第一篇:干细胞消化总结
1.对于消化的问题真的是个经验的活,不同细胞消化后呈现的状态也不太相同。一定要一边消化(一般都会放置于37度、5%CO2的培养箱中若干分钟,依细胞的不同而不同),一边在镜下观察,如MEF一般胞质回缩、细胞间隙增大,即认为消化完全,终止消化;hESc则是在观察到克隆边缘透亮并卷起,即消化完成。
2.在消化完成后的吹打,一定要注意不要产生气泡,缓慢吸取,向外吹时要在枪头中留有少部分液体,这样可避免气泡的产生,也不影响镜下观察!
3.胰酶的存放条件,别反复冻融,可以分装到小的离心管中冻存,用时置于4度,但合理安排实验,尽快用完!
4.其实对于消化细胞是个细心活,你提到网上说法的多样性,一方面是由于细胞类型的差异:有些干细胞,像MSC类的比较娇贵,细胞消化时间要短且胰酶的浓度要低些;像上皮样细胞,贴壁能力比较强,消化时间室温下要长些,但一般不会超过5min,0.25%胰酶浓度足矣,镜下观察细胞回缩变圆轻轻拍打瓶身,大部分细胞有飘起就可以中止消化了。这个要根据你样的细胞生长特性来决定。至于中和消化液,也是根据消化酶来选择的。我们一般使用胰酶就是用含10%血清培养液中止,也有些实验室使用其他的酶,就用Hank's 或是DPBS稀释
第二篇:消化总结
消化内科护理百日安全无差错活动总结
根据护理部开展“以病人为中心,消除隐患,保障安全,避免和减少护理差错”为主题的“护理百日安全无差错”活动实施方案的要求,4月21号至7月31号止,科室根据护理部召开全体护士长及差错管理委员会会议有关通知要求,认真进行了行动部署工作: 全体护理人员统一思想,提高认知,明确目标,积极参与
3月24日护士长及差错委员会参加了护理百日安全无差错会议,认真听取了护理部的方案后,次晨会即传达并组织学习该会议内容,同时贯彻落实。使每个人都能理解本次活动的重要意义,明白人人都是参与者,人人都是责任人的重要性。结合实际,落实安全无差错
4月21至7月31日期间,我科护理人员共发生护理缺陷25 例,4月26号发生不可避免的不良事件1例,4月29日发生由于护理人员之间未及时做好沟通而至的加用药错误1例,6月24日发生1例院内压疮事件。在此期间做到差错,不良事件不隐瞒,及时汇报护理部及科主任,次晨会进行分析讨论,由当事人对差错,不良事件进行过程描述,人人发言,深刻剖析,总结经验,吸取教训。
在实施期间,针对特殊患者,特殊护理人员,特殊时间段等,护士长及质控小组成员加强督查,同时落实了年初制定的每位护理人员均参与科室护理质量自查工作,力争将缺陷和差错杜绝在萌芽状态。在此期间每位护理人员相互协作,相互帮助,相互提醒,相互监督,下班前进行反思三分钟,讨论回顾当日工作中是否存在有
漏缺项,强化护理人员责任意识,安全意识,落实护理工作中查对制度,提高护理人员整体素质,杜绝差错事故的发生。
2013年同期月2014年同期对比:
2013年4月21至7月31 2014年4月21至7月31 ***0差错不良事件缺陷502015102013年4月21至7月312014年4月21至7月31差错 1
不良事件 2
缺陷
25
3025
第三篇:干细胞讲座总结和感受
干细胞疗法培训总结与认识
干细胞疗法——人类延续生命的新希望
——干细胞疗法培训感受
今天上午,有幸参加了京东誉美中西医结合肾病医院干细胞治疗中心陶其强主任对网络部编辑的培训课程。这次培训的目的旨在增加新入职编辑的专业知识,提高编辑的整体素质。进而提高网站文章的质量以达到增强网站权威性、吸引患者更多需要帮助的患者前来就诊,从而提高医院的业绩,也使干细胞疗法造福更多的患者,达到经济效益与社会效益的统一。
讲座开始,我们的资深编辑首先为我们明确了医院以后的经营目标和市场定位,让我们有了一个全局性的整体认识,这对我们的工作是极其重要的,有了这个整体认识以后的工作才有的放矢!
