生育保险异地就医须知

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第一篇:生育保险异地就医须知

异地生育须知

(一)异地生育审批

长期在外地(派出机构)工作、探亲(夫妻两地分居、双方父母家)等外出参保人员,符合本市生育保险规定,需到本市行政区域外的医疗机构就医或生育的,应在就医或生育前持相关材料到市医保局或各所属分局办理转往外地生育、流产、引产、计划生育手术的审批手续。否则,生育保险基金不予支付生育生活津贴和生育医疗费补贴。

办理审批时间:每月1-20日(具体材料请详见本网站服务指南中《生育保险参保就医指南》)

(二)生育保险待遇申领

1.申领时间:参保人员申领生育医疗费补贴和生育生活津贴,应于医疗终结或分娩后3个月内,由用人单位(灵活就业人员由本人)持相关材料于每月1-20日到市医保局或各所属分局办理申领手续。

2.携带资料:①《医疗保险卡》、《医疗保险就医手册》、《医疗费收据》、《门诊医疗费用处方明细》原件或《住院医疗费用明细汇总单》、《医疗保险缴费卡》原件(仅限灵活就业人员提供);②《身份证》原件、《结婚证》原件及复印件;

③住院病历复印件(包括《病历首页》、《入院记录》、《医嘱单》、《手术记录单》或《分娩记录单》、《出院小结》),门诊患者需提供《手术记录单》原件及复印件;

④《生育生活津贴申领表》、《参保单位帐号表》、《异地生育申请表》或《非选定医院急诊、急救住院登记表》、《医院等级证明》。

妊娠分娩的另需携带:《出生医学证明》、《一孩生育登记单》或《

二、多孩生育登记单》原件及复印件、符合计划生育晩育政策的还需提供《独生子女父母光荣证》原件及复印件。

流产、引产或计划生育手术的另需携带:《计划生育手术证明》或《批准终止中期以上妊娠证明》原件。

(三)报销材料要求

1.医疗费收据:收费专用收据原件,并加盖就医医院住院收讫章。此收据需有所在地财政部门或税务部门票据专用章。各项费用应清晰、准确。

2.住院医疗费用明细汇总单、日清单(特殊情况需提供)或门诊医疗费用处方明细:

①住院医疗费用明细汇总单及日清单要列出费用名称、费用数量、费用单价、费用金额。费用总金额必须与收据总额一致。

②门诊医疗费用的处方需字迹工整,书写规范,每种药品标注单价、数量及金额,要求每张处方各种药品金额之和与该张处方合计金额相符;所有处方药品金额与收据上所对应的药费(西药费、中成药费等)相符。

③商品名的药品需标注该药品的通用名,每种药品要标注剂型(针剂、片剂、颗粒剂等)。④住院医疗费用明细汇总单需加盖就医医院住院收讫章,门诊处方明细需加盖医师章。⑤涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用要求单独列出或在明细中有明确标记。

3、医学资料复印件每页须加盖医疗机构证明印记(如:病历复印专用章)。

4.因分娩或手术引起严重合并症或并发症的,患者必须要求医院自婴儿出生后转入病房或手术结束后转入病房开始,重新办理住院。将生育的医疗费用和治疗其合并症、并发症医疗费用分别开具两张收据,否则,生育保险基金与医疗保险基金无法支付。

备注:

(1)以上材料缺一不可,不按要求提供将无法结算医疗费用。所有复印件均用B5纸复印。

(2)医保局对患者医疗费用结算后,上述材料将归档保存,概不返还并不与外借。

第二篇:异地生育须知

无锡社保 异地生育 填写无锡市异地生育申请表要不要在异地社保中心盖章啊

acdi4617

采纳率:51% 4级 2013.04.03 检举

当然要了: 你单位给你一张“异地生育申请表”就是要你向无锡市社保中心申请“异地生育的”,异地生育需要社保中心同意的,否则后面报销会麻烦。在你填写好申请表,到无锡市社保中心敲好章后[好像你单位也要盖章的],你就可以回老家生小孩了,小孩出生后,请及时携带小孩的准生证,出生证、独生子女证、夫妻双方的身份证复印件等资料,缴纳到你单位,委托你单位人事到社保中心帮你报销生小孩的费用[出生后要抓紧时间报销,资料要齐全]。对了,除了小孩出生的医院的发票外,还要有住院清单,清单要医院盖章。我老婆也是这样的情况,手续是我代办的,你到社保中心盖章时候详细咨询一下,后面报销需要哪些手续,否则后面报销两地跑非常麻烦的。最后祝你生产顺利,母子平安!

