血库工作汇报

第一篇：血库工作汇报

*****人民医院

血库建设汇报材料

为进一步规范血库建设，加强临床用血管理，根据《山东省医院输血科（血库）基本标准》及上级有关管理规定，我院认真组织学习，明确了医院血库的设置要求，将其作为加强血液管理，保障输血安全的重要措施。在改善科室设备和房屋设施的同时，建章立制，严格业务管理。我院根据上级关于二级以上医院血库建设精神的要求，按照标准建立我院血库。现将有关工作情况汇报如下：

一、领导重视，组织健全

为加强我血库的建设，医院组成了以院长为组长的血库建设领导小组；班子成员任副组长，相关科室负责人为成员；下设后勤组、器械组、财务组；各小组相互配合，各负其责。为加快我院血库的建设进度，领导小组定期召开会议进行专题研究，及时解决建设过程中遇到的困难和问题。

二、加大投入，购置设备

我们通过多方考证，认为青岛海尔公司生产的-158型血液贮存箱及海尔DL-10L-188型低温保存箱与其它同等性能的机器比较，质量好，性能稳定，价格低廉。于是，我们通过招标购置了青岛海尔公司生产的血液贮存箱及低温保存箱；另外还新增了白洋牌无碳棒离心机、河南新乡电冰箱厂

生产的新飞牌电冰箱、上海上菱冰箱、DHP-360型电热恒温培养箱、HH-W21-600型电子恒温水浴箱、显微镜、热合机、微机等设备，这为今后的工作打下良好的物质基础。这些设备，都是在我院资金比较困难，负债1000多万元，负债率为50%的情况下，通过职工集资、自筹资金来解决的。我院自2008年11月底开始筹建血库以来，克服了医院资金紧张的问题，先后投资10余万元新购置了血库专用设备。同时，我院的用房非常紧张，在这种的情况下，医院把病房科室调整为多人共用一个办公室，为血库挤出用房80多平方建立血库。

三、合理布局、建设血库

我院通过市中心血站指导，多方考察和合理设计，使血库贮血室、配血室、办公室和值班室。血库工作区面积达80余平方米，工作环境舒适，房屋设计基本复合《山东省医院输血科(血库)基本标准》,规定的要求。

四、强化管理、完善制度

建立血以来，我们建立了各项操作规程及实验室制度，建立了建立严格的操作规程，编制实用而完整的操作手册等。医院建立了临床用血的各项规章制度，并认真依照规章制度执行。加强血液质量治理，科学用血、合理用血。

五、强化培训、提高素质

医院积极组织临床用血医院输血技术人员业务培训，为

规范临床用血管理，控制艾滋病和其它传染病通过血液传播，普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血的安全。

认真贯彻落实《医疗机构临床用血治理办法》和《临床用血技术规范》，提高临床用血工作制度化、规范化、确保临床用血质量。

六、合理节约用血，积极推广成分输血

1、医院成立了输血委员会，由主管临床用血的副院长担任主管领导，各临床科室主任为委员会成员，指导各临床科室科学合理的用血。

2、严格把握临床用血适应症和输血指征，并根据临床多年形成的申请用血量，大大超过了实际用血量习惯，降低了备血量，杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用。

3、积极开展成分输血工作。使每个医务工作者都成为推广成分血的宣传员，认真做好向患者及其家属输成分血的好处，使患者及其家属放心。医院上半成分输血率达到了92%。

总之，我们通过近期的努力工作，我院血库已基本达到了标准要求。但离上级的标准要求还有较大的差距。值此，我们借这次检查的机会，希望各位专家给我们提出宝贵的建议，我们将积极整改，力争在短期内向上级交一份合格的答卷，为保障人民群众的身体健康做出应有贡献。

二○○九年九月八日

第二篇：血库工作汇报

血库工作情况汇报

我院血库设置在检验科，有国家采供血上岗资质的固定专业人员2人，承担着医院20个临床科室的血液配发工作，同时负责医院临床用血技术指导和临床科学合理用血措施的执行。长期以来，血库始终坚持把安全输血放在首位，积极开展成分输血、合理用血、在临床推广血液新产品和新技术的应用，曾被甘肃省卫生厅评为“成分输血先进单位”。近3年来，医院成分输血比例逐年提高，06、07、08年分别达到91.3%、96%和97.5%，取得了较为显著的进步。主要开展的工作有：