接下来,是陶主任对干细胞治疗法的讲解。首先,陶主任对目前干细胞治疗法在国外和国内的发展现状进行了简单介绍。接下来具体介绍了干细胞的基础知识(干细胞概念、分类、治疗范围、优势等等)。
最后到了这次讲座的重点内容——京东誉美中西医结合肾病医院的干细胞疗法介绍。在这部分内容中,陶主任介绍了我们医院干细胞治疗法的特色、我们医院采用干细胞治疗法的治疗案例。具体的知识和内容这里不做过多解释,主要谈谈我的认识。
就我个人而言,对于我们医院干细胞疗法的特色有三点认识。
第一、先进性。我们医院的干细胞治疗技术是非常先进的,我们不仅拥有自己的干细胞培养室,更有国际先进水平的治疗方法和国际知名的专家教授。
第二、安全性。干细胞治疗是有一定风险的,但是我们医院力求将风险降到最低,为此我们采用的都使人体干细胞而不采用实验培养的干细胞,人体干细胞更能适应人体的环境,对于自身免疫力低的患者也是安全的。
第三、专病专治。我们医院干细胞治疗法,对糖尿病、糖尿病肾病、肾衰竭尤其有效.这也是我们医院的特色。
学习确实增加了对干细胞疗法的认识,也对日后的文章写作、工作目标产生了新的想法。
由于时间仓促和专业知识的限制,文中可能有一些专业知识欠妥、或者错误。请杨姐斧正!
第四篇:干细胞演讲稿
演讲稿
一、干细胞分类:根据干细胞所处的发育阶段,可将干细胞分为两大类:
1)胚胎性干细胞:包括胚胎干细胞和胚胎生殖细胞。
---胚胎干细胞(embryonic stem cell, 简称ES细胞,来自早 期囊胚ICM)
---胚胎生殖细胞(embryonic germ cell, 简称EG细胞,来自胚胎生殖嵴原始殖细胞primordial germ cell , PGC)。
胚胎性干细胞ES细胞是一种高度未分化细胞。它具有发育的全能性,能分化出成体动物的所有组织和器官。2)成体干细胞(adult stem cells):也称组织干细胞(tissue stem cells),包括神经干细胞(neural stem ce11,NSC)、血液干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)、神经干细胞(nerval stem cell, NSC)表皮干细胞(epidexmis stem cell,ESC)、肌肉干细胞(muscle stem cell, MSC)、脂肪干细胞(fat stem cell, FSC)和骨髓间充质干细胞(mesen chymal stem cell,MSC)。此外,研究发现胰腺中存有干细胞,视网膜有干细胞”;有些科学家证实骨髓干细胞可发育成肝细胞,脑干细胞可发育成血细胞。
成年动物的许多组织和器官,如表皮和造血系统,都具有修复和再生的能力,其中成体干细胞在其中起着关键的作用。典型的如造血干细胞和骨髓间充质干细胞。
胚胎干细胞的特点:
1、高分化能力;
2、遗传稳定性;
3、正常的二倍体核型、4、体内产生畸胎瘤:未分化的ES细胞混入移植细胞可能会引起畸胎瘤;
5、胚胎干细胞缺乏细胞周期中G1期的检测点(checkpoint)。细胞周期检查点(checkpoint)是细胞周期(cell cycle)中的一套保证DNA复制和染色体(chromosome)分配质量的检查机制。是一类负反馈调节机制。当细胞周期进程中出现异常事件,如DNA损伤或DNA复制受阻时,这类调节机制就被激活,及时地中断细胞周期的运行。待细胞修复或排除故障后,细胞周期才能恢复运转。G1期(Restriction)Checkpoint: DNA损伤检查点(DNAdamage checkpoint)负责查看DNA有无损伤
6、ES细胞的表面分子标记;
7、雌性哺乳动物ES细胞内不形成巴氏小体;巴氏小体:在雌性哺乳动物体细胞核中,除一条X染色体外,其余的X染色体常浓缩成染色较深的染色质体,此即为巴氏小体。(基因的剂量效应)
8、ES细胞具有端粒酶活性;
9、ES细胞呈现巢状集落生长;
