第一篇:血库用血年终工作总结
文章标题:血库用血年终工作总结
2006年**区临床用血工作在市卫生局、区卫生局的监督指导、大力支持下,各用血医院领导的高度重视下,血库人员认真工作的基础上,各项工作顺利开展,圆满地完成了2006年临床用血的各项任务。
一、科学合理地做好血液监督管理工作
为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血
管理办法》和《临床用血技术规范》,提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量,辖区内11家用血医院均成立了输血管理委员会,由主管临床用血的副院长担任主管领导,血库负责人落实各项具体工作,医务科长进行监督管理。各医院还将临床用血的各项规章制度统一上墙,并认真依照规章制度执行。
为加大对我区各临床用血医院的管理力度,今年初区献血办召开**区2006年临床用血工作会议,会议上刘保坚副局长会上强调各临床用血医院要加大管力度,健全各项管理制度,严格审批用血手续和程序,特别是对HIV的初筛检测,按照我区卫生局文件要求,受血者血液标本必须由医疗机构送往区卫生防疫控制中心进行初筛检测。**区卫生防疫控制中心是目前我区HIV实验室唯一的法定单位。这样避免了医疗纠纷的发生。
为更好地加强血液质量管理,科学用血、合理用血,提高用血质量,我区献血办公室还亲自组织各用血医院到**区医院进行参观学习,对本院存在的问题,做出整改意见。今年各血库的硬件、软件设施均有明显改善,确保了临床输血的质量关。
二、合理节约用血,积极推广成分输血
2006年**区临床用血医院认真执行北京市卫生局《关于加强临床用血的通知》规定,确保输血安全,按照考核办法,主要针对:
1、年初根据2005年用血量的10,制定出2006年各临床用血医院用血量的计划数。2006年全区共用血2647人份。
2、严格掌握临床用血适应症和输血指征,并根据临床多年形成的申请用血量,大大超过了实际用血量习惯,降低了备血量,杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用。
3、积极开展成分输血工作。2006年全年共用成分血2534袋。**区各临床用血医院积极开展成分输血,区献血办特请专家来区授课,使每个医务工作者都成为推广成分血的宣传员,认真做好向患者及其家属输成分血的好处,使患者及其家属放心。全年区医院成分输血率达到了96。
三、积极组织辖区内各临床用血医院输血技术人员业务培训
为规范临床用血管理,控制艾滋病和其它传染病通过血液传播,普及有关临床用血的法律、法规,规范临床输血的操作程序,确保临床输血的安全,**区献血办公室邀请了北大医院输血科柴主任、协和医院输血科白主任、北京医院输血科宫主任为各临床用血医院的输血技术人员进行知识培训,此次培训对我区规范临床输血工作起了推动作用。
四、加大对各临床用血医院的检查验收评审工作
为确保患者用上安全血、放心血,11月24日、25日、27日,由**区卫生局刘保坚副局长、**区献血办公室曹丽丽主任和北大医院输血科柴主任、协和医院输血科白主任、北京医院输血科宫主任组成的联合检查验收小组对**区辖区内的11所临床用血医院进行了检查评审验收。其中,**区医院、区中医院、区北郊医院、区南口医院、南口铁路医院、区妇幼保健院、区北郊肿瘤医院、区沙河医院均独立设立血库,血库科室设置输血管理委员会;各项规章制度统一上墙;基本设施齐全;设址布局合理,清洁区、半污染区、污染区完全独立分开;人员配置合理,统一参加市卫生局举办的输血专业岗位培训;并挂有**区献血办公室统一配备的临床用血知识宣传栏。特别是**区医院、**区中医院、**区北郊医院血库工作得到市、区领导的一致认可与赞同,表示满意。市、区领导还对各医院存在的不足予以了指正。
2007年**区的临床用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照市卫生局工作要求,再接再厉,积极进取、以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作,圆满的完成2007年的临床用血工作。
《血库用血年终工作总结》来源于xiexiebang.com,欢迎阅读血库用血年终工作总结。
第二篇:血库工作总结
篇一:2013年输血科年终工作总结 2013年输血科年终工作总结
2013年昭通市第二人民医院输血科临床用血工作在昭通市卫生局、区卫生局的监督指导、大力支持下,在医院各级行政职能部门的领导下,在各用血科室主任的高度重视下,输血库人员认真工作的基础上,各项工作顺利开展,圆满地完成了2013年临床用血的各项任务。
一、科学合理地做好血液监督管理工作,为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量,我院成立了血液管理委员会,由主管临床用血的副院长担任主管领导,输血科负责人落实各项具体工作,医务科长进行监督管理。在等级医院创建过程中,我科积极参与医院临床用血各项规章及工作制度的逐步完善工作。将临床用血的各项规章制度统一上墙,并认真依照规章制度执行。严格按照各项行业规范及各级行政主管部门要求健全各项管理制度,严格审批用血手续和程序。为更好地加强血液质量管理,科学用血、合理用血,提高用血质量,对本院存在的问题,做出整改意见。在医院的大力支持下,我科完成了对输血科组织相容性检测实验室、储血室的实验室改造工作、购置储血冰箱、完善相关登记记录,使我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善,确保了临床输血的质量关。
二、合理节约用血,确保输血安全:严格掌握临床用血适应症和输血指征,合理调配血液资源,严格实行成分输血。截至2013年11月31日累积完成输血283人次,共用成分血1054袋、血浆69280ml、红细胞悬液812.4u、血小板20u、冷沉淀34u。完成输血相容性检测1000余次。
三、完成全院各类输血相关讲座、培训4次:根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》进行了“临床输血相关法律、法规、规章制度”全院讲座一次、开展“关于成分输血若干问题的探讨”全院培训一次,“输血不良反应”全院培训一次,“临床输血技术规范:受血者血样采集与送检、输血申请”全院培训一次。取得良好效果。
四、存在的不足。回顾一年的工作,我科在本的工作中仍存在一些不足:
1、需要加强人员队伍的建设;
2、与临床科室沟通的太少;