我也在老家生的,在网上打印异地生育申请表,再到社保局盖章,接着去你上班的单位签字盖章,弄好后带好两个人身份证复印件两份,出院证明原始发票[要二级甲等医院],准生证复印件,宝宝的出生证明复印件,最后拿到社保局领[无锡市企业职工生育保险待遇申请表,填好后他会你无锡市失业保险费用结算表.我报了一万多,还赚了呢.

第三篇:生育保险就医确认及申报生育定点医院须知

生育保险就医确认及申报生育定点医院须知

用人单位为女职工参加生育保险累计缴费满一年以上、目前继续参保缴费,且符合这家、省和市人中与计划生育规定,在怀孕满16周后至分娩前或符合生育规定因特殊原因旅行流产、引产手术前,需享受生育医疗待遇的,单位经办人(代办人)到医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后,原则上不予更改。办理就医确认时,需提供以下资料:

1.《计划生育服务证》(原件),流动人口需去现居住地所属镇、街道计划生育办公室备案; 2.《广州市孕妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件; 3.小一寸近期照片一张;

4.《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。

温馨提示:若办理异地产检、分娩需提供《生育保险选择定点医院申请表》一式三份。

属于以下四种情况之一的,段由参保单位经办人(代办人)到所属社保经办部门办理备案,再到医保经办机构办理申请手续。1.参保时间未满一年的当年从军队转业,复,退人员; 2.参保时间满一年的关闭、破产企业女职工; 3.当年机关事业单位转制为企业或机关调入企业人员;

4.原来在本省社保或在本省内跨统筹地区参保后转入本行政区域内,在本行政区域内参保时间未满一年的人员。

第四篇:工伤生育就医须知

工伤生育就医须知

一、住院备案须知

参加工伤生育保险的单位职工入院当日持医院开具的住院证到医疗保险中 心办理住院备案手续(急诊住院患者可先住院,在三日补办备案手续)。没有办理备案手续的,工伤生育保险经办机构不予支付有关费用。

二、转诊须知

参加工伤生育保险的患者在住院期间,由于所在定点医院机构缺少或因停 电、设备维修等原因造成不能正常使用单独计算费用大型仪器检查的,经主治医师提出,市医疗保险中心备案后,可到我市其它定点医院做检查。

三、转院须知

参加工伤生育保险的患者因病情需要转外就医,须经我市的定点医疗机构市 一院、三院、阳煤集团总医院等三所医院的主治医师提出,经医院医保办和院领导同意,在医保中心备案后,方可转外就医。转院必须向省以上三级甲等医院转院。

四、康复治疗须知

五、工伤职工需要进行医疗、身体机能、心理、职业健康的,填写《工伤职工康 复申请表》,医疗(康复)机构提出建议,参保单位提出意见,经工伤保险经办机构核准后到协议医疗(康复)机构进行康复。

六、费用结算须知

1、参保患者在本单位不欠费的前提下,将备案手续、出院证、结算原始单 据、费用清单等由单位专管员送医保中心审核。

2、工作人员在接到参保单位相关资料的15个工作日内审核完毕(不含资料 不全、补资料时间),并将审核结果及时通知参保单位。

3、结算根据实际情况,每周四下午参保单位须开具有财政或税务部门监制 印章的收据到医疗保险中心财务科办理。

第五篇:生育保险就医流程

生育保险就医流程

一。参保人员到生育保险定点医疗(服务)机构进行妊娠检查、产前检查、分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时,除应出示本人的《沈阳市城镇职工基本医疗保险IC卡》和《沈阳市城镇职工基本医疗保险就医手册》外,妊娠及分娩者还应出示人口和计划生育部门出具的《一孩生育登记单》或者《

二、多孩生育登记单》、《孕妇保健手册》;引产者还应出示人口和计划生育部门或者卫生行政部门出具的《批准终止中期以上妊娠证明》(;流产或者计划生育手术者还应出示人口和计划生育部门出具的《计划生育手术证明》。

二。参保人员符合计划生育政策需要生育的,应先到卫生行政部门指定的医疗保健机构或妇幼保健机构建立《孕妇保健手册》。参保人员早、中期产前检查的,应在生育保险定点医疗机构(包括卫生行政部门指定的、并取得生育保险定点医疗服务的医疗保健机构或妇幼保健机构)范围内进行。三。参保人员晚期产前检查、分娩的,应在生育保险定点医疗机构范围内选择一所医疗机构,作为本人晚期产前检查、分娩的定点医疗机构;参保人员进行流产、引产、计划生育手术的,应在生育保险定点医疗(服务)机构范围内选择一所医疗(服务)机构,作为本人流产、引产、计划生育手术的定点医疗(服务)机构。否则,生育保险基金不予支付生育生活津贴和生育医疗费补贴。

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