10、遗传可操作性:经遗传操作(基因敲除和基因定点敲入)后的细胞仍能保持其扩增发育的全能性。
11、形成嵌合体:ES细胞能与另一个正常胚胎嵌合获得包括生殖系在内的动物个体; 人与动物的嵌合体含有人体细胞:
二、胚胎干细胞的应用
1、用于生产转基因动物和克隆动物:用ES 细胞为细胞核的供体进行核移植后,在短期内可获得大量基因型和表型完全相同的个体。此法明显优于体细胞克隆动物。
2、用于发育生物学的研究:ES细胞具有独特的发育全能性,在特定的体外培养条件和诱导剂的共同作用下经过若干前体细胞阶段,可分化为神经、肌肉、软骨、血细胞、上皮细胞和 成纤维细胞等,因此细胞是研究特定类型细胞分化的模型、探索某些前体细胞起源和细胞谱系演变的较为理想的实验体系.。
2012年中国科学院动物研究所首次实现了利用基因修饰的单倍体胚胎干细胞获
得健康成活的转基因哺乳动物
1人胚胎
3、用于新型药物研究和组织器官的修复、细胞治疗、基因治疗研究:○干细胞最诱人的前景和用途是为细胞移植提供无免疫原性的分化细胞,理论上用自体的ES细胞进行细胞移植治疗,替换自身病变的组织和器官,能避免机体的免疫排斥。如用神经细胞治疗神经退行性疾病(帕金森病、亨廷顿舞蹈症、阿尔茨海默病等),用胰岛细胞治疗糖尿病,用心肌细胞修复坏死的心肌等。2基因治疗:用遗传改造过的ES细胞直接移植或输入病人体内,达到控制和治○愈疾病的目的。这种遗传改造包括纠正病人体内存在的基因突变,或使所需基因信息传递到某些特定类型细胞。以ES细胞为载体,经体外定向改造,使基因的整合数目、位点、表达程度和插入基因的稳定性及筛选工作等都在细胞水平上进行,容易获得稳定、满意的转基因ES细胞系。
三、胚胎干细胞定向诱导的方法(只做了解)
1、化学试剂诱导法:研究表明维甲酸能诱导ES细胞分化为神经细胞,其机制还没有完全弄清楚。二甲基亚砜能够诱导ES 细胞分化为骨骼肌细胞、心肌细胞等,其作用机制 主要是影响c-myc基因表达,(c-myc基因既是一种可易位基因,又 是一种多种物质调节的可调节基因,也是一种可使细胞无限增殖,获永生化功能,促 进细胞分裂的基因,myc基因参予细胞凋零,c-myc基因与多种肿瘤发生发展有关。)降低细胞的内源性聚腺苷二磷酸核苷表达水平。除此之外,还有许多其它的化学试剂。
2、细胞因子诱导法:ES细胞在培养过程中对许多细胞因子具有很强的依赖性,增加或减少一种或几种细胞因子能影响ES细胞的增殖或分化,研究的最多的细胞因子主要有骨形成蛋白(BMPs)和成纤维细胞生长因子(FGF)。
3、转基因诱导法:原理是使某个促分化基因在ES细胞中过度表达,产生大量的某种细胞因子从而调控ES 细胞的分化。
4、共培养方法:利用共培养的细胞向ES细胞提供其分化所需的生长因子和微环境,促进ES细胞向目的细胞的分化。
四、胚胎干细胞应用中的问题
1、定向分化的机制还没完全弄清楚。
2、共培养法中,由于饲养层细胞的存在,需要纯化ES细胞,目前技术还不完善。3、3.ES细胞是最有潜力的移植细胞,然而它有可能导致肿瘤形成(前面提到的ES细胞的特点之一)。
4、生物污染:在大多数干细胞治疗实验中都有一个重要阶段是体外培养,这个阶段所用的化学试剂、生物制品都可能含有病原体,一旦移植入个体,可能会引起机体的相关疾病。
5、ES细胞的定向诱导分化技术目前还不成熟。
6、ES细胞应用最重要的问题就是其道德伦理上,涉及侵犯人权,甚至不尊重生命。因为胚胎干细胞来源于囊胚,从囊胚中分离干细胞结束胚胎生命就是与尊重生命等基本社会道德规范相悖的行为。
五、成体干细胞的应用
成体干细胞与胚胎干细胞相比的优势有哪些:
1、胚胎干细胞具有全能性和可以建系传代等优点,因此理论上应用前景广阔。但实际上由于每个个体的主要组织相容性复合体(MHC)不同,同种异体ES细胞及其分化组织细胞用于临床会引起免疫排斥(前面提到的消除免疫排斥,是指个体自身的ES细胞对自体的移植,但这样就一定会用到克隆技术,并从胚胎中分离ES细胞,这样又违反道德。)因此基于胚胎干细胞的治疗方案要求对患者进行长期免疫抑制剂治疗,或将患者的造血系统和外来细胞形成嵌合体。成体干细胞则可从患者自身获得,而不存在组织相容性的问题,治疗时可避免长期应用免疫抑制剂对患者的伤害。此外,少量的骨髓切除治疗有助于形成部分造血嵌合,可使异体成体干细胞的治疗成为可能。