3、输血知识宣传力度不够。
昭通市第二人民医院输血科
二〇一三年十二月三十一日篇二:血库工作汇报 血库工作情况汇报
我院血库设置在检验科,有国家采供血上岗资质的固定专业人员2人,承担着医院20个临床科室的血液配发工作,同时负责医院临床用血技术指导和临床科学合理用血措施的执行。长期以来,血库始终坚持把安全输血放在首位,积极开展成分输血、合理用血、在临床推广血液新产品和新技术的应用,曾被甘肃省卫生厅评为“成分输血先进单位”。近3年来,医院成分输血比例逐年提高,06、07、08年分别达到91.3%、96%和97.5%,取得了较为显著的进步。主要开展的工作有: 1.加强学习,转变观念
定期对医务人员进行成分输血知识培训,强调成分输血的重要意义和优点,使临床医生认识到成分输血技术的先进性,改变以往使用全血的习惯,根据患者的病种、病情和输血指征,合理选择各种成分血液制品。2.合理建议,积极推广
加强与临床医生的沟通,根据检验结果,配合临床制定正确的成分输血方案,及时给出合理输血的建议,积极开展成分输血,控制全血的使用比例,最大限度地节约血液资源,有效降低输血反应的发生。3.完善建设,强化管理
医院在要求血库工作人员提高业务素质、积极拓展业务技术项目的同时,不断完善血库的试验、工作条件;建立本院的输血质量管理体系,强化受血者的管理,输血前做好输血5项的检查,并签订《输血治疗同意书》。4.领导重视,科学监督
医院高度重视成分输血技术在临床治疗中的重要作用,组成由业务院长、医务科、血液科、检验科主任和血库工作人员共同参加的临床输血委员会,通过输血治疗的总结分析,科学监督、指导临床用血,减少输血风险和医院医疗风险。
经过努力,目前医院临床已广泛应用红细胞悬液、去白红细胞悬液、血浆、机采血小板、冷沉淀等各种成分血液制品,并积极配合血液中心在临床推广新产品的应用,特别是去白细胞血液、病毒灭活血浆应用比例较高,在有效保证输血安全、积极应用成分输血技术等方面做出突出成绩。篇三:血库二甲工作总结 血库二甲工作总结
4.18.1 落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临 床输血技术规范》等有关法律规范,完善临床用血的组织管理。
4.18.1.1依据输血管理的法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文件。c 1、1.依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输 血技术规范》等有关法律和规范,制定相关管理制度,设输血科或血库。2.有临床输血管理组织
和职能管理部门,履行对全院临床输血监管指导工作职能并有活动记录。(有临床用血管理委员会,但前几天检查不合格,分工不明确,涵盖面不全,缺麻醉科人员,有2012 2013开会记录,2014年的没有,主管院长同意由医务科做。)3.有组织全院性输血相关的法律、法规、规范、制度的培训记录。
(、有2012、2013年输血相关知识培训及考核资料,无2014年培训资料。)4.有“临床输血管理实施细则”和考核办法。(职能部门做)
b.1.科室按照输血工作的相关管理要求,开展质量管理工作,对存在问题有改进措施并得 到落实。
(.科室按照输血工作的相关管理要求,开展质量管理工作,对存在问题有改进措施并落实。)2.职能部门进行督导检查,对存在问题进行追踪与改进成效评价,有记录。(有,)a.1.输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率≥95%,并严格履职。(没有做)2.有全院输血管理工作的定期总结、分析、反馈和持续改进输血工作的机制。(没有)4.18.1.2医院有临床输血反应处理规范和应急用血预案、采集血标本等制度与流程,并遵循。c.1.有临床输血相关具体制度与规范:(1)有输血不良反应处理规范。(由医务科下发,血库有)(2)有应急用血预案。(由医务科下发,血库有)(3)有用血申请流程,用血流程和输血管理流程。(无)(4)有采集血标本的流程。(有,还需要改一下)2.有相关制度、流程的培训与教育,并有记录。(没有)
b.输血科和各临床科室(如各手术科室、急诊科等主要用血部门)按照制度和流程要求,共 同落实输血管理相关制度。(基本能做到)
4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力,满足临床工作需要,无非法自采、自供血液 行为。
4.18.2.1输血科(血库)人员结构、房屋设施和仪器设备均符合规定要求。c.1.根据医院的功能任务设臵输血科(血库),与临床科室诊疗需求相称。2.工作人员具备输血、检验、医疗、护理等专业知识,并接受相关理论和实践技能的培训和考
核。(有2012、2013输血知识培训与考核资料)3.工作人员无影响履行输血专业职责的疾病或者功能障碍。(能做到)4.房屋设臵远离污染源,靠近手术室和病区,采光明亮、空气流通,布局应符合卫生学要求,污染区与非污染区分开,至少设臵入库前血液处置室、血液标本处理区、储血室、发血室、相
容性检测实验室,有必要的消毒设施。(做不到)
5.必备基本设备:2℃~6℃储血专用冰箱、-20℃以下储血浆专用低温冰箱、2℃~8℃试剂储存
专用冰箱、2℃~8℃标本储存专用冰箱、血小板保存箱、专用血浆解冻箱(溶浆机)、血型血 清学离心机、专用取血箱、恒温水浴箱、标本离心机、显微镜、计算机及信息管理系统等。(储血浆不是专用低温冰箱,并且血浆、输血标本、试剂、血袋报废血液用一个冰箱保存,其他就算有,但计算机配置太低,订血,发血比较困难。)6.血液保存环境条件符合规定。(能做到)
4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力,满足临床工作需要,无非法自采、自供血液行为。
4.18.2.2 具备为临床提供 24 小时供血服务的能力,满足临床工作需要。c.1.与指定供血单位签订供血协议。(没有,上次培训说过一但时间要进行输血资然后签订供血协议质认证,自己仿照兴隆县中医院的做2012.2013 年的,没有2014年的)2.有血液库存量的管理要求,能24小时为临床提供供血服务。3.有应急保障(通信、人员、交通)。
4.无非法定渠道用血和自采、自供血的行为。5.有输血信息管理系统。除第一条外,都能做到。
b.有急救用血的应急协调机制。(没有)c.定期(至少每半年一次)评价临床医师对供血管理工作满意程度。(没有)
