其次，跨火的禁忌很重要，新娘接到家中，鼓乐声中众亲扶新娘下轿，此是新郎手持扇子相扇，若男家的大姑小姐八字相克，她们必须回避不与新娘直接见面。民间认为，新娘红运当头，杀气甚大，新郎用扇扇之，谓“弱其杀气”，人避开不见，谓“避其杀气”。有的地方，新娘下轿时，新郎用簸箕（竹编的一种盛器）挡住新娘后脑地方。这一风俗，客家流传的哭嫁歌中亦有反映：“我（新娘）脚踏轿门郎晾遮，郎晾遮头遮女死，我比（给）什么功劳来谢爷。”看来，新娘是颇怕这一“遮”的。按民间的说法，凡出嫁女要孝道，即使上轿到了男家，也要一步三回头，而新郎的那个簸箕，就是要遮住新娘不断回头的视线，很明显，这一做法就是要使新娘专心嫁到男家，不要老想着娘家，除遮头这个风俗外，同时还有踩栏之习，新娘一下轿，男家的人便急忙在新娘的脚前铺就一个米筛，让新娘脚踩而过，民间谓“脚踏米筛随窝转”，这是要让新娘过门之后，能专心致志地在男家这个“窝”里做牛做马。再来，就是跨火燃烧的东西很特别，为了避邪，火盆所燃的旺草、丝毛草、挑卡等物，均是中国传统的避邪之物。尤其是“旺草”，客家民间称其为“抹药”，在出生婚嫁礼仪以及“拜山”祭祀中，它都是人们用以避邪的护身药。当然现在即便是不置专门的火盆，一些老人也要抓一把草燃烧在门口，让新娘跨过。还有，跨火的形式也主要，必须由一位名望较高的长辈妇女牵着新娘跨过火堆，新娘在跨火的同时还必须把装在口袋中备好的糖果撒在地上，让小孩去捡来吃，接着长辈妇女把新娘牵到神位前烧香，长辈会口念有词“早生贵子”“百年偕老”等，然后才可进入新房。

新娘跨火之俗的意义非凡，它有两个用意。一个是取“旺”字，新娘跨过旺火堆之后，来日就给夫家带来“旺火”，预示像旺火一样的发。另一个是取“避”字，主要是避去邪崇。客家人为有两个“邪”源，一个是婚嫁之时，观者如云，其中难免夹杂一些家中有丧、病之事的人，她们身上带有邪崇；另一个邪源是出自新娘本身，女人身子带有“脏”，可以利用火神的威灵，将新娘在其家里和沿途所招惹的邪气烧尽。这是一种中国传统的旧观念。

红雨伞·绿蔬菜

嫁妆乃娘家陪嫁之物。依客家民俗，嫁女之家，必须于佳期前夕备好嫁妆，供女子陪嫁时带往男家。魏晋时期，嫁妆只有女子梳妆用的镜、匣等物，唐宋以后，泛指女子所有的陪嫁品。民间嫁妆什物名目繁多，主要有箱、橱、桌、椅、凳及服饰、衣料、鞋袜、被帐、盆桶等日常生活用品，人们常用“良田千亩，十里红妆”来形容嫁妆的丰厚。时至今日，客家山区嫁女办嫁妆的习俗依然存在，妆具品种日趋多样化、高档化。从古至今，嫁妆丰俭因女家贫富而异，悬殊颇为显著。因此客家民间至今还有“上等人家赔钱嫁女，中等人家将钱嫁女，下等人家赚钱嫁女”的说法。但不管如何，雨伞、蔬菜这两件物品是客家嫁妆中必不可少的传统婚俗，据说是有一定由来。