1.加强学习，转变观念

定期对医务人员进行成分输血知识培训，强调成分输血的重要意义和优点，使临床医生认识到成分输血技术的先进性，改变以往使用全血的习惯，根据患者的病种、病情和输血指征，合理选择各种成分血液制品。

2.合理建议，积极推广

加强与临床医生的沟通，根据检验结果，配合临床制定正确的成分输血方案，及时给出合理输血的建议，积极开展成分输血，控制全血的使用比例，最大限度地节约血液资源，有效降低输血反应的发生。

3.完善建设，强化管理

医院在要求血库工作人员提高业务素质、积极拓展业务技术项目的同时，不断完善血库的试验、工作条件；建立本院的输血质量管理体系，强化受血者的管理，输血前做好输血5项的检查，并签订《输血治疗同意书》。

4.领导重视，科学监督

医院高度重视成分输血技术在临床治疗中的重要作用，组成由业务院长、医务科、血液科、检验科主任和血库工作人员共同参加的临床输血委员会，通过输血治疗的总结分析，科学监督、指导临床用血，减少输血风险和医院医疗风险。

经过努力，目前医院临床已广泛应用红细胞悬液、去白红细胞悬液、血浆、机采血小板、冷沉淀等各种成分血液制品，并积极配合血液中心在临床推广新产品的应用，特别是去白细胞血液、病毒灭活血浆应用比例较高，在有效保证输血安全、积极应用成分输血技术等方面做出突出成绩。

第三篇：血库工作汇报

2011年血库工作汇报

自2010年11月份市卫生局及血站等上级领导部门对我院血库工作进行了严格仔细的检查后，我们就从本院的实际情况进行了较大的调整，对许多工作进行了落实。

1.设计了输血管理委员会，由XXX担任组长，由检验科XXX担任副组长。

2.依据卫生部《临床输血技术规范》，《浙江省医疗机构临床用血管理考核细则》，市卫生局《医院输血科管理手册》制定了我们院的《临床输血管理规范细则》，《输血科管理制度》、《检验科配血制度》、《检验科操作配血操作规程》及临床用血检验标准和工作岗位职责等等。

3.及时召开了输血管理会议，完善会议记录，拟定输血培训计划。

4.对每年用血情况进行统计并上报医务科；今年上半年共用去成分血，红细胞悬液61.5单位，血浆1020毫升。

5.根据本院的用血情况上报了用血计划。

6.从2011年11月后对本院的《输血申请单》，《输血治疗同意书》，《输血记录单》，《输血不良反应回报单》进行了统一的修改。并要求医生，护士规范书写；申请单上均有主治医生的签名。治疗同意书上同时标明采血时间和发血时间。

7.医院购买了专用冰箱，用于存储配血标本，备血标本和血袋。并对其每天记录两次温度，每周进行一次消毒，并对其定期的空气培养。另设置了专用的配血场所。

8.输血前常规均送艾迪康检验中心检测。

9.血液自出血库到血袋归还血库整个过程均有交接记录。

10.采集血样由一名检验人员和护士或两名检验人员去完成以防止标本错误。血型的鉴定，配血过程由本院检验人员完成。检验科从血库取回来的血液及时配血后尽快发出。

11.血液发出后要求两名医护人员认真核对后签字，并在30分钟内输上血液。输血时认真记录输注开始，开始15分钟、结束时间，输注完毕后均用碘棉签消毒并塞住针口及时送还血库保存一天。

12.对交叉配血及血型的检查进行双签名复核。

2011年9月

第四篇：血库工作总结

篇一：2013年输血科年终工作总结 2013年输血科年终工作总结

2013年昭通市第二人民医院输血科临床用血工作在昭通市卫生局、区卫生局的监督指导、大力支持下，在医院各级行政职能部门的领导下，在各用血科室主任的高度重视下，输血库人员认真工作的基础上，各项工作顺利开展，圆满地完成了2013年临床用血的各项任务。