4.18.3 加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应证,促进临床安全、有效、科学用血。4.18.3.1严格掌握输血适应证,用血合理。
1.医院对输血适应证有严格管理规定,定期评价与分析用血趋势。(由医务科下发,血库有)2.医务人员掌握输血适应证相关规定,用血合理。(没培训)1.好象没有,2.检查发现有不合理用血存在。
职能部门会同输血科(血库)对各临床科室(如各手术科室、急诊科、血液科等主要用血部门)合理用血,落实输血适应证的规范要求进行督导检查,对存在问题督促整改。
2011 2012抽查过输血病历,2013,2014没查过,没人牵头,急诊科检查之前输血没有病历。
合理用血相关评价指标(如输血申请、用血适应证合格率、成分输血比例、自体输血率等)均达到相关标准。
输血申请和成分输血比例能达到相关标准,自体输血没开展,承德地区其他医院也没开展。4.18.3.2开展对临床医师输血知识的教育与培训,促进临床合理用血。1.为临床医师、护士提供输血知识的教育与培训,每年至少一次。
2.医院有规定将临床医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核与用血权限认定。2012年,2013年有培训资料2014年准备做一次培训,2条由医院职能部门做。b 1.各临床科室每月对医师合理用血情况进行评。2.临床科室将医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核。3.输血科(血库)每月对医师合理用血情况进行评价、2条.由临床科室做,3 条 医院没有相应措施,没法做 a 职能部门每季度对各临床科室及医师合理用血情况进行评价,并用于科室质量管理评定和医师个人用血权限的认定。(由职能部门做)
4.18.4.1有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存的制度。1.有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存及相容性检测的制度,服务项目经卫生行政部门核准。
(1)血液的出入库记录完整率为100%。(2)供、受血者血型复查率为100%(3)血液有效期内使用率为100%。
(4)用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整。
(5)临床用全血或红细胞超过10u履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊由科主任签名后报医务科批准(急诊用血除外)。
(血液的出入库记录完整率,供、受血者血型复查率能达到100%,血液有效期内使用率达不到100%,用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整,这个没问题,(5)做了,是超过8u履行报批手续。)
b.科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。职能部门按照科室制度和流程落实监督检查,并有改进措施。
a.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效 b. a 基本没做
4.18.4 开展血液全程管理,落实临床用血申请审核制度,履行用血报批手续,执行输血前核对制度,做好血液入库、贮存和发放管理。
4.18.4.2有输血前的检验和核对制度,实施记录及时、规范,并保存。c.1.有输血前的检验和核对制度,实施记录及时、规范,且保存。
(1)凡遇输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者,应告知患者,并建议筛选不规则抗体。
(2)按照要求规范开展输血前检验项目:血型(包括 rhd)交叉配血、输血感染性疾病免疫标志物等指标。
(3)交叉配血必须采用能检查不完全抗体的介质或实验方法
(4)血液发出后,受血者和献血血标本于2℃~6℃保存至少7天。
(5)输血前,两名医护人员再核对交叉配血报告单及血袋各项内容,执行双人双核对、签字制度。
(1)到(4)条都做了,(5)上次检查发现病历中没有双人核对签字记录 2.临床输血记录合格率和保存完整率为100%。检查发现输血记录合格率和完整率达不到100% b.科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。(做了)
a.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效(由职能部门做)4.18.4.3医院有紧急用血预案,并能得到落实。c. 1.医院有紧急用血预案,有具体保障措施。(1)有紧急用血的应对预案文件。(临床用血管理委员会制定)(2)有关键设备故障的应急措施。(有)2.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。b.输血科(血库)能按照制度和流程要求检查落实情况,并有持续改进措施。(没做)4.18.5 开展血液质量管理监控,制订、实施控制输血严重危害(shot)(输血传染疾病、输血不良反应、输注无效)的方案,严格执行输血技术操作规范。c.1.有血液贮存质量监测规范与信息反馈的制度。(1)有计算机管理设施用于血液管理。(有)(2)有血液出入库的核对领发的登记制度,工作记录等资料保存完整(电子文档有安全备份)。(有)
2.使用血液存放环境符合规定,有监测记录。
(1)不同血型的全血、成分血分型分层存放或在不同冰箱存放,标识明显。(2)储血冰箱有不间断的温度监测与记录。(3)血液保存温度和保存期符合要求。(4)贮血冰箱定期消毒,记录保存完整。
(5)贮血冰箱定期进行细菌监测,记录保存完整。(1)到(5)都做了
3.输血器械符合国家标准,“三证”齐全。(器械科)4.血袋按规定保存、销毁,有记录。
5.一次性输血耗材进行无害化处理,有记录。4,5都按要求做了
b.科室能按照制度和流程要求,检查落实情况,对存在问题及时整改。(每次检查都有整改)a.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效(职能部门做)
4.18.5 开展血液质量管理监控,制订、实施控制输血严重危害(shot)(输血传染疾病、输血不良反应、输注无效)的方案,严格执行输血技术操作规范。4.18.5.2对血库领出血液进行检查核对。
c. 1.按照规定的流程检查从血库领出血液,做到准确无误。(1)按规定检查从血库领取的血液必须核对已和受血者作过交叉配血试验的血袋并确认受血者是否正确。