2、ES细胞分化的非定位性:虽然胚胎干细胞能分化成各种细胞类型,但这种分化是“非定位性”的。目前尚不能控制胚胎干细胞在特定的部位分化成相应的细胞,当前的做法容易导致畸胎瘤。相对而言,成体干细胞不存在上述问题,例如骨髓移植实验并不引发畸胎瘤。
3、高度分化能力:成体干细胞也具有类胚胎干细胞的高度分化能力。在人体发育的过程中,成体干细胞是存留在多种组织中、具有多系分化能力的亚全能干细胞群体,这些细胞都具有相同或相似的细胞表型,在适合的微环境下可分化成多种组织细胞。成体干细胞移植是治疗血液系统疾病、先天性遗传疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的最有效方法。成体干细胞的具体应用
1、干细胞治疗神经系统疾病:研究表明 间充质干细胞(MSCs)具有向神经细胞分化的潜能,它被移植入宿主体内后能定向分化为神经细胞,以替代损伤及变性的神经元整合神经网络改善神经系统功及完善信号转导通路。
2、干细胞治疗自身免疫性疾病:MSCs能调节多种先天性或获得性免疫功能,进而可调控机体的免疫反应。
3、干细胞对重要组织器官修复:临床实验证明,脐带及成人骨髓基质细胞(BMSCs)具有跨系统分化的潜能,已发现可分化形成的重要组织细胞包括:心肌、骨胳肌细胞、神经细胞、血液及血管上皮细胞、肝细胞、肾小管上皮细胞、肺间质细胞等。
六、诱导性多潜能干细胞(iPScells)由于人的ES细胞的巨大应用价值,科学家们曾尝试通过不同途径实现体细胞重编程以获取ES细胞或ES细胞样的细胞或多潜能干细胞。在实际应用方面,iPS细胞的获得方法相对简单和稳定,不需要使用卵细胞(治疗性克隆技术获得ES细胞中需要去核卵细胞)或者胚胎。这在技术上和伦理上都比其他方法更有优势,iPS细胞的建立进一步拉近了干细胞和临床疾病治疗的距离,iPS细胞在细胞替代性治疗以及发病机理的研究、新药筛选方面具有巨大的潜在价值。
什么是iPS细胞:简单的说就是利用体细胞重编程技术,将体细胞诱导成具有与ES细胞相似生物学特性的多潜能干细胞。(类似与植物细胞的去分化,但是目前iPS细胞不能形成完整的动物个体)iPS细胞的发展历程
2006年日本京都大学山中伸弥(Shinya Yamanaka)领导的实验室在世界著名学术杂志《细胞》上率先报道了iPS的研究。他们把Oct3/
4、Sox2、c-Myc和Klf4这四种转录因子的基因利用逆转录病毒引入小鼠胚胎或皮肤纤维母细胞,发现可诱导其发生转化,产生的iPS细胞在形态、基因和蛋白表达、表观遗传修饰状态、细胞倍增能力、类胚体和畸形瘤生成能力、分化能力等都与胚胎干细胞极为相似。由于Yamanaka在iPS细胞研究中的巨大贡献,他与另一名英国发育生物学家John Gurdon共同获得2012年诺贝尔生理学或医学奖 iPS重编程的诱导方式
1、病毒载体诱导法: 将外源刺激因子克隆到病毒基因组中,再通过病毒对受体细胞的感染而将病毒基因组序列和外源刺激因子永久性整合到受体细胞基因组DNA中,使外源刺激因子在一定阶段发挥作用,诱导受体细胞完成重编程过程。(外源基因插入宿主细胞,有相当的风险)
2、质粒转化诱导法 :将含有与重编程相关的转录因子基因插入到质粒载体上,并采用一定方式导入到受体细胞中,质粒在细胞内发挥作用,可在一定阶段于受体细胞中表达这些外源转录刺激因子,从而完成重编程。(诱导率很低,1/100000以下)这种技术方法完全实现了无外源基因插入的目标,仍具有巨大的临床意义和潜在的应用价值。