客家人是旧时从中原地区因避战乱或天灾而往赣闽粤地区迁徙的一支特殊族群。既是客居他地，就得时常准备迁移，所以要有伞来遮风挡雨。因此，客家有女出嫁，必得要有伞，以示不忘祖先，身处客地，得经风雨。以伞为嫁妆，也是要图个吉利。伞的古体字，是人字下还有4个人，即是寄予“人丁兴旺”之意。伞撑开来，是圆的，也是寓意婚姻圆满、白头到老之意。有趣的是，客家的媒婆，来往于男家女家，尽力说合桩桩亲事，所带的必不可少的“道具”也是伞。客家山歌中便有这样唱词“看着莳田又割禾，不见媒人撑伞过„„”在客家女出嫁的那天，媒婆一定得带着伞来迎亲；娘家陪嫁给出嫁女儿的伞，也是要由媒婆来拿的。

过去的伞是纸伞，是用纸做的，在上面涂上桐油；伞骨是竹木做的，所以很大，笨拙，但很耐用。这种伞随时代的发展已成古物，如今是难觅踪迹了。现在的伞则已是布伞，式样繁多，但不管是什么样的伞，在做嫁妆时，都应选红色，以示喜事盈门，大吉大利。

凡闺女出嫁那天，女方家还应事先准备好一些蔬菜，用红布条扎好，在新娘出门时作为一份嫁妆，带到男方家里，以表达对新婚夫妇的希望和祝愿。例如：带上一把芹菜，芹谐音“勤”，希望女儿嫁到男家后能吃苦耐劳，勤俭持家。大蒜，蒜谐音“算”，希望女儿出嫁后百事灵通，过日子懂得精打细算。葱，葱谐“聪”，意在祝愿新人添个聪明健康的小宝宝。韭菜，韭谐音“久”，祝愿新婚夫妻相亲相爱，爱情天长地久„„

（364215）福建省上杭县庐丰乡横岗小学 周继章

TEL;***

第四篇：教师招聘中关于素质教育的题

1.简述素质教育的内涵与特点.素质教育是与“应试教育”相对立的，以全面提高公民思想品德，科学文化和身体，心理，劳动技能素质，培养能力，发展个性为目的的教育.素质教育是充分开发受教育者潜能的教育，是以社会文化塑造社会合格成员的教育，是促进受教育者个性化的教育.素质教育的特点是：①面向全体学生；②德，智，体诸方面全面发展；③让学生主动发展.2.素质教育对广大教师的自我完善提出了哪些新要求

为适应素质教育的实施，广大教师除要具有合格教师必备的基本条件外，还必须具备以下素质：①全面育人的思想素质；②复合的专业知识和智慧；③参与发展和研究的意识能力；

3.简述教育与可持续发展的关系

从教育领域来讲，教育与可持续发展的关系主要可以概括为以下三个方面：

首先，教育能促进社会的可持续发展.教育具有道德教化，能力培养，文化传承及创新等多种功能，是促进社会可持续发展的重要力量.其次，教育能促进人的可持续发展.学生既具有社会性，又具有个体性，既担任了相应的社会角色和社会义务，又有发展自我，实现自我价值的权利.素质教育和创新教育能在帮助学生适应社会和张扬个性的同时，实现其社会化和个性化的统一，促进人的可持续发展.再次，教育本身需要进入可持续发展的轨道.教育自身也是具有生长性的，也需要改革和创新，只有不断推陈出新，才能保持教育事业的生命力和活力，保持发展和前进的势头.4.请说出科学发展观核心的实质内涵.坚持以人为本原则，实现人与自然，人与社会，人与人之间的和谐发展.5.现阶段党和国家的教育方针是什么

教育必须为社会主义现代化建设服务，必须与生产劳动相结合，培养德，智，体等方面全面发展的社会主义事业的建设者和接班人.6.“教育要面向现代化，面向世界，面向未来”的基本涵义是什么