一、科学合理地做好血液监督管理工作，为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量，我院成立了血液管理委员会，由主管临床用血的副院长担任主管领导，输血科负责人落实各项具体工作，医务科长进行监督管理。在等级医院创建过程中，我科积极参与医院临床用血各项规章及工作制度的逐步完善工作。将临床用血的各项规章制度统一上墙，并认真依照规章制度执行。严格按照各项行业规范及各级行政主管部门要求健全各项管理制度，严格审批用血手续和程序。为更好地加强血液质量管理，科学用血、合理用血，提高用血质量，对本院存在的问题，做出整改意见。在医院的大力支持下，我科完成了对输血科组织相容性检测实验室、储血室的实验室改造工作、购置储血冰箱、完善相关登记记录，使我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善，确保了临床输血的质量关。

二、合理节约用血，确保输血安全：严格掌握临床用血适应症和输血指征，合理调配血液资源，严格实行成分输血。截至2013年11月31日累积完成输血283人次，共用成分血1054袋、血浆69280ml、红细胞悬液812.4u、血小板20u、冷沉淀34u。完成输血相容性检测1000余次。

三、完成全院各类输血相关讲座、培训4次：根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》进行了“临床输血相关法律、法规、规章制度”全院讲座一次、开展“关于成分输血若干问题的探讨”全院培训一次，“输血不良反应”全院培训一次，“临床输血技术规范：受血者血样采集与送检、输血申请”全院培训一次。取得良好效果。

四、存在的不足。回顾一年的工作，我科在本的工作中仍存在一些不足：

1、需要加强人员队伍的建设；

2、与临床科室沟通的太少；

3、输血知识宣传力度不够。

昭通市第二人民医院输血科

二〇一三年十二月三十一日篇二：血库工作汇报 血库工作情况汇报

我院血库设置在检验科，有国家采供血上岗资质的固定专业人员2人，承担着医院20个临床科室的血液配发工作，同时负责医院临床用血技术指导和临床科学合理用血措施的执行。长期以来，血库始终坚持把安全输血放在首位，积极开展成分输血、合理用血、在临床推广血液新产品和新技术的应用，曾被甘肃省卫生厅评为“成分输血先进单位”。近3年来，医院成分输血比例逐年提高，06、07、08年分别达到91.3%、96%和97.5%，取得了较为显著的进步。主要开展的工作有： 1.加强学习，转变观念

定期对医务人员进行成分输血知识培训，强调成分输血的重要意义和优点，使临床医生认识到成分输血技术的先进性，改变以往使用全血的习惯，根据患者的病种、病情和输血指征，合理选择各种成分血液制品。2.合理建议，积极推广

加强与临床医生的沟通，根据检验结果，配合临床制定正确的成分输血方案，及时给出合理输血的建议，积极开展成分输血，控制全血的使用比例，最大限度地节约血液资源，有效降低输血反应的发生。3.完善建设，强化管理

医院在要求血库工作人员提高业务素质、积极拓展业务技术项目的同时，不断完善血库的试验、工作条件；建立本院的输血质量管理体系，强化受血者的管理，输血前做好输血5项的检查，并签订《输血治疗同意书》。4.领导重视，科学监督

医院高度重视成分输血技术在临床治疗中的重要作用，组成由业务院长、医务科、血液科、检验科主任和血库工作人员共同参加的临床输血委员会，通过输血治疗的总结分析，科学监督、指导临床用血，减少输血风险和医院医疗风险。

经过努力，目前医院临床已广泛应用红细胞悬液、去白红细胞悬液、血浆、机采血小板、冷沉淀等各种成分血液制品，并积极配合血液中心在临床推广新产品的应用，特别是去白细胞血液、病毒灭活血浆应用比例较高，在有效保证输血安全、积极应用成分输血技术等方面做出突出成绩。篇三：血库二甲工作总结 血库二甲工作总结