(2)血液发出前,必须书面确认用于输血的血液,及供血者和受血者的血型无误。
(3)血液发出前,还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象以及其他肉眼可见的任何异常现象。
2.由输血科发血者和临床科室领血者共同按规定流程执行核对。c 中规定这些条款都按规定做了。
b.输血科与临床科室按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。血库每次检查不符合要求的,能做到的都有整改。a.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有改进成效。(职 能部门)
4.18.5.3有临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。c.医院有输血前和输血期间的血液管理制度:(医务科下发)(1)医院要有明文规定流程确保患者在中、输血前、输血中和输血后的确认过程监测中的安全。(2)输血前须准确核实受血者和所用血液,而且必须于输血前在患者的床旁进行必须有记录。由两名工作人员来核对。
(3)明确规定从发血到输血结束的最长时限。
(4)制定使用输血器和辅助设备(如血液复温和细胞过滤器)的操作规范与流程(5)若使用血液复温系统在温度超出允许范围时,要用报警来提醒使用者。(没有用的)(6)明确规定只有法规明确可以加到血液中的药物或已有证据表明加到血液中是安全的、不会对血液成分造成不良影响的某种药物才可以加到血中,否则,一般只有0.9%的氯化钠可以加到血液或血液成分中。
(7)为患者输血的护士须经输血过程的全方位培训。(没有)
(8)输血前、输血中和输血后要全程监测患者,以及时发现输血不良反应的征兆记录在病历中。
(9)输血操作者的姓名、输血时间、输用的血液成分类型和数量、监测患者的证据,以及任何输血不良反应都要记录在病历中。(8).(9)临床做
科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。(临床)
职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有改进成效。(职能部门)
4.18.5 开展血液质量管理监控,制订、实施控制输血严重危害(shot)(输血传染疾病、输血不良反应、输注无效)的方案,严格执行输血技术操作规范。4.18.5.4有控制输血感染的方案与实施情况记录。c.1.有控制输血感染的方案:(有)
(1)有落实控制输血感染方案的执行记录。(无)(2)有报废血液处理的制度与流程,并记录。(有)
(3)开展输血感染疾病的登记、报告和调查处理工作制度和执行记录。(有)(4)有输血感染疾病登记、报告等相关制度,登记记录规范、完整。(有制度)(5)受血者输血前按照相关规定对经血液传播病原体的检查达100%。(有)(6)对输血感染病例进行调查与处理,记录符合规定。
(7)当引起或可能已经引起输血传播性疾病时,要有通知血站并随访的制度与流程。还应说明是如何通知和随访输入了可能有传染性疾病血液的受血者。(无)
b. 科室能按照制度和流程要求,检查落实情况,对存在问题及时整改。(无)a.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效(职能部门)4.18.5.5有输血不良反应及其处理预案,记录及时、规范。
第三篇:中心血库2011 工作总结
正 安 县 中 心 血 库
2011年工作总结
2011年我中心血库的工作在县委、政府和县卫生和食品药品监督管理局的领导下,在上级业务部门的指导下,高举邓小平理论的伟大旗帜,以“三个代表”重要思想、党的十七大精神为指导,学习实践科学发展观,努力推进“三个建设年” 和“四帮四促” 活动。坚持以人为本坚持“安全第一、质量第一”的服务宗旨,努力推进我县血液事业的健康发展,现将2011年工作总结如下:
经统计:2011年1月---12月发展新无偿献血员238人,采血人次938人次,采集无偿献血量1778单位。供临床用血量:悬浮红细胞1853.5单位,全血1200ML,血浆1300ML。
一、开展“三个建设年” 和“四帮四促” 活动
1、开展“三个建设年” 是贯彻落实党的十七届五中全会和省委十届十次全会、市委三届九次全会精神的迫切需要。积极开展“三个建设年” 和“四帮四促”活动以来,我单位 营造奋力拼傅、提升血液工作服务和质量、创先争优的良好风气,有利于改善投资环境、优化发展环境,有利于更好地发挥重大项目建设“加速发展、加快转型、推动跨越” 中的重要作用,切实把县委、政府的各项部署落到实处。
2、“作风建设年“。我单位实行公开办事和公开承诺、开
展作风建设民主评议、开展作风建设满意度调查、加强督促检查和责任追究、开展帮助学习领会精神、促进思想统一,努力“创高质量服务、创高效率服务、创高水平服务,争当优质服单位、争做优质服务标兵、争抓优质服务项目,找准薄弱环节,解决突出问题,提高效能效率,提高服务发展自觉性,为加快发展提供优质高效服务。
3、“环境建设年”。重点改善投资环境、优化发展环境。进一步深化卫生体制改革、规范办事程序、透明运行,落实问责措施,使卫生血液事业的发展有良好环境。
4、“项目建设年”。积极支持和配合政府有关工作部门在医药产业发展方面开展的招商引资活动及政策引导。
5、“四帮四促” 活动。切实提高我单位干部的工作能力,深入联系挂帮的谢坝乡上关村干部群众,促进群众生产、生活条件不断改善,帮助解决实际问题,促进增比进位。我单位领导干部一年来九次到上关村帮助群众解决实际问题,帮助解决饮水工程,并投入资金2万元,帮助化解矛盾纠纷,促进和谐稳定。帮助理清发展思路,促进科学发展。帮助学习领会精神,促进思想统一。为实现“十二五” 奋斗目标而努力。
二、坚持政治理论及专业技术业务学习不放松
1、充分利用每周二、五的政治、业务学习时间,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、党的十七大精神,学习实践科学发展观,深化血液工作,促进血
液事业更好更快地发展。
2、采取集中学习与自学形式相结合,认真开展学习实践科学发展观,并做好学习笔记,写好心得体会。业务学习培训每年必须达到75学时以上,业务主管要制定培训计划及内容,一年来业务培训已达到78学时。
3、要紧紧围绕立党为公、执政为民这个本质要求,紧密联系全面建设小康社会的实践加强和改进党的建设,自觉地用“三个代表”重要思想及科学发展观来统领各项工作。