3、蛋白质直接诱导法:理论上讲,在刺激重编程的外源转录因子蛋白上连接合适的穿膜肽,即可辅助转录因子 白进入受体细胞中,发挥自身效应,诱导细胞完成重编程过程。(诱导率还是比较低,1/10000左右)
4、mRNA转化诱导法
在体外对mRNA进行适当的修饰,就可以使受体细胞识别这些RNA分子为自体成分,不引发细胞的自身防御性反应和程序性死亡,应用这种方法,人们将重编程的转录因子mRNA导入到人成纤维细胞中,成功实践了由mRNA转化诱导重编程的方法。
5、microRNA诱导法
microRNA在细胞内具有重要调节作用,每个microRNA 可有多个靶基因,也可是几个microRNA共同调节一个因,也可是几个microRNA共同调节一个基因。因此,这种方法可考虑用于诱导成体细胞重编程为iPS细胞。
体细胞种类选择原则和体细胞重编程为iPS 细胞所需因子组合确定原则:参见PPT iPS细胞诱导分化:iPS细胞在一定培养条件下在体外可分化成含三个胚层来源细胞的多细胞结构。研究者已成功地将iPS细胞在体外定向诱导分化为运动神经元和多巴胺能神经元、星形胶质细胞、造血前体细胞、造血细胞、胰腺细胞和肝细胞等。由iPS细胞体外定向诱导分化出的细胞在治疗相应疾病方面均展示出一定疗效。将由小鼠iPS细胞在体外诱导分化来的多巴胺能神经元移植进帕金森病大鼠模型脑内,一段时间后可有效缓解大鼠疾病症状和改善其行为。将由iPS细胞在体外诱导分化来的神经前体细胞宫内移植进13.5天胎鼠脑中后,其可在体内进一步分化为胶质细胞和各类神经元,这些神经细胞功能性地整合进宿主脑中,并展现出成熟神经元的活性。
第五篇:消化内科总结
消化内科2015年工作总结
在院党委的领导下,2015年消化内科二病区许多方面都发生了很大变化,现将1年来的工作总结如下:
一
管理工作
在院长的领导下,严格按照国家法律法规及医院规章制度开展诊疗活动,依法执业,积极完成科室目标管理。
努力提高医疗质量,保障医疗安全,无医疗事故发生。认真执行行风建设的各项规定,无违规违纪现象发生。
加强平安医院建设,无消防责任事故发生,无违反信访、计划生育政策等时间发生。
严格执行医保、铁保和新农合政策,严格执行国家物价收费政策。保质保量完成上级和医院交给的指令任务。
二、业务工作
(一)业务工作目标
住院收治病人800人次; 门诊10000人次;
(二)完成骨干项目
ERCP 14人次;
(三)圆满完成消化内科三级医院诊疗项目。1.重点疾病消化道出血的诊断与治疗64例。2.肝硬化并发症的诊断与治疗49例。3.急性胰腺炎的救治 32例。4.临床路径23例。
(四)质量工作
1.科室质量小组健全,定期开展工作,完成科室质控工作记录完整; 2.各级各类人员熟悉岗位职责、工作制度、诊疗指南、技术操作规范和常用医疗法律、法规,无违法、违纪、违规现象; 3.三基理论、技能考核合格率>95%; 4.患者知情同意告知率100%,5.法定传染病报告率100%;
6.临床路径病种入组率>50%,入住后完成>70% 7.入、出院诊断符合>95%;
8.临床主要诊断、病理诊断符合率>95%; 9.急危重症抢救成功率>80%; 10.治愈好转率>90%; 11.医院感染现患率<10%;
12.院内感染病例24小时内填表上报医院感染科,漏报<20%; 13.医院感染报告流程和处置预案知晓率100%,无医院感染暴发事件;14.急救物品完好率100%; 15.归档病历甲级率>90%;
16.处方合格率>95%;麻醉处方合格率>100% 17.平均住院日<12.5天 18.病床使用率<93%; 19.病床周转次数>22.1次/年 20.基础护理合格率﹥90%; 21.危重患者护理合格率﹥90%;
22.已出院患者对医疗服务满意度>93%;
23.住院病人满意度>95%; 24.无医疗纠纷; 25.无病人投诉。
26.抗菌药物应用监测指标符合规定。27.药占比<49%
(五)科研教学 1.圆满完成教学任务; 2.发表论文4篇; 3.新技术2项 4.科研成果1项
(六)经济收入:经济收入110万元,