教育要面向现代化，包括两层意思：一是教育要为社会主义现代化建设服务，二是教育本身要现代化，即教育思想，教育制度，课程设置，教学方法，教学手段要进行改革，更新，充实和发展.教育要面向世界，有三层涵义，一是了解和学习世界各国的先进科学技术和教育经验；二是培养学生具备面向世界所需的素质；三是使我国的教育达到世界先进水平，自立手世界教育之林.教育面向未来，涵义有三：一是教育应与世界范围内科学技术发展的未来趋势相适应；二是教育应考试培养适应未来社会需要的人才；三是探讨教育本身的变革趋势.“教育要面向现代化，面向世界，面向未来”是一个统一的整体，既相互联系，又各有侧重.“教育面向现代化”是基础，核心，出发点.7.教师应具备哪些心理素质

一个合格的教师必须具备教师职业活动的各种心理素质，以自己优秀的心理素质去塑造新一代的心灵，出色地完成教书育人的任务.首先教师要有教师的职业意识素质，面对自身从事教育实践的认识，情感，意志，态度等心理活动有所觉知.这主要指教师要具备明确的教育指导思想，创新意识和奉献意识.其次教师要有教师的职业情感素质.教师崇高的职业情感是推动积极工作的强大力量，是搞好教育教学工作的重要前提条件.教师的职业情感，主要包括热爱教育事业和热爱学生两个方面.第三，教师要有优良的职业能力素质.能力是顺利完成活动所必须具备的心理条件，教育活动要求教师必须具有多方面的能力；这样才能完成教育教学的各项任务.教师的职业能力应包括敏锐的观察力，良好的分配注意的能力，丰富的想象力，优秀的思维力，较强的语言能力和相当强的组织能力.最后，教师必须具有职业兴趣素质.要做好一项工作，离不开对这项工作的兴趣，如果产生了浓厚的兴趣就会全身心投入，以苦为乐，创造性地完成任务.要做好教师工作就应该有对探索学生身心发展规律的兴趣，对研究教育教学方法的兴趣，以及对自己所任学科的兴趣.

第五篇：急诊科三基题

1、革兰阴性菌引起的休克，其血液动力学特征为（）A、低排低阻型 B、低排高阻型 C、高排低阻型 D、高排高阻型

E、高排低阻与低排低阻混合型

2、应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（）A、扩张冠状动脉，增强心脏收缩力 B、扩张肾动脉，增加肾小球的滤过率 C、扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注 D、解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环 E、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环

3、判断休克的依据，下列哪项不正确（）A、精神状态：反应脑组织的灌流情况 B、尿量少于40ml/h，可诊断早期休克 C、休克指数为1.5时，提示有休克

D、皮肤温度、色泽，是反应体表灌流的标志 E、收缩压<90mmHg，脉压<20mmHg是休克存在的表现

4、判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定（A、25ml以上 B、30ml以上 C、35ml以上）D、40ml以上 E、45ml以上

5、休克的临床表现下列哪项不正确（）A、心率加快 B、脉压加大 C、血压下降 D、尿量减少 E、表浅静脉塌陷 6、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）

A、80-100次/分

B、100次/分 C、120分

7、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件医疗卫生紧急救援相应分几级?()

A、三级 B、四级 C、五级 D、六级

8、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?()A、120 B、96120 C、999

9、下列哪项不是现场急救原则。()

A、先排险后施救 B、先救命后治伤 C、先重伤后轻伤 D、先疏导后救伤

10、现场急救伤员用哪几种颜色分类()

A、红、白、绿，紫 C、黑、红、黄、蓝 B、红、橙、黄、绿 D、红、黄、绿、黑 11、2010版心肺复苏指南中胸外按压的频率为 次/分()A、80-100 B、至少100 C、120 D、60-80 12、2010心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为：()A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1

13、在成人心肺复苏中，潮气量大小为 ml()A、500-600 B、600-700 C、400-500 D、800-1000

14、休克早期的表现应除外的是()

A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压<20mmHg E、恶心、呕吐

15、适用于四肢大动脉出血止血方法是()

A 指压法 B加压包扎法 C 填塞止血法 D 止血带止血法

16、心肺复苏时急救者在电击后应_____。()A、立即检查心跳或脉搏

B、先行胸外按压，在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪，准备第二次除颤。

17、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：()A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法

18、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：()