三、认真抓好血液管理工作
1、一年来我单位领导干部职工认真学习贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《传染病防治法》、《血站基本标准》、《贵州省献血条例》和《医疗废物管理条例》、《遵义市医疗用血管理办法》。
2、各科室必须按照“高标准、高质量、新起点、严要求”和“科学化、规范化、制度化、经常化”的指导思想及目标要求,努力搞好我单位血液工作。
3、严格操作规程,继续加强初检(血液检测)把关,确保血液质量与安全,一年来我们严把质量关,没有出任何差错。
4、中心血库全体职工牢固树立全面质量管理规范观念,各科室做好有关资料的收集、整理和归档保管工作。
5、加强无偿献血宣传发动工作,今年第八个6.14世界献血者日,对无偿献血先进单位及个人进行了一次表彰活动,并发放
了8000余份宣传资料。严格履行公民无偿献血和免费用血及互助用血的规定,积极推动无偿献血工作向前发展,树立精神文明建设新风尚。
6、严格把握所有仪器设备的检测更新,今年更新了储血冰箱2台,试剂冰箱1台,送血箱4个,使血液质量有安全保障。
7、质量控制方面:《内部质量审核程序》、《管理评审控制程序》等为主的75个质量控制体系程序文件正在修改。
8、一年来我们严格按照内部56个管理制度,21个岗位职责,18个实验操作规程,24个仪器设备管理操作规程。
四、党风廉政建设和反腐败工作
1、一年来坚持不懈地抓好党风廉政建设工作,实行党风廉政建设一把手亲自抓,并实行责任追究制。继续推进抓好转变工作作风活动和推进政务公开工作。
2、加强政治理论学习,切实抓好党风廉政建设教育工作。
3、加强党纪、政纪,认真落实党风廉政建设责任制,进一步抓好党员干部廉洁自律。
4、强化领导干部廉洁自律意识,规范领导干部廉洁从政行为。
5、坚持纠建并举的方针,继续抓好行业作风建设,努力预防腐败的产生,进一步纯洁党的肌体,保持党的先进性。
五、搞好精神文明建设、促进血液工作向前发展
一年来单位干部职工认真学习贯彻《公民道德建设实施纲
要》和上级有关文明建设的精神,积极参加精神文明建设的各项活动。
2、支持和鼓励干部职工撰写发表理论学习文章。
3、弘扬爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献的道德规范,并以此规范自己的行为。
4、把无偿献血活动与精神文明建设有机地结合起来,树立良好的社会道德新风尚。
5、并建立健全精神文明领导小组,积极开展文明单位的创建活动。
六、扎实抓好社会治安综合治理工作
1、继续实行一票否决制,服从属地管理原则。
2、我单位综治工作实行一把手负责制。
3、继续抓好综合治理(普法、禁毒、调解、长效防控建设)工作。并确保了治安模范和无毒单位。
4、进一步落实社会治安综合治理及长效防控建设工作的各项措施,保持单位内部稳定和维护正常的社会秩序。
5、并做好资料的收集整理、装订工作。
七、继续抓好人口与计划生育工作
1、严格按要求执行人口与计划生育工作的有关政策。
2、如实上报了己婚育龄妇女检查对象名单。
3、并按时组织单位妇检对象参加妇检。
4、严格按照县委、政府的要求,对计划生育三结合帮扶落
到实处。
5、搞好计划生育宣传工作,促进计划生育工作的顺利进行。
八、整脏治乱工作
一年来我单位认真贯彻县委、县政府及卫生和食品药品监督管理局的有关文件精神,必须配合好全县“整脏治乱”工作,进一步巩固我县的“创卫”成果,成立领导小组,实行“一把手”负责。并做到人人动手搞好卫生,人人讲文明讲卫生的好风气,共建文明和谐的卫生环境。每周各科室进行一次卫生检查,单位每月进行一次督查。
九、其它工作
1、积极完成县委、政府交办的工作任务。
2、积极完成卫生主管部门交办的工作任务。
3、随时接受上级业务部门的工作检查和指导。
4、按照有关精神作好我单位环境保护工作。
5、做好单位常规工作。
十、存在的不足
在充分肯定成绩的同时,我们要看到一些不容忽视的困难问题,一是随着我县医疗机构临床用血的不断增大,需加大对无偿献血宣传力度,使我县的无偿献血能持续、健康、稳步发展。二是送血车通道望主管部门多过问,尽快解决。三是进一步加強对各医疗机构的临床用血作业务指导和质量控制。
十一、下一年的工作打算
1、继续深入开展创先争优活动,使广大党员以高度的自觉性和责任感投身到工作中来。形成长效机制,使学习活动向深度和广度发展,切实增强广大党员的先进性意识,在思想上、行动上争当模范共产党员,在工作中率先垂范,发挥先锋模范作用。
2、深化内部改革,健全管理机制。要以卫生体制改革精神为指导,继续深化内部人事制度改革,并贯彻落实单位绩效工资制度。不断完善中心血库与股、室两级管理,充分调动全中心血库干部职工的工作积极性,以深化改革促进业务工作稳步发展。
3、强化质量管理,确保输血安全。要制定具体全面的质量监督管理措施,把确保血液的采集、检测、贮存、运输等方面的每一个环节的质量作为管理的重中之重,进一步加大管理力度和考核奖惩额度,使血液质量保证体系更趋完善,做到万无一失,确保临床输血安全。
回顾这一年的工作,我中心血库全体职工团结协作,同心同德,全力以赴,各项工作进展顺利,取得一定的成效。展望下一年,任重而道远,我们将以饱满的热情和高度负责的工作态度对待下一年的工作,争取下一年在此基础上取得更大、更好的成绩。
正安县中心血库
二0一一年十二月十日
第四篇:血库二甲工作总结
血库二甲工作总结
4.18.1 落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律规范,完善临床用血的组织管理。
4.18.1.1依据输血管理的法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文件。
C 1、1.依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范,制定相关管理制度,设输血科或血库。2.有临床输血管理组织和职能管理部门,履行对全院临床输血监管指导工作职能并有活动记录。
(有临床用血管理委员会,但前几天检查不合格,分工不明确,涵盖面不全,缺麻醉科人员,有2012 2013开会记录,2014年的没有,主管院长同意由医务科做。)3.有组织全院性输血相关的法律、法规、规范、制度的培训记录。
(、有2012、2013年输血相关知识培训及考核资料,无2014年培训资料。)
4.有“临床输血管理实施细则”和考核办法。(职能部门做)
B.1.科室按照输血工作的相关管理要求,开展质量管理工作,对存在问题有改进措施并得到落实。