4.18.1 落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临 床输血技术规范》等有关法律规范，完善临床用血的组织管理。

4.18.1.1依据输血管理的法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文件。c 1、1.依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输 血技术规范》等有关法律和规范，制定相关管理制度，设输血科或血库。2.有临床输血管理组织

和职能管理部门，履行对全院临床输血监管指导工作职能并有活动记录。（有临床用血管理委员会，但前几天检查不合格，分工不明确，涵盖面不全，缺麻醉科人员，有2012 2013开会记录，2014年的没有，主管院长同意由医务科做。）3.有组织全院性输血相关的法律、法规、规范、制度的培训记录。

（、有2012、2013年输血相关知识培训及考核资料，无2014年培训资料。）4.有“临床输血管理实施细则”和考核办法。（职能部门做）

b.1.科室按照输血工作的相关管理要求，开展质量管理工作，对存在问题有改进措施并得 到落实。

（.科室按照输血工作的相关管理要求，开展质量管理工作，对存在问题有改进措施并落实。）2.职能部门进行督导检查，对存在问题进行追踪与改进成效评价，有记录。（有，）a.1.输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率≥95%，并严格履职。（没有做）2.有全院输血管理工作的定期总结、分析、反馈和持续改进输血工作的机制。（没有）4.18.1.2医院有临床输血反应处理规范和应急用血预案、采集血标本等制度与流程，并遵循。c.1.有临床输血相关具体制度与规范：（1）有输血不良反应处理规范。（由医务科下发，血库有）（2）有应急用血预案。（由医务科下发，血库有）（3）有用血申请流程，用血流程和输血管理流程。（无）（4）有采集血标本的流程。（有，还需要改一下）2.有相关制度、流程的培训与教育，并有记录。（没有）

b．输血科和各临床科室（如各手术科室、急诊科等主要用血部门）按照制度和流程要求，共 同落实输血管理相关制度。（基本能做到）

4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力，满足临床工作需要，无非法自采、自供血液 行为。

4.18.2.1输血科（血库）人员结构、房屋设施和仪器设备均符合规定要求。c.1.根据医院的功能任务设臵输血科（血库），与临床科室诊疗需求相称。2.工作人员具备输血、检验、医疗、护理等专业知识，并接受相关理论和实践技能的培训和考

核。(有2012、2013输血知识培训与考核资料)3.工作人员无影响履行输血专业职责的疾病或者功能障碍。（能做到）4.房屋设臵远离污染源，靠近手术室和病区，采光明亮、空气流通，布局应符合卫生学要求，污染区与非污染区分开，至少设臵入库前血液处置室、血液标本处理区、储血室、发血室、相

容性检测实验室，有必要的消毒设施。（做不到）

5.必备基本设备：2℃～6℃储血专用冰箱、-20℃以下储血浆专用低温冰箱、2℃～8℃试剂储存

专用冰箱、2℃～8℃标本储存专用冰箱、血小板保存箱、专用血浆解冻箱（溶浆机）、血型血 清学离心机、专用取血箱、恒温水浴箱、标本离心机、显微镜、计算机及信息管理系统等。（储血浆不是专用低温冰箱，并且血浆、输血标本、试剂、血袋报废血液用一个冰箱保存，其他就算有，但计算机配置太低，订血，发血比较困难。）6.血液保存环境条件符合规定。（能做到）

4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力，满足临床工作需要，无非法自采、自供血液行为。

4.18.2.2 具备为临床提供 24 小时供血服务的能力，满足临床工作需要。c．1.与指定供血单位签订供血协议。（没有，上次培训说过一但时间要进行输血资然后签订供血协议质认证，自己仿照兴隆县中医院的做2012.2013 年的，没有2014年的）2.有血液库存量的管理要求，能24小时为临床提供供血服务。3.有应急保障（通信、人员、交通）。