A、立即开始胸外按压 B、呼救 C、寻找自动除颤仪 D、先开始生命体征评估

19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为____。()A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增 C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 20、2010版成人，儿童，婴儿基础生命支持程序为()

A、开放气道、胸外心脏按压、人工呼吸 B、胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸

C、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压 D、人工呼吸、开放气道、胸外心脏按压

21、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应_____。()

A、病史采集;B、全面而详细的检查;C、迅速判断有无威胁生命的征象 D、抽血化验

22、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：()A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位 23、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是____。()

A、急性安定中毒;B、急性有机磷中毒;C、急性一氧化碳中毒;D、急性氯丙嗪中毒;

E、急性巴比妥中毒。

24、成人胃管插入的深度一般为____。()

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上

25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考_____。()

A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 D、半个小时后

26、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症____。()A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死

27、张力性气胸的急救处理是应该立即。()A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定

28、上臂上止血带的标准部位_____。()A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

29、颅高压的三主征是_____。()

A、无痛、呕吐、眩晕 B、头痛呕吐癫痫C、头痛、呕吐、视乳头水肿 D、头痛、呕吐、精神症状

30、脊柱骨折的正确搬运法_____。()

A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧

31、急性左心衰竭转送注意事项哪个不正确_____?()

A、强迫病人躺在担架上 B、保持呼吸道通畅 C、持续吸氧 D、保持静脉通道畅通 E、使患者呈半坐位，小腿下垂，尽可能舒适。

32、急性脑卒中转运的注意点哪项不正确____?()A、及时转送医院十分重要

B、应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用量及药液滴速应视心功能而定 C、脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然使用止血药或扩血管药

D、转送途中不需要注意监测生命体征

33、海络因中毒时，解毒药首选：()

A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼

34、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：()A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品

35、安定类药物中毒特效解毒剂是：()

A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠 36、有关骨折急救处理，下列哪一项错误()

A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架 C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D、搬动脊椎骨折的病人要一人抱肩，一人抬腿的方法 E、背椎骨折病人最好俯卧位抬送 37、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：

A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 38、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：

A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间

39、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：

A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 40、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：

A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 41、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：

A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气

42、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：

A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分

43、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为： A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟

44、使用单向波除颤仪，电击能量选择为： A、200J B、300J C、360J D、150J

45、使用双向波除颤仪，电击能量选择为： A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J

46、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：

A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法

47、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为： A、1次 B、3次 C、2次 D、4次

48、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为： A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离

49、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：

A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 50、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：

A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压； B、呼救急救医疗服务体系； C、马上寻找自动除颤仪； D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏

51、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（）A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤 C、不需要其他处理，立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤

52、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：

A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏 B、行12导心电图检查 C、建立深静脉通道 D、准备电除颤

53、心肺复苏时急救者在电击后应： A、立即检查心跳或脉搏

B、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪，准备第二次除颤

54、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为： A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增； C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

55、成人心肺复苏时血管加压素的用法为： A、一次性静脉推注40U B、40U，每5分钟重复一次 C、一次性静脉推注20U D、20U，每5分钟重复一次 56、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（）

A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒

57、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（）

A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿

58、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（）A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位

59、成人胃管插入的深度一般为：（）

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上 60、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（）A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 61、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（）A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 62、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（）A、1～3d B、3～5d C、5～7d D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 63、海络因中毒时，解毒药首选：（）A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼 64、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（）A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品 65、安定类药物中毒特效解毒剂是：（）A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠 66、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（）A、银环蛇 B、五步蛇 C、竹叶青蛇 D、蝰蛇 67、分泌混合毒素的毒蛇为：（）A、金环蛇 B、海蛇 C、眼镜蛇 D、五步蛇 68、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（）A、催吐、洗胃、导泻 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射 C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴

69、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（）

A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克 70、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（）A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死 71、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（）A、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆。

72、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（）A、10%～30% B、30%～50% C、50%～70% D、5%～10% 73、洗胃液的温度最好选择在：（）A、32～37℃ B、4℃左右 C、37～40℃ D、21～24℃ 74、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（）