(.科室按照输血工作的相关管理要求,开展质量管理工作,对存在问题有改进措施并落实。)
2.职能部门进行督导检查,对存在问题进行追踪与改进成效评价,有记录。(有,)A.1.输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率≥95%,并严格履职。(没有做)
2.有全院输血管理工作的定期总结、分析、反馈和持续改进输血工作的机制。(没有)4.18.1.2医院有临床输血反应处理规范和应急用血预案、采集血标本等制度与流程,并遵循。C.1.有临床输血相关具体制度与规范:
(1)有输血不良反应处理规范。(由医务科下发,血库有)(2)有应急用血预案。(由医务科下发,血库有)
(3)有用血申请流程,用血流程和输血管理流程。(无)(4)有采集血标本的流程。(有,还需要改一下)
2.有相关制度、流程的培训与教育,并有记录。(没有)
B.输血科和各临床科室(如各手术科室、急诊科等主要用血部门)按照制度和流程要求,共同落实输血管理相关制度。(基本能做到)
4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力,满足临床工作需要,无非法自采、自供血液行为。
4.18.2.1输血科(血库)人员结构、房屋设施和仪器设备均符合规定要求。
C.1.根据医院的功能任务设臵输血科(血库),与临床科室诊疗需求相称。
2.工作人员具备输血、检验、医疗、护理等专业知识,并接受相关理论和实践技能的培训和考核。(有2012、2013输血知识培训与考核资料)3.工作人员无影响履行输血专业职责的疾病或者功能障碍。(能做到)
4.房屋设臵远离污染源,靠近手术室和病区,采光明亮、空气流通,布局应符合卫生学要求,污染区与非污染区分开,至少设臵入库前血液处置室、血液标本处理区、储血室、发血室、相容性检测实验室,有必要的消毒设施。(做不到)
5.必备基本设备:2℃~6℃储血专用冰箱、-20℃以下储血浆专用低温冰箱、2℃~8℃试剂储存专用冰箱、2℃~8℃标本储存专用冰箱、血小板保存箱、专用血浆解冻箱(溶浆机)、血型血清学离心机、专用取血箱、恒温水浴箱、标本离心机、显微镜、计算机及信息管理系统等。(储血浆不是专用低温冰箱,并且血浆、输血标本、试剂、血袋报废血液用一个冰箱保存,其他就算有,但计算机配置太低,订血,发血比较困难。)6.血液保存环境条件符合规定。(能做到)4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力,满足临床工作需要,无非法自采、自供血液行为。
4.18.2.2 具备为临床提供 24 小时供血服务的能力,满足临床工作需要。
C.1.与指定供血单位签订供血协议。(没有,上次培训说过一但时间要进行输血资然后签订供血协议质认证,自己仿照兴隆县中医院的做2012.2013 年的,没有2014年的)2.有血液库存量的管理要求,能24小时为临床提供供血服务。3.有应急保障(通信、人员、交通)。
4.无非法定渠道用血和自采、自供血的行为。5.有输血信息管理系统。除第一条外,都能做到。
B.有急救用血的应急协调机制。(没有)C.定期(至少每半年一次)评价临床医师对供血管理工作满意程度。(没有)
4.18.3 加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应证,促进临床安全、有效、科学用血。
4.18.3.1严格掌握输血适应证,用血合理。
1.医院对输血适应证有严格管理规定,定期评价与分析用血趋势。(由医务科下发,血库有)2.医务人员掌握输血适应证相关规定,用血合理。(没培训)1.好象没有,2.检查发现有不合理用血存在。
职能部门会同输血科(血库)对各临床科室(如各手术科室、急诊科、血液科等主要用血部门)合理用血,落实输血适应证的规范要求进行督导检查,对存在问题督促整改。
2011 2012抽查过输血病历,2013,2014没查过,没人牵头,急诊科检查之前输血没有
病历。
合理用血相关评价指标(如输血申请、用血适应证合格率、成分输血比例、自体输血率等)均达到相关标准。
输血申请和成分输血比例能达到相关标准,自体输血没开展,承德地区其他医院也没开展。4.18.3.2开展对临床医师输血知识的教育与培训,促进临床合理用血。1.为临床医师、护士提供输血知识的教育与培训,每年至少一次。
2.医院有规定将临床医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核与用血权限认定。2012年,2013年有培训资料
2014年准备做一次培训,2条由医院职能部门做。B 1.各临床科室每月对医师合理用血情况进行评。
2.临床科室将医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核。3.输血科(血库)每月对医师合理用血情况进行评价 1、2条
.由临床科室做,3 条 医院没有相应措施,没法做
A 职能部门每季度对各临床科室及医师合理用血情况进行评价,并用于科室质量管理评定和医师个人用血权限的认定。(由职能部门做)
4.18.4.1有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存的制度。1.有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存及相容性检测的制度,服务项目经卫生行政部门核准。
(1)血液的出入库记录完整率为100%。(2)供、受血者血型复查率为100%(3)血液有效期内使用率为100%。
(4)用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整。
(5)临床用全血或红细胞超过10U履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊由科主任签名后报医务科批准(急诊用血除外)。
(血液的出入库记录完整率,供、受血者血型复查率能达到100%,血液有效期内使用率达不到100%,用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整,这个没问题,(5)做了,是超过8U履行报批手续。)
B.科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。职能部门按照科室制度和流程落实监督检查,并有改进措施。
A.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效 B.