4.无非法定渠道用血和自采、自供血的行为。5.有输血信息管理系统。除第一条外，都能做到。

b.有急救用血的应急协调机制。(没有)c.定期（至少每半年一次）评价临床医师对供血管理工作满意程度。（没有）

4.18.3 加强临床用血过程管理，严格掌握输血适应证，促进临床安全、有效、科学用血。4.18.3.1严格掌握输血适应证，用血合理。

1.医院对输血适应证有严格管理规定，定期评价与分析用血趋势。（由医务科下发，血库有）2.医务人员掌握输血适应证相关规定，用血合理。（没培训）1.好象没有，2.检查发现有不合理用血存在。

职能部门会同输血科（血库）对各临床科室（如各手术科室、急诊科、血液科等主要用血部门）合理用血，落实输血适应证的规范要求进行督导检查，对存在问题督促整改。

2011 2012抽查过输血病历，2013，2014没查过，没人牵头，急诊科检查之前输血没有病历。

合理用血相关评价指标（如输血申请、用血适应证合格率、成分输血比例、自体输血率等）均达到相关标准。

输血申请和成分输血比例能达到相关标准，自体输血没开展，承德地区其他医院也没开展。4.18.3.2开展对临床医师输血知识的教育与培训，促进临床合理用血。1.为临床医师、护士提供输血知识的教育与培训，每年至少一次。

2.医院有规定将临床医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核与用血权限认定。2012年，2013年有培训资料2014年准备做一次培训，2条由医院职能部门做。b 1.各临床科室每月对医师合理用血情况进行评。2.临床科室将医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核。3.输血科（血库）每月对医师合理用血情况进行评价、2条.由临床科室做，3 条 医院没有相应措施，没法做 a 职能部门每季度对各临床科室及医师合理用血情况进行评价，并用于科室质量管理评定和医师个人用血权限的认定。（由职能部门做）

4.18.4.1有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存的制度。1.有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存及相容性检测的制度，服务项目经卫生行政部门核准。

（1）血液的出入库记录完整率为100%。（2）供、受血者血型复查率为100%（3）血液有效期内使用率为100%。

（4）用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整。

（5）临床用全血或红细胞超过10u履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊由科主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。

（血液的出入库记录完整率，供、受血者血型复查率能达到100%，血液有效期内使用率达不到100%，用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整，这个没问题，（5）做了，是超过8u履行报批手续。）

b.科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题及时整改。职能部门按照科室制度和流程落实监督检查，并有改进措施。

a.职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在问题与缺陷追踪评价，有改进成效 b． a 基本没做

4.18.4 开展血液全程管理，落实临床用血申请审核制度，履行用血报批手续，执行输血前核对制度，做好血液入库、贮存和发放管理。

4.18.4.2有输血前的检验和核对制度，实施记录及时、规范，并保存。c.1.有输血前的检验和核对制度，实施记录及时、规范，且保存。

（1）凡遇输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者，应告知患者，并建议筛选不规则抗体。

（2）按照要求规范开展输血前检验项目：血型（包括 rhd）交叉配血、输血感染性疾病免疫标志物等指标。

（3）交叉配血必须采用能检查不完全抗体的介质或实验方法

（4）血液发出后，受血者和献血血标本于2℃～6℃保存至少7天。

（5）输血前，两名医护人员再核对交叉配血报告单及血袋各项内容，执行双人双核对、签字制度。

（1）到（4）条都做了，（5）上次检查发现病历中没有双人核对签字记录 2.临床输血记录合格率和保存完整率为100%。检查发现输血记录合格率和完整率达不到100% b.科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题及时整改。（做了）

a.职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在问题与缺陷追踪评价，有改进成效(由职能部门做)4.18.4.3医院有紧急用血预案，并能得到落实。c． 1.医院有紧急用血预案，有具体保障措施。（1）有紧急用血的应对预案文件。（临床用血管理委员会制定）（2）有关键设备故障的应急措施。（有）2.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。b.输血科（血库）能按照制度和流程要求检查落实情况，并有持续改进措施。(没做)4.18.5 开展血液质量管理监控，制订、实施控制输血严重危害（shot）（输血传染疾病、输血不良反应、输注无效）的方案，严格执行输血技术操作规范。c.1.有血液贮存质量监测规范与信息反馈的制度。（1）有计算机管理设施用于血液管理。(有)（2）有血液出入库的核对领发的登记制度，工作记录等资料保存完整（电子文档有安全备份）。（有）