A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症 75、百草枯中毒的主要致死原因为：（）

A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎

76、院前急救处理病人时遵循从（）的顺序最为可靠。

A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯

77、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（）步骤。A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

78、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（）A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾 79、挤压伤不常发生于（）

A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱 80、跌落伤的机制是（）的剧烈减速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的 81、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（）

A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重 82、刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二 B、三 C、四 D、五

83、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（）A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折 84、刀伤的处理，重要原则是（）A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具 C、快速输液 D、包扎伤口

85、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：()A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象 86、现场复苏成功的判断依据为：()A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 87、以下哪个原因不会引起气道不通畅：()A、喉或气管的软骨骨折 B、休克 C、颅脑损伤 88、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：()A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定 89、创伤病人再估计的重点有：()A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是 90、导致多发伤病人死亡的首要因素是：()A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤 91、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（）A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法 92、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12 93、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。

A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3 94、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500 95、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:（）A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音 C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动 D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断 96、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:()A、助手固定患者头部，多用Sellick方式

B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部

C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右

D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确。97、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（）A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟

98、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射；（）A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、呕吐反射 D、膝健反射

99、胸腔是由（）对肋骨向后与胸椎相连，向前与胸骨相连围成的骨性空腔。A、10 B、11 C、12 D、13 100．成人的胸膜腔各侧均能容纳约（）L的液体。A、1 B、2 C、3 D、4 101、最常见的胸部外伤是：

A、气胸 B、血胸 C、单纯肋骨骨折 D、心肌挫伤 102、胸部外伤后最常见的两种症状为：（）

A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困难 C、呼吸困难和咯血 D、休克和咯血 103、张力性气胸的急救处理是应该立即：（）A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定

104、对于考虑心包填塞的患者，以下处理那个是错误的：（）A、保持气道通畅和供养 B、快速转运 C、适当补充血容量 D、现场心包减压 105、下列外伤那个不是致命的：（）

A、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、主动脉破裂 106、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点：（）A、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远 107、大量血胸的症状和体征主要表现为：（）A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛

C、呼吸损害和昏迷 D、低血容量和呼吸损害

108．张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第（）肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。

A、2 B、3 C、4 D、5 109、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症？（）A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、桡动脉搏动消失（晚期休克）C、胸痛 D、意识水平逐渐下降

110、张力性气胸紧急减压的并发症不包括？（）A、肋间血管损伤 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染 111、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是？（）A、3cm B、5cm C、7cm D、9cm 112、颈外静脉置管的适应症是：（）A、骨髓炎； B、脓毒血症；

C、急性菌痢； D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人 113、颅前窝骨折时，淤血区域多发生于：（）

A、眼睑； B、结膜下； C、颞、颞下区； D、枕下、乳突区。114、颅后窝骨折时，常发生：（）

A、鼻漏； B、耳漏； C、鼻漏或耳漏； D、均能发生 115、脑脊液在哪两个脑膜之间：（）

A、硬脑膜和软脑膜之间； B、硬脑膜和蛛网膜之间； C、软脑膜和蛛网膜之间； D、蛛网膜和脑组织之间 116、损伤颅脑的早期反应：（）

A、肿胀； B、缺血； C、淤血； D、充血 117、脑损伤的患者的通气频率最好为：（）

A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins 118、脑疝可能出现在颅内压大于：（）A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg 119、大脑灌注压（CPP）依赖于：（）

A、平均动脉压 B、颅内压 C、平均动脉压和颅内压 D、不确定 120、必须保持脑灌注压至少在多少以上：（）A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg 121、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为：（）A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg 122、弛缓性瘫痪经常提示：（）A、脊髓损伤 B、脑干损伤 C、脑皮质损伤 D、脑灰质损伤 123、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该：（）A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者

B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者 C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者 D、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运 124、中度烧伤指：