A 基本没做
4.18.4 开展血液全程管理,落实临床用血申请审核制度,履行用血报批手续,执行输血前核对制度,做好血液入库、贮存和发放管理。
4.18.4.2有输血前的检验和核对制度,实施记录及时、规范,并保存。C.1.有输血前的检验和核对制度,实施记录及时、规范,且保存。
(1)凡遇输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者,应告知患者,并建议筛选不规则抗体。
(2)按照要求规范开展输血前检验项目:血型(包括 RhD)交叉配血、输血感染性疾病免疫标志物等指标。
(3)交叉配血必须采用能检查不完全抗体的介质或实验方法(4)血液发出后,受血者和献血血标本于2℃~6℃保存至少7天。
(5)输血前,两名医护人员再核对交叉配血报告单及血袋各项内容,执行双人双核对、签字制度。
(1)到(4)条都做了,(5)上次检查发现病历中没有双人核对签字记录 2.临床输血记录合格率和保存完整率为100%。检查发现输血记录合格率和完整率达不到100% B.科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。(做了)
A.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效(由职能部门做)
4.18.4.3医院有紧急用血预案,并能得到落实。
C. 1.医院有紧急用血预案,有具体保障措施。
(1)有紧急用血的应对预案文件。(临床用血管理委员会制定)(2)有关键设备故障的应急措施。(有)2.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。
B.输血科(血库)能按照制度和流程要求检查落实情况,并有持续改进措施。(没做)4.18.5 开展血液质量管理监控,制订、实施控制输血严重危害(SHOT)(输血传染疾病、输血不良反应、输注无效)的方案,严格执行输血技术操作规范。
C.1.有血液贮存质量监测规范与信息反馈的制度。(1)有计算机管理设施用于血液管理。(有)
(2)有血液出入库的核对领发的登记制度,工作记录等资料保存完整(电子文档有安全备份)。(有)
2.使用血液存放环境符合规定,有监测记录。
(1)不同血型的全血、成分血分型分层存放或在不同冰箱存放,标识明显。(2)储血冰箱有不间断的温度监测与记录。(3)血液保存温度和保存期符合要求。(4)贮血冰箱定期消毒,记录保存完整。
(5)贮血冰箱定期进行细菌监测,记录保存完整。(1)到(5)都做了
3.输血器械符合国家标准,“三证”齐全。(器械科)4.血袋按规定保存、销毁,有记录。
5.一次性输血耗材进行无害化处理,有记录。4,5都按要求做了
B.科室能按照制度和流程要求,检查落实情况,对存在问题及时整改。(每次检查都有整改)A.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效(职能部门做)
4.18.5 开展血液质量管理监控,制订、实施控制输血严重危害(SHOT)(输血传染疾病、输血不良反应、输注无效)的方案,严格执行输血技术操作规范。
4.18.5.2对血库领出血液进行检查核对。
C.
1.按照规定的流程检查从血库领出血液,做到准确无误。
(1)按规定检查从血库领取的血液必须核对已和受血者作过交叉配血试验的血袋并确认受血者是否正确。
(2)血液发出前,必须书面确认用于输血的血液,及供血者和受血者的血型无误。
(3)血液发出前,还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象以及其他肉眼可见的任何异常现象。
2.由输血科发血者和临床科室领血者共同按规定流程执行核对。C 中规定这些条款都按规定做了。
B.输血科与临床科室按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。血库每次检查不符合要求的,能做到的都有整改。A.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有改进成效。(职能部门)4.18.5.3有临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。C.医院有输血前和输血期间的血液管理制度:(医务科下发)
(1)医院要有明文规定流程确保患者在中、输血前、输血中和输血后的确认过程监测中的安全。
(2)输血前须准确核实受血者和所用血液,而且必须于输血前在患者的床旁进行必须有记录。由两名工作人员来核对。
(3)明确规定从发血到输血结束的最长时限。
(4)制定使用输血器和辅助设备(如血液复温和细胞过滤器)的操作规范与流程
(5)若使用血液复温系统在温度超出允许范围时,要用报警来提醒使用者。(没有用的)
(6)明确规定只有法规明确可以加到血液中的药物或已有证据表明加到血液中是安全的、不会对血液成分造成不良影响的某种药物才可以加到血中,否则,一般只有0.9%的氯化钠可以加到血液或血液成分中。
(7)为患者输血的护士须经输血过程的全方位培训。(没有)
(8)输血前、输血中和输血后要全程监测患者,以及时发现输血不良反应的征兆记录在病历中。
(9)输血操作者的姓名、输血时间、输用的血液成分类型和数量、监测患者的证据,以及任何输血不良反应都要记录在病历中。(8).(9)临床做
科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。(临床)
职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有改进成效。(职能部门)
4.18.5 开展血液质量管理监控,制订、实施控制输血严重危害(SHOT)(输血传染疾病、输血不良反应、输注无效)的方案,严格执行输血技术操作规范。
4.18.5.4有控制输血感染的方案与实施情况记录。
C.1.有控制输血感染的方案:(有)
(1)有落实控制输血感染方案的执行记录。(无)(2)有报废血液处理的制度与流程,并记录。(有)
(3)开展输血感染疾病的登记、报告和调查处理工作制度和执行记录。(有)(4)有输血感染疾病登记、报告等相关制度,登记记录规范、完整。(有制度)(5)受血者输血前按照相关规定对经血液传播病原体的检查达100%。(有)(6)对输血感染病例进行调查与处理,记录符合规定。
(7)当引起或可能已经引起输血传播性疾病时,要有通知血站并随访的制度与流程。还应说明是如何通知和随访输入了可能有传染性疾病血液的受血者。(无)
B.