2.使用血液存放环境符合规定，有监测记录。

（1）不同血型的全血、成分血分型分层存放或在不同冰箱存放，标识明显。（2）储血冰箱有不间断的温度监测与记录。（3）血液保存温度和保存期符合要求。（4）贮血冰箱定期消毒，记录保存完整。

（5）贮血冰箱定期进行细菌监测，记录保存完整。（1）到（5）都做了

3.输血器械符合国家标准，“三证”齐全。（器械科）4.血袋按规定保存、销毁，有记录。

5.一次性输血耗材进行无害化处理，有记录。4，5都按要求做了

b.科室能按照制度和流程要求，检查落实情况，对存在问题及时整改。（每次检查都有整改）a．职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在问题与缺陷追踪评价，有改进成效（职能部门做）

4.18.5 开展血液质量管理监控，制订、实施控制输血严重危害（shot）（输血传染疾病、输血不良反应、输注无效）的方案，严格执行输血技术操作规范。4.18.5.2对血库领出血液进行检查核对。

c． 1.按照规定的流程检查从血库领出血液，做到准确无误。（1）按规定检查从血库领取的血液必须核对已和受血者作过交叉配血试验的血袋并确认受血者是否正确。

（2）血液发出前，必须书面确认用于输血的血液，及供血者和受血者的血型无误。

（3）血液发出前，还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象以及其他肉眼可见的任何异常现象。

2.由输血科发血者和临床科室领血者共同按规定流程执行核对。c 中规定这些条款都按规定做了。

b.输血科与临床科室按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题及时整改。血库每次检查不符合要求的，能做到的都有整改。a.职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在的问题与缺陷追踪评价，有改进成效。（职 能部门）

4.18.5.3有临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。c.医院有输血前和输血期间的血液管理制度：(医务科下发)（1）医院要有明文规定流程确保患者在中、输血前、输血中和输血后的确认过程监测中的安全。（2）输血前须准确核实受血者和所用血液，而且必须于输血前在患者的床旁进行必须有记录。由两名工作人员来核对。

（3）明确规定从发血到输血结束的最长时限。

（4）制定使用输血器和辅助设备（如血液复温和细胞过滤器）的操作规范与流程（5）若使用血液复温系统在温度超出允许范围时，要用报警来提醒使用者。（没有用的）（6）明确规定只有法规明确可以加到血液中的药物或已有证据表明加到血液中是安全的、不会对血液成分造成不良影响的某种药物才可以加到血中，否则，一般只有0.9%的氯化钠可以加到血液或血液成分中。

（7）为患者输血的护士须经输血过程的全方位培训。（没有）

（8）输血前、输血中和输血后要全程监测患者，以及时发现输血不良反应的征兆记录在病历中。

（9）输血操作者的姓名、输血时间、输用的血液成分类型和数量、监测患者的证据，以及任何输血不良反应都要记录在病历中。(8).(9)临床做

科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题及时整改。（临床）

职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在的问题与缺陷追踪评价，有改进成效。（职能部门）

4.18.5 开展血液质量管理监控，制订、实施控制输血严重危害（shot）（输血传染疾病、输血不良反应、输注无效）的方案，严格执行输血技术操作规范。4.18.5.4有控制输血感染的方案与实施情况记录。c.1.有控制输血感染的方案：（有）

（1）有落实控制输血感染方案的执行记录。（无）（2）有报废血液处理的制度与流程，并记录。（有）

（3）开展输血感染疾病的登记、报告和调查处理工作制度和执行记录。（有）（4）有输血感染疾病登记、报告等相关制度，登记记录规范、完整。（有制度）（5）受血者输血前按照相关规定对经血液传播病原体的检查达100%。（有）（6）对输血感染病例进行调查与处理，记录符合规定。