A、Ⅱ°烧伤面积9%以下 B、Ⅱ°烧伤面积10%～19% C、Ⅱ°烧伤面积，10%～29%，Ⅲ°面积不足10% D、总面积30%～39% E、总面积50%以上

125、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创

C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染 126、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（）A、避免用力咳嗽 B、颅底骨折，取头高位卧床休息

C、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上 E、对躁动病人要使用约束带

127、静息状态下，颅内压正常范围为（）A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 128、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：

A、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高 E、以上都是 129、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（）

A、I度 B、浅Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅳ度

130.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状()A.>5%B.>8%C.>lO%D.>20%E.>40% 131.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义()A.心室率160次/minB.心电图QRs宽大畸形C.既往发现室性期前收缩D.心电图示心室夺获及室性融合波

E.心脏增大

132.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是()A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛 133.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是()A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C.血磷增高致血钙相对降低D.血浆清蛋白降低致血钙减少E.碱性环境中游离血钙降低

134.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷 135.混合毒类毒蛇为()A.银环蛇B.竹叶青C.五步蛇D.眼镜王蛇E蝮蛇 136.临床死亡的概念应除外()A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失 137.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃()A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时 138.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠 139.临床上最常见的心肌梗死类型是()A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下

心肌梗死

140.男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干罗音及粗湿罗音，WBC11.4×109/L，NO.83。该患者应诊断为()A.支气管扩张B.支气管哮喘合并肺部感染C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D.慢性支气管炎急性发作E.慢

性肺脓肿

141.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示()A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄程度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.出现风湿活跃E.右心室受累

142.男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3～V6导联ST段抬高。该患者可诊断为()A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛E.心内膜下心肌梗死

143.女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿罗音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用()A.吗啡B.呋塞米C.硝普钠D.普萘洛尔E.毛花苷C 144、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（A）步骤。A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

145.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(E)A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉 146.呼吸复苏的首选方法是()A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经口气管插管E.气管切开 147.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是()A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋cTE.DsA 148.急性胰腺炎发作时，下列那项结果不可能增高()A.wBcB.LUDC.血糖D.血钙E.血清淀粉酶

149.老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()A.胸部透视B.心电图C.血气分析D.肺功能检查E.血常规 150.多发伤的紧急处理程序应为()A.控制出血→抗体克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口一骨折固定 B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克 D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定 E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定 151、院前急救处理病人时遵循从（）的顺序最为可靠。A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯 152、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（）A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾 153、挤压伤不常发生于（）A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱 154、跌落伤的机制是（）的剧烈减速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的 155、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（）

A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重 156、刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二 B、三 C、四 D、五

157、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（）A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折 158、刀伤的处理，重要原则是（）

A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具 C、快速输液 D、包扎伤口

159、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：()

A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象 160、现场复苏成功的判断依据为：()

A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 161、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：()

A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定 162、创伤病人再估计的重点有：()

A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是 163、导致多发伤病人死亡的首要因素是：()A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤 164、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（）A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法 165、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12

166、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。()A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3

167、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500

168、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:（）A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音 C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动 D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断 169、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:()A、助手固定患者头部，多用Sellick方式

B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部

C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右

D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确

170、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为： A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 E．以上均不对

171、下列关于心脏电复律的适应征中应除外 A、各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者 B、心室颤动和扑动

C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者 D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞

E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍 172、硝酸甘油所不具备的作用是 A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷

173、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有 手法开通 咽插管 气管插管 环甲膜穿刺 气管切开 174、2010中国重症患者转运指南中提出： A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤，可不使用颈托。B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发 C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平D、机械通气的患者需要安置鼻胃管

E、如有指征，转运前需完成胸腔闭式引流，引流袋需在患者身体平面上方。175、手法开通气道时患者体位是 A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、无枕水平仰卧位 D、侧卧位 E、俯卧位

176、重症患者转运时需血流动力学基本稳定，是指 A、SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHg B、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg C、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg D、SBP≥95mmHg，MAP≥65mmHg E、SBP≥90mmHg，MAP≥60mmHg 177、现场完成伤员初次评估后，急需观察的是 A、神志不清的程度 B、呼吸次数和强弱 C、脉搏次数和强弱 D、有无活动性出血 E、肢体活动的情况