科室能按照制度和流程要求,检查落实情况,对存在问题及时整改。(无)
A.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在问题与缺陷追踪评价,有改进成效(职能部门)
4.18.5.5有输血不良反应及其处理预案,记录及时、规范。C.1.有输血不良反应及其处理预案,记录及时、规范。(有输血不良反应处理预案)(1)监测输血的医务人员经培训,能识别潜在的输血不良反应症状。(无)(2)有确定识别输血不良反应的标准和应急措施。(有)
(3)发生疑似输血反应时医务人员有章可循,并应立即向输血科和患者的主管医师报告。(4)一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因。要有调查时临床及时处理患者的规范。(有)
(5)输血科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。立即查证:
1)患者和血袋标签确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血。2)查看床旁和实验室所有记录,是否可能将患者或血源弄错。
3)肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。如果可能,该标本应和受血者输血前的标本进行比较。
4)用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验。
(6)实验室应制定加做其他相关试验的要求,以及做相关试验的标准。(7)输血科主任负责解释上述试验结果并永久记录到受血者的临床病历中。
(8)当输血反应调查结果显示存在血液成分管理不当等系统问题时,输血科主任应积极参与解决。
(9)输血后献血员和受血者标本应依法至少保存7天,以便出现输血反应时重新进行测试。(有)
(10)职能部门会同输血科对输血不良反应评价结果的反馈率为100%。(无)2.输血科(血库)应根据既定流程调查发生不良反应,有记录。
3.由输血科(血库)主任对相关人员进行确定识别输血不良反应的标准和应急措施的再培训与教育。(无)
4.相关人员知晓本岗位的履职要求。
4.18.6 落实输血相容性检测的管理制度,做好相容性检测实验质量管理,确保输血安全。
4.18.6.1落实输血相容性检测的管理制度,做好相容性检测实验质量管理,确保输血安全。C..有输血相容性检测的管理制度与程序。(有,还需要重新整理一下)B.有输血相容性检测的管理制度与程序。A.相关人员均知晓本岗位职责,并由专人负责。
4.18.6.2开展室内质量控制,参加输血相容性检测室间质评。
C.建立和实施与检测项目相适应的室内质量控制流程,应包括:(无)(1)质控品的技术规则定义。(2)质控品常规使用前的确认。(3)实施质控的频次。
(4)质控品检测数据的适当分析方法。(5)质控规则的选定。
(6)试验有效性判断的标准。
(7)失控的判定标准、调查分析、处理和记录。
B.1.参加本地区的室间质量评价机构组织的输血前相关血液检测室间质量评价,成绩合格。(承德地区没做)
2.参加室间质量评价应当按常规检测方法与常规检测标本同时进行,不得另选检测系统,保证检测结果的真实性。
3.输血科对于室内失控项目和室间质量评价不合格的项目,及时查找原因,采取纠正措施。
A.参加省级室间质量评价机构组织的输血前相关血液检测室间质量评价,成绩合格(以前没参加,不具备条件,今年参加报成中医院项目了,不全)
4.18.7 输血前向患者、家属或授权委托人告知输血的目的和风险,并签署“输血治疗同意书”
4.18.7.1准备输血的患者必须检查血型及感染筛查。
C.按照卫生行政部门的规定,有对准备输血的患者进行检查血型及感染筛查(肝功能乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)的相关规定.,(都要求做了,也有相关规定)B.医务人员熟悉并执行该规定。(一直这么执行的,没有培训)
A.该规定执行率100%。(急诊输血时要求先送样,次日有回报单,以前检查有 漏查的)4.18.7.2由医师向患者、家属或授权委托人充分说明使用血与血制品的必要性,使用的风险和利弊及可选择的其他办法。
C.1.有相关规定要求医师向患者、近亲属或授权委托人充分说明使用血与血制品的必要性,使用的风险和利弊及可选择的其他办法,并记录在病历中。
(1)取得患者与法定代理人知情同意,签署“输血治疗同意书”。(在临床做,保存在病历)(2)同意书中可明确同意输血次数。
(3)《输血治疗知情同意书》入病历保存。
(4)无近亲属、授权委托人签字、无自主意识患者的紧急输血,以患者最大利益原则决定输血治疗,并报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。(临床用血管理委员会制定,血库执行)
2.医院对特殊情况下的紧急输血有相关规定与批准流程。(职能部门做)B.医务人员熟悉并执行该规定。(一直这样做的,应该熟悉)A.输血治疗知情同意书签署率100%。
2014年8月1日
第五篇:临床用血工作总结
****年临床用血工作总结
过去的一年里,输血科的同志在院领导的关怀下,科主任的帮助下,认真执行医院的各项决定,认真执行国家各项有关的法律法规,临床医师和输血技术人员能够按照《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》的有关规定进行合理用血。
临床医师能够熟练掌握输血适应征,输血目的,在所有输血病志中,各项化验常规,病原学检查齐全。遇急诊患者需要紧急输血的能够先抽取静脉血做各种病原学检查在输血申请单上写待回报,结果出来后及时填写。临床医师申请输血的目的明确,符合输血适应症,在观察输血时,能够很好记录患者的生命体征,及时完成三次病程记录,监测良好。全年共输血59例,输滤白红细胞悬液65.5U血浆3000ml。无一例输血不良反应。其他科室病志记录详细,能够完整的记录输血前、输血中、输血后的患者生命体征。复查血常规有效率达到98%。遇特殊输血病例能够做到及时与储血室人员沟通保证安全有效地输注。经常跟市级医院沟通,并且虚心向上级医院请教,与之紧密接轨来弥补自己工作中的不足。临床血库的质量检查中,储血室人员应严格保证血液质量,认真执行医院及输血科各项规章制度,做好储血冰箱的消毒工作,为保证临床安全用血不断完善各项输血工作制度,控制输血不良反应方面,按照输血不良反应预案操作,严格执行输血不良反应及输血感染疾病登记、报告、调查处理制度,控制输血感染方案等相关制度,制定紧急用血工作预案,输血反应应急预案和重大公共卫生事件应急预案。
储血室人员能够在接收每一批试剂时都做质控并登记,严格执行三查七对,保证在有效期内使用,杜绝使用过期试剂。并在取血之前及时复合受血者血型及红细胞不规则抗体筛选试验,避免差错事故的发生,遇到疑难病例及时将血样送到血站,重新进行配血及抗体筛查确保无误后以最快时间保证临床用血及时有效的输注。今后需加强与临床医师的沟通,避免反复多次输同型异体血产生抗体,易发生溶血反应。
保证血液质量,加强临床合理用血、科学用血。