（7）当引起或可能已经引起输血传播性疾病时，要有通知血站并随访的制度与流程。还应说明是如何通知和随访输入了可能有传染性疾病血液的受血者。（无）

b． 科室能按照制度和流程要求，检查落实情况，对存在问题及时整改。（无）a.职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在问题与缺陷追踪评价，有改进成效(职能部门)4.18.5.5有输血不良反应及其处理预案，记录及时、规范。

第五篇：血库总结

紫金县血库年终总结

一年来，在县委、县政府的重视下，在卫生行政部门的关心和支持下，紫金县中心血库的各项工作健康发展，稳步推进，再创辉煌。全年采集血液ml，为临床提供红细胞 单位，血浆 ml,无偿献血率达100%。具体总结如下：

一、2015年工作回顾

1、加强组织宣传，无偿献血工作稳步推进。自《献血法》实施以来，在县献血委员会精心组织，各镇政府密切配合和全科职工的努力工作下，社会各界积极响应，踊跃参与，我县的无偿献血形成了一套行之有效的运作机制。但随着无偿献血工作的深入开展，计划落实力度小，无偿献血工作发展不平衡的问题日渐突出。对此，县血库积极建议县政府召开无偿献血工作会议，表彰先进，部署下步工作。并积极汇报了各镇、县直单位一年来的无偿献血计划完成情况。

2、强化内部管理，促进各项工作再上台阶。二○○五年是“十五” 规划的最后一年，也是卫生体制改革进入攻坚阶段的关键之年。全面抓好2005年的各项工作，增强对无偿献血工作的适应能力、促进各项工作全面发展，具有十分重要的意义。一年来，血库在院班子统一领导下，相互理解、团结协作，为整体工作的顺利推进起到决定性的作用。使各项工作更趋标准化、规范化、制度化，促进了血库的质量管理、科技发展、无偿献血等各项工作再上台阶。

3、增强服务意识，充分发挥专业机构管理职能。《献血法》的颁布实施标志着我国的血液工作步入法制化管理轨道，同时也为输血工作提出了更高更严的要求。针对我县成分输血较为落后的局面，血库经常联系市上级业务单位派技术人员到血库进行技术指导，推广输血新技术，解决临床输血中的技术难题。

在充分肯定成绩的同时，我们还要看到血库发展中还存在一些不容忽视的困难和问题。一是无偿献血工作力度还不够大，组织宣传、管理方法还有待改进和提高，少数地方和部门领导对无偿献血的意义认识不够充分，献血计划难以落实；二是在整体学习方面欠缺，大多数人认为工作忙，放松了业务学习，学风不浓，整体素质偏低，是制约血库发展的重要因素；三是一些管理制度落实得还不够扎实，职工竞争意识和危机感不强，奉献精神差，在工作中斤斤计较，这些务必引起血库上下的高度重视，在今后的工作中努力加以改进。

二、2016年的工作打算

1、深化内部改革，健全管理机制。要以卫生体制改革精神为指导，继续深化内部人事和分配制度改革。不断完善院科两级管理，充分调动全科干部职工的工作积极性，降低采供血业务成本，建立高效低耗的运作机制。

2、加大管理力度，保证献血计划落实。在推动无偿献血方面，我们要当好参谋，研究对策，强化管理，采取有效措施，加大监督检查力度，协助指导各镇、县直单位献血计划的落实，加大宣传经费的投入，大力开展街头采血宣传活动，不断借鉴外地经验并予以创新，促进无偿献血工作的整体推进。

3、增强服务意识，树立良好形象。要将全心全意为广大无偿献血者和临床医院提供优质服务作为精神文明建设的重要窗口，向社会各界展示血站的良好形象。

三、另外我们建议县委县政府

1、是要将无偿献血纳入各级政府、单位责任目标考核内容，增强责任感和紧迫感。

2、各级领导、党员干部、机关工作人员、高校学生充分发挥带头献血的示范作用。

3、进一步提高社会各界群众的参与意识。

4、采取有效措施，建立无偿献血的长效制约机制。2015年即将过去，在未来的一年，我们将继续以满怀的热情投入到自己的本职工作，为紫金县无偿献血事业贡献自己的光和热。