178、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是 A、呕吐物 B、气道分泌物 C、舌根后坠 D、黏膜水肿 E、喉痉挛

179、大量咯血是指 A、每日咯血量100ml B、每日咯血量在200～300ml C、每日咯血量在400～500ml D、每日咯血量在500ml以上 E、一次咯血量100ml以内

180、关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确 A、成人16～20次/min B、老人呼吸较慢 C、休息时呼吸较慢 D、呼吸不受意识控制

E、成人、儿童计数30s，得数乘以2即得呼吸频率 181、气道阻力80％以上发生于气道直径 A、直径小于5mm的气道 B、直径大于2mm的气道 C、直径小于2mm的气道 D、直径大于1mm的气道 E、以上均不对

182、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为： A、30：2 B、15：2 C、5：2 D、5：1 E、3：1 183、在创伤病人的诊治中，美国Freeland医师等提出关于检伤部位的“CRASHPLAN”，其中S代表：

A、气道 B、腹部 C、脊柱 D、头颅 E、胸部

184、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用： A、肺损伤 B、肺不张

C、呼吸道分泌物干燥 D、眼睛损害 E、心律失常

185、出现批量伤员、人手缺乏时，对昏迷而有呼吸者，可采用 头后仰 俯卧位 托颌牵舌法 侧卧位 稳定侧卧位法

186．鼻塞吸氧法，吸氧流量不应超过： A、2L B、4L/min C、6L/min D、8L/min E、10L/min 187．突然出现上腹部剑突下绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查:未见确切压痛部位，腹软，血像正常，此病人首先应如何处理? A、暂不处理，观察 B、补液 C、注射阿托品 D、手术探查

188．创伤伤员，若有颈动脉搏动，通常代表其收缩性血压至少大于 A.60mmHg B.80mmHg C.100mmHg D.120mmHg E.140mmHg 189．通常每次气管插管操作时间不应超过 A、15秒 B、25秒 C、30秒 D、45秒 E、60秒

190．可引起纵隔摆动的情况为： A.自发性气胸 B.张力性气胸 C.多根多处肋骨骨折 D.双侧一根肋骨骨折 E.单侧一根肋骨骨折

191．2010心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环： A、早期呼救 B、早期心肺复苏 C、早期除颤 D、强化复苏后治疗 E、早期高级生命支持

192．下列哪项是休克的根本特征： A.低血压 B.心动过速 C.组织灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓

193．我国2010急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为： A、静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内 B、静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内 C、动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内 D、动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内 E、以上均不对

194．有机磷中毒患者，达阿托品化的指标中除外： A、心率较前增快 B、瞳孔较前扩大 C、肺部湿罗音减少或消失 D、颜面潮红 E、尿潴留

195．男性，30岁，大面积烧伤入院后2天出现呕血，黑便，考虑为急性应激性溃疡并出血，这种溃疡又称为

A、穿透性溃疡 B、Cushing溃疡 C、Curling溃疡 D、球后溃疡 E、复合性溃疡 196、21、脑复苏亚低温治疗 A、体温下降至30℃～31℃ B、体温下降至31℃～32℃ C、体温下降至33℃～34℃ D、体温下降至34℃～35℃ E、体温下降至35℃～36℃

197． 胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括： A.心包填塞 B.胸内异物 C.肋骨骨折 D.食管破裂 E.进行性血胸

198．张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是： A.吸氧 B.气管插管 C.呼吸机辅助呼吸 D.胸腔穿刺抽气 E.气管切开 199、3／6级与4／6级收缩期杂音鉴别要点是 A、是否器质性心脏病引起 B、杂音是否粗糙 C、是否传导 D、是否伴有震颤 E、是否为吹风样 200、颅内压增高的三主征是 A、头疼、恶心、血压下降 B、头疼、呕吐、视乳头水肿 C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停